nya regler i sjukförsäkringen

Nya regler i sjukförsäkringen

Teknikföretagen – för Sveriges viktigaste företag

Detta har hänt….

Erik Lundström Teknikföretagen

[email protected]

Titel på bildserien


Pågående sjukfall med sjuk- och rehabiliteringspenning

0

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

300 000

350 000

1974 1977 1980 1983 1986 1989 1992 1995 1998 2001 2004 2007

Män och kvinnor Män Kvinnor



Ohälsotalet (sjukpenning och sjukersättning)

1996 331997 331998 33,61999 35,92000 37,42001 40,72002 43,02003 43,2 2004 42,52005 41,32006 39,92007 38,32008 juli 36,9



Ohälsotalet för olika län

2007 2007Stockholm 32,4 Kalmar 41,7Jönköping 34,3 Dalarna 42,1Kronoberg 34,0 Örebro 42,5Halland 34,4 Västernorrland 42,8Uppsala 35,9 Västmanland 43,5Gotland 37,3 Västerbotten 44,1Östergötland 38,1 Gävleborg 45,1Riket 38,3 Norrbotten 45,5Västra Götaland 39,5 Värmland 46,0Blekinge 40,9 Jämtland 47,8Södermanland 41,6



Ohälsotalet för kommuner i Örebro län – juli 2008

Askersund 42,9 Laxå 57,5Degerfors 53,6 Lekeberg 43,8Hallsberg 46,4 Lindesberg 43,8Hällefors 48,6 Ljusnarsberg 69,8

Karlskoga 47,3 Nora 41,4

Kumla 42,3 Örebro 35,8



Konsekvenser av brister i praxis I

Jönköping Västernorrland

Hjärtinfarkt ca 200 dagar ca 300 dagar

Blekinge Jämtland

Bröstcancer ca 200 dagar ca 450 dagar



Konsekvenser av brister i praxis II

1990-93 2001-2002

Fotledsfraktur 110 dagar 245 dagar

Depression 200 dagar 392 dagar



Högst 28 dagar för ryggskott – exempel på nya normer för sjukskrivningstider enl. det nya förslaget

Akut hjärtinfarkt - helt 14-28 dagar, plus deltidssjukskrivning i 14 – 28 dagar. Idag ligger genomsnittstiden på 158 dagar.

Ryggskott – 1-14 dagar, vid fysiskt tungt arbete 7-28 dagar. Idag ligger genomsnittet på 99 dagar.

Högt blodtryck – Ingen orsak till sjukskrivning. Kortvarig sjukskrivning, i 3-5 dagar, kan motiveras vid fysiskt tungt arbete eller vid en upprepat stressig arbetssituation.



Mediantid, olika diagnosgrupperJämförelse Sverige/internationella data

Socialförsäkringsutredningen

0

20

40

60

80

100

120

Depression Ångest Svår stress Hjärninfarkt Ljumskbråck Ryggvärk Värk Njursten Frakturunderarm

Dag

ar

MDA Sverige



Sjukfrånvarovolym första kvartalen



Attityder till sjukförsäkringen

05

1015202530354045

Alltid/Oftast Ibland Aldrig/Sällan

jun-04jan-05

Problem i familjen Strejk på dagis

0

10

20

30

40

50

60

70

Alltid/Oftast Ibland Aldrig/Sällan

jun-04jan-05



Åtgärder…

Rehabiliteringskedjan

Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

Utredning om begreppen sjukdom och arbetsförmåga

Möjlighet att vara ledig för att prova nytt jobb pga sjukdom

Åtgärder för att underlätta för den med sjukersättning att återgå till jobb

Företagshälsovård

…



Var kan jag läsa mer…

Informationsmöten Regeländringar i sjukförsäkringen Arbetsgivare

Största förändringen i sjukförsäkringen på 15 år

• Träder i kraft den 1 juli 2008 respektive den 1 jan 2009

Jan


Regeringen vill…

”…effektivisera sjuk-skrivningsprocessen och öka möjligheterna för sjukskrivna att återgå i arbete.”

Proposition 2007/08:136 En reformeradsjukskrivningsprocess för ökad återgång i arbete


Jan

Regeländringar i sjukförsäkringen

Träder i kraft 1 juli 2008 och 1 januari 2009• Införande av rehabiliteringskedja

• Tidsbegränsning av sjukpenning och införande av förlängd sjukpenning

• Tidsbegränsad sjukersättning upphör

• Nya kriterier för rätten till sjukersättning



Vid nedsatt arbetsförmåga efter

12 månaders sjukskrivning kan

förlängd sjukpenning beviljas efter

ansökan.

Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till de vanliga arbetsuppgifterna.*

Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till någon arbetsuppgift hos nuvarande arbetsgivare.**

Sjukpenning betalas ut om man inte kan utföra något arbete alls på arbetsmarknaden.***

Återgång till vanliga arbetsuppgifter eller andra arbetsuppgifter hos arbetsgivaren.

Arbetsuppgifter sökes även på hela arbetsmarknaden med hjälp och stöd från arbetsgivare och Arbetsförmedlingen.*

Fortsatt hjälp och stöd från arbetsgivaren och Arbetsförmedlingen för återgång i någon form av arbete.

* Den sjukskrivne har rätt till ledighet för att söka och pröva annat arbete (Prop 2007/08:151) ** Vid särskilda skäl kan detta gälla längre än 6 månader.*** Vid allvarliga sjukdomar betalas sjukpenning ut längre än 12 månader.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 månader ***


Sjukskrivningsperioder läggs samman

• Beslut om var i rehabiliteringskedjan bedömningen ska göras

• Krav på underlag – ”arbetsgivarutlåtande” – från och med 1 januari 2009


• Sjukpenning i högst 364 dagar under en ”ramtid” på 450 dagar

• Fortsatt sjukpenning kan beviljas efter ansökan(synnerliga skäl)

• Ersättningsnivå 80 %

Ettårsgräns för sjukpenning


• Förlängd sjukpenning kan beviljas i högst 550 dagar efter ansökan

• Ersättningsnivå 75 %

Förlängd sjukpenning


Övergångsbestämmelser för sjukpenning• Äldre bestämmelser vid bedömning av

arbetsförmåga gäller längst till och med 31 december 2008

• För sjukperioder som varat i mer än 364 dagar den 1 juli beviljas förlängd sjukpenning med automatik


Kraven skärps för att få sjukersättning

• Stadigvarande nedsatt arbetsförmåga

• Alla rehabiliteringsmöjligheter uttömda

• Särskilda skäl ska inte beaktas


Tidsbegränsad sjukersättning upphör

• Tidsbegränsad sjukersättning som upphör efter 1 juli kan beviljas för ytterligare perioder

• Sammanlagt kan högst 18 månader beviljas, längst till och med december 2012


Vad innebär regeländringarna för arbetsgivare?

• Arbetsrättsligt ingen förändring

• Arbetsgivarnas ansvar för anpassning och rehabilitering kvarstår

• Arbetsgivarnas ansvar kvarstår dag 91-180 även om den anställda har kontakt med Arbetsförmedlingen

Fortsättning…


Fortsättning…• Sammanläggning av sjukperioder

kan innebära krav på omplacering tidigt i en ny sjukperiod

• Arbetsgivarutlåtande begärs via den anställda

• Anställda med tidsbegränsad sjukersättning som upphör kan komma tillbaka i tjänst

2008-08 nr 29 Svenskt Näringsliv Försäkringsinformation AB


Skellefteå

SundsvallFalunÖrebro StockholmLinköping

VäxjöMalmö

Göteborg Jönköping

VAR FINNS VI ?

Gedigen erfarenhet av och kunskap omsocial- och avtalsförsäkringar


www.svensktnaringsliv.se/forsakring

Vårt material- checklistor- böcker- OH bilder

Utbildningar- kurser- konferenser

Verktyg för arbetsgivare- information för medarbetare- hjälpreda med blanketter - teckna försäkringar

Frågor & Svar- ställ en fråga

Försäkringskontakt - årlig konferens!


Region Örebro – Värmland – Västmanland

Namn Susanna Östberg

Telefon 019 - 19 57 43070 - 819 57 43

E-mail [email protected]

KONTAKTPERSON


www.svensktnaringsliv.se/forsakring

Översikt2008-08 nr 34

TFA

TGL

AGS

Avtalspension

SAF-LO

Omställnings-

försäkring

Arbetare

TFA

TGL

TRR

TjänstemänGrupp Individuell

ÖVERSIKT

Sjuklön/sjukpenningSjukersättningArbetsskadeförsäkringÅlderspension Efterlevandepension etc

Lag ITP 1ITP 2

Översikt2008-08 nr 35

LÖNEBEGREPP- sjukdom

SJUKLÖN

• Lön

• Anställningsförmåner enligt kollektivavtalet

Inget tak

SJUKPENNING

• Lön beräknad 12 månader framåt (SGI) x 0,97

Max 7,5 bb

SJUKERSÄTTNING

• Bruttoinkomst (PGI)

Max 7,5 bb

Lagstadgad försäkring2008-08 nr 36

Lön

1 14

SJUKDOM- max 7,5 bb

• SGI x 0,97 (298 275 kr/år)• Max 550 dagar och ansökan krävs *• Nivå 1/4, 1/2, 3/4, 1/1

80%sjuklön

65 år

64%aktivitets-

/sjuk-ersättning

80% sjukpenning

364

75 % *förlängd sjukpenning

914

ITP2008-08 sid 37

SJUKDOM

7,5 bb

ITP 1 och 2

Lön

10% kollektivavtalad sjuklön

1 14 90 65 år364

80% sjuklön

64%sjuk-

ersättning

• SGI x 0,97 (298 275 kr/år)• Max 550 dagar och ansökan krävs *

10% ITPdag 91 - 360

15% ITP

75% *förlängd sjukpenning

80 % sjukpenning

914

ITP2008-08 sid 38

1

80% sjuklön

20 ibb

30 ibb32,5% ITP

9014

90% kollektivavtalad

sjuklön

SJUKDOM - lön > 7,5 bb

Lön 65% ITP

65 år7,5 bb

ITP2008-08 sid 39

7,5 bb

Lön

10% kollektiv-avtalad sjuklön

80% sjuklön

1 14 90

20 ibb

30 ibb

65% ITP80%

sjuklön

32,5% ITPLön 90%

kollektiv-avtaladsjuklön

SJUKDOM

65 år364

64%sjuk-

ersättning

15% ITP

10% ITPdag 91 - 360

ITP 1 och 2

75%förlängd sjukpenning

914

80 % sjukpenning

AGS2008-09 nr 40

Lön

1 14 364

SJUKDOM- max 7,5 bb

65 år

64%sjuk-

ersättning

15% AGSmånadsers.

80%sjuklön

• SGI x 0,97 (298 275 kr/år)• Max 550 dagar och ansökan krävs *• Nivå 1/4, 1/2, 3/4, 1/1

80%sjukpenning

ca 10% AGS dagsers.dag 15-360

75% *förlängd sjukpenning

914

AGS2008-09 nr 41

AGS-FONDEN

• Både arbetsgivare och Försäkringskassan kan söka

• Minst halva kostnaden för rehabilitering måste finansieras av arbetsgivare eller Försäkringskassan


Arbetsgivarens ansvar under sjuk- och rehabiliteringsprocessen



Rehabiliteringskedjan –vad innebär den för arbetsgivaren?

Ingen större förändring - rehabiliteringsansvaret kvarstår och är oförändrat

Ny ledighetslag 1 oktober 2008



Medicinskt underlag för bedömning av förmåga att arbeta vid sjukdom- Introduceras 1 mars 2008




Vid nedsatt arbetsförmåga efter

12 månaders sjukskrivning kan

förlängd sjukpenning beviljas efter

ansökan.

Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till de vanliga arbetsuppgifterna.*

Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till någon arbetsuppgift hos nuvarande arbetsgivare.**

Sjukpenning betalas ut om man inte kan utföra något arbete alls på arbetsmarknaden.***

Återgång till vanliga arbetsuppgifter eller andra arbetsuppgifter hos arbetsgivaren.

Arbetsuppgifter sökes även på hela arbetsmarknaden med hjälp och stöd från arbetsgivare och Arbetsförmedlingen.*

Fortsatt hjälp och stöd från arbetsgivaren och Arbetsförmedlingen för återgång i någon form av arbete.

* Den sjukskrivne har rätt till ledighet för att söka och pröva annat arbete (Prop 2007/08:151) ** Vid särskilda skäl kan detta gälla längre än 6 månader.*** Vid allvarliga sjukdomar betalas sjukpenning ut längre än 12 månader.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 månader ***



Uppgifter till Försäkringskassan

Arbetstagaren skyldig lämna utlåtande från sin arbetsgivare om möjlighet till arbete (AFL 3:8)

Upplysningsskyldighet (AFL 22:3)

Avstämningsmöten



Ledighet för att p g a sjukdom prova annat arbeteSjukfrånvarande minst 90 dagar

Nytt anställningsavtal träffat mellan dag 91 – 180

Sjukperiod + ledighet i maximalt 12 månader

Anmälan till arbetsgivaren 2 veckor i förväg

Rätt att avbryta ledigheten



Anställningsskyddet oförändrat

Uppsägning kräver saklig grund (LAS 7 §) rehabiliteringsansvaret fullgjort

omorganisation inte möjlig

omplacering

arbetsnedsättningen stadigvarande och väsentlig

Beslut om hel sjukersättning: avsluta anställning genom skriftligt besked (LAS 33 §)



Inga stora förändringar för arbetsgivaren men…

Nya regler i sjukförsäkringen

nya regler i sjukförsäkringen

Documents