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I
NUEVOS CONCEPTOS PREBIÓTICOS l preocupante estado de salud de la población de los países desarrollados fue uno de los principales motivos de la importante intensificación de las investigaciones sobre la micro biota desde 2009.
A pesar de los recientes y valiosos descubrimientos sobre la micro biota, de la tomada de conciencia de la importancia de la preservación de este medio vivo, de sus múltiples implicaciones relativas a nuestra salud y nuestros comportamientos, la siguiente pregunta permanece vigente:
COMO CUIDAR DE LA MICROBIOTA?
LA PRIMERA TENTATIVA DE NORMALIZACION DE LA MICROBIOTA:
LOS PROBIÓTICOS
En 1907 el inmunólogo ruso, Ilya Metchnikoff (premio Nobel 1908) colaborador de L. Pasteur, fue el primero a sugerir que las defensas del organismo podían ser reforzadas por la absorción de bacterias fermentables.
En estos veinte últimos años, trabajos de investigación sobre bacterias lácticas se multiplicaron debido al desarrollo del mercado alimenticio (yogures y otros productos suplementados en lacto bacilos).
Visto que estas bacterias no colonizan la flora intestinal, deben ser consumidas regularmente.
Los efectos generados por ellas son entonces momentáneos y en los análisis de heces del paciente, raramente las encontramos!
Los más utilizados son:
Lacto bacilos acidophilus - L. bulgáricus - L. salivarius - L. lactis - Bífido bacterias lactis - B. bifidum.
Los efectos buscados de los probióticos IN VITRO son principalmente:
1. Inhibición de toxinas bacterianas 2. Aumento del efecto barrera (repartición de las mucinas del epitelial intestinal) 3. Estímulo de la inmunidad natural y específica
IN VIVO, observamos una reducción de la diarrea del recién nacido, del viajero y de las diarreas generadas pelo consumo de antibióticos. Observamos también algunas respuestas positivas en la prevención de recaídas de las MICI (RCH y Crohn), eczema atópico y alergias alimentarias.
Los probióticos representan una tentativa de repoblación por reposición de cepas bacterianas
estandarizadas.
Se estima que 70% de las bacterias que componen la microbiota no sean cultivables por medio de técnicas actuales. Estando en anaerobia estricta, ellas tienen exigencias desconocidas en términos de condiciones de cultivo.
E
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II
Las reposiciones (trasplante fecal) de microbiotas totales en las patologías graves representan una herramienta terapéutica extremadamente útil. Mismo así, no ocurre colonización; la reposición debe ser reconducida periódicamente en la mayoría de los casos (excepto en los tratamientos contra la proliferación del Clostridium difficile). Los probióticos son interesantes en los casos donde encontramos graves degradaciones del ecosistema intestinal, un importante empobrecimiento de las variedades de cepas microbianas (MICI, diarrea crónica, consumo frecuente de antibióticos, etc.). Las formulas que unen prebióticos y probióticos, los simbióticos, presentan resultados terapéuticos más amplios.
Nuestra propuesta no es estar a favor o en contra de los probióticos! Consideramos como fundamental “entender antes de actuar”!
Un diagnostico preciso del tipo disbiose, de su localización, del tipo de fermentación anormal comprometido en el proceso es fundamental. Caso contrario, corremos el riesgo de colocar bacterias en cantidad importante donde no hay necesidad, o donde ya se encuentran en exceso, pues donde existen disbiose y fermentaciones anormales, encontramos también proliferaciones bacterianas excesivas.
Otra duda: Precisamos entender mejor la influencia de los lacto bacilos en relación al sobre peso y obesidad.
EL SEGUNDO ABORDAJE:
LOS PREBIÓTICOS Las fibras sean ellas hidrosolubles o no, son verdaderos NEUTRACÉUTICOS a pesar de no ser asimilables para el organismo. Los prebióticos son carbohidratos complejos, no degradables por las encimas salivares e intestinales (Anjo2004; Saad, 2006). Actúan principalmente en el intestino grueso estimulando la proliferación y la actividad de la flora intestinal, inhibiendo la multiplicación de micro organismos patogénicos, favoreciendo la defensa inmunológica (FORSYTE, 2002; FRANCO; OLIVEIRA CARVALHO, 2006). Sus principales características son la capacidad de no sufrir hidrólisis o absorción en el intestino delgado y la promoción de la alteración de la microflora intestinal por una saludable. De entre los prebióticos se destacan la oligo fructosa, la inulina y los fructo oligo sacáridos (FOS) (SAAD, 2006). Diversos estudios experimentales mostraron la aplicación de Inulina y de la oligo fructosa como importantes factores BÍFIDOGÉNICOS.
Consecuentemente, hay un estímulo del sistema inmunológico del hospedero, una reducción en los
niveles de bacterias patogénicas en el intestino, un alivio de la constipación, una disminución del riesgo
de osteoporosis resultante de la absorción disminuida de minerales, particularmente el calcio.
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III
Adicionalmente, habría una reducción de riesgo de arteriosclerosis, a través de la disminución de la
síntesis de triglicéridos y ácidos grasos en el hígado y así como de los niveles de esos compuestos en la
sangre (KAUR, GUPTA, 2002).
Las fibras bífidogénicas también contribuyen como tratamiento auxiliar de la diabetes del tipo II. Ellas
proporcionan un aumento de la saciedad.
Los oligosacáridos son fibras dietéticas constituidas de tres a diez azúcares simples ligados entre sí, cuya
actuación ocurre por tres mecanismos diferentes (ANJO, 2004; FRANCO; OLIVEIRA; CARVALHO.2006):
1.- Retención de substancias tóxicas consumidas o producidas en el tracto gastrointestinal durante la
digestión. 2.-Producción de compuestos protectores formados por la fermentación bacteriana de
substancias presentes en la alimentación (SYNTHESIS Revista Digital FAPAM, Pará de Minas, v.1, n.1,
308-317, out. 2009 www.fapam.edu.br/revista 314). 3.- Reducción del tiempo de los componentes
alimentarios en la luz intestinal, promoviendo una rápida y eliminación del bolo fecal.
Algunas citaciones extraídas de estudios representativos que relatan detalladamente los beneficios de
los prebióticos:
1. “Es posible aumentar el número de microorganismos promotores de la salud en el tracto
gastrointestinal (TGI), a través de la introducción de suplemento alimenticio prebiótico, el cual
modificará selectivamente la composición de la microbiota, aportando a las saprofitas ventaja
competitiva sobre otras bacterias del ecosistema” (CRITTENDEN, 1999).
2. “Ciertos componentes de la microflora intestinal, particularmente las bífidobacterias, son capaces de
fermentar substancias esencialmente no digeribles (carbohidratos), gracias a su importante poder
sacarolítico” (KAPLAN y AL., 2000).
3. “El conocimiento de la microbiota intestinal y sus interacciones llevaron al
desarrollo de estrategias alimentarias, teniendo como objetivo la mantención y el
estímulo de las bacterias normales allí presentes” (GIBSON, FULLER, 2000).
4. “Esa propiedad permite aumentar el crecimiento y la actividad de los
microorganismos específicos del tracto gastrointestinal influenciando así
positivamente la salud del huésped. Los efectos benéficos generados por esas
interacciones permitieron el desarrollo de nuevos conceptos pre bióticos” (BERG. 1998; KAIALASPATHY
& CHIN, 2000), (GIBSON y AL. BLAUT, 2002)
5. “La modulación de la microbiota intestinal por prebióticos es consecuente con a la alteración de la
composición de esa microbiota por una fermentación específica, en la cual resulta una comunidad en
que hay predominio de bífido bacterias” (KAUR GUPTA, 2002).
6. “Algunos efectos atribuidos a los prebióticos son la modulación de funciones fisiológicas claves, como
la absorción de calcio, y posiblemente, el metabolismo de lípidos, la modulación de la composición de
la microbiota intestinal, en la cual ejerce un papel primordial en la fisiología gastrointestinal, y la
reducción del riesgo del cáncer del colon” (ROBERFROID, 2002).
Muchos alimentos naturales son ricos en fibras prebióticas. Ellas siempre fueron factores de equilibrio
y reguladores de la microflora. La microflora se beneficia de todos los tipos de fibras, asimilables, no
asimilables, hidrosolubles, no hidrosolubles. Cada una tiene su función.
Se recomiendan dosis de 4 a 5 gramos de prebióticos* en la alimentación diaria, para que sean
desencadenadas sus funciones en el organismo (ALIMENTOS, 2006; ANJO, 2004; PASSOS; PARK, 2003;
SAAD, 2006).
*Dosificación de las fibras prebióticas, vea pagina 5: “Utilización de los PREBIOTICOS y desconfort intestinal”.
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IV
EL TERCER ABORDAJE:
LOS NUEVOS CONCEPTOS PREBIÓTICOS
INTRODUCCIÓN
Cada descubrimiento relativo a la microbiota nos confronta con un aumento exponencial de su ya
vertiginosa complejidad: pues como ya sabemos:
La microbiota representa un capital genético 100 veces más complejo que el de nuestras propias
células.
La microbiota se comunica con nuestras células y nuestro cerebro a través de lenguaje químico
(UNIG, UNITÉ DE GASTRO-ENTÉROLOGIE, GENÈVE 2011).
Los perjuicios causados por fermentaciones anormales son subestimados. Ellos van mucho más
allá de las perturbaciones digestivas. Esta establecido hoy que la disbiose de la flora intestinal
representa el principal punto de partida de numerosas patologías tales como: Reumatismos,
obesidad, síndrome metabólica, enfermedades cardiovasculares, esclerose múltiple, autismo,
enfermedades autoinmunes y ciertos cánceres.
Fue ampliamente demostrada la relación entre desequilibrio de la microbiota y las variaciones de
comportamiento - hasta el desarrollo de nuestra personalidad. (Cual es el “peso bacteriano”
sobre nuestra personalidad? STEPHEN COLLINS E JAMES KINROSS, US).
Alimentaryum Ltda. en colaboración con los laboratorios Acepsa S.A. /Suiza (microbiología e ingeniería
de alimentos) investigan de 1992, formulaciones orientadas para la recuperación sistémica y natural del
equilibrio del ecosistema intestinal.
Nuestras investigaciones comenzaron con la siguiente observación y preguntas:
Cuando incluimos una acción sanadora del ecosistema intestinal en el tratamiento de cualquier
tipo de enfermedad, observamos beneficios terapéuticos
mucho más completos y estables.
No es ilusorio pensar en restablecer un nivel de homeostasia
duradera por medio de técnicas terapéuticas sin cuidar de la
microbiota y de la alimentación? (Sin embasamiento).
Seria posible influenciar las sepas saprofitas de la manera
selectiva, modulando ecológicamente el equilibrio del
ecosistema intestinal, sin obligatoriamente ingerir
preparaciones probióticas?
Consumir probióticos de manera sistemática, sin diagnóstico previo preciso, puede ser contra
productivo! Cuando el equilibrio de la microbiota es alterado, una cantidad excesiva de bacterias es casi
sistemáticamente encontrada, lo que hace que el bolo alimenticio fermente demasiadamente.
PRIMERAMENTE ENTENDER PARA DESPUES ACTUAR!
A pesar del funcionamiento diario del intestino, con heces formadas, esto no elimina la posibilidad de
una importante disbiose. Como diagnosticar una disbiose: (Lea abjo el cuestionario “Evaluación del
desbiose”).
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V
Para modular el ecosistema intestinal precisamos por lo menos saber:
1. Cual es el tipo de fermentación? Cómo saber si la fermentación es normal o no?
Identificación de la flora inadecuada.
2. Donde está actuando la disbiose? En el estómago? Intestino delgado? Colon? Está
generalizada?
3. Los daños causados por fermentaciones digestivas anormales van más allá de las
perturbaciones digestivas! Cómo establecer las relaciones entre el tipo de disbiose
diagnosticada y el cuadro clínico evidenciado? (Diabetes melito), obesidade, d.
cardiovasculares, d. auto inmune, d. respiratorias, d. reumáticas, d. del sistema nervioso,
perturbaciones de comportamiento, entre otras).
4. Cómo actuar sobre el cuadro evidenciado? (Estrategia / protocolo del tratamiento).
El proceso incluye, entre otros una indispensable revisión / individualización de la alimentación.
SOBRE LA DOSIFICACIÓN DE LOS PRE BIÓTICOS
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Utilización de los PREBIÓTICOS y la falta de confort intestinal
Lo que diferentemente encontramos en los estudios sobre los efectos depre
bióticos sobre el ecosistema intestinal, es la falta de confort observado con
dosificaciones bajas en 15 a 18 % de las personas.
Alimentaryum encontró la solución de este problema en una sutil dosificación
entre varios tipos de fibras y otras sustancias alimenticias naturales.
Garantizamos confort y eficiencia, sin fermentaciones anormales, en el consumo de
nuestras preparaciones a base de prebióticos, hasta una dosificación diaria de 20
gramos, más allá de lo usual: 5 a 10 gramos por día.
ES UNA MOTIVANTE OPORTUNIDAD PARA EL PROFESIONAL RECONSIDERAR LA
IMPORTANCIA DE LOS PREBIOTICOS COMO SIENDO HERRAMIENTA DE ALTO DESEMPEÑO
EN LA MODULACION DE LA MICROBIOTA DE SUS PACIENTES!
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SUSTRATOS BIFIDOGENICOS
Las preparaciones utilizadas son suplementos nutricionales NATURALMENTE BIFIDOGENICOS.
Ellos promueven la homeostasia individual del ecosistema intestinal, disminuyendo las expresiones
sintomatológicas, garantizando un nítido efecto sistémico sobre las principales funciones vitales, tales
como:
INMUNIDAD - MALAS ABSORCIONES - ESTRÉS OXIDATIVO - INFLAMACIÓN INTESTINAL Y SISTÉMICA
(Citocinas pro inflamatorias) - ESTADO FUNCIONAL DEL SISTEMA NEURO ENTÉRICO (Funciones
cognitivas, alteraciones en el comportamiento) - DESINTOXICACIÓN HEPÁTICA (“Central metabólica”).
La microflora intestinal es un mundo muy interactivo, donde prevalecen dos principales competencias:
1. Competencia por el substrato nutritivo -> efecto modulador sobre la composición de la flora
transitoria y residente.
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2. Competencia por los sitios de adherencia -> efecto barrera->inmunidad-> protección contra la
colonización por bacteria patógenas.
La condiciones de vida del medio bacteriano y la composición de la microbiota dependen de seis
principales factores naturales:
Temperatura - Humedad - pH – Oxígeno – NUTRIENTES – Velocidad de tránsito intestinal
“Para la micro biota, la competencia por el medio nutritivo,
representa el factor más lógico y poderoso que tenemos a disposición
para modular la micro biota de manera selectiva”.
(MITSUOKA, 1989, HOLZAPFEL y AL. 1998, HOPKINS y AL. 2002).
SUSTRATOS BIFIDOGENICOS Y “TERRENO” BIOLOGICO
1. La porosidad y disbiose intestinal llevan a la alteración de la matriz extracelular y
consecuentemente a la enfermedad, degeneración, alteraciones graves de comportamiento,
“Nuestros humores condicionan nuestros humores” H.H.Reckeweg”.
Según el profesor A.Pischinger, “la matriz es el espacio central de las biorregulaciones, su estado
influencia el sistema neuro hormonal y todos los metabolismos”. El estado de la matriz es el
principal determinante cuanto al nivel de homeostasia.
La híper permeabilidad intestinal permite que elementos anormales y bacterias penetren en el
organismo, transitando por las circulaciones sanguíneas y linfáticas que representan las entradas
y salidas de la matriz.
2. Entre la bacterias saprofitas, las cepas bífidobacterias son dominantes, ellas son las más eficientes
para crear o mantener el medio INTESTINAL en condición levemente ácido/reducido = medio rico
en protones y electrones.
Según el bioelectronigrama de Louis Claude
Vincent, a zona ácida / reducida es la “creadora de
vida”, favorable a las: VITAMINAS-FRUTAS-
LEGUMBRES, VERDURAS, PLANTAS MEDICINALES,
SEMILLAS GERMINADAS, ALGAS VERDES,
BACTERIAS SAPROFITAS, FERMENTOS etc.
La condición “ácida - reducida” representa un
vector anticancer notable! Ella está en oposición
con una zona oxidada- alcalina que es pobre em
protones y en electrones, por tanto favorables a
las enfermedades degenerativas actuales.
EFECTOS REGULADORES DE LAS BIFIDO BACTERIAS
SOBRE OTRAS COLONIAS BACTERIANAS:
Se creía que lo mecanismo de inhibición de los
patógenos generado por las bifidobacterias era
relacionado a su fermentación de ácidos como acetatos, y lactatos. Entretanto fue demostrado por
Gibson GRy Wang X. Dunn Clinical Nutrition Center, Cambridge, UK, que sus capacidades inhibidoras
no dependen solamente de la producción de ácidos, (http:/www.ncbi.nim.nih.gov/pubmed/7989269).
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VII
Co culturas de bífido bacterias infantiles colocaron en incubación Escherichia coli y Clostridium
perfringers, en varios sistemas de fermentaciones:
Fue observado que las bífidobacterias presentan efectos inhibidores no relacionados a la producción
ácida. Otros estudios aportaron que las ocho especies de bífidobacterias excretan sustancias
antimicrobianas con acción de largo espectro. Especies provenientes de sepas Salmonella, Listeria,
Campylobacter, Shigella, Vibrio cholerae también fueron inhibidas por las bífidobacterias.
También fue observada una protección de largo plazo, contra la invasión y colonización por patógenos!
“La ciencia no puede resolver el misterio final de la naturaleza”, como dice MAX PLANCK
“pues somos parte del misterio que tentamos resolver”! Entre tanto nada impide avanzar
en una orientación coherente.
PRODUCTOS
La línea Hipócrates es representada por cuatro formulas: CERES, THALASSA, EUREKA, CELLOS. Ellas
fueron desarrolladas en los laboratorios ACEPSA / CH, en colaboración con Dr. Jean, fundador del
Alimentaryum Ltda. /BR.
Composición: Fibras prebióticas hidrosolubles, extractos de levaduras, aminoácidos, vitaminas y otros
insumos conforme el tipo de disbiose.
Cada formula actúa sobre un tipo de disbiose, entretanto todas son bífido génicas, antioxidantes, anti
inflamatorias, estimulantes de la desintoxicación hepática.
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VIII
ENTEROTIPOS
Definición de enterotipo: “Firma bacteriana intestinal”
Fueron definidos hasta hoy tres grupos de equilibrios simbióticos de la microbiota, que corresponden
a tres pre disposiciones patológicas. La prevención es una política responsable, pues:
- Ciertas disbioses favorecen la aparición de pólipos por ejemplo, otras inducen a carencias
nutricionales o debilitan la inmunidad, alteran el metabolismo de lípidos, o/y generan importantes
inflamaciones de diversas localizaciones (endotelios vasculares, sistema nervioso, articulaciones,
encías…), acompañado de alteraciones de comportamiento y perturbaciones de las funciones
cognitivas.
- En un estado más avanzado, encontramos las enfermedades auto inmunes, cánceres, síndrome
metabólica (sustentada por proceso auto inmune también), enfermedades /accidentes
cardiovasculares y las degeneraciones del sistema nervioso (Parkinson, Alzheimer), enfermedades
del comportamiento y las sicosis.
La nocion de enterotipo es muy reciente y las primeras publicaciones son alemanas: PEER BORK y al.
LABORATORIO DE BIOLOGIA MOLECULAR, 2011 HEIDELBERG-ALEMANIA.
En 2004 los Laboratorios Acepsa s.a. / CH ya producían formulas correspondiente a dos polaridades
fisiopatológicas (dos enterotipos): Reumática y metabólica. En 2007 y 2008 fueron observados
empíricamente más dos enterotipos: Mala absorción mineral (osteoporose) y nerviosa (funciones
cognitivas y ansiedade).
Tabla nutricional y detalles
sobre:
THALASSA
CERES
EUREKA
CELLOS
www.alimentaryum.com.br
Telefone: (11) 4016 2011
fibr OMEGA
THALASSA
fibr ATIVA
CERESImunidade
Fórmula em desenvolvimento
fibral MENTE
EUREKA
fibral OS
CELLOS
Polaridades fisiopatológicas
Cardiovascular
Sobrecargas metabólicas Obesidade
Detox
Disfunções cognitivas Ansiedade, Distonia neurovegetativa
Desmineralização,OsteoporoseAntienvelhecimento
JM Duriaux2015
Los nuevos conceptos prebióticos son innovadores, coherentes demostraron eficacia y alto poder
terapéutico. Alimentaryum está entre los líderes de este desarrollo.
Sería un placer aclarar las eventuales dudas en relación a nuestro abordaje, experiencias y posibilidades
relativas a la modulación de la microbiota.
Jean Marc Duriaux & Equipo Alimentaryum Ltda. / Brasil Jarinu, 29.12. 2015
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