obstrucción de intestino grueso. colonoscopia
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Obstrucciòn intestino grueso y colonscopia
Mickailo Figura 61304
Obstrucciòn (según los tipos)
Mecanica
Obstaculo fisico
Funcional
trastornos neuromuscular
es
pseudo-obstrucción
colónica aguda
Entre las dos
Obstrucciòn (según grados)
Completa
ausencia completa de emisión de
gases y heces
Parcial
posible el paso de algún contenido intestinal
Simple
Cancer al colon• Detenciòn
transito intestinal
Estrangulada
Hernia estrangulada• Simple +
Compromiso isquemico
Con asa cerrada
Obstaculo en dos niveles separados entre sì• Isquemia
precoz
Obstrucciòn mecanica
Obstrucciòn funcional
Adinamica(o paralìtico)
Por lesion peritoneal
Dinamica(o espàstico)
Intoxicaciòn por metales
pesados
Sintomas de la
obstrucciòn
El dolor abdominal
la ausencia de emisión de gases y
heces
los vómitos
la distensión abdominal
Obstruccion
mecanica
Colico
Mal localizad
o
Va aumenta
ndo
Obstruccion
funcional
Continuomenos intenso
de carácter difuso
Dolor
Exploraciòn clinica
exploración abdominal
Palpacion
Distension
abdominal
Percusion
Timpanica
mate
exploración de las áreas inguinales
hernia
tacto rectal
Heces blandas
Obstrucciòn
incompleta
Ampolla vacìa de
heces
Obstrucciòn
completa
•De abdomen en decúbito•de abdomen en bipedestación•de tórax centrada en las cúpulas diafragmáticas
Radiografias
•Diagnostico•tratamiento
Colonscopia
Pruebas diagnosticas
tratamiento
Stent
Éxito del 90%
Complicaciones
migración del stent (10-11%)
Reobstrucción (7-10%)
Perforación (3-4%)
Colonscopia
Preparaciòn endoscopica•Polietilenglicol•solución de fosfato sódico
Soluciones orales
enèmas de limpieza
Formada por..
•Anuscopios•Rectoscopios•rectosigmoidoscopios
Aparatos rígidos
•sigmoidoscopio (70-110 cm)•colonoscopio corto (130-140 cm)•colonoscopio largo (165-180 cm)
Aparatos flexibles
bibliografia
• http://www.nlm.nih.gov• http://www.medicalexpo.
es• Apuntes profesor