寒い季節は、家の中に居る時間が長くなりがちですが、皆さんはいかがでしょうか？便利な現代社会は

大人も子供も運動不足だと言われます。「運動不足？」と思ったら、まず、今日一日の行動を思い出して

メモしてみましょう。まず、・寝ている時間（睡眠、横になって TV など）・座っている時間（食事、読書、

談話、手芸、デスクワーク、運転など）、・立ってる時間（家事全般、立ち話、立ち仕事など）、・歩いてい

る時間（散歩、ショッピングなど）、・運動の時間（ウォーキング、体操、ダンス、スポーツなど）・・計

24 時間。書き出してみると、案外と座っている時間の長い事に気付くものです。動いている（歩いてい

る）時間が１日合計 60 分以下だと生活習慣病の危険信号が点滅しています。運動時間は週合計 60 分以

上が目標。楽な生活からの脱却は容易ではありませんが、意識して歩かないと足腰の衰えが加速していき

ます。 健康支援センター健康運動指導士 日吉 眞理子

寒いお正月でしたが、皆様お元気でお過ごしでしょうか。私の実家は小林ですが、12 月 31 日帰省時

には庭に 10cm ほどの雪が積もっていました。昨年、90 歳前後で認知症を発症するいわゆる「高齢者

タウオパチー」の方が多く受診され、驚くような治療効果が認めらました。「もう歳だからと、認知症を

あきらめない」ということを実感した 1 年でした。

今年は 5 月に当院の「もの忘れ外来」で研究した（平成 19 年 4 月から平成 2２年 3 月に実施）、抑

肝散の効果についてアメリカ精神医学会で発表します。日本での認知症に対する漢方薬の効果が、どの

ように評価されるか楽しみです。

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、おおおおおおおお気気気気気気気気軽軽軽軽軽軽軽軽ににににににににごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

ドクター岡原の今月のひとこと！

80代

44.6%

70代

38.6%

60代

6.1%

50代

0.9%

90代

9.6%

40代

0.3%

平成 22 年 1 月から 12 月の新患受診者の動向について報告し

ます。総新患者数は 345 名で、男性 116 名、女性 229 名でし

た。男女比は昨年とほとんど変わりませんが、総数は約 1.4 倍に

なりました。図に示すように、90 歳代の高齢者の受診が増えてき

ました。また一方で 40～60 歳代の若年者の受診もまた増加して

います。脳血管性障害を含めた若年者の増加は、認知症という病

気が高次脳機能障害を伴うということが理解され始めたものと考

えます。90 歳代の超高齢者の受診増加は、「もう歳だからと、認

知症をあきらめない」ことに加えて、高齢化の進行のスピードを

実感されられます。

もの忘れ外来は、平成 23 年 2 月で 5 年目を迎えます。受診者

の総数増加と共に遠方からの受診も多くなり、地域的な拡がりも

認められます。平成 23 年も、受診される皆様に安心を与えられ

るような外来を目指してさらに努力してまいります。

今年もどうぞよろしくお願いいたします。

運運 動動 不不 足足 …… ？？ とと 思思 っっ たた らら

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年１月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

大きなあくびや伸びをした時の気持ち良さや開

放感がストレッチの効果といえます。ストレッチ

には身体の柔軟性を高めたり、全身の血行が良く

なる、心身の疲労回復など多数の効果があります。

痛みを感じない程度の強さで、弾みをつけない動

作が大切です。

立位よりもバランス的に安定している臥位や座

位のストレッチから始めると良いでしょう。健康

クラブのプログラムのほとんどに、ストレッチを

取り入れていますので、是非、ご参加下さい。

健康支援センター健康運動指導士 日吉 眞理子

今年は 1 年を通じて、老いて行く自分の体とどううまくつきあうかを、健康運動指導士で、日頃から

「けいめい健康クラブ」で体操など体の動かし方を指導している日吉眞理子さんにお願いしました。上

手に、無理なく身体を動かすためにはどうしたらいいのか教えていただきましょう。実際に体験したい

方は、毎日けいめい記念病院 1 階で行われている「けいめい健康クラブ」を覗いてみてください。

「カラダを動かせば、頭が動き、そして心が動く。」

今日からでも遅くはありません。認知症予防の第一歩を、さあ踏み出してください。

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、おおおおおおおお気気気気気気気気軽軽軽軽軽軽軽軽ににににににににごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

認知症予防１ ～運動と認知症の関係～

認知症予防、特にアルツハイマー病の予防の研究は盛んに行われています。基礎的な研究から疫学研究

までたくさんの研究がありますが、多くの研究で予防効果が認められているのが運動です。最近の日本の

研究を紹介しましょう。

星城大学の竹田先生たちが、地域の 65 歳以上の高齢者 9720 人を 3 年間追跡し認知症予防につながる

心理社会的な危険因子を明らかにした研究です。その中では心理社会的状態や生活機能が良好な人が認知

症になりにくい、特に趣味の種類では、男性では園芸活動、女性ではスポーツ活動を行っている人が認知

症になりにくいという結果でした。性別によって趣味に違いが認められたのは興味深いですね。これまで

も精神的活動として読書や新聞、生産的活動として園芸や家事などが有効という報告があります。いずれ

にしても「毎日の生活の一部として取り組めて、頭や体を動かすことを習慣化してくれる」ということが

大事な要素かと思います。腰や膝が痛くて体を動かすのが「よだきー！」と、コタツに入ってテレビにか

じりついている人。

認知症にご用心！

スス トト レレ ッッ チチ でで 身身 体体 ほほ ぐぐ しし

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年２月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

認知症の方はどのような気持ちで毎日を過ごしてい

るのでしょう？認知症に対する誤解の１つに「何も

分からないから気楽で良い」というものがあります。

認知症は、脳やからだの病気が原因で、物を覚えた

り考えたりする働きに障害が現れます（中核症状）。

患者様は中核症状を背景に様々な不安・焦り・つら

さを感じています。さらに人によって不安や混乱な

どをベースに、

周囲の関わりな

どの心理的な要

因が作用し、精

神症状や行動面

の症状（周辺症

状）が現れます。

周辺症状の表れ

かたは、人によって大きく差が出てきます。

周周 辺辺 症症 状状 ととはは？？

メタボリックシンドロームは、高血糖、高中性脂

肪、低 HDL コレステロール、高血圧などの動脈硬

化危険因子が個人に集まった病態で、肥満、特に内

臓脂肪が関与していると言われます。運動不足や過

食により、体脂肪が蓄積してくると腹部の腸の周り

（腸間膜）にある脂肪組織（＝内臓脂肪）の脂肪細

胞一つひとつが大きくなって、脂肪をためこみま

す。多すぎる内臓脂肪によって、不都合なホルモン

の分泌が増加する反面、良いホルモンの分泌は減少

します。その作用により、前述のような異常をもた

らし、結果として動脈硬化を進行させ脳卒中や心筋

梗塞などのリスクを高めるのです。つまり、生活習

慣病の根源は無駄な内臓脂肪を減らす・・ダイエッ

トが必要なのです。そして、ダイエットは「食習慣

の改善＋運動」の二本立てが一番の近道！です。

健康支援センター 健康運動指導士 日吉 眞理子

もの忘れ外来を受診される認知症の人の介護をされている家族の方、施設職員の方にお願いがありま

す。薬の使い方や症状についてのご相談を電話でお受けしていますが、診療時間中での問い会わせが多

くなり、診察が滞ることがあります。電話でのご相談は、12:30～13:00 および 17:00～18:00 の時

間帯にしてくださるようお願いいたします。

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、おおおおおおおお気気気気気気気気軽軽軽軽軽軽軽軽ににににににににごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい

宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

認知症予防２ ～食事と認知症の関係～

生活習慣病と認知症との密接な関係は、何回か取り上げましたのでご理解されているものと思います。

今回はその生活習慣病を引きおこす要因になっている食事と認知症の関連について紹介しましょう。

「赤ワインは、認知症の予防に効果があるらしい。」これは本当でしょうか？

日本人には赤ワインより白ワインが好きな人が多いかと思いますが、皆さんはどうですか。その理由の多

くは、赤ワイン独特の渋さや苦みにあるのでしょうが、実はこの苦みの成分が予防に役立ちます。この成

分はミリセチンというポリフェノールの一種です。ポリフェノールはアルツハイマー病の原因となるβア

ミロイド蛋白の脳への蓄積を防いでくれます。ポリフェノールは緑黄色野菜に含まれていますので、表を

参考にしてください。ワインの苦手という方はブドウジュースでも大丈夫です。

日本人でカレーの嫌いな人って居るのでしょうか？そのカレーの黄色は香辛料のうこんの色

ですが、うこんにはクルクミンというポリフェノールが含まれていてこれも予防効果が高いこ

とが知られています。

脂肪の摂りすぎは生活習慣病の原因になります。でも

すべての脂肪が悪いという訳ではありません。魚、特に

青さかなに含まれるＥＰＡという脂肪は動脈硬化の予防

に有効です。

「肉より魚と野菜が中心でカロリー控えめ」な食生活で

アルツハイマー病を予防してください。

““ メメ タタ ボボ ”” っっ てて なな にに ？？

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年３月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

自分は「認知症である」と完全に自覚している人

はほとんどいらっしゃいません。しかし「昔は出来

ていたことが出来なくなった」「昔よりも忘れっぽく

なった」などと気にしている方は多くいらっしゃい

ます。できない、分からないという気持ちが「不安」

となって表れます。また不安や焦りから自分を防御

するために「妄想」がみられることもあります。

周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～不不安安～～

各種ポリフェノールの

認知症原因タンパク重合阻害作用

ある本に次のような言葉がありました。人の究極の幸せは「人に愛されること、人にほめられること、

人の役に立つこと、人に必要とされること」の４つである。では、認知症の人はどうでしょうか。「人に

愛されず、ほめられず、役に立たず、必要とされない」存在になったと漠然と感じていないでしょうか。

認知症の人の疎外感や、孤独感で本人が幸福感を感じていない、そうすると本人と接する介護者や家族

もまた幸福感を感じることはできないはずです。

もの忘れ外来の役割のひとつは、本人と周囲の関係が良好な場合にはそれが長続きするように、関係

性が壊れていればそれを修復できるようにすることです。

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、おおおおおおおお気気気気気気気気軽軽軽軽軽軽軽軽ににににににににごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい

宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

家族に是非知って欲しい「認知症の人の心の変化」

家族の方から、「どのように本人と接したらいいのか、分からない」という質問を受けることがあります。

この質問はこれまで築いてきた本人と家族との関係性が壊れてきていることを意味しています。認知症は

本人と周囲との関係性を破壊することが多く、もともとは「しっかりしたおばあちゃん」がいつのまにか

「家族の厄介者」になってしまう。本人が反発するほど、周囲はどのように接して良いかわからず、かか

わりを避けようとする。そのために本人は孤独感や疎外感にさいなまれる。そうした本人の心の葛藤を、

家族が理解して接することが大切です。何気ない心遣いや、声かけが本人の不安や孤立感を軽減してくれ

ます。本人が安心していられる、役割を持っていると感じられることが大切です。

健康づくりの有酸素運動として、ウォ

ーキングは手軽に取り組めて、人気のある

運動種目です。又、高齢者にとって、歩く

事は日常生活動作の基本なのです。

歩く時間や歩く速度などは各人の体力や健康状態に

合わせて無理をしないことが大切で、「もう少し歩き

たい」と感じる程度を目安にすると良いでしょう。

よい姿勢を意識して１０分も歩くと、血液の循環が

良くなります。歩く習慣がつくと足腰が丈夫になり、

からだの動きを調節する働きやバランス能力改善に

より、転倒予防にもつながります。さらに、無理せ

ず楽しく続けることでストレス解消し、からだも心

も元気になることが期待できます。快適に歩く為に

は靴の選び方、水分補給も大切です。ご質問があり

ましたら、健康クラブにお問合せください。

健康運動指導士 日吉 眞理子

ウウ ォォ ーー キキ ンン ググ をを 始始 めめ よよ うう ！！

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年４月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

もの忘れがあるために、自分ひとりでは何も出来

ないと感じることに加え「不安」や「焦り」もある

ため、どうしてもまわりの人に「依存」することが

増えてきます。ひとりでいることが不安なため落ち

着きがなくなり、しょっちゅう電話がかかってきた

り、常に家族の後ろをついて回ったりするといった

行動が現れることがあります。

周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～依依存存～～

認知症の進行と心理状態の変化

不安と反発

疎外感、孤立感

手がかかる

厄介者異常な言動

不安と反発注意、叱責誤りが増える

不安疑問、年のせい？何かおかしい

自信信頼しっかりした人

周囲の人 本人

新しい薬の登場に期待を寄せる患者さんや家族の方の気持ちはよく理解できます。また、私たち医師も

薬の選択肢が増えることで、認知症治療の可能性が広がる訳ですから歓迎すべきことです。しかし、図に

示したように保健適応が認められた 4 種の治療薬は、アルツハイマー型認知症を根本的に「治す」薬では

なく、「進行を遅らせる」薬であり、本当の意味での認知症を良くする薬の開発は現在も続けられています。

もの忘れ外来に大きな期待を寄せて受診された患者さんや家族の、その期待を裏切るようで心が痛む時

もあるのですが、あえていつも申しあげるのは「お薬を服用するだけでは認知症は良くならない」という

ことです。新薬の発売の紹介をした今月号ですが、あらためて本人の生活やそれを支える家族・介護者の

役割の重要性を強調したいと思います。

新しい 3 種の抗認知症薬の登場 5 月に、新しい抗認知症薬であるガランタミン（商品名：レミニール）が発売されました。6 月 8 日に

はメマンチン（商品名：メマリー）が、さらに 7 月にはリバスチグミンが発売される予定です。

1999 年 11 月に塩酸ドネペジル（商品名：アリセプト）が日本で初めて抗認知症薬として発売されて以

来、実に 10 年を超える期間を経て、いよいよ他の先進国と同様に４種の抗認知症薬が患者さんの手元に

届くようになります。これらはいずれも、アルツハイマー型認知症の治療薬として効果があることが証明

されたお薬です。学習や記憶といった脳機能の活動時には、アセチルコリンやグルタミン酸といった神経

伝達物質が適切に脳内で働くことが必要とされます。これらの物質の不足や過活動がいろいろな認知症の

症状を引き起こす訳です。4 種類のうち、アリセプト、レミニール、リバスチグミンの 3 種はアセチルコ

リンの不足を補う薬で、メマリーはグルタミン酸の活動の調節を行う薬です。

つまり、その働きから 4 種の治療薬は 2 つに分けることができます。具体的に使い方としては、

アリセプト、レミニール、リバスチグミン（この 3 種の薬は併用できません）はアルツハイマー

型認知症の軽症から重症までの広い範囲で使用し、

メマリーはそれより進行し中等症から重症となった

状態で、単独か前の 3 種と併用で使用することに

なります。

日頃の運動不足を解消しようと健康スポーツを始

める中高年者が増えています。背景には、生活習慣

病・介護予防、認知症予防において、適度な運動の効

果が周知されてきた事などがあるようです。ウォーキ

ングや軽スポーツは、激しいスポーツではないから大

丈夫！と安易に考えて、運動を開始すると思わぬ落と

し穴に体調を損ねる場合がありますので注意しまし

ょう。

１．満腹・空腹では運動しない･･･食直前・食直後の

運動は避けましょう。

２．水分補給を怠らない･･･のどが渇いてからではな

く、こまめに補給を。

３．我慢しない･･･他人と競争せず、体調に合わせて

マイペースを守る。

健康づくり運動ですから、疲れたら休む、無理をしな

い、年齢に応じて運動強度を落とすことが必要です。

継続できるようにコントロールしていきましょう。

健康運動指導士 日吉 眞理子

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

運運 動動 すす るる とと きき のの 注注 意意

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年５月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

徘徊とはあてもなくうろうろと歩き回る行動です

が、認知症の方にとっては何らかの目的が存在して

いることが多くあります。しかし本人がその目的を

上手く説明できなかったり、歩き回るうちに忘れて

しまったりして周囲の人に歩き回る理由を理解して

もらえないのです。徘徊の原因としては時間や場所

の見当識障害、記憶障害、思考・判断力の障害、気

分・情動の障害、不安・緊張感が考えられます。

周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～徘徘徊徊～～

アルツハイマー病治療薬の開発状況

第１世代第１世代第１世代第１世代

第第第第2世代世代世代世代根本治療薬根本治療薬根本治療薬根本治療薬

（開発中）（開発中）（開発中）（開発中）

症状改善薬症状改善薬症状改善薬症状改善薬

ドネペジルドネペジルドネペジルドネペジル

リバスチグミンリバスチグミンリバスチグミンリバスチグミン

ガランタミンガランタミンガランタミンガランタミン

メマンチンメマンチンメマンチンメマンチン

ββββ/γγγγセクレターゼ阻害薬セクレターゼ阻害薬セクレターゼ阻害薬セクレターゼ阻害薬

アミロイドワクチンアミロイドワクチンアミロイドワクチンアミロイドワクチン

タウ阻害薬（レンバー？）タウ阻害薬（レンバー？）タウ阻害薬（レンバー？）タウ阻害薬（レンバー？）

1999年発売

2011年7月発売予定

2011年5月22日発売

2011年6月8日発売

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、おおおおおおおお気気気気気気気気軽軽軽軽軽軽軽軽ににににににににごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

ハワイではいろんな観光地を巡りました。ハナウマ湾、カイルアビーチ、ワイキキビーチ、オアフ島沖

へのクルージングなど楽しい思い出です。観光地を巡るバスのガイドさんが印象的でした。女性でしたの

で年齢を尋ねることは遠慮しましたが、８０歳前後だろうと思います。「私は４０年前にハワイに来まし

た。ホノルルは観光地としては素敵ですが、物価が高く、健康保険もないので病気になった時の蓄えが必

要です。ですからホノルルの女性が二つの職場で働くのは珍しくありません。私も歳をとりましたがこう

してガイドとして働いています。」と２時間の路中、楽しく含蓄のある話をしてくれました。

ムームーを着て年齢に左右されず、生き生きと働く彼女と会えたのも今回の旅の収穫です。

第 164 回アメリカ精神医学会参加報告

先月5月14日から18日にかけてハワイ州ホノルルにて開催されたアメリカ精神医学会に参加してきま

した。私自身も当院を中心に行ってきた認知症の診療の成果を、抑肝散を中心としたデータからまとめる

良い機会になったと思います。今回の発表で訴えたかったことは、認知症のＢＰＳＤ（行動・精神症状）

の治療において抑肝散を基本的な治療薬として長期間使用したときの効果と、限界と、安全性を示すこと

でした。残念なことですが、日本以外には漢方薬を医薬品として処方できる国はありません。私の隣で発

表していた韓国の先生からも、漢方薬とはどんな薬か（最後になって彼が詳細な効果ではなく、漢方薬の

形状、錠剤なのか草を刻んだようなものか？から知らないことがわかりましたが）と尋ねて来ました。と

言うような状況で、日本以外の国での認

知度はまだまだですが、こうした発表を

通じて少しずつでも、世界にその良さが

広まることを願いながら帰って来ました。

今回の私の演題のタイトルは

Epidemiological Study of Influences of

Long-Term Treatment with A Traditional

Japanese Medicine, Yokukansan, on

Behavioral and Psychological Symptoms of

Dementia

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年６月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

認知症のＢＰＳＤに対し、抑肝散以外の

抗精神病薬が必要となった方は５２週（約１年）で２２％。つまり５人のうち４人は抑肝散だけでＢＰＳＤ

の治療が可能であったということを示す図です。

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、ごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

運動中は、発汗によって体内の水分は急速に失われま

す。それによって血液はドロドロに濃くなり、体の電解

くなってしまいます。そうなるとのどが渇き水分が欲しくなるのですが、運動中にのどの渇きを感じた時は水分不足が

深刻になっている場合があります。このため、渇きを感じる前からあらかじめ水分補給を心掛けると、血液

への水分補給をして、心臓への負担を軽減し、筋肉への酸素や栄養素の運搬もスムーズにします。これから

の暑い季節には、体温調整にも水分は必要で、熱中症の予防にもなります。汗をかいた分だけ、水分補給を

こころがけましょう。 健康運動指導士 日吉 眞理子

運運 動動 時時 のの 水水 分分 補補 給給

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

「生活のリズムを作りましょう！」と、外来でよく帰り際に声をかけます。この「生活のリズム」とは、

認知症の患者さんの日常の中に、予定や出来ることを週間で組み立ててスケジュールの中に入れてあげるこ

とです。そうすることで、自身の出来ることを確認し安心や自信を取り戻すことが出来ます。本人がこれま

で出来ていたことを尊重して生活の中に残しておく。住み慣れた家や、なじみのある環境では本人が安心し

て行動できます。デイケアやデイサービスの利用もその一つです。日ごとの予定があって、自分がすべきこ

とがあるというのも認知症高齢者の生活の基盤を作るうえで欠かせないことです。ただし、新しいことを無

理にやらせることは本人の自尊心を傷つけたり、自信を奪うことがあるので気をつけてください。

認知症のパーソンセンタードケア：その１

トム・キットウッドをご存じでしょうか？彼が認知症のケアの世界に、

新しい概念を導入し、認知症に限らず、高齢者介護の新しい基準を作りま

した。その最も重要な概念がパーソンセンタードケアという考え方です。

つまり、認知症ケアの中ではパーソンフッドpersonhood（その人らしさ）

の尊重こそ重要であるという考え方です。それまではその人のケアを組み

立てるときに、認知症はその人の脳の器質的な知的障害であり、出来ない

ことや困った行動の原因は脳の障害にあると理解され、それを言い訳に放

置されてきたわけです。そうではなく、認知症になってもその人の人格、

その人らしさを一番に考えて、認知症という病気のために知的能力の低下

に直面している人との関係性に注目して、病気の部分にばかり目を奪われ

ずに、最後までその人らしさを保つことが認知症ケアの重要な仕事である

という考え方です。認知症のケアに関心のある方は訳本が出ていますので、是非読んでみてください。

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年７月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、ごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

私達がスポーツや運動を行っている時は、目的動

作を達成する為に骨と筋肉と脳がフルに動いてい

ます。同様に、会話を通じて他者と交わるコミュニ

ケーションの最中も脳の前頭葉が活発に機能して

いるのです。そのような観点から「仲間と会話」を

楽しみながら「身体を動かす」事は、元気で長生き

のポイントの一つと考えられるようになり、中高齢

者の健康づくりに活発な身体活動や運動の習慣化

が推奨されるようになりました。

けいめい健康クラブには“笑顔と元気”がいっぱ

いのプログラムが揃っていますよ。一度、体験して

みませんか。 健康運動指導士 日吉眞理子

運運 動動 とと ココ ミミ ュュ ニニ ケケ ーー シシ ョョ ンン

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～介介護護へへのの抵抵抗抗～～

認知症による判断力の低下のために、どのよう

な動作で介助をしてもらうのか理解できなかった

り、動作の結果が予測できなかったりすることで

強い不安を感じてしまい介護に対しての拒否が現

れることがあります。「何をされるかわからない」

といった恐怖感に対しては会話が可能であれば、

簡単な言葉でゆっくりと何度も説明を繰り返すの

もひとつの方法です。言語理解が難しくなってい

る場合でも、デイサービスなどの施設で他の利用

者の様子を見ることで、自分が何をされるのか分

かると安心し少しずつ介護を受け入れてくれる場

合もあります。

毎月1回、第一金曜日に「虹の会」という認知症の勉強会を開催しています。8月の「虹の会」では、若

年性アルツハイマー病の方の支援を行っている介護事業所の話を聞くことが出来ました。高齢者の多い社会

では、認知症の方と接する、認知症の介護に直面する場面が多くなります。そのような社会の中で同じ地域

に住む住人として、家族として、認知症の方をサポートしながら暮らして行くための向き合い方を教えてい

ただきました。排除するのではなく、ともにあるように支援できる地域づくりに貢献できればと思っており

ます。

認知症のパーソンセンタードケア：その２

トム・キットウッドが1990年代に提唱した新し

い認知症のケアとしての「パーソンセンタードケア」

には、いくつかの重要な概念があります。そのひと

つが前回紹介した、認知症が進行し重症になっても

「その人らしさを尊重する（パーソンフッド）」と

いう概念です。もう一の重要な概念は、アルツハイ

マー病のような高齢者に多い、ゆっくりと進行する

認知症の発症や進行の原因は、脳の起こる生物学的

な変化（アルツハイマー病ではアミロイドやタウと

いった異常なタンパク質が蓄積する）だけではない。

認知症の発症・進行には多くの原因があり、その中

の大切な要素は「ケアの質」であるという考え方で

す。つまり、ケアの質や周囲との関係性は、ＢＰＳ

Ｄのとどまらず、認知症の中核症状の進行にも影響

を及ぼすということです。こうした考え方を背景に、

彼はそれまで行われていたケアの悪い部分を右のよ

うにまとめました。

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年８月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、ごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

肩こりと関係ある筋肉は、首すじから肩、背中の

肩甲骨の下までを広く覆っている「僧帽筋」です。

僧帽筋は重い頭を支え、腕を固定し、肩を動かした

り、よい姿勢を保つ役割をしていますので、「良く

ない姿勢」や「運動不足」、「冷え」「ストレス」な

どで血行が悪くなると、だるさや痛みが生じて肩こ

りを感じます。そこで、僧帽筋を意識して大きく動

かす体操は予防・改善に効果的です。

「「「「肩肩肩肩まわしまわしまわしまわし体操体操体操体操」」」」①肘を曲げて、肩の高さまで肘

を上げます。手は軽く握ります→②肩を前から後ろ

へゆっくり回します。同じようにして後ろから前に

回します（各 10 回）。ポイントは、肘で大きな円

を描くよう大きく動かすこと。肩甲骨周辺が動くの

を意識することです。詳細は健康クラブにお問合せ

下さい。 健康運動指導士 日吉眞理子

肩肩 ここ りり 予予 防防 かか んん たた んん 体体 操操

認知症の進行に伴いエピソード記憶の障害も強

くなり、食事をしたことを忘れてしまいます。食事

を終えたのに「まだ食べていない」というような場

合には、「もう食べたでしょ」などと否定せずに「は

い準備しますね」と返事をして様子を見たり、「食

事までこれを食べて待っていてください」と少量の

お菓子を渡したりするのもひとつの方法です。

周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～過過食食～～

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

認知症のパーソンセンタードケア：その３

前回、前々回と認知症のケアや認知症の人との関

わり方ついて話をしてきました。特に前回は、「悪

性の社会心理」として、その人らしさを傷つけ、身

体の良い状況さえも損なうケアの環境の兆候を示す

有害な関わり方を紹介しました。今回は、認知症の

人の心理的なニーズに応える「前向きな働きかけ」

について紹介します。前向きな働きかけが必要な方

に、タイミングでよく、適切な関わりが出来るよう

になることは簡単ではありません。そのためにはそ

の人をよく知ること、その時に必要なニーズを感じ

ること、さらには介護の経験だけでなく、認知症の

理解も必用になってきます。

認知症の方と生活を共にする家族の方、職業とし

て介護に当たっている方、さらには地域で認知症の

人と接する場合にも「前向きな働きかけ」と「悪性

の社会心理」をよく理解していただけると「認知症

になっても困らない地域作り」への大きな前進にな

ると確信します。

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、ごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎宮崎宮崎宮崎県東諸県郡国富町岩知野県東諸県郡国富町岩知野県東諸県郡国富町岩知野県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

腰痛を起こす原因はいろいろですが、痛みが軽く

なったら、できる範囲で体を動かす事を心掛けまし

ょう。体を動かすと筋肉がほぐれ、血行が良くなり

ます。お勧めは筋肉や腱などを伸ばすストレッチ、

全身運動である散歩やウォーキング、水中歩行など

です。また、原因不明の腰痛の多くはストレスと深

く関わっている事も指摘されていますので、趣味や

スポーツを楽しんで、気分転換をはかることも大切

です。腰痛のある人は、腰からお尻、太ももにかけ

ての筋肉が収縮したまま硬くなっていることが多

いようです。そこで、「腰から太ももの後ろ側を伸

ばす体操」をやってみましょう。①床に仰向けに寝

ます→ ②両膝を立てます→ ③片脚の膝を両手で

抱え、胸の前まで引き寄せます。そのまま５～10

秒静止して、ゆっくり元に戻します。左右の脚を替

えて行います。

健康クラブでは、月曜日 11:00～ストレッチ

教室実施中！ 健康運動指導士 日吉眞理子

腰腰 痛痛 予予 防防 スス トト レレ ッッ チチ

何をするにも意欲がなくなったり、今まで興味の

あったものに無関心になったりします。趣味や庭の

手入れなどを日課のように行っていたのにも関わ

らず、それらに興味を示さなくなり部屋に閉じこも

る、または横になってゴロゴロして一日中ボーッと

してしまいます。

エピソード記憶の障害のために自分がした事や

話した事を忘れてしまい、周囲から非難や注意をさ

れたり、自信を失くしたことがきっかけで閉じこも

ったり、活動性が低下したりすることが憂鬱な気分

のきっかけとなることがあるので十分な注意と観

察が必要です。

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年９月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

症予防に取り組む地域や介護施設、病院、診療所の発表や討論がなされました。当院でも、開院当初から高

齢者の健康維持や認知症予防を目的に「けいめい健康クラブ」を運営しています。さらに 9月 28日(水)に

は「認知症の家族の会」の立ち上げの説明会を行います。本人と家族への支援をさらに充実させたいと考え

ていますので、多くの方に参加していただけることを期待しています。

9月 9日(金)から 9月 11 日(日)まで、鳥取県の米

子市で第一回日本認知症予防学会が開催されました。

「認知症の予防時代の幕あけ」というテーマで、認知

周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～抑抑ううつつ状状態態～～

けいめい記念病院では、9月に認知症の「家族の会」

を作りました。認知症では家族の支えや良い介護も症状の改善に大いに役立ちます。日頃から認知症の方と

暮らしながらご苦労されている家族の方の思いや介護の工夫を、他の家族と分かち合うことで励ましや良い

接し方へのヒントをもらえるものと思います。そして「その人らしさ」を尊重しながら認知症の介護にあた

ることの実際の体験を、他の家族・介護者へ伝えてください。私自身を含めた物忘れ外来のスタッフは、認

知症の方とその家族にとって「共に歩む存在」でありたいと願っております。

レビー小体型認知症の症状の特徴 今回は認知症の原因として、アルツハイマー型認知症に次いで2番目に多いレビー小体型認知症（ＤＬＢ

と略します）についてお話しします。以前にも一度取り上げましたが、最近わかってきたこともあります

ので、もう一度詳しく説明しようと思います。

ＤＬＢの特徴（中核症状と言います）としては①症状が動揺し、良いときと悪い時がはっきりしている、

②初期から現実的で具体的な幻視が認められる、③原因不明のパーキンソン症候があり、体のバランスが

悪く転びやすいがあります。このうち２つ以上の症状があると、ＤＬＢが強く疑われます。

その他の症状としては、寝ているときに大きな声を出す、寝ぼけたように動き出す。眠剤や抗うつ薬を

服用する（初期にうつ病と間違われて治療されることも少なくありません）と症状が悪化する。自律神経

症状（立ちくらみ、便秘、汗をかきにくい）が認められます。

最近ではＤＬＢの診断

に脳血流検査での後頭葉

の血流低下や、ＭＩＢＧ

心筋シンチグラムで心筋

への取り込みの低下が診

断の参考になることがわ

かってきました。物忘れ

に加えてこのような症状

があるときは、レビー小

体型認知症というアルツ

ハイマー型認知症とは違

った認知症があることを

知ってください。

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年 10 月号

よよううここそそ！！ もものの忘忘れれ外外来来へへ

認認知知症症ににつついいてておお困困りりのの方方はは、、ごご相相談談下下ささいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762 TEL:0985-75-7007 けいめい記念病院 もの忘れ外来

加齢とともに、ひざの痛みに悩む人は多くなります。

その中でも、長年、膝関節に余分な負担がかかり続けることで起こる「変形性膝関節症」という病気が多い

のですが、早期にストレッチや筋トレを習慣付けて、痛みが強くならないようにしましょう。ひざ痛がある

と動かさないために、脚の後ろ側の筋肉が収縮して硬くなります。イスやテーブルなどに両手をついて、両

脚を前後に開き、前ひざを軽く曲げ、前脚に体重をかけて、静かに後脚のふくらはぎをストレッチしましょ

う。10 秒間静止して、ゆっくり元に戻します。左右行いましょう。次に、イスに腰掛けて、片方のひざを

伸ばした脚を床から１０cm 位上げます。上げた脚の太ももに力が入っているのを意識して下さい。交互に

10 回繰り返します。弱い運動ですが無理をせず、出来る範囲で継続することが必要です。

健康運動指導士 日吉眞理子

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

ひひ ざざ 痛痛 予予 防防 のの 簡簡 単単 運運 動動

もの忘れ外来を希望される方が多く、現在平成24年1月まで予約が満杯の状態です。初診の場合にはいく

つかの認知機能検査、頭部CT、採血などを行い診断し治療が始めるのが原則です。とはいえ、暴言や暴力

徘徊などの行動・心理症状（BPSD）が頻回でお困りの場合には、認知機能検査を省いて治療を開始するこ

ともあります。そのような場合には予約をされる際にその旨をお伝えください。

レビー小体型認知症の症状の特徴 ～その２～

前回もお話ししましたが、レビー小体型認知症（DLBと略します）では中核症状として幻視・妄想・う

つ症状が認められます。つまりDLBでは精神症状や感情障害は疾患の中心となる症状です。DLBでは病初

期から行動・心理症状（BPSD）を示すことが多く、これが家族の介護負担を重くする一因となっていま

す。

今回はDLBの精神症状を詳しく説明するこ

とにします。表に、実際の精神症状をまとめ

ました。これらの症状は「幻視」「誤認」

「妄想」の3つに分類することが出来ます。

頻度としては幻視が最も多く、誤認、妄想の順

です。うつ症状は約４０％の症例に認められ、

不安や焦燥などを含めた気分障害は約半数に認

められます。こうした気分障害の出現があるた

め、うつ病と診断され治療を受けている方も少

なくありません。

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年 11 月号

よよよよよよよよううううううううここここここここそそそそそそそそ！！！！！！！！ もももももももものののののののの忘忘忘忘忘忘忘忘れれれれれれれれ外外外外外外外外来来来来来来来来へへへへへへへへ

∗ 有形幻視：「小さな子供が赤い服を着て部屋の中にいる。」「廊下を水が流れている。」

∗ 要素性幻視：「壁に色が映る。」∗ C apgras症状：家族がいつのまにかうり二つの替え玉に置き換わっている。「あなたは夫によく似ているが他人だ。」

∗ 人物の誤認：娘を自分の親と間違える∗ 幻の同居人：他人が家の中に住んでいるという間違った認識　「２階に知らない男性が住んでいる。」

∗ 実体意識性：視野の外に、ひとの“気配”を感じる症状

　「玄関に人がいる」

∗ 物体の誤認（錯視）：ハンガーに掛かっている洋服が人に見える

　　　　

DLBの精神症状

（長濱康弘、２０１１を改変）

認認認認認認認認知知知知知知知知症症症症症症症症ににににににににつつつつつつつついいいいいいいいてててててててておおおおおおおお困困困困困困困困りりりりりりりりのののののののの方方方方方方方方はははははははは、、、、、、、、ごごごごごごごご相相相相相相相相談談談談談談談談下下下下下下下下ささささささささいいいいいいいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762762762762 TEL:0985TEL:0985TEL:0985TEL:0985----75757575----7007700770077007 けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院けいめい記念病院 もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来もの忘れ外来

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～妄妄想想～～

妄想とは、根拠のないありえない内容であるに

もかかわらず確信を持ち、事実や論理によって訂

正することができない主観的な信念のことを言

います。認知症患者の妄想の特徴は被害的な内容の

ものが多く、特にアルツハイマー型認知症ではお金

や通帳が盗まれたという「物盗られ妄想」が多く見

受けられます。被害感と物忘れが重複することから

このような被害妄想が起きやすくなると考えられ

ます。妄想の内容が介護者に向けられたものである

とつい否定し訂正しようとむきになってしまいが

ちですが、まずは本人に共感し、興奮が見えたら話

題を変えたりすることで対応してみてください。

国の調査（H18 年）によると 20 歳以上の運動

習慣のある人（１回 30 分以上の運動を週２回以上

行い、１年以上継続してる）は男性で 30.2％、女

性で 28.1％の約３割です。その内、男女共 60 歳

以上は約４割で中高年の運動習慣は年々、伸びてい

るようです。運動の３大効果として「肥満の解消・

予防」「心肺機能の向上」「骨粗しょう症の予防」な

どが上げられます。その他、爽快感や良い睡眠など

心の健康にも効果的です。

スポーツの秋・・競技だけでなく、自分の体力に

合った趣味としてのスポーツ活動を楽しんでみま

せんか。 運動指導士 日吉眞理子

「「 運運 動動 のの 効効 果果 ・・ ・・ ♪♪ 」」

今年最後の「ようこそ！もの忘れ外来へ」では、慶明会の各施設や各種のサービスが、地域との関わりの

中で認知症にどのように対応しているかについて紹介しました。認知症の予防から早期発見・早期治療、さ

らには認知症の介護、尊厳ある終末期への対応まで、認知症に限らず高齢者への医療や介護では、息長く家

族や本人と共に歩む姿勢が大切と思って取り組んでいます。

1年過ぎるのがなんと早いことか！自身も朝食後に服用する腰痛・高血圧の白い錠剤を眺めながら、これ

からお付き合いする病気が増えないようにとため息をつく12月です。

慶明会の認知症への取り組みと「もの忘れ外来」の役割

認知症発症までには長い年月がかかります。アルツハイマー病を80歳で発症した方では、50歳を過ぎ

た頃から、脳に老人斑（βアミロイド蛋白）が出現し、60歳頃から神経原線維変化（タウ蛋白）が起こっ

てきます。その過程で神経細胞が減少して脳が萎縮し、発症数年前からもの忘れが少しずつ進行して社会

生活や家庭生活の困難さが出現してくるわけです。したがって、認知症に対しては長期にわたる継続的な

各段階に応じた対応が必要となってきます。

表は、現在慶明会にある認知症に対応する施

設やサービスをその機能と特性からどの段階に

関わっているかを、認知症の進行の状況に応じ

て並べたものです。これらの施設に加えて、平

成19年からは地域での認知症勉強会として「

虹の会」、平成21年から「ようこそ！もの忘れ

外来へ」の発行、平成23年からは「認知症家

族の会」が加わりました。

慶明会では認知症の方や家族と共に歩むことが

出来るように、施設やサービスを縦糸に、「虹

の会」・「ようこそ！もの忘れ外来へ」・「家族の

会」での人とのつながりを横糸に、ケアの質の

向上や家族や地域との関連性を高めることで、

「認知症にならない、認知症になっても困らな

い」地域ネットワーク作りを目指しています。

その中心としての役割を「けいめい記念病院

もの忘れ外来」が担っていると考えております。

医療法人慶明会けいめい記念病院 もの忘れ外来 2011 年 12 月号

よよううここそそ！！ もものの忘忘れれ外外来来へへ

認認知知症症ににつついいてておお困困りりのの方方はは、、ごご相相談談下下ささいい 宮崎県東諸県郡国富町岩知野 762 TEL:0985-75-7007 けいめい記念病院 もの忘れ外来

ドドククタターー岡岡原原のの今今月月ののひひととこことと！！

最近の研究によると運動の効果として体力向上の

みならず、生活習慣病の予防改善や更年期障害、うつ

病などメンタル面の改善も上げられています。そうな

ると「じゃ、私も運動しなくては・・でも、何をすれ

ばいいのだろう？」と思われる方は多いようです。思

い立ったが吉日！ １日 10～30 分、週 2～3 回、

ウォーキングでもストレッチでも階段の昇り降りで

も、身近な運動を始める事です。そして、3 ケ月は続

けてみる事です。次に「運動は量より質」。例えば、

１時間を歩く事を目標にするより、正しい歩き方を学

んで 30 分を目指した方が継続できるようです。けい

めい記念病院では、健康運動指導士が個別運動指導を

行っていますので、ご希望の方は担当医師又は、看護

師にお申し付け下さい。

健康運動指導士 日吉 眞理子

運運 動動 のの 効効 果果 ・・ ・・ 継継 続続 のの ココ ツツ周周辺辺症症状状 ととはは？？ ～～睡睡眠眠障障害害～～

認知症の睡眠障害では、寝つきの悪さや早朝覚醒

などもありますが、日中はウトウトするのに夜にな

ると頭がさえて眠れなくなるということが起こり

ます。夜眠れない、昼と夜を取り違える、夜間眠れ

ずに大声をあげたり、家を飛び出したりする行動

は、本人だけでなく家族も疲労してしまいます。な

るべく日中に散歩や軽い運動をしたりするなど、太

陽の光に当たる時間を設け生活を活動的にするこ

とが必要です。それでも改善が見られない場合に

は、医師に相談し薬物療法を検討することもありま

す。

慶明会における認知症の各ステージへの関わり

ＦＡＳＴ１・２ ＦＡＳＴ３ ＦＡＳＴ４・５・６ＦＡＳＴ

７

けいめい記念病院「もの忘れ外来」

サンメリー

さくら苑

サンフローラ

住吉けいめい館・サングラン・さくらの里

けいめい健康クラブ

１．リスクの評価２．生活習慣３．地域の啓蒙４．遺伝子解析

１．予防２．早期診断３．早期介入

１．認知機能評価２．ＢＰＳＤの治療３．適切な薬物療法

１．食事の問題２．誤嚥性肺炎３．胃瘻・経管栄養４．ターミナルケア