لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا...

17
بسمه تعالید سری پیطگیبردی راترل ک طق ضایع ها ی سرطاى44 - 9349

Upload: others

Post on 17-Nov-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

بسمه تعالی

کترل رابردی پیطگیری سد

سرطاى ا ی ضایع هطق

44-9349

Page 2: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

هقده

غیش وتش ؿذ ػ بی ثبفت بی ختف ثذ ػشعب ثیبسی ض غیش ایشی اػت و اص تىخیش ب

ایجبد ی ؿد ای ثیبسی دس زؿت یىی اص خف تشی ثیبسی بی ثـشی تمی ی ؿذ اب ثب استمبء ػغح

ثؼذ ی ببی ثؼیبسی دس صی وتش آ ایجبد ؿذ اػت. ػشعب دس غبؼ جبی ثبس ثیبس تػلات ثـشی، پیـشف

اص

سا ث خد اختلبف داد اػت پیؾ ثیی DALYستج ػ ،ی ػلجی سایی بلجی ػشلی ثیبسی بی ثیبس

ی ؿد و دس د بی آیذ ث یه ؼض ػلاتی ثشای اؼب تجذی ؿد.

ای ثیبسی دس حب حبضش دی ػت شي یش دس وـس بی پیـشفت ػی ػت شي یش دس وـسبی

دسكذ شي یش دس ػشاػش جب اػت. ثب 12دسحب تػؼ ی ثبؿذ دس حب حبضش ثغس وی ػب حذد

زاس اپیذیطی و دس ػغح دیب اتفبق افتبد ثبس ثیبسی ب اص ثیبسی بی ایش ػفی، ث ثیبسی بی غیش

،ت جؼیت ػبذا افضایؾ ؼجی پیذا وشد اػتایش تم ؿذ اػت ایذ ث صذی دس ػغح دیب ثبلا سف

ثظش

یی 20ثغسی و تخی صد ی ؿد و اسد جذیذ ػشعب ث ،ی سػذ ثشص ػشعب یض س ث افضایؾ ثبؿذ

دسكذ اص ػ شي یش سا ث خد اختلبف خاذ داد، ثب تج ث 45افضایؾ خاذ یبفت 2020دس ػب

سخ ی یی شي بؿی اص ػشعب 13ػبیب 2030ثیی بی اجب ؿذ ػبصب ثذاؿت جبی دس ػب پیؾ

یی اص ای تؼذاد دس وـسبی دس حب تػؼ اتفبق خاذ افتبد. 9و دذ

ثیبسی اص فش جب خد سا دس احش ای 40000سد جذیذ ػشعب اتفبق ی افتذ ثیؾ اص 70000دس ایشا ػبلا

دػت ی دذ ػشعب ػی ػب شي یش دس ایشا ؿبخت ؿذ اػت پیؾ ثیی ی ؿد چ ػبیش مبط

دس د بی آیذ ای ثیبسی ث ؿذت افضایؾ پیذا وذ. غبؼ ،دیب ثب افضایؾ ایذ ث صذی جؼیت ػبذا

(.1ضع اػت )جذ ؿبس دس ایشا تبییذ وذ ای ی بثبس ثیبس

Page 3: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

ایراىبار بیواری ا در -9جدل ضوار

درصد تغییرات تعداد)درصد( رتب اختلالات ردیف

14 %(0/16)1686 ثیبسی بی ایؼىیه لجی 1

60 %(8/11)1236 ػاح جبد ای 2

-62 %(4/6)679 بجبسی بی بدسصادی 3

6- %(8/5)608 ػىت 4

-43 %(0/5)524 تذ پیؾ اص لغػاسم 5

-22 %(2/4)447 دیش ػاسم لجی ػشلی 6

-67 %(7/2)279 ػفت دػتب تفؼی تحتبی 7

-45 %(0/2)207 آتؾ ػصی 8

25 %(9/1)200 ثیبسی فـبسخ 9

199 %(8/1)190 كذ ث خد 10

18 %(6/1)170 ػشعب ؼذ 11

95 %(5/1)153 دیبثت 12

13 %(4/1)146 خـت 13

-4 %(2/1)130 ػشعب خ 14

-49 %(2/1)130 ػمط 15

263 %(3/1)141 اختلا ػء لشف اد 16

11 %(0/1)110 ػشعب سی 17

-14 %(1/1)115 اؼفبپبتی صادی 18

84/4 %(0/1)108 ایذص 19

4 %(0/1)101 ثیبسی بی ض تفؼی 20

-33 %(9/0)98 ؼیت 21

-15 %(9/0)97 سبتیؼ لجی 22

-11 %(0/7)76 ػیشص 23

-57 %(7/0)79 كذبت فیضیىی 24

-8 %(8/0)79 ػفت خ صادی 25

یلادی 2010*ثش اػبع ضاسؽ ػبصب ثذاؿت جبی ػب

ؿیع ثشص ػشعب ث ػا حیغی طتیىی ثؼیبسی ثؼتی داسد و تصیغ جغشافیبیی آشا تحت تبحیش لشاس ی

و آخشی ضاسؽ تـش ؿذ اص صاست ثذاؿت 1388ضاسؽ وـسی حجت اسد ػشعبی ػب تحی دذ. دس

و ض ذاخلاتی سا دس ثشص ػشعب اػتاص بعك ثبلای یاػتب اكفب یى ،دسب آصؽ پضؿىی ی ثبؿذ

ی عجذ. لج اص ثشسػی ضؼیت ػشعب دس اػتب ث اعلاػبت دشافیه اػتب یبص داسی. ای صی

Page 4: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

5 جوعیت ساختار آى در استاى اصفاى2-9

جؼیت ی شف 4879312 ؿشػتب 23ویتش شثغ ؼبحت داسای 107029اػتب اكفب دس شوض ایشا،

بی ثبؿذ دس اػتب د داـب ػ پضؿىی اكفب وبؿب جد داسد و ؼتم اص ػ وشد ؿشػتب

وبؿب آسا ثیذ تحت شالجت داـب ػ پضؿىی وبؿب ی ثبؿذ جؼیت تبثؼ داـب ػ پضؿىی

آسد 2فش ی ثبؿذ و تصیغ جؼیت دس جذ ؿبس 4322281تحت پؿؾ حذد ؿشػتب 21اكفب دس

ؿذ اػت.

جوعیت تحت پضص داطگا علم پسضکی خدهات بداضتی درهای 5 2جدل ضوار

استاى اصفاى

جوعیت رستایی جوعیت ضری کل جوعیت ضرستاى

13869 27384 41857 اردستاى

61120 952662 1013782 9اصفاى

54340 1037821 1092161 2اصفاى

12754 93896 106650 برخار

42835 25590 68425 تیراى کرى

20686 14619 35416 چادگاى

10590 289463 300053 خویی ضر

12407 20146 32553 خاسار

3883 14026 17909 خر بیاباک

18286 17334 35620 داقاى

32198 36743 70236 سویرم

11207 170505 181712 هیو ضایي ضر

16477 123855 140332 ضرضا

43726 40482 84208 فریدى

19725 19890 39938 فریدى ضر

87436 139519 226955 فلارجاى

16929 63655 80688 گلپایگاى

31893 209714 241607 لجاى

23439 109130 132569 هبارک

8933 27920 36853 ائیي

23822 279150 302972 جف آباد

9522 29602 39785 طس

576077 3743106 4322281 جوع

Page 5: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

اػت. 1390ذ ثششفت اص ظب حجت ضاسؽ ؼبت ثذاؿتی داـب ػ پضؿىی اكفب. دس ػب جاعلاػبت *

5 ضعیت سرطاى در استاى اصفاى3-9

سد ػشعب دس شوض حجت ػشعب اػتب الغ دس ؼبت ثذاؿتی حجت ؿذ 24771تؼذاد 1384-88ػب بیعی

ػب حجت ثش پبی ظب حجت جتی ثش پبتطی ثد تمشیجب وب ی ثبؿذ دس سذ حجت تغییشاتی 5اػت. دس ای

سذ ثشص ػشعب دس اػتب س ث افضایؾ ی ثبؿذ و ـب ی دذ 1ایجبد ـذ اػت. بغس و داس ؿبس

ثب افضایؾ سذ پیؾ ثیی ؿذ جبی غبثمت داسد.

دس اػتب اكفب 1384-88سذ ثشص ػشعب ثی ػب بی -1داس ؿبس

)جغ : ظب حجت ػشعب(

پػت، ؿبیغ تشی ظش اص ػشعب دس آلبیب كشفثشص ػشعب دس اػتب ثی ص شد تفبت لبث لاحظ ای داسد.

ػشعب، شثط ث دػتب ادساسی )پشػتبت خب( ی ثبؿذ اب دس صب ػشعب پؼتب پیـب اػت. داس ؿبس

داد اػت. ـبث تفىیه جؼیت تصیغ فشاای ااع ػشعب سا 2

1384 1385 1386 1387 1388

Incidence 107 113.3 116.8 121 124.9

107

113.3

116.8

121

124.9

95

100

105

110

115

120

125

130

Axi

s Ti

tle

Page 6: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

1384-88بی حؼت جغ اػتب اكفب دس ػبتصیغ فشاای ااع ػشعب ثش -2داس ؿبس

ػدس مب ،اػتب اكفب ثذ دس ظش شفت وبؿب 1388ثش عجك آبس اداس ػشعب صاست ثذاؿت دس ػب

ثشص ااع وی ػشعب لشاس داسد.

:ری اػت ث لشاس 1385-1389ػب بی ضؼیت شي یش ثش عجك آبس

بی اص ثیبسی ثؼذ دشي یشب دس اػتب اكفب شثط ث تسب ی ثبؿذ، و دس مب دسكذ 13حذد

تشی ػ ؼذ، سی ػی ب ث تشتیت ؿبیغ ػشعب بی( . 3)جذ ؿبس لجی ػشلی جبی شفت اػت

(.4سا دس اكفب تـىی ی دذ )جذ ؿبس ػشعب شي بؿی اص

Co

un

t

3,000

2,000

1,000

0

Group Topography

Unkn

ow

n P

rim

ary

site

Lym

ph n

ode

Ill d

efin

ed S

ites

Endocr

ine s

yste

m

CN

S_E

ye

Urinary

sys

tem

Male

genita

l

Fem

ale

Genita

l

Bre

ast

Soft tis

sues

Perito

_re

tropre

itoniu

m

Periphera

l Nerv

e

Ski

n

Retic

ulo

_H

em

e

Bone_Jo

int

Resp

irato

ry s

yste

m

Dig

est

ive s

yste

m

Oro

_P

hary

ngeal

Female

Male

sex

Page 7: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

9335-9334ال در استاى اصفاى سدر هیر5 علل هرگ 3جدل

* ثششفت اص ظب حجت شي یش اػتب

علل ردیف کل هارد هرگ پج سال

درصد تعداد

7/43 35449 ثیبسی بی لجی ػشلی 1

56/12 10185 ػشعب ب تسب 2

26/10 8323 حادث غیش ػذی 3

66/6 5406 ثیبسی بی دػتب تفؼی 4

42/4 3585 ؿذ ج ػلائ حبلات ثذ تؼشیف 5

77/3 3062 ػبیش ػ بـخق 6

82/3 3102 ثیبسی بی غذد, تغزی تبثیه 7

56/2 2077 ثیبسی بی دػتب ادساسی تبػی 8

94/1 1575 ثیبسی بی ػیؼت ػلجی 9

88/1 1523 ثیبسی بی دػتب اسؽ 10

87/2 2329 ثیبسی بی دسا ح تذ 11

57/1 1276 بجبسی بی بدسصادی وشصی 12

24/1 1002 ثیبسی بی ػفی ای 13

11/1 903 ثیبسی بی سای اختلا سفتبسی 14

54/0 437 خد وـی 15

54/0 441 خـت ث ػی دیشا 16

32/0 257 ثیبسی بی ػیؼت خؼبص دػتب ایی 17

19/0 153 بی اػىتی ػضلای ثیبسی 18

03/0 22 ػاسم حبی صایب 19

02/0 15 ثیبسی بی جذ صیش جذ 20

100 81122 و 21

Page 8: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

استاى در 9335-9334علل هرگ اضی از سرطاى در سال ای -4جدل ضوار

علت فت هرگ پج سالکل هارد

درصد تعداد

14.3 1369 ػشعب ؼذ

13.4 1278 ػشعب سی ثشؾ

13.01 1239 ػبیش ػی ب

7.86 749 ػشعب پشػتبت

7.73 737 ػشعب )سد ثضسي، و، سوت، سد وچه(

10.14 626 ػشعب ػیؼت ػلجی شوضی ظ

5.80 553 ػیؼت كفشایػشعب وجذ

5.49 523 ػشعب پؼتب

4.62 440 ػشعب ثذ روش جضئیبت

2.81 268 ػشعب پبىشاع

2.45 234 ػبیش ػشعب بی ثذخی

2.2 217 ػشعب خب

2.26 216 ػشعب شی

2.25 215 ػشعب حجش

1.51 144 ػشعب دب سح

1.44 138 ػشعب تخذا

1.34 128 فبی چىیػشعب بی

1 96 ػشعب وی

0.98 94 ػشعب پػت خب

0.59 57 ػشعب تیشئیذ

0.53 51 ػشعب ت دب حك

0.52 50 ػشعب اػتخا

0.42 40 تیپ ثذخی ثذخیی پلاػب ػ

0.34 33 ػشعب ػبیش غذد دس سیض

0.22 21 ػشعب ثیض

0.06 6 ویػشعب غذد فق

100 9522 جغ و

ثششفت اص ظب حجت ػشعب اػتب*

Page 9: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

سی ػیؼت بی ثذاؿتی دسبی دس اػتب داسد یبص اػت و تج ثشثب تج ث آبسبی فق ػشعب ثبس صیبدی

یظ ای ث ای م ؿد.

سرطاى کترل پیطگیریبیای هأهریت براه

دس ػغح ختف مذبتی، ای، حبی پیـیشیپیـیشی اص ػشعب اػتب تؼذ ی شدد و خذبت ثشب

ثب ویفیت غة دس احذبی ثذاؿتی حبخی سا ثشای وی آحبد جبؼ، افشاد دس ؼشم خغش جتلایب ث ػشعب

.وذاكفب اسائ ی خذبت ثذاؿتی دسبیداـب ػ پضؿىدسبی )دتی خلكی( تحت پؿؾ

تب آبی جبؼ سا دس صی وتش پیـیشی اص ػشعب ض تـخیق تیب ای ثشب تلاؽ ی بیذ

چی اىببتی فشا بیذ تب ثیبسا ػشعبی ثتاذ .بی پیـشفت ػشعب استمب دذ صدسع جد دسب

بػجی سا ثب ثیبسی خد داؿت ثبؿذ. اغجبق

، تی تصیغ اد وه آصؿیاعلاع سػبی اص ج جؼبت آصؿی ، یب افضایؾ آبی اص تبی سا

بی ث وبس ثشب بی سػب بی جؼی بی بی ثی ثخـی ثب شاوض خلف دتی اص ج ػیبػت

چ ثتش خذبت ی ثبؿذ. شفت ؿذ دس ساػتبی اسائ ش

ب ثب تمیت آصؽ )تئسی ػی( داـجیب اسائ دذب خذت، پظؾ، تذاسن اىببت پبیؾ

ب ػاسم جؼی سحی آ دس وبؾ ثبس ػشعب ایذاسی تب ثتایاسصؿیبثی ؼتش، اسائ خذبت اػتبذاسد

بی تـخیق اكفب اص عشیك وبؾ ػا خغش، تمیت ؼتشؽ سؽػب آیذ دس اػتب 5جبؼ سا

اجب دی. ب، دسب پییشی حش چی سا دسبی ثیبسا شاب صد

9ا ارزش

احتشا ث حك حیبت ثشای وی افشاد جبؼ .1

( دس ثشخسداسی اص اىببتequality( ؼبات )equity) ػذات .2

تاذ ػبصی جت ـبسوت تبی آحبد جبؼ دس ای صی .3

جت ىبسی بی دس ثش ثخـی دس ثخؾ ی ثی ای .4

بی جؼی، سحی، ؼی اجتبػی ػلاتثشخسد وی شی ث ػلات ثب تج ث وی جج .5

1 Core Values

Page 10: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

سرطاى کترلپیطگیری براه 2چطن اداز

ب دس یضا ثشص ااع ػشعب ، ثب ث حذال سػبذ ػا ایجبد وذ ػشعب،دس آیذ ثبسی تب ثتایب ثش ای

ث ثیـتشی حذ ثمبء ،اػتب سا ث وتشی ػغح ى ثشػبی ثب الذابت تـخیق صد ب دسب حش

ویفیت

بئ ؿی.ثیبسا صذی دس

براه 3الساهات

ری لشاس ث پزیشد اجب داـب ػ پضؿىی تػظ ثبیؼت ی ای ػذ اذاف تحمك ثشای و اسدی

:ثبؿذ ی

اطلاعات و ارتباطات فناوری .1

ػبلا كست ث دتی بدبی ػىشد اعلاػبت آبس، اسای

خلكی دتی تحمیمبتی شاوض ثب دتی بدبی آبسی اعلاػبتی، ىبسی

ایتشت ث دػتشػی افضایؾ ػشا اعلاػبت ف آسی تػؼ اػتمشاس ثشای بػت ثؼتشبی ایجبد

های مدیریت فناوری .2

ػلاتی بی ف آسی اسصیبثی اك ػلاتی ثشاػبع ذاخلات وی اسصیبثی لب

اؼبی یشی تاذػبصی تشثیت

های پژوهشی فناوری .3

بی یبفت اص اػتفبد پبیذاسی اتـبس ث زاسی اسصؽ صی تػؼ فشفؼبیت دس

پظؾ

( 4KTE 5 الذا پظی)

2 Vision

3 Requirements

4 Knowledge Transfer Exchange منظور تبادل و انتقال دانش به دست آمده از طریق پژوهش به مرحله اجرا است

2 Action Research

Page 11: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

شػب دس داس ایت حص بی دس شتجظ ح بی عش ث ا اػغبی

داس ایت بی حص دس غیشدتی ثخؾ ث پظـی دسكذی اص ثدج اختلبف

6حاکمیت بالینی .4

ػلاتی بی ف آسی اسصیبثیاجشای(HTA7)

( اػتمشاس یضی ثبیی دس ثخؾ بی دتی خلكیClinical Audit)

( ثشب سیضی جت ذیشیت خغشRisk Management)

( 8تذی پشتى ب بیذلای ب، اجشا اسصؿیبثی آ بCPG )

ذیشیت یشی اؼبی

9کننده سلامتتاکید بر عوامل اجتماعی تعیین .5

بدبی ثی دس جبؼ ث خذبتی ػلات ، پظـییؼئیت فؼبیت بی آصؿ ذفذ تصیغ

ختف بی اسب ىبسی ری سثظ

ا سیاست

ب استمب آبی فش ػی دس سد پیـیشی اص ػشعب

ذیشیت بثغ اؼبی دس ػغح ختف

ثخؾ دسب تحمیمبت ػشعب جزة بثغ بی ػشبی دس

تیذ تػؼ تشجب داؾ شثع

ػلات خذبت تیذ ظشفیت افضایؾ تؼی

ىبسی بی ثی ػبصبی حبیت عجی ثبصاسیبثی اجتبػی

6 Clinical Governance

7 Health Technology Assessment

8 Clinical Practice Guideline

9 Social Determinants of Health

Page 12: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

بررسی عاهل داخلی

S (Strengths) نقاط قوت

ػشعبحبیت سیبػت ؼبی داـب اص ثشب پیـیشی اص .1

جد تخللی وبسآذ دس اػتب .2

خلكفی ،دس ػغح ختفف دتفی دسب ػشعب تـخیق جد شاوض تخللی فق تخللی .3

خیشی اػتب

جد ثشب ؼج حجت ػشعب ثش پبی جبؼ دس اػتب .4

تی ثشب جبغ وتش ػشعب اػتب .5

دس سد بی ختفػیؼت ثذاؿتی دسبی اىب ثبصآصی وبسوب .6

بی آصبیـبی، ثبیی یذای دس سد ػشعب اىب اجب پظؾ .7

داـب یب بی تحمیمبتی ، ؼبت بی آصؿی، ش اىب ىبسی ش .8

جد یشبی ػی تاذ اص ج فبسؽ اتحلیلا سؿت پضؿىی .9

یاجشای عشح پضؿه خباد دس شاوض ثذاؿتی دسب .10

W (Weaknesses)قاط ضعف ن

ب دس ػغح اػتب وجد پشػ ىبسا تاذ آب ث ؼبی ذیشیت ػشعب .1

وجد بثغ بدی اىببت اجشایی .2

بی جد ػذ جد اؼجب وبفی دس فؼبیت .3

ثی ػبصی ؿذ تـخیلی دسبی یب فمذا پشتى .4

ػذ جد ػیؼت اسجبع وبسآذ دس سد اسد ـىن ث ػشعب .5

دتی دس ثخؾ خلكی یضی ثبیی فمذا اػتبذاسبی تـخیلی دسبی .6

ػشعب ثیبسا جتلا ثـخیق دسب تدس دتی ثخؾ خلكی ضؼف .7

دسب بی ختف تـخیلی بی ثی لؼتػذ .8

ی تـخیلی دسبی ثشای ػشعبثبلا ثد ضی ب .9

بی ختف و ثبػج تع دس تـخیق دسب پیؾ آی بی ختف دس ثبفت تع فشاا ػشعب .10

ی ؿد.

ػذ اعلاع اص ثمبی ثیبسا جتلا دس تیج ثلاتىیف ثد اػتشاتظی بی دسبی .11

Page 13: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

ػتب ػذ جد احذ ذیشیت غیش ایش ؼتم دس شوض ثذاؿت ا .12

بررسی عاهل خارجی

O (Opportunities) فرصت ها

تجع حبیت ؼئی دس ػغح صاست .1

اىب ایجبد بی ثی ثخـی ثب ػبیش اداسات ػبصب ب .2

بآب ػلال ث پیـیشی اص حؼبع ؿذ جبؼ ؼجت ػشعب .3

كست ثشب سیضی لبث جزة ؼتذجد بثغ بدی ؿبس دس ػغح اػتب وـس و دس .4

ب تا اص سابیی جد تخللی حممی ذیشا تاذ دس ػغح وـس و ثب تؼب بػت ی .5

اىببت آب ثش جؼت

فؼب ؿذ حبویت ثبیی دس ػیؼت اسائ خذبت .6

جد ثخؾ بی حبیتی دس صی ضی بی ػشعب .7

بسا ػشعبیحبیت ثی ب اص ثی .8

بی شد بد )ػ ( دس صی ػشعب جد ػبصب .9

ىبسی خة سػب بی حی كذا ػیب دس ای صی .10

ب پبیتخت لشاسشفت اػتب دس شوض وـس استجبط خة ثب دیش اػتب .11

T (Threats) تهدیدات

ػشعبجد ثبسبی غظ تبثب دس جبؼ دس سد .1

دس صی ػشعب ب( شد اػتب health literacyپبئی ثد ػغح ػاد ػلات ) .2

تع ثؼیبس صیبد دس آداة، سػ، فش، التلبد اجتبع دس اػتب و ثشب سیضی یىؼب یىپبسچف سا .3

ثشای و اػتب دؿاس ی ػبصد.

سدیف ثدج ایػشعب دس وتش ػذ تخلیق بثغ بی ثشای پیـیشی .4

ی غیش ایش بذ چبلی، دخبیفبت، ػفذ فؼبیفت ی بسی ػا خغش ثیبس یىپبسچػذ وبس ؼج .5

فیضیىی ...

Page 14: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

استجبط ببػت ثی شاوضتحمیمبتی ث ػا احذبی تیذ ػف شاوفض ػیفبتی خف شوفض ثذاؿفت .6

اػتب ث ػا احذ اجشایی ػلات دس اػتب

م تیذ ی وذ.بصای ث دس اػتب و آلایذ بی ػشعب ختف فؼبیت بی وـبسصیكبیغ جد .7

بجشت ث اػتب اص بعك دیش وـس .8

ثبلا ثد ضی بی تـخیلی دسبی ثشای ػشعب ػذ پؿؾ ثی ای وب .9

:SOاستراتژی های

S1,2, O1ثب اػتمشاس احذ تشوض وتش ػشعب اػتب : حبیت بی دس ذیشیت ػشعب

S3,5, O6اػتفبد ثی اص اىببت جد ثشای تـخیق دسب ػشعب :

S1,O2,3صابی حیغی بی وـبسصی كؼت دس جت ث حذال سػبی ػشعب : بی ثی ثخؾ

:S1,2,5,O2,3 ـبسوت تمیت ىبسی ثی ثخـی ثشای پیـجشد ثشب وتش ػشعب دس ػغح اػتب

:S7,8,O6 بی پظـی، دسبی ؿشوت دس وش بی ثی ای ی دسثبس ػشعب آؿبیی ثب آخشی سؽ

تـخیلی پیـیشی اص ػشعب

10O S3, : حی كذا ػیب دس پیـیشی اص ػشعب باػتفبد ثی اص اىببت سػب بی ػی

: S7,8,O3,6 تـىی تی شالجت پشتبی ػشعب صای حیغی ثب ؿشوت تبی اسب بی دسیش

:S5,O2,3,4 دسیش وشد تبی ػبصب ب ری سثظ دس جت وبؾ اج ثب ػشعب صا بی حیغی ؿغی

:S10,O1,3 ثب ایجبد سا اذاصی ادغب خذبت شثط ث پیـیشی تـخیق صدسع دس خذبت پضؿه خباد

ػیؼت اسجبع

WO استراتژی های

W1,O6تمیت ػیؼت ذیشیت وتش ػشعب دس اػتب :

W3,O1وتش ػشعب یذیشیت ثشب ب : ایجبد ػبختبس ػبصبی ثش پبی

5 W4,6,O بی تـخیلی دسبی ثشای ػشعب دس اػتب : بی حبیت عجی ثشای تی پشتى

7,4O W2,جزة بثغ بی ػشبی ب ثشای پیـیشی اص ػشعب اص بثغ ثبم ػشبی ای دس اػتب :

W6,9,O8,9اجتبػی ثضیؼتی ثشای یشی اكلاح لای دس ؿسای ثی، اداسات تؼب، سفب تبی : پی

وبؾ ضی بی تـخیلی دسبی ػشعب

6O W9,بی ختف دسبی اص ػغح ا تب ػغح حبیتی ػ : بی لاص دس ثی ثخؾ

Page 15: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

W3,O1,5,8 :تی پشتى بی اجشایی تػؼ تجیض شاوض تـخیلی دسب ػشعب

W4,O1,2,8,10: وتش ػشعب ث احذ شثعبی ق ثدج خبف فؼبیتتخلی

5, 1O W11,: ثشسػی یضا ثمبی ثیبسا جتلا ث ػشعب ث ظس تؼیی فیذتشی ؿی دسبی ثب تج ث فش

اىببت جد اػتب

W7,9, O 6 : اجشای ػیؼت ظبستی جبغ ثش فشؽ ػشض داسبی دسب ػشعب

:W9,O7,8,9 سیضی دس صی اىب دػتشػی ث داس ثب افضایؾ پؿؾ ثی ای ثشب

STاستراتژی های

S6, T6: پضؿىب خلكی دتی دس صی پیـیشی اص ػشعب دس ػغح ختف آصؽ

S8,T2 :تی حتابی آصؿی دس سد آصؽ ػشعب

S4,7,8, T6 تحی ضؼیت جد: وه ث سا اذاصی پشط بی پظـی ثشای

S5,9,T6ایجبد ػبختبس ػبصبی ثشای ذیشیت پظؾ دس اػتب دس صی ػشعب :

S8,9,T7ؿییبیی )ود ػ( : تی اسائ اػتبذاسدبی شتجظ ثشای وـبسصا دس جت لشف ای اد

تؼیی ؿی ظبستی حش

S1,5,T7 جت حبیت لبی ثشای كبیغ دس جت وبؾ تیذ اد ػشعب صا سػبیت ؿی كحیح دفغ :

یی ؿی ظبستی حش تؼپؼبذب

S8 ,T2,7بی ؿغی ػشعب اصبی ختف وـبسصی كؼتی دس جت پیـیشی : ىبسی دس آصؽ اسب

S5,T2 : سد ػشعب بافضایؾ آبی ػاد ثذاؿتی جبؼ دس

S9,T2 :اكلاح وسیى آصؿی دس سد آصؽ ػشعب دس ػغح ختف سؿت بی داـب پی یشی

ػ پضؿىی

S1,2,5,8, T6ایجبد ػبختبس ػبصبی ثشای ذیشیت پظؾ دس اػتب دس صی ػشعب :

S7,9,T3,6,7 :ی تصیغ ػشعب ب ػا خغشصی ػبصی ثشای اجشای تحمیمبت اپیذیطیه ثشای تؼی

S9,10,T2,3,8بی ػشعب اصبی ختف وـبسصی كؼتی دس جت پیـیشی : ىبسی دس آصؽ اسب

ؿغی

S2,4,T6,7: ها بر اساس مستنداتتحليل عميق سيستم و ايجاد سيستم پايش و ارزيابي برنامه

Page 16: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

S5,T2: دس جت ایت داد ث حیظ صیؼت اص ج آصؽ اجشای یه ػیؼت آصؿی استمب ػلات ذا

..اػتفبد وتش اص اد پلاػتیىی، دفغ صثب پؼبذ

S7,T5(: اجشای ثب كشف تشی سؽ غشثبشی ثشای یه ػشعب ؿبیغ اػتب)پؼتب

S8,T6: ظشاحذ وتش تذی خظ ـی پظـی دس ساثغ ثب ػشعب ثب وه احذبی تحمیمبتی اػتبی تحت

ػشعب شوض ثذاؿت اػتب

:WTاستراتژی های

W1, T9 ی ای مذبتی اص ػشعبی ب: تاذ ػبصی وبسوب ثخؾ ػلات دس ثشاثش پیـیش

W2,T4جزة بثغ بی تخلیق داد ؿذ صاستی ثشای ثشب بی تؼیی ؿذ :

W3,7,T2ساػتبی پیـیشی اص ػشعببی خلكی شد بد دس : تمیت ثخؾ

W1,3,T2,3( اكلاح سفتبسبی پش خغش :harm reduction اص عشیك آب ػبصی، فش ػبصی، تجیغبت )

ضغ لای مشاست لاص ظبست ثش حؼ اجشای آب

W3,T5صی ب دس ی ؼتشد دس صی بی ذیشیتی جت ذیشیت فؼبیتی ب: تـىی تی ؼج ثب تاذ

ػشعب

9 W4,T تی پشتى سابی ثبیی عت تؼفىیی ثفشای ثیفبسا شاحف آخفش ػفشعب ثفشای اففضایؾ ویفیفت :

صذی آب

W10,T7: وبؾ تبع شد ثب ػا خغش حیغیثشای اكلاح ح بی وبس ثؼبصی حیظ

Page 17: لرتٌک ٍ یریگیپ یدربّار دٌس ِقطٌه عیا ی اّ ىاطرس...ىا فصا ىاتسا رد ىآ راتخاس تیعوج 59-2 ی تی ج شف 4879312 بت ش

اداف 5

Goals 5اداف کلی بلد هدت

یضا ثشص ػشعبوبؾ -1

وبؾ شي یش بؿی اص ػشعب -2

افضایؾ ویفیت صذی دس ثیبسا جتلا ث ػشعب اػتب -3

صا دس غم وبؾ ػا خغش ػا ػشعب -4

سال( 5اداف هیاى هدت )

دسكفففذ ػاففف خغفففش ثفففشص ػفففشعب فففبی سایفففن اػفففتب تؼیفففی خغفففش تؼفففت 30تؼیفففی حفففذال -1

(attributable fraction ث آب )

دسكذ ػب پبی 15استمبء تـخیق ث لغ ػشعب بی ؿبیغ ث یضا -2

دسكذ ػب پبی 10افضایؾ دسب حش اػتبذاسد ػشعب بی ؿبیغ ث یضا -3

دسكذ ػب پبی 4ػب ث یضا 15وبؾ ؿیع لشف فشآسد بی دخبی )ػیبس، لیب،...( دس افشاد ثبلای -4

دسكذ تب پبیب ثشب 20افضایؾ آبی جبؼ دس صی مؾ تغزی دس پیـیشی وتش ػشعب ب ث یضا -5

تتشاػیىی( آفدی لفبسچی دس ففشآسد فبی )ػ آفبت جبتی، س وبؾ ثبلیبذ اد ؿییبیی-6

تب پبیب ثشبدسكذ ػب پبی 5غزایی ث یضا حذال

10وبؾ یضا آلایذ بی فیضیىی ؿییبیی ثیطیه آة آؿبیذی حذال ث یضا -7 تفب دسكذ ػفب پبیف

WHOثب تج ث بیذلای بی پبیب ثشب

دسكذ 10بی خبن )فیضیىی، ؿییبیی ثیطیه( حذال ث یضا وبؾ یضا آلایذ -8 ثفب تفب پبیفب ثشبف

WHOتج ث بیذلای بی

تب پبیب ثشبدسكذ اػتبذاسدبی جبی 30بؾ یضا فضات ػی دس س بی ػبختبی ث حذ و-9

رسات ؼفك، وؼفیذ اوؼفیذبی یتفشط، وبؾ یضا آلایذ ب ی ا )ؿب دی اوؼفیذ فشد، -10

دسكذ ػب پبی تب پبیب ثشب 15حذال ث یضا وشث اص(