observatoire des patients de l’antadir données au 31 décembre...
TRANSCRIPT
Observatoire des patients de l’ANTADIR
Données au 31 décembre 2010
Observatoire des patients de l’ANTADIR
• L'Observatoire de l’Antadir a été mis en place en 1983.
• Depuis 1985, les données sont analysées annuellement et de façon longitudinale.
• Les analyses portent sur les données au 31 décembre de chaque année, de façon à prendre en compte exhaustivement les mouvements intervenus : changement de schéma thérapeutique, décès, désappareillage *.
* Désappareillage : patients ne justifiant plus de leur traitement ou le refusant, patients changeant de structure de prise en charge suite à un changement de lieu de résidence.
Observatoire des patients de l’ANTADIR
• L'Observatoire concerne uniquement les patients présentant une insuffisance respiratoire chronique grave (IRCG) ou un syndrome d'apnées du sommeil (SAS) et appareillés.
• Ces patients peuvent éventuellement être pris en charge pour un autre traitement (perfusion, nutrition entérale, etc. ..), traitement complémentaire actuellement non pris en compte dans le fichier des données.
Observatoire des patients de l'ANTADIR
• Angoulême• Besançon• Caen• Dijon• Fouquières-lez-Lens• Grenoble• La Réunion• Lille• Limoges
• Mulhouse• Nancy• Nantes et Angers• Reims• Rochefort• Rouen et Le Havre• Strasbourg• Toulouse• Tours
Le présent document est établi sur le cumul des données de 18 SARD (Service d’Aide au Retour à Domicile) et concerne la période 1996 – 2010, soit 15 ans.
Observatoire des patients de l’ANTADIR Organigramme
Imprimé de prise chargeou
ordonnance
Prescripteur
SARDFichier des SARD
Extraction annuelle des données
Traitement des données
Antadir
Document globalDocuments SARD
Base de donnéesTravaux scientifiques
Observatoire des patients de l'ANTADIR Données traitées
• Données initiales(Imprimé de prise charge, ordonnance)
Sexe, âgeEtiologieSchéma thérapeutique Gaz du sangSpirométriePoids et taille (IMC)
• Données évolutives(SARD)
Changements de traitement
Hospitalisations
Désappareillage
Décès
Effectifs globaux au 31 décembre
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
0
10 000
20 000
30 000
40 000
50 000
60 000
70 000
80 000
90 00019
96
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Etiologie du handicap respiratoireau 31 décembre
0
10 000
20 000
30 000
40 000
50 000
60 000
70 000
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Apnées du sommeil
Insuffisance respiratoire chronique
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
23%
77%
59 %
41 %
Flux de patients au cours des années
-4 500
0
4 500
9 000
13 500
18 000
22 500
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Entrées Désappareillage Décès Effectifs
Insuffisance respiratoire chronique
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Flux de patients au cours des années
-5 000
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
35 000
40 000
45 000
50 000
55 000
60 000
65 000
70 000
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Entrées Désappareillage Décès Effectifs
Apnées du sommeil
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients IRC + SAS au 31 décembre :évolution des schémas thérapeutiques
05 000
10 00015 00020 00025 00030 00035 000
40 00045 00050 00055 00060 00065 00070 000
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
PPC ± O2
O2 isolée
VMN ± O2
VAT ± O2
VAEB ± O2
Autres
PPC : pression positive continue O2 : oxygénothérapieVentilation : VMN = masque nasal VAT = trachéotomie VAEB = embout buccal
Observatoire des patients de l’ANTADIR- 2010
Ventilation par masque ± oxygène :évolution des étiologies au 31 décembre
0
500
1 000
1 500
2 000
2 500
3 000
3 500
4 00019
96
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Apnées du sommeil BPCO Autres diagnosticsCypho-scoliose Neuro-musculaires TuberculoseDDB
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients IRC + SAS au 31 décembre 2010 :répartition des schémas thérapeutiques
PPC : pression positive continue O2 : oxygénothérapieVentilation : VMN = masque nasal VAT = trachéotomie VAEB = embout buccal
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
75%
12% 11%
1% 1%< 1%
PPC ± O2 O2 isolée VMN ± O2 VAT ± O2 VAEB ± O2 Autres
Patients IRC au 31 décembre : évolution des étiologies
0
2 000
4 000
6 000
8 000
10 000
12 00019
96
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Obstructifs Restrictifs Autres diagnostics
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients obstructifs au 31 décembre : évolution des étiologies
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
7 000
8 000
9 000
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
BPCO Asthme DDB
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients restrictifs au 31 décembre : évolution des étiologies
0
200
400
600
800
1 000
1 200
1 400
1 600
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Neuro-musculaire Cypho-scoliose PneumoconioseTuberculose Fibrose
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients IRC : étiologies au 31 décembre 2010
0 1 000 2 000 3 000 4 000 5 000 6 000 7 000 8 000 9 000
Autres diagnostics
Pneumoconiose
Tuberculose
Cypho-scoliose
Fibrose
Neuro-musculaires
DDB
Asthme
BPCO
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients IRC au 31 décembre 2010 :schémas thérapeutiques et étiologies
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Neuro-musculaires
Cypho-scoliose
Tuberculose
Fibrose
BPCO
O2 isolée VMN ± O2 VAT ± O2 VAEB± O2 PPC ± O2 Autres
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients IRC : % de femmes au cours des années
25
30
35
40
45
50
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Entrées Population au 31 décembre
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients IRC : % de patients âgés de 75 ans ou plus au cours des années
20
30
40
50
60
19961997
19981999
20002001
20022003
20042005
20062007
20082009
2010
Entrées Population au 31 décembre
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Durée quotidienne d'oxygénothérapie isolée prescrite au cours des années
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Moins de 8 heures 8 à 11 heures 12 à 14 heures 15 à 19 heures 20 à 24 heures
(Nouvelles prescriptions)
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
PaO2 des patients sous oxygénothérapie isolée au cours des années
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Moins de 55 mmHg 55 à 60 mmHg 60 mmHg ou plus
(Nouvelles prescriptions)
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients apnéiques : % de femmes au cours des années
0
10
20
30
40
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Entrées Population au 31 décembre
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
Patients apnéiques au 31 décembre 2010 : répartition par classes d’âge
0 5 10 15 20 25 30 35 40
Moins de 35 ans
35 à 45 ans
45 à 55 ans
55 à 65 ans
65 à 75 ans
75 ans ou plusAge moyen : 62,4 ans ± 12,1
Observatoire des patients de l’ANTADIR - 2010
%