np pbl( ِلئسه زث یٌتجه یزیگدبی یجیکزت یَگلا یحازط...

درماوی مدانداوشگا علم پسشکی ي خدمات بداشتی

معايوت آمزشی

دبیرخاو دائمی جشىار شید مطری

ید مطریش یه جشىار آمزشیىدا جت چارمیفرمت ارسال خلاص فرآ

1

عاى فزآیذ: -1

(NP) فزایذ پزستبری( PBL)الگی تزکیجی یبدگیزی هجتی ثز هسئل طزاحیفزایذ

تبثیز ث کبرگیزی آى ثز ثزایذ داطدیبى پزستبری ارسضیبثیدر آهسش ثبلیی

کبرضبسی

صبحجبى فزآیذ وکبراى -2

دکتز هبس خطیجبى ، داـىذ پشػتتبسي (RCCMCض تحميمبت هشالجت بي هبدس ودن )خشاحي ػض هشو -اػتبديبس گش داخلي

09188115956وشا: ؛ [email protected] ،داـگب ػلم پضؿىي وذاى هبهبيي،

گیتب سگستبی داـتىذ ( RCCMCشالجت تبي هتبدس وتدن ) ػض يئت ػلوي گش هبهبيي، ػض هػغ هشوض تحميمبت ه

31363100918وشا: ؛ [email protected] ،داـگب ػلم پضؿىي وذاى پشػتبسي هبهبيي،

دکتز فبطو ضجیزی(، داـتىذ پشػتتبسي RCCMC)ػض هػغ هشوض تحميمبت هشالجت بي هبدس وتدن اػتبديبس گش هبهبيي،

69936091831وشا: ؛ [email protected]وذاى، داـگب ػلم پضؿىي هبهبيي،

هحل اخزای فزآیذ -3

داطکذ پزستبری هبهبیی

بم داطگب -4

وذاى خذهبت ثذاضتی درهبی داطگب علم پشضکی

ذف فزآیذگز -5

داطدیبى کبرضبسی پزستبری

هزخعیت علوی فزایذ: حیط -6

رويكردهاي نووين -3 ،هاي نوين آموزشيروش-2، تدوين برنامه آموزشي -1: هحر یب هحربی وس ثب فزایذ -7

ارزشيابي

mailto:[email protected]







2

وچبى اداه دارد هب 02 تبریخ اخزا )هذت اخزای فزآیذ ث وزا خذل سهبجذی اخزا(: -8

صهبى )هذت صهبى( ع فؼبليت فزایذ هزاحل

الگی طزاحی

NP +PBLتزکیجی

هب( 6تصیت )

ي پشپصال تيهغبلؼبت گؼتشد دس ايشاى خبى

هب( 3)تحميمبتي

31/4/1388

داـتگب ػلتم EDCتليت پشپصال تحميمبتي دس

اسػبل ث ؿساي پظـيپضؿىي وذاى

6/7/1388

ؿتتساي پظـتتي دس پشپتتصال تحميمتتبتي تلتتيت

هب( 3)داـگب

01/10/1388

ختتت داـتتديبى تتتشم پتتح وبسؿبػتتي پيػتتت الگاخزای

ي پشػتبسيپشػتبسي داـىذ

دس عل يه تشم

تشم پتح وبسؿبػتي داـديبى اسصؿيبثي ثشايذبي ارسضیبثی الگ

هيتضاى )ؿبهل: ي پشػتبسيپيػت پشػتبسي داـىذ

دس حل هؼبيل يبدگيشي هبست بي فشايذ پشػتبسي

اسصؿتتتيبثي داـتتتديبى اص -ختتتد، هيتتتضاى ثتتتبليي

گتشؽ داـتديبى ثت هيضاى ؿبيؼتگي بي خد

(تدشثيبت يبدگيشي خد

وضهبى ثب اخشا

04/08/1389 اسػبل تليت گضاسؽ بيي

ػتبصي آهتصؽ تبي تاوتذ آهصؽ الگ دس وبسگب تذام فزایذ

ثتتبليي ختتت هشثيتتبى وبسؿتتبع داـتتديبى

بي يظوبسؿبػي اسؿذ پشػتبسي هشالجت

1388ؿشيس

1389ؿشيس

لجتتل اص ؿتتشع يوؼتتبل دم

1390-1389





3

:سطح اثز گذاری -9

د اػت:ي پشػتبسي هبهبيي دس توبهي ػغح صيش داساي تبثيش هثجتي ثداـىذدس NP+PBLاػتفبد اص الگي

دس توبهي هشاحل حل هؼبيل ثبليي ثيوبساى : اص آدب و دس ايي سؽ داـديبى حضسي فؼبلدر سطح ثخص

ي ، دس اتبي وبسآهصي دس پبػخ ث ػال ثبص اص آب هجي ثش ثذتشيي ثتشيي تدشث دسداؿتذ اگزاس ؿذ

اي سا تب ثب ثيوبساى ؿذ اػت تب آبى استجبط هثش حشفاذ و ايي سؽ ػجت وبسآهصي خد اوثشا ثيبى داؿت

خد ثلى ثب پشػل حتي پضؿىبى ثشلشاس وبيذ. وچيي اظبس ود ثدذ و تبوى ثذيي كست تاؼت

ـديبى ي ادبم وبسآهصي دابي ظشي خد سا دس ثبليي ث وبسگيشذ. اغلت ثيوبساى ثخؾ يض دس دسثدذ آهصؽ

داؿتذ. ايي تبيح اص داـديبى دس حل هؼبيل ثبليي خد سضبيتوذي خد سا ثيبى هي NP+PBLتحت الگي

هثجت ػجت ؿذ و ايي سؽ ث اػضبي گش آهصؿي هشثط هؼشفي ؿد.

ي ، ايي الگ تػظ پظـگشاى دس آهصؽ ثبليNP+PBLالگي : ثب تخ ث تبيح هفكدر سطح داطکذ

دس ايي الگ ث ػاى وؿد. وچيي ي وبسؿبػي، وبسؿبػي اسؿذ پشػتبسي هبهبيي اػتفبد هيدس

ي پشػتبسي بي تاوذػبصي آهصؽ ثبليي و ش ػبل خت داـديبى اسؿذ وبسؿبػبى هشثي داـىذوبسگب

هصؽ ثبليي داـديبى همغغ وبسؿبػي پشػتبسي ؿد تب تػظ آبى دس آؿد، ث آبى اساي هيثشگزاس هي

يبثذ. ثذيي تشتيت ثب اػتمشاس ؿد تب ايي الگ ث هشس دس داـىذ هبهبيي ث وبس ثشد ؿد. هاسد هضثس ػجت هي

آهصؽ ثبليي يتاى گفت و ايي اهش ػجت افضايؾ ويفيت آهصؿي دس حيغي آى، هيايي سؽ اداهاػتمشاس

ىذ ؿد.داـ

هقذه: -11

داـگب ب هظف ث تشثيت داؾ آهختگبي ؼتذ و تابيي وبفي ثتشاي پيـتگيشي، دسهتبى استمتبي ػت هت

خبهؼ داؿت ثبؿذ. اهشص، اوثش داـگب بي ديب دس پي يبفتي سؽ بي آهصؿي ؼتتذ وت ثتاتذ هختت

يبدگيشي هذام خدهحس داـديبى ػلم پضؿتىي گشدتذ. شي ثبليي،گيگؼتشؽ استمبي ظشفيت بي تلوين

ش هشالجت پشػتبسي هؼتلضم داؾ، هبست تؼلظ اػت هحس اكلي ػولىشد تابيي حل هؼئل هي ثبؿذ.

تبيالؼبد دس آهصؽ پشػتبسي اػت. آهصؽ ثبليي واس چتبلؾبي فقثي تشديذ آهصؽ ثبليي يىي اص حص

وشا داسد صيشا دس هحيظ بيي پيچيذ گشهوي سا بي پشتؼذاد داـد ثب تتع يبصتبي داـتديبى وتشا

سؿذ آيذ پشػتبسي يبدگشفت ؿذ پشػتبساىهشالجت هشالجت اػت. دس الغ، هحيظ ثبليي خبيي اػت و ػولىشد

يبثذ. تػؼ هي

ثتيي ؿىبف ايدبد ثبػث اهش اييو ثد هتوشوض ظشي بي صؽآه ثش ثيـتش آهصؽ پشػتبسي اخيش، بي ػبل دس

خد داؿتي داتؾ ثب داـديبى پشػتبسي، و ؿدهي هـبذ وشات ثاػت. پشػتبسي گشديذ دس ػول داؾ





4

هحتيظ وتبس دس گتبم اغلتيؼتذ. ايي داـديبى ثشخسداس ثبليي بي دس هحيظ لاصم هبست اص هبػت،ظشي

بي خ لب ثشاي هؼبيل پيچيذ داسذ. ثبثشايي ي سا حلثب هاسدي هاخ هي ؿذ و يبص ث تػؼ، ثبلييبي

.اويت داسد و داـديبى پشػتبسي آهصؿي سا دسيبفت وذ و دس آى اػتشاتظي بي حل هـىل سا ؿبهل ؿد

ظتشي ختد سا ثت هتبست تبي رتي، ساتي دس آهصؽ ثبليي، ثشاي داـد فشكتي فشان هي ؿد تب داؾ

حشوتي هتػي و ثشاي هشالجت اص ثيوبس ضشسي اػت، تجذيل وذ. دس ايي ساػتب، اػتتشاتظي تبي هتسد اػتتفبد

تػظ هشثيبى ثشاي ذايت دسع هي تاذ تفىش داـديبى سا ث ؿذت تحت تأثيش لشاس دذ. اػتشاتظي بي چذي

اي بيي و اهشص ث عس گؼتتتشداػتشاتظيتشيي هن يبدگيشي دس ثبليي افضايؾ دذ. يىي اصتاذ تدشثيبت هي

يبدگيشي هجتي ثش هؼئل ) دس پشػتبسي پزيشفت ؿذ وبسثشد داسد PBL اػت. 1(

PBL تبي سؽثتشيي سا تػؼ تاوذي داـديبى دس حشف اػتت. دس و يه سؽ يبدگيشي غيشخغي اػت

ؿذ. اساي هؼئل ػجت هي ؿتذ ، يبدگيشذگبى ثب هلؼيتي ثب ولي پيچيذگي بي آى سثش هيبدگيشي غيشخغيي

بي يبدگيشي هبدام الؼوش خد سا تػؼ دذ. داـديبى ث عس ػويك خؼتد وذ، ث دلت ثيبذيـذ هبست

بيي اػت و پشػتتبسي دس ػلتش حبضتش اى ثب يظگيث ػاى ساي يذثخؾ ثشاي ثبس آسدى پشػتبس PBLاهشص

.لاصم داسد

بي ثبليي هسد اص ساجشدبيي اػت و دس ثشبه بي آهصؽ پشػتبسي، ث يظ دس فؼبليت 2(NPفشايذ پشػتبسي )

ايتذ دس حميمتت، فش ثبؿتذ. هتي ثب هشاحل حتل هؼتئل لبثل همبيؼ گيشد. هشاحل فشايذ پشػتبسياػتفبد لشاس هي

تؼيتيي تتشيي ػبهتل ثبؿذ. فشايذ پشػتبسي هتتذال پشػتبسي يه فشايذ حل هؼئل هي تبي ؿتذ دس اوثتش ثشبهت

دس عل د د اخيش، ث خلف اص صهبى هؼشفي فشايذ پشػتبسي، پشػتتبساى ثت ضتشست اػت. دس خبى پشػتبسي

بي حل هؼئل تبويذ ودتػؼ هبست ويتت حتل هؼتئل دس فشايتذ پشػتتبسي يىتي اص تش ث ويي لحتبػ اذ.

تشيي چبلؾهن پشػتبسي دس آيذي آهصؽ حشفبي .خاذ ثددس ايشاى خبى اي ضديه

تشويجتي اص يتبدگيشي ثتش آى ؿتذين تتب ثب تخ ث اويت فشايذ حل هؼئل فشايذ پشػتبسي دس آهصؽ پشػتبسي

، اختشا تتبثيش آى سا ثتش ثشايتذبي ا ث ػاى الگي آهتصؽ ثتبليي عشاحتي هجتي ثش هؼئل فشايذ پشػتبسي س

داـديبى هسد هغبلؼ لشاس دين.

1 Problem-Based Learning (PBL)

2 Nursing Process (NP)





5

ذف کلی اذاف اختصبصی: -11

اذاف صيش هذظش لشاس گشفت: فشايذ ثبايي

: 1ذف اصلی

وبسؿبػي پشػتبسي دس آهصؽ ثبليي NP+PBLالگي عشاحي -1

:اختصبصیاذاف

PBLذيل هشاحل تؼ -1

تؼذيل هشاحل فشايذ پشػتبسي -2

هشاحل فشايذ پشػتبسي PBLتشويت هشاحل -3

: 0ذف اصلی

ي پشػتتبسي دس آهتصؽ ثتبليي داـتديبى وبسؿبػتي پشػتتبسي داـتىذ NP+PBLث وبسگيشي الگي -2

هبهبيي وذاى


ذفث داـديبى NP+PBLاثؼبد الگي هؼشفي -1

ث داـديبى ذف NP+PBLالگي آهصؽ -2

ثشاي داـديبى ذف NP+PBLالگي اخشاي -3

: 3ذف اصلی

ثش ثشايذ داـديبى پشػتبسي وبسؿبػي NP+PBL الگياسصؿيبثي -3


تػظ داـديبى دس حل هؼبيل ثبليي يبدگيشي هبست بي فشايذ پشػتبسي -1

داـديبى اص ؿبيؼتگي بي خد اسصؿيبثي -خد -2

گشؽ داـديبى ث تدشثيبت يبدگيشي خد -3

:(A4صفح 3رش اخزا )حذاکثز در -10

تتشم ػبل ػتم ثتت ال دم دس عتل دس د گش اص داـديبى ؼ حبضش اص ع يو تدشثي هي ثبؿذ وهغبل

ات وتبسآهصي هتتذال، ايتي داـتديبى دس دس عجتك همتشس ادبم ؿذ اػتت. پشػتبسيوبسؿبػي پيػت پدن

سا IIIخشاحتي -سص داخلتي 10فش ث هذت 7-10 وبسآهصي خد ث چبس گش تمؼين ؿذ و دس ش گش حذد

گزساذ. داـديبى هضثس دس تشمهي بي لجل ثتب هفتبين پشػتتبسي فشايتذ پشػتتبسي آؿتب ؿتذ احتذبي

ثدذ.سا يض گزساذ ختلفي هوبسآهصي ثبليي





6

34ثتت ال ) ولي داـديبى گزساذذ. وبسآهصي وبتلطي سا دس ثخؾ هـبث، ث عس وضهبى هيش د گش

ثذيي تشتيتت هظس ؿذذ. وتشلث ػاى گش فش(، 36داـديبى ثت دم ) ولي ث ػاى گش آصهىفش(

فش ثد اػت. 70 تؼذاد و ب هدوػب

دس ساػتبي دػتيبثي ث اذاف اكلي فشايذ هسدظش هشاحل صيش ادبم گشديذ:

اثتتذا الگتي ، وبسؿبػتي پشػتتبسي دس آهصؽ ثتبليي NP+PBLالگي عشاحييؼي خت ذف اصلی ال

يثب پح هشحل فشايذ پشػتبسي ثشاػبع هغبلؼبت هتى ػلوي عشاحي ؿذ. ثذيي تشتيت و اص NP+PBLتشويجي

:سيضي، اخشا اسصؿيبثي اػتفبد هشاحل فشايذ حل هؼتئل )ؿتبهلاكلي ؿبهل ثشسػي، تـخيق پشػتبسي، ثشبه

( دس آب تشويت ؿذ. 7، اسصيبثي6، تشويت5، گشدآسي داد ب4، سا حل ب3ػال پظؾ

اذاف آهصؽ ثبليي تؼيتيي ؿتذ خت دػتيبثي ث NP+PBLالگي ثشاػبع ػپغ عشح دسع آهصؽ ثبليي

تذيي گشديذ.ي پشػتبسي هبهبيي وذاى تػظ اهس ثبليي داـىذ

ث ػ لؼوت هسد هذاخل ي آهصؿي ثشاي ش گش اص ظش صهبي ثذيي كست ثد و دس تذيي ؿذ شح دسعع

ؿذ. ثذيي تشتيت: هيهن تمؼين سصبي وبسآهصي

بي سايح، همشسات ثخؾ Case، ػشپشػتبس پشػتبساى، ثخؾفيضيه داـديبى ثب آؿب ػبصي سص ال

اتظبسات اذافهؼشفي

تىبليف وبسآهصي هؼشفي

وبسآهصي ح اسصؿيبثيهؼشفي

سصتتتتتبي

دم تب ن

اگزاسي ثيوبساى ث داـديبى

NP+PBLپشػتبسي عجك الگي هشالجت ادبم

SOAPIEػتبسي سصا ثش عجك گضاسؽ هشالجت پشي اساي

ثحث گشي دس هسد وبس سصا

سص ثؼذ هغبلؼ خت ثحث گشي وبس دس هجبحث هسدظش ثشايتؼييي

NP+PBLهسد الگي ثحث تجبدل ظش دس سص دن

اسصؿيبثي هشثي اص داـديبى ثب هـبسوت خد آبى

دس آهتصؽ ثتبليي داـتديبى NP+PBLي الگتي ثت وتبسگيش يؼتي خت دستیبثی ث ذف اصللی دم

تبي هختلتف ثختؾ، پشػتل، ي آهصؽ ثبليي دس سص ال داـديبى ثب لؼوتهغبثك ثشبهوبسؿبػي پشػتبسي

همشسات ... آؿب گشديذذ.

3 The Inquiry Question

4 Alternatives

5 Data

6 Synthesis

7 Assessment





7

سا اسصؿتيبثي -خاػت ؿذ تتب پشػـتبه ختد آصهى وتشل اص داـديبى گش در رس ال ضزع کبرآهسی

سا تىويل وبيذ. «اسصؿيبثي داـديبى اص ؿبيؼتگي بي خد -خد»ثشاػبع فشم

ي وبسآهصي ستيي هشثي پشػتبسي و تػظ اهس ثبليي ثشاي آب دسظش گشفت ؿذ ثدگش وتشل عجك ثشبه

ثشبه الگتي ي آهصؽ ثبليي خد سا گزساذذ. گش آصهتى عجتك NP+PBL يىتي اص پظـتگشاى ثت وتشا

الگتي وبسآهصي ود. اص داـديبى خاػت ؿذ و دس پبيبى ش سص عجتك فشهتت NP+PBL ثتشاي هـتى ت

ثيوبساى اگزاس ؿذ ث آبى تىليف ؿتبسي اساي دذ. د سص وبسآهصي ثشاي ايي داـديبى ثذيي تشتيت تمؼين

ؿذ:

: تىويل پشػـبهرس ال الگي هصؽ بي پظؾ، آ NP+PBL ، دساختيبس لشاس دادى اذاف وبسآهصي، ح ي

. بي سايح ثخؾ، آؿبيي ثب فيضيه ثخؾ، ػشپشػتبس، پشػل ثيوبسياساي تىبليف اسصؿيبثي

ي هجبحث هتسدظش ثتشاي سص ي دسػي تذيي ؿذ هظف ث هغبلؼداـديبى ثشاػبع ثشبه: الی نرس دم

لجل اص ؿشع وبسآهصي، داـديبى دس هسد هغبلت هغبلؼ ؿذ ثحث ث كست گشتي سي ش سص، ثؼذ ثدذ.

ؿتذ. دس پبيبى ليؼتي اص هؼبيلي و هوىي ثد ثيوبساى دس هجحث هغبلؼت تخت ػفيذ و ع فشايذ پشػتبسي هي

ؿتذ. دس اوثتش هالتغ اتختبة گزاس هتي ا ثخؾ ؿذ. پغ اص آى ث داـديبى ثيوبساىؿذ داؿت ثبؿذ، حبكل هي

ث حتذاوثش ثشػتذ. داـتديبى ثت ثبليي دي آهصؽ ي خد آبى ثد تب هـبسوت آبى دس ػبصهبىثيوبساى ث ػذ

داـديبى عجتك ي فشايذ پشػتبسي عجك الگي تشويجي آهصؽ داد ؿذ ثدذ. عس سصا هظف ث ادبم اساي

هؼتذووه ث داـديبى تػظ هشثي خت ثشبه اگزاسؿذ، سيتضي، اختشاودى ثشسػتي، تـتخيق، ثشبهت

الگي اسصؿيبثي هـى ت ثيوبساى ثب NP+PBL گش ثب داـتديبى عجتك هشثي يض ث ػاى تؼيل .ليفباساي تى

ود.يل هيود دس كست يبص، ػولىشد داـديبى سا اك ح تؼذثشبه اگزاسؿذ وىبسي هي

دتي ثت وتش داـديبى بيي ثب هـبسوت اسصؿيبثي ، NP+PBLدس هسد الگي ثحث تجبدل ظش : رس دن

تػظ هشثي اساي ثبصخسد ث آب. آبى

اسصؿيبثي داـديبى اص ؿبيؼتگي بي -خد»اسصؿيبثي ثشاػبع فشم -دس سص پبيبى وبسآهصي هدذدا پشػـبه خد. تػظ داـديبى گش وتتشل «گشؽ داـديبى ث تدشثيبت يبدگيشي خد» فشم « اختلبكي خد ػوهي

تػظ چه ليؼت تيت آصهى تىويل گشديذ. دس گش آصهى ػ تىليف سصبي ؿـن تب ـتن ثب سؽ وذگزاسي

تػظ پظـگشاى يه هشثي وبسؿبػي اسؿذ هسد تحليل لشاس گشفت.ؿذ،

دس آهصؽ ثبليي NP+PBLاسصؿيبثي تبثيش ث وبسگيشي الگي يؼي ستیبثی ث ذف اصلی سمخت د

ب ث تشتيت صيشاػتفبد گشديذ: اص ػ اثضاس خت گشدآسي دادداـديبى وبسؿبػي پشػتبسي

داساي ػ لؼوت: ارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی بی خد -فزم خد الف(

ػال 11ثب ( هـخلبت فشدي 1-الف





8

ػال 15( داؾ هبست بي ػوهي هسد اتظبس ثب 2-الف

ػال 19( داؾ هبست بي اختلبكي هسد اتظبس دس ثخؾ وبتلطي ثب 3-الف

ويل ؿذ. وتشل آصهى لجل ثؼذ اص وبسآهصي تى داـديبىي تػظ وليايي پشػـبه

گي دس هميبع 21داساي «زثیبت یبدگیزی خد در ثخصگزش داطدیبى سجت ث تد»پزسطبه (ة

ويل ؿذ. وتشل آصهى ثؼذ اص وبسآهصي تى داـديبىي وليو تػظ ليىشت )اص ثؼيبس هافمن تب ثؼيبس هخبلفن(

ثب اػتفبد اص بی فزایذ پزستبری در حل هسبیل ثبلییچک لیست ثزرسی هیشاى یبدگیزی هبرت ج(

بي يبدگيشي هبستساوبي اهتيبص دي خت تؼييي هيضاى گي و ث ػاى 14تىبليف داـديبى داساي ثشسػي

ثشاي اسصؿيبثي ػ تىليف اساي ؿذ تػظ ش داـد دس گش آصهى )خوؼب فشايذ پشػتبسي دس حل هؼبيل ثبليي

تىويل ؿذ.تػظ پظـگشاى بظشي اص خبسج ثبس( 102

تي اص اػضبي يئت 11ب سا ث تبييذ كسي هحتاي ايي پشػـبه 8ش اػت و پظـگشاى، اػتجبسؿبيبى رو

. بي پشػتبسي وذاى، اكفبى، ؿيذثـتي سػبيذذ ػلوي داـىذ

8 Validity





9

تبیح پیبهذبی اخزای فزآیذ: -13

تػظ NP+PBL ب الگيتحت آهصؽ ث داـديبىبي حبكل اص ثشسػي ػ تىليف هتالي دس هسد يبفت -1

آصهى اػتفبد اص بی فزایذ پزستبری در حل هسبیل ثبلییچک لیست ثزرسی هیشاى یبدگیزی هبرت

هيضاى يبدگيشي هبست بي فشايذ پشػتبسي داـديبى گش آصهى ـبى داد و بي هىشس د فبوتسيگيشياذاص

ث ح خـوگيشي تاذ يبدگيشي داـديبى سا دس عي وبسآهصيهي ثيوبساى دس هحيظ الؼيدس حل هؼبيل ثبليي

ي فشايذ پشػتبسي دس حل . ث حي و ػولىشد آبى دس توبهي پح هشحل(F(8,264)=2.56, Pv<.05) افضايؾ دذ

ي هؼبيل الؼي ثيوبساى ثؼتشي دس ثخؾ دس چبسن چبسم لشاس داؿت ايي سذ يبدگيشي دس عل صهبى ػيش كؼد

. )ؿىل يه(ثشخسداس ثد اػت

ریشی، اخزا ( ودار پیطزفت یبدگیزی داطدیبى در کبرثزد هزاحل ثزرسی، تطدیص، ثزبه1ضکل

گیزی هکزر )وزات ارسضیبثی در فزایذ پزستبری خت حل هسبیل اقعی ثیوبراى در س ثبر اذاس

هحبسج ضذ است( 2-3ثیي





11

داؾ دس هسد ارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی بی خد -فزم خدحبكل اص بي دس هسد يبفت -2

-آصهى اذاصاػتفبد اص وتشل آصهى لجل ثؼذ اص وبسآهصي دس د گش هبست بي ػوهي هسد اتظبس

بس خد سا داـديبى ش د گش داؾ هبست ػوهي هسد اتظـبى داد و فبوتسي چذبي هىشس گيشي

-داـديبى د گش دس هشحلتوبهي .(F(1,33)=44.14, Pv<.001) اذدس پبيبى وبسآهصي، ثيـتش گضاسؽ ود

اسصؿيبثي، هبست ػوهي خد سا ووتش اص داؾ ػوهي هسد اتظبس دس فشايذ پشػتبسي -ي لجل ثؼذ خد

داـديبى ي هن دس ايي هسد ايي يبفت اػت و ىتاهب . (F(1.4,84)=1.47, Pv>.001)اسصؿيبثي ود ثدذ

اذ، پغ اص گش آصهى گشچ دس لجل اص وبسآهصي، داؾ هبست ػوهي خد سا ووتش اسصؿيبثي وشد

(F(1.8,58)=15.74, Pv<.001)اذوبسآهصي ايي هاسد سا ث عس اضحي ثيـتش اص گش وتشل اسصؿيبثي ود

(.2)ؿىل

در گز آسهى ( ودار هقبیس هیبگیي وزات قجل ثعذ اس کبرآهسی داطدیبى گز کتزل 0 کلض

هحبسج ضذ 2-4)وزات ثیي اس داص هبرت عوهی هرد اتظبر در فزایذ پزستبری ارسضیبثی -خد

است(





11

داؾ دس هسد ی بی خدارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگ -فزم خدبي حبكل اص دس هسد يبفت -3

-آصهى اذاصاػتفبد اص وتشل آصهى لجل ثؼذ اص وبسآهصي دس د گش هسد اتظبس اختلبكيهبست بي

داـديبى ش د گش داؾ هبست اختلبكي هسد اتظبس خد ـبى داد و فبوتسي چذبي هىشس گيشي

داـديبى د گش دس توبهي .(F(1,33)=187.62, Pv<.001)اذودسا دس پبيبى وبسآهصي، ثيـتش گضاسؽ

اسصؿيبثي، هبست اختلبكي خد سا ووتش اص داؾ اختلبكي هسد اتظبس دس فشايذ -ي لجل ثؼذ خدهشحتل

ت اػت ي هن دس ايي هسد يض ايي يبفاهب ىت. (F(1.3,42)=8.60, Pv<.001)پشػتتبسي اسصؿيبثي ود ثدذ

-داـديبى گش آصهى گشچ دس لجل اص وبسآهصي، داؾ هبست اختلبكي خد سا ووتش اسصؿيبثي وشدو

,F(1.3,43)=9.93)اذ، پغ اص وبسآهصي ايي هاسد سا ث عس اضحي ثيـتش اص گش وتشل اسصؿيبثي ودذ

Pv<.001) (.3)ؿىل

گز آسهى ت قجل ثعذ اس کبرآهسی داطدیبى گز کتزل ( ودار هقبیس هیبگیي وزا3 ضکل

هحبسج 2-4)وزات ثیي اس داص هبرت اختصبصی هرد اتظبر در فزایذ پزستبری ارسضیبثی -در خد

ضذ است(





12

دس د گش ارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی بی خد -فزم خدبي حبكل اص دس هسد يبفت -4

ـبى داد و فبوتسي چذبي هىشس گيشيآصهى اذاصتفبد اص اػصهى لجل ثؼذ اص وبسآهصي وتشل آ

اذ بي هسد اتظبس خد سا دس پبيبى وبسآهصي، ثيـتش گضاسؽ ودداـديبى ش د گش ؿبيؼتگي

(F(1,33)=89.69, Pv<.001). بي اسصؿيبثي، هبست -دي لجل ثؼذ خداـديبى د گش دس هشحتلتوبهي

,F(1.2,40)=5.66)ولي خد سا ووتش اص داؾ ولي هسد اتظبس دس فشايذ پشػتتبسي اسصؿيبثي ود ثدذ

Pv<.01) .داـديبى گش آصهى گشچ دس لجل اص ي هن دس ايي هسد يض ايي يبفت اػت و اهب ىت

اذ، پغ اص وبسآهصي ايي هاسد سا ث عس اضحي ثيـتش وشدبي خد سا ووتش اسصؿيبثي وبسآهصي، ؿبيؼتگي

(.4. )ؿىل ( F(1.3,44)=9.77, Pv<.001)اص گش وتشل اسصؿيبثي ودذ

در گز آسهى ودار هقبیس هیبگیي وزات قجل ثعذ اس کبرآهسی داطدیبى گز کتزل ( 4ؿىل

هحبسج ضذ است( 2-4)وزات ثیي ظبر در فزایذ پزستبری هرد اتبی ضبیستگیاس ارسضیبثی -خد





13

«گزش داطدیبى سجت ث تدزثیبت یبدگیزی خد در ثخص» بي حبكل اص پشػـبهدس هسد يبفت -5

ثيي داسي سا اخت ف هؼي هؼتمل -آصهى تيتفبد اص اػو تػظ ش د گش دس پبيبى وبسآهصي تىويل ؿذ ثد

. دادـبى ( t(68)=-2.86, Pv<.01داـديبى گش وتشل گش آصهى ؼجت ث تدشثيبت يبدگيشي خد )گشؽ

(.1)خذل تشي ؼجت ث تدشثيبت يبدگيشي خد داؿت اذ.ثذيي هؼي و گش آصهى گشؽ هثجت

تدزثیبت ( هقبیس هیبگیي وزات گزش کلی داطدیبى گز کتزل آسهى سجت ث 1خذل

هحبػج ؿذ اػت( 0-4)وشات ثيي یبدگیزی خد در ثخص

گز گزش داطدیبى

تعذاد احزاف هعیبر هیبگیي

36 40. 2.77 کتزل

34 29. 3.01 آسهى

هؼتمل ـبى -تبيح آصهى تي ،بی خدارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی -خد هيضاى تغييشاص لحبػ -6

گش داـديبى ذيي هؼي و ث ( ثيي د گش خد داسد.Z(df=68)=-4.61, Pv=.000هؼي داسي ) داد و اخت ف

(.2)خذل ثدذ بي خد دسن ودتغييش هثجت ثيـتشي دس ؿبيؼتگي آصهى

ث طر کلی ارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی بی خد -خدتغییزات ( هقبیس 0خذل

گز یبثیارسض-تغییزات خد

تعذاد

احزاف هعیبر هیبگیي

df=68 36 51. 33. کتزل

34 56. 92. آسهى

اسصؿيبثي آبى اص -آصهى وجؼتگي پيشػى استجبط هؼي داسي ثيي گشؽ داـديبى گش آصهى تغييشات خد

بي خد سا ؿبيؼتگييؼي داـديبى شگ و ( ـبى ذاد.r= -.03, Pv=.89بي ولي خد )ؿبيؼتگي

ويي آصهى استجبط هؼي داسي اذ. دس كستي و اذ گشؽ هثجتي ث تدشثيبت يبدگيشي خد داؿتاسصؿيبثي وشد

,r= 0.51بي ولي خد )اسصؿيبثي آبى اص ؿبيؼتگي -سا ثيي گشؽ داـديبى گش وتشل تغييشات خد

Pv=.002.ـبى داد )





14

گزش داطدیبى ث بی خدارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی -خدثيي تؼييي استجبطخت -7

استجبط اضحي ثيي ثشخي هاسد ؿبيؼتگي ـبى تبيح آصهى وجؼتگيآصهى دس گش تدزثیبت یبدگیزی خد

دػت ثآسد ؿذ اػت، اهب استجبط اضحي ثيي هاسد ؿبيؼتگي گشؽ داـديبى 2ي ؿوبسداد و دس خذل

-. ثذيي هؼي و گشؽ داـديبى گش آصهى ؼجت ث تدشثيبت يبدگيشي خد تمشيجب هؼتمل اص خديبهذ

اسصؿيبثي آبى اص داؾ هبست ػوهي اختلبكي دس لجل ثؼذ اص وبسآهصي، ثد اػت.

آبى ث گزش ارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی بی اختصبصی خد -( ارتجبط خد3خذل

تدزثیبت یبدگیزی خد در ثخص )گز آسهى(

گزش داطد هبرت اختصبصی داص اختصبصی هبرت عوهی داص عوهی

ثعذ قجل ثعذ قجل ثعذ قجل ثعذ قجل

قجلداص عوهی r .492** .837*** .193 .622*** .309 .430* .150 .165

Pv .003 .000 .275 .000 .075 .011 .396 .352

ثؼذداص عوهی r .367* .789*** .329 .509** .128 .423* .273

Pv .033 .000 .057 .002 .471 .013 .118

قجلهبرت عوهی r .207 .405* .058 .423* .005 -.005

Pv .240 .017 .744 .013 .977 .979

ثؼذهبرت عوهی r -.024 .301 -.191 .402* .240

Pv .891 .083 .279 .019 .172

قجلداص اختصبصی r .414* .804*** .271 .242

Pv .015 .000 .122 .167

ثعذداص اختصبصی r .202 .876*** .031

Pv .251 .000 .860

قجلهبرت اختصبصی r .144 .133

Pv .418 .452

ثعذصی هبرت اختصبr .077

Pv .663 .***Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

.**Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

.*Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).





15

گزش داطدیبى ث بی خدسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگیار -خدتؼييي استجبط ثيي خت -8

استجبط اضحي ثيي توبهي هاسد ؿبيؼتگي ـبى ،تبيح آصهى وجؼتگيوتشل دس گش تدزثیبت یبدگیزی خد

اسصؿيبثي داـديبى گش وتشل اص داؾ هبست -داد و دس خذل فق آسد ؿذ اػت. ثذيي هؼي و خد

يض داؾ هبست اختلبكي دس لجل ثؼذ وبسآهصي ثب يىذيگش استجبط داسذ. وچيي تبيح آصهى فق، ػوهي

اسصؿيبثي آبى اص داؾ هبست ػوهي اختلبكي ثؼذ اص -استجبط هؼتمين هثجتي ثيي گشؽ داـديبى خد

اسصؿيبثي داؾ هبست ػوهي -شي دس خدوبسآهصي ث دػت آهذ. ثذيي هؼي و داـديبي و وشات ثيـت

. تشي ث تدشثيبت يبدگيشي خد داؿتذاختلبكي لحبػ وشد ثدذ گشؽ هثجت

گزش آبى ث تدزثیبت ارسضیبثی داطدیبى اس ضبیستگی بی اختصبصی خد -رتجبط خد( ا4خذل

یبدگیزی خد در ثخص)گز کتزل(

گزش داطد هبرت اختصبصی داص اختصبصی هبرت عوهی داص عوهی

ثعذ قجل ثعذ قجل ثعذ قجل ثعذ قجل

قجلداص عوهی r .528** .708*** .442** .797*** .508** .722*** .527** .167

Pv .001 .000 .007 .000 .002 .000 .001 .332

داص عوهی ثعذr .670*** .826*** .502** .812*** .662*** .778*** .380*

Pv .000 .000 .002 .000 .000 .000 .022

قجلهبرت عوهی r .688*** .538*** .465*** .728*** .531*** .189

Pv .000 .001 .004 .000 .001 .269

هبرت عوهی ثعذr .355* .739*** .565*** .840*** .517**

Pv .034 .000 .000 .000 .001

قجلداص اختصبصیr .471** .766*** .429*** -.076

Pv .004 .000 .009 .659

ثعذداص اختصبصی r .501** .882*** .416*

Pv .002 .000 .012

قجلهبرت اختصبصیr .592*** -.060

Pv .000 .730

ثعذهبرت اختصبصی r .410*

Pv .013 .***Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

.**Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). .*Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).





16

ذ پشػتبسي داـديبى دس گش آصهى دس حل هؼبيل بي فشاياستجبط ثيي هيضاى يبدگيشي هبستخت تؼييي -9

استجبط هثجت اػتفبد ؿذ. تبيح آصهى وجؼتگي اص ثبليي گشؽ آبى ث تدشثيبت يبدگيشي خد دس ثخؾ

گيشي ثب ثت دم يض ثت دم ثب دس ثت ال اذاص گش آصهى هؼتميوي سا ثيي هيضاى يبدگيشي داـديبى

گيشي وش ثيـتشي دسيبفت گيشي ـبى داد. ثذيي هؼي و داـديبي و دس ثت ال اذاصم اذاصثت ػ

گيشي وش ثيـتشي دسيبفت داؿت اذ. اذ دس ثت دم ث ويي تشتيت دس ثت ػم اذاصوشد

بي فشايذ پشػتبسي سا گيشي هبستگيشي يبدداسي ثيي دفؼبت هختلف اذاصليىي تبيح آصهى فق، استجبط هؼي

د. ثب گشؽ داـديبى ؼجت ث يبدگيشي خد دس ثخؾ ـبى ذا

بی فزایذ پزستبری داطدیبى در گز آسهى در حل ( ارتجبط ثیي هیشاى یبدگیزی هبرت5خذل

هسبیل ثبلیی گزش آبى ث تدزثیبت یبدگیزی خد در ثخص

شگز ثبر سم ثبر دم

ثبر ال 185. 248. **467. وجؼتگي پيشػى

Pv .005 .158 .294

34 34 34 تؼذاد

ثبر دم

108. **630. وجؼتگي پيشػى

Pv .000 .542

34 34 تؼذاد

ثبر سم

059.- وجؼتگي پيشػى

Pv .739

34 تؼذاد

چگگی هعزفی تبیح فزایذ: -14

بي تاوذػبصي بي يي آهصؽ ثبليي دس وبسگباي اص سؽگ ث ػاى وايي الدر سطح داطکذ:

خت داـديبى (1389-1390لجل اص ؿشع يوؼبل دم 1389، ؿشيس 1388)دس ؿشيس آهصؽ ثبليي

ؿد تب تػظ اساي هيؿشوت وذگبى هؼشفي ث هبهبيي وذاىي پشػتبسي اسؿذ وبسؿبػبى هشثي داـىذ

آبى دس آهصؽ ثبليي داـديبى همغغ وبسؿبػي پشػتبسي هبهبيي ث وبس ثشد ؿد.

ي اػبتيذ ي هشوضي داـگب ػلم پضؿىي وذاى وليي گضاسؽ بيي عشح ث وتبثخب: ثب اسايدر سطح داطگب

بيح دػتشػي يبثذ. تاذ ث ساحتي ث تهيب ي پشػتبسي ػبيش داـىذداـىذ





17

: دس حبل حبضش همبل ث صثبى اگليؼي ث هظس چبح دس يىي اص هد ت ػلوي در سطح کطری ثیي الوللی

بي ايشاى خبى اسػبل ؿذ اػت. ي اػبتيذ ػبيش داـگبهؼتجش هشثط، خت اػتفبد

تید گیزی ضبهل چبلص ب هطکلات اخزائی فزآیذ: -15

ش ثشايذبي داـديبى، ث NP+PBLالگي فشايذ عشاحي، اخشا اسصؿيبثيي تػؼچـوگيش اثشاتتخ ث

ػاى سؽ هتذال دس آهصؽ حتي خبيگضيي آى ثدس كست اهىبى تش اص ايي سؽ يي آهصؿي اػتفبد ػيغ

گشدد.يتكي ه ػلم پضؿىيي بسؿتپشػتبسي حتي ػبيش خت آهصؽ داـديبى ثبليي

هشثي چبلـي و دس ساػتبي فشايذ هضثس خد داؿت ايي ثد و دس اثتذاي هؼشفي ث داـديبى يبص ث ت ؽ صيبد

ؿذ آبى ثبيؼتي خد دس اساي هغبلت ث عس فؼبل ثد صيشا سؿي غيشهتذالي ثشاي داـديبى هحؼة هي ثبليي

ودذ.ؿشوت هي

ط ث فزایذ )پیست(:فزست تبئیذی بی هزث -16

6/7/1388 يهسخ وذاى داـگب ػلم پضؿىي EDCي پظؾ دس آهصؽ وويت

01/10/1388 يهسخ وذاى داـگب ػلم پضؿىيتليت ؿساي پظـي

04/08/1389تبييذ گضاسؽ بيي عشح تػظ ؿساي پظـي داـگب ػلم پضؿىي وذاى

-1390لجل اص ؿشع يوؼبل دم 1388، ؿشيس 1389ي دس ػ دس ، ؿشيس ثشؿس وبسگب تاوذػبص

1389

ثزای قزار گزفتي فزآیذبی ارسبلی در سبیت خطار ارسبل هافقلت صلبحجبى آلب ثل دثیزخبل

خطار لاسم است.

ػبيت خـاس ؿشوت دس ػيل سضبيت خد سا اص اسػبل ايي فشآيذ آهصؿي دسكبحجبى وىبساى فشايذ ثذيي

وگش وـسي آهصؽ پضؿىي اػ م هي داسذ.

np pbl( ِلئسه زث یٌتجه یزیگدبی یجیکزت یَگلا یحازط...

Documents