norma regulamentadora – 32 nr 32 “ um enfoque para os trabalhadores de enfermagem”
TRANSCRIPT
![Page 1: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/1.jpg)
NORMA REGULAMENTADORA – 32
NR 32
“UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”
![Page 2: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/2.jpg)
DICENTES
DANIELA SANTOSERLANE CONCEIÇÃO
ESTER SANTOSLILIANE SOUZAMICHELE LIMASÔNIA RÉGIS
VANESSA BASTOS
DOCENTE
ROBEILTON LIMA
![Page 3: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/3.jpg)
SURGIMENTO
Situações de Riscos:•Administração de banhos no chuveiro nos pacientes, utilizando sacos de lixos amarrados aos pés, para proteção;
•Realização de coletas de sangue e outros líquidos corpóreos veiculados de microorganismos patológicos, sem proteção;
“Surgiu da solicitação dos trabalhadores da área da saúde apresentada à Comissão Tripartite Paritária
Permanente”
Publicada em 11 de Novembro de 2005
www.sindisaude.com.br/nr32_entra_em_vigor.htmlwww.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692004000500019
![Page 4: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/4.jpg)
A Finalidade é estabelecer as diretrizes básicas para obter medidas de proteção à segurança dos TRABALHADORES EM SERVIÇOS DE SAÚDE.
Entende-se como serviços de saúde, ações voltadas para a PROMOÇÃO, RECUPERAÇÃO, ASSISTÊNCIA, PESQUISA E ENSINO EM SAÚDE destinada à população em qualquer nível de complexidade.
![Page 5: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/5.jpg)
O objetivo é prevenir acidentes e doenças causados pelo trabalho nos profissionais da saúde, eliminando ou controlando as condições de risco presentes nos Serviços de Saúde.
![Page 6: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/6.jpg)
INTERAÇÃO DA NR 32 COM AS DEMAIS
NR 9 - Programa Prevenção de Riscos
Ambientais
Um programa de prevenção de acidentes e doenças do trabalho, promovendo uma análise do meio ambiente do trabalho.
Realiza inspeções médicas permanentes, evitando que os trabalhadores venham a adquirir doenças ocupacionais ao exercerem suas funções.
NR 7 - Programa de Controle Médico de Saúde
Ocupacional
![Page 7: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/7.jpg)
INTERAÇÃO DA NR 32 COM AS DEMAIS
NR 6 - Equipamentos De Proteção
Individual
Seu uso é fundamental para segurança do trabalhador, neutralizando riscos inerentes ao trabalho que exerce.
NR 5 - Comissão Interna De Prevenção
De Acidentes
O objetivo é observar condições de risco nos ambientes de trabalho e solicitar medidas para reduzir até eliminar os riscos existentes e/ou neutralizar os mesmos.
![Page 8: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/8.jpg)
RISCOS
A NR 32 recomenda para cada situação de risco a adoção de medidas preventivas e a capacitação dos trabalhadores para o trabalho seguro.
• BIOLÓGICOS• QUÍMICOS• RADIAÇÕES IONIZANTES • RESÍDUOS
![Page 9: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/9.jpg)
RISCOS BIOLÓGICOS
Considera-se risco biológico a probabilidade da exposição ocupacional a agentes biológicos (microrganismo geneticamente modificado ou não, culturas de células, parasitas, toxinas e os príons).
Os PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM são os trabalhadores mais expostos à risco biológico por estarem diretamente em contato com esse meio, na assistência aos pacientes, pelo tipo e frequência das tarefas realizadas.
![Page 10: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/10.jpg)
Artigos normalizadores Os trabalhadores com feridas ou lesões nos
membros superiores só podem iniciar suas atividades após avaliação médica obrigatória com emissão de documento de liberação para o trabalho.
O empregador deve vedar
(Quartos, enfermarias)
O ato de fumar
Uso de adornos e manuseio de
lentes de contato
Utilização de pias para outros fins
O uso de calçados abertos
Consumo de alimentos em
locais não destinados para
este fim
![Page 11: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/11.jpg)
Ocorrência de Acidente
Com ou sem afastamento
Comunicação ao CAT
![Page 12: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/12.jpg)
O que deve conter no local com exposição ao agente biológico?
Isolamento X Lavatório
Luvas X Lavagem das mãos
![Page 13: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/13.jpg)
A vestimenta deve ser fornecida sem ônus para o empregado
Os trabalhadores não devem deixar seu local de trabalho com os EPI’S e vestimentas utilizadas em suas atividades laborais
É assegurado a CAPACITAÇÃO DOS TRABALHADORES antes do início de suas atividades e de forma continuada e sempre que houver mudança quanto ao risco de exposição.
![Page 14: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/14.jpg)
VACINAÇÃO
A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunização ativa.
• Tétano • Difteria• Hepatite B• Os estabelecidos no
PCMSO
![Page 15: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/15.jpg)
INCIDÊNCIA DE ACIDENTES BIOLÓGICOS POR
CATEGORIA PROFISSIONAL
Enfermagem 58%
Profissionais de Limpeza 8,3%
Médicos 7%
Estudantes da área de Saúde 7%
Dentistas 2,7%
Outras Categorias 17%
Fonte:Risco Biológico –Biossegurança na Saúde –Recomendações Básicas –PMSP-SMS-SP:2007
![Page 16: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/16.jpg)
INCIDÊNCIA DE ACIDENTES COM MATERIAL BIOLÓGICO
POR TIPO DE EXPOSIÇÃO
PERCUTÂNEA 86%
Mucosa Ocular 6%
Pele não íntegra 5%
Mucosa Oral 2%
Outros 1%
Fonte:Risco Biológico –Biossegurança na Saúde –Recomendações Básicas –PMSP-SMS-SP:2007
![Page 17: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/17.jpg)
INCIDÊNCIA DE ACIDENTES COM MATERIAL BIOLÓGICO
EM CIRCUNSTÂNCIA DO
ACIDENTE
Administração de medicamentos
16,2%
Descarte inadequado 16%
Punções inadequadas 13,4%
Procedimentos cirúrgicos 10,3%
Reencape de agulhas 4,7%
Outras situações 32,3%
Fonte:Risco Biológico –Biossegurança na Saúde –Recomendações Básicas –PMSP-SMS-SP:2007
![Page 18: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/18.jpg)
RISCOS QUÍMICOS
Esta situação compreende a exposição aos agentes químicos presentes no local de trabalho.
IRRITAÇÃO NA PELE E NOS
OLHOS
DOENÇÃ NOS RINS E FÍGADO
DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
CRÔNICAS
CÂNCER
![Page 19: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/19.jpg)
Todo produto químico manipulado ou fracionado deve ser identificado, de forma legível, por etiqueta com o nome do produto, composição química, sua concentração, data de envase e de validade e nome do responsável pela manipulação ou fracionamento.
As vias de entrada do agente químico no organismo:
DigestivaRespiratóriaMucosa Parenteral Cutânea
![Page 20: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/20.jpg)
Deve ser mantido um kit de derramamento identificado e disponível, que deve conter no mínimo:
Luvas de procedimento, Avental impermeável, Compressas absorventes, Proteção respiratória, Proteção ocular, Sabão, Recipiente identificado para recolhimento de resíduos Descrição do procedimento.
QUIMIOTERÁPICOS ANTINEOPLÁSICOS
![Page 21: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/21.jpg)
RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE - RSS
São os resíduos produzidos pelas atividades de unidades de serviços de saúde (hospitais, ambulatórios, postos de saúde etc.). Incluem os resíduos:
Infectantes (classe A) como culturas, vacinas vencidas, sangue e hemoderivados, tecidos, órgãos, perfurocortantes, animais contaminados, fluídos orgânicos;
Resíduos especiais (classe B), rejeito radioativo, resíduos farmacêuticos e resíduos químicos;
Resíduos comuns (classe C), das áreas administrativas, das limpezas de jardins, etc.
![Page 22: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/22.jpg)
Manual que descreve todos procedimentos da organização, inclusive prevendo programas de treinamentos e melhoria contínua por meio de medições, indicadores e monitoramentos
Plano de Gerenciamento resíduos
![Page 23: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/23.jpg)
Deve- se descartar os resíduos por ....
segregação, acondicionamento e transporte dos resíduos;
Definições, classificação e potencial de risco dos resíduos;
Sistema de gerenciamento adotado internamente no estabelecimento;
Formas de reduzir a geração de resíduos;
Conhecimento das responsabilidades e de tarefas;
Reconhecimento dos símbolos de identificação das classes de resíduos;
![Page 24: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/24.jpg)
• Atenção na realização de procedimentos invasivos;
• Jamais utilizar os dedos como anteparo;
• Nunca reencapar, entortar, quebrar ou desconectar agulha da seringa;
• Não utilizar agulhas para outros fins( fixar papéis..)
• Desprezar lixo perfuro cortante em recipiente próprio;
• Usar sapatos fechados
Cuidados ao Perfurocortantes
![Page 25: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/25.jpg)
Importante a Participação dos Trabalhadores CCIH (Comissão de Controle e Infecção
Hospitalar) Visando controlar as infecções hospitalares através de ações objetivam prevenir e reduzir a incidência desse tipo de infecção.
As causas da Infecção Hospitalar são:
ESTERILIZAÇÃO E DESINFECÇÃO INADEQUADA DOS ARTIGOS E EQUIPAMENTOS, quebra nas rotinas de limpeza do hospital, QUEBRA DOS PROCEDIMENTOS DE ROTINA DA ENFERMAGEM e médica.
http://www.fundacaoaltinoventura.com.br/servicos/ccih-comissao-de-controle-de-infeccao-hospitalar/
![Page 26: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/26.jpg)
O Enfermeiro é o profissional mais requisitado no CCIH pelas tarefas que lhe são específicas. As tarefas do Enfermeiro da CCIH, além da Vigilância Epidemiológica, são:
- Elaboração de Normas e Rotinas e Supervisão do uso dos germicidas hospitalares;
- Supervisão do Serviço de Higiene e Limpeza Hospitalares;
- Elaboração de normas e rotinas para procedimentos hospitalares, como por exemplo, curativos;
- Controle dos egressos hospitalares.
![Page 27: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/27.jpg)
O que cabe ao Enfermeiro Como Responsável Técnico de Enfermagem
• Levantar todos os riscos pertinentes à execução dos procedimentos técnicos de Enfermagem que estejam compreendidos pela NR-32;
• Elaborar Protocolos Técnicos e Regimento Disciplinar Interno, prevendo atitudes, condutas e posturas em questões previstas na NR-32, relacionadas com o processo assistencial institucional;
• Promover reunião mensal para discussão de situações de risco identificadas e ações pro-ativas necessárias;
• Levar ao conhecimento do COREN do situações que impliquem em risco assistencial e profissional por não observância NR-32
![Page 28: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/28.jpg)
O que cabe ao Enfermeiro Como Responsável Técnico de Enfermagem • Conhecer a NR-32 no que diz respeito área de
interesse e de foco assistencial da Instituição;
• Incentivar a participação dos colaboradores e promover a divulgação da NR-32;
• Investir em ações conjuntas com a CIPA-CCIH e SESMT da Instituição;
• Formar Comissão de Estudos sobre a NR-32, com participação de Enfermeiros e demais colaboradores
![Page 29: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/29.jpg)
BIBLIOGRAFIA
Manuais de Legislação Atlas. Segurança e Medicina do Trabalho; Lei n° 6514, de 22/12/1997; 6ª Edição, 2007. Editora Atlas S.A.
PEREIRA, Alexandre Demetrius. Tratado de Segurança e Saúde Ocupacional. Aspectos Técnicos e Jurídicos. Vol 1. NR 1 – NR 6.
www.sindsaudejau.com.br/nr-32/nr-32-resumo.pdf
PEREIRA, Alexandre Demetrius. Tratado de Segurança e Saúde Ocupacional. Aspectos Técnicos e Jurídicos. Vol 2. NR 7 – NR 12.
www.riscobiologico.org
htpp://portal.saude.gov.br/portal/svs
![Page 30: NORMA REGULAMENTADORA – 32 NR 32 “ UM ENFOQUE PARA OS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM”](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061521/552fc160497959413d8e882e/html5/thumbnails/30.jpg)
Para Refletir:
Não basta falar; é preciso praticar, com segurança trabalhar, para
nossa saúde preservar.