o papel das lideranças na melhoria do desempenho das equipes, avaliação, educação e treinamento
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O papel das lideranças na melhoria do desempenho das equipes, avaliação,
educação e treinamento
Wania Regina Mollo BaíaDiretora Geral de Assistência
Instituto Do Câncer do Estado de São Paulo
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O ICESP
• O Instituto do Câncer do Estado de São Paulo - Octavio Frias de Oliveira (Icesp) teve o início de suas atividades no ano de 2008.
• Entre 2009 e 2013 vigorou o contrato de gestão entre a Secretaria de Estado da Saúde (SES) e a Fundação Faculdade de Medicina (FFM), esta qualificada como Organização Social de Saúde (OSS).
• Atualmente, o Icesp integra o complexo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), reconhecido como o maior e mais importante centro de atendimento médico - hospitalar da América Latina.
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Quem Somos
4.704Colaboradores entre contratados e
prestadores de serviço
525Médicos compõem
o corpo clínico
50%
71,5%são mulheres
28,5%são homens
tem entre 30 e 37 anos
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Nossa Estrutura
499 leitosdos quais 85 de UTI
18salas cirúrgicas
103consultórios
107poltronas de quimioterapia
7tomógrafos
15equipamentos Raios-X
2PET-CTs
1SPECT-CT
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Produção Assistencial
2,6 milhõesexames / análises clínicas
340 milconsultas ambulatoriais e
multiprofissionais
200 milexames de imagem
20 milProcedimentos cirúrgicos
28 milAtendimentos de urgência
São 48.500 pacientes ativos no Instituto e 10.800 pacientes novos todos os anos.
Produção Anual:
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Unidades Externas
• Inaugurada em 2011, é uma extensão do atendimento ambulatorial do ICESP;
• Equipe com 25 profissionais;
• Mais de 10 mil atendimentos por mês;
Farmácia Ambulatorial
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Unidades Externas
Unidade ambulatorial
• Primeira unidade ambulatorial inaugurada fora da capital.
• Em funcionamento desde agosto de 2014, a unidade oferece consultas e terapias oncológicas, como quimioterapia e radioterapia para pacientes em tratamento no Icesp que residam na região de Osasco.
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NACE – Unidade de Cuidados Paliativos
• 50 leitos exclusivos para pacientes do Icesp em Cuidados Paliativos
– média de ocupação: 23 a 27 dias.
Unidades Externas
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Referência em Ensino, Pesquisa e Assistência
• Ensino, Pesquisa e Assistência formam os alicerces da instituição, essência que faz com que o hospital seja reconhecido como um centro de excelência em âmbito nacional e internacional.
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Assistência
Tratamento integrado: Todos os procedimentos necessários desde as consultas ambulatoriais até cirurgias, quimioterapia, radioterapia e reabilitação – clínicas integradas
Ações humanizadas: para oferecer um ambiente acolhedor dotado de um olhar individualizado.
Equipe especializada: médicos, enfermeiros, técnicos, psicólogos, fisioterapeutas, assistentes sociais, nutricionistas, educadores físicos, etc.
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Conq
uist
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Conquistas
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Preocupação do ICESP desde o princípio....
MissãoSer um centro de excelência,
promovendo o ensino, a pesquisa e a assistência médico-hospitalar na área do
câncer, de acordo com os princípios definidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS), visando contribuir com a saúde e
a qualidade de vida da sociedade.
VisãoTornar-se um centro de excelência
internacionalmente reconhecido na área do câncer.
ValoresQualidade – Competência – Ética –
Dinamismo – Humanismo – Criatividade – Confiabilidade – Segurança.
CompromissosSempre considerar a saúde como direito
a cidadania
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Acreditação: uma escolha da Instituição
• Proporcionar ambiente de trabalho seguro e eficiente
• Estabelecer um estilo de liderança participativa com ações contínuas voltadas para qualidade e segurança do paciente
• Envolver os pacientes e familiares nas ações criando uma parceria no processo de cuidado
• Criar uma cultura de qualidade e segurança Institucional
• aberta a aprender com os relatórios realizados regularmente sobre eventos adversos e questões de segurança
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Ganhos com a Acreditação:
• Integração das equipes – maior comunicação entre áreas
• Cultura de treinamento contínuo
• Mudança de linguagem dos profissionais - preocupação com melhorias
• Padronização da assistência / Implantação de protocolos institucionais: boas práticas
• Foco no paciente e família - bem estar físico, emocional e social
• Autonomia do profissional assistencial
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Quais são os desafios da Liderança ?
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Captação de Recursos Humanos O sucesso das organizações está diretamente
ligado à inteligência que elas detêm – TALENTOS
Detectar, atrair, reter e desenvolver talentos são funções altamente estratégicas de gestão de pessoas
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Desafios - Lideranças
Cenário Atual Diálogo entre diferentes gerações Maior nível de exigência das pessoas Preparo e desenvolvimento das equipes Impacto da tecnologia na organização do trabalho Mudança do comportamento das pessoas na relação com o
trabalho (compromisso com a carreira não com a Instituição) Captação de recursos humanos Retenção dos Profissionais
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Captação de Recursos Humanos
Fatores dificultadores: Dificuldade na contratação de especialistas e/ou profissionais com
experiência técnica
Perda de profissionais contratados para concuros e outras Instituições – oncologia em crescimento
Necessário buscar no mercado um profissional capacitado para preencher a lacuna - não expressa apenas uma vaga
Adequação dos profissionais nas áreas afins (necessidade de mudança de área – na fase de implementação)
Trabalhar a sobrecarga psicológica e emocional frente ao paciente com câncer
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Desafios
O que atrai um profissional?Retenção de talentos - uma dificuldade das empresas, independentemente do seu porte Possibilidades de ascensão profissional
Oportunidades de desenvolvimento
Pacote de remuneração e benefícios
Imagem da organização
Pessoas tendem a ficar mais tempo trabalhando nas melhores empresas e motivadas = vantagem competitiva hoje
Desafio atual: no passado não havia turnover acima do esperado nas grandes instituições.
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Retenção dos ProfissionaisRotatividade:
Fatores internos – maior controle:Relações entre lideranças e lideradosClima organizacional (falta de motivação) Falta de Planos de carreira Avaliação de desempenho: realizada ou nãoDimensionamento de pessoal inadequadoDificuldades enfrentadas na InstituiçãoSatisfação com o trabalhoQuestões pessoaisMotivaçãoRemuneração
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Retenção dos Profissionais
Fatores externos:
Oferta e procura de profissionais no mercadoAspectos econômicos e financeiros
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Orçamento restrito
Carga de trabalho
Organização e execução dos processos assistenciais Promoção de medidas
que favoreçam a segurança dos pacientes e dos
trabalhadores Qualidade dos cuidados prestados
Limitação quantitativa de trabalhadores
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Desafios - Lideranças
Conflitos: • Ocorre na convivência com os colegas de trabalho, chefes,
subordinados, clientes, instituição...
• Dificuldades• Desavenças• Competições• Estímulo
Interferir de forma negativa ou de forma motivadora para os profissionais
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Desafios - Lideranças
Promover a integração das equipes:
• Desenvolver a percepção dos colaboradores que as atividades realizadas em conjunto, com dedicação por parte de todos, potencializam os bons resultados.”
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Desafios - Lideranças
• Especialidade Oncológica – desafio:
Perspectiva de morte X formação do profissional
Desafio do trabalho interdisciplinar: formação graduação
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Desafios - Lideranças
• Pesquisas conduzidas na FEA USP sobre a liderança nas empresas brasileiras apontaram desafios comportamentais relacionados:
• dificuldades em delegar, ouvir, comunicar-se e de construir e sustentar parcerias.
Joel Dutra FEA-USP
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Desafios - Lideranças
Habilidades comportamentais:
• 87% dos líderes tem dificuldade em delegar
• 85% tem dificuldade de ouvir e se comunicar
• 79% tem dificuldade de construir e sustentar parcerias
Joel Dutra FEA-USP
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Desafios - Lideranças
Comunicação entre áreas diferentes: desafio Dificuldades de expressão Excesso de intermediários Receio de expressar suas opiniões Suposições – “acho”/“penso” Comportamento defensivo Participar ativamente das discussões
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Desafios - Lideranças
Capacitação da equipe:
• Capacitação da equipe em oncologia
• Conhecimento das novas tecnologias / equipamentos específicos
• Promover a integração da equipe multidisciplinar
• Equipes jovens / geração Y - oportunidades
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Desafios Lideranças
Capacitação e treinamento- Programas educacionais (cursos, palestras, treinamentos e reciclagem dos
conhecimentos);
- Processo permanente de desenvolvimento de competências
- Contemplar maior número de colaboradores (in loco)
- Implantar estratégias de ensino e treinamento diferenciadas: a depender do perfil das
equipes;
Ceccim, 2005a; Pedroso, 2005; Peduzzi et al., 2009; Souza, Roschke, 2003)
Brasil, 2007; Ceccim, 2005a; Pedroso, 2005; Peduzzi et al., 2009; Souza, Roschke, 2003
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Desafios
Centro de Simulação realística em saúde - ICESP
Atuar sempre em parceria com as lideranças das áreas assistenciais – conhecer a realidade de cada uma delas
Planejar grade de treinamento anual de habilidades técnicas e comportamentais das áreas assistenciais e da tecnologia da
informação
Desenvolver cursos de atualização em oncologia para público interno e externo - multi
Estabelecer parcerias com universidades para desenvolvimento de pós graduação e estágios curriculares
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A InterdisciplinaridadeDesafios para todos os profissionais
Aptidões imprescindíveis para o trabalho interdisciplinar na prática:
Capacidade de tolerar Flexibilidade diante do novo Atitude pró ativa diante das adversidades Cooperação entre os membros da equipe Capacidade de superação das divergências Aceitar as discordâncias como potencialmente vantajosas e
enriquecedoras Canalizar energias para atividades construtivas
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Desafios - Lideranças
• A gestão por processos é uma forma de gerenciar as organizações baseada em planejamento estratégico, visão sistêmica, e estruturação por processos.
• Objetivos organizacionais bem definidos e os resultados são mensurados, e comparados com os objetivos e metas predefinidos, com o intuito de avaliar a capacidade do sistema de gestão de atingir os objetivos definidos no planejamento estratégico
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O gerenciamento de uma equipe interdisciplinar
Imprescindível para o atendimento oncológico: a estruturação das equipes interdisciplinares reflete o propósito da necessidade de uma abordagem eficiente e humanizada:
Dimensionamento adequado para que as especialidades possam atuar lado a lado;
Atendimentos realizados em equipe – interdependência
Interconsultas entre equipe multiprofissional – avaliação de risco
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Desafios - Lideranças
Melhoria: mudança para melhor estado ou condição
Continuidade: constante, ininterrupto, sempre no mesmo sentido.
Melhoria Contínua: estado permanente de mudança positiva.
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Ações Lideranças
• Proporcionar gestão participativa: disponibilidade de ouvir
• Realizar pesquisas de satisfação dos clientes/pacientes e compartilhar o seu resultado com todos os funcionários
• Compartilhar as premiações recebidas ou matérias da mídia
• Implantar um programa de acolhimento do novo funcionário / instrutor
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Ações Lideranças
Equipes da prática devem estar inseridas nos projetos assistenciais de um modo geral
Existência de um plano de carreira
Recrutamento interno em várias áreas da Instituição com critérios bem definidos e transparente
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Ações Lideranças
Estimular a criatividade:• Uma pessoa criativa tem a capacidade propor
combinações originais. • Consegue associar ideias novas dentro de contextos novos
(mudanças). • Capacidade de não desanimar diante das dificuldades. • Apaixonar-se pelo que faz
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ALÔ ENFERMEIRO
GRUPO ACOLHIDA – CHECK IN E CHECK OUT
GRUPO ACOLHIDA – SALA DE ESPERA
DIA DA FAMILIA
Ações realizadas em equipe - ICESP
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Ações realizadas em equipe - ICESP
ENSINANDO A CUIDAR
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É HORA DE BATER O SINO
HAPPY BIRTHDAY
Ações realizadas em equipe - ICESP
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ARTE DESPERTAR
MADALEGRIAPLATÉIAS HOSPITALARES
SENSIBILIZAÇÃO ARTÍSTICA
Ações realizadas em equipe - ICESP
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SELO AMIGO DO IDOSO
COMISSÕES DE HUMANIZAÇÃO
Ações realizadas em equipe - ICESP
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DOAÇÃO DE CABELOS BAZAR DAS VOLUNTÁRIAS
DIA DAS MULHERES DOAÇÃO DE LENÇOS
Ações realizadas em equipe - ICESP
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Não é o mais forte que sobrevive. Nem o mais inteligente.
Mas o que melhor se adapta às mudanças.
Charles Darwin
Obrigada!