nutritia in patologie - colecist
DESCRIPTION
Curs Nutritia in PatologieTRANSCRIPT
![Page 1: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/1.jpg)
Litiaza biliară
![Page 2: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/2.jpg)
• = calcul în – colecist (vezica biliară)– în căile biliare intrahepatice – în căile biliare extrahepatice
• Afecţiune frecventă
• Poate fi– Simptomatică– Asimptomatică
![Page 3: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/3.jpg)
Dieta • Ca la omul sănătos
• Aport caloric în funcţie de statusul ponderal
• Aport lipidic– Diminuat în fazele acute– Apoi se creşte în funcţie de toleranţa individuală
• Evitarea alimentelor care produc flatulenţă
![Page 4: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/4.jpg)
Alimente recomandate• Produse de
panificaţie– Pâine
• Albă/intermediară, veche de o zi
• Prăjită– Griş– Orez– Tăiţei
• Lapte şi derivate– Lapte slab– Iaurt– Brânză de vaci– Urdă– Mozarella– Telemea desărată– Brânzeturi
nefermentate
![Page 5: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/5.jpg)
• Carne şi derivate– Carne slabă. Cea de
pasăre – fără piele• Vită • Pui• Curcan• Peşte
– Şuncă slabă
• Preparare – Fierbere– Înăbuşire
• Grăsimi– Unt – 20 g/zi– Ulei – 30 ml/zi
• Ouă– Albuş de ou preparat– Ou fiert moale
![Page 6: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/6.jpg)
• Legume– Cu celuloză fină– Fierte– Piure– Coapte
• Fructe– Coapte– Compoturi– ± Crude
• Lichide– Ceaiuri de plante
• Muşeţel• Sunătoare• Tei• Rozmarin
– Sucuri de fructe/legume
– Limonadă
![Page 7: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/7.jpg)
Mod de preparare • Preparare cât mai simplă
• Adaos minim de ulei– Fierbere– Înăbuşire– Coacere
• Mese mici, mai frecvente: 5-6/zi
• Evitarea alimentelor– Foarte reci– Foarte fierbinţi
![Page 8: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/8.jpg)
• Cure de ape minerale– Olăneşti– Slănic Moldova– Căciulata– Borsec
![Page 9: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/9.jpg)
Alimente de evitat
• Carne grasă– Gâscă– Raţă– Peşte– Proc– Oaie– Vânat
• Carne afumată• Icre• Fructe de mare
• Conserve în grăsime– Carne– Peşte
• Brânzeturi grase• Smântână • Ouă
– În cantitate mare– Fierte tari, prăjite
• Slănină, untură• Grăsimi prăjite
• Cu conţinut crescut de lipide
![Page 10: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/10.jpg)
• Panificaţie– Pâine neagră– Pâine foarte
proaspătă– Făinoase
nedecorticate
• Patiserie – Aluat dospit– Prăjituri
• cu cremă de unt şi ouă• cu nuci / alune• cu cacao / ciocolată
– Creme de ouă– înghetaţă
![Page 11: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/11.jpg)
• Legume cu celuloză dură– Leguminoase uscate– Gulii– Ridichi– Castraveţi– Varză – Ceapă– Usturoi
• Fructe– Cu mulţi sâmburi– Oleagnioase
• Alune• Nuci• Migdale
![Page 12: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/12.jpg)
• Condimente iritante– Exces de sare– Piper– Boia iute– Hrean– Ceapă– Usturoi– Muştar
• Lichide– Alcool– Cafea– Băuturi
carbogazoase
• Altele – Supe grase– Rântaş– Sosuri grase– Maioneză
![Page 13: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/13.jpg)
Colecistita acută
![Page 14: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/14.jpg)
• = inflamaţia acută a peretelui colecistului
• Frecvent, pe fond de litiază biliară
• Tratament – Repaus alimentar– Eventual, sondă naso-gastrică– Nutriţie parenterală– Antispastice, antalgice, antisecretorii, antiemetice,
antibiotice etc.– Colecistectomie
![Page 15: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/15.jpg)
• După remiterea episodului acut– Reluarea alimentaţiei orale • Iniţial
– Lichide clare• Apoi:
– Paste făinoase, orez, griş cu lapte degresat, iaurt slab, brânză proasptăt de vaci, peşte slab, carne slabă de pasăre, piure de legume/cartofi
• Ulterior– În funcţie de toleranţă– Dietă hipolipidică: 40-45 g/zi
![Page 16: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/16.jpg)
După remiterea episodului acut – similar colecistitei acute
• Reluarea alimentaţiei orale – Iniţial• Lichide clare
– Apoi: • Paste făinoase, orez, griş cu lapte degresat,
iaurt slab, brânză proasptăt de vaci, peşte slab, carne slabă de pasăre, piure de legume/cartofi
– Ulterior• În funcţie de toleranţă
– Dietă hipolipidică: 40-45 g/zi
![Page 17: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/17.jpg)
Colica biliară
![Page 18: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/18.jpg)
• = dureri de intensitate mare, apărute brusc, în hipocondrul drept
• Cauze: alimentaţia “colecistokinetică”– Bogată în lipide– Alimente prăjite– Ouă– Tocături– Maioneză– Conserve de carne– Legume cu celuloză dură– Cantităţi mari ingerate în timp scurt
![Page 19: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/19.jpg)
• Simptome– Dureri– Greţuri, vărsături– Diaree– Meterosim– Inapetenţă
• Tratament– Repaus alimentar iniţial– Nutriţie parenterală– Antispastice, antalgice, antiemetice
![Page 20: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/20.jpg)
Colecistul operat
![Page 21: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/21.jpg)
Dieta postoperator• Primele 24 de ore
– Lichide clare• Ceai cu hazăr• Supă clară• Suc de freucte diluat
• Următoarele 24 de ore (până la 48 de ore)– Mucilagii de făinos– Piure de legume– Iaurt / lapte slab
• După 3 zile– Brânză proaspătă de vaci– Lapte/iaurt slab– Paste făinoase fierte– Carne slabă de
peşte/pasăre– Piure de legume– Pâine albă prăjită
![Page 22: Nutritia in Patologie - Colecist](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050712/56d6be561a28ab301691ae87/html5/thumbnails/22.jpg)
Dieta pe termen lung• Aport caloric în funcţie de statusul ponderal
• Aport lipidic– Diminuat iniţial– Apoi se creşte în funcţie de toleranţa individuală
• Evitarea alimentelor care produc flatulenţă
• Evitarea meselor foarte bogate