ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ nr. 111 24.07.2017...

157
Республика Молдова МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 от 24.07.2017 об утверждении некоторых документов Опубликован : 04.08.2017 в Monitorul Oficial Nr. 277-288 статья № : 1447 ИЗМЕНЕН ПМИХРРОС25 от 07.02.18, MO48-57/16.02.18 ст.203 Во исполнение положений пункта 13, последний абзац; пункта 38, подпункт 5); пункта 52, подпункт 2); пункта 52, подпункта 3); пункта 92, подпункта 5); пункта 100, подпункт 3, Положения о порядке распределения средств Национального фонда развития сельского хозяйства и сельской местности, утвержденного Постановлением Правительства № 455 от 21 июня 2017 года (в дальнейшем – Положение), и в целях создания единообразных условий для обеспечения эффективного администрирования финансовыми ресурсами, предназначенными для поддержки сельскохозяйственных производителей, ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить: 1) Типовое заявление о предоставлении финансовой поддержки для каждой меры в отдельности, согласно приложению 1; 2) Декларацию под собственную ответственность сельскохозяйственного производителя, согласно приложению 2; 3) Бизнес-план минимум на 5 лет, согласно приложению 3; 4) Типовой акт откачки воды с малым орошением, согласно приложению № 4; 5) Типовой акт откачки воды по централизованным системам, согласно приложению 5; 6) Модель сертификата, выданного финансовыми институтами по направлению использования кредита, и сумма выплаченных процентов, согласно приложению № 6; 7) Модель списка платежных поручений, согласно приложению 7; 8) Декларация агропроизводителя о владении комбайнами, сельскохозяйственными

Upload: others

Post on 02-Sep-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Республика Молдова

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПИЩЕВОЙ

ПРОМЫШЛЕННОСТИ

ПРИКАЗ Nr. 111

от 24.07.2017

об утверждении некоторых документов

Опубликован : 04.08.2017 в Monitorul Oficial Nr. 277-288 статья № : 1447

ИЗМЕНЕН

ПМИХРРОС25 от 07.02.18, MO48-57/16.02.18 ст.203

Во исполнение положений пункта 13, последний абзац; пункта 38, подпункт

5); пункта 52, подпункт 2); пункта 52, подпункта 3); пункта 92, подпункта 5); пункта

100, подпункт 3, Положения о порядке распределения средств Национального фонда

развития сельского хозяйства и сельской местности, утвержденного Постановлением

Правительства № 455 от 21 июня 2017 года (в дальнейшем – Положение), и в целях

создания единообразных условий для обеспечения эффективного администрирования

финансовыми ресурсами, предназначенными для поддержки сельскохозяйственных

производителей, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1) Типовое заявление о предоставлении финансовой поддержки для каждой меры в

отдельности, согласно приложению № 1;

2) Декларацию под собственную ответственность сельскохозяйственного

производителя, согласно приложению № 2;

3) Бизнес-план минимум на 5 лет, согласно приложению № 3;

4) Типовой акт откачки воды с малым орошением, согласно приложению № 4;

5) Типовой акт откачки воды по централизованным системам, согласно

приложению № 5;

6) Модель сертификата, выданного финансовыми институтами по направлению

использования кредита, и сумма выплаченных процентов, согласно приложению №

6;

7) Модель списка платежных поручений, согласно приложению № 7;

8) Декларация агропроизводителя о владении комбайнами, сельскохозяйственными

Page 2: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

тракторами и сельскохозяйственными агрегатами, согласно приложению № 8;

9) Технический лист, согласно приложению № 9.

2. Возложить на Агентство по интервенциям и платежам в сельском хозяйстве

обеспечение опубликования настоящего приказа, в том числе в Официальном

мониторе Республики Молдова, и размещение на официальном сайте Агентства по

интервенциям и платежам в сельском хозяйстве.

3. Признать утратившим силу Приказ Министерства сельского хозяйства и

пищевой промышленности № 159 от 5.08.2016 года “Об утверждении некоторых

документов” (Официальный монитор Республики Молдова, № 265-276/1305 от

19.08.2016).

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возлагаю на себя.

ЗАМ. МИНИСТРА СЕЛЬСКОГО

ХОЗЯЙСТВА И ПИЩЕВОЙ

ПРОМЫШЛЕНОСТИ Юрие УШУРЕЛУ

№ 111. Кишинэу, 24 июня 2017 г.

приложение №1

[Приложение №1 в редакции ПМИХРРОС25 от 07.02.18, MO48-57/16.02.18

ст.203] Anexa nr.1

la Ordinul nr. 111 din 24.06.2017

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.1.Stimularea investiţiilor pentru producerea legumelor si a fructelor pe teren

protejat (sere de iarnă, solarii, tuneluri)

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________20__ Data înregistrării ”____” _____________20__

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Page 3: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3.Investiția este efectuată de către producător agricol:

Page 4: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/ Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

Page 5: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indica numărul cadastral pe care este instalat obiectul investiției.

Page 6: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

14. Tipul echipamentului, utilajului, materialelor de construcţie noi pentru sere, solarii, tuneluri și

valoarea acestora în MDL:

Echipament, utilaj şi accesorii care constituie sisteme pentru crearea şi controlul condiţiilor de mediu la

producerea legumelor şi fructelor pe teren protejat __________ lei

Maşini, utilaje şi accesorii pentru producerea răsadurilor în palete celulare___________lei

Materiale de construcţie pentru sere, solarii, tuneluri, câmp deschis___________lei

Utilaj şi echipament pentru lucrarea solului, protecţia plantelor şi întreţinerea culturilor în sere,

solarii___________lei.

Notă: (se bifează)

15. Furnizorul :

16. Tipul certificatului prezentat:

HACCP

ISO

GMP

GlobalGap

Notă! Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila

Data “____”_________________2018 _____________________________ (Numele, Prenumele solicitantului)

____________________________ ____________________________

L.Ş. (Semnătura)

13. Tipul investiţiei și suprafața efectivă:

CONSTRUCTIE

Seră de iarnă Suprafața ________ha

Solarii Suprafața_________ha

Tuneluri Suprafața_________ha

Câmp deschis Suprafața_________ha

Mulcire Suprafața_________ha

Notă: (se bifează)

destinația terenului

destinația terenului

destinația terenului

destinația terenului

destinația terenului

agricol

agricol

agricol

agricol

agricol

construcții

construcții

construcții

construcții

construcții

RECONSRUCȚIE

Seră de iarnă Suprafața ________ha

Solarii Suprafața_________ha

Tuneluri Suprafața_________ha

Câmp deschis Suprafața_________ha

Mulcire Suprafața_________ha

Notă: (se bifează)

destinația terenului

destinația terenului

destinația terenului

destinația terenului

destinația terenului

agricol

agricol

agricol

agricol

agricol

construcții

construcții

construcții

construcții

construcții

Page 7: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de acordare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor şi a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau

al unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent

celui de gestiune pentru persoanele juridice, iar în

cazul gospodăriilor țărănești – darea de seamă

unificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

7 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

8 Plan de afaceri elaborat pentru o perioadă de cel puțin

5 ani

9 Copia de pe certificatul HACCP, după caz, GlobalGap,

GMP sau ISO, sau a unui contact încheiat şi preplătit

cu una din companiile specializate

10 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1, aprobat

prin Hotărârea Departamentului Statistică a RM nr. 08

din 12.04.1995)

Documente suplimentare

11 Copia facturii /facturii fiscale/ facturii de expediție/

12 Copia declarației vamale, în cazul importului

13 Copia declarației complimentare în cazul importului

14 Copia invoice-ului, în cazul importului

15 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea integrală

Page 8: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

16 Copia de pe schița de proiect, executată de furnizor sau

proiectantul autorizat, cu indicarea parametrilor tehnici

17 Deviz de cheltuieli descifrat pentru materialele

utilizate, serviciilor de montare și instalare

18 Procesul-verbal de executare a lucrărilor

19 Procesul-verbal final privind terminarea lucrărilor

20 Copia de pe certificatul de înmatriculare sau provizoriu

al tehnicii sau utilajului

_____________________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care înregistrează

cererea

_____________________________________________

_________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.2.A. Stimularea investiţiilor pentru înfiinţarea, modernizarea şi defrişarea

plantaţiilor multianuale, inclusiv a plantaţiilor viticole şi a plantaţiilor pomicole

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

Page 9: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Page 10: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Surse proprii (lei)

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

Page 11: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

13. Instalarea sistemelor antigrindină și antiploaie în plantațiile multianuale

Sisteme antiploaie ____________ ha (suprafața utilă), dintre care:

Tipul plantației:______________, ________ha

Tipul plantației:______________, ________ha

Plase antiploaie ____________ ha (suprafața utilă), dintre care:

Tipul plantației:______________, ________ha

Tipul plantației:______________, ________ha

Plase combinate (antiploaie și antigrindină) __________ ha (suprafața utilă), dintre care:

Tipul plantației:______________, ________ha

Tipul plantației:______________, ________ha

Instalații antigrindină__________ ha (suprafața utilă), dintre care:

Tipul plantației:______________, ________ha

Tipul plantației:______________, ________ha

14. Furnizorul :

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018 _____________________________ (Numele, Prenumele solicitantului)

____________________________ ____________________________

Page 12: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau

al unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

7 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

8 Copia de pe schiţa de proiect, cu descifrarea părţilor

componente a echipamentelor antigrindină și

antiploaie, elaborate, după caz de biroul de proiectare,

de producător sau de furnizor

9 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1.

Page 13: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

10 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

11 Copia declaraţiilor vamale și a declarațiilor

complementare

12 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea integrală

pentru sistemele antigrindină şi antiploaie sau copia de

pe ordinul de plată privind achitarea sistemelor în rate

pentru perioada a doi ani precedenți și anului în curs

celui de subvenționare

13 Copia de pe facturile pentru componentele instalației

antigrindină/antiîngheț

_______________________________________

_________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

______________________________________ ______

__________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.2.D. Stimularea investiţiilor pentru înfiinţarea, modernizarea şi defrişarea

plantaţiilor multianuale, inclusiv a plantaţiilor viticole şi a plantaţiilor pomicole

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Page 14: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

Page 15: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea implementării acesteia

(max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

Page 16: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile Regulamentului :

Femeie fermier Tânăr fermier Agricultură ecologică Producție autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indică numerele cadastrale a terenurilor care au fost defrișate.

13. Defrișarea plantațiilor multianuale

Plantații pomicole ____________ ha (suprafața totală), dintre care:

Tipul plantației:______________, ________ha

Tipul plantației:______________, ________ha

Plantații viticole__________ ha (suprafața totală), dintre care:

Tipul plantației:______________, ________ha

Tipul plantației:______________, ________ha

Plantații nucifere__________ ha (suprafața totală), dintre care:

Tipul plantației:______________, ________ha

Tipul plantației:______________, ________ha

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018 _____________________________ (Numele, Prenumele solicitantului)

____________________________ ____________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Page 17: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol

este membru al unei asociaţii profesionale de profil

şi/sau al unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent

celui de gestiune pentru persoanele juridice, iar în

cazul gospodăriilor țărănești – darea de seamă

unificată (formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

Documente suplimentare

7 Acordul proprietarului la defrișarea plantațiilor

8 Extrasul din registrul contractelor de arendă.

Defrișarea planațiilor pomicole, conform HG 705 din 20 octombrie 1995

9 Copia de pe cererea pentru casarea plantației perene

10 Copia actului de casare

11

Extrasul din decizia consiliului local despre

aprobarea casării

12 Extrasul din decizia Consiliului local de nivelul II,

pentru plantațiile casate în anul 2015 (după caz)

13 Copia de pe actul de defrişare a plantaţiilor perene

Defrișarea plantațiilor viticole, conform Legii viei și vinului nr. 57 din 10 martie 2006

14 Copia de pe actul de casare a plantațiilor viticole

15 Copia de pe actul de defrișare a plantațiilor viticole

16 Copia de pe declarația privind defrișarea plantației

viticole

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

Page 18: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.2.P. Stimularea investiţiilor pentru înfiinţarea, modernizarea şi defrişarea

plantaţiilor multianuale, inclusiv a plantaţiilor viticole şi a plantaţiilor pomicole

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Page 19: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

Page 20: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

Page 21: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

12.2.1. Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

12.3.1. Numerele cadastrale

Atenție! Se indică numerele cadastrale a terenurilor pe care a fost înființată plantația.

13. Înființarea plantațiilor multianuale (pomicole, nucifere, arbuști, căpșun, cătină albă și/sau culturi

aromatice)

Tipul

plantației

Specia Soiul altoit Portaltoiul Suprafața

plantată,

ha

Schema

de

plantare

Densitatea

pomilor

Cantitatea

de pomi

plantați

bucăți/ ha

Total (totalul se face pe fiecare tip de plantație

separat) * *

14. Furnizorul :

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

_____________________________ (Numele, Prenumele solicitantului)

______________________________________

_______________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Page 22: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar

pentru Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile

țărănești (de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind

veridicitatea datelor și a documentelor

prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul

agricol este membru al unei asociaţii

profesionale de profil şi/sau al unei organizaţii

profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul

precedent celui de gestiune pentru persoanele

juridice, iar în cazul gospodăriilor țărănești –

darea de seamă unificată (formularul UNIF

14/VEN 12), cu excepția producătorilor agricoli

înființați în anul în curs de subvenționare

7 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile

diplomelor de studii/ a certificatului ce atestă

participarea la cursul de instruire( minim 24 ore)

Documente suplimentare

8 Actul privind înfiinţarea plantaţiilor

multianuale/perene în primul an de vegetaţie

9 Copia de pe paşaportul, inclusiv planul general

al proiectului de înfiinţare a plantaţiilor pomicole

10 Copia de pe planul general al plantaţiei în cazul

plantaţiilor de arbuşti fructiferi, căpşun şi

culturilor aromatice, cu indicarea dimensiunilor,

segmentelor ce formează conturul (perimetrul)

plantaţiei şi indicarea schemei de plantare,

elaborată de proiectantul în domeniu

Page 23: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

11 Copia de pe paşaportul proiectului de înfiinţare a

pepinierelor pomicole cu indicarea

componentelor specifice acestora

12 Copia de pe certificatul de valoare biologică a

materialului săditor pomicol, certificatul de

calitate pentru semințe în cazul înfiinţării

plantaţiilor de culturi aromatice, eliberat de

producător.

13 Copia de pe documentul primar contabil (factura

fiscală, factura de expediţie, factura)

14 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

15 Copia declaraţiilor vamale

16 Copia declarațiilor complementare

17 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea

integrală a materialului săditor.

18 Dovada deținerii în proprietate/arendă a

terenului pe care se efectuează investiția.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.2.S. Stimularea investiţiilor pentru înfiinţarea, modernizarea şi defrişarea

plantaţiilor multianuale, inclusiv a plantaţiilor viticole şi a plantaţiilor pomicole

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Page 24: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

Page 25: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent Programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

Page 26: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

13. Instalarea sistemelor moderne de suporturi în plantaţiile viticole tinere şi modernizarea sistemelor

de suporturi în plantaţiile pe rod, în funcţie de tipul sistemelor de suporturi:

Sisteme moderne de suporturi în plantaţiile viticole tinere ____________ ha (suprafața utilă)

plantaţiile viticole, soiuri pentru vin________________ha (suprafața utilă)

Tipul sistemelor de suporturi :

spalier vertical cu pari din aliaje de metale, mase plastice şi dispozitive de fixare şi tensionare

spalier vertical cu pari din lemn confecţionaţi, trataţi cu antiseptici şi dispozitive de fixare şi

tensionare

spalier vertical obişnuit cu pari noi din beton armat sau lemn.

plantaţiile viticole, soiuri pentru masă________________ha (suprafața utilă)

Tipul sistemelor de suporturi :

spalier vertical cu pari din aliaje de metale, mase plastice şi dispozitive de fixare şi tensionare

spalier vertical cu pari din lemn confecţionaţi, trataţi cu antiseptici şi dispozitive de fixare şi tensionare

spalier vertical obişnuit cu pari noi din beton armat sau lemn.

Page 27: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Modernizarea sistemelor de suporturi în plantaţiile pe rod ____________ ha (suprafața utilă)

plantaţiile viticole, soiuri pentru vin________________ha (suprafața utilă)

Tipul sistemelor de suporturi :

spalier vertical cu pari din aliaje de metale, mase plastice şi dispozitive de fixare şi tensionare

spalier vertical cu pari din lemn confecţionaţi, trataţi cu antiseptici şi dispozitive de fixare şi tensionare

spalier vertical obişnuit cu pari noi din beton armat sau lemn.

plantaţiile viticole, soiuri pentru masă________________ha (suprafața utilă)

Tipul sistemelor de suporturi :

spalier vertical cu pari din aliaje de metale, mase plastice şi dispozitive de fixare şi tensionare

spalier vertical cu pari din lemn confecţionaţi, trataţi cu antiseptici şi dispozitive de fixare şi tensionare

spalier vertical obişnuit cu pari noi din beton armat sau lemn.

Instalarea sistemelor de suporturi în plantaţiile pomicole

Plantații pomicole tinere (până la intrarea pe rod), altoite pe portaltoi

vegetativ______________ha (suprafața utilă):

cu pari noi din beton armat

cu pari noi din lemn tratat antiseptic.

plantații bacifere tinere de tip spalier vertical_______________ha (suprafața utilă):

cu pari noi din beton armat

cu pari noi din lemn tratat antiseptic.

14. Furnizorul :

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Page 28: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau

al unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe raportul financiar pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

7 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

8 Copia de pe schiţa de proiect privind instalarea

sistemului de suporturi în plantaţiile multianuale tinere

sau modernizarea acestora în viile pe rod.

9 Copia de pe documentul primar contabil (factura

fiscală, factura de expediţie, factura),

10 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

11 Copia declaraţiilor vamale

12 Copia declarațiilor complementare

13 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea pentru

bunurile obiect al investiției pentru care se solicită

subvenția.

14 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1, aprobat

Page 29: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

prin Hotărârea Departamentului Statistică a RM nr. 08

din 12.04.1995)

15 Actul de dare în exploatare a sistemului de suporturi în

plantații viticole tinere/pomicole până la intrare pe rod

/ actul de modernizare a sistemului de suporturi în

plantații viticole pe rod

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.2.V. Stimularea investiţiilor pentru înfiinţarea, modernizarea şi defrişarea

plantaţiilor multianuale, inclusiv a plantaţiilor viticole şi a plantaţiilor pomicole

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Page 30: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Page 31: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/ Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Page 32: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție: (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

13. Înființarea plantațiilor viticole

Nr.

d/o

Grupa de

soiuri şi

denumirea

soiurilor

Suprafaţa

utilă, ha

Schema

de

plantare,

m

Densitatea

plantării,

vițe/ha

Necesarul

în

material

săditor,

vițe

Categoria

biologică a

materialului

săditor

Deținerea

certificatelor

IGP/DOP,

pentru soiuri

de vin

Soiuri

autohtone

pentru vin

(se bifează)

Soiuri pentru masă

1.

2.

3.

Subtotal 1

Soiuri pentru vin

4.

5.

6.

Subtotal 2

Total

14. Furnizorul:

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

_____________________________________

Page 33: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

(Numele, Prenumele

solicitantului)

__________________________________ ___________________

__________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau

al unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

7 Copia documentului care atestă pregătirea profesională

a administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

8 Actul privind înfiinţarea plantaţiei viticole (de plantare

a viţei de vie)

Page 34: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9 Actul privind recepţionarea plantaţiei viticole în primul

an de vegetaţie conform prevederilor art.12 alin. (1) din

Legea viei și vinului nr. 57 din 10 martie 2006

10 Copia de pe paşaportul, inclusiv planul general al

proiectului de înfiinţare a plantaţiilor viticole

11 Copia de pe paşaportul proiectului de înfiinţare a

pepinierelor viticole cu indicarea componentelor

specifice acestora

12 Copia de pe certificatul de calitate pentru material

săditor viticol eliberat de producător.

13 Copia de pe documentul primar contabil (factura

fiscală, factura de expediţie, factura)

14 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

15 Copia declaraţiilor vamale și a declarațiilor

complementare

16 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea pentru

bunurile obiect al investiției pentru care se solicită

subvenția.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI ____________________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.3. Stimularea investiţiilor pentru procurarea tehnicii şi utilajului agricol

convențional

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Page 35: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Page 36: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

Page 37: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție: (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

13. Tehnica și echipamentul pentru care se solicită subvenții:

13.1. Numărul de unităţi:

(se indică nr. total de unităţi)__________

Nr. de identificare în RTA

Tipul tehnicii (se bifează) autopropulsată tractată purtată

Marca/Modelul

Page 38: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Seria şi numărul certificatului de

înmatriculare

Numărul de înmatriculare

Numărul motorului

Capacitatea motorului (CP)

Numărul şasiului

Anul producerii

Proprietarul tehnicii agricole

Ţara producătoare

Furnizorul : (se bifează)

Unitatea de implementare şi administrare a Proiectului creşterii producţiei alimentare 2KR

Întreprinderea de Stat”Institutul de Tehnică Agricolă ”Mecagro”

Companiile de leasing

Altele(se indică furnizorul)

Atenție! (tabelul nr. 10 se indică separat pentru fiecare unitate)

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul, efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018 _____________________________

(Numele, Prenumele solicitantului)

_________________________________ ____________________________ L.Ş. (Semnătura)

LISTA SI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

măsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare a gospodăriei

ţărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociații profesionale de profil și/sau

al unei organizații profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, avizat în modul

stabilit de către Direcția statistică, iar în cazul

Page 39: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14)

7 Copia de pe acordul de reeșalonare a datoriilor

Documente suplimentare

8 Copia documentului primar contabil, factură fiscală

9 Copia facturii / facturii fiscale

10 Copia invoice-urilor

11 Copia declaraţiilor vamale de import și a declarațiilor

complementare

12 Copia de pe contractul de vânzare-cumpărare privind

achiziționarea tehnicii și utilajului agricol nou

13 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea integrală

(inclusiv a avansului, indiferent de mărimea şi data

achitării lui)

14 Copia certificatului de înmatriculare/înregistrare sau

provizoriu al tehnicii sau utilajului agricol nou

15 Copia de pe pașaportul tehnic ale mașinilor și

agregatelor procurate, necesar pentru identificarea

productivității acestora

16 Declaraţia producătorului agricol privind unităţile de

tehnică şi utilaje agricole din gospodărie

17 Extras din registrul primăriei de evidenţă a contractelor

de arendă.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează cererea L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.4. Stimularea investiţiilor pentru utilarea şi renovarea tehnologică a fermelor zootehnice

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Page 40: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

Page 41: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

producător agricol mic producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli nr.

276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul agricol

este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea implementării

acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea subvenției

(fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform pct. 10 al

regulamentului), lei

Page 42: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei) (Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli nr.

276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indică numărul cadastral al terenului pe care este amplasată ferma zootehnică.

Page 43: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

14. Tipul certificatului prezentat:

13. Tipul fermei zootehnice pentru care se solicită subvenții:

CONSTRUCTIE

Bovine, șeptel de lapte

Bovine, șeptel de carne

Apicole

Ovine/ Caprine

Suine

Păsări

Iepuri/alte animale de blană Notă: (se bifează)

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________ Nr. _________ de familii Suma solicitată_________

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________ Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

RECONSRUCȚIE

Bovine, șeptel de lapte

Bovine, șeptel de carne

Apicole

Ovine/ Caprine

Suine

Păsări

Iepuri/alte animale de blană

Notă: (se bifează)

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

Nr. _________ de familii Suma solicitată_________ Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________ Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

Nr. _________ de capete Suma solicitată_________

13.1. Tipul echipamentului tehnologic şi a utilajelor noi:

Utilaj şi echipament tehnologic zootehnic, inclusiv materiale de construcţie utilizate la

construcţia sau renovare fermelor zootehnice de bovine

o Arhitectura şi structura metalică de rezistenţă

o Utilaj şi echipament tehnologic zootehnic

Utilaj şi echipament tehnologic zootehnic, inclusiv materiale de construcţie utilizate la

construcţia sau renovare fermelor zootehnice de ovine şi caprine

o Arhitectura şi structura metalică de rezistenţă

o Utilaj şi echipament tehnologic zootehnic

Utilaje şi echipamente tehnologice zootehnice utilizate la construcţia sau renovare fermelor

zootehnice de suine

Utilaje şi echipamente tehnologice zootehnice utilizate la construcţia sau renovare fermelor

zootehnice de păsări

Utilaje şi echipamente tehnologice zootehnice utilizate la construcţia sau renovare fermelor

zootehnice de iepuri și alte animale de blană

Utilaje şi echipamente tehnologice zootehnice utilizate la construcţia sau renovare fermelor

zootehnice apicole

Notă: (se bifează)

Furnizorul_________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

____________

Page 44: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

HACCP

ISO

GMP

GlobalGap

Notă! Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

măsura respectivă,

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociații profesionale de profil și/sau al

unei organizații profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14), cu excepția producătorilor

agricoli înființați în anul 2017

7 Copia de pe acordul de reeșalonare a datoriilor

8 Plan de afaceri pentru o perioadă de cel puțin 5 ani

Page 45: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

10 Copia de pe certificatul HACCP, după caz, GlobalGap,

GMP sau ISO, sau a unui contact încheiat şi preplătit

cu una din companiile specializate

11 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1

Documente suplimentare

12 Copia facturii fiscale, facturilor de expediție

13 Copia declarației vamale, în cazul importului

14 Copia declarației complimentare în cazul importului

15 Copia invoice-ului, în cazul importului

16 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea integrală

a costului echipamentului şi utilajului

17 Copia de pe documentația tehnică eliberată de

producător, cu descrierea caracteristicilor tehnice ale

utilajului tehnologic

18 Copia de pe procesul-verbal de recepție la terminarea

lucrărilor (pentru construcții noi)

19 Copia procesului-verbal de executare a lucrărilor cu

anexarea devizului de cheltuieli

20 Copia de pe autorizaţia sanitar-veterinară de

funcţionare, eliberată în modul stabilit

21 Copia de pe certificatul de înmatriculare sau provizoriu

al tehnicii/utilajului

22 Copia de pe proiectul tehnic (schiță de proiect)

elaborat de companii licenţiate în acest scop, în cazul

construcţiilor/reconstrucţiilor fermelor zootehnice.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

Page 46: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Submăsura 1.5. Stimularea procurării animalelor de prăsilă şi menţinerii fondului genetic al

acestora

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Page 47: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

Page 48: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile -

conform pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la

cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

Page 49: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indică numărul cadastral al terenului pe care este amplasată ferma

zootehnică.

14. Furnizorul

13. Tipul și numărul animalelor de

prăsilă procurate:

Suma subvenției solicitate per tip de animal

□ Bovine (cel

puțin 3

vaci/junci)

□ Ovine (cel

puțin 10 oi)

□ Caprine (cel

puțin 10 capre)

□ Porcine (cel

puțin 5

scroafe/scrofiţe

)

□ Vieri

□ Berbeci

□ Țapi

□ Iepuri de casă

de reproducție

(cel puțin 10

iepuroaice)

□ Mătci de

albine (cel

puțin 30 mătci

de albine)

Notă: (se

bifează)

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de capete

Nr.

_________

de mătci

Bovine________________Ovine_________________

Caprine_______________Porcine_______________V

ieri__________________Berbeci_______________Ța

pi__________________Iepuri_________________Al

bine________________

13.1 Numărul crotaliei pentru

animalele

procurate:_____________________

______________________________

______________________________

______________________________

_______

Page 50: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

măsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociații profesionale de profil și/sau

al unei organizații profesionale pe produs

6 Copia de pe raportul financiar pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14), cu excepția producătorilor

agricoli înființați în anul 2017

7 Copia de pe acordul de reeșalonare a datoriilor

8 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

Page 51: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

9 Copia facturii fiscale, facturilor de expediție

10 Copia declarației vamale, în cazul importului, vizate de

medicul veterinar şi şeful subdiviziunii teritoriale ale

ANSA

11 Copia declarației complimentare în cazul importului

12 Copia invoice-ului, în cazul importului

13 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea integrală

a costului animalelor procurate

14 Copia de pe autorizaţia sanitar-veterinară de

funcţionare pentru exploataţia zootehnică în care vor fi

întreţinute animalele

15 Copia de pe polița de asigurare a animalelor, cu

excepția procurării mătcilor de albine/roiurilor de

albine.

16 Copia de pe actele de punere și scoatere de sub

carantină profilactică a animalelor de prăsilă importate,

eliberată de ANSA

17 Copia de pe certificatul de înregistrare (identificare,

mişcare) a animalului, pentru cele care sunt supuse

înregistrării

18 Copia de pe certificatul de rasă al mătcilor de albine,

pentru roiurile de albine, pentru care se solicită

subvenție

19 Copia de pe certificatul de rasa (pedigreu) al fiecărui

animal.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _______________________

Page 52: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Măsura 2. Investiţii în prelucrarea şi comercializarea produselor agricole

Submăsura 1.6. Stimularea investiţiilor pentru dezvoltarea infrastructurii postrecoltare şi

procesare

1.6.1. Case de ambalare şi frigidere de păstrare a fructelor, strugurilor şi legumelor

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

Page 53: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

Page 54: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

Page 55: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

12.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indica numărul cadastral pe care este instalat obiectul investiției.

13. Denumirea utilajului/echipamentului tehnologic pentru care se solicită sprijinul financiar

13.1. Destinaţia utilajului/echipamentului tehnologic nou:

în cadrul frigiderului

Capacitatea totală__________tone

Capacitatea frigiderului supusă spre subvenţionare________tone

în cadrul casei de ambalare

Arhitectura

Structura metalică de rezistenţă

Pardoseală elicopterizată frigorifică

Utilaj şi echipament frigorific pentru prerăcire/răcire, menţinere a

regimurilor de temperatură, umiditate şi atmosferă controlată (CO2 sau

SO2)

Instalaţii electrice

Utilaje şi echipamente tehnologice pentru spaţiile de expediţie, recepţie,

spălare, sortare şi ambalare

Containere

Stivuitor

Anul de achiziție_____

Anul de achiziție_____

Anul de achiziție_____

Anul de achiziție_____

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Numărul _________

Numărul_________

14. Furnizorul :

15. Tipul certificatului prezentat:

HACCP

ISO

GMP

GlobalGap

Notă! Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

Page 56: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Plan de afaceri care demonstrează eficiența proiectului

realizat pentru cererile de obținere a subvențiilor ce

depășesc 500 mii lei

6 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau

al unei organizaţii profesionale pe produs

7 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

8 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

9 Copia de pe contractul de vânzare-cumpărare a

utilajului şi echipamentului nou procurat

10 Copia de pe factura fiscală, factura de expediţie, factura

11 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

Page 57: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

12 Copia declaraţiilor vamale și copia declarațiilor

complementare

13 Copia de pe ordinul/ordinele de plată privind achitarea

integrală a utilajului/ materialelor de construcție

14 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1)

15 Copia de pe schița de proiect cu anexarea devizului de

cheltuieli (în cazul construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

16 Proces verbal de executare a lucrărilor (în cazul

construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

17 Proces verbal final (în cazul

construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

18 Copia de pe certificatul de înmatriculare sau provizoriu

al tehnicii,după caz

19 Copia de pe documentaţia tehnică eliberată de

producător, cu descrierea caracteristicilor tehnice a

echipamentului, utilajului tehnologic

20 Dovada deţinerii bazei de producţie proprie, ce asigura

cel puţin 50% din capacitatea de păstrare/prelucrare

eligibilă pentru subvenţionare

21 Copia de pe avizul de recunoaştere a grupurilor de

producători, înregistraţi în sensul Legii nr. 312 din 20

decembrie 2013

22 Copia certificatului HACCP, după caz, GlobalGap,

GMP sau ISO

23 Verificarea contractului încheiat şi preplătit cu una din

companiile specializate, în scopul certificării conform

standardelor U.E.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

Page 58: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

CODUL DOSARULUI _____________________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Măsura 2. Investiţii în prelucrarea şi comercializarea produselor agricole

Submăsura 1.6. Stimularea investiţiilor pentru dezvoltarea infrastructurii postrecoltare şi

procesare

1.6.2. Procesare, uscare şi congelare a fructelor, strugurilor, legumelor şi cartofilor

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Page 59: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

Page 60: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile -

conform pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la

cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

Page 61: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

din care:

12.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indică numărul cadastral pe care este instalat obiectul investiției!

13. Denumirea utilajului/echipamentului tehnologic pentru care se solicită sprijinul financiar

13.1. Tipul echipamentelor tehnologice şi a utilajelor noi pentru procesare, uscare şi congelare a

fructelor, strugurilor, legumelor şi cartofilor

PROCESARE

fructelor strugurilor legumelor cartofilor

Utilaje de producere a sucurilor sau concentratului de suc din fructe,

struguri şi legume

Utilaje de producere a conservelor din fructe, struguri şi legume

Utilaj şi echipament pentru procesarea şi prelucrarea primară/finită a

fructelor de culturi nucifere (nuci, alune, migdale):

Utilaj şi echipament pentru procesarea şi prelucrarea primară/finită a

cartofului

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat în complex sau separat pentru

procesarea şi prelucrarea strugurilor de soiuri tehnice

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

USCARE

fructelor strugurilor legumelor cartofilor

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat în complex sau separat pentru

uscarea fructelor, strugurilor şi legumelor Anul de achiziție____

CONGELARE

fructelor strugurilor legumelor cartofilor

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat în complex sau separat pentru

congelarea fructelor, strugurilor, legumelor şi cartofilor Anul de achiziție____

14. Furnizorul :

15. Tipul certificatului prezentat:

HACCP

ISO

GMP

GlobalGap

Notă! Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________

Page 62: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

(Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Plan de afaceri care demonstrează eficiența proiectului

realizat pentru cererile de obținere a subvențiilor ce

depășesc 500 mii lei

6 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

7 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

8 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

9 Copia de pe contractul de vânzare-cumpărare a

utilajului şi echipamentului nou procurat

Page 63: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

10 Copia de pe factura fiscală, factura de expediţie, factura

11 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

12 Copia declaraţiilor vamale și copia declarațiilor

complementare

13 Copia de pe ordinul/ordinele de plată privind achitarea

integrală a utilajului/ materialelor de construcție

14 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1)

15 Copia de pe schița de proiect cu anexarea devizului de

cheltuieli (în cazul construcțiilor/ reconstrucțiilor noi)

16 Proces verbal de executare a lucrărilor (în cazul

construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

17 Proces verbal final (în cazul

construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

18 Copia de pe certificatul de înmatriculare sau provizoriu

al tehnicii,după caz

19 Copia de pe documentaţia tehnică eliberată de

producător, cu descrierea caracteristicilor tehnice a

echipamentului, utilajului tehnologic

20 Dovada deţinerii bazei de producţie proprie, confirmate

prin suprafeţe de teren deţinute/șeptel de animale, care

ar asigura cel puţin 50% din capacitatea de

păstrare/prelucrare eligibilă pentru subvenţionare

21 Copia de pe avizul de recunoaştere a grupurilor de

producători, înregistraţi în sensul Legii nr. 312 din 20

decembrie 2013

22 Copia certificatului/contractului preplătit pentru

certificare HACCP, după caz, GlobalGap, GMP sau

ISO

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Page 64: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _______________________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Măsura 2. Investiţii în prelucrarea şi comercializarea produselor agricole

Submăsura 1.6. Stimularea investiţiilor pentru dezvoltarea infrastructurii postrecoltare şi

procesare

1.6.3. Prelucrare, uscare şi condiţionare a cerealelor, oleaginoaselor, florii-soarelui

şi soia

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Page 65: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017- 2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

Page 66: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

Page 67: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

12.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indica numărul cadastral pe care este instalat obiectul investiției.

13. Denumirea utilajului/echipamentului tehnologic pentru care se solicită sprijinul financiar

13.1. Tipul echipamentelor tehnologice şi a utilajelor noi pentru procesare, uscare şi condiţionarea

cerealelor, oleaginoaselor, florii-soarelui, soiei

PROCESARE USCARE CONDIȚIONARE

cerealelor oleaginoaselor culturi aromatice,

medicinale și

eterooleaginoase

florii-soarelui soiei

Utilaj şi echipament tehnologic

utilizat în complex sau separat pentru

păstrarea, uscarea şi condiţionarea

cerealelor, oleaginoaselor, florii-

soarelui, soiei, culturilor aromatice,

medicinale și eterooleaginoase

Păstrare, uscare şi condiţionare

Hale/hambare de depozitare a

cerealelor/producţiei agricole

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

PROCESARE

cerealelor oleaginoaselor culturi aromatice,

medicinale și

eterooleaginoase

florii-soarelui soiei

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat în complex sau separat pentru procesarea, prelucrarea

primară/finită a cerealelor

Utilaj şi echipament tehnologic

utilizat în complex sau separat

în cadrul procesului de morărit

Utilaje şi echipamente de recepţie a

cerealelor

Utilaje şi echipamente de depozitare şi

pregătire a cerealelor pentru măciniş

Utilaje şi echipamente de măcinare a

cerealelor

Utilaje şi echipamente de ambalare şi

depozitare

Anul de achiziție__

Anul de achiziție___

Anul de achiziție___

Anul de achiziție___

Utilaj şi echipament pentru

fabricarea pâinii şi produselor

de panificaţie

Utilaj şi echipament de recepţie şi stocare a

ingredientelor

Utilaj şi echipament de formare aluat

Utilaj şi echipament de coacere şi ambalare a

pâinii şi produselor de panificaţie

Anul de achiziție___

Anul de achiziție___

Anul de achiziție___

Utilaj şi echipament tehnologic

utilizat în complex sau separat

pentru procesarea, prelucrarea

primară/finită a oleaginoaselor,

florii-soarelui, soiei

Utilaje şi echipamente de recepţie a

oleaginoaselor

Utilaje şi echipamente de depozitare şi

pregătire a oleaginoaselor pentru procesare

Utilaje şi echipamente de prelucrare

primară/finită a oleaginoaselor

Utilaje şi echipamente de ambalare şi

depozitare

Anul de achiziție___

Anul de achiziție___

Anul de achiziție___

Anul de achiziție___

Page 68: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

14. Tipul certificatului prezentat:

HACCP

ISO

GMP

GlobalGap

Notă! Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

angajatului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Plan de afaceri care demonstrează eficiența proiectului

realizat pentru cererile de obținere a subvențiilor ce

depășesc 500 mii lei

6 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

7 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

Page 69: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

8 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

9 Copia de pe contractul de vânzare-cumpărare a

utilajului şi echipamentului nou procurat

10 Copia de pe factura fiscală, factura de expediţie, factura

11 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

12 Copia declaraţiilor vamale și copia declarațiilor

complementare

13 Copia de pe ordinul/ordinele de plată privind achitarea

integrală a utilajului/ materialelor de construcție

14 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1)

15 Copia de pe schița de proiect cu anexarea devizului de

cheltuieli (în cazul construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

16 Proces verbal de executare a lucrărilor (în cazul

construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

17 Proces verbal final (în cazul

construcțiilor/reconstrucțiilor noi)

18 Copia de pe certificatul de înmatriculare sau provizoriu

al tehnicii,după caz

19 Copia de pe documentaţia tehnică eliberată de

producător, cu descrierea caracteristicilor tehnice a

echipamentului, utilajului tehnologic

20 Dovada deţinerii bazei de producţie proprie, confirmate

prin suprafeţe de teren deţinute/șeptel de animale, care

ar asigura cel puţin 50% din capacitatea de

păstrare/prelucrare eligibilă pentru subvenţionare

21 Copia de pe avizul de recunoaştere a grupurilor de

producători, înregistraţi în sensul Legii nr. 312 din 20

decembrie 2013

22 Verificarea certificatul HACCP, după caz, GlobalGap,

GMP sau ISO

23 Verificarea contractului încheiat şi preplătit cu una din

companiile specializate, în scopul certificării conform

standardelor U.E.

Page 70: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _______________________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Măsura 2. Investiţii în prelucrarea şi comercializarea produselor agricole

Submăsura 1.6. Stimularea investiţiilor pentru dezvoltarea infrastructurii postrecoltare şi

procesare

1.6.4. Prelucrarea primară, ambalare, refrigerare, congelare şi păstrare a cărnii,

procesare, ambalare şi păstrare a laptelui, precum și analiza mierii de albine

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Page 71: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Page 72: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Page 73: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

12.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indică numărul cadastral pe care este instalat obiectul investiției.

13. Denumirea utilajului/echipamentului tehnologic pentru care se solicită sprijinul financiar

13.1. Utilaj şi echipament tehnologic utilizat în complex sau separat pentru prelucrarea primară/finită,

ambalare, refrigerare, congelare şi păstrare a cărnii, procesare, ambalare şi păstrare a laptelui

LAPTE

PROCESARE AMBALARE PĂSTRARE

Utilaj şi echipament

tehnologic utilizat în

complex sau separat pentru

procesarea, prelucrarea

primară/finită, ambalarea şi

păstrarea laptelui

Utilaje şi echipamente de recepţie,

răcire şi stocare lapte

Utilaje şi echipamente de procesare a

laptelui

Utilaje şi echipamente de prelucrare

primară/finită a laptelui

Utilaje şi echipamente de ambalare şi

păstrare a laptelui şi produselor lactate

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

CARNE

PRELUCRARE:

PRIMARĂ

FINITĂ

AMBALARE REFRIGERARE PĂSTRARE

Utilaj şi echipament

tehnologic utilizat în complex

sau separat pentru prelucrare

primară/finită, ambalare,

refrigerare, congelare şi

păstrare a cărni

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat

în complex sau separat pentru

abatorizarea animalelor

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat

în complex sau separat pentru

abatorizarea păsărilor

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat

în complex sau separat pentru prelucrare

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Anul de achiziție____

Page 74: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

primară/finită, ambalare, refrigerare,

congelare şi păstrare a cărnii

MIERE DE ALBINE

PRELUCRARE:

PRIMARĂ

FINITĂ

AMBALARE PĂSTRARE

Utilaj şi echipament tehnologic utilizat în complex sau separat pentru

procesare, prelucrare primară/finită, ambalare şi păstrare a mierii de albine

Anul de achiziție____

14. Furnizorul :

15. Tipul certificatului prezentat:

HACCP

ISO

GMP

GlobalGap

Notă! Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

Page 75: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Plan de afaceri care demonstrează eficiența proiectului

realizat pentru cererile de obținere a subvențiilor ce

depășesc 500 mii lei

6 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

7 Copia de pe raportul financiar pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

8 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

Documente suplimentare

9 Copia de pe contractul de vânzare-cumpărare a

utilajului şi echipamentului nou procurat

10 Copia de pe factura fiscală, factura de expediţie, factura

11 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

12 Copia declaraţiilor vamale și copia declarațiilor

complementare

13 Copia de pe ordinul/ordinele de plată privind achitarea

integrală a utilajului/ materialelor de construcție

14 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1)

15 Copia de pe certificatul de înmatriculare sau provizoriu

al tehnicii,după caz

16 Copia de pe documentaţia tehnică eliberată de

producător, cu descrierea caracteristicilor tehnice a

echipamentului, utilajului tehnologic

Page 76: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

17 Verificarea certificatul/ contractului preplătit pentru

certificare HACCP, după caz, GlobalGap, GMP sau

ISO

18 Dovada deţinerii bazei de producţie proprie, confirmate

prin suprafeţe de teren deţinute/șeptel de animale, care

ar asigura cel puţin 50% din capacitatea de

păstrare/prelucrare eligibilă pentru subvenţionare

19 Copia de pe avizul de recunoaştere a grupurilor de

producători, înregistraţi în sensul Legii nr. 312 din 20

decembrie 2013

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi modernizare

Măsura 1. Investiții în exploatațiile agricole pentru restructurare și adaptare la standardele Uniunii

Europene

Submăsura 1.7. Stimularea creditării producătorilor agricoli de către băncile comerciale şi instituţiile financiare nebancare.

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

Page 77: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

Page 78: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

Page 79: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

10. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

10.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

11. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

11.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

11.2. Terenuri/bunuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

11.3. Terenuri/bunuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! În cazul în care, numerele cadastrale sunt în număr mare de cinci, se anexează o

anexă la cerere.

12. DATE DESPRE CREDITUL ACCESAT

12.1 Denumirea băncii

12.2 Adresa băncii

12.3 Data încheierii contractului

12.4 Numărul contractului de credit

12.5 Suma creditului contractat

12.6 Rata dobânzii

12.7 Scopul creditului conform pct.49

Atenție! Se completează pentru fiecare credit contractat separat.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

Page 80: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

1 Cererea de acordare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor şi a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

Documente suplimentare

7 Copia de pe contractul de credit/împrumuturi

8 Certificatul eliberat de către instituţiile financiare

privind direcţiile de utilizare a creditului, şi suma

dobânzii achitată, începând cu 1 noiembrie al anului

precedent celui de subvenționare.

9 Copia de pe ordinele de plată ce atestă achitarea

dobânzii, începând cu 1 noiembrie al anului precedent

celui de subvenționare

10 Borderourile ordinelor/notelor de plată, completate şi

eliberate de către instituţiile financiare, conform

modelului aprobat prin ordinul ministrului agriculturii

şi industriei alimentare.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

Page 81: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi modernizare

Măsura 1. Investiții în exploatațiile agricole pentru restructurare și adaptare la standardele Uniunii

Europene

Submăsura 1.7A Stimularea mecanismului de asigurare a riscurilor în agricultură

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

Se completează de către Compania de Asigurări

1.Denumirea companiei de asigurare

Forma organizatorico-juridică

Numărul de identificare de stat

Data înregistrării de stat

Sediul juridic: Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

2. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului (se completează obligatoriu)

Denumirea băncii

Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

Partea B

3. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

3.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru anul

2017

4. Suma sprijinului solicitat (lei)

Page 82: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

5. Numărul de cereri depuse

5.1. Valoarea totală a primei de asigurare, lei

6. Date despre producătorul agricol asigurat

Nr. Denumirea întreprinderii/gospodăriei țărănești Codul fiscal

6.1. Tipul culturilor agricole asigurate: 6.1.1. Lista riscurilor a căror asigurare se

subvenţionează:

□ sfecla de zahăr, suprafața______________ha

□ floarea – soarelui, suprafața_____________ha

□ porumb, suprafața_____________ha

□ soia, suprafața_____________ha

□ legume, suprafața_____________ha

□ tutun, suprafața_____________ha

□grâu________________ha

□rapiţa de toamnă_____________ha

□orz__________________ha

□plantaţii multianuale_______________ha

□plantații viticole_______________ha

□ plantații pomicole_____________ha.

Nota: (se bifează obligatoriu)

□ secetă excesivă

□ grindină

□ temperaturi scăzute sub limita biologică de

rezistenţă a plantelor

□ furtuni

□ inundaţii

Nota: (se bifează obligatoriu)

6.2. Tipul animalelor asigurate: 6.2.1. Lista riscurilor a căror asigurare se

subvenţionează:

Animale _________, Nr.__________ (se indică tipul)

Păsări __________, Nr.__________

(se indică tipul)

Familii de albine, Nr.___________

Nota: (se bifează obligatoriu)

pieirea animalelor, păsărilor, familiilor

de albine din cauză de boală, furtună,

grindină, inundaţie, răcire excesivă,

trauma

sacrificarea, în caz de necesitate, a

animalelor, conform indicaţiilor

Agenţiei Naţionale pentru Siguranţa

Alimentelor

Nota: (se bifează obligatoriu)

Atenție! Punctul 6-6.2 se completează obligatoriu pentru fiecare producător agricol

asigurat separat.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

Page 83: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

6. LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE O

rdin

ea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

1 Cererea de acordare a sprijinului financiar

pentru măsura dată

2 Copia de pe poliţa de asigurare

3 Copia de pe documentul de plată a primei de

asigurare

4 Extras din registrul producătorilor agricoli,

eliberat de primărie

5 Act centralizator a documentelor privind

acordarea subvenţiilor la asigurarea recoltei şi

animalelor agricole.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi modernizare

Măsura 2: Investiții în prelucrarea și comercializarea produselor agricole

Submăsura 1.8. Stimularea constituirii şi funcţionării grupurilor de producători agricoli.

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Page 84: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (Grupul de producători agricoli)

1.1. Denumirea Grupului de producători agricoli

Denumirea Grupului de producători

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________ și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

Page 85: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

producător agricol mic producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli nr.

276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul agricol

este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului(pentru care s-a asociat Grupul de producători) – descrierea succintă a

investiției efectuate și necesitatea implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

10. Suma sprijinului solicitat (lei) (Se calculează conform pct. 70 din Regulament)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

Page 86: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru anul

2017

12. Producția comercializată prin intermediul Grupului de producători agricoli (conform pct. 70 din

Regulamentul de subvenționare pentru anul 2017)

□ I an de activitate

□ II an de activitate

□ III an de activitate

□ IV an de activitate

□ V an de activitate

Notă: (se bifează)

13. Producția comercializată de către membrii Grupului către Grupul de producători agricoli

1) Membrul GP, ________________________________ Cod fiscal___________________________

denumirea producției_______________________cantitatea_____________kg______________lei

2) Membrul GP, ________________________________ Cod fiscal___________________________

denumirea producției_______________________cantitatea_____________kg______________lei

3) Membrul GP, ________________________________ Cod fiscal___________________________

denumirea producției_______________________cantitatea_____________kg______________lei

4) Membrul GP, ________________________________ Cod fiscal___________________________

denumirea producției_______________________cantitatea_____________kg______________lei

5) Membrul GP, ________________________________ Cod fiscal___________________________

denumirea producției_______________________cantitatea_____________kg______________lei

6) Membrul GP, ________________________________ Cod fiscal___________________________

denumirea producției_______________________cantitatea_____________kg______________lei

(Pentru fiecare tip de produs se completează separat)

TOTAL: ___________kg___________lei

14. Cantitatea de producție

comercializată de către Grupul

de producători agricoli

1)Denumirea producției___________cantitatea_______kg____________lei

2) Denumirea producției__________cantitatea________kg____________lei

3) Denumirea producției__________cantitatea________kg____________lei

4) Denumirea producției__________cantitatea________kg____________lei

15. Tipul certificatului prezentat:

□ GlobalGap

□ HACCP

□ GMP

□ ISO

Notă!Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018 ___________________________________ (Numele, Prenumele solicitantului)

_________________________________ ____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Page 87: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare a grupului de

producători

3 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

4 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau

al unei organizaţii profesionale pe produs

5 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

Documente suplimentare

6 Copia de pe avizul de recunoaştere

7 Dovada valorii producţiei comercializate de către

membrii grupului de producători (facturi, invoice)

8 Raportul anual privind realizarea planului de

recunoaştere

9 Verificarea certificatul/ contractului preplătit pentru

certificare HACCP, după caz, GlobalGap, GMP sau

ISO

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Page 88: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA I. Creşterea competitivităţii sectorului agroalimentar prin restructurare şi

modernizare

Măsura 2. Investiţii în prelucrarea şi comercializarea produselor agricole

Submăsura 1.9. Stimularea activităților de promovare pe piețele externe

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

DATE DESPRE SOLICITANT (Asociație profesională din domeniul agricol)

1.1. Asociația profesională

Denumirea Asociației

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Page 89: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

3. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

4. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

4.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

4.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

4.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

5. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează

acordul de reeșalonare)

Partea C

6. Producători agricoli, membrii Asociației profesionale din domeniul agricol

Nr. Denumirea întreprinderii/gospodăriei țărănești Codul fiscal

compensarea cheltuielilor de participare şi organizare la expozițiile, târgurile,

concursurile, cu profil agroalimentar, inclusiv în rețelele de comercializare pe piața

externă:

Page 90: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

cheltuielile de arendă a spațiului expozițional

cheltuielile de construcție a standurilor de prezentare, bannerelor, panourilor

costurile taxelor de participare

cheltuieli de

costurile mostrelor utilizate în procesul de promovare

achiziţionare de spaţiu mass media pentru diseminarea informaţiilor de promovare a

produselor agricole și agroalimentare.

compensarea cheltuielilor pentru înregistrarea produselor cu indicație geografică

protejată, denumire de origine a produselor și specialitate tradiţională garantată cu

excepția produselor vitivinicole.

7. Tipul certificatului prezentat:

HACCP

ISO

GMP

GlobalGap

Notă! Se bifează.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

Page 91: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

4 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

5 Copia de pe raportul financiar pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

Documente suplimentare

6 Copia contractului de folosință a spațiului expozițional

7 Confirmarea înregistrării producătorului agricol în

cadrul indicație geografică protejată și denumire de

origine a produselor.

8 Copia de pe facturile fiscale, facturi de expediție,

facturi, ce denotă participarea și transportarea

mostrelor de produse agricole și agroalimentare

9 Copia invoice-urilor (facturi fiscale externe)

10 Copia declaraţiilor vamale

11 Copia declarațiilor complementare

12 Copia de pe dispoziţiile de plată cu privire la achitarea

serviciilor de participarea în cadrul expoziţiilor,

târgurilor, concursurilor, cu profil agroalimentar.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

Page 92: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

PRIORITATEA II. Asigurarea gestionării durabile a resurselor naturale

Măsura 3. Pregătirea pentru implementarea acţiunilor referitoare la mediul şi spaţiul rural

Submăsura 2.1. Stimularea investițiilor pentru consolidarea terenurilor agricole

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Page 93: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

Page 94: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

10.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

11. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

11.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

11.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

11.2.1. Numerele cadastrale

11.3. Terenuri deținute in arenda, ha

11.3.1. Numerele cadastrale

12. Consolidarea terenurilor agricole prin :

vânzare-cumpărare

schimb

donaţie

Numărul parcelelor de teren supuse consolidării:

Suprafaţa parcelelor consolidate (ha):

Numerele cadastrale a parcelelor consolidate:

Page 95: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

13. Comasarea terenurilor agricole

Numărul parcelelor de teren supuse comasării:

Suprafaţa parcelelor comasate (ha):

Numerele cadastrale a parcelelor comasate:

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de acordare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor şi a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

Documente suplimentare

7 Copia de pe contractul de înstrăinare a terenului cu

parafa de înregistrare a acestuia la oficiul cadastral

teritorial

Page 96: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

8 Copia de pe ordinul de plată pentru taxa de stat

9 Factura, ordinul, bon de plată privind serviciile

acordate de către oficiile cadastrale (Întreprinderea de

Stat „Cadastru”), precum şi întreprinderile licenţiate în

acest domeniu

10 Copia de pe proiectul de comasare (decizia de formare

a bunului imobil şi planul cadastral sau geometric al

bunului imobil format), cu parafa de înregistrare a

acestuia la oficiul cadastral teritorial.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA II. Asigurarea gestionării durabile a resurselor naturale

Măsura 3. Pregătirea pentru implementarea acţiunilor referitoare la mediul şi spaţiul rural

Submăsura 2.2 Stimularea investiţiilor pentru procurarea echipamentului de irigare

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Page 97: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli

nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

Page 98: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala./Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform

pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile

Regulamentului :

Page 99: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

12.2.1. Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

12.3.1. Numerele cadastrale

Atenție! Se indica numărul cadastral pe care este instalat obiectul investiției.

14. Numărul de unităţi:

(se indică nr. total de unităţi

Nr. de identificare în RTA(după

caz)

Marca/Modelul(după caz)

Seria şi numărul certificatului de

înmatriculare (după caz)

Numărul de înmatriculare(după

caz)

Anul producerii

Proprietarul tehnicii agricole

Ţara producătoare

15. Furnizorul : (se bifează)

13. Echipamentul de irigare pentru care se solicită subvenții: Suprafața irigată, ha

sistem de irigare prin picurare/microaspersiune

sistem de irigare prin aspersiune/sisteme mobile de irigare

staţiei de pompare/ staţiei de fertirigare/geomembrană/

geotextilului pentru captarea apei

rețele de aducție si/sau de distribuție

Notă : (se bifează)

Page 100: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Unitatea de implementare şi administrare a Proiectului creşterii producţiei alimentare 2KR

Întreprinderea de Stat” Institutul de Tehnică Agricolă ”Mecagro”

Companiile de leasing

Altele(se indică furnizorul)

Atenție! Tabelul nr. 12 se indică separat pentru fiecare unitate.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA SI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

docu

men

telo

r

în d

osa

r

Lista documentelor Paginile

Confirmat prin

semnătura

solicitantului

Confirmat prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de acordare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești (de

fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor şi a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe actele ce relevă situațiile financiare pe anul

precedent celui de gestiune pentru persoanele juridice, iar

în cazul gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

7 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului fix

(formular interdepartamental tipizat MF-1, aprobat prin

Hotărârea Departamentului Statistică a RM nr. 08 din

12.04.1995), pentru utilajele, echipamentele și alte

bunuri eligibile care necesită a fi instalate

Documente suplimentare

Page 101: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

8 Copia de pe contractul de vânzare-cumpărare, după caz,

pentru sistemele de irigare, după caz

9 Copia de pe facturi/facturi fiscale/facturi de expediție

10 Copia invoice-urilor

11 Copia declaraţiilor vamale de import și a declarațiilor

complementare

12 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea integrală

(inclusiv a avansului, indiferent de mărimea şi data

achitării lui)

13 Copia Extrasului eliberat de primărie, privind suprafața

terenurilor deținute în arendă

14 pentru pct.84 lit. c) copia schiţei de proiect

15 pentru pct.84 lit. c)copia devizului de cheltuieli

16 pentru pct.84 lit. c) copia procesului-verbal de

executare a lucrărilor

17 pentru pct.84 lit. c) copia Procesului-verbal de recepţie

finală

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA II. Asigurarea gestionării durabile a resurselor naturale

Măsura 3. Pregătirea pentru implementarea acţiunilor referitoare la mediul şi spaţiul rural

Submăsura 2.3 Stimularea producătorilor agricoli pentru compensarea cheltuielilor la irigare

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

Page 102: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Page 103: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile -

conform pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la

cerere)

Page 104: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

10.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

11. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

11.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

11.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

11.2.1. Numerele cadastrale

11.3. Terenuri deținute in arenda, ha

11.3.1. Numerele cadastrale

12. Tipul irigației:

prin sisteme de irigare centralizată

pompare repompare

Culturile agricole de valoare înaltă irigate:

culturi legumicole _____

ha,_________t/ha

□ culturi legumicole _____ ha,_________t/ha

plantații pomicole:

sâmburoase________ha,__________t/ha

sămânțoase________ha, __________t/ha

plantații pomicole:

sâmburoase________ha,__________t/ha

sămânțoase________ha, __________t/ha

plantații viticole:

soiuri de

masă________ha,__________t/ha

soiuri tehnice________ha, __________t/ha

plantații viticole:

soiuri de masă________ha,__________t/ha

soiuri tehnice________ha, __________t/ha

sfeclă de zahăr ______ha,__________t/ha □ sfeclă de zahăr ______ha,__________t/ha

porumb zaharat ______ha,__________t/ha porumb zaharat ______ha,__________t/h

mazăre ______ha,__________t/ha mazăre ______ha,__________t/ha

culturi destinate producerii de

semințe____ha

culturi destinate producerii de semințe____ha

TOTAL suprafața irigata ______ ha TOTAL suprafața irigata ______ ha

prin alte sisteme de irigare

Culturile agricole de valoare înaltă irigate:

Page 105: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătură

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de acordare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești (de

fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor şi a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

□ culturi legumicole _____ ha,_________t/ha

plantații

pomicole:

sâmburoase________ha,__________t/ha sămânțoase________ha,

__________t/ha

plantații

viticole:

soiuri de

masă________ha,__________t/ha

soiuri tehnice________ha,

________t/ha

sfeclă de zahăr ______ha,__________t/ha

porumb zaharat ______ha,__________t/ha

mazăre ______ha,__________t/ha

culturi destinate producerii de semințe____ha

TOTAL suprafața irigata ______ ha

Page 106: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor

agricoli înființați în anul în curs de subvenționare

Documente suplimentare

Irigare prin sisteme centralizate

7 Copia de pe contractul de prestare a serviciilor la

pomparea apei de către stațiunile tehnologice pentru

irigarea prin sistemele de irigare centralizate

8 Copia autorizației pentru folosința specială a apei,

eliberată de subdiviziunile teritoriale ale Inspectoratului

Ecologic de Stat

9 Copia limitelor de captare a apelor din sursele de

suprafață eliberată de Agenție ”Apele Moldovei”

10 Copia de pe actul de pompare a apei, de modelul aprobat

11 Copia facturilor/declarațiilor vamale ce confirmă

comercializarea producției sau extrase din registrele de

depozitare a producției obținute

12 Copia de pe forma de raportare 29-agr, pentru

întreprinderile producătoare de produse agricole,

13 Copia de pe facturile şi dispoziţiile de plată privind

achitarea resurselor energetice, utilizate la

pomparea/repomparea apei pentru irigare, pentru pct. 89

subpat. 1-2)

Irigare prin alte sisteme

14 Copia limitelor de captare a apelor din sursele de

suprafață eliberată de Agenție ”Apele Moldovei”

15 Copia autorizației pentru folosința specială a apei,

eliberată de subdiviziunile teritoriale ale Inspectoratului

Ecologic de Stat

16 Darea de seamă pe taxe pentru resurse naturale (Forma

TRN15), vizată în modul stabilit de inspectoratul fiscal

de stat teritorial, pentru pct. 89 subpat. 3)

17 Acte ce confirmă datele de pe contorul de apă

18 Copia de pe actul de pompare a apei, de modelul aprobat

19 Copia facturilor/declarațiilor vamale ce confirmă

comercializarea producției sau extrase din registrele de

depozitare a producției obținute

20 Copia de pe forma de raportare 29-agr, pentru

întreprinderile producătoare de produse agricole

Pentru Asociațiile utilizatorilor de apă

21 Copia de pe certificatul de înregistrare a Asociației

22 Copia de pe registrul contractelor

Page 107: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

23 Copia de pe registrul membrilor

24 Copia de pe registrul cantităților de apă primite de

Asociație

25 Copia registrului cantităților de apă distribuite sau al

numărului de irigații

26 Copia de pe actul de pompare a apei , conform modelului

aprobat

27 Copia de pe registrul plăților achitate de membrii

asociației și a ordinelor de plată privind achitarea

serviciilor de irigare

28 Certificat eliberat de banca comercială, in care este

indicat contul bancar a asociației

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA II. Asigurarea gestionării durabile a resurselor naturale

Măsura 3. Pregătirea pentru implementarea acţiunilor referitoare la mediul şi spaţiul rural Submăsura 2.4. Stimularea investiţiilor pentru procurarea echipamentului No-Till şi Mini-Till

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

Page 108: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ___________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli nr.

276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Page 109: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul agricol

este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea implementării

acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea subvenției

(fără TVA, costuri/bunuri neeligibile - conform pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Solicitarea subvențiilor majorate în condițiile Regulamentului :

Page 110: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Femeie

fermier

Tânăr

fermier

Agricultură

ecologică

Producție

autohtonă

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli nr.

276 din 16.12.2016)

11. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

11.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru anul

2017

Partea C

12. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

12.1. Total terenuri agricole pe care se implementează tehnologiile No-

Till şi Mini-Till, ha

din care:

12.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

12.2.1. Numerele cadastrale

12.3. Terenuri deținute in arenda, ha

12.3.1. Numerele cadastrale

13. Echipamentul No-Till și Mini-Till pentru care se solicită subvenții:

14. Numărul de unităţi: (se indică nr. total de unităţi

Nr. de identificare în RTA(după caz)

Marca/Modelul(după caz)

Seria şi numărul certificatului de

înmatriculare (după caz)

Numărul de înmatriculare(după caz)

Anul producerii

Proprietarul tehnicii agricole

combină pentru recoltarea culturilor cerealiere cu tocător de resturi şi capacitatea de distribuire a masei tocate

pe lăţimea suprafeţei recoltate

semănătoare No-tiil pentru culturi cerealiere pentru culturi prăşitoare

semănătoare Mini-till cu fertilizator, cu

brăzdare de tip mono disc/dublu disc

cu presiunea la disc cel

puţin 120 kg, pentru

culturi cerealiere

cu presiunea la disc cel

puţin 180 kg, pentru

culturi tehnice

scarificator (subsolier, paraplow) cu ancore/daltă cu distanţa între ele suficientă şi garda la sol înaltă pentru

afânarea solului lăsând la suprafaţă cel puţin 30 la sută din resturile vegetale, iar adâncimea de lucru să

permite lichidarea tălpii formate de plug

tocătoare de resturi vegetale (verticale sau orizontale) purtată/tractată cu capacitatea de distribuire uniformă a

masei tocate

buncăr de acumulare cu pneuri de presiune joasă şi cu roţi late pentru micşorarea acţiunii de tasare a solului

asupra structurii acestuia, capacitatea de transportare să fie de cel puţin 20 m3

Page 111: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Ţara producătoare

15. Furnizorul : (se bifează)

Unitatea de implementare şi administrare a Proiectului creşterii producţiei alimentare 2KR

Întreprinderea de Stat”Institutul de Tehnică Agricolă ”Mecagro”

Companiile de leasing

Altele(se indică furnizorul)

Atenție! Tabelul nr. 12 se indică separat pentru fiecare unitate.

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

măsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare a gospodăriei

ţărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, avizat în modul

stabilit de către Direcția statistică, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14)

6 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociații profesionale de profil și/sau

al unei organizații profesionale pe produs

Page 112: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

7 Copia de pe acordul de reeșalonare a datoriilor

Documente suplimentare

9 Copia de pe facturi, facturi de expediție, facturi fiscale

10 Copia invoice-urilor

11 Copia declaraţiilor vamale de import și copia

declarațiilor complementare

13 Copia de pe contractul de vânzare-cumpărare privind

achiziționarea utilajului

14 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea integrală

(inclusiv a avansului, indiferent de mărimea şi data

achitării lui)

15 Copia de pe certificatul de înregistrare sau provizoriu

al utilajului agricol

16 Copia de pe pașaportul tehnic ale mașinilor și

agregatelor procurate, necesar pentru identificarea

productivității acestora

17 Declaraţia producătorului agricol privind tractoarele

agricole din gospodărie cu indicarea denumirii, anului

de producere și puterea de tracțiune

18 Fișa tehnologică.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA II. Asigurarea gestionării durabile a resurselor naturale

Măsura 3. Pregătirea pentru implementarea acţiunilor referitoare la mediul şi spaţiul rural

Submăsura 2.5. Susținerea promovării şi dezvoltării agriculturii ecologice

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Page 113: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Page 114: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție! (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor

agricoli nr. 276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul

agricol este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/ Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea

implementării acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Page 115: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Oraşul/satul

Str.

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea

subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile -

conform pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei)

(Se calculează conform fișei de calcul, anexă la

cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

10.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

11. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

11.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

11.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

11.2.1. Numerele cadastrale

11.3. Terenuri deținute in arenda, ha

11.3.1. Numerele cadastrale

12. Sprijin financiar pentru producătorii agricoli înregistrați în sistemul de agricultură ecologică

pentru perioada de conversie la metodele de agricultură ecologică pentru următoarele culturi:

livezi vii

I an de conversiune_______ha

II an de conversiune_______ha

III an de conversiune_______ha

I an de conversiune_______ha

II an de conversiune_______ha

III an de conversiune_______ha

plante medicinale plante eterooleginoase

I an de conversiune_______ha

II an de conversiune_______ha

III an de conversiune_______ha

I an de conversiune_______ha

II an de conversiune_______ha

III an de conversiune_______ha

culturi de câmp legume

I an de conversiune_______ha

II an de conversiune_______ha

I an de conversiune_______ha

II an de conversiune_______ha

pentru menţinerea practicilor de agricultură ecologică

Denumirea Organismului de Inspecție și Certificare:

_________________________________________________________________________________

Produse certificate ecologic comercializate:____________kg,

Produse comercializate______________________________________________________________

Page 116: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

(denumirea produselor)

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare pentru

gospodăriile țărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile țărănești

(de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol este

membru al unei asociaţii profesionale de profil şi/sau al

unei organizaţii profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent celui

de gestiune pentru persoanele juridice, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14/VEN 12), cu excepția

producătorilor agricoli înființați în anul în curs de

subvenționare

7 Documentul care atestă pregătirea profesională în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/Copia de pe certificatul ce atestă participarea la

cursul de instruire a producătorilor agricoli

Page 117: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Documente suplimentare

8 Copia de pe fişa de înregistrare în agricultura ecologică

a producătorului

9 Copia de pe contractul încheiat între producător şi un

organism de inspecţie şi certificare, organism

recunoscut

10 Copia de pe certificatul de conformitate/autorizaţia de

confirmare a conversiei emis producătorului de

organismul de inspecţie şi certificare, în care să se

menţioneze: cultura, suprafaţa şi anul de conversie

11 Notificarea emisă producătorului de către organismul

de inspecţie şi certificare, care să ateste că nu a

intervenit nici o cauză de încetare ori de desfiinţare a

contractului încheiat între producător şi organismul de

certificare

12 Copia de pe factura privind comercializarea produselor

ecologice

13 Angajamentul producătorului prin care acesta se obligă

să se menţină în sistemul de agricultură ecologică pe o

perioadă de 5 ani de la data solicitării sprijinului.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA III. Sporirea investițiilor în infrastructura fizică și cea a serviciilor din mediul rural, inclusiv în infrastructura aferentă întreprinderilor agricole, plasate în extravilan

Măsura 4. Îmbunătățirea și dezvoltarea infrastructurii rurale

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea proiectelor

Page 118: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

1. DATE DESPRE SOLICITANT (producător agricol)

1.1. Producătorul agricol

Denumirea Producătorului agricol

Forma organizatorico-juridică

Cod Fiscal (IDNO)

Data înregistrării de stat

Sediul juridic:Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

1.2. Administratorul

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Data naşterii

Vârsta

Genul □ Feminin □ Masculin

Cod de identitate (IDNP)

Act de identitate Seria Nr

Eliberat la data/de către

1.3. Reprezentantul legal

Nume şi Prenume

Adresa

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

Nr. Procurii Seria

Data eliberării

2. Fondatorii întreprinderii (cota de participare %):

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%________________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

Page 119: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Nume/prenume_ ____________________________________________________

și_%_______________

3. Investiția este efectuată de către producător agricol:

producător agricol mic

producător agricol mijlociu

producător agricol mare

Atenție: (Conform Legii cu privire la principiile de subvenționare a producătorilor agricoli nr.

276 din 16.12.2016)

4. Numărul locurilor de munca create în 2017-2018 (se indică numărul)

Gen permanent programat sezonieri programat

2017

Femei - -

Bărbați - -

2018

Femei

Bărbați

5. Asociaţia profesională de profil şi/sau organizaţia profesională de produs la care producătorul agricol

este membru

6. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului

Denumirea băncii

Filiala/Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

7. Total terenuri agricole deținute de producătorul agricol

7.1. Total terenuri agricole, ha

7.2. Terenuri deținute în proprietate, ha

7.3. Terenuri deținute în arenda, ha

INFORMAȚII PRIVIND INVESTIȚIA EFECTUATĂ

Partea B

8. Prezentarea proiectului – descrierea succintă a investiției efectuate și necesitatea implementării

acesteia (max. 1000 caractere)

9. Amplasamentul proiectului (prezentarea teritoriului acoperit prin proiect)

Municipiul/raionul

Oraşul/satul

Str.

Page 120: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

9.1. Valoarea totală a proiectului (inclusiv TVA), lei

9.2. Costul investiției eligibile pentru solicitarea subvenției (fără TVA, costuri/bunuri neeligibile -

conform pct. 10 al regulamentului), lei

9.3. Suma sprijinului solicitat (lei) (Se calculează conform fișei de calcul, anexă la cerere)

9.4. Sursa investiţiei:

9.4.1. Granturi (lei)

9.4.2. Credite (lei)

9.4.3. Surse proprii (lei)

10. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

10.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat pentru

anul 2017

Partea C

11. BUNURILE IMOBILE PE CARE SE EFECTUEAZĂ INVESTIŢIA

11.1. Total terenuri agricole pe care se efectuează investiţia, ha

din care:

11.2. Terenuri deținute in proprietate, ha

Numerele cadastrale

11.3. Terenuri deținute in arenda, ha

Numerele cadastrale

Atenție! Se indică numărul cadastral a terenului pe care se efectuează investiția (exploatația

agricolă)

12. Tipul investiției:

construcția și reabilitarea drumurilor și podurilor de acces la exploatațiile agricole (lungimea totală

km) __________, dintre care:

drumuri construite (se indică lungimea drumului, km)-______

drumuri reabilitate (se indică lungimea drumului, km)-______.

construcția și reabilitarea podurilor de acces la exploatațiile agricole (lungimea totală

km)________dintre care:

construcția podurilor (km) _______

reabilitarea podurilor (km) _______.

construcţia şi reabilitarea sistemelor de alimentare cu gaz, apă şi sisteme de canalizare pentru

exploataţiile agricole: Total construcţia şi reabilitarea sistemelor de alimentare cu gaz (km)______dintre care:

construcţia sistemelor de alimentare cu gaz (km) _______

reabilitarea sistemelor de alimentare cu gaz (km) _______

Total construcţia şi reabilitarea sistemelor de alimentare cu apă (km)______dintre care:

construcţia sistemelor de alimentare apă (km) _______

reabilitarea sistemelor de alimentare apă (km) _______

Total construcţia şi reabilitarea sistemelor de canalizare (km)________, dintre care:

construcţia sistemelor de canalizare (km)_______

reabilitarea sistemelor de canalizare(km)_______.

liniile de alimentare cu energie electrică (km)_______

Page 121: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

echipamentul de alimentare cu energie electrică (unități)_______.

construcţia şi reabilitarea bazinelor de acumulare a apei pentru irigare, precum şi construcţiile

hidrotehnice aferente acestora (diguri, sisteme de scurgere etc.) construcţia bazinelor de acumulare a apei pentru irigare (m2)_______

reabilitarea bazinelor de acumulare a apei pentru irigare(m2)_______.

construcţiile hidrotehnice aferente acestora (diguri, sisteme de scurgere etc.):

diguri (unități)________

sisteme de scurgere (km) ________

altele______________

construcția sistemelor de producere a energiei regenerabile (lista utilajului, echipamentelor și

instalațiilor – anexa 9).

___________________________________________________________________________ (se indică tipul utilajului)

construirea și modernizarea de pensiuni turistice rurale:

construirea clădirilor operaţionale şi instalaţiilor aferente reţelei de utilităţi, construcții speciale pentru

utilități:

modernizarea clădirilor operaţionale şi instalaţiilor aferente reţelei de utilităţi, construcții speciale pentru

utilități

extinderea clădirilor operaţionale şi instalaţiilor aferente, reţelei de utilităţi, construcții speciale pentru

utilități.

achiziţionarea de utilaje, echipamente şi instalaţii noi, echipament IT şi software pentru administrarea

afacerii:

utilaje

echipamente

instalaţii noi

echipament IT

software.

articole de mobilier pentru utilizare în cadrul afacerii, unelte şi dispozitive, inclusiv cele pentru protecţia

impotriva incendiilor şi pentru protecţia muncii:

lucrări pentru pregătirea terenurilor aferente pensiunilor agroturistice rurale, de recreere şi divertisment în

zonele rurale, cuprinzând:

alei (suprafața m2)_______

platforme (suprafața m2)_______

spaţii verzi (suprafața m2)_______

terenuri de sport (suprafața m2)_______

piste (suprafața m2)_______

zone de campare (suprafața m2)_______

baruri-terase în aer liber (suprafața m2)_______.

crearea sau extinderea unităților meșteșugărești – ateliere de lucrare a lemnului, de confecționat obiecte

artizanale, de confecționat ceramică, de croitorie, broderie, tricotaje, împletituri, de fierarie, de prelucrare a

pieilor, papurei și răchitei şi altele

construcția clădirilor operaționale şi a utilităților conexe unitatilor mestesugaresti

modernizarea clădirilor operaționale şi a utilităților conexe unitatilor mestesugaresti

extinderea clădirilor operaționale şi a utilităților conexe unitatilor mestesugaresti.

achiziționarea de utilaje, echipamente şi instrumente noi specifice activităţilor meşteşugăreşti, incluzând

echipamente şi dispozitive pentru utilităţi

Page 122: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

articole de mobilier, unelte şi dispozitive, inclusiv hardware şi produse software, pentru prelucrarea şi

marketingul produselor meșteșugărești

Atenție! Cererea se completează obligatoriu în format electronic, fără a conţine careva

corectări. În cazul efectuării corectărilor, solicitantul va aplica semnătura şi ştampila.

Data “____”_________________2018 _____________________________ (Numele, Prenumele solicitantului)

____________________________ _____________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

docu

men

telo

r în

dosa

r

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătură

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente obligatorii

1

Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

măsura respectivă

2 Copia de pe certificatul de înregistrare a gospodăriei

ţărănești

3 Declarația de constituire pentru gospodăriile

țărănești (de fermier)

4 Declarația pe propria răspundere privind

veridicitatea datelor și a documentelor prezentate

5 Certificatul ce atestă faptul că producătorul agricol

este membru al unei asociații profesionale de profil

și/sau al unei organizații profesionale pe produs

6 Copia de pe situațiile financiare pe anul precedent

celui de gestiune pentru persoanele juridice, avizat în

modul stabilit de către Direcția statistică, iar în cazul

gospodăriilor țărănești – darea de seamă unificată

(formularul UNIF 14)

7 Copia de pe acordul de reeșalonare a datoriilor

8 Documentul care atestă pregătirea profesională a

administratorului sau, după caz, a unui angajat în

domeniul ce vizează investiția-copiile diplomelor de

studii/ certificat de instruire cu anexarea tematicii

acestora

9 Plan de afaceri pentru o perioadă de cel puțin 5 ani

Page 123: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

10 Procesul-verbal de punere în funcțiune a mijlocului

fix (formular interdepartamental tipizat MF-1

Documente suplimentare

11 Copia facturilor fiscale, facturilor de expediție

12 Copia invoice-urilor, după caz

13 Copia declaraţiilor vamale de import și a declarațiilor

complementare

14 Schiţa de proiect

15 Copia devizului de cheltuieli

16 Procesul-verbal de executare a lucrărilor

17 Proces-verbal de recepție finală

18 Copia de pe dispoziţiile de plată cu privire la

achitarea lucrărilor și materialelor, utilajului și

echipamentului tehnologic

19 Studiul de fezabilitate

20 Copia de pe autorizaţia de funcţionare, emisă de

autorităţile administraţiei publice locale

21 Structura, amplasarea şi nominalizarea camerelor,

respectiv a spaţiilor de servire a mesei

Pentru pensiunile agroturistice

22 Fişa privind încadrarea nominală a spaţiilor de cazare

sau de servire a mesei pe categorii

23 Schema de încadrare a personalului și ordinele de

angajare

24 Copia de pe certificatul de absolvire a cursurilor de

perfecţionare profesională din cadrul Centrului

Naţional de Perfecţionare a Cadrelor din Industria

Turismului sau din cadrul altor instituţii în domeniu

acreditate, în condiţiile legii

25 Certificatul de clasificare a obiectivului turistic.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

Formular nr. B001-01

Page 124: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

CODUL DOSARULUI _____________

PRIORITATEA III. Sporirea investițiilor în infrastructura fizică și cea a serviciilor din mediul

rural, inclusiv în infrastructura aferentă întreprinderilor agricole, plasate în extravilan

Măsura 5. Servicii de consultanță și formare

CERERE DE ACORDARE

A SPRIJINULUI FINANCIAR ÎN ANUL 2018

DATE DE ÎNREGISTRARE

AGENŢIA DE INTERVENŢIE ŞI PLĂŢI PENTRU AGRICULTURĂ

Oficiul Teritorial _______________ Direcția administrare și aprobarea

proiectelor

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Nr. de înregistrare în Registrul manual

_______________________________

Data înregistrării ”____” _____________2018 Data înregistrării ”____” _____________2018

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Numele/Prenumele funcționarului responsabil

______________________________________

Semnătura _____________________________ Semnătura _____________________________

Partea A

Se completează de către Compania de Consultanță

1.Denumirea companiei de consultanță

Forma organizatorico-juridică

Numărul de identificare de stat

Data înregistrării de stat

Sediul juridic: Municipiul/raionul

Orașul/satul

Str.

Telefon fix/mobil/fax

E-mail

2. Informaţii privind contul bancar al Solicitantului (se completează obligatoriu)

Denumirea băncii

Adresa băncii

Codul băncii

Contul solicitantului IBAN

Partea B

3. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, se anexează acordul de

reeșalonare)

3.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat

pentru anul 2017

4. Suma sprijinului solicitat (lei)

Page 125: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

5. Numărul de beneficiari de consultanță

5.1. Valoarea totală a serviciilor prestate, lei

6. Datorii față de bugetul public naţional, la momentul depunerii cererii de subvenţionare:

DA/NU (în cazul în care DA, cererea se

respinge)

6.1. Total impozit achitat la Bugetul de Stat

pentru anul 2017

Partea C

7. Date despre producătorul agricol consultat și serviciile prestate

Nr. Denumirea

întreprinderii

Codul fiscal Serviciile de consultanță prestate

elaborarea

pachetului de documente

în scopul atragerii

surselor financiare

adiționale din proiectele

externe ce activează în

domeniul agricol

elaborarea

planului de afaceri,

inclusiv asistență

consultativă la depunerea

cererii de solicitare a

sprijinului financiar

instruiri specializate pentru

domeniile: horticultură, fitotehnie,

zootehnie, procesarea produselor de origine

animală și vegetală, știința solului,

marketing, managementul inclusiv

financiar, drept antreprenorial și tehnologii

inovaționale.

Atenție! Lista se completează în format electronic (Excel). În cazul, în care, numărul

producătorilor agricoli este mare de 50, se atașează ca anexă la prezenta cerere.

Data “____”_________________2018

___________________________________ (Numele, Prenumele

solicitantului)

_________________________________

____________________________________

L.Ş. (Semnătura)

LISTA ȘI ORDINEA DOCUMENTELOR ANEXATE

Ord

inea

do

cum

ente

lor

în

do

sar

Lista documentelor Paginile

Confirmat

prin

semnătura

solicitantului

Confirmat

prin

semnătura

funcţionarului

care

înregistrează

cererea

Documente Obligatorii

1 Cererea de solicitare a sprijinului financiar pentru

Submăsura respectivă

Page 126: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

2 Copia de pe certificatul de acreditare de către MAIA

3 Declarația pe propria răspundere privind veridicitatea

datelor și a documentelor prezentate

4 Certificatul de înregistrare al întreprinderii

Documente suplimentare

5 Copia de pe contractul de prestare a serviciilor, dintre

prestator şi producătorul agricol

6 Copia de pe factura privind achitarea serviciilor

7 Copia de pe ordinul de plată privind achitarea de către

producătorul agricol a 50% din costul serviciilor prestate

8 Copia de pe certificatul ce atestă participarea la cursul de

instruire a producătorilor agricoli cu număr total de la 24-

40 ore

9 Agenda instruirilor și prezentările

10 Listele cu semnăturile participanților

11 Devizul de cheltuieli

12 Actul de predare-primire a listelor producătorilor agricoli,

beneficiari ai serviciilor de consultanță.

_______________________________________

__________________________________________ Numele, prenumele solicitantului/reprezentantului legal Numele, prenumele funcționarului care

înregistrează cererea

_______________________________________

__________________________________________ Semnătura solicitantului/reprezentantului legal Semnătura funcționarului care înregistrează

cererea

L.Ș. L.Ș.

приложение №2

[Приложение №2 в редакции ПМИХРРОС25 от 07.02.18, MO48-57/16.02.18

ст.203]

Anexa nr. 2

la Ordinul nr. 111 din 24.06.2017

DECLARAȚIA PE PROPRIA RĂSPUNDERE

privind veridicitatea datelor și a documentelor prezentate, inclusiv angajamentul de

menținere a criteriilor de eligibilitate

Prin această declarație, subsemnatul _____________________________, în calitate

de_____ (nume, prenume)

Page 127: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

_________________________________ al

____________________________________________, (se indică funcția de administrator/reprezentant legal) (denumirea completă a întreprinderii solicitante)

IDNO_____________________________, care solicită sprijin financiar din cadrul

mijloacelor fondului de subvenționare a producătorilor agricoli pentru măsura de

sprijin___________________

_______________________________________________________________________,

cunoscând prevederile legii penale cu privire la falsul în declarații:

1. Declar că toate informațiile din cererea de solicitare a sprijinul financiar

precum și documentele anexate la dosar sunt veridice și mă angajez să respect condițiile

prevăzute în legislația în vigoare cu privire la subvenționarea producătorilor agricoli și pe

cele legate de proiectul anexat și să furnizez periodic la cererea colaboratorilor Agenției

documentele justificative necesare.

2. Declar că __________________________________________nu se află în

proces de (denumirea completă a întreprinderii solicitante)

insolvabilitate sau lichidare.

3. *Declar că mijloacele financiare provenite din creditul agricol, pentru care

solicit sprijin financiar conform Submăsurii nr. 1.7, au fost folosite exclusiv pentru

achiziționarea următoarelor bunuri/servicii:

_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______.

4. **Declar că materialul de acoperire, pentru care solicit sprijin financiar

conform Submăsurii nr. 1.1, corespunde prevederilor pct. 18 al Regulamentului privind

modul de repartizare a mijloacelor Fondului Național de Dezvoltare Rurală a Agriculturii și

Mediului Rural, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 455 din 21.06.2017 (este de cel puțin

150 microni).

5. ***Declar că îmi asum obligațiunea ca investiția pentru care solicit sprijin

financiar conform Submăsurii nr. 1.6, va fi utilizată exclusiv pentru produsele agricole

stabilite în Anexa nr. 1 a Regulamentului privind forma de notificare, procedura de

examinare și adoptare a deciziilor cu privire la ajutorul de stat, aprobat prin Hotărârea

Plenului Consiliului Concurenței nr. 1 din 30.08.2013.

6. Declar că îmi dau acordul privind accesarea datelor cu caracter personal de

către Agenția de Intervenție și Plăți pentru Agricultură.

7. Declar pe propria răspundere, că valoarea investiției eligibile în cadrul

măsurii pentru care solicit sprijin financiar,_______________________ porțiune de grant. (conține/nu conține)

În cazul în care investiția pentru care se solicită subvenție conține porțiune de grant, aceasta

constituie suma de ____________________________________ lei și a fost oferită prin

intermediul

_________________________________________________________________________

_______. (Denumirea instituției/organizației care a oferit grantul)

Page 128: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

8. Declar pe propria răspundere că costul bunurilor depuse spre subvenționare

nu au fost majorate în scopul obținerii frauduloase a subvenției.

9. Declar că îmi asum obligațiunea că în termen de 15 zile de la data primirii

subvenției, voi aplica materialele de vizibilitate pe obiectul investiției conform modelelor

aprobate și le voi întreține în stare lizibilă.

10. Declar că adresa electronică indicată în cererea de solicitare a sprijinului

financiar este veridică, funcțională și verificată de către subsemnatul cel puțin o dată pe

săptămână și accept ca toată informația livrată de către Agenție la poșta electronică să fie

consideră oficială și recepționată, iar în cazul modificării acesteia mă oblig să anunț Agenția.

11. Declar pe propria răspundere că în cazul în care nu respect oricare din

punctele prevăzute în această declarație cererea de solicitare a sprijinul financiar să fie

declarată neeligibilă.

Angajamente:

1. Mă angajez de a nu înstrăina/transmite în folosință sub nici o formă investiția

supusă subvenționării, precum și terenul pe care a fost efectuată investiția (cu

excepția moștenirii/succesiunii în drepturi și obligații, întocmite în modul stabilit), de

a nu casa, defrișa sau de a menține plantația multianuală în stare fitosanitară

necorespunzătoare tehnologiei de producere, conform perioadelor de timp specificate

la pct.11 din Regulamentul privind modul de repartizare a mijloacelor Fondului

Național de Dezvoltare a Agriculturii și Mediului Rural, aprobat prin Hotărârea

Guvernului nr.455 din 21.06.2017, precum și să respect criteriile de eligibilitate în

dependență de măsura/sprijinul accesat.

2. Să asigure utilizarea conform destinaţiei a investiţiei pentru care se acordă sprijin

financiar, în scopul realizării obiectivelor și indicatorilor asumați prin planul de

afaceri

3. Să întreţin obiectul investiţiei, în conformitate cu cele mai bune practici în domeniul

vizat, în vederea asigurării protecţiei mediului, siguranţei alimentelor, sănătăţii

animalelor şi plantelor.

4. Să asigur toate condiţiile pentru efectuarea adecvată a acţiunilor de monitorizare post-

inspecţii de către reprezentanţii împuterniciţi ai Agenției, în limita termenului

prevăzut conform Regulamentului privind modul de repartizare a mijloacelor

Fondului Național de Dezvoltare a Agriculturii și Mediului Rural, aprobat prin

Hotărârea Guvernului nr.455 din 21.06.2017, inclusiv să asigur accesul la locurile şi

spaţiile unde este efectuată investiţia obiect al subvenţionării, la documentele ce au

stat la baza efectuării şi dezvoltării acestei investiţii, etc.

5. Să prezint în termen de cel mult 5 zile informaţia şi documentele solicitate în cadrul

verificărilor efectuate de către reprezentanţii împuterniciţi ai Agenției referitoare la

obiectul investiţiei pentru care a fost acordat sprijinul financiar.

6. Să informez Agenția fără întârziere, într-un termen de cel mult 10 zile, la apariția

oricărei modificări survenite în realizarea adecvată a obiectivelor și indicatorilor

aferente investiției supuse subvenționării.

7. Să asigur obținerea și menținerea certificatului HACCP ori, după caz, GlobalGap,

GMP sau ISO care au stat la baza evaluării cererii de solicitare

Page 129: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

8. Declar pe propria răspundere că în cazul în care nu respect oricare din angajamentele

asumate în această declarație, mă oblig să restitui, în termen de 15 zile, suma

subvenției acordate, coeficientul inflației şi dobânda de întârziere calculată începând

din momentul comiterii iregularităților, calculată în condiţiile legii, cu excepția

situaţiilor de forţă majoră, confirmate în modul stabilit.

* se completează de producătorii agricoli care solicită sprijin financiar conform Submăsurii nr. 1.7

** se completează de producătorii agricoli care solicită sprijin financiar conform Submăsurii nr. 1.1

*** se completează de producătorii agricoli care solicită sprijin financiar conform Submăsurii nr. 1.6.

Data Semnătura

solicitantului/reprezentantului legal

__________________ ___________________________________

E-mail___________________________________

Atenție! Se completează obligatoriu.

приложение №3

Anexa nr.3

Ordinul Ministerului Agriculturii și Industriei Alimentare

nr.111 din 24 iunie 2017

Planul de afaceri

înaintat pentru alocarea subvenţiilor destinate dezvoltării şi

modernizării agriculturii Republicii Moldova

1. Titlul proiectului:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________

Scopul

proiectului_______________________________________________________________

_

2.Informaţie cu privire la înregistrarea întreprinderii

Denumirea Întreprinderii

Forma juridică de organizare

Capital social

Număr de înregistrare

Cod fiscal

Page 130: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Cod CAEN (domeniul de

activitate economică)

Cont de decontare (IBAN)

Informaţii de contact:

Adresa juridică

Adresa de email

Tel./Fax

Mobil

Locaţia implementării

proiectului (Adresă, telefon,

fax):

Persoana de contact

(Adresă, telefon, fax):

Apartenenţa faţă de asociații/organizaţii profesionale de profil și/sau produs

____________________________________________________________________

_______.

3.Cine sunt fondatorii şi care este cota de participare a fiecăruia:

Tabelul 1

Numele, prenumele Funcţia Cota de participare

%

Total 100

4. Domeniul de activitate _________________________________________________________________________

_______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________ ○ Întreprinderea în prezent are angajaţi ____ persoane şi la sezon cu solicitare mare de muncă

lucrează până la _____ muncitori. În rezultatul implementării proiectului propus spre subvenţionare

întreprinderea va crea (a creat) _____ locuri noi de muncă.

5. Informația cu privire la locurile de muncă nou create

Tabelul 2

Nr Anul Numărul de locuri de

muncă nou create

Numărul angajaților

sezonieri

Page 131: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

1 2016 (de facto)

2 2017 (de

facto/planificate)

Notă: Drept confirmare a angajărilor se anexează ordinele de angajare pentru perioada respectivă.

○ Necesităţile pe care le satisface sau le va satisface întreprinderea, ________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

○ Amplasarea geografică:

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

6.Condiţiile pedologice şi climaterice

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________________________________________________________________

1) Suprafata pamantului prelucrat ___________ha, inclusiv in proprietate

__________ha;

2) Suprafața plantațiilor pe rod prelucrată__________ha, inclusiv in proprietate

________ha

3) Numărul animalelor deținute în proprietate_________________, specia

animalelor_________________________________________ (bovine/ovine/caprine/porcine)

7.Asigurarea cu tehnică şi echipament

Tabelul 3

Nr Denumirea utilajului Unitati Anul

procurării

Scopul utilizarii

1

2

3

4

8.Implementarea

Obiectul proiectului afacerii (descrierea produsului)

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

○ caracteristicile tehnologice şi calitative ale produsului,

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

9.Sortimentul şi cantitatea

Tabelul 4

Page 132: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Sortiment Cantitate

10.Necesităţile pe care le satisface produsul,

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

11.Perioada implementării

Tabelul 5 Nr

d/o Activitatea Perioada

Suma in lei

(inclusiv

TVA)

1

2

3

12.Finanţarea proiectului investiţional

Bugetul investiţiei constituie ____________ lei. Contribuţia Întreprinderii la investiţie va constituie

______________ lei (_____%). Restul sumei necesare va fi asigurată din exterior în sumă de

_____________ lei (_____%).

13.Costul investiţiei şi sursele de finanţare

Tabelul 6

Specificare

(Denumirea

completa a

echipamentu

lui și

utilajului)

Costul

total al

investiţi

ei, lei

Costul

total al

investiţi

ei fără

TVA,

lei

Sursa de finanţare

Întreprinde

re

din exterior

credit grant subvenţii

lei % Lei % Lei % Lei %

Page 133: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Investiţia

totală

14.Termenii de recuperarea a investiţiei.

Pentru afacerea dată termenul de recuperare a investiţiilor va constitui ___ ani.

Tabelul 7

Specificare

Anii

20__ 20__ 20__ 20__ 20__

1* 2 3 4 5

A Costul investiției

(inițial/rămasă), la

început de an

B Profit net pentru afacere

C Costul investiției (rămasă),

la sfîrșit de an

(ATENȚIE: se calculează 1* C=A-B: se repeta pentru fiecare an )

15.Valoarea bunurilor pentru care se înaintează cererea de solicitare a sprijinului financiar.

Tabelul 8

Nr Specificare Costul bunurilor

Total Fără TVA

1

2

3

4

16.Tehnologia de cultivare şi întreţinere, Anexa (Se anexează Fisa tehnologica)

17. Recoltarea, prelucrarea primară, depozitarea, păstrarea şi ambalarea

Page 134: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

17.1. Activitati post recoltare destinate frigiderelor de păstrare a fructelor, strugurilor și

legumelor, precum și caselor de ambalare.

Tabelul 9.1

Prelucrarea

primara

(denumirea

materiei de

producție și

cantitatea, kg)

Depozitare

(denumirea

materiei de

producție și

cantitatea, kg)

Pastrare

(denumirea

materiei de

producție și

cantitatea, kg)

Ambalare

(denumirea

materiei de

producție și

cantitatea,

kg)

Materie de

producție

proprie %

Materie de

producție

colectată %

1.

2.

3.

Notă: Pentru a demonstra deţinerea bazei materiale de producţie - se anexează documente ce

confirmă activitatea agricolă pe ultimii 3 ani (inclusiv a membrilor, în cazul grupurilor de

producători), confirmări de la primării, acte de plantare multianuală, intrări de inputuri

(seminţe, îngrăşăminte, material săditor, utilaj agricol), dovada contractării unor credite

cu destinaţie agricolă, rapoarte statistice, contracte de arendă a terenurilor agricole, etc.).

17.2. Activitati post recoltare destinate prelucrării primare/finite, ambalare, refrigerare,

congelare, procesare și păstrare a cărnii, prelucrare primară/finită, procesare,

ambalare și păstrare a laptelui.

Tabelul 9.2

Prelucrarea

primara

(denumirea

materiei de

producție)

Prelucrarea

finită

(denumirea

materiei de

producție)

Pastrare și

procesare

(denumirea

materiei de

producție)

Ambalare

Refrigerare

Congelare

(denumirea

materiei de

producție)

Materie de

producție

proprie %

Materie de

producție

autohtonă

%

1.

2.

3.

18.Analiza concurenţilor

Tabelul 10

Întreprinderi concurente

Page 135: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Concurenţii

Mijloace

de concurenţă

A B C Întreprinderea dvs

Preţ

Calitate

Încredere

Asortiment

Amplasare

Deservirea

Promovarea

Livrarea

Altele (enumeraţi)

Total puncte

Folosiţi următorul sistem de punctaj: 5 puncte - excelent, 4 – bun, 3 – mediu,

2 – rău. Sumarea punctelor va oferi o imagine generală a situaţiei concurenţiale. Cu cât este

mai mare punctajul întreprinderii dvs, cu atât poziţia concurenţială este mai bună.

Realizarea producţiei, prezenţa contractelor (Anexa) !!!

19.Analiza economică şi rezultatul financiar al implementării proiectului

Fluxul de numerar implicat în proiect, lei

Tabelul 11

Indicatori

Anii

1 an (începînd cu anul 2016) 2 an 3 an 4 an 5 an

Trim

I

Trim

II

Trim

III

Trim

IV

Total

I. Mijloace băneşti la

începutul perioadei

II. Total intrări de

mijloace băneşti

1. Comercializarea

producţiei/servicii

- Producţie vegetală

- Producţie animală

Page 136: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

- Producţie

procesată

2. Intrări din credit

3. Intrări de

subvenţii

4. Alte intrări

III. Total ieşiri de

mijloace băneşti

1. Efectuarea

investiţiei

2. Cheltuieli

variabile

- Producţie vegetală

- Producţie animală

- Producţie

procesată

3. Cheltuieli fixe

4. Achitarea

creditului

5. Dobînda pentru

credit

6. Alte ieşiri

Mijloace băneşti la

sfărşitul perioadei

calcul (ind. I + ind. II –

ind. III)

20.Raportul privind rezultatele financiare (Raport de profit și pierderi)

Tabelul 12

Specificare Anii

1 an (începînd cu anul 2016) 2 an 3 an 4 an 5 an

Trim I Trim II Trim

III

Trim

IV

Total

Venituri din vînzări

Costul vînzărilor

Profit brut

Alte venituri

operaţionale

Cheltuieli comerciale

Cheltuieli generale şi

administrative

Alte cheltuiel

operaţionale

Rezultate din

activitatea

Page 137: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

operaţională:

profit/pierdere

Rezultate din

activitatea de

investiţii:

profit/pierdere

Rezultate din

activitatea financiară:

profit/pierdere

Rezultate din

activitatea economică

financiară:

profit/pierdere

Rezultate

excepţionale:

profit/pierdere

Profit/pierderi pînă la

impozitare

Cheltuieli/economii

privind impozitul pe

venit

Profit net

21.Informația cu privire la operațiunile de export

Tabelul 13

N/o Anul Valoarea exporturilor

1 2016

2 2017

Notă: Drept confirmare a operațiunilor de export efectuate se prezintă declarația vamală de export.

22.Informația cu privire la certificatele internationale

Tabelul 14

N/o Tipul certificatului Bifati în drept cu

certificatul deținut

Data eliberarii

certificatului/încheierii

contractului

1 ISO

2 HACCP

3 GMP

4 GlobalGap

Page 138: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

5 Contract încheiat cu una din

companiile specializate, în scopul

certificarii conform standardelor

GlobalGap, GMP, HACCP, ISO.

Notă: Deținătorii de certificate/contracte anexează copia acestora.

Elaborat la ”____”__________________20___, de:

1. Beneficiar:

Conducător (Nume/Prenume)______________________________

Semnătura_____________________________________________

L.Ș.

Date de contact:

Telefon _________________________________

Mobil___________________________________

Email___________________________________

2. Prestator de servicii de consultanță:

___________________________________________________________________________

_ (Denumirea)

Nume/Prenume __________________________________________

Semnătura_______________________________________________

L.Ș.

Date de contact:

Telefon _________________________________

Mobil___________________________________

Email___________________________________

приложение №4

Anexa nr.4 la

Ordinul Ministerului Agriculturii și Industriei Alimentare

nr.111 din 24 iunie 2017

COORDONAT:

Reprezentantul instituției subordinate

Agenției ”Apele Moldovei”

________________________ (numele, prenumele, semnătura)

APROBAT:

Șeful Direcției raionale agricultură și alimentație ________________________ (numele, prenumele, semnătura)

Page 139: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Echipamentul de irigare___________________ (denumirea)

ACTUL nr._____

DE POMPARE A APEI LA SISTEMELE CU MICA IRIGARE din „ ____ ” _______________ 20___

Reprezentantul Direcției raionale agricultură și alimentație___________ L.Ş (funcţia, numele, prenumele)

Reprezentantul primăriei _________________________________ L.Ş (funcţia, numele, prenumele)

Reprezentantul utilizatorului de apă_________________________ L.Ş (funcţia, numele, prenumele)

Au întocmit prezentul act, precum că la irigaţie în luna____________ a fost pompată apă în

volum de____________________mii m3 , Pentru pomparea apei s-a utilizat:

energie electrică ______________________kWh,

combustibil___________________________litri,

Costul energiei electrice sau al combustibilului, fără TVA

constituie _________________________________ lei,

Reprezentantul Direcției raionale agricultură și alimentație.

_______________________________ L.Ş

(numele, prenumele, semnătura) Reprezentantul primăriei______________________________________________________ L.Ş (numele, prenumele, semnătura)

Utilizatorul de apă ___________________________________________________________ L.Ş (numele, prenumele, semnătura)

приложение №5

Anexa nr.5 la

Ordinul Ministerului Agriculturii și Industriei Alimentare

nr.111 din 24 iunie 2017

Nr.

Denumirea culturii agricole Suprafața cultivată a

culturilor agricole,

ha

Suprafața irigată, ha

Prima udare, ha Două și mai multe

udări, ha

Total:

Page 140: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Reprezentantul Direcţiei raionale

agricultură şi alimentaţie

___________________________

Beneficiarul de apă

____________________________

Reprezentantul primăriei

___________________________

Reprezentantul OT_______________

_________________________

APROBAT:

Șeful Direcției raionale

agricultură și alimentație

_______________ (numele, prenumele)

Gestionar____________________________________ Utilizator de

apă_____________________ (denumirea deplină a întreprinderii)

Sistemul de irigare____________________________ (denumirea SCI)

Staţia de pompare de irigare____________________

( numărul și denumirea)

A C T U L nr. _____

DE POMPARE A APEI PE SISTEMELE CENTRALIZATE

din „ ____ ” _______________ 20___

Reprezentantul furnizorului de apă__________________________________________ (funcţia, numele, prenumele)

Reprezentantul utilizatorului de apă __________________________________________ (funcţia, numele, prenumele)

În luna _______________ a fost pompată apă pentru irigare în volum de ______________ mii

m3,

Consumul energiei electrice la captarea apei ________________________ kWh,

Consumul energiei electrice la repomparea apei ______________________ kWh,

Combustibil __________________________________________________________________

litri,

Costul (inclusiv TVA) a energiei electrice folosit la Stația de captare_______________ lei.

Costul (inclusiv TVA) a energiei electrice folosit la Stația de repompare ____________ lei.

Page 141: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Furnizor de apă: Utilizator de apă:

Administrator (numele, prenumele, semnătura)

Contabil-şef (numele, prenumele, semnătura)

Responsabil de

furnizare a apei (funcţia, numele, prenumele, semnătura)

L.Ș. L.Ș.

приложение №6

Anexa nr. 6 la nr. 111 din 24 iunie 2017

Ordinul Ministerului Agriculturii și Industriei Alimentare

CERTIFICAT

nr.______ din ”____” __________2017

Prin prezenta, BC”___________________” confirmă

__________________________________,

(denumirea băncii) (forma de organizare juridica/denumirea

întreprinderii)

Nr.

Denumirea culturilor agricole

Suprafaţa cultivată a

culturilor agricole,

ha

Suprafața irigată, ha

Prima udare,

ha

Două și mai multe udări,

ha

Total:

Page 142: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

cod fiscal _____________________, a beneficiat conform contractului de credit

nr.________din_________________, de un credit în sumă totală de ____________(MDL, USD,

EURO) care a fost utilizat pentru achiziționarea următoarelor bunuri și servicii.

Totodată, BC”______________________” confirmă că

_____________________________ (denumirea băncii)

(forma de organizare juridica/denumirea întreprinderii) cod fiscal _____________________, a achitat

dobînda aferentă contractului de credit nr.________din_____________, începînd cu

01.11.2016 în sumă de ___________ (MDL, USD, EURO).

Nr.

ord.

Scopul utilizării creditului Suma

1 Procurare seminţe, material săditor și sistem de suport 2 Procurare combustibil si lubrifianţi 3 Procurare îngrăşăminte (minerale şi organice), inclusiv mijloace de

protecţie a plantelor şi animalelor

4 Procurare furaje 5 Procurare module de sere, peliculă şi alte materiale pentru

construcţia/reconstrucţia de sere, solarii şi tuneluri

6

Procurare tehnică şi utilaj agricol, echipament ce formează sisteme de

irigare, echipamente antigrindină si antiploaie

7 Procurare utilaj tehnologic, materiale de construcţie, pentru infrastructura

fizica, utilarii si renovarii exploatatiei agricole

8 Procurare animale de prasila 9 Constructia si dotarea tehnologica a pensiunilor agroturistice 10 Procurare echipamente tehnologice şi utilaje în scopul dezvoltării

infrastructurii post-recoltare şi prelucrare primară în localităţile rurale

Altele Total

Semnătura persoanei responsabile ___________________

Anexă: ordine de plată a dobînzii pe ________ file.

Notă: prezentul certificat se eliberează pentru fiecare credit separat.

Data eliberării documentului ______________

Nr. de ieșire a documentului ______________

Entitatea emitentă BC ________________SA, IDNO_________________

Destinatarul documentului SRL ___________, IDNO_________________

L.S.

приложение №7

Anexa nr.7 la

Ordinul Ministerului Agriculturii şi Industriei Alimentare

nr.111 din 24 iunie 2017

Page 143: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Borderoul ordinelor/notelor de plată

Conform contractului de credit nr. ______ din _____________, BC _____________

SA, a acordat un credit în sumă de ___________ MDL/USD/EURO.

În perioada 01.11.2016- ________ (data emiterii documentului)

SRL_________________ a achitat dobîndă în sumă de ______________ lei, conform

tabelului de mai jos:

n/o

Nr. ordinului/

notei de plată

Data

executării

Suma dobînzii achitate,

monedă/valută originală

(excepție penalități și

dobîndă majorată)

Suma dobînzii achitate,

echiv.MDL la data achitării

Total

Director/conducător al fil. ______BC _______________ SA

______________

_________________

Nume, prenume Semnătura

L.S

Ex. _________

Tel.__________

приложение №8

Anexa nr.8 la

Ordinul Ministerului Agriculturii şi Industriei Alimentare

nr.111 din 24 iunie 2017

DECLARAŢIE

Page 144: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Subsemnatul.......................... administrator/director/reprezentant, al

societăţii/gospodăriei ţărăneşti ......................................................, posesor al

Certificatului de Înregistrare, seria........, nr....................,

IDNO/CF......................................................, declar pe proprie răspundere că:

- gospodăria dispune de unităţi de tehnică autopropulsată conform

tabelului:

Nr. Denumirea Anul de producere Putere nominala/

puterea de punere

în aplicare (c.p.)

- gospodăria a procurat agregatele/utilajele agricole pentru care

solicitat subvenţii sunt cu următoarele caracteristici tehnice conform

tabelului:

Nr. Denumirea Anul de

producere

Productivitatea

ha/h

Puterea pentru

agregatare /

puterea de punere

în aplicare (c.p.)

REPREZENTANT LEGAL

Semnătura

Data

Page 145: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

приложение №9

Anexa nr.9 la

Ordinul Ministerului Agriculturii şi Industriei Alimentare

nr.111 din 24 iunie 2017

FIȘĂ TEHNOLOGICĂ

Contributia marginala Grau de toamna Mini till No till

Suprafaţa cultivată ha Suprafaţa cultivată

PRODUCŢIE BRUTĂ UM Comentarii

Luna flux.

num. Producere Vanzare Preţ unitar Valoare Producere

Produs de bază q 8

Produs secundar q 8

CONSUMURI DIRECTE UM

Luna

flux.

num. Volum Norme Cantitatea Preţ unitar Valoare Volum

Seminţe

griu kg norma la ha 9

Fertilizare

îngrăsămînt mineral

complex kg semanat 9

îngrăşămînt mineral kg infratire 4

îngrăşămînt mineral kg inflorire 5

Protectie

tratarea sem. cu funghitid l/t tratare

seminte 9

tratarea sem. cu insecticid kg/t tratare

seminte 9

administrarea erbicidului l erbicidare 4

administrarea fundicidului l fungicide 5

administrarea insecticidului kg insecticide 6

Combustibil

lucrarea cu scarificatorul ha 9

Semănatul ha 9

Page 146: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Transportarea semintelor,

ingras t*km capacitate 4

tone 9

Administrarea erbicide ha 4

Transportarea apei t*km capacitate 3

tone 4

Administrare ingrasaminte ha infratire 4

Transportarea ingrasaminte t*km infratire 4

Administrarea fundicide ha 5

Transportarea apei t*km capacitate 3

tone 5

Administrare ingrasaminte ha infratire 5

Transportarea ingrasaminte t*km infratire 5

Transportarea apei t*km capacitate 3

tone 5

Administrarea insecticide ha 6

Transportarea apei t*km capacitate 3

tone 6

Recoltarea ha 7

Transportarea recoltei t*km capacitate 4

tone 7

Uleiuri

Remunerare

mecanizatori om x zi

lucrarea cu scarificatorul ha 9

Semănatul ha 9

Transportarea semintelor,

ingras t*km 9

Administrarea erbicide ha 4

Transportarea apei t*km 4

Administrare ingrasaminte ha 4

Transportarea ingrasaminte t*km 4

Administrarea fundicide ha 5

Transportarea apei t*km 5

Administrare ingrasaminte ha 5

Transportarea ingrasaminte t*km 5

Transportarea apei t*km 5

Administrarea insecticide ha 6

Transportarea apei t*km 6

Recoltarea ha 7

Transportarea recoltei t*km 7

Muncitori

Incarcarea semintelor, ingras t 9

Page 147: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Administrarea erbicide ha 4

Administrare ingrasaminte ha 4

Incarcarea ingras t 4

Administrarea fundicide ha 5

Administrare ingrasaminte ha 5

Incarcarea ingras t 5

Administrarea insecticide ha 6

Recoltarea ha 7

Curatirea t 8

Total remunerare

Contributii asigurari

sociale si asigurare

obligatorie de asistenta

medicala

Energie electrica

Curatirea kW 8

kW

kW

Alte servicii achizitionate

Recoltare ha 8

Alte consumuri directe

Operaţii postrecoltare Lei

Arenda terenului agricol Lei 8

Contributia marginala Floarea soarelui Mini till No till

Suprafaţa cultivată ha Suprafaţa cultivată

PRODUCŢIE BRUTĂ UM Comentarii

Luna flux.

num. Producere Vanzare Preţ unitar Valoare Producere

Produs de bază q 8

Produs secundar q 8

0

CONSUMURI

DIRECTE

UM

Luna

flux.

num.

Volum Norme Cantitatea Preţ unitar Valoare Volum

Seminţe

floarea soarelui kg norma la ha 5

Page 148: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Fertilizare

îngraşamint mineral kg

pina la

iernare 11

îngraşamint mineral

complex kg semanat 5

Protectie

administras erbicid total l erbicidare 5

tratarea sem. cu

insecticid l/t

tratare

seminte 5

administrarea erbicid l erbicidare 6

administrarea

insecticidului l dăunători 6

Combustibil

Afinare ha PINOKIO 8

Transportarea

ingrasaminte t*km

pina la

iernare 11

Administrare

ingrasaminte ha

pina la

iernare 11

Administrarea erbicide ha

inaintea

semanatului 5

Transportarea apei t*km

inaintea

semanatului 5

Semănat pras ha 5

Transportarea

semintelor, ingras t*km 5

Administrarea erbicide ha

faza 2-3

frunze 6

Transportarea apei t*km 6

Administrarea insecticide ha

in primele

faze 6

Transportarea apei t*km 6

Recoltarea ha 10

Transportarea recoltei t*km 10

Uleiuri

Remunerare

mecanizatori

Afinare ha PINOKIO 8

Transportarea

ingrasaminte t*km 11

Administrare

ingrasaminte ha 11

Administrarea erbicide ha 5

Transportarea apei t*km 5

Semănat pras ha 5

Page 149: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Transportarea

semintelor, ingras t*km 5

Administrarea erbicide ha 6

Transportarea apei t*km 6

Administrarea insecticide ha 6

Transportarea apei t*km 6

Recoltarea ha 10

Transportarea recoltei t*km 10

Muncitori

Incarcarea ingras t 11

Administrarea erbicide ha 5

Incarcarea semintelor,

ingras t 5

Administrarea erbicide ha 6

Administrarea insecticide ha 7

Recoltarea ha 10

Curatirea t 10

Total remunerare

Contributii asigurari

sociale si asigurare

obligatorie de asistenta

medicala

Energie electrica

Curatirea kW 10

kW

Alte servicii

achizitionate

Recoltarea ha 10

Alte consumuri directe

Operaţii postrecoltare Lei

Ambalaj (saci, cutii, etc.) Lei

Arenda terenului agricol Lei 8

Contributia marginala Porumb Mini till No till

Page 150: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Suprafaţa cultivată ha Suprafaţa cultivată

PRODUCŢIE BRUTĂ UM

Coment

arii Luna flux.

num. Producere Vanzare Preţ unitar Valoare Producere

Produs de bază q 8

Produs secundar q 8

CONSUMURI

DIRECTE

UM

Luna

flux.

num.

Volum Norme Cantitatea Preţ unitar Valoare Volum

Seminţe

porumb kg

norma la

ha 5

Fertilizare

îngrăşămînt mineral

complex kg semanat 5

îngrăşămînt mineral kg

faza de

3-5

frunze 6

Protectie

administrrea erbicid total l

erbicidar

e 5

tratarea semin. cu

insecticid l/t

tratare

seminte 5

administrrea erbicid l

erbicidar

e 6

Combustibil

Afinare ha

PINOKI

O 4

Administrarea erbicide ha

inaintea

semanat

ului 5

Transportarea apei t*km

inaintea

semanat

ului 5

Semănat pras ha 5

Transportarea

semintelor, ingras t*km 5

Administrare

ingrasaminte ha

faza 3-

5

frunze 6

Transportarea ingras t*km 6

Transportarea apei t*km 6

Administrarea erbicide ha

faza 3-

5

frunze 6

Transportarea apei t*km 6

Page 151: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Recoltarea ha 10

Transportarea recoltei t*km 10

Uleiuri

Remunerare

mecanizatori

Afinare ha

PINOKI

O 9

Administrarea erbicide ha

inaintea

semanat

ului 5

Transportarea apei t*km

inaintea

semanat

ului 5

Semănat pras ha 5

Transportarea

semintelor, ingras t*km 5

Administrare

ingrasaminte ha

faza 3-

5

frunze 6

Transportarea ingras t*km 6

Transportarea apei t*km 6

Administrarea erbicide ha

faza 3-5

frunze 6

Transportarea apei t*km 6

Recoltarea ha 10

Transportarea recoltei t*km 10

Muncitori

Administrarea

erbicidelor ha 5

Incarcare seminte,

ingrasaminte ha 5

Administrare

ingrasaminte ha 6

Administrarea

erbicidelor ha 6

Recoltarea ha 10

Transportarea recoltei t*km 10

Curatirea t 10

Total remunerare

Contributii asigurari

sociale si asigurare

obligatorie de asistenta

medicala

Energie electrica

kW

kW

Page 152: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Alte servicii

achizitionate

Alte consumuri directe

Operaţii postrecoltare Lei

Ambalaj (saci, cutii, etc.) Lei

Arenda terenului agricol Lei 8

Contributia marginala Orz de toamna Mini till No till

Suprafaţa cultivată ha Suprafaţa cultivată

PRODUCŢIE BRUTĂ UM

Coment

arii

Luna flux.

num. Producere Vanzare Preţ unitar Valoare Producere

Produs de bază q 8

Produs secundar q 8

CONSUMURI

DIRECTE

UM

Luna

flux.

num.

Volum Norme Cantitatea Preţ unitar Valoare Volum

Seminţe

orz kg

norma la

ha 10

Fertilizare

îngrăşămînt mineral

complex kg semanat 10

îngrăşămînt mineral kg infratire 4

Protectie

tratarea sem. cu

funghicid l/t

tratare

seminte 10

tratarea sem. cu

insecticid kg/t

tratare

seminte 10

administrea erbicid l

erbicidar

e 4

administrare fundicid l fungicide 5

Page 153: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

administrare insecticid kg

insecticid

e 6

Combustibil

Afinare ha

PINOKI

O 10

Semănatul ha 10

Transportarea

semintelor, ingras t*km 10

Administrarea erbicide ha 4

Transportarea apei t*km 4

Administrare

ingrasaminte ha infratire 4

Transportarea

ingrasaminte t*km infratire 4

Administrarea fundicide ha 5

Transportarea apei t*km 5

Administrarea insecticide ha 6

Transportarea apei t*km 6

Recoltarea ha 7

Transportarea recoltei t*km 7

Uleiuri

Remunerare

mecanizatori

Afinare ha

PINOKI

O 10

Semănatul ha 10

Transportarea

semintelor, ingras t*km 10

Administrarea erbicide ha 4

Transportarea apei t*km 4

Administrare

ingrasaminte ha 4

Transportarea

ingrasaminte t*km 4

Administrarea fundicide ha 5

Transportarea apei t*km 5

Administrarea insecticide ha 6

Transportarea apei t*km 6

Recoltarea ha 7

Transportarea recoltei t*km 7

Muncitori

Incarcre seminte,

ingrasaminte t 10

Page 154: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Administrarea erbicide ha 10

Administrare

ingrasaminte ha 4

Incarcre ingrasaminte t 4

Administrarea fundicide ha 5

Administrarea insecticide ha 5

Recoltarea ha 7

Curatirea t 7

Total remunerare

Contributii asigurari

sociale si asigurare

obligatorie de asistenta

medicala

Energie electrica

Curatirea kW 8

kW

Alte servicii

achizitionate

Alte consumuri directe

Operaţii postrecoltare Lei

Arenda terenului agricol Lei 8

Contributia marginala Soia Mini till No till

Suprafaţa cultivată ha Suprafaţa cultivată

PRODUCŢIE BRUTĂ UM

Coment

arii

Luna flux.

num. Producere Vanzare Preţ unitar Valoare Producere

Produs de bază q 10

Produs secundar q 10

CONSUMURI

DIRECTE

UM

Luna

flux.

num.

Volum Norme Cantitatea Preţ unitar Valoare Volum

Seminţe

Soia

kg

norma la

ha

5

Page 155: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Fertilizare

îngraşamînt mineral

complex kg semanat 10

Protectie

adminitrarea erbicid total l

erbicidar

e dupa

semanat 5

admintrarea erbicid l

erbicid in

per.

vegetatie 6

administrarea erbicid l

erbicid in

per.

vegetatie 6

administrarea insecticid,

fundicid l insecticid 8

desecarea l disecare 10

Combustibil

Afinare ha

PINOKI

O 8

Semănat ha 5

Transportarea

semintelor, ingras t*km 5

Administrarea erbicide ha

dupa

semanat 5

Transportarea apei t*km

dupa

semanat 5

Administrarea erbicide ha

in per.

Veget 6

Transportarea apei

t*km

in per.

Veget

6

Administrarea insecticide ha

in

primele

faze 8

Transportarea apei t*km 8

Administrarea disecant ha

inainte

de

recoltat 10

Transportarea apei t*km

inainte

de

recoltat 10

Recoltarea ha 10

Transportarea recoltei t*km 10

Uleiuri

Page 156: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Remunerare

mecanizatori

Afinare ha

PINOKI

O 8

Semănat ha 5

Transportarea

semintelor, ingras t*km 5

Administrarea erbicide ha 5

Transportarea apei t*km 5

Administrarea erbicide ha 6

Transportarea apei t*km 6

Administrarea insecticide ha 8

Transportarea apei t*km 8

Administrarea disecant ha 10

Transportarea apei t*km 10

Recoltarea ha 10

Transportarea recoltei t*km 10

Muncitori

Semănat spic ha 9

Semănat pras ha 5

Administrarea erbicide ha 5

Administrarea erbicide ha 6

Administrarea insecticide ha 8

Administrarea disecant ha 10

Recoltarea ha 10

Curatirea t 10

Total remunerare

Contributii asigurari

sociale si asigurare

obligatorie de asistenta

medicala

Energie electrica

Curatirea kW 10

kW

Alte servicii

achizitionate

Alte consumuri directe

Operaţii postrecoltare Lei

Ambalaj (saci, cutii, etc.) Lei

Page 157: ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИКАЗ Nr. 111 24.07.2017 …extwprlegs1.fao.org/docs/pdf/mol178637.pdfunificată (formularul UNIF 14/VEN12), cu excepția producătorilor agricoli

Arenda terenului agricol Lei 8