Õ алдварт бус өвч íèé õîîë òýæýýëèéí эрсдэлт хүчин...
DESCRIPTION
Õ алдварт бус өвч íèé õîîë òýæýýëèéí эрсдэлт хүчин зүйл ñèéí òàðõàëòûí өнөөгийн байдал , ñóäàëãààíû ä¿í. Ä. Îòãîíòóÿà , ÀÓ- íû ìàãèñòð , ÍÝÌÕ. ÀÃÓÓËÃÀ. Õàëäâàðò áóñ º â÷èí (ÕÁª), òýäãýýðèéí ýðñäýëò õ¿÷ èí ç¿éëñ , äýëõèé íèéò áîëîîä Ìîíãîë óëñàä òóëãàìäñàí àñóóäàë áîëîõ íü - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Óëààíáààòàð, 2011.04.15 1
Õалдварт бус өвчíèé õîîë òýæýýëèéí эрсдэлт хүчин зүйлñèéí òàðõàëòûí
өнөөгийн байдал, ñóäàëãààíû ä¿í
Ä. Îòãîíòóÿà, ÀÓ-íû ìàãèñòð, ÍÝÌÕ
ÀÃÓÓËÃÀ
• Õàëäâàðò áóñ ºâ÷èí (ÕÁª), òýäãýýðèéí ýðñäýëò õ¿÷èí ç¿éëñ, äýëõèé íèéò áîëîîä Ìîíãîë óëñàä òóëãàìäñàí àñóóäàë áîëîõ íü
• ÕÁª-íèé õîîë òýæýýëèéí ýðñäýëò õ¿÷èí ç¿éëñ, òýäãýýðèéí ñºðºã íºëººëºë
• Õîîë òýæýýëèéí ýðñäýëò õ¿÷èí ç¿éëñèéí òàðõàëò, ÷èã õàíäëàãà
• Öààøèä àâ÷ õýðýãæ¿¿ëýõ øààðäëàãàòàé àðãà õýìæýý
Õàëäâàðò áóñ ºâчèí íü äýëõèéí õ¿í àìûí íàñ áàðàëòûí òýðã¿¿ëýõ øàëòãààí
Õàëäâàðò áóñ ºâчèí
Çàí ¿éëèéí ýðñäýëò õ¿чèí ç¿éëñ
Òàìõèíû õýðýãëýý
Çîõèñã¿é õîîëëîëò
Õºäºë㺺--íèé õîìñäîë
Àðõèíû çîõèñã¿é õýðýãëýý
Ç¿ðõ ñóäàñíû ºâчèí, õàðâàëò
√ √ √ √
Чèõðèéí øèæèí√ √ √ √
Õîðò õàâäàð√ √ √ √
Óóøèãíû àðõàã ºâчëºë
√
Äýëõèéí õ¿í àìûí íèéò íàñ áàðàëòûí 60 õóâü.,
Õºãæèë áóóðàé áóþó õºãæèæ áóé îðíóóäàä, õ¿í àìûí íàñ áàðàëòûí 80 õóâü.,
ÕÁª-ººñ ¿¿äñýí íàñ áàðàëò 16 ñàÿ (70 –ààñ äîîø íàñ).,
Èðýõ 10 æèëä 17 õóâèàð íýìýãäýíý.
First NCDnet Global Forum World Health Organization (Geneva, 24 February 2010) 3
ÕÁª-íèé õÿíàëò, òàíäàëòûí ÕÁª-íèé õÿíàëò, òàíäàëòûí òîãòîëöîîíû ñòðàòåãè òîãòîëöîîíû ñòðàòåãè
Àðõàã ºâÀðõàã ºâччèí èí Ç¿ðõ ñóäàñíû ºâчèíЧèõðèéí øèæèíÕîðò õàâäàð
Çàâñðûí áóþó õî¸ðäîãÇàâñðûí áóþó õî¸ðäîãчч (ÝÕÇ)(ÝÕÇ)
Èë¿¿äýë æèí, òàðãàëàëò Öóñíû õîëåñòåðèíû ò¿âøèí èõñýõ Öóñíû äàðàëò èõñýëòo Öóñàíä ñàõàð èõñýõ
Çàí ¿éëèéí Çàí ¿éëèéí àíõäàãàíõäàãчч
ýðñäýëò õ¿ýðñäýëò õ¿ччèí èí ç¿éëñ ç¿éëñ
Çîõèñã¿é õîîëëîëò
Õºäºë㺺íèé õîìñäîë
Òàìõè Àðõè
Øàëòãààí --- ¯ð Äàãàâàðûí Õîëáîî
Source: WHO, Preventing chronic diseases: a vital investment, 2005
ÕÁª-íèé õîîë òýæýýëèéí ýðñäýëò õ¿чèí ç¿éëñ
Õîîë òýæýýëèéí ýðñäýëò õ¿чèí
ç¿éëñ
Èë¿¿äýë æèí,
òàðãàëàëò
Íèéò õîëåñòåðèí
û ò¿âøèí
èõñýõ
Ëèïèäèéí ñîëèëöîî àëäàãäà
õ
Öóñíû äàðàëò èõñýëò
Öóñàíä ñàõàð èõñýõ
ªºõ òîñíû õýðýãëýý Íèéò ººõ òîñ √ √ √Õàíàñàí òîñíû õ¿чèë
√ √ √Òðàíñ òîñíû õ¿÷èë
√ √ √ √
Í¿¿ðñ óñ Ýíãèéí í¿¿ðñ óñ áóþó ñàõàð
√ √ √ √
Äàâñ Äàâñíû èë õýðýãëýý
√Äàëä õýðýãëýý √
Source: 1. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: scientific background papers of the joint WHO/FAO expert consultation, 2003 2.Creating an enabling environment for population-based salt reduction strategies, WHO, 2010
Òðàíñ òîñíû õ¿чèë, äàâñ, ñàõàð èõ õýìæýýãýýð
àãóóëñàí õ¿íñ • Òðàíñ òîñíû õ¿чèë íü:
– Á¿õ òºðëèéí ìàðãàðèí
– Ïå÷åíü, æèãíýìýã, áîîâ, òîðò, òàëõ (crackers, cookies)
– Á¿õ òºðëèéí ò¿ðãýí õîîë, øàðæ õóóðñàí õ¿íñ (donuts, French fries, chicken nuggets, pizza
– ×èïñ, ïîïêîðí (snack foods)
– Áîëãîæ õºë人ñºí õîîë
Ýíãèéí í¿¿ðñ óñ áóþó ñàõàð íü :
– Á¿õ òºðëèéí õèéæ¿¿ëñýí óíäàà
– French Fries and Doughnuts
– Ñàõàð èõòýé ñåðåàëóóä (ñereals)
– Òîðò, æèãíýìýã, чèõýð, øîêîëàä
– ̺õººëäºñ, äåñåðò¿¿ä
– Æèìñíèé óíäàà, æ¿¿ñ
– Ñàõàð
Source: Set of recommendations on the marketing of foods and non-alcoholic beverages to children, World Health Organization 2010 6
ÕÁª-ººñ ñýðèéëýõýä чèãëýñýí õîîë õ¿íñýýð àâàõ øèìò áîäèñûí çºâëºìæ
õýìæýý
7
Õîîë òýæýýëèéí õ¿чèí ç¿éëñ Ǻâëºìæ (õîíîãèéí íèéò èëчëýãò ýçëýõ õóâü)
Íèéò ººõ òîñ 15-30%Õàíàñàí òîñíû õ¿чèë <10%Òðàíñ òîñíû õ¿чèë (Trans fatty acid) <1%
Íèéò í¿¿ðñ óñ 55-75%Ñàõàð <10%
Óóðàã 10-15%Õîëåñòåðèí <300 ìãÄàâñ (íàòðè) <5 ãð/õîí (<2ãð/õîí)Ýñëýã 20-25ãð
Source: World Health Organization, Population nutrient intake goals for preventing diet-related chronic diseases, WHO Technical Report Series, 2003
Õîîë òýæýýëèéí ýðñäýëò õ¿÷èí ç¿éëñèéí òàðõàëòûí áàéäàë, ÷èã
õàíäëàãà
ÕÁª-ÍÈÉ ÝÐÑÄÝËÒ Õ¯×ÈÍ Ç¯ÉËÑÈÉÍ ÒÀÐÕÀËÒÛÍ ÑÓÄÀËÃÀÀ- 2005
• ¯íäýñíèé ñóäàëãàà
• È=3411
• 15-64 íàñ
• Õîò õºäººãèéí õ¿í àì
• STEPS 2005
ÕÁ ª , ÎÑ ÎË Ã Ý ÌÒË È É Í ØÀ Ë Ò Ã À À Í, Ý Ð ÑÄ Ý Ë Ò Õ¯ ×È Í Ç ¯ É Ë Ñ È É Í ÒÀ ÐÕ À Ë ÒÛ Í Ñ ÓÄ À Ë Ã À À -2 0 0 9
• ¯íäýñíèé ñóäàëãàà
• È=5438
• 15-64 íàñ
• ÓÁ õîò 7 ä¿¿ðýã, Äàðõàí Ýðäýíýò, 21 àéìãèéí 32 ñóì
• STEPS 2009
Äàâñíû õýðýãëýý, áàéðøëààð (ãð/õîí) Õîîë õ¿íñ áýëòãýõýäýý ººõòýé ìàõ, àìüòíû
ãàðàëòàé òîñ õýðýãëýäýã õ¿í àì
1ÕÁª-íèé ýðñäýëò õ¿÷èí ç¿éëñèéí òàðõàëòûí ñóäàëãàà 20052ÕÁª, Îñîë Ãýìòëèéí øàëòãààí, ýðñäýëò õ¿÷èí ç¿éëñèéí òàðõàëòûí ñóäàëãàà, 2009 9
È˯¯ÄÝË ÆÈÍ ÁÀ ÒÀÐÃÀËÀËÒÛÍ ÒÀÐÕÀËÒ
10Èë¿¿äýë æèí: ÁÆÈ=25.0-29.9 êã/ì2 ; Òàðãàëàëò: ÁÆÈ≥ 30 êã/ì2
È˯¯ÄÝË ÆÈÍÒÝÉ Õ¯Í АМЫН ЭÇËÝÕ ÕÓÂÜ
Áèåèéí æèíãèéí èíäåêñ (ÁÆÈ) ≥ 25 êã/ì2 áà < 30 êã/ì2
ÒªÂÈÉÍ ÒÀÐÃÀËÀËÒÛÍ ÒÀÐÕÀËÒ, õ¿éñ, íàñíû á¿ëãýýð
ÁÒ: Á¿ñýëõèéí òîéðîã: Men ≥ 90cm.., Women ≥ 80 cm
Öóñан дахь õîëåñòåðèíû хэмжээ èõýññýí õ¿í àìûí òàðõàëò
Öóñíû ñèéâýíãèéí õîëåñòåðèí ≥ 5.0 ììîë/ë 13
Áàãà íÿãòòàé ëèïîïðîòåèíû ò¿âøèí èõýññýí õ¿í àìûí
ýçëýõ õóâü Èõ íÿãòòàé ëèïîïðîòåèíû ò¿âøèí áóóðñàí õ¿í àìûí ýçëýõ õóâü
STEPS 2010: ÁÍËÏ ≥ 4.15 ììîë/ë; ÈÍËÏ: Ýðýãòýé <1.03 ììîë/ë..., Ýìýãòýé <1.29 ììîë/ë 14
ÀÐÒÅÐÈÉÍ ÃÈÏÅÐÒÅÍÇÈÉÍ ÒÀÐÕÀËÒ
151ÑÀÄ≥140 ìì.ìóá áà/ýñâýë ÄÀÄ ≥ 90 ìì.ìóá áîëîí äàðàëò áóóðóóëàõ ýì õýðýãëýýã¿é
2ÑÀÄ≥140 ìì.ìóá áà/ýñâýë ÄÀÄ ≥ 90 ìì.ìóá, äàðàëò áóóðóóëàõ ýì õýðýãëýäýã
ÀÐÒÅÐÈÉÍ ÄÀÐÀËÒ ÈÕÑÝËÒÈÉÍ ÒÀÐÕÀËÒ (ÇÀÀÃÈÉÍ)
ÑÀÄ≥140 ìì.ìóá áà/ýñâýë ÄÀÄ ≥ 90 ìì.ìóá áîëîí äàðàëò áóóðóóëàõ ýì õýðýãëýýã¿é, óðüä ºìíº íü àðòåðèéí äàðàëò èõñýõ ºâ÷íººð îíîøëîãäîîã¿é
ЧÈÕÐÈÉÍ ØÈÆÈÍÃÈÉÍ ÒÀÐÕÀËÒ
24.04.23 17
ЧÈÕÐÈÉÍ ØÈÆÈÍÄ ªÐÒªÕ ÝÐÑÄÝËÒÝÉ Õ¯Í ÀÌÛÍ ÒÀÐÕÀËÒ
18Çàõûí öóñàí äàõü ñàõàðûí õýìæýý ≥ 5.6ììîë/ë áóþó >6.1ììîë/ë
Ä¿ãíýæ õýëâýë…..• Õ¿í àìûí äóíä ÕÁª-íèé õîîë òýæýýëèéí ýðñäýëò õ¿÷èí
ç¿éëñèéí òàðõàëò ò¿ãýýìýë áàéíà
• ªºõ òîñ, ñàõàð, äàâñíû äàëä õýðýãëýýã íàðèéâ÷ëàí ñóäëàõ, óëìààð îëîí íèéòýä õ¿íñíèé á¿òýýãäýõ¿¿íýý çºâ ñîíãîõîä íü äýìæëýã ¿ç¿¿ëýõ øààðäëàãà ãàð÷ áàéíà
• Äîòîîäûí õ¿íñíèé á¿òýýãäýõ¿¿íèé íàéðëàãà äàõü õàíàñàí áîëîí òðàíñ òîñíû õ¿÷èë, ñàõàð, äàâñíû õýìæýýã øîøãîíä òóñãàæ ºãºõ íü õ¿í àìä õ¿íñíèé á¿òýýãäýõ¿¿íèé õýðýãëýýãýý õÿíàõàä íü äýìæëýã ¿ç¿¿ëýõ áîëíî ………
24.04.23 19
ÀÍÕÀÀÐÀË ÒÀÂÜÑÀÍÄ ÁÀßÐËÀËÀÀ
20