Bosna i Hercegovina Obrazac SI-2 Federacija Bosne i Hercegovine HERCEGOVAKO-NERETVANSKI KANTON

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(naziv ustanove)

Broj: ____________________ _________________________

(mjesto i datum)

Na osnovu lana 15. Pravilnika o nainu i uslovima polaganja strunog ispita nastavnika, profesora, odgajatelja i strunih saradnika (Slubene novine HNK, broj: 5/2011), podnosi se

I Z V J E T A J o ostvarenom pripravnikom stau

Pripravnik________________________________________________________________________ (ime, ime oca i prezime, djevojako prezime)

obavio je pripravniki sta od ___________________________do___________________________

1. Direktor ustanove prisustvovao je satu pripravnika ___________________________________puta. (upisati slovom i brojem) 2. Nastavnik-savjetnik Zavoda prisustvovao je satu pripravnika ___________________________puta. (upisati slovom i brojem) 3. Struni saradnik ustanove prisustvovao je satu pripravnika _____________________________puta. (upisati slovom i brojem) 4. Mentor pripravnika je prisustvovao satu pripravnika __________________________________puta. (upisati slovom i brojem) 5. Pripravnik je prisustvovao je satu mentora__________________________________________puta. (upisati slovom i brojem)

Napomena: ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(navesti popratnu dokumentaciju i druga zapaanja)

Direktor ustanove

M. P. _________________________