o processo de enfermagem solange cassiano borges 2008
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O PROCESSO DE ENFERMAGEM
Solange Cassiano BorgesSolange Cassiano Borges
20082008
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COMO SURGIU?
•Na década de 50•Educadores norte-americanos•Guia para o desenvolvimento do
pensamento crítico• Instrumento útil para maior
autonomia da profissão
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APLICABILIDADE
•Cuidado total ao indivíduo•Nos aspectos:
– Psicológicos– Sociais– Espirituais– Biológicos
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INFLUÊNCIA DE WANDA HORTA
•Final da década de 60•A partir dos trabalhos de Wanda•Atenção dos enfermeiros
brasileiros para a SAE
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GERAÇÕES DO P. E.1ª geração – Problemas e Processo – 1950 - 1970
•Descrito em 4 fases:•Avaliação inicial•Planejamento•Intervenção•Avaliação
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O QUE OCORREU
•P.E. disseminado no ensino•Estudantes orientados a
identificar problemas com base na avaliação do paciente
•P.E. importante para a organização,qualificação da prática e do conhecimento de enfermagem
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FINAL DA DÉCADA DE 60
•Pequeno grupo de enfª observaram a necessidade de :
– Classificar e padronizar os problemas que requeriam cuidados de enfermagem
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FOCO DA 1ª• Nursing Diagnosis Conference• 1937• Saint Louis• Estados Unidos• Inclusão da fase de diagnósticos no
P.E. que até então era descrito em 4 fases
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1970 – 1990: Diagnóstico e Raciocínio – 2ª geração
• P.E. descrito em 5 etapas
• Ênfase nas informações dos pctes para tomar decisões clínicas
• 1973 American Nurses Association estabeleceu o P.E. em 5 etapas como padrão para o cuidado
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INTENSO DEBATE SOBRE:• Utilidade do P. E.• Vantagens:
– Estrutura o conteúdo e o processo de pensamento, provê estrutura para o ensino-aprendizagem
• Desvantagens: – P.E. não valoriza o pensamento criativo,
muitas vezes se transforma em rotina, há processos de pensamento que não são refletidos por ele
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PREPARO DO TERRENO PARA A 3ª GERAÇÃO
• A atenção foi desviada dos problemas e diagnósticos para a especificação de medidas de resultados
• 1995 - A American Nurses Association também desviou a ênfase dos problemas e diagnósticos para os resultados dos cuidados de enfermagem
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1990 em diante – Especificação e Teste de Resultados – 3ª Geração
•Acomoda melhor o caráter dinâmico•Valoriza a participação do pcte•Tem como foco do P.E. os resultados •A classificação de
diagnósticos,intervenções e resultados de enfermagem são valorizados
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ENFERMEIRO, VC USO O P.E.?•No seu local de trabalho vc tem
um lugar para registrar o histórico, diagnóstico, prescrição e evolução de seus pctes?
•Vc está sempre obtendo e interpretando dados , dos pctes e decidindo sobre as: melhores intervenções, metas
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DÚVIDAS:•Quando vc diz que usa o P.E., o
que vc quer dizer?
•Se vc faz todas as etapas do P.E. e não registra, isso é P.E.?
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FINALIDADE DAS QUESTÕES:•É importante ter-se a definição do
P.E
•Documentação é um requisito legal e indispensável na prática da Enfermagem
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DEFINIÇÕES DO P. E.DEFINIÇÕES DO P. E.
• Diferem: – nos aspectos de foco
– na ênfase atribuída
- -
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O QUE É O PROCESSO DEENFERMAGEM
•Método de solução de problemas•É organizado•É dinâmico•Ajuda a abordar de forma lógica
as situações que podem levar a um problema
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DEFINIÇÃO:
•“É um instrumento que provê um guia sistematizado para o desenvolvimento de um estilo de pensamento que direciona os julgamentos clínicos necessários para o cuidado de enfermagem.”
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APENAS UM INSTRUMENTO•Uso adequado ou não•Serve à atividade intelectual do
enfermeiro•Prevê que a A.E. seja pautada na
avaliação do paciente•Forneça dados para identificar os
diagnósticos de enfermagem
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Diagnósticos+
Metas =
Base para selecionar intervenções apropriadas
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DICA
•1º - entender todas as situações ou fatores que podem levar ao problema, à queixa da pessoa
•2º - quanto mais entender a causa mais acertado será seu diagnóstico