Népegészségügy - kampányokforrások és ötletek

SZAKGYÓGYSZERÉSZ – PROJEKTMUNKA

SOTE

TONTÉ DÓRA

2015.01.24.

Népegészségügyi mutatók- Magyarország

Születéskor várható élettartam (2011) Forrás: HFA DTB

Év Magyarország EU

Összes 74,78 80,16

Férfi 71,28 77,37

Nő 78,82 83,19

Standardizált halálozási arányszám (SHA)

/100ezer fő/2011

Magyarország EU

Keringési rendszer betegségei

okozta korai halálozás

Összesen 99 42

Férfi 155 64

Nő 49 22

Tüdő/Garat/Gége daganatos

megbetegedés okozta halálozás

Összesen 40 17

Férfi 58 24

Nő 25 10

Méhnyakrák Nő 5 3

Emlőrák Nő 15 13

Bronchitis/AszthmaÖsszesen 12 3

Férfi 16 4

Nő 9 2

MájcirózisÖsszesen 28 10

Férfi 44 14

Nő 13 5

Táplálkozási és

anyagcserebetegségek

Összesen 7 4

Férfi 8 5

Nő 5 3

CukorbetegségÖsszesen 5 2

Férfi 7 3

Nő 3 2

Alkoholnak tulajdonítható

halálozás

Összesen 100 57

Férfi 163 88

Nő 49 29

Dohányzásnak tulajdonítható

halálozás

Összesen 412 193

Férfi 574 268

Nő 297 134

Halálozás (Mortalitás)- Korai halálozás (0-64):Forrás: HFA DTB

1. Szűrés Emlőrák

Az emlőrák a nők leggyakoribb daganatos megbetegedése. Magyarországon a 2. legmagasabb a halálozási arány az előforduló daganatos megbetegedések között.

Szűrés Éjszakája (2014. április 25.)

Halálozás (2012) 2096

Megbetegedés (új esetek) (2013) 7300-7500

Szűrési részvételi arány (behívó alapján) (2013) 43,77%

Mammográfián résztvevők száma (behívóval+anélkül) 1903

Tanácsadások száma ( hány tanácsadás történt ) 4486

Egyéb szűrés és állapotfelmérések száma (aktivitás száma) 5932

Méhnyakrák

A méhnyakrák a 15 – 44 éves korosztályban a 2. leggyakoribb daganattípus.

HPV oltás bevezetése

- Visszaérkezett szülői nyilatkozatok alapján az oltást igénylők aránya (46.000 jogosult gyermek): 82,6% - 38.000 fő

- Azok a lányok kaphatják meg iskolai kampányoltás keretében, akik betöltötték a 12.életévüket és az általános iskola 7. osztályát a 2014/2015-ös tanévben végzik. (Abeiskolázási rendnek megfelelően a 2001. június 1. és 2002. május 31. közöttszületettek.)

Halálozás (2012) 426

Megbetegedés (új esetek) átlagosan évente (2008-2012) 1490

Források:Jogszabályi háttér

51/1997. (XII. 18.) NM rendelet a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatásokról és a szűrővizsgálatok igazolásáról http://net.jogtar.hu/jr/gen/hjegy_doc.cgi?docid=99700051.NM

Ajánlások, protokollok

Méhnyakszűrés: https://www.antsz.hu/felso_menu/szures_antsz_hu/mehnyakszures/szakmai_protokoll_modszertan_minosegbiztositas

Emlőszűrés: http://szures.antsz.hu/content/2

Vastagbélszűrés: https://www.antsz.hu/felso_menu/szures_antsz_hu/vastagbelszures/szuresi_protokoll

Nemzetközi példák:

Ausztrália HPV oltás kommunikációja: http://hpv.health.gov.au/for-parents/#.UvyOyBDwjy5

NHS Szűrőbusz: http://www.thefirststop.org.uk/ ; www.iloveme.org.uk

WHO általános összefoglaló: http://www.who.int/cancer/detection/variouscancer/en/

2. Dohányzás prevenció és visszaszorítás

Szabályozás Bevezetés dátuma

Nemdohányzók védelméről szóló törvény (Nvt.) szigorítása,

egységes tiltó jelzés és szöveg

2012. január 1.

Dohánytermékek árának növelése az adómérték emelésével 2012. december 1.

Képekkel kombinált figyelmeztetés bevezetése cigarettás dobozokon 2013. január 1.

Fiatalkorúak dohányzásának visszaszorításáról és a dohánytermékek

kiskereskedelméről szóló törvény (Trafiktörvény)

2013. július 1.

2012 2013

dohányzók naponta 29% 28% 21% 19%

alkalmi 1% 2%

nemdohányzók leszokott 71% 17% 79% 22%

nemdohányzó 54% 57%

A dohányzási státuszok arányának %-os megoszlása hazánkban:

1999. évi XLII. törvény a nemdohányzók védelméről és a dohánytermékek fogyasztásának, forgalmazásának egyes szabályairól

Balku E., Demjén T., Kimmel Zs., Varsányi P., Vitrai J.,; Felnőtt dohányzás felmérés 2013., Budapest, 2014. január 28.; http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/sites/default/files/17_evnel_idosebb_lakossag_dohanyzas_felmeres_II_honlapra_20140128_v2.pdf2013-as Nemzetközi Ifjúsági Dohányzás Felmérés, http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/hu/content/hazai-es-kulfoldi-adatok-tanulmanyokww.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/megelozes_es_leszokas_segites.html

A dohányzás visszaszorításával kapcsolatos szakmai anyagok, szabályozások, kutatási eredmények stb.:

http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/

Megelőző programokkal kapcsolatos információk:

http://www.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/megelozes_es_leszokas_segites.html

Leszokással kapcsolatos információk:

http://www.leteszemacigit.hu/ ; http://www.leszokaspont.hu/

Nemzetközi:

WHO - Dohányzásellenőrzési Keretegyezmény: http://www.who.int/fctc/en/

NHS -Stop Smoking Kampány: http://www.nhs.uk/smokefree

CDC-leszokás: http://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/

Források

3. Egészséges táplálkozás65 évesnél fiatalabbak szív-érrendszeri halálozásának több mint harmada a táplálkozással van összefüggésben

2011-ben az elfogyasztott energia 14 százalékkal meghaladja az optimális mennyiséget. ◦ Cukor és a cereáliák csökkent ; ezzel szemben bővült a szeszes italok fogyasztása,

miközben csökkent a tej- és tejtermékeké

Változatlanul kevés zöldség és gyümölcsfogyasztás, ugyanakkor a zsiradék jóval több az ajánlott mennyiségnél

Minden 5. felnőtt pedig elhízott, amely állapot kiemelt kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség, a szív-érrendszeri megbetegedések (magas vérnyomás), légzőrendszerielváltozások, a stroke és egyes daganatos megbetegedések körében.

A becslések szerint a cukorbetegség és a szövődmények kezelése évente több mint 174 milliárd forint

A 15 év feletti lakosság több mint felének (53,7%) a kívánatosnál magasabb a testsúlya,

A táplálkozási zavarokkal szakemberhez forduló kamaszkorú gyermekek száma az elmúlt 10 évben megháromszorozódot

◦ Forrás: KSH, statisztikai Tükör, VI. évf, 42. szám, 2013. június 13

Statisztikai tükör Egészségfelmérés (ELEF), 2009 IV. évfolyam 50. szám 2010. április 27..

Források:Magyar Dietetikusok Országos Szövetségének honlapja: http://mdosz.hu/

ezen belül, ami a gyógyszerészek számára főként fontos és érdekes lehet: http://mdosz.hu/mdhirlevel.html

MDOSZ szakmai lapjának, az Új Diétának a cikkei http://mdosz.hu/mdujdarchiv.html

Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Intézet: http://www.oeti.hu/

ezen belül, ami a gyógyszerészek számára főként fontos és érdekes lehet:

http://www.oeti.hu/?m1id=1&m2id=248 (étrend-kiegészítőkről)

http://www.oeti.hu/?m1id=3&m2id=127 (különleges táplálkozási célú élelmiszerek)

http://www.oeti.hu/?m1id=7&m2id=78 (tápanyag-összetételre és egészségre vonatkozó állítások)

http://www.oeti.hu/?m1id=8&m2id=106 (táplálkozás A-Z)

http://www.weforum.org/best-practices/creative-good/endinghunger-italy

Magyarországi Sócsökkentő Program:http://www.stopso.eu/

Európai Hidratációs Intézet honlapja: http://www.europeanhydrationinstitute.org/

Videó klinika:http://videoklinika.hu/

Egyéb nemzetközi honlapok:http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/http://www.choosemyplate.gov/http://www.nutrition.gov/http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpao/http://www.nutrition.org.uk/

NHS living well

4. Fizikai aktivitás

Mozgás forma: 2009 2013:

heti 5x min. 30 percet 5% 15%

heti 3x min. 30 percet 17% 23%

A nagyobb városokban élő, magasan

kvalifikált nők, (heti 3x).

55%

soha nem végez semmilyen fizikai

aktivitást

44%

Motiváció:

Miért sportolunk/motivációk: egészség megőrzés (39%), fittség (31%) de csak 9% azért mert élvezi, szereti!

Miért nem: nincs időm (47%), nincs motivációm/nem szeretek (18%), betegség/fogyatékosság (17%), nincs

pénzem (13%)

Forrás: Eurobarometer, 2013 on Sport and Physical Activity

Források:www.primerprevencio.hu – „sport, mozgás” hírkategória keresőben sok hasznos cikk

http://www.fittkeszi.hu/ - ez egy rekreációs sportegyesület

http://www.sportakademia.hu – segít a sportágak megismertetésében, választásában, előnyeinek feltérképezésében, anyagi vonzataikban...

http://www.sportorvos.hu – segít a sporthoz kapcsolódó gyógyszerészi tanácsadás kidolgozásában, korosztályos felosztást is tartalmaz! Hasznos!

http://www.oefi.hu – „testedzés” almenü, aktuális programajánlók

http://obudasport.hu/ - terület adta lehetőségek példának, biztos van más érintettségű oldal is

http://www.delmagyar.hu – Szegeden indult mozgás program kifejezetten metabolikus szindróma kezelésére!

http://www.gyogytornaszok.hu/ - „tudomány” alpont (folyóiratok, cikkek elérhetőek)

http://semmelweis.hu/gyogyszertar/oktatas/gradualis-kepzes/gyogyszereszi-gondozas-2014 - metabolikus szindróma protokolljáról szóló gyakorlat tartalmazza a helyes mérések menetét!

Eurobarometer on Sports and Physical Activity, 2013 http://ec.europa.eu/public_opinion/archives/ebs/ebs_412_en.pdf

Földesiné, Sz. Gyöngyi - Gál, Andrea – Dóczi Tamás (2008): Társadalmi riport a sportról, Budapest, ÖM Sport Szakállamtitkárság, MSTT

Központi Statisztikai Hivatal, www.ksh.hu

Mozgás Éjszakája 2014

20.000 résztvevő

100.000 megtett km

9.000.000 elégetett kalória

https://www.youtube.com/watch?x-yt-cl=84503534&feature=player_embedded&v=kN637AEbAfU&x-yt-ts=1421914688

5. Kézhigiénia

A kórházi fertőzések akár 90%-a megelőzhető lenne az alapos

kézhigiénés protokoll betartásával, azaz kézmosással és kézfertőtlenítéssel.

Fertőtlenítő kézmosás:

https://www.antsz.hu/data/cms25647/Fertotlenito_kezmosas_20110223.pdf

A helyes kézmosásról bővebb információkat: https://www.antsz.hu/data/cms43622/Kezmosas_lakossagnak.pdf

Az e-Bug egy ingyenesen elérhető oktatási segédanyag, játékos formában vezeti be a kisebb és nagyobb gyerekeket a mikroorganizmusok világába, kézhigiéniára vonatkozó információkat találhatnak itt:

http://www.e-bug.eu/junior_pack.aspx?cc=hu&ss=2&t=Hand%20Hygiene

OEK - WHO ajánlás: http://www.ittakezem.hu/infekciokontroll/oek-who-ajanlas.html

6. Környezettudatosság„a gyógyszer speciális termék”

A környezettudatosság azonban a magyar gyógyszeriparban nem új keletű viselkedési forma, már az európai szabályozás előtt része volt az életünknek.

Az első vállalati „zöld jelentéseket” az 1990-es években tették közzé Észak-Amerikában és Nyugat-Európában. A magyar gyakorlatot tekintve a gyógyszeripar ezen a téren is úttörő volt: bár 1999-ben még csupán 12 hazai cég tett közzé környezetvédelmi jelentést.

Forrás:20/2005. (VI. 10.) EüM rendelet a humán gyógyszerek és csomagolásuk hulladékainak kezelésérôl

http://www.imeonline.hu/article/607/24_31.pdf

http://www.magyosz.org/hu/hir/show/46/kornyezettudatos-gyogyszergyartok

7. Stroke megelőzés• Évente kb. 50.000 kórházi felvétel stroke miatt• Éves magyarországi halálozás stroke miatt kb: 16.000 –18.000 fő• A leggyakoribb tartós rokkantsághoz vezető állapot• Nagy társadalmi, anyagi teher

Források:

www.pharmindex-online.huhttp://www.tromboziskozpont.hu/stroke-tunetei-stroke-jelei-stroke-kezelesehttp://www.stroketars.hu/info.aspx?sp=1http://www.stroke.org/http://www.ogyi.hu/nyitooldal/http://www.stroke.org.uk/

8. Tudatos gyógyszerfogyasztásOGYI honlapja: http://www.ogyi.hu/nyitooldal

OEP honlapja: http://www.oep.hu/

EMA honlapja ( közvetlen link a humán gyógyszerkeresőhöz):

http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/landing/epar_search.jsp&

mid=WC0b01ac058001d124

http://www.pharmindex-online.hu/gyogyszerkereso/

http://www.drugs.com/ (le van írva az adott hatóanyag hatástani besorolása)

A PubMed (főleg terápiás kérdések esetén): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

Szakmai irányelvMinőségbiztosított, jogszabályi gyógyszerbiztonságfeltételek érvényesülése

alapvető betegbiztonsági kérdések tisztása

alapvető gyógyszerbiztonsági kérdések tisztása

a betegek megfelelő tájékoztatást kapjanak

a betegek megfelelő tanácsot kapjanak az életvitelükre

a beteg együttműködés javítása

NHS health check

NHS medicine

Let's move initiative (USA) http://www.letsmove.gov/Michelle Obama kezdeményezése a gyerekek egészségéért

QUIT (UK) http://www.quit.org.uk/Dohányzás leszokást segítő oldal, díjnyertes mobil applikációval, ami kiszámítja a tüdő biológiai korát

Ending Hunger (IT)http://www.weforum.org/best-practices/creative-good/endinghunger-italy

Fiatalokat szólítottak fel nagy sikerrel az éhség elleni harcra

Obesity Awakening (USA)http://www.weforum.org/best-practices/creative-good/obesity-awakening-united-states

Kampány Coloradóban azért, hogy személyesen átélhetővé tegye az elhízás következményeit

Obesity Awakening (USA) http://livewellcolorado.org/work/Elhízás elleni honlap, a munkahelyi egészség témában nagyon jól használhatnánk

R UV UGLY (UK)

http://www.weforum.org/best-practices/creative-good/r-uv-ugly-united-kingdom, http://www.dailymotion.com/video/xoxduv_cruk-r-uv-ugly_people

Facebook és celeb kampány szoláriumok ellen fiataloknak, közlekedési csomópontokon bőr UV-géppel mutatták be, mennyit károsodik a bőröd

Meatless Monday http://www.meatlessmonday.com/Hús nélküli hétfő mozgalom - ehhez is sok munkahely és iskola csatlakozott

Dumb Ways to Die (AUS) http://dumbwaystodie.com/Metróbalesetek elkerülése - az egyik legsikeresebb kampány a világon

http://adage.com/article/special-report-the-awards-report/dumb-ways-die-dissected/245195/

Nemzetközi kampányok:

Ötletek:

Health Protection Agency (brit) http://www.hpa.org.uk/

National Health Service (brit) http://www.nhs.uk/Pages/HomePage.aspx

Centers for Disease Control and Prevention (amerikai) http://www.cdc.gov/

Norwegian Institute of Public Health (norvég) http://www.fhi.no/eway/?pid=240

Public Health Agency of Sweden (svéd)

http://www.folkhalsomyndigheten.se/about-folkhalsomyndigheten-the-public-health-agency-of-sweden/

National Institute of Public Health (cseh) http://www.szu.cz/index.php?lang=2

National Institute for Health and Welfare (finn) http://www.thl.fi/en/web/thlfi-en

Gesundheit Österreich (osztrák) http://www.goeg.at/en/Start.html

National Institute for Health Development (észt) http://www.tai.ee/

Köszönöm a figyelmet!

TO N T É D Ó R A

O R S Z Á G O S E G É S Z S É G F E J L E S Z T É S I I N T É Z E T

TO N T E . D O R A @ E G E S Z E G . H U

W W W. E G E S Z E G . H U