НАРОДНЫЙ УНИВЕРСИТЕТФакультет здоровья № 12, 1985 г.Издается ежемесячно с 1964 г.

И. В. Галина,доктор медицинских наук

Алкогольи дети

Издательство «ЗНАНИЕ.Москва 1985

ББК 51.2Г15

Автор: ГАЛИНА И. В., доктор медицинских наук

Рецензент: Бажур В. Т., доктор медицинских наук

Галина И. В.Г15 Алкоголь и дети. — М.: Знание. 1985. —

96 с. — Нар. ун-т. Фак-т здоровья; № 12. 15 к.Алкоголь и дети... Нет более несовместимых понятий. Но нам

пока приходится говорить об этом, потому что дикий обычаипьянства в семье и приобщение детей к спиртному все ещевстречается. Брошюра посвящена предупреждению употребленияалкоголя родителями и детьми, в основном подростками. В нейприводятся данные о вредных свойствах спиртных напитков ипатологических реакциях на их поступление в организм человека.Дается описание тех зон, которым грозит пьянство, ущерб здоровью,изменение психики, падение трудоспособности, распад семьи,растление молодого поколения.

Брошюра рассчитана на широкий круг читателей.

Редактор Б.В. САМАРИН

© Издательство «Знание». 1985 г.

3

К читателю

Бедность и преступления, нервныеи психические болезни, вырождение

потомства — вот что делает алкоголь.В М. Бехтерев

В Москве в 1910 году был организован «Кружок деятелей поборьбе со школьным алкоголизмом», который следующимобразом охарактеризовал положение с пьянством среди детейи предполагаемые меры борьбы с ним'

I. Потребление спиртных напитков детьми школьноговозраста — явление широко распространенное.

II. Доказано, что алкоголизм взрослых зарождается вшкольном и юношеском возрасте.

III. Предупредительные меры борьбы с болезнью всегдаболее существенны и важны, чем меры лечебные, поэтомуборьба со школьным алкоголизмом плодотворнее, чем борьбасо сформировавшимся алкоголизмом взрослых.

IV. Из всех мер борьбы с алкоголизмом одна из самыхважных -— просвещение детей школьного возрастаотносительно свойств алкоголя и последствии его употреб-ления.

V. Поэтому необходимо ввести обязательное противо-алкогольное обучение в школах для учеников и лекции поалкоголизму в учительских семинарах для учителей.

VI. Наряду с этим необходимо неустанно распространятьсведения по алкогольному вопросу и между взрослыми.

V||. Необходимо также энергично лечить алкоголиков.Эти положения сохранили свою актуальность и сегодня.Дело в том, что к употреблению спиртных напитков

приучают детей взрослые, чаще всего родители. Наблюденияпоказали, что даже в «образованных» семьях родителисмотрят на алкоголь как на напиток для детей либо невинный,либо даже весьма полезный, укрепляющий и содействующийросту, аппетиту и г. п.

В Советском Союзе показатели заболеваемости алко-

4

голизмом ниже, чем в большинстве экономически развитыхстран С победой социализме в нашей стране ликвидированысоциальные причины алкоголизма, однако существует ещемножество факторов, способствующих росту пьянства и внашей стране

Это скверные бытовые традиции, не отмирающие, акультивируемые, отставание у определенной части граждануровня образования и культурных потребностей от уровняблагосостояния; диспропорция между свободным временеммужчин и женщин; терпимость к пьянству со стороныобщественности и руководителей; робость в борьбе ссамогоноварением; глубоко ошибочное представление, унекоторой части населения об истинных свойствах алкоголя;рост нагрузок на нервную систему и неумение найти разрядкуиначе, как в похмелье; отсутствие антиалкогольноговоспитания в школе; доступность водки и других крепкихспиртных напитков.

И, что особенно важно, отсутствие прочных знаний отяжелом повреждающем действии алкоголя на организмчеловека, особенно ребенка.

Детство и отрочество — это время формированияличности человека, его жизненных установок, отношения кокружающему, накопления знаний, время развития не-обходимых ему в последующей жизни основных морально-этических навыков объективного восприятия окружающего,сдерживания грубых проявлений отрицательных эмоций,развития волевых качеств, аналитического типа мышления.

Детский и подростковый возраст — это особый период вжизни человека. В это время закладываются основыфизического и душевного здоровья. Развивающийся мозгповышенно чувствителен к действию токсических (ядовитых)веществ. А алкоголь, в чем все больше убеждаются ученые, —это клеточный яд, действие которого тем более опасно, чтонаступает не сразу, создавая вначале обманчивоевпечатление безвредности.

Повторные приемы алкоголя приводят к повреждениюклеток различных органов. Особенно тяжело страдают тканимозга и печени. Повреждение этих жизненно важных органов учеловека зрелого возраста не проходит бесследно.

5

Но у детей такая опасность увеличивается во много раз.Это связано с тем, что в организме ребенка на протяженииряда лет после его рождения еще продолжаются процессыразвития, созревания органов и тканей. Алкоголь, повреждаяклетки развивающихся органов, вызывает неправильноеформирование их структуры. Это проявляется умственной ифизической отсталостью, психической и физическойнеполноценностью, нарушениями поведения, снижениемсопротивляемости к инфекциям и т. п.

Нам приходится вести разговор о пьяницах, так как они,хотя и составляют незначительную часть общества, портятжизнь не только себе, но и окружающим. Алкоголизмотрицательно влияет на экономику, быт, моральный облик исознание людей. Он пагубно сказывается на воспитании детей,разрушает семьи.Из-за злоупотребления алкоголем в человеке развиваетсягрубость, эгоизм, моральная распущенность. Пьяницы теряютчеловеческий облик, становятся нарушителями закона иобщественного порядка. Спирт разрушает здоровье,расслабляет волю, лишает человека профессии, уродуетпотомство, ведет к деградации личности.

Непоправим тот моральный ущерб, который наноситсяалкоголем семье, воспитанию детей. Да и материальнуюсторону пьянства нельзя сбрасывать со счетов. Ведь пьющийотец не доносит до дома существенную часть своейзаработной платы, из-за чего ухудшается питание семьи, чтосказывается и на здоровье детей, их физическом развитии. Акакая психическая травма причиняется ребенкупьянствующими родителями!

Из-за скандалов и шумных компаний дети недосыпают, из-за грубости и несдержанности родителей у них портитсянастроение, развиваются нервные расстройства, падаетуспеваемость. Установлено, что пьянство родителей зачастуюслужит главной причиной плохих отметок детей.

Вот далеко не полный перечень бед, приносимыхалкоголем.

И юное поколение, которому предстоит жить в XXI веке,должно избежать их Ведь пьяницами не рождаются. Имистановятся люди, которых вовремя не предупредили, неостановили руку, протянутую к рюмке.

6

Каждый ребенок кочет стать настоящим человеком. И вашестремление воспитать хорошего сына или дочь, видеть ихнепьющими будет невыполнимо при условии, если вы неподтверждаете это собственным примером. Покажитеподростку, что алкоголь мешает стать полноценнымчеловеком: сильным, здоровым, красивым, деятельным исчастливь м. Да, да, не только здоровье и работоспособность,но и красоту и счастье могут погубить вредные привычки.

Подростку может показаться, что такие серьезные вещи каксчастье и работоспособность, вряд ли стоит ставить в.зависимость от такой «несерьезной забавы», как небольшаярюмка вина. Ну как она может помешать осуществлениюмечты о счастье?

Но пусть он не торопится с выводами. На следующихстраницах будет четко доказано, что, например, счастьематеринства и отцовства легко разрушается под воздействиемалкоголя. И это родители должны суметь донести до сознаниядетей.

Как герой детских мечтаний, артист, спортсмен иликосмонавт перед стартом мобилизуют всю свою волю ивозможности так и подросток: в свои 14—16 лет как бынаходится на старте, на самом важном рубеже — он стартуетво взрослую жизнь. И встретить ее он должен во всеоружии,хорошо подготовленным физически и морально, в том числе идля борьбы с вредными привычками.

Рассматривая задачу преодоления пьянства и алкоголизмакак социальную задачу большой политической важности, ЦККПСС в мае 1985 года одобрил комплекс крупных социально-политических, экономических, административных, медицинскихи других мер по усилению борьбы с пьянством и алкоголизмоми устранению их из жизни нашего общества. Особоподчеркнута необходимость последовательного проведения вжизнь мероприятий по борьбе с пьянством, объединения ипостоянной координации в этих целях усилий государственныхи хозяйственных органов, партийных и общественных орга-низаций, широкого развертывания антиалкогольной про-паганды.

Одобрены предложения по совершенствованию зако-

нодательстаа, направленного на борьбу с пьянством, и си-стема мер, которые будут проводиться с этой целью СоветомМинистров СССР, министерствами, ведомства ми,правоохранительными органами.

Важно отметить, что эта борьба рассматривается не какединовременная кампания, а как широкий комплексмероприятий, который должен осуществляться и контро-лироваться систематически.

В настоящей брошюре мы постарались показать отри-цательные последствия злоупотребления алкоголем в раз-личных областях семейкой жизни, и, прежде всего в воспи-тании детей, а также в неблагоприятных влияниях нанаследственность

К каким болезням и бедам желанного и любимого ребенкаможет привести несколько рюмок спиртного, принятыенакануне его зачатия? Почему от алкоголя надо в первуюочередь оберегать именно ребенка? Ответы на такие вопросынадо знать каждому.

8

Похититель рассудка и здоровья

Действие алкоголя сказываетсясвоим губительным влиянием накачестве и количестве нашейработы, на нашем здоровье, в томчисле и на здоровье новогопоколения, на нашем семье и,наконец, на всем нашем быту.

А. В. Луначарский

Известный путешественник Н. Н. Миклухо-Маклаи наблюдалпапуасов Новой Гвинеи, не умевших еще добывать огонь, ноуже знавших приемы приготовления хмельных напитков: ониразжевывали плоды, отжимали их сок в скорлупу кокосовыхорехов и через несколько дней получали брагу.

Чистый спирт начали получать впервые в VI—V I векахнашей эры арабы и назвали его «аль коголь» что означает«одурманивающий» Перегонка вина для получения спиртарезко усугубила пьянство. Не исключено, что именно это ипослужило поводом для запрета употребления спиртныхналитков основоположником ислама (мусульманской религии)Мухаммедом (Магомет, 570— 632 годы). Этот запрет вошелвпоследствии и в свод мусульманских законов — коран (VII векн. э )

В Средневековье в Западной Европе также научилисьполучать крепкие спиртные напитки путем возгонки вина идругих бродящих сахаристых жидкостей. Согласно легендевпервые эту операцию совершил итальянский монах алхимикВалентиус. Испробовав вновь полученный продукт и прийдя всостояние крайнего опьянения, алхимик заявил, что он открылчудодейственный эликсир, делающий старца молоды»»,утомленного — бодрым, тоскующего — веселым...

С тех пор крепкие алкогольные напитки быстро распро-странились по странам мира, прежде всего за счет про-мышленного производства их из дешевого сырья (картофеля,отходов сахарного производства и т. п.). Алкоголь настолькобыстро вошел в быт, что практически

9

ни один художник, писатель или поэт не обходил эту тему.Картины пьянства можно увидеть на полотнах старыхголландских, итальянских, испанских и немецких художников.

Описание пьянства проникало даже в детскую литературу.Вспомните знаменитую песню пиратов из книги «Островсокровищ», в которой как припев повторялось «...И бутылкарома...»

Злую силу алкоголизма понимали многие передовые люди.Недаром известный религиозный реформатор Мартин Лютерписал: «Каждая страна должна иметь своего дьявола: нашнемецкий дьявол — добрая бочка вина».

Распространение пьянства на Руси связано с политикойгосподствующих классов. Одно время было высказано мнение,будто пьянство является старинной традицией русскогонарода. При этом ссыпались на слова летописи: «Веселие наРуси есть пити». Но это клевета на русскую нацию.

Крупный отечественный историк и этнограф, знатокобычаев и нравов народа профессор Н. И. Костомаров (1817—1885) полностью опроверг это мнение. Ом доказал, что вдревней Руси пили очень мало.

«Демон», «кровь сатаны», «змий», «бич рода челове-ческого» — вот эпитеты, которые давались вину в далекиевремена на Руси. Тогда говорили: «Как дым прогоняет пчел, такпьянство удаляет духовные дарования. Когда вино управляетпьяным, он уподобляется лошади без узды. Как водапротивится огню, так вино прогоняет умные мысли.

Но с XVI столетия начался массовый завоз из-за границыводки и вина. При царях Иване IV и Борисе Годуновеучреждаются «царевы кабаки», дававшие массу денег в казну.Тем не менее, уже тогда пытались ограничить потреблениеспиртных напитков. Так, в 1652 году вышел указ «продаватьводку по одной чарке человеку» Запрещалось выдавать вино«питухам» (пьяницам), а также всем во время постов, посредам, пятницам и воскресеньям. Однако из-за финансовыхсоображений вскоре в указ была внесена поправка: «Чтобывеликого государя казне учинить прибыль, питухов скружечного

10

двора не отгонять», чем фактически поддерживалосьпьянство.

С 1894 года продажа водки, стала царской монополией. Поэтому поводу В. И. Ленин писал: «Каких только благ не ждалаот нее наша официальная и официозная пресса: и увеличенияказенных доходов и улучшения продуктов и уменьшенияпьянства! А на деле вместо увеличения доходов до сих порполучилось только удорожание вина, запутанность бюджета...Вместо уменьшения пьянства — увеличение числа месттайной продажи вина, увеличение полицейских доходов с этихмест, открытие винных лавок вопреки воле населения,ходатайствующего о противном, усиление пьянства наулицах».

Очень хорошо отражена картина беспросветной жизни ипьянства трудящихся в романе А. М. Горького «Мать»:«Одинокие искры неумелой, бессильной мысли едва мерцалив скудном однообразии дней... Молодежь сидела в трактирахили устраивала вечеринки друг у друга, играла на гармошках,пела похабные, некрасивые песни, танцевала,сквернословила и пила. Истомленные трудом люди пьянелибыстро, и во всех грудях пробуждалось непонятное,болезненное раздражение. Оно требовало выхода. И, цепкохватаясь за каждую возможность разрядить это тревожноечувство, люди из-за пустяков бросались друг на друга созлоблением зверей. Возникали кровавые драки. Порой оникончались тяжелыми увечьями, изредка — убийствами»

Знаменитый психиатр В. М. Бехтерев писал в те же годы.«Пьянство является вековым злом, оно пустило глубокиекорни в нашем быту и породило целую систему дикихпитейных обычаев. Эти обычаи требуют питья и угощенья привсяком случае».

Действительно, в России создалась своеобразная «пи-тейная процедура», согласно которой ни одно знаменательноесобытие, ни один день отдыха не должен проходить безвыпивки. Родился ребенок — крестины. Умер человек —поминки. Встречают рождение — пьют за здравие, провожаютчеловека из жизни — за упокой. Стало совершенно зазорнымне предлагать гостям выпить, не «угостить» приятеля задружеской беседой, не «подмазать» вином при деловомразговоре.

11

«Питейная процедура» в царской России приобрела особыечерты. Во-первых, это был культ не столько вина, скольководки. Во-вторых, пьянство пропагандировалось в любыхжизненных ситуациях, начиная от религиозных праздников икончая самыми малыми бытовыми событиями, напримерпокупкой личных вещей, которые требовалось «обмыть». В-третьих поощрялось употребление алкоголя в большихколичествах, что связь велось с «широтой» русской души.Естественно, что ни о каком организованном и эффективномпротиводействии алкоголизму и пьянству в дореволюционнойРоссии не могло быть и речи.

Правительство царской России понимало, что водка даетбаснословные прибыли и отвлекает народные массы отборьбы. В Третьяковской галерее есть картина знаменитогорусского художника Маковского «Не пущу». На ней запечатленатипичная сцена времен царизма; измученный тяжелой работойгрязный, оборванный рабочий идет в кабак, неся тудапоследнее тряпье. Жена с ребенком тщетно пытается егоостановить, но им грозит расправа со стороны обезумевшегочеловека.

Октябрьская социалистическая революция уничтожиласоциальные предпосылки пьянства в нашей стране, но, тем неменее, алкоголизм у нас еще не изжит. Почему?

Марксизм-ленинизм учит, что любое общество невозникает из ничего, не появляется на чистом месте. Оновырастает на обломках старого общества и хранит в себе егоследы.

В «Критике Готской программы» Маркс писал о первойфазе коммунизма: «Мы имеем здесь дело не с такимкоммунистическим обществом, которое развилось на своейсобственной основе а, напротив, с таким, которое только чтовыходит как раз из капиталистического общества и котороепоэтому во всех отношениях, в экономическом, нравственном иумственном, сохраняет еще родимые пятна старогообщества...»

Одним из таких родимых пятен прошлого, следы которогоеще сохранились у нас, являются пьянство и алкоголизм.Может быть, государству следует прекратить прода-

12

жу винно-водочных изделии вообще и установить такназываемый сухом закон? Но традиции, привычки имеютогромную силу. Это является одной из причин, почему мы покане можем отказаться от продажи водки. Другой причинойявляется то, что запрет может привести к распространениюсамогоноварения, а в связи с этим к расходованию большогоколичества зерна, сахара, фруктов и других ценных продуктов,к спекуляции, незаконной продаже спиртных налитков, к ростузаболеваний и отравлений в результате потребленияалкогольных налитков, приготовленных кустарным способом.

Жизнь показала, что запрет продажи спиртных напитков внекоторых странах не только не способствует уменьшениюалкоголизма, а, напротив, как свидетельствует статистика, вряде случаев увеличивает пьянство.Таким образом, «сухой закон» проблемы не решает.

Что такое алкогольВ мире микроскопических организмов, пожалуй, самыевездесущие — дрожжевые грибки.

Оставьте на некоторое время в теплом месте виноградный,фруктовый или ягодный сок. Он забродит. Это произойдетпотому, что находившиеся в соке грибки начали усиленноразмножаться. В процессе своей жизнедеятельности онипревращают сахар (а также крахмал), содержащимся,например, в картофеле, свекле, злаках, фруктах и ягодах, ввинный или этиловый спирт (этанол).

Всякий, кто изучал основы химии, знает, что молекуласахара состоит из 6 атомов углерода, 12 атомов водорода и 6атомов кислорода — C6H12O6- Ферменты дрожжей как бы рубятэту сложную молекулу на отдельные куски, соединяя затем их вновые молекулы. Из C6H12O6 обычно образуются две молекулыуглекислого газа — 2CO2 — это его пузырьки мы видим вбродящей жидкости. Оставшиеся атомы соединяются в двемолекулы спирта (2C2H5OH). С истощением запаса сахарапрекращается и брожение. Такое упрощенно механизм превра-щения Сахаров или крахмала в алкоголь.

Исходным продуктом для промышленного получения

13

этилового спирта служат злаки, картофель, свекла, а такжесульфитный щелок — отброс бумажного производства идревесина, осахаренная химическим путем — воздействиемкислот при высоком температуре и давлении. Сырой этиловыйспирт (сырец) содержит много примесей, в том числе ядовитыесивушные масла.

В последующем спирт очищают путем перегонки в особыхаппаратах. Но и в полученном таким путем спирте —ректификате, однако, все же сохраняется часть вредных дляорганизма веществ.

Этиловый спирт широко применяют в различных отрасляхпромышленности и народного хозяйства. Его используют вкачестве растворителя, например при изготовлении лаков,политур, в ряде химических реакций для Синтеза органическихкрасителей, фармакологических препаратов, синтетическогокаучука. Этиловый спирт обладает дезинфицирующимисвойствами.

Но основное применение спирта, о котором обычноосведомлен обыватель, — для алкогольных налитков. Приизготовлении водки используют только этиловый спирт —ректификат.

Есть группа алкогольных напитков, для приготовлениякоторых берется виноград. Это, прежде всего так называемыесухие вина, получаемые естественным брожениемвиноградного сока. Если же в вино добавляют спирт, ихназывают креплеными. Спирт, образующийся при возгонкевиноградного вина, используют для производства коньяка;путем долгой его выдержки в специальной дубовой тареполучают различные сорта коньячных изделий.

В последние годы на прилавках магазинов часто можновстретить бутылки с зарубежными этикетками. Это либо вина,либо более крепкие спиртные напитки. Особой популярностьюпользуются ром, получаемый из отходов производстватростникового сахара, и виски, готовящиеся из осахаренныхзерновых продуктов. Как правило, эти напитки, снабженныекрасочными этикетками, содержат большое количествопобочных продуктов алкогольного брожения и потомуотличаются токсичностью.К разряду крепких спиртных напитков относят и про-

14

дукцию кустарного, домашнего производства, например,самогон, грузинскую чачу. Последнюю получают извиноградных выжимок а первый — из осахаренных хлебныхзлаков, а то и из натурального сахара, что наноситэкономический ущерб обществу. Как правило, алкоголькустарного производства содержит очень много вредныхпримесей, что приводит не только к головным болям и рвотепосле приема этих напитков, но также к слепоте и даже смерти.

Наконец особую категорию слабых алкогольных напитковсоставляет пиво. В самом крепком из отечественных светлыхсортов пива «Ленинградском» содержится 6% спирта, а внаиболее распространенном «Жигулевском» пиве — 2,8%. Но впиве присутствуют различные дрожжевые и другие вещества,сенсибилизирующие организм к алкоголю, повышающие еговсасывание.

Особо следует остановиться на употреблении ядовитыхтехнических' жидкостей, различных суррогатов алкоголя. Ихупотребляют, или ошибочно принимая за этиловый спирт, илинамеренно пренебрегая опасностями, как это иногда делаютзаядлые пьяницы.

Так, метиловый спирт и этилен-гликоль входят в составантифризов. Так как они обладают низкой температуройзамерзания их используют в системах охлаждения различныхдвигателей. Подобно обычному спирту, эти жидкости способнывызвать опьянение, но через 10— 12 часов после ихупотребления появляются признаки тяжелого отравления:головная боль, тошнота, рвота, шаткая походка, слабость (иликратковременное возбуждение), затемнение или даже полнаяпотеря сознания-

Метиловый спирт является нервно-сосудистым ядом, и 100граммов его смертельны для человека. Смерть наступает отмозговых расстройств (через полутора суток) или пораженияпочек (через одну - две недели). Даже при небольшихколичествах этот спирт поражает зрительный нерв и сетчаткуглаза. Еще более опасен дихлорэтан (хлористый этилен), 10—15 граммов которого вызывают необратимые изменения впечени и почках.

Отдельно следует сказать о количестве потребляемыхнаселением спиртных напитков.

15

Ученые К. К. Алмаши и Л. У. Ниязбекова приводят такиерасчеты:

Население земного шара выпивает за год около 30миллиардов литров вина. Если это количество вина разлить вбутылки и расположить в ряд, то его протяженность будетравна десятикратному расстоянию от Земли до Луны. Так чтопроизводство вина на Земле уже как бы достигло«космического развития», только потребление его, ксожалению, переживает период «неконтролируемого детства»В среднем на каждого жителя планеты приходится почти 10литров выпитого вина в год- В некоторых ведущихвинодельческих странах потребление вина на душу населенияпревышает эту цифру в 10— 15 раз.

Но уровень потребления вина не соответствует степенипотребления алкоголя я целом. Имеются районы и дажестраны, где спирт потребляют в основном в виде водочныхизделий. К сожалению, очень мало достоверныхстатистических данных о приеме спиртных напитков впересчете на абсолютный алкоголь.

Большинство исследователей сходятся на том, что врайонах и странах с развитым виноделием потребление ликеро- водочных изделий (в пересчете на абсолютный алкоголь)такое же, как и виноградных вин. В СССР потребление винасоставляет 35% к общему объему спиртных напитков.Основная же часть алкоголя принимается в виде крепкихспиртных налитков, значительно более вредных для организма,чем натуральные сухие вина.

Дань традициям?С убийственным сарказмом перечисляет поводы для пьянстваанглийский поэт Роберт Бернс. Его слова сохраняютактуальность и в наше время:

Для пьянства есть такие поводы:поминки, праздник, встреча, проводы,крестины, свадьбы и развод,мороз, охота. Новый год,выздоровленье, новоселье,печаль, раскаянье, веселье,успех, награда, новый чин

16

и просто пьянство — без причин,(перевод С. Я. Маршака)

Наверное, вы неоднократно слышали выражение:«Выпьем, согреемся». В обиходе считается, что спирт являетсяякобы хорошим средством для согревания организма. Недаромо винах часто говорят, как о горячительных напитках. Иногдаможно видеть, как, придя с мороза, озябнув, взрослыепринимают рюмку-другую водки.

Есть люди, которые пытаются доказывать, что спиртобладает лечебным действием не только при простудных, но ипри целом ряде других болезней, в том числе желудочно-кишечного тракта, например при язве желудка. Врачи жесчитают, напротив, что язвенному больному недопустимопринимать алкоголь.

Существует также мнение, что алкоголь является вы-сококалорийным продуктом, быстро обеспечивающимэнергетические потребности организма, что важно, например, вусловиях похода и т. п. А в пиве и сухих виноградных винах ктому же якобы есть целый набор витаминов и ароматическихвеществ. Так ли это?

Еще до Октябрьской революции Пироговский съезд русскихврачей принял такую резолюцию о вреде алкоголя в «... нет ниодного органа в человеческом теле, который бы неподвергался разрушительному действию алкоголя, алкоголь необладает ни одним таким действием, которое не могло бы бытьдостигнуто другим лечебным средством, действующимполезнее, безопаснее и надежнее; нет такого болезненногосостояния, при котором необходимо назначать алкоголь насколько-нибудь продолжительное время».

Рассуждения о пользе алкоголя — это просто довольнораспространенные заблуждения. Взять хотя бы очевидныйфакт возбуждения аппетита после столки водки или сухоговина. Но ведь это только ив короткое время, пока спирт вызвал«запальный сок». В дальнейшем же прием алкоголя, в томчисле пива только вредит пищеварению, ибо спиртноепарализует деятельность таких важных органов, как печень иподжелудочная железа

Проводившиеся учеными экспериментальные иссле-дования на животных и создание искусственных моде

17

лей алкоголизма в какой-то мере помогают познать био-химическую и физиологическую сущность этого заболевания ина такой почве находить более эффективные пути егопредупреждения.

Сотрудники Института нормальной физиологии имени П. К.Анохина АМН СССР показали, что если крыс, испытывающихжажду, насильственно заставлять пить вместо водыалкогольный напиток, то уже через 30 дней они разделяются надве группы. Одна группа в условиях свободного выбора воды иалкоголя отдает предпочтение последнему, а другая сохраняетспособность утолять жажду водой.

Показательно, что у животных первой группы, которыепредпочитают алкоголь, ученые обнаружили измененияфизиологических и нейрохимических свойств центра жажды,расположенного в гипоталамической области мозга.Следовательно, приходят к выводу ученые, при алкоголизмепроисходят изменения, а метаболизме клеток отдельныхучастков головного мозга.

Учитывая, что у отдельных видов животных приемалкоголя, казалось бы, вызывает «удовольствие», можетвозникнуть вопрос, а не являются ли спиртные напитки чем-тополезным для живых существ? Что это не так, свидетельствуетхотя бы тот факт, что ни одна живая ткань организма не всостоянии существовать в растворе спирта.

Множество лет назад некоторые ученые пыталисьдоказывать, что если водка и вредна, то отдельные вина вумеренных дозах могут приносить пользу. Одно время зарубежом в частных лечебницах и санаториях при леченииразного рода заболеваний больным давали виноградные вина.Однако последующие статистические исследования показали,что смертность среди больных, принимавших такое «лечение»,была гораздо выше, чем среди отказывавшихся от спиртного.

Теперь подобного «лечения» не проводят, а ратовавшие заумеренное потребление алкогольных напитков не могли спозиций физиологии доказать, какие же дозы алкоголя можносчитать умеренными. Ибо все люди вначале пьют умеренно, азатем те из них, которые продолжают выпивать, рано илипоздно теряют контроль

18

над количеством потребляемого алкоголя, и именно среди нихврачи обнаруживают больных хроническим алкоголизмом.

В докторской диссертации выдающегося отечествен-ного психиатра С. С. Корсакова, опубликованной в 1887 году,была приведена история болезни молодой женщины изсостоятельной семьи, которая болела туберкулезом и лечиласьв Ялте знаменитыми тогда массандровскими винам. Врезультате такого «лечения» у нее развилась привычка пить,возникло болезненное пристрастие к алкоголю, она сталаалкоголиком и через несколько лет умерла от алкогольногопаралича.

Л. Н. Толстой писал: "Вино губит телесное здоровьелюдей, губит умственные способности, губит благосостояниесемью и, что всего ужаснее, губит душу людей и их потомство.Еще древнегреческий ученый Плутарх говорил: «Пьяница неродит ничего годного».

Особенно резко ядовитое действие алкоголя сказы-вается на нежных тканях и органах человека, какими являютсямозг, половые железы, зародышевые клетки.

Даже у слегка выпившего мужчины половые клеткиоказываются отравленными, а при систематическомупотреблении алкоголя ткань семенных желез перерождается.

Профессор С. И. Гальперин, обследовавший 1000 умст-венно детей, показал, что около половины из них имели отцовалкоголиков, 7% -матерей алкоголиков, и примерно половиныбыли зачаты в состоянии опьянения.

Совершенно недопустимо употребление спиртныхнапитков женщинами во время беременности, так как в этотпериод у матери и плода единая система кровообращения, иалкоголь, всасываясь в кровь и непосредственно попадая вплод, отрицательно влияет на его развитие.

Алкоголики легко становятся на путь преступлений.Статистика всех стран показывает, что 75% преступленийсовершается в нетрезвом виде. Пребывание алкоголика всемье представляет опасность для окружающих, так как всостоянии опьянения человек может совершить даже убийство.

19

Выдающийся психиатр и общественный деятель, борец салкоголизмом академик М. Бехтерев (1857— 1927), касаясьпсихологических причин пьянства, писал: «Все дело в том, чтопьянство является вековым злом, оно пустило глубокие корни внашем быту и породило целую систему диких питейныхобычаев. Эти обычаи требуют питья и угощения при всякомслучае».

До сих пор все еще бытует мнение, что один из признаковмужской доблести — уметь пить. Если же ты отказываешься,находишь в себе силы противостоять рюмке — ты не мужчина.Вот как сказано об этом в стихотворении Владимира Котова

Среди традиций самых разныхЕсть нелегкая одна. ,Если встрече, если праздник,Значит, пей и пей до дна!Пей одну и пей другую,И седьмую, и восьмую, —Просят, давят, жмут «друзья»Ну, а если не могу я,Ну, а если мне нельзя?Ну, а если есть причинаЗавтра утром в форме быть?Значит, я уж не мужчина?Хоть давись, но должен пить!

Да! Вот именно: хоть давись, но должен пить. Раз ты насвадьбе — пей! В гостях — пей! Иначе — обидишь хозяев. А,может быть, как раз признак настоящего мужества — умениеотказаться от рюмки?

Стадии и формы опьянения и алкоголизма«Начало пути — рюмка, середина —- выпивающая компания...Конец — в тюрьме за убийство в пьяном виде, за растрату, впсихиатрической больнице, в могиле от случайной болезни», —писал Джек Лондон.

Восемью веками раньше очень образно представилпоследовательность стадий опьянения арабский мыслительАбуль-Фарадж (1226—1286): «Вино сообщает каждому, ктопьет его, четыре качества. Вначале человек становитсяпохожим на павлина — он пыжится, его движения плавны ивеличавы. Затем он приобретает харак-

20

тер обезьяны и начинает со всеми шутить и заигрывать. Потомон уподобляется льву и становится самонадеянным, гордым,уверенным в своей силе. Но в заключение он превращается всвинью и, подобно ей, валяется в грязи».

Как часто некоторые люди с гордостью отмечают средисвоих собутыльников повышенную устойчивость к алкоголю,считая, что это связано с его физическим здоровьем!

— Вчера «раздавили» по поллитра на брата — и хоть быхны, — хвастает такой «здоровяк». А на самом делеповышенная устойчивость к водке — первым признакначинающегося алкоголизма — симптом серьезного за-болевания. Для алкоголика что рюмка, что Стакан, что бутылкавина — все едино. Уже от рюмки спиртного он приходит всвоеобразное состояние эйфории — возбуждения, котороетолько усиливает его стремление вылить, а затемпоследующие дозы мало меняют его внешний вид, хотя ворганизме происходят заметные сдвиги.

Вначале алкоголик проявляет чрезвычайную активность,пытаясь «вне очереди» выпить очередную стопку, начинаетбуйствовать или дурачиться. Но вот последняя капляпереполняет пределы устойчивости, и алкоголик«отключается» от внешнего мира, впадая в забытье. Потеряконтроля за количеством выпитого, непомерная жадность кспиртному и сопровождающее это неконтролируемоеразвязное, нередко циничное поведение — стойкий признакалкоголизма.

Давайте проследим стадии опьянения и алкоголизма болееподробно

У вас в семье праздник, собрались гости. За столом,уставленным яствами, возвышается целая батарея бутылок сцветастыми привлекательными наклейками. Здесь и марочныевина с изображением медалей, полученных на выставках винтут и водка —- непременный атрибут застолий во многихсемьях.

После первого тоста за столом некоторое время молчат,смачно похрустывая солеными огурчиками, грибами, закусываяселедкой и салатом. Но уже через пару минут среди гостейвозникает оживление, начинается непринужденный разговор-Все чинно и благородно. И вот

21

где-то на дальнем конце стола прошел смешок — эторассказан первый анекдот, пущена острота. Немного погодя —еще после пары тостов — начинается всеобщий гомон. Кто-толезет со своей рюмкой к друзьям через весь стол, а кто-то ужезапевает песню

Трезвому человеку, неожиданно попавшему в пьянуюкомпанию, многое кажется диким, хотя сам он, бывая навеселе,не замечал несуразностей поведения окружающих. Вот один изгостей с назойливой настойчивостью уговаривает соседавыпить дополнительную рюмку водки, а другой уже клюетносом над полной тарелкой, осоловев от большого количествавылитого.

Такое праздничное застолье бывает эпизодическим. И еслиспросить его участников, как часто они выпивают, большинствоответит, что нерегулярно. Однако даже после однократногоприема алкоголя у людей ночь проходит беспокойно, а утромони встают разбитыми, с опухшим лицом и больной головой.Если в следующее утро начинается рабочий день, он, какправило, оказывается испорченным, а если человек по работесвязан с механизмами, например со станком или автомашиной,считай, что в этот день у него резко повышен риск аварии илидаже катастрофы.

У работников умственного труда после выпивки осно-вательно ухудшаются мыслительные процессы, снижаетсябыстрота и точность вычислений: как говорят, работа валитсяиз рук.

Итак, даже после нерегулярного, случайного употребленияалкоголя наступают серьезные неполадки в организме,свидетельствующие о тяжелом его отравлении. Если жеупотребление алкоголя принимает систематический характер,человек пьет по любому случаю, выискивая любой повод,чтобы напиться, то это уже называется бытовым пьянством.Для пьяницы не имеет значения смысл праздничного события,ему безразлично, одобряют ли его поведение другие или нет.

В этой стадии приобщения к спиртному в значительноймере меняется отношение пьющего к окружающим, кобщепринятым и допустимым нормам поведения. Для пьяницысамыми близкими людьми становятся его собутыльники, пустьдаже они впервые оказались с ним за

22

столом. Время, место и обстановка, в которой проходитвыпивка, теряют значение. Пусть это будет ресторан илистоловая, кухонный стол или стойка в закусочной, наконец,просто подворотня или грязная лестница — пьянице все равно.

Таким образом, разница между эпизодической выпивкой ипьянством заключается не только в количестве выпитого заодин раз, но и в психологической установке пьющего. В первомслучае человек отмечает какое-то торжественное илизначительное событие, во втором — пьет только для того,чтобы привести себя в состояние опьянения. Если вовремяудержать человека от выпивки, это предупредит егодальнейшее падение в бездну порока, он буде! огражден отразвития заболевания — алкоголизма.

Под пьянством мы понимаем неумеренное употреблениеалкогольных напитков, которое приводит пьющего к тому, чтоон теряет человеческое достоинство. Пьянство — этоморально-этическая распущенность человека, Когда онутрачивает контроль над своим поведением и действиями.Однако у такого человека еще нет болезненной тяги калкоголю, а также физических и психических нарушений,свойственных больному алкоголизмом.

Алкоголизм — тяжелая хроническая болезнь. Онаразвивается на основе регулярного и длительного упо-требления алкоголя и характеризуется особым патологическимсостоянием организма: неудержимым влечением к спиртному,изменением его переносимости и деградацией личности.

Когда же мы говорим об алкоголизме (или хроническомалкоголизме) как о болезни, то имеем в виду прежде всегоцелый комплекс признаков, свойственных Данномузаболеванию: патологическое (болезненное) влечение, тягачеловека к спиртному; потеря контроля над количествомупотребляемого алкоголя, стремление больного как можнобыстрее ввести себя в состояние алкогольного опьянения;физические и психические нарушения и т. д.

Хронический алкоголизм развивается исподволь, по-степенно, по стадиям.

Начальная стадия течения хронического алкоголизма

23

(неврастеническая) характеризуется такими признаками, какпотеря чувства меры, контроля над количеством выливаемогоспиртного, проявление нетерпения к принятию его. Уже на этойстадии возникает болезненная тяга к алкоголю, проявляютсяразличные нарушения в деятельности нервно-психическойсферы и внутренних органов. Исчезает защитный рвотныйрефлекс при употреблении больших доз спиртного, постепенноповышается толерантность (переносимость) к алкоголю

Для второй стадии течения хронического алкоголизмахарактерны нарастание тяги к алкоголю, возникновениеявлений абстиненции (кратковременного расстройства нервнойсистемы) при прекращении приема алкоголя (похмельныйсиндром). Все больше повышается количество употребляемогоспиртного и переносимость его.

Уже на этой второй стадии течения болезни изменяетсяреактивность организма, появляется физическая потребность валкоголе. Отмечаются более выраженные нарушения вразличных внутренних органах и нервно-психической сфере,изменение характера: ослабление силы воли, лживость.Возникают запои, алкогольные психозы. Происходит исоциальная деградация личности. Отсюда разводы в семьях,прогулы на работе.

Третья, тяжелая стадия течения хронического алкоголизма(энцефалопатическая) характеризуется снижениемпереносимости спиртного. Происходит уже видоизменениекачества опьянения, расстройство памяти (пациенты забывают,что делают в пьяном виде), утяжеляются запои.

Особенности действия алкоголя на нервную систему.Мы уже говорили, что алкоголь обладает повреждающимдействием на все органы, но более всего его вредоносноевлияние сказывается на нервной системе.В чем же заключается действие спиртного на мозг?

Прежде всего под его влиянием меняется личностьчеловека.

24

Личность алкоголика

Понятие личности включает в себя разнообразные психическиекачества, характерологические черты, присущие данному лицуи отличающие его от других людей. Сюда входят некоторыеврожденные свойства (подвижность, уравновешенность и силанервных процессов), а также приобретенные в процессевоспитания, труда, общения. Все эти психологическиеособенности и определяют внутренний мир человека, егосознательную деятельность, стремления и мотивы поведения,а также отношение к другим людям.

Тип личности может изменяться под влиянием психическихзаболеваний, действия грубых внешних факторов, в том численейротоксинов, к которым относится и алкоголь.

Как и для любого другого химического яда, наркотика,алкоголю свойствен собственный тип отравления,специфические изменения личности- При этом у многих людей,страдающих алкоголизмом, появляются сходные' черты,подобно тому как это бывает при психических заболеваниях,имеющих характерные для них симптомы. Для алкоголиковтипично ограничение круга интересов, концентрация их вокругвыпивки. В этом отношении алкоголики похожи друг на другакак родные братья.

Для алкоголика характерны огрубение личности, лживость,падение авторитета в семье и рабочем коллективе, снижениеполовой потенции и другие психофизиологические изменения.Вначале пропадают те тонкие движения души, которые такскрашивают отношения в семье, связь с близкими и детьми.Пьяница уже не скажет жене ласкового слова, не одарит детейинтересным рассказом, прогулкой или забавной игрушкой. Впоследующем, нарастая, очерствение характерасопровождается грубостью и даже жестокостью.

Алкоголь вызывает беспричинные изменения настроения,взрывы радости и злобы иногда по самым незначительнымповодам и в то же время безразличие к действительноволнующим событиям. Особенно трудно приходится детям,которые никак не могут понять причину буйного поведениясвоего родителя, нелогичность оценки их поступков.

25

Естественно, дети в таком случае испытывают большиетрудности в выработке такого типа поведения, которое бынаверняка было одобрено взрослыми. Это вселяет смятение вих чувства, путает понятия добра и зла, хорошего и плохого,оказывает негативные влияния на психическое развитие детей.

Итак, можно нарисовать четыре ступеньки, ведущие впропасть: на первой стоят «дегустаторы» — употребляющиеалкогольные напитки лишь в торжественных случаях и пока неиспытывающие тяги к ним. Обычно они предпочитают вкусныевина, шампанское. На второй — группа потребителей, которыеделятся на эпизодических и регулярных. На третьей ступенькестоят злоупотребляющие спиртными напитками. Ихпристрастие явственно сказывается на работе, на поведении вбыту, у них уже есть какие-либо заболевания (печени, сердца,сосудов и г. п.). И на последней — хронические алкоголики.Это прогрессивно деградирующие личности.

В древности скиф Анахарсис говорил: «Лоза приносит тригрозди: гроздь наслаждения, гроздь опьянения и гроздьомерзения» И на вопрос, как не стать пьяницей, он ответил:«Иметь перед глазами пьяницу во всем безобразии».Безусловно, он имел в виду острые алкогольные психозы,наиболее ярким проявлением которых служит алкогольныйделирий — «белая горячка», о которой мы скажем особо.

Упражнение в безумии

«Спирт так же консервирует душу и ум пьяницы, как онконсервирует анатомические препараты», — писал Л. НТолстой Конечной стадией такой «консервации» являетсябелая горячка.

Картина белой горячки очень тонко передана В. Шишковымв его романе «Угрюм - река»: «И вдруг увидал — пересекаяпростор, к нему полз быстро небывалых, огромных размеровудав. Черная с желтыми пятнами кожа осклизла, лосниласьсыростью. Прохор съежился, замер. Глаза злобного гадавзъярились, молниеносно он бросился к Прохору, вскинултупую башку к лицу человека. Прохор выкрикнул «Ай», непомня себя, ударил удава

26

по морде и бросился к двери, к другой, к третьей, но вседвери мгновенно скрывались, он — к окну, он — к другому,исчезли и окна. А змеище поспешно за ним: вот схватит, вотсхватит... с пронзительным воплем, подобным визгу свиньипод ножом, Прохор кидался на стены, бежал, падал,опрокидывал мебель. Наконец, изнемог, повалился, какпадаль, в ряд с мертвецами: весь пол кабинета покрытсмердящими трупами. От трупного запаха Прохорусделалось тошно... Со всех сторон перенарасталпотрясающий ужас. Вот топот, ржанье и звяк копыт: ворвалсятабун бешеных коней и скачет по трупам прямо на Прохора».

А вот одна из реальных историй, рассказанная пси-хиатром Г. М. Энтиным. Больной 26 лет после запоя«услышала угрожающие голоса собутыльников: «Деньги вдолг брал, не отдавал, сам пил, нас не угощал, давайте егокончим». Больной вроде бы понимал, что это ему кажется,что собутыльников нет в его комнате, но тем не менееиспытывал сильный страх.

Он вышел из дома, сел в троллейбус. Здесь опятьуслышал: «Ну, тут-то он от нас не уйдет, двери закрыты,сейчас его и кончим». Больной бросился к двери, выбил ееплечом, на ходу выскочил из троллейбуса и побежал.«Голоса» кричали вдогонку: «Не уйдешь, все равнопоймаем!».

Больной забежал в магазин, попросил продавщицупоказать ему опасную бритву. Раскрыл ее, приготовилсяобороняться от «преследователей», которые, судя по го-лосам, находились где-то рядом

Почувствовав их приближение, он бросился к двери.Здесь услышал невероятно громкий хохот и голоса: «А вотздесь-то мы его и кончим!» Дверь оказалась закрытой. Невидя выхода, больной в отчаянии перерезал себе бритвойгорло.

Алкогольный психоз возникает обычно в состояниипохмелья, когда у пьяницы появляется безотчетный страх,бессонница, дрожание рук, кошмары (погоня, нападение),слуховые и зрительные обманы в виде шумов, звонков,движения теней и т. л. Это — предвестники белой горячки.

Симптомы белой горячки особенно выражены ночью.

27

У больного появляются яркие сценоподобные переживанияустрашающего характера: он видит ползающих вокругнасекомых, крыс, нападающих на него чудовищ, бандитов,ощущает боль от укусов, ударов, слышит угрозы. Он бурнореагирует на свои галлюцинации, обороняется или бежит,спасаясь от преследования.

Днем галлюцинации несколько затухают, хотя больнойостается возбужденным, у него трясутся руки, он суетлив и неможет спокойно оставаться на одном месте.

В медицинской литературе описан случай, когда такогобольного, ориентирующегося, по мнению врача, в реальнойобстановке, отправили в больницу для лечения общественнымтранспортом в сопровождении жены.

На станции метро ему внезапно представилось, что на негодвижется группа вражеских солдат с автоматами. Онперепрыгнул через перила мостика над линией и упал накрышу вагона, а с нее — на платформу, где его подхватилипассажиры.

Другой больной поступил в больницу с множественныминожевыми ранениями. На вопрос врача, как это произошло,алкоголик ответил, что к его коже прицепились чертики, и онсрезал их бритвой.

Типичной для алкоголиков формой психоза является такжеалкогольный бред Он возникает и после кратковременногопьянства и в отличие от горячки не сопровождаетсягаллюцинациями. Однако таких больных преследуютнавязчивые мысли. Чаще всего это бред подозрительности,преследования, ревности. Пьянице, например, кажется, чтопротив него устроен «заговор». Не видя выхода изсоздавшегося положения, он пытается кончить жизньсамоубийством.

Еще один вид алкогольного психоза описан психиатром С.С Корсаковым в 1887 году. При этом психозе больнойутрачивает память на текущие события и не можетвосстановить факты последних лет жизни. Начало психозанапоминает белую горячку, но затем возникают своеобразныепровалы памяти, хотя у большинства больных сохраненызнания и профессиональные навыки периодапредшествующего алкоголизму.

Больной может подробно рассказать сюжет кинокартины,виденной 30 лет назад, перечислить фамилии

28

школьных товарищей, но рассказать содержание телеви-зионной передачи, которую он недавно просмотрел, илиназвать имена соседей по дому он не в состоянии. Он даже непомнит, что ел сегодня на завтрак, как звать его лечащеговрача.

Случаются и курьезные случаи. Например, один больнойне мог переставить стрелки часов: пока он, узнав по телефонуточное время, поднимался к настенным часам, он забывалвремя. Тогда он возвращался к телефону. Звонил, быстробежал к часам, пытался запомнить услышанное от службыточного времени, но тут же путался, и все начинались заново.

Имеется такая особая форма эпилепсии, котораяобусловлена исключительно злоупотреблением спиртныминапитками. Судорожные припадки чаще наступают в состояниипохмелья и прекращаются при воздержании от спиртного Вовремя приступа лицо больного бледнеет, он теряет сознание ипадает. Появляются судороги, сжатие челюстей, возможенприкус языка. Изо рта выделяется слюна, окрашенная кровью(«кровавая пена»), наступает непроизвольное мочеиспускание.

При так называемой малой алкогольной эпилепсии делоограничивается тем, что больной теряет сознание на несколькосекунд: вдруг прекращает говорить, взгляд его застывает, но,не успев упасть, он приходит в себя.

Пьют родители — страдают дети

Сколько мужья выпили водки, столько жены и дети пролили слез

Н. А. Семашко

Вот какую картину представил в «Правде» за 8 июня 1985года кандидат медицинских наук В. Макаров изНовосибирска «Средняя группа детского сада. Первыйбудний день после трех праздничных. В группе шумно. Детииграют «в дом». У них «семья»: мама, папа, сын и дочь.«Мама» сообщает:

— Сегодня праздник и день рождения дочери!

29

«Папа», зови гостей. Дети, помогайте мне накрывать на стол.«Мама» и дети встречают гостей словами: «Мы вам рады,

проходите, садитесь».— У нашей дочки день рождения, давайте выпьем, —

говорит «мама» — Кому шампанское? Оно сладкое и с пенойДети чокнулись пустыми чашечками и поднесли ко рту.— Кушайте, дорогие гости! — угощает «мама»— После первой не закусываем — заявляет румяный

бутуз — Теперь выльем за родителей! — И он лихо запро-кидывает чашечку в рот.

Такие игры, увы, нередко возникают в детском саду.Обычно после праздника, затем их число уменьшается, ноочередное домашнее застолье приносит новую волну.Воспитатель может в деталях представить, как в семьяхпроходит праздник. Ведь дети, играя невольно копируютродителей.

Воспитатели не знали, как им поступить, как бороться с«алкогольными» играми. Сначала просто запрещали. Тогдаподобные забавы переместились из помещений детсада наплощадки во дворы. Педагоги решили взять инициативу в своируки и стали сами организовывать игры, предлагая своимпитомцам модель веселого праздника без застолья. Идобивались определенного успеха, но только до очередныхторжеств.

Ведь именно в дошкольном возрасте усваиваются основыдурных привычек, а в форме игры как бы репетируетсябудущее поведение.

«Пьяный быт» и детиГлавное воспитание дети получают в семье. Детскиедошкольные учреждения, школа, которую посещает ребенок,зачастую только дополняют основное — семейное воспитание.Самый близкий пример для подражания дети находят в семье.Это — мать, отец, взрослый брат, сестра.

А С. Макаренко обращаясь к родителям, писал: «Вашесобственное поведение — самая главная вещь. Не думайте,что вы воспитываете ребенка только тогда,

30

когда с ним разговариваете, поучаете его или приказываетеему. Вы воспитываете его в каждый момент его жизни, дажетогда, когда вас нет дома. Как вы одеваетесь, как выразговариваете с другими людьми и о других людях, как вырадуетесь или печалитесь, как вы обращаетесь с друзьямиили врагами, как вы смеетесь, читаете газету — все это имеетдля ребенка большое значение...

А если дома вы грубы или хвастливы или вы пь ян -ствует е (разрядка моя. — И Г.), а еще хуже, если выоскорбляете мать, вы уже причиняете огромный вред вашимдетям, вы уже воспитываете их плохо и ваше недостойноеповедение будет иметь самые печальные последствия».

Хочется привести печальную историю трех малышей,которых мне пришлось наблюдать в своей врачебнойпрактике. Пятилетнего Витю Е. принесла на прием мать.

Она рассказывает, да это и так видно: он не можетходить, самостоятельно сидеть и даже ползать, не говорит нислова, не узнает мать. Целыми днями ко всему безучастный ибеспомощный ребенок лежит дома в своей постели.

Излагая историю заболевания Вити, мам поведала, что онродился недоношенным и с самого дня рождения резкоотставал в развитии. Становилось ясным, что заболеваниеребенка врожденное, то есть он заболел еще в утробематери. Но что же вызвало его болезнь?

— Как протекала у вас беременность? — спросила ямать.

— Нормально.— Не болели ли вы каким-либо инфекционным забо-

леванием в это время?— Нет, не болела.— Не падали, не ушибались?— Нет, никаких травм не было.Тогда я спросила, не злоупотребляет ли она или муж

спиртными налитками?— Нет, не пью.— А муж?Краснея и смущаясь, молодая женщина призналась, что

муж пьет уже несколько лет. Три, а то и четыре раза

31

32

в месяц приходит домой совершенно пьяным. Это началосьзадолго до рождения сына

Что, кроме постоянного горя, может испытывать мать,глядя на страдания своего ребенка? Надо сказать, что на этомгоре семьи Вити Е. еще не было исчерпано Увидев, что сынрастет физически и душевно неполноценным, отец обвинил вэтом молодую женщину, сказав: «Ты виновата, что родилаурода». Он стыдился сына, стыдился жены и в конце концовушел из семьи, хотя виновником был он один.

В другой семье, о которой нельзя не вспомнить, внешне всеобстояло благополучнее, но, по сути дела, и там былатрагедия. Это была поначалу неплохая семья. Муж — инженер,уважаемый и ценимый на производстве. Жили в семье дружно,и только периодическое употребление спиртных напитковмужем вызывало беспокойство и упреки жены.

В семье было двое малышей — трех и восьми лет Старшиймальчик ходил в школу, хорошо учился. Но в восемь лет у неговозник первый эпилептический припадок, а через месяц —второй. Родители обратились к врачам, мальчика лечили, но,несмотря на лечение, припадки продолжались. С учащениемприпадков у ребенка менялся характер. Он стал хуже учиться,занятия в школе стали постепенно для него совсемневозможны.

Ребенок растерял не только все свои знания, но и навыки.Ранее приветливый и любящий, он все чаще проявлялзлобность, агрессивность, подозрительность. Рвал свои вещи,жестоко избивал младшего брата, бросался с номом народителей

И вот возникла первая необходимость помещения его впсихиатрическую больницу. Затем в этом появляласьнадобность все чаще и чаще. Периоды пребывания в больницестановились все более длительными, а светлые промежутки —все короче. Так веселый, живой, способный мальчик мало-помалу превратился в злобного идиота.

Представьте себе ужас родителей, когда через пять лет удостигшего восьмилетнего, возраста младшего сына такжевозник эпилептический припадок! Они бросились к врачам, стревожным вниманием следили за

33

проявлениями болезни у младшего сына. Ведь примерстаршего неотступно стоял у них перед глазами.

И вот дальнейшая судьба этой «благополучной» семьитяжелая психическая болезнь старшего сына, начинающиесяпризнаки той же болезни у младшего, все учащающиесяпериоды запоев у отца (теперь объяснявшиеся имнеобходимостью «забыться» от мыслей о страшной беде,постигшей его детей), постоянные страдания матери.

Моральный и материальный ущерб, который наноситсясемье льющим отцом, непоправим. Ведь в этом случаезначительные материальные средства расходуются неспиртное. Ухудшается питание семьи, что очень тяжелосказывается на физическом развитии и росте детей. Из-зассор, скандалов, пьяных сборищ дети часто недосыпают, спяттревожно. Успеваемость учащихся резко падает.

Советские психиатры Е. В. Борисов и Л. П. Василевская,например, приводят следующие данные: в одной из школ былоустановлено, что причиной неуспеваемости учащихся в 36%случаев был алкоголизм родителей и в 50% частые выпивки,сборища взрослых, казалось бы, невинные на первый взгляд.

Постоянный пример алкоголика отца, находящегося передглазами ребенка, — грубого, несдержанного, частонеработающего, пагубно сказывается на - формированииличности будущего человека. Дети часто стыдятся таких отцов,скрывают от сверстников что отец пьет и дебоширит в доме,для них это настоящее горе, и каждый ребенок остро реагируетна него.

Еще тяжелее складываются отношения в семье, когда пьетмать. Пьющая мать очень быстро теряет свои материнскиекачества, перестает заботиться о доме, детях опускается.

Немецкий врач Крепелин в начале XX века писал, чтопоследствия алкоголизма еще не столь страшны, так какполовина человечества — «женщины почти не причастны калкоголю». Дальше он продолжал, что если алкоголизмполучит распространение среди женщин то «нашим потомкамбудет грозить полная гибель».

К сожалению, положение к настоящему времени так

34

изменилось, что к этим предсказаниям Крепелина следуетвнимательно прислушаться. Ведь, например, по данным,опубликованным а 1978 году, в США соотношение алкоголиков— мужчин и женщин —. составило 1:1. Подобное жепечальное равенство между числом больных алкоголизмоммужчин и женщин достигнуто в Англии.

Дети в семьях женщин-алкоголиков видят примерглубокого морального падения матери. Особенно страшнымтакой пример может стать для подрастающей дочери

Исследователи, изучавшие причины женского алкого-лизма, указывают, что на первом месте стоит психическаятравматизация, связанная с неблагополучием в личной исемейной жизни. Отсутствие взаимопонимания, половаянеудовлетворенность, чувство одиночества, в некоторыхслучаях совместные выпивки — вот предпосылки для началаалкогольного пути женщины. Естественно, совместныевыпивки родителей оборачиваются трагедией для их детей.Однако если отец страдает алкоголизмом, то егоиндивидуальное воздействие носит патологический характер,а в совместном воздействии он вообще не участвует. И это,безусловно, оказывает очень неблагоприятное влияние наформирование личности ребенка. Иногда же к этомуприсоединяется еще один фактор: мать, стремясь как быкомпенсировать отсутствие любви, внимания и заботы состороны отца и сгладить его грубость, несправедливость,начинает проявлять чрезмерную нежность, повышеннуюопеку, снижение требовательности к своему ребенку. Тогдавоспитательный диссонанс еще больше усиливается.

Отсутствие гармонии в воспитательных воздействиях,наличие двух противоположных типов отношения к ребенкувырабатывают у него неустойчивость поведения и настроения,способствуют развитию патологических заостренных чертхарактера, связанных со страхом перед отцом ибезнаказанностью со стороны всепрощающей матери.

Привыкнув к такому отношению матери, ребенок начинаетиспользовать это в своих эгоистических це-

35

лях. В дальнейшем подобный тип поведенческих реакцийможет быть применен им и в отношении других люденокружающих его подростков, а затем и в коллективе взрослых.

Эти характерологические особенности создают серьезныетрудности в формировании характера и поведения у детей.Ведь в процессе воспитания ребенок вырабатывает у себяопределенные отношения к людям, предметам, явлениям взначительной мере в соответствии с тем, как эти отношенияодобряются родителями или вызывают осуждение с ихстороны.

В здоровых семьях одобрение или неодобрение состороны родителей основывается на их твердых жизненныхустановках и поэтому носит весьма постоянный характер поотношению к определенным эмоциональным и поведенческимреакциям детей.

Что же касается родителей, страдающих алкоголизмом тоих реагирование на те или иные поступки или высказываниядетей отличается непостоянством, непредсказуемостью инепоследовательностью. Поэтому их ребенок не знает, какиеиз его мыслей и действий могут вызвать одобрение и какие —осуждение, и это дезорганизует его психологическое развитие.В таком случае у ребенка не вырабатываются' навыки правиль-ного реагирования на то или иное явление, поступки друзей,учителей, воспитателей вне дома. В результате у детейразвиваются неврозы либо формируются психопатическиечерты характера.

Часто такие дети попадают в разряд «трудных». Уже вдетском саду они выделяются озорством, драчливостью,непослушанием. Особенно ярко проявляется связь бытовогопьянства родителей и поведения подростков в школе. Именноиз подобной категории ребят чаще всего выделяютсяорганизаторы хулиганских поступков.

Сыновья, а подчас и дочери пьющих родителей раньшедругих начинают курить и употреблять спиртные напитки. Сдругой стороны, именно дети пьяниц меньше всегозаинтересованы в учебе, из них формируется когортаотстающих. Нередко при первой возможности они бросаютучебу.

36

Врачи отмечают, что у детей алкоголиков чаще встре-чается ночное недержание мочи, что, в свою очередь,приводит к нарушениям сна, ночным страхам. Неврозам детейспособствуют и скандалы в семье, особенно если онипроисходят поздно вечером, когда приходит пьяный отец. Врезультате всего этого могут возникать непроизвольныемышечные дрожания (тик лица и т. д.), заикание и другиенарушения психоэмоциональной сферы, связанные с испугом ипостоянным стрессом.

Но самым страшным последствием бытового пьянствародителей является приобщение детей к вину. Социо-логические и медицинские обследования показывают, чтобольше половины алкоголиков вышло из семей пьяниц.

Но и в «благополучных» семьях подчас не считаетсяпреступным в праздник дать ребенку сухого вина или пива, аиногда попотчевать его водкой.

«Пусть лучше начнет пить дома», — говорит иной отец,наливая рюмку своему сыну-подростку.

Да и сами дети, подражая взрослым, нередко наливаютсебе в рюмку, находясь за общим столом. Иногда этолимонад, но нередко и «сладенькое». Такое «безобидное»подражание взрослым может, увы, закончиться весьмаплачевно.

Пьяное зачатиеСогласно греческой мифологии Вулкан, сын Юпитера, родилсяхромым потому, что был зачат отцом в состоянии опьянения. Стех пор, как говорят, утекло много воды, но врачи до сих порне могут заставить вести трезвый образ жизни тех отцов иматерей, по вине которых рождаются неполноценные дети.

Алкоголь существенно влияет на половые клетки. Еслисобакам перед совокуплением дать алкоголь, то у нихрождается слабое потомство, щенки могут страдать су-дорожными припадками и, как правило, менее способны кобучению и менее сообразительны, чем их родители.

Известен и такой случай. На чердаке сарая, где гналисамогон, лежало 160 яиц для инкубации. Каково же былоудивление хозяев, когда из этих более чем

37

полутора сотен яиц вылупилось только 78 цыплят. Причем 40из них вскоре погибло, а еще 25 были уродами. Оказалось, чтопары спирта и ядовитых эфирных масел, образующихся вовремя самогоноварения, отравили зародыши.

И все это полностью относится и к человеку. Так, вы-яснилось, что чем больше «алкогольный стаж» отца и матери,тем резче проявляется умственная отсталость ребенка.Издавна замечено, что в винодельческих районах Франциибольше умственно отсталых, чем в других провинциях страны.На большом статистическом материале доказано, чтофизические и психические отклонения бывают у 40% детей,рожденных в местностях с высоким потреблением алкоголя.При этом различные отклонения в потомстве прямопропорциональны степени алкоголизации.

Тек при сравнении районов Венгрии, где доминируетпроизводство и потребление виноградных вин (I группа), ирайонов, где население употребляет в основном крепкиенапитки (II группе), были получены следующие данные

I группа — 9%Преждевременные роды II группа — 12,5%

Врожденные и неизлечимые отклонения I группа — 2%от нормального II группе — 5,2%

Школьная неуспеваемость I группа — 6%

II группа — 15%

В начале нашего столетия отечественный исследовательпроблемы алкоголизма В Я. Канель сообщил, что в царскойРоссии родители были пьяницами у 33% идиотов, причем в10% этих психически неполноценных детей были зачаты всостоянии опьянения. Этот ученый специально изучал влияниесемейного алкоголизма на потомство.

Результаты исследования В. Я. Канеля, относящиеся к1914 году, выглядят следующим образом: умерли в первыемесяцы жизни в пьющих семьях 43,9% детей, в непьющих —8,2%; оказались недоразвитыми и больными в пьющих семьях38,6% детей, в непьющих —

38

9,8%; были здоровы в физическом и психическом отношении ипьющих семьях — 17,6% детей, в непьющих — 82%.

Как видите, обращает на себя внимание большая детскаясмертность и довольно значительное количество детей сумственным недоразвитием в пьющих семьях.

Врачи-психиатры отмечают, что в семьях больных ал-коголизмом рождается в два раза больше недоношенных имертворожденных детей, а смертность детей в раннемвозрасте в три разя выше, чем в здоровых семьях. Установленнизкий вес и рост особенно тех детей, матери которыхстрадали хроническим алкоголизмом-

По данным французского врача Руже, при хроническомалкоголизме отца преждевременные роды были в 17%случаев, а при хроническом алкоголизме матери — в 32%, тоесть почти в два раза чаще- По сведениям С. 3. Пащенковаслабое физическое развитие детей при алкоголизме отца былоотмечено в 37%, а при алкоголизме матери —- в 66% случаев.

Не случайно законы Древней Греции и Рима запрещалимолодым людям пить спиртное. Запрещалось пьяному мужуприближаться к жене. Был издан закон о недопустимостиупотребления вина новобрачными.

На Руси также с давних пор считалось плохим признакомпить вино на собственной свадьбе.

Связь здоровья детей с состоянием родителей в моментзачатия подмечена во многих странах. Во Францииослабленных детей, родившихся от выпивающих родителей,называют «детьми воскресенья», «детьми веселого ужина»-Действительно, установлено, что примерная дата зачатиямногих болезненных новорожденных совпадает с праздниками,которые обычно сопровождаются выпивкой

Зорий Балаян и Виктор Казьмин, в течение нескольких летобследовавшие умственно отсталых детей во вспомо-гательных школах, специально провели подробный опросродителей этих детей. Оказалось, что из 800 опрошенных у90% (!) зачатие было совершено в состоянии опьянения. Всеэти люди (из них многие были с высшим об-

39

разованием) ничего не знали о том, насколько пагубныпоследствия «пьяного зачатия», а теперь тяжело переживали,поняв, что на всю жизнь обрекли своих детей на психическуюнеполноценность.

Бывает, что даже у явных алкоголиков дети, особенно враннем возрасте, мало чем отличаются от сверстников. Нонередко родители жалуются, что в младших классах ихребенок был вполне нормальным, учился не хуже других, былприлежным, послушным, а вот с годами, в старших классах,слоено его подменили. В таких случаях пытаются во всемвинить школу. А ведь школа тут ни при чем Просто вбольшинстве случаев выраженные последствия «пьяногозачатия» обнаруживаются в период полового созревания. Вотчто заключил после долгих исследований один из маститыхспециалистов медицинской школы при Бостонскомуниверситете Г. Россет «Пока еще ни у одного из пьяниц неродилось нормального ребенка»

Каков механизм влияния винана развитие плода?

Здоровье новорожденных зависит от условии формированияполовых клеток родителей (овогенез и сперматогенез),внутриутробного развития, течения родов и, наконец, условийпослеродового периода, и на всех этих этапах контакт салкоголем чрезвычайно опасен своими физическими ипсихическими последствиями.

Многими исследованиями доказана особая тропность, илиповышенная чувствительность к алкоголю половых клеток.Известно, что новая жизнь возникает в результате слиянияотцовской и материнской половых клеток, и здоровье будущегоребенка, конечно, зависит от состояния этих клеток.

Если половая клетка отца или матери отравлена алко-гольным ядом, то ребенок у таких родителей может родитьсянеполноценным умственно отсталым, со всевозможнымиуродствами, поражением в той или иной степени различныхсистем организма, включая нервную систему.

40

Выдающийся русский ученый-генетик Н К. Кольцов еще в1916 году, комментируя экспериментальные не следования «Онаследственной передаче вырождения у потомковалкоголизированных млекопитающих» (он проводил опыты надморскими свинками), указывал, что алкоголь влияет наполовые клетки и резко изменяет их генный состав. Врезультате многие половые клетки оказываются не годнымидля оплодотворения или же после оплодотворения вызываютуродство и гибель зародыша.

«Дело в том, — писал Н. К. Кольцов, — что алкогольвлияет непосредственно на зачатковую плазму и уродует ее втой или иной более или менее резкой степени». В этомсмысле, отмечал он, указанные опыты могут бытьрассматриваемы как искусственное вызывание вспышкиразнообразных мутаций (изменений).

К К. Кольцов писал, что каждая капля водки у родителейприбавляет капельку тупости у потомства

Недавнее исследование советского психиатра Ю. Т. Жу-кова показало, что в продуктах половых желез мужчин,страдающих алкоголизмом, обнаружено большое количество(до 80—90%) патологически пораженных сперматозоидов(мужских половых клеток) — малоподвижных структурноизмененных (с нарушениями головки, шейки и хвоста), а такженезрелых, вызывающих бесплодие.

Из всего сказанного становятся понятными причиныужасающих последствий «пьяного зачатия»

Семейные формы алкоголизмаЧитателю, наверное, приходилось встречаться с такимислучаями, когда в одной семье имеются два-три и большеалкоголиков и в их числе дети, и слышать такие сентенции:«Яблоко от яблони недалеко падает». В подобных ситуацияхговорят о семейном алкоголизме

Какие же причины приводят к семейному алкоголизму и чтолежит в его основе? Наследственность? Психологические,социальные факторы'

Нарколог С. 3. Пащенков выделяет три разновидностисемейного алкоголизма. Это прежде всего семейная формаалкоголизма у больных, имеющих биологических (кровных)

41

родственников, страдающих алкоголизмом. Среди них могутбыть:родственники первой степени родства (отец, мать);

родственники второй степени родства (дедушки, бабушки,дяди, тети);

родственники третьей степени родства (двоюродныебратья и сестры), страдающие алкоголизмом

Вторая семейная форма алкоголизма отмечена у больных,не имеющих биологических родственников, страдающихалкоголизмом (когда, например, муж и жена больныалкоголизмом).

К третьей смешанной семейной форме алкоголизмаотнесены случаи, когда, например, у одного из членов семьиимеются биологические родственники, страдающиеалкоголизмом, а у другого таких родственников нет

Для иллюстрации семейной формы алкоголизма С. 3.Пащенков приводит следующий случай. Пациентка В., 24 летРосла она болезненной, слабой. В детстве имела ушиб головы.Ее мать нередко надолго уходила из дому, оставляя Дочь спьяницей бабушкой и алкоголиком отцом. С 8 до 12 лет. В.воспитывалась в интернате. С 14 лет. В стала употреблятьалкоголь, пила с отцом, подругами. С 16-летнего возрастаиспытывала уже болезненную тягу к алкоголю, пила часто ипомногу, наравне со взрослыми женщинами; в пьяном видегрубила, скандалила, неоднократно помещалась в вы-трезвитель.

В 22 года В. течение месяца лечилась в наркологическомотделении психиатрической больницы. Не пила после лечениямесяц. Затем запила без видимых причин появились запои попять-семь дней.

Больная В рассказала врачу что во время запоя первые дватри дня пьет с большим желанием, на четвертый-пятый деньсамочувствие ухудшается, пропадает аппетит, нарушается сон,появляются тошнота и рвота. Пьет вино, пиво но уже сотвращением. Между запоями бывают паузы, длящиеся отнедели до двух. Похмелье тяжелое, настроение снижено,одолевает тоска, охватывает физическая слабость появляютсястрахи по ночам, голова тяжелая, при засыпании отмечалисьобманы чувств, снижение памяти и др. Ей был установлен

42

диагноз: хронический алкоголизм (вторая-третья стадия),семейная форма

А вот родословная больной В. Бабушка ее страдалахроническим алкоголизмом, отец — трижды лечился оталкоголизма. Мать, муж и его брат также больны хроническималкоголизмом. А всего из 32 членов семьи больной В. (по ее имужа семейным линиям) 12 страдали алкоголизмом.

Семейная форма алкоголизма формируется необычайнобыстро; неврастенические, энцефалопатические проявленияотличаются ускоренным развитием, врачам трудно отчетливовыделить фазы и стадии течения алкогольной болезни. Умногих больных уже на первом-втором году заболеванияотмечаются такие клинические проявления, которыехарактерны для второй и третьей стадии течения болезни.

Чем же обусловливается «семейственность» алкоголизма?Более 30 лет назад ученый К. Вильямс сформулировал так

называемую генетико-трофическую теорию алкоголизма.Согласно этой теории каждый человек, обладая определеннойконституцией, отличается индивидуальными особенностямиобмена, обусловленными, в частности, различиями вферментах. Тяга некоторых людей к алкоголю имеетфизиологическое обоснование в унаследованном типе обмена,подобно тому как у некоторых людей отмечается особоепристрастие и поваренной соли, сахару, кальцию и др.

Эту концепцию К. Вильямс пытался подтвердить экспе-риментальными исследованиями на животных (крысы, мыши идр.). Одних животных поили водой с 10%-ным растворомалкоголя, других — чистой водой. При этом животные получалиразличную диету: одни — пищу, богатую белками, другие —богатую витаминами. Животные, получавшие первую диету,проявляли большую склонность к алкоголю, чем находившиесяна второй диете

Конечно, возникает вопрос насколько правомерны данные,полученные в результате этих опытов, переносить в областьгенетики алкогольных заболевании человека. Ведьупотребление алкоголя связано у людей

43

во многих случаях с обычаями, ритуалами, присущими людям сдавних времен. И, наверное, желая понять природузаболевания алкоголизмом, следует учитывать, помимобиологического и социальный фактор?

Иллюстрацией сказанному может служить историяподростка, описанная журналистом М. Яковлевым настраницах «Правды».

«Олег помнит, как его, тогда еще второклассника, родителипривели к проходной завода отец с гордостью сказал,показывая на Доску почета: «Видишь, сынок, с кого надопример брать». Мать стояла рядом, смущенно и радостноулыбаясь,- среди других передовиков Харьковскогоавиационного завода на Доске почета красовалась и еефотография. Крановщицу Валентину Николаевну уважали затрудолюбие, живой характер, отзывчивость.

А разве не гордился Олег отцом, когда к ним домойприходили соседи и уважительно просили: «Юрий Иванович, неоткажи, только на твои золотые руки надежда». Отец и столяр,и плотник, каких не всегда сыщешь. А еще Олег помнит, каквыезжали всей семьей в лес. Отец тогда выпивал рюмку-другую, а мать вина и в рот не брала, отшучивалась: «Пустьгоремыки пьют мне и так весело»,

Теперь родители чужие для него, и Олег твердо знает:домой ему путь заказан. Наверное, страшно думать так вшестнадцать лет, отбывая срок наказания в воспитательно-трудовой колонии. Вот уже полгода, как он изолирован отродителей, но время его не смягчило. Напротив, раскаяние всобственных поступках, пустом времяпрепровождении наулице заставляет еще и еще раз мысленно возвращатьсядомой, в ненавистную обстановку семьи

Когда родители начали выпивать? Наверное, вскоре послетого, как получили отдельную квартиру в новом микрорайонеХарькова. Время размыло в памяти де-1али, но одно Олегхорошо запомнил; в седьмом классе сам уже выпивал. Мать ктому времени ушла с завода — новые подруги соблазнилилегким житьем-бытьем в столовой. Крановщица сталапосудомойкой

А когда из столовой уволили за появление на работе

44

в пьяном виде, устроилась дворником. Но и из дворниковвскоре пришлось уйти по той же причине. Теперь взялиуборщицей в продовольственный магазин.

И отец позабыл, когда брал в руки инструменты: переносилящики, мечтая о короткой передышке, во время которой можнобудет с дружками выпить «на троих». Он работал грузчиком втом же магазине где и жена. Каждый вечер приходили домойнавеселе, ставили на стол бутылку. Ссорились, когда кому-тодоставалось меньше. Если приходили порознь, то пряталиспиртное.

Олег знал их тайнички — оставаясь один, отливал вино,курил. В школу идти не хотелось, слыл он там «трудным». Отеци мать родительские собрания не посещали. Мальчик бродилпо улицам вместе с такими же «бездомными» подростками.Укрывшись от непогоды в подъезде, они «сбрасывались» набутылку вина, играя друг перед другом в «бывалых».

В этот день Олег вышел «на прогулку» с Александром,десятиклассником из своей же школы. Их задержали заразбойное нападение на девушку.

...За полтора года пребывания Олега в колонии в этукомнату его вызвали в первый раз. Даже сюда родителиприехали «под градусом». Отцу свидание не разрешили, мать струдом упросила «хоть глянуть на сына». Тот равнодушносмотрел не рано поблекшую женщину — свою мать, виделнеестественный румянец на ее щеках, хмельной блеск глаз.Отворачивался. Да и о чем они могли говорить? Он спросиллишь о брате. Больше мать сюда не являлась. После свиданияс сыном она делилась с соседями: «Боюсь, вернется — опятьвозьмется за старое»

...Такова история, а вернее, трагедия одной семьи, вкоторой роковую роль сыграло пристрастие родителей кбутылке. От некогда уважаемых людей отвернулись прежниезнакомые. Родители лишились сына

О роли наследственности

Французский психиатр Легрэн в 1889 году пришел к за-ключению, что потомки алкоголиков уже в следующем

45

поколении нередко также страдают алкоголизмом, а в третьемпоколении происходит почти полное вымирание семьи.

Заключение, правда, с современных позиций спорное. Внастоящее время со столь категорическим утверждением врядли кто позволит себе выступить. Но вместе с тем ученымизвестно множество случаев когда у часто выпивавшихбабушек или дедушек внуки или внучки в 20-летнем возрастестановились алкоголиками и не доживали до 50-летнеговозраста.

Вокруг вопроса о том, чем объясняется высокаяраспространенность алкоголизма среди родителей и потомковв определенных семьях, уже издавна завязывалисьоживленные научные дискуссии.

Одна из них состоялась на III съезде отечественныхпсихиатров, который проходил в Петербурге в 1910 году.Известный психиатр Ф. Е Рыбаков отстаивал на нем идею онаследственном характере индивидуального пьянства. Неотрицая того, что и условия среды имеют важное значение вразвитии алкоголизма, он все же считал, что причинаалкоголизма кроется в патологической наследственности.

Изучив за 11 лет около 2000 больных хроническималкоголизмом, Ф. Е. Рыбаков обнаружил, что у близкихродственников 12ь9 больных в двух предыдущих поколениях(родители, бабки и деды, дяди и тетки) отмечался алкоголизм,а у 319 — не только алкоголизм, но и другие психическиезаболевания. Таким образом, в 83,5% случаев у больныхалкоголизмом отмечалась патологическая наследственность,причем в наибольшей степени она была выражена у«запойных пьяниц»

Ф. Е Рыбаков сказал на указанном выше съезде «Подобнотому как во время тяжелой эпидемии заражаются не все люди,а лишь наиболее предрасположенные, точно так же иалкогольной заразе, по-видимому, склонны подвергатьсяболее всего элементы, в самих себе носящие задатки такогопредрасположения».

Выступивший на этом же съезде врач Л. С Минор в своихнаблюдениях почти за 10 000 лечившимися алкоголикамитакже обнаружил очень большую распространенностьалкоголизма среди родственников боль-

46

пых, особенно по отцовской линии. Но хотя в процентномотношении его на ходки почти полностью соответствовалипоказателям Ф. Е- Рыбакова (поражение алкоголизма у 88%семей лечившихся алкоголиков), в своих выводах онподчеркнул, что скорее условия среды, чем наследственность,играют главную роль в семейном алкоголизме

А действительно, как можно отделить чисто наслед-ственную передачу or всех тех многолетних психологическихвлияний, под воздействием которых растет будущий больной всемье алкоголика? Каждый знает, насколько велико влияниеповседневного примера родителей на психологическоеразвитие ребенка, на формирование его интересов и привычек.

До тех пор, пока у человека вырабатывается полностьюсознательное отношение к жизни, многое из предпосылок этогоотношения складывается тогда, когда семья, родители были,может быть, единственными или во всяком случае наиболеевлиятельными образами, наиболее близкими людьми, неучиться у которых невозможно.

Конечно, в дальнейшем под воздействием расширяющейсясреды общения, под влиянием новых социальных факторовмногое в психологическом облике молодого человека можетменяться — изменяются его интересы и отношения к явлениямокружающей действительности. Но целый ряд выработанных вдетстве привычек, особенностей психологических реакцийостается на очень длительное время, может быть, некоторыеиз них — и на всю жизнь.

Не следует упрощать проблему, предполагая, чтооднотипные влияния, скажем, со стороны отца-алкоголикавлекут за собой подражание ему в поведении ребенка. Какпоказали специальные исследования, если ребеноквоспитывался в семье, где отец страдал алкоголизмом, но вначальной фазе пьянства еще пользовался в семьеавторитетом и влиянием, вероятность того, что у ребенкаразовьется тяга к алкоголю, а в ряде случаев он начнетупотреблять алкоголь в ранней молодости, значительновозрастает.

И напротив, когда ребенок воспитывается в семье,

47

в которой отец страдает выраженной формой алкоголизма,но главную роль играет мать с твердыми антиалкогольнымиустановками, то у ребенка нередко вырабатываетсяотрицательное отношение к алкоголю, своеобразный«психологический антиалкогольный барьер».

Когда же оба родителя страдают алкоголизмом, развитиераннего влечения к алкоголю особенно велико.

Здесь нельзя не сказать и о том, что не только ал-коголизм у родителей, но даже их отношение к «обычному»приему алкоголя («по праздникам») имеет существенноезначение в развитии алкоголизма у детей.

Говоря о большом влиянии условий воспитания в семьена формирование алкоголизма, нельзя в то же времяисключить возможные воздействия со стороны других людей,особенно близких друзей подростка и молодого человека

Все это говорит о том, что определить влияниенаследственности при алкоголизме в «чистом виде»чрезвычайно трудно. Поэтому многие врачи и исследова-тели, получая сходные по показателям данные о рас-пространенности алкоголизма в отдельных семьях,трактовали их по-разному.

Советский специалист в области изучения алкоголизмаИ. В. Стрельчук, обследовав в начале 30-х годов около 2000больных алкоголизмом, выявил «прямую» наследственностьв 81,3%: у 71,3% алкоголизмом страдал отец, у 10% — мать.Однако главным в развитии алкоголизма И. В. Стрельчуксчитает все же психологическое влияние родителей. Многиеисследователи в разных странах пришли к подобным жевыводам.

Подробно проанализировал работы по установлениюудельного веса наследственных факторов и условийвоспитания в происхождении алкоголизма ленинградскийученый Б. А. Лебедев.

Эпидемиологические исследования, которые прово-дились с целью установления числа больных среди всегонаселения, показали, что в течение жизни алкоголизм можетразвиться у 3—5% мужчин и 0,1—1% женщин. Однако такойуровень заболеваемости распределяется среди населениянеравномерно.

48

Так, установлено, что ожидаемая заболеваемостьалкоголизмом среди братьев алкоголика достигает 46%, асреди сестер — 5%. Если же алкоголизмом страдает женщина,то ожидаемая заболеваемость среди ее родственников ещевыше: у братьев она может достичь 50%, а у сестер — 8%.

Особое внимание привлекли данные о распространен-ности алкоголизма среди близнецов. Как известно, такойподход к изучению проблемы наследственной передачипризнаков вообще оказался очень плодотворным

Дело в том, что ученые различают два рода близнецов —однояйцовые и разнояйцовые. Первые отличаются тем, чтогенетический набор у них абсолютно одинаков, тогда как увторых он различен. Если однояйцовые близнецы, посуществу, представляют собой две идентичные половинкиодного и тою же зародышевого материала, то разнояйцовые,развиваясь из двух яйцеклеток, имеют неодинаковые гены.

Поэтому однояйцовые близнецы одинакового пола, ихчрезвычайно трудно, а иногда и невозможно различить повнешним признакам и по многим биологическим показателям.

В то же время разнояйцовые близнецы только темотличаются от родных сестер и братьев, что они развиваютсяв организме матери одновременно, в остальном же они могутбыть не похожими друг на друга: они бывают как однополыми,так и разнополыми. Вместе с тем как однояйцовые, так иразнояйцовые близнецы воспитываются родителями в одних итех же условиях, одновременно.

Следовательно, можно считать, что если какой тоопределенный признак (в данном случае алкоголизм)встречается у однояйцовых близнецов чаще, чем у разно-яйцовых то в его появлении наследственные (генетические)факторы играют большую роль. Если же этот признаквстречается приблизительно с одинаковой частотой средиоднояйцовых и среди разнояйцовых пар близнецов, то егопоявление скорее связано с одинаковыми условиямивоспитания и другими влияниями внешней среды.

Подобные исследования могут дать очень богатую

49

информацию. Обращают на себя внимание две работы,выполненные японским специалистом Л. Кай (1960). Емуудалось разыскать 174 пары мужчин-близнецов, из которыххотя бы один попадал в поле зрения медиков илиадминистративных властей в связи со злоупотреблениемспиртными напитками.

Тщательно проведенное всестороннее исследованиепозволило установить, что среди однояйцовых пар близнецовслучаи злоупотребления алкоголем обоими близнецамисоставляли 54%, а среди разнояйцовых пар — лишь 28%-Статистическим методом было установлено, что эта разница вчастоте алкоголизма среди обоих близнецов связана не скакими-либо случайными совпадениями, а с показателемоднояйцовости или разнояйцовости.

Еще более высокая степень совпадений была обнаруженасреди тех пар однояйцовых близнецов, у которыхнаблюдались изменения личности, характерные для алко-голизма, даже в тех случаях, когда эти близнецы употреблялиразличное количество алкогольных напитков.

Другое исследование было проведено среди 902близнецов-мужчин, почти всех близнецов, родившихся вФинляндии в период с 1920 по 1929 год (к моменту ис-следования им было по 28—37 лет). Финские врачи И.Партанен, К. Бруум и Т. Маркканен обнаружили, что частотаупотребления и объем спиртных напитков, выпивавшихсяблизнецами, были намного более сходными средиоднояйцовых, чем среди разнояйцовых пар. В этом отношенииразнояйцовые близнецы почти не отличались отисследованной отдельно группы родных братьев (неблизнецов) того же возраста

В заключение, по-видимому, следует сказать, что все жеспециалисты в области изучения алкоголизма в рамкахВсемирной организации здравоохранения пришли к выводу,что по наследству передается не алкоголизм как таковой, аопределенная слабость нервной системы и особенностиобменных процессов, которые могут служить подходящемпочвой для развития алкоголизма под воздействиемразличных, и в том числе социальных, факторов, напримервлияние семьи на пристрастие к алкоголю.

50

Хмельное отравление у детейК употреблению хмельных напитков детей толкает любо-пытство. Но возможности для этого «предоставляют»взрослые. Психологически точно об этом пишет Джек Лондонв романе «Джон Ячменное Зерно»:

«В первый раз я напился, когда мне было пять лет. Деньбыл жаркий, мой отец поехал в поле за полмили от дома. Меняпослали отнести ему пива. «Да смотри, не расплескай подороге!» — наказали мне на прощание. Пиво было, помнится, вдеревянном ведерке, с широким верхом и без крышки. Я несего и плескал себе на ноги.

Я шел и размышлял: почему пиво считается такойдрагоценностью? Небось вкусно! А иначе почему мне не велятего пить? Ведь все, что родители запрещают, всегда оченьвкусно. Значит, и пиво тоже. Я сунул нос в ведро и принялсялакать густую жидкость. Ну и дрянь же!

Все-таки я пил. Не может быть, чтобы взрослые такошибались. Трудно сказать, сколько я выпил тогда: я былкарапуз, ведро казалось огромным, а я все хлебал, неотрываясь, погрузив лицо по самые уши в пену. Но глотал я,признаться, как лекарство: меня тошнило, и хотелось скореепокончить с этим мучением.

...Я проспал под деревьями до вечера. На закате меняразбудил отец, и, с трудом поднявшись, я побрел за ним. Я былеле жив: ноги казались свинцовыми, резало а животе, к горлуподступала тошнота. Я чувствовал себя отравленным.Собственно говоря, это и было самое настоящее отравление».

А вот уже современные истории.В праздник взрослые устроили стол в отдельном комнате

для пятерых детей от четырех до восьми лет и ради шуткидали рюмки, в которые предложили наливать лимонад. Однакостарший мальчик ухитрился незаметно от взрослых налить врюмки для детей портвейн. Ребятишки не разобрались изалпом выпили первую рюмку. Кое-кто поперхнулся, но спустянекоторое время вино оживило детскую компанию, и онивылили еще по две рюмки. Взрослые обнаружили это только

51

тогда, когда младшая девочка с криком забилась в судорогах, иу нее началась рвота. Детей срочно пришлось отправить вбольницу...

Алкоголь, попадая в организм ребенка, быстро разноситсякровью и концентрируется в мозге. Даже небольшие дозыспиртного вызывают у детей бурную реакцию, тяжелыесимптомы отравления. При систематическом же поступленииалкоголя в детский организм страдает не только нервнаясистема, но и пищеварительный тракт, зрение, сердце. Печеньне справляется с алкогольной нагрузкой, и происходит ееперерождение.

Страдают и органы внутренней секреции, прежде всегощитовидная железа, гипофиз, надпочечники. В результате нафоне алкогольной интоксикации у пристрастившихся кспиртным напиткам подростков может развиться сахарныйдиабет, нарушение половой функции и т. д.

Особо следует сказать об остром алкогольном отравленииу детей. Оно представляет большую опасность для детей,организм которых высокочувствителен к токсическимвеществам. Особенно ранимы у них нервная система, головноймозг. Опьянение у детей дошкольного и раннего школьноговозраста развивается настолько бурно, что бывает трудноспасти ребенка. Он может погибнуть от одной лишь рюмкиводки. Доза 250 граммов водки бывает смертельна и дляподростка.

Нужно сказать, что случаи смерти детей от спиртныхнапитков не' столь уж редки. По данным болгарских медиков,алкогольные отравления детей составляют около 7% от всехвидов отравлений в детском возрасте.

Как известно, алкоголь обладает способностью испарения,поэтому его применение в детской практике требует известнойосторожности. В литературе приводится случай, когдачетырехмесячному ребенку мать, чтобы успокоить колики,прикладывала к животу спиртовые компрессы. Ребенокзадремал, но через полтора часа вдруг сильно побледнел ипотерял сознание. Из его рта шел резкий запах алкоголя.Ребенка, отравленного алкогольными испарениями, с трудомудалось спасти.

Аналогичная история произошла с полугодовалойдевочкой, болевшей воспалением легких, которой делали

52

винные компрессы на грудь три раза в день, которые держали втечение трех—пяти часов. На третий день «лечения» ребенокпотерял сознание, у него выступил холодный пот, подняласьтемпература. Долгое время девочка находилась в состояниибеспамятства и только на третий день пришла в сознание

А вот случай, закончившийся трагично. Девятилетниймальчик был с взрослыми на рыбалке. Во время обеда емудали ⅓ стакана водки, которую он выпил в два приема пододобрительные возгласы взрослых. После того как уха быласъедена, а водка выпита, взрослые снова отправились к реке, амальчик остался у костра. Вскоре он потерял сознание и втаком состоянии был доставлен в ближайшую больницу. У негонаблюдалось угнетение жизненно важных функций: сердечнойдеятельности, дыхания, обмена веществ. Не приходя в созна-ние, ребенок через два часа умер.

Непоправимый ущерб наносит ребенку пьянство родителейв период грудного вскармливания. Описано много случаевалкогольного отравления грудных детей из-за того, что материпили вино и пиво. Для чего они это делали? На этот вопросматери пострадавших детей в большинстве случаев отвечали:чтобы было больше молока.

Такая «стимуляция» продукции молока кончалась весьмаплачевно: у детишек возникали судорожные припадки, а иногдадаже развивались настоящие приступы эпилепсии. Подобноевстречалось, например, в Нормандии, где кормящие женщиныне отказывались от вина. Таких детей там называли «груднымиалкоголиками».

Один швейцарский педиатр описал показательный случайиз своей практики. Он был приглашен к шестимесячномуребенку, у которого в определенные дни недели — попонедельникам и четвергам — после каждого кормленияразвивались судорожные припадки. В остальные дниприпадков не было. Вскармливала его кормилица, вполнездоровая женщина. Оказалось, что дважды в неделюкормилица имела выходные дни (по средам и воскресеньям) Вэти дни она выпивала солидную порцию спиртного, а наследующий день алкоголь вместе с грудным молоком попадалв организм малыша. Судороги прекратились, как толькомалыша перестали вскармливать таким молоком.

Если кормящая мать употребляет спиртные напитки тоэтим она вызывает у своего ребенка своеобразную

53

алкогольную наркоманию грудного возраста, посколькупринятый алкоголь проникает с материнским молоком ворганизм ребенка и отравляет его. В результате у негоначинаются расстройства желудочно-кишечного тракта инервной системы. Дети беспокойны, кричат, плохо спят, у нихотмечаются судорожные подергивания, а лаем и судорожныеприпадки.

По мере дальнейшей алкоголизации у детей уже в грудномвозрасте возникают признаки заболевания алкоголизмом,появляется привыкание, а затем и тяга к спиртным напиткам.Кормящая мать, употребляя спиртные напитки, спаиваетсвоего ребенка буквально с первого дня его рождения.

Но еще и до своего рождения ребенок, если его родителичасто пьют, может подвергаться вредным воздействиям.Следует учесть, что в этих случаях алкоголь способенвызывать тяжелые последствия не только сам по себе, но иоблегчая действие каких-либо других болезнетворныхфакторов. Например, многие заболевания, передающиеся понаследству, могут не возникнуть при благоприятных условияхразвития плода и, напротив, проявляются при наличиидобавочных вредностей, среди которых одно из первых местзанимает алкоголь.

Попадая в кровь плода, алкоголь вызывает характерныепороки его развития, которые получили в медицинскойлитературе название алкогольного синдрома плода Онхарактеризуется отставанием в развитии ребенкауменьшенными размерами головы, умственным недо-развитием, типичным лицом с коротким вздернутым носом,маленьким подбородком, узкой красной каймой губ, могут бытьврожденные незаращения верхней губы и нёба и другие порокиразвития.

Многочисленные исследования показали, что наиболееопасно употребление алкоголя в первые 12 недель бе-ременности. По результатам обследования 1529 матерей и ихдетей, проведенного в университете штата

54

Вашингтон, отклонения от нормы (лишние пальцы на руках,складки кожи на ладонях, неправильный разрез глаз,врожденные пороки сердца и др.) наблюдались у 74% детей,рожденных от матерей, страдающих алкоголизмом.

Если же будущая мать не употребляет алкоголь, но имзлоупотребляет отец, нормальное развитие плода также можетнаходиться под угрозой. Это связано в частности, с темипереживаниями, психическими травмами, которые выпадают надолю жены алкоголика.

Психическая травма, стрессовое состояние беременноймогут иметь нежелательные последствия. Отрицательноеэмоциональное напряжение беременной женщины изменяет унее биохимический состав жидкой среды, что неблагоприятновлияет на развитие нервной системы ребенка.

Пьянство среди несовершеннолетних

Уже в небольших дозахалкоголь не только возбуждает,но и нарушает правильностьдушевной деятельности...У человека уменьшаетсясдержанность, пропадаетконфузливость, уменьшаетсятревога и боязнь последствийза свои действия, он болееживет интересами даннойминуты.

С. С. Корсаков

Задача всестороннего и гармонического развития под-растающего поколения неразрывно связана с воспитанием унего позитивных нравственных установок, в том числе иотрицательного отношения к проявлениям пьянства.

Необходимость усиления противоалкогольной работы сподростками обусловлена, прежде всего, распро-страненностью употребления алкоголя среди населения.Известно, что пьянство родителей создает крайне не-благоприятные условия для нравственного воспитания иинтеллектуального развития детей и способствует их раннемуприобщению к алкогольным напиткам.

55

Особенно чревато последствиями употребление спиртныхнапитков в переходном возрасте у десяти - шестнад-цатилетних, когда в развивающемся организме происходитдифференциация и совершенствование функций и систем,идет половое созревание. Употребление алкоголя в этомвозрасте способно задержать или вовсе остановитьфизическое и умственное развитие, формирование этическихи нравственных категорий, высших форм мышления,эстетических понятий.

В следующем разделе мы покажем особенностивоздействия алкоголя на организм ребенка и попытаемсяпроанализировать мотивы употребления алкогольныхнапитков в подростковом возрасте. Особое внимание обратимна семейные и поведенческие факторы, способствующиеупотреблению алкоголя несовершеннолетними

Пьющие детиЕще в 1931 году Украинским психоневрологическим институтомс помощью специальной анкеты был проведен заочный опросврачей и педагогов ряда стран Европы и Америки по поводуупотребления алкоголя детьми. Согласно полученным ответамвыяснилась безотрадная картина распространения пьянстваподростков в ряде капиталистических стран. Например, воФранции отмечались даже случаи прихода пьяных детей вшколу. Во многих семьях здесь детям не запрещается питьшампанское, вина, ликеры.

В Италии в ряде провинций до 70% школьников былознакомо со вкусом вина. Совершенно иное положениесуществовало тогда в нашей стране, где школьники, какправило, не имели и понятия о выпивке. К сожалению, с тех пормногое изменилось в худшую сторону...

Чем вызвано широкое распространение спиртных напитковв современном мире? Говорят что масса баров и ресторанов,кафе и дискотек «внедряют» пьянство среди молодежи.Западногерманский журнал «Шпигель» недавно опубликовалстатью с примечательным заголовком: «Алкоголизм средимолодежи — новая болезнь».

56

В предисловии редакции проблема алкоголизма в ФРГхарактеризуется следующим образом: минимум 100 000западногерманских юношей и девушек, часто детей в возрасте10—12 лет, — алкоголики. Бутылка «ходит по кругу в школах ина улицах», подрастает поколение алкоголиков, котороедоставит еще много неприятностей нации. Здоровьюмножества детей и молодежи грозит серьезная опасность.Например, в психиатрическую клинику Франкфуртскогоуниверситета уже поступают первые подростки с белой горяч-кой.

Согласно данным по ФРГ алкогольные напитки в этойстране ежедневно употребляют 8% 12—14-летних, 20% 15—17-летних. 31% 18—20-яетних и 41% 21—24-летних.

Статистические исследования в США показывают, чтораннее приобщение к хмельному отмечается у 63% мальчикови 30% девочек, которые учатся в седьмом классе. Для 10-гокласса соответствующие цифры еще больше' 95 и 90%. Поэтому поводу директор Национального института по проблемамалкоголизма США М. Чефето сказал: «Волнуясь из-за того, чтонаши дети могут оказаться среди 250 тысяч наркоманов,считающихся безнадежными, мы закрываем глаза на более ре-альную опасность, что они окажутся в числе 9 миллионовзарегистрированных алкоголиков. Из этого числа 5%составляют подростки в возрасте от 10 до 16 лет.

Как и за рубежом, так и в нашей стране подавляющеебольшинство несовершеннолетних до последних лет не имелодолжного представления об опасных последствияхупотребления спиртного, да и вообще о свойствах алкоголе.Так, среди опрошенных профессором Б. М. Левинымподростков и юношей, попавших в вытрезвитель, лишь 10%более или менее четко представляли себе свойства алкоголя,а 90% вообще ничего не знали о вредных последствиях егоупотребления.

При обследовании большой группы людей, страдающихалкоголизмом установлено, что около 95% из них впервыеприобщилось к алкоголю в возрасте до 15 лет. К 19 годамсамостоятельно и систематически употребляли спиртное почти90% обследованных. К 20—25 годам

57

начавшееся в подростковом и юношеском возрасте упот-ребление алкоголя перешло у них в привычку.

Л. Николаев рассказывает, как врачи одного из районовМосквы совместно с педагогами провели обследованиенескольких школ. Учащимся была предложена анкета, вкоторой содержалось несколько вопросов: когда в первый разты выпил спиртное? Что именно: пиво, вино, водку? По своемужеланию или по настоянию или просьбе других? Кого именно?и т.д.

Результаты обследования оказались неутешительны ми. Вчастности, выяснилось, что в 67% случаев знакомство детей соспиртным произошло дома, в семье.

Обычно это бывает, так сказать, «невинная» рюмочка вчесть дня рождения или другого торжества. И хотя этопроисходит с согласия родителей, в кругу семьи, все же и такоеприобщение детей к вину ни в коем случае нельзя оправдать.Ведь стоит раз прикоснуться к спиртному, как уже снимаетсяпсихологический барьер и подросток чувствует себя вправевыпить с товарищами, если появляется такая возможность.

Недаром в народе говорят: «Реки начинаются с ручейка, апьянство — с рюмочки». Во многих случаях приобщение калкоголю начинается с пива, об употреблении которогоучащимися писали психологи Б. С. Братцев и П. И. Сидоров вкниге «Психология, клиника и профилактика раннегоалкоголизма», вышедшей в 1984 году в издательстве МГУ(табл. 1).

Таблица 1Употребление пива учащимися (на 100 обследованных)Возраст, годы Город Мальчики Девочки

9—10 Инта 49 31

11—13 Ленинград 48 32Архангельск 25 18Инта 50 29

14—15 Ленинград 56 53Архангельск 60 43Инта 62 42

16—17 Ленинград 79 64Архангельск 78 55Инта 84 59

58

59

Раннее приобщение к алкоголю ведет затем к систе-матическому употреблению алкогольных напитков в под-ростковом и юношеском возрасте и развитию злоупот-ребления алкоголем у молодых людей

Среди обстоятельств, способствующих этому, ведущаяроль принадлежит целому ряду социальных и социально-психологических факторов: алкогольным традициям в семье,низкому культурному уровню родителей и несостоятельномусемейному воспитанию, отрицательному отношению кобучению, отсутствию общественной активности и социальнозначимых установок, неопределенности в вопросахпрофессиональной ориентации и т. д. Так, статистическиеданные показывают, что 75% учащихся 8—10-х классовупотребляют алкогольные напитки в семье по праздникам исемейным торжествам. Первое приобщение к алкоголю в 78%случаев происходит под влиянием родителей и родственниковподростков. В семьях, где подростки часто употребляли алко-гольные напитки, 68% отцов и 64% матерей имели лишьначальное или восьмилетнее образование.

Подавляющее большинство таких подростков (75%) имелинизкую успеваемость, для них характерно былобессодержательное проведение свободного времени: праздноегуляние по улицам в компании друзей, азартные игры,посещение баров и т. п.

Приведенные факты указывают на необходимость дляформирования трезвеннических установок у подрастающегопоколения проведения чрезвычайно широкого спектремероприятий по многим направлениям

Алкоголь и развивающийся организмПереход от детства к взрослости характеризуется бурнымростом как отдельных органов, так и всего организма в целом,совершенствованием их функций, началом и завершениемполового созревания

В подростковом возрасте усиленно развиваютсявнутренние органы. Масса сердца увеличивается почти в двараза, возрастает объем крови, выбрасываемой сердцем заодно сокращение Изменения в структуре

60

легких проявляются в увеличении показателей внешнегодыхания, урежается частота дыхания.

В самом начале периода отрочества завершаютсяморфологические и функциональные изменения органовпищеварения, заканчивается замена молочных зубов, развитиепищевода, слюнных желез и желудка.

Особого внимания заслуживает развитие психики вподростковом возрасте. Формируется перспективноемышление, которое, в частности, проявляется в типичном дляподрастающего человека философствовании о смысле жизни,месте человека в мире и т. д. Для этого периода характерны иреакции эмансипации, группирование со сверстниками,различные увлечения (хобби) сих частой сменой и т. д.

В целом деятельность органов и систем организма впубертатный период отличается функциональной не-устойчивостью, а в связи с этим и повышением реактивноститканей ко многим факторам внешней среды, особенно квредным. Не случайно поэтому детский организм оказываетсялегкоуязвимым к воздействию алкоголя.

Всасывание алкоголя в кровь в основном происходит вжелудке (20%) и тонком кишечнике (80%). В слизистуюоболочку желудка и тонких кишок алкоголь проникает путемдиффузии, и большая часть его поступает в ток крови внеизмененном виде.

Скорость всасывания алкоголя во многом определяетсянаполнением желудка и кишечника. При приеме алкоголянатощак максимальное содержание его в крови можетустановиться уже через 30—40 минут, а в ряде случаев — иеще раньше. Всасывание алкоголя замедляется, если желудокнаполнен пищей, при этом опьянение развивается медленнее.

Сразу же после поступления алкоголя в ток кровиначинается его окисление и выделение. По многочисленнымданным около 90—95% всосавшегося в кровь алкоголяокисляется в организме под действием ферментов доуглекислоты и воды, а 5—10% выделяется а неизмененномвиде почками, легкими и кожей.

Принято считать, что окисление и выделение алкоголяпроисходя! всегда с одной и той же скоростью вне зависимостиот концентрации алкоголя в организме. В

61

среднем, по данным многих исследователей, скоростьокисления алкоголя составляет 6—10 граммов в час.Например, после приема 100 миллилитров водки, чтосоставляет примерно 40 граммов чистого алкоголя, последнимобнаруживается в тканях человека в течение четырех-семичасов.

После приема спиртных напитков в больших количествахвыделение алкоголя из организма может длиться до двух-трехсуток.

Алкоголь, находящийся в крови, вместе с ней омывает всеорганы и ткани организма и проникает в них. Концентрацияалкоголя в органах и тканях во многом определяетсясодержанием в них жидкости: чем богаче водой ткань илиорган, тем, больше содержится в них алкоголя. Большоеколичество алкоголя, в частности, удерживается в тканяхчеловеческого мозга.

Современные исследования позволяют обоснованноутверждать, что в организме; нет таких структурных элементов,на которых бы не сказывалось токсическое воздействиеалкоголя. Алкоголь «вмешивается» в синтез белков, углеводов,жиров, нарушает ферментный метаболизм, он воздействует намитохондрии, нарушает проницаемость мембран, изменяетпроводимость нервных импульсов и т. д.

Токсическое воздействие алкоголя прежде всего ска-зывается на деятельности нервной системы. Если содержаниеалкоголя в крови принять за 1, то в печени оно будет равно1,45, а в головном мозге — 1,75. Даже небольшие дозыалкоголя нарушают обмен в нервной ткани, передачу нервныхимпульсов. Малые дозы алкоголя патологически ускоряютпроцесс передачи возбуждения, умеренные — затрудняют его.Одновременно нарушается работа сосудов головного мозга:наблюдается их расширение, увеличение проницаемости,кровоизлияния в ткань мозга. Все это способствует усилениюпритока алкоголя к нервным клеткам и приводит к ещебольшему нарушению их деятельности.

Крупный немецкий психиатр Э. Крепелин (1656— 1926)установил, что умственная работоспособность от малых дозалкоголя снижается на 12—14%, а в отдельных случаях — до25%. Он отметил, что алкоголь спосо-

62

бен вызывать заметные нарушения тонких психическихфункций: под его воздействием снижается четкость мышления,критическая оценка своей деятельности.

Современные психиатры выявили, что алкоголя, содер-жащегося в одной рюмке водки, бывает достаточно. Чтобыснизить способности основных функциональных системорганизма, обеспечивающих точную ориентировку впространстве, выполнение точных движений, рабочихопераций.

Нужно ли говорить, что подвыпивший подросток за рулемвелосипеда, мопеда или мотоцикла — опаснейший враг как длясебя, так и для всех, кто может встретиться на его пути:Французские ученые Шардон, Баутин и Богар, проведя целыйряд опытов над добровольцами, убедительно показали, что прилегком опьянении с концентрацией алкоголя в крови 0,15—0,25граммов на 1 килограмм массы тела наблюдаютсярасстройства зрительных и слуховых реакций. У каждого пятогоиз испытуемых эта реакция запаздывала, а у каждого шестогонарушалось глубинное зрение, то есть страдала способностьразличать отдаленные предметы, определять, на какомрасстоянии находится тот или иной предмет. При этомухудшалось светоощущение, способность различатьцвета(особенно красный).

Не менее выражено действие спирта и на другие органы исистемы.

При поступлении в печень алкоголь выступает какрастворитель биологических мембран клеток печени, вызываяструктурные изменения с накоплением жира и с последующейзаменой клеток печени соединительной тканью. Вподростковом возрасте алкоголь действует на печень особенноразрушительно, так как этот орган у подростка находится встадии формирования. Токсическое поражение клеток печениприводит к нарушению белкового и углеводного обмена,синтеза витаминов и ферментов.

Алкоголь обладает выраженным действием на эпителий,выстилающий пищевод, желудок, нарушает секрецию и составжелудочного сока, что, в свою очередь, ведет к расстройствупереваривающей способности желудка и различнымдиспепсическим явлениям Нарушение

63

усвояемости пищи неблагоприятно сказывается на росте иразвитии подростка.

Небезучастны к употреблению алкоголя и быстрорастущиев пубертатном возрасте легкие. Ведь около 10% принятогоалкоголя удаляется из организме через легкие, и, проходячерез них, он оставляет после себя патологически измененныеклетки.

Чутко реагирует не присутствие алкоголя и сердцерастущего человека. Изменяются ритм, частота сердечныхсокращений, обменные процессы в мышце сердца.Естественно, что в таких условиях не может быть правильногои полноценного формирования как мышечного, так и нервногоаппарата сердца подростка

Наконец, токсическое воздействие алкоголя сказывается ина крови. Активность лейкоцитов, играющих важную роль взащите организма, снижается, замедляется движениеэритроцитов, несущих кислород к тканям, патологическиизменяется функция тромбоцитов, имеющих большое значениедля свертывания крови.

Таким образом, алкоголь оказывает глубокое пагубноевоздействие на растущий организм в период отрочества- Онослабляет, тормозит и угнетает правильное развитие исозревание всех буквально органов и систем.

И при этом, чем моложе организм, тем губительнеедействие на него алкоголя. Это обусловлено анатомо-физиологическими и социально-психологическими осо-бенностями детского и подросткового возраста. В частности,бурно протекающие изменения в центральной нервнойсистеме, внутренних органах, эндокринной системе, связанныес ростом и созреванием организма, способствуют повышениюего реактивности, в связи с чем алкоголь может привести кбыстрому развитию того или иного патологического процесса.

Говоря об особенностях подросткового возраста, нельзя некоснуться и таком важной социально-гигиенической проблемы,как акселерация, которую иногда сводят к ускорениюфизического и полового развития. Однако суть явления нетолько в этом. Современные условия жизни оказывают нанервную систему ребенка более интенсивное воздействие, чемполвека назад.

64

Вместе с тем у подростков сохраняются детские интересы,эмоциональная неустойчивость, незрелость гражданскихпредставлений и т. д. Возникает диспропорция междуфизическим развитием и социальным статусом. И при наличиитакой диспропорции употребление алкогольных напитков яподростковом возрасте нередко способствует заострениютаких черт характера, как раздражительность, агрессивность,замкнутость, отчужденность.

Итак, анатомо-физиологические и психологическиеособенности детского и подросткового возраста, заклю-чающиеся в усиленном развитии организма, эндокринныхсдвигах, половом созревании, формировании личности ипсихики, повышают восприимчивость молодого человека кразличным отрицательным влияниям, я том числе алкогольныхнапитков.

Психология приобщения к пьянству

Первая выпивка почти всегда сопровождается неприятнымисубъективными ощущениями.

Однако со временем, с увеличением «стажа» употребленияалкоголя, субъективная оценка опьянения разительноменяется. Более 90% подростков с двухгодичным и большим«алкогольным стажем» считает, что опьянение вызывает у нихощущение прилива сил, чувство довольства, комфорта,повышением настроения и т. д.

Откуда постепенно появляющаяся и способная нарастатьпривлекательность алкогольного опьянения? Она кроется восновном в той — по большей части неосознанной —психологической мотивации обращения к вину, в тех желанияхи потребностях, которые человек пытается удовлетворить с егопомощью. Первым и наиболее частым является здесь желаниеповеселиться, создать приподнятое настроение на свадьбе,дне рождения, встрече друзей, то есть в случаях, в которыхтрадиции винопития особенно прочны.

Обычно праздника ждут, к нему заранее готовятся,определенным образом настраивают себя, принаряжа-

65

ются, что само по себе создает ту особую атмосферу которая ибез вина делает человека возбужденным, приподнятым,радостным. Последующее принятие алкоголя, изменяясостояние организма и нервной системы, создает лишьособый, необычный психофизиологический фон, на которыймощно проецируются психологические ожидания, всяпредшествующая психологическая подготовка к данномусобытию. Для самого же человека этот механизм остаетсянеосознанным скрытым, что и порождает общепринятоепредставление об особых свойствах алкоголя

Возникают представления и о других «незаменимых»свойствах и функциях алкогольных напитков. Так, алкогольупотребляют не только в связи с радостными, но и печальнымисобытиями, например на поминках. Причем характерно, что впоследнем случае, как бы ни было сильно опьянение, люди,для которых утрата действительно тяжела, грустят, а несмеются; эйфория захмелевшего на поминках оценивается какнеуважение к покойному и ссылки на опьянение непринимаются в расчет. Со временем диапазон субъективныхпричин употребления алкоголя становится все шире — пьют и«для храбрости», и «с обиды», и чтобы «поговорить по душам»,и для того, чтобы «расслабиться» или «взбодриться» и т. д.

Все это можно назвать иллюзорно-компенсаторнойалкогольной деятельностью, направленной на создание иподдержание искомого эмоционального состояния, особого«алкогольного», то есть иллюзорного, удовлетворения той илииной актуальной потребности.

Для того чтобы понять специфику этой деятельности,достаточно сравнить ее (в особенности у людей уже больныхалкоголизмом) С деятельностью здорового человека. Возьмем,например, столь важную для каждого потребность вудовлетворяющей его самооценке. Здоровый человек обычностарается ставить перед собой те цели и задачи, достижениекоторых будет достаточно высоко оценено окружающими и имсамим, что приведет к поддержанию и повышению егосамооценки.

Совершенно иной способ организации деятельности,

66

направленной на поддержание самооценки, самоуважения,типичен для люден, злоупотребляющих алкоголем и больныхалкоголизмом. Как отмечает советский ученый К. Г. Сурнов,специально исследовавший в 1982 году этот вопрос,важнейшей особенностью алкогольного способаудовлетворения потребностей является подмена объективныхрезультатов реально осуществляемых действий,субъективными переживаниями.

Необходимо к тому же отметить, что искомыесубъективные состояния обычно не достигаются пьющимчеловеком в одиночку. Иллюзорно-компенсаторная дея-тельность требует достаточно развернутого «разыгрывания»этих состояний, для чего и необходимы компания, собеседник,слушатель, зритель.

Человек ищет в вине значительно большего, чем состояниепростой эйфории. Психологические причины здесь глубже: оникроются в тех иллюзорных возможностях удовлетворенияжеланий и разрешения конфликтов, которые дает состояниеопьянения.

Почему далеко не все, а лишь малая часть не-совершеннолетних, знакомых со вкусом алкоголя и так илииначе вовлекаемых в выпивки, встает на путь регулярногопьянства? Почему не все, а лишь некоторые быстро и прочноусваивают нехитрую «психотехнику» иллюзорно-компенсаторной алкогольной деятельности? Почему именноони, а не другие становятся ранними алкоголиками?

Известно, что уже старший школьник раскрывается какличность. Однако личность эта еще глубоко незрелая, вомногом дисгармоничная. Сознание пока во многом оторвано отреальности, представления о людских взаимоотношениях,оценки своих и чужих поступков несоразмерны действительнымотношениям людей. Дети часто судят по принципу «все илиничего», их внутреннее зрение носит как бы контрастныйхарактер, не различая еще сложности мира, его полутонов. Привсем стремлении к самостоятельности и взрослости, при всемвнешнем упрямстве подросток нередко сам точно не знает,чего хочет, каких конкретных жизненных и нравственных целейжелал бы достичь

Большая или меньшая выраженность всех указанных 66

67

особенностей психологического порядка способна сказаться вкакой-то мере на склонности подростка к усвоению имиллюзорно-компенсаторной алкогольной направленности.

Следующий затем юношеский возраст во многомвыравнивает проявления черт, характерных для подростка, —как внешних (пропадает угловатость движений, резкость манер,ломкость голоса), так и внутренних. Наступает время выборапрофессии.

Если ребенка легко увлечь внешним блеском, показнойбравадой, самим по себе поступком без учета его последствий,то юноша уже видит слабости многих привлекательных дляотрочества героев и может без труда развенчать их. Он уже нерубит с плеча: хороший — плохой, трус — смелый, апредварительно думает, сопоставляет и лишь затем помещаеттот или иной поступок в значительно более сложную, чем уподростка, систему нравственных координат.

Почти во всех случаях юношеского алкоголизма мывстречаемся с неблагополучной средой: неполная семьяпьяница-отец, безнадзорность и т. п. Характерной чертойявляется в большинстве случаев «пьяный быт», наглядноевосприятие ребенком с ранних лет традиций пьянства, вида иповедения пьяных как привычного, повседневного атрибута.

Второе, на что обращают внимание психологи (Б. С.Братусь и др.) — весьма нередкая мозговая недостаточность,выраженная часто в стертой форме и обусловленная травмамиголовы, неблагоприятно протекающей беременностью,отягощенными родами и т. д.

Указанные два момента составляют важнейшие пред-посылки юношеского алкоголизма: первый обусловливаетсодержание и раннее усвоение алкогольных обычаев,установок микросреды, второй — те - особые, отягощенные посравнению с нормой обстоятельства, в которыхразворачиваются и формируются психические процессы.

Однако встречаются подростки-алкоголики, у которых невыявляется даже легкой мозговой недостаточности и нет«семейной отягощенности» Но во всех этих случаях, какправило, наблюдается то что именуется

68

педагогической запущенностью, отсутствует родительскийнадзор и помощь, воспитание заменяется наказанием и т. п.

Было бы ошибкой думать, что подросток ввиду своегоотягощенного по тем или иным причинам психическогоразвития выбирает в качестве первейшей потребностиалкоголь. Как правило, выбирается не алкоголь, а компания, вкоторой обязательным элементом общения, вре-мяпрепровождения является выпивка. Эта компания, которуюназывают «уличной», «дворовой», может быть однородной повозрасту или, что чаще, разнородной, с двумя-тремя старшими«заводилами». Чем же привлекают подростков эти компании?

Главное это то, что в «уличной» микросреде ребенок срассмотренной выше предысторией находит группу себеподобных «изгоев». Именно в этих группах будущие алкоголикинаходят реальное поле самоутверждения, могут обрести,наконец, «высокий статус», проникнуться самоуважением, чегоони не в состоянии были сделать ни в школе, ни в своей семье-

Группа, особенно сначала; кажется новичку полнойдемократизма, теплоты, спаянности. И употребление алкоголязанимает здесь как бы особое положение. Именно выпивканередко играет роль своеобразного посвящения в членыгруппы. Умение пить символизирует в группе взрослость,воспринимается как признак особой силы и мужественности

Советские психологи Б. С. Братусь и П. И. Сидоров такописывают процесс приобщения к пьянству молодежи. Всеподчас начинается с попыток «культивирования» эйфорииопьянения, что достигается особой эмоциональнойзаражаемостью, предвосхищением, подъемом в периодподготовки и ожидания выпивки, коллективнойвзаимоиндукцией в процессе принятия спиртного. Для этихцелей используются и громкая ритмическая музыка и поройдаже медикаментозные средства, усиливающие оглушение.

Стиль алкоголизации, принятый в «алкогольной компании»,начинает постепенно восприниматься как естественный инормальный, окончательно формируя психологическуюготовность к некритическому восприятию

69

бытующих тут алкогольных обычаев Алкоголизация становитсявсе более частой. Обычной, само собой разумеющейся нормойповедения становится употребление спиртных напитков передтанцами, в выходные дни, при встрече с друзьями и т. д.

Во многих таких группах обнаруживается и достаточножесткая внутренняя их структура с наличием лидеров группы, вЧисле которых часто бывают лица, состоящие на учете вмилиции, в инспекции по делам несовершеннолетних, ранеесудимые. Вновь принятый член группы зачастую «обречен» напрохождение «обязательной программы», начинающейся схулиганских действий в состоянии опьянения изаканчивающейся серьезными правонарушениями.

С началом злоупотребления алкоголем у несовер-шеннолетних сразу же возникают конфликты в учебномзаведении, на работе, в семье. Однако, как правило, этопротиводействие ограничивается либо мерами репрессивногохарактера (подросткам делают выговоры, порицания), либо их«пугают» последствиями алкоголизма, пагубнымиперспективами связи с «дурной компанией».

Подобные меры, будучи негативными, не могут оградитьподростка от «алкогольной компании», поскольку не всостоянии удовлетворить эмоциональные запросы и ожидания,потребность в интимно-личностном общении, ощущениисобственной значимости, силы и т. п.

«Алкогольная» же компания пусть в извращенной форме,но предлагает ему все это. В подобной ситуациисопротивление, а тем более репрессии лишь увеличиваютвнутреннюю сплоченность компании, отрезая или во всякомслучае крайне затрудняя путь возвращения ее членов кблагополучному детству.

Углубление конфликтных ситуаций приводит к тому, чтоподростки чаще всего легко и без сожаления прерывают учебув школе, ПТУ, техникуме. Не удерживаются они долго и наодном месте работы, мотивируя уход (обычно скандальный)тем, что не нравится ранее привлекавшая специальность.Однако при устройстве на другую работу история повторяется.

Утрачивается не только определенность в вопросах

70

профессиональной ориентации, но сама установка на трудовуюдеятельность. Работа начинает рассматриваться лишь каксредство получения денег на алкоголь, а круг активнойсоциальной жизни ограничивается проблемами и интересами«алкогольной компании».

С развитием алкоголизации «внешние» обычаи потреб-ления спиртного как бы становятся «внутренними» алко-гольными установками, которые, в свою очередь, активноутверждают воспринятые некогда обычаи и способствуют ихпередаче следующим поколениям, — порочный кругзамыкается. И чем моложе возраст начала злоупотребления,тем быстрее замыкается этот круг.

В связи со сложностью разбираемых вопросов есть смыслкоротко сказать о психологии вредных привычек вообще.

Почему люди идут в театры, на стадионы, в кино, клубы,рестораны? «Чтобы отдохнуть, получить удовольствие», —ответите вы. А что такое удовольствие? Все, что нравится, чтовызывает положительные эмоции. Однако ради удовольствиянекоторые люди готовы пожертвовать здоровьем, служебным,семейным положением.

Белорусский психолог Ю. А. Мерзляков предлагает условноразделить все удовольствия на удовольствия восполнениянедостатка и удовольствия избытка.

Представьте, что вы очень голодны или вас одолеваетжажда. Если вам в этот момент предложить пищу илиродниковую воду, будете ли вы испытывать удовольствие?Конечно, да. Но до каких пор? До тех, пока не наедитесь или ненапьетесь. После этого вы пребываете в зонефизиологического комфорта, но вам надо больше. Вы хотитевстретиться с друзьями, пойти на стадион или простопослушать любимую пластинку, словом, отдохнуть скомфортом. Это уже удовольствия избытка.

Среди последних много полезных (посещение музеев,общение с природой, коллекционирование и т. п.), но есть ивредные. Самые распространенные из них и самые пагубныедля здоровья — курение и употребление алкоголя

В подтверждение этому Ю. А. Мерзляков приводит такойпример.

71

Представьте, что два товарища — курящий и некурящий —поехали на рыбалку. Некурящий, любуясь природой, ловитрыбу, с наслаждением вдыхая чистый воздух. Курящий жезабыл дома Сигареты. Сосущее, неприятное чувство мешаетему наслаждаться природой, его уже и клев не интересует. Омбудет страдать целый день, пока не вернется домой к заветнойпачке сигарет. Вот он закурил, затянулся дымом и... пришел всостояние некурящего, то есть в этот момент он уже мог бы иприродой любоваться, и клеву радоваться.

Что же произошло? Что получил он по сравнению снекурящим человеком' Удовольствие, связанное с огромнымвредом для здоровья. Так стоит ли выдумывать для себяискусственные муки, заботы?

Да и удовольствие ли это? Задумайтесь, кто курит с чегоэто начиналось? Разве было желание, подобное чувствуголода, жажды? Требовал ли организм сигарету? Этапотребность возникла уже потом, когда организм привык, когдав нем уже что-то стало нарушаться. Вчитайтесь в списокболезней, связанных с курением: рак легких, стенокардия,инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, облитерирующийэндартериит, гастриты и язвы желудка, импотенция у мужчин инарушение менструального цикла у женщин, эмфизема легких,бронхиальная астма. Это еще далеко не полный список.

Нередко к врачу обращаются с жалобами на омертвлениепальцев ног, рук. А ведь происходит это от сужения сосудов,что нередко приводит к гангрене. Сосуды сужаются при первойже затяжке. Помните, как кружилась голова, когда вы начиналикурить? Это тоже было связано с Сужением сосудов. Ноособенно опасно влияет курение на психику и всю нервнуюсистему в целом. Человек становится раздражительным, у негонарушается сон, ухудшается аппетит

Или другой случай. Вы гуляете по городу. Рядом сим-патичный вам человек. Вы захотели пить, вошли в кафе, взялисок. Он холодный приятный, вы получаете удовольствиевосполнения недостатка. «Не взять ли коктейль?» —спрашивает ваш приятель «Действительно, давай попробуем»,— отвечаете вы. И вот уже соломинка во рту: удовольствиеизбытка!

72

Так уж ли нужен был вам этот коктейль? Вас мучилочувство жажды? Ваш организм испытывал потребность валкоголе' Вы даже не задумывались об этом, хотя на вкус сомгораздо приятнее

В следующий раз снова захотелось увидеть себя состороны похожим на кинозвезду — с соломинкой во рту. Потом— бокал шампанского, лотом рюмка коньяка, а позже, когда нахорошие напитки не хватает денег, согласны и на...«бормотуху»... Вы не заметили, когда организм привыкполучать определенную дозу алкоголя. Как страшно этоособенно для подростков и молодежи. В таком возрастепривыкание происходит очень быстро Привыкание иодновременно постеленное отравление

...И вот сидит в кабинете вроде умный, даже приятныймолодой человек, и пока только врач замечает беспокойнуютоску в глазах, суетливость движений, легкое дрожаниепальцев. Позже это заметят и окружающие. Но беда не вовнешнем проявлении. Трагедия в другом: разрушаетсяличность, и разрушение это происходит в том возрасте, когдадолжен идти процесс становления: поиски себя в жизни,создание семьи, радость первых шагов ребенка, радостьпервых его слов. Ничего этого не будет у пьющего, потому чтов любом торжественном и радостном для других случае емунужна только рюмка...

Опьянение — это суррогат естественных радостей,естественных удовольствий.

Итак, употребление алкоголя вначале носит характерудовольствия избытка. По мере привыкания начинается полосахронического бытового пьянства, и употребление алкоголястановится удовольствием восполнения недостатка, прикотором зона комфорта никогда не достигается

Но когда выработалась вредная привычка, то победитьвредные пристрастия мешает сам организм.

Понять проблему помогло наблюдение за работой мозга спомощью вживленных электродов и анализ роли биологическихритмов.

С помощью микроэлектродов ученые обнаружили участкимозга с противоположными свойствами. Когда ток подавали наодни из них, животные испытывали боль, страдания. Приподаче тока на другие тотчас успокаивались, получалиогромное удовольствие. Такие участки соответственно назвали

73

зонами «ада» и «рая». Подобные зоны обнаружили и в мозгечеловека.

- Скажем, человек испытывает голод, физическое стра-дание, тогда усиливает свои сигналы «ад» Если же он получаетот чего-то удовольствие, сигналы уже усиливает зона «рея».Зоны связаны отрицательной обратной связью. Когда,например, удовольствие начинает превышать допустимыепределы, в зону «ада» поступает сигнал опасности, иудовольствие становится неудовольствием, процесспрекращается (скажем, ребенок наигрался, устал).

При курении и употреблении алкоголя ритмы и связинарушаются. Никотин и алкоголь, проявляя свои наркотическиесвойства, насыщают «рай» и гасят неудовольствие. Наступаетвременное облегчение. Но «рай» начинает требоватьпостоянного подкармливания.

Привыкнув курить или пить вино, мы отводим маятник всторону «рая».

Чем больше человек курит, тем маятник «рая» большеотклоняется. При попытке бросить курить начинаетсигнализировать «ад». То же самое с алкоголем.

Да, с организмом шутить нельзя, всякая попытка под-хлестнуть его в силу ритмической природы биологическихпроцессов может привести к необратимым последствиям. Так,желание временно облегчить самочувствие (состояниедискомфорта) оборачивается нарушением жизненно важныхпроцессов в организме.

Формирование раннего алкоголизмаИзначальная толерантность, устойчивость к алкоголю у детей иподростков относительно невелики (75—100 миллилитровводки), и чем моложе возраст, тем она меньше. С учащениемвыпивки до двух-трех раз в месяц (несистематическое частоепотребление) толерантность начинает возрастать Повышениетолерантности может определяться не только дозой алкоголя,но и сменой потребляемого вина на коктейли или на крепкиеспиртные напитки.

74

С увеличением переносимости спирта до четырех -пятикратного уровня относительно изначальной утрачиваетсябиологические защитные механизмы, при передозировках ужене возникает чувство отвращения по утрам, исчезает защитныйрвотный рефлекс. Повеление этих симптомов не оцениваетсядолжным образом, так как ребята имеют перед собой примерпотребления спиртного взрослыми и более «опытными*товарищами по компании.

Вообще следование в русле порочных алкогольныхобычаев изначально извращает формы опьянения, как быпрокладывая кратчайший путь от злоупотребления к болезни. Уподростков из этой среды существует, например, убеждение,что пить надо кончать, только когда уже «отключишься» и «ужеплохо», что оглушение является нормальным завершениемзастолья.

Первые выпивки сопровождаются ощущением жажды поутрам, головной болью. Для уменьшения этих проявлений,чтобы «взбодриться», подростки поначалу пьют крепкий чай,кофе и т. д. Затем самостоятельно или по совету старших,более копытных», подростки достаточно быстро открывают длясебя возможность приемом небольших доз спиртного снять навремя неприятные явления постинтоксикационного синдрома.

Встречаются и такие случаи, когда утренний приемнебольших доз алкоголя наблюдается с самого началаалкоголизации как принятая в группе форма потребления. Пословам одного из несовершеннолетних, «все наутроопохмеляются и ты пьешь... раз десять вырвет, а потом ничего,привыкаешь...»

Некоторые из ребят, опять-таки усваивая «стиль компании»рано знакомятся с различными суррогатами алкоголя, пробуютпить одеколон, духи, зубной эликсир, зубную пасту, лосьон идр. Нередко можно встретить употребление с алкоголемразличных лекарственных препаратов, углубляющих иусиливающих оглушение в опьянении

По многочисленным наблюдениям наиболее характернымиособенностями течения алкоголизма у подростков являютсярезкое сокращение сроков формирования ключевых симптомовзаболевания, лавинообраз-

75

ный характер и дисгармоничность развития клиническихпроявлений, указывают на все более сжатые сроки форми-рования физической зависимости при раннем алкоголизме.

Лживость больных алкоголизмом хорошо знакома всем. Унесовершеннолетних же она особенно непоследовательна иэмоциональна. Наиболее отчетливо она выражается встремлении скрыть истинные причины и размеры пьянстве.

Если в исследовании самооценки больным предложитьуказать свое место на условной «шкале трезвости», то ониобычно относят себя к середине или даже к более высокомууровню, считая, что пьют «как все», а к пьяницам относят лишьокончательно деградировавших алкоголиков.

Как характерную черту необходимо отметить не-устойчивость их настроения. Так, вкрадчивость и подо-бострастие в ситуациях, сулящих выпивку, резко сменяютсягневными вспышками и агрессивностью, если ей препятствуют.Сверстники с трезвенническими установками подвергаютсяостракизму и третируются как «неполноценные» и«ненормальные». Выпивающие подростки становятсяневнимательными к близким, к прежним друзьям,неискренними, холодными, замкнутыми и недоверчивыми.Непринужденно они чувствуют себя только в «своем кругу».Нередко они весьма заботливы к себе подобным, например,целыми «делегациями» навещают товарищей, находящихся настационарном лечении от алкоголизма. Вообще они легконаходят общий язык со злоупотребляющими алкоголем ибыстро сближаются с ними, формируя своеобразноесообщество, где господствуют особые нормы взаимоотношенийи «кодекс: чести», основанные на употреблении спиртныхнапитков Что касается "внешних манер поведения, то несовер-шеннолетним больным свойственны — часто наигранные икомпенсаторные — бесцеремонность, развязность,бахвальство, которые однако, в условиях строгого контролялегко сменяются подавленностью, беспомощностью ипассивной подчиняемостью.Каковы же внутренние психологические причины „

76

формирования подобного рода характерологических черт?Алкогольная потребность со всеми ее последствиями

является у больных ведущей, главенствующей, делает болеепонятными и нарушения других, «неалкогольных» формповедения. Прежде всего это касается деятвльностей,требующих длительной и сложной организации, то есть именнотех, что связаны с духовными потребностями, с учебными ипрофессиональными интересами, которые, как мы знаем, внорме занимают основное место у старших школьников июношей.

Само развертывание таких форм деятельности становитсянесовместимым с непреодолимой потребностью в алкоголе. Кэтому необходимо прибавить и нарушения внимания,мышления, памяти, работоспособности. В результате остаютсялишь те потребности, которые могут быть удовлетворенынесложными действиями.

Но и этим не ограничиваются последствия перестройкииерархии мотивов и деятельности. Иллюзорно-компенсаторныйхарактер алкогольной деятельности со временемраспространяется и на другие, «неалкогольные» деятельности,и чуть ли не любая из них начинает направляться не нареальное достижение тех или иных целей, а, скорее, наимитацию этих достижений.

В итоге такого переформирования перед нами ужефактически новая личность с качественно новыми мотивами ипотребностями, с новой их внутренней организацией.

Это неизбежно приводит к появлению и закреплениюопределенных установок, способов восприятия дей-ствительности, смысловых смещений, которые начинаютопределять все, в том числе и «неалкогольные» аспектыповедения несовершеннолетних, порождать их специфическиедля алкоголиков характерологические черты, отношения к себеи окружающему Миру.

Из закрепившихся указанных установок обращает на себявнимание стремление быстро удовлетворять потребное и прималых затратах усилий; установка на пассивные способызащиты при встречах с трудностями; стремление избегатьответственности за совершаемые поступки; установкадовольствоваться временным, не

77

вполне адекватным алкогольной потребности результатомдеятельности.

Наблюдения врачей и педагогов неоспоримо свиде-тельствуют о резко выраженном отрицательном влиянииупотребления алкоголя на формирование личности,умственные способности, морально-волевые качества,успеваемость, дисциплину детей и подростков.

В литературе описаны результаты исследований,убедительно иллюстрирующие пагубное влияние алкоголя науспеваемость учащихся (табл. 2).

Т а б л и ц а 2Влияние алкоголя на успеваемость школьников

Успеваемость, %

Регулярность приемаалкоголя

оченьхорошая

удовлетво-рительная

неудовлетво-рительная

Совсем не пилиВыпивали изредка . .Пили ежедневно . . .Потребляли алкогольчаще двух раз в день

4535270

48565933

79

1467

Эти цифры, как говорится, не требуют комментариев.К сожалению, никто не может предсказать, когда, после

какой рюмки появится неудержимая потребность в алкоголе.В какой-то момент клетки организма включают его в свойобмен и с этих пор уже не могут без него обходиться. Такобмен веществ становится ненормальным, а подросток —алкоголиком.

С течением времени дозы спиртных напитков необ-ходимые для поддержания хорошего самочувствия, растут.Нарастает частота употребления алкоголя, в это же времяполностью угасает рвотный рефлекс. Теперь уже уговариватьподростка бросить употребление спиртных напитковбессмысленно, необходимо заставить его лечиться.

78

Рюмочка в руках девушки

К сожалению, злоупотребление вином сейчас уже перестаетбыть печальной привилегией мужчин. Если в начале столетия вэкономически развитых странах на 100 мужчин-алкоголиковприходилось не более 10 пьяниц женщин, то ныне положениеменяется не в лучшую для женщин сторону.

Как уже указывалось, по сообщениям печати в США,например, число алкоголиков мужчин и женщин ужесравнялось. При этом отмечается, что пьющие женщиныЗначительно быстрее становятся алкоголиками, алкоголизмпротекает у них злокачественнее, чем у мужчин.

Алкоголь у них быстро нарушает детородную функцию,приводит к раннему старению Пьющая женщина 30 лет, какправило, выглядит значительно старше, а алкоголичка к 40годам превращается в старуху. Уже к 30—35 годам у нихнарушается цикл менструаций, а затем месячныепрекращаются полностью.

Профессор О. И. Барсукова рассказывает, как к ней наприем пришла женщина, у которой очень трудно былоопределить возраст.Врач спросила:— Когда были последние регулы?— Десять лет назад.Тогда подумав, что это уже старушка, предложила:— Раздевайтесь, бабушка, для осмотра.— Какая я «бабушка», мне 33 года, — возмутиласьпосетительница.

Выяснилось, что пациентка пьет с 16 лет, в день выпивает,как правило, 500 граммов спиртного.— Для чего же вы пришли к врачу?— Хочу иметь ребенка. Хватит, погуляла.

С горечью пришлось объяснить женщине, что детей у нееуже не будет

Она перешагнула ту грань, когда опустившуюся женщинуеще можно вернуть к нормальной жизни..

Психологи В. С. Братусь и П. И. Сидоров выделяютнесколько типов алкоголизации у девочек-подростков взависимости от особенностей микросоциального окружения.

79

Первый тип. Употребление алкоголя в группе лицмужского пола: а) совместная алкоголизация со сверстниками-мальчиками; б) употребление алкоголя под влиянием пьющегомужчины.

В обоих случаях формирование мужского стиля ал-коголизации происходит по «механизму индукции». За-болевание протекает злокачественно.

Второй тип. Алкоголизация в кругу лиц женского полаВторой тип имеет два подтипа.

П ер вы й п о д т и п . Употребление алкоголя в кругусверстниц. Заболевание протекает относительно доб-рокачественно. Алкоголь употребляется ситуационно — передтанцами и т. д. Характерно употребление слабых спиртныхнапитков в небольших дозах, до легкой степени опьянения.Симптоматика заболевания развивается медленно. Больнымсвойственно критическое отношение к своему состоянию иситуации.

В т о р о й п о д т ип . Употребление алкоголя под влияниемпьющих женщин. Заболевание протекает злокачественно.Употребляются крепкие спиртные напитки в больших дозах,близких к интоксикационной, до выраженной степениопьянения. Наиболее злокачественное течение заболеваниянаблюдается в случаях, когда партнером девочки-подросткаявляется женщина, больная алкоголизмом.

Пьянство при втором подтипе носит скрытый характер.Характерны запои, сначала короткие, прерывающиеся из-занепереносимости организмом алкоголя, затем все болеепродолжительные. Подобное «партнерство» опасно еще ирастлевающим влиянием женщины, больной алкоголизмом.

Третий тип. Одиночное пьянство девочки-подростка.Подобный тип употребления алкоголя наблюдаетсяпреимущественно у людей с психопатическим развитием.Алкоголь ими употребляется для облегчения контактов,коррекции таких черт характера, как, например застенчивость,а также для уменьшения отрицательного эмоциональноговоздействия психотравмирующих ситуаций.

Употребление алкоголя у представителей третьего типаочень быстро приобретает постоянный характер с

80

переходам в запойный. Спиртные напитки больные ал-коголизмом употребляют в одиночку, в больших дозах, дотяжелой степени опьянения.

Девочки-подростки зачастую используют алкоголь дляадаптации в микросоциальном среде, для того чтобы войти вгруппу, где употребление алкоголя является необходимыматрибутом общения, и удержаться в ней

Алкоголизация подрастающего поколения — существенныйиндикатор неблагополучия микросоциальной среды- Мальчикичаще девочек употребляют основные виды спиртных напитков,причем с возрастанием их крепости эта разница становитсясущественной. Среди городских школьников распространенопотребление преимущественно слабых алкогольных напитков— пива, вина, учащиеся же сельских школ более знакомы совкусом крепких спиртных налитков.

Все исследователи отмечают, что распространенностьупотребления алкоголя среди мальчиков (юношей) больше,чем среди девочек (девушек). Но эта разница постепенносокращается. Поэтому родителям следует придавать большоезначение противоалкогольному воспитанию не только сыновей,но и дочерей.

Пьянство — спутник преступлений...Это преступление произошло в деревне Есино. Арестовалидвух пятнадцатилетних подростков, убивших сорокалетнегомужчину. Женю, который сам себя называл Джека, и Сашу,которого ребята звали Пайса.

В первый же День следствия Женя-Джека стал авторомсочинения, текст которого привел затем корреспондент«Литературной газеты» Ю. Щекочихин. Сочинение называлось«Чисто сердечное признание».

«Был такой случай. В начале осени 1983 года шел мужчинавыпимши. Встретили его мы в деревне Есино, спросилизакурить, на что он ответил грубостью. Мы его ударили поголове, после чего попинали ногами и ушли 14 августа 1983года я и еще двое по дороге к дачам повстречали мужчину.Остановили его, побили палкой по голове, после чего он упал.Попинали его ногами и вытащили из кармана портмоне, вкотором находилось восемь копеек... 80

81

В сентябре 1983 года Саша и я проехали мимо своейостановки Есино. Сошли на станции Храпуново и пошлипешком по шоссе домой. По дороге догнали какого-то мужчину,который был в нетрезвом состоянии. Спросили у него сигарету,после чего отстали от него, чтобы выломать два кола иззабора. Догнали мужчину, ударили его по разу палкой. Приэтом взяли часы именные и две бутылки настойки «Лимоннойкрепкой» и примерно рублей 30 денег...

21 октября 1983 года я и Саша были выпимши со своимидевушками Ольгой и Леной. Саша поссорился с Леной.Проводив девушек, я и Саша возвратились на станцию, гдеизбили мужчину и оттащили его в посадку, там бросили в яму.В яме мы еще ударили его по разу. 24 октября я, Саша и Ленарешили посмотреть на мужчину. Взяли лопаты и закопали его.Сев покурить, мы поговорили, чтобы никто не трепал языком, иразошлись по домам». И вот разговор корреспондента спреступником-недорослем.

— Было ли тебе жалко человека, которого вы избивали наперроне платформы Есино?

Он спросил, «когда именно было жалко, когда били илипотом?»— Допустим, когда били.

Он ответил, что нет, не было, потому что «мы злые были».Как бы он поступил, если бы на его глазах вот такие же

пацаны избивали его отца? Он напрямик ответил, что сначалабы узнал, за что бьют. За дело или нет? Если «не за дело», товмешался бы.

Почему его приятеля Сашу обозвали кличкой Пайса? Женяобъяснил, что был такой «помощник» (так и выразился) ДонКихота. Кто придумал Дон Кихота с его помощником? Женяответил, что не знает, не читал

Тогда корреспондент наугад начал спрашивать (самстесняясь этих вопросов), каких писателей, ученых, ком-позиторов знает преступник. Тот уныло назвал несколько именклассиков и, оживившись, добавил, что из композиторов любиттолько «Антонова, который по телевизору». 81

82

Корреспондент спросил, как часто пьет этот недоросль,сколько именно и почему. Пьет, отвечал тот, что придется, нопредпочитает вино «не кислое». Ему хватает бутылки илиполторы. «Когда пьешь, то поднимается настроение».

Наконец, спросили у Жени, какого наказания он за-служивает за то, что лишил жизни человека. Женя ответил, чтолет шесть, не больше. Колом-то Панса бил. Он — тольконогами.

Встретился корреспондент и с четырнадцатилетней Леной.Она рассказала о том вечере:— Мы поехали к Ольге во Фрязево с ребятами. С гитарой ибутылкой вина. Выпили. Потом Женька копилку Ольгинуразбил. Там рубля два или три было. Потом Саша обиделся.Он такой. Ему поперек слова не скажи.— Много ли пьют ребята?— Немного, но каждый день, — вздохнула она, махнув рукой.— Что было потом? Через три дня?— Они сказали, что дядьку убили.

Были ли ребята уверены, что Лена, узнав такое, не побежиттут же в милицию?

Лена ответила, что да, конечно. Джека и Панса были в нейуверены. У нее такой характер, ну, твердый.- Лена, а от кого ты узнала, что милиция уже ищетпреступников?- Пришел сосед и сковал: «Там раскопали убитого. Идипосмотри».- И ты не собиралась назвать ребят?- Нет, конечно..

Откуда же берутся такие дети?Статистика подтверждает непреложный факт: число

случаев детской преступности, раннего пристрастия к спирт-ному в семьях алкоголиков и даже просто пьющих неизмеримовыше, чем в семьях, где родители не пьянствуют. Советскийюрист А. Г. Харчев, изучая конкретные причины детскойаморальности и преступности, показал, что из 200 случаев в160 главная причина состояла в пьянстве родителей. Цифрыдостаточно убедительные. В чем же дело?

Видимо, и том, что дети по своей природе склонны кподражанию. И самый близкий пример для подража-

83

ния всегда перед глазами — родители. Это свою мамукопирует девочка, когда она деловито мешает ложкой вигрушечной кастрюльке, а потом заботливо «кормит»завернутую в лоскутки куклу-голыша. Это своему папеподражает пятилетний малыш, когда, разложив на столестарую газету, усердно «чертит» на ней «срочный чертеж».

Надо ли говорить о том, что постоянно испытывает ребенокв семье, куда проник алкоголизм? Беспрерывные пьянки,пьяные компании с циничной руганью, грубостью, скандалами идраками — вот обстановка, которая окружает детей в такойсемье. Здесь и без лишних слов ясно, как будут формироватьсяинтересы и характер будущего гражданина.

А. Г. Харчев приводит такой случай: продавец гастронома вЛенинграде, отец троих детей, е течение ряда летсистематически пьянствовал, избивал и. выгонял из дома женуи детей, дважды пытался изнасиловать свою 16-летнюю дочь.В результате такого «воспитания» дети встали на путьпреступлений, сын в момент обследования находился взаключении, дочь — в воспитательной колонии. К сожалению,этот случай не единичный.

Родители-алкоголики растят себе «смену» — следующеепоколение пьяниц с различными моральными и социальнымипороками. И виною тому отнюдь не наследственность!

Ведь в пьяном быту ребенок не слышит ни о трудовыхдостижениях отца, ни о высоких целях, не дождется посещенияс родителями театра или концерта — им «некогда», ибо всемысли пьющих «пап» и «мам» заняты одним — устройствомзастолий в любой праздник, в любое свободное время. И ни откого ребенок не услышит добрых слов о своем отце-пьянице,бывает, что ему не приходится гордиться и матерью

Напротив, такой ребенок стыдится тех, кто долженвызывать у него гордость, он не уважает отца, которыйспособен только на то, чтобы награждать его побоями. Больребенка, видящего пьяные издевательства отца над матерью,рождает не только чувство страха, но и мести. Желаниезащитить мать приобретает иногда самые неожиданные истрашные формы.

84

В газете «Известия» было, например, напечатано со-общение о мальчике, который никогда не был спокоен за жизньи безопасность матери. Этот страх держал его в постоянномнапряжении. И отзывчивый, добрый ребенок, хорошоучившийся в школе, словом, вполне нормальный, не выдержал.

«Послушай, — сказал он матери, — знаешь, давай егоубьем. Нет, нет, ты не бойся, убивать буду я. Меня посадят втюрьму, но зато, когда я вернусь, мы заживем спокойно, никтотебя не посмеет бить».

Страшно читать такие строки. Страшно видеть, во чтопревращает алкоголь человеческие отношения. Светлое, такоеестественное чувство любви к матери, и вот в ребенкерождается идея самосуда и убийства собственного отца. Ксожалению, юристы знают не один случай («исполненияприговора» над пьяными родителями со стороны их детей

Но чаще бывает по-другому. Возникает подражание отцу. Ажалость к матери сменяется презрением к ней. Подростокгрубит ей и бросает в лицо матери циничное ругательство,бесконечное число раз слышанное им от отца в тот же адрес.Оба они чужие подростку.

Недавно в печати сообщалось о таком диком случае: сын,напившись «для храбрости», зарезал пьяных отца и мать, зачто, конечно, получил соответствующее уголовное наказание.

В данном случае речь идет о несовершеннолетнихподростках. И встает вопрос: могут ли они отвечать за своипоступки, тем более что преступление было совершено всостоянии опьянения?

Опьянение не снижает виновности, оно является отяг-чающим обстоятельством. И это справедливо, ибо опьянениепроисходит в результате добровольного приема свободновыбранной пьяницей дозы спиртного.

Авторским коллективом вышедшей в нашей стране книги«Алкоголизм — путь к преступлению» установлено, чтопьяными было совершено 68% единоличных и 57% групповыхизнасилований, 55% всех краж, 79% грабежей, 69% разбойныхнападений. Согласно статистике ФРГ 50% сексуальныхпреступлений совершено людьми, находившимися в состоянииопьянения. Федераль-

85

ным бюро расследования США установлено, что свыше 40%преступлений делается пьяными.

Преступления среди несовершеннолетних в большинствесвоем — также результат пьянства. Более 80% хулиганскихдействий приходится на подростков в нетрезвом виде.

Американским ученым Р. Динуидди в результате изучениявопроса о том, какой социальный вред приносит алкоголизм вСША, установлено: с пьянством и алкоголизмом связано 45%детской беспризорности, 50% всей преступности, 75% детскойпреступности, 96% убийств

«Хмельное толкает людей на преступление, — писал ДжекЛондон в повести «Джон Ячменное Зерно». — Мне сотни разприходилось наблюдать, что люди делают во хмелю то, чегоони никогда не сделали бы в трезвом состоянии. Затемпреступление влекло за собой обычные последствия, ичеловек окончательно погибал. Мне иногда случалосьпосещать товарищей в тюрьме, до их отправления на каторгу,и я не раз слышал обычную для них фразу: «Если бы я не былпьян, я бы этого никогда не сделал». А делались под влияниемхмельного подчас такие ужасные вещи, что при всей моейтолстокожести мне даже приходилось содрогаться».

Водка часто применяется для втягивания в преступлениенесовершеннолетних. Поэтому алкоголь незримо присутствуетна многих уголовных процессах в качестве пособника иподстрекателя. Одни пьют, чтобы смелее идти напреступление, другие совершают кражи, потому что былипьяны, а третьи крадут, чтобы выпить. Как видим, пьянствотесно переплетается с преступностью.

Хулиган почти всегда пьяный. В то же время он отчетливоосознает свои действия и потому должен отвечать за них повсей строгости закона

Зло искоренимо?Пусть с фронта борьбы

поступаютсводки,

Что вышли победителями из боязлого. Не выпито

86

ни единогостакана

водки, Не сказанони единого

бранного слова!В. Маяковский

В. М. Бехтерев указывал, что алкоголизм подобен мифическойгидре: сколько не отрубай ей голов, тут же будут вырастатьновые, то есть будут появляться новые пьяницы. Победавозможна лишь тогда, когда будет уничтожена сама гидра —продажа спиртных напитков, ибо «для человека нетнедостижимых задач, а, следовательно, раз осознанбезусловный вред алкоголя и поставлена определенно задачаборьбы, го результаты скажутся при дружном содействии всехобщественных и государственных сил».

Но история борьбы с алкоголизмом свидетельствует, чтоэту благородную цепь не так-то просто достичь. Требуетсябольшая «психологическая подготовка», прежде чем пойти назапрещение продажи алкоголя. Как уже говорилось, опытстран, вводивших у себя «сухой закон» (то есть полностьюзапрещавших продажу спиртных), показал, что это далеко невсегда приводило к снижению потребления алкоголя: пьяницыискали и находили лазейки для добычи вина или егосуррогатов. Это, а частности, оборачивалось спекуляциейсамогоном и массовыми отравлениями «Сивухой».

Очевидно, для борьбы с алкоголизмом прежде всегонеобходимо использовать силу микросоциальной среды. Двумяосновными микроячейками общества являются семья итрудовой коллектив. И именно по этим двум направлениям идолжна вестись основная противоалкогольная работа.

Семья в борьбе с алкоголизмом

Большие страдания выпадают на долю семьи алкоголика.Однако, к сожалению, необходимость борьбы с пьянством врамках семьи нередко осознается слишком поздно.Снисходительность к употреблению спиртных на

87

питков, легкомысленное или безразличное отношение кповедению опьяневшего человека, к возвращению домойподвыпившего после получки мужа или сына, к частымвыпивкам в семейном кругу по резным поводам совершеннонедопустимы.

Старые традиции все еще способствуют развитию ираспространению алкоголизма. И нередко семья в этом планеиграет немаловажную роль. А ведь именно в семьезакладываются основы отношения ребенка, а затем ивзрослого ко многим сторонам жизни, в том числе и отношениек употреблению спиртных напитков.

В чем же заключается задача семьи в предупрежденииалкоголизма?

В первую очередь необходимо знать особенности влиянияалкоголя на организм и закономерности развития алкоголизма.Характерные его черты были освещены в начале брошюры.Человек, употребляющий алкоголь, часто дает обещаниябольше не пить, уверяя в твердости принятого решения.Такого рода обещания даются и в пьяном виде, и в трезвомсостоянии. В последнем случае чаще всего после каких-нибудьнеприятностей, осложнений в семье или на работе и т. д.

И если никаким обещаниям, высказанным в пьяном виде,верить нельзя, то заверение, данное в трезвом состоянии,заслуживает внимательного к нему отношения. При этомнеобходимо учитывать, на каком этапе дается такоезаверение.

Если речь идет о случайном, эпизодическом пьянстве, топри условии, что сам пьющий осознал, глубоко, а неформально пережил неприятные последствия, вызванныеопьянением, иногда бывает достаточно критического, строгогои беспристрастного обсуждения его поведения. При всейтвердости осуждающей позиции все же необходимо, чтобывиновный ощущал, что разговор ведется с доброжелательнойцелью. Это поможет ему еще глубже осознать всюнеприглядность возникшей ситуации, а семье — наметить путивыхода из создавшегося положения.

Конечно, нельзя ограничиваться однократной беседой. Приэтом жене следует избегать назойливости и нравоучительныхнаставлений, надо стараться пробу-

88

дить собственную инициативу и активность супруге встремлении избавиться от пагубного пристрастия.

Если же речь идет не о случайном опьянении, а оповторных, начинающих приобретать какую-то регулярностьвыпивках, то обещания в этих случаях оказываются, какправило, уже менее надежными. Регулярность выпивоксвидетельствует о выработке определенных, более или менееустойчивых алкогольных связей. Чаще всего это наличиекакой-то компании.

Во всех случаях, помимо обсуждения и осужденияначинающейся вырабатываться привычки, необходимонаправить усилия на разрушение компании, в которой мужвращается и которая втягивает его в пьянство. Далеко невсегда это оказывается легкой задачей. Многое зависит отхарактерологических и интеллектуальных качеств человека-Простой запрет, даже с угрозами, на него очень часто недействует. Разрыв связей с друзьями может вызвать у негопсихологические затруднения, связанные с неправильнопонимаемым долгом товарищества.

Поэтому здесь нужен тактичный подход, а главное,перестройка семейного быта, усилия, направленные на то,чтобы сделать совместную жизнь более интересной,наполненной богатым содержанием, И опять же пробуждениеу мужа собственной инициативы и активности в этом плане —дело чрезвычайно важное. Повышение у него чувстваответственности за состояние семейных отношений,положительная и одобряющая оценка пусть даже небольшихдостижений могут явиться серьезным стимулом для измененияформирующегося влечения к алкоголю

В ряде случаев, когда у мужа имеются невротическиесимптомы — повышенная утомляемость и истощаемость,неустойчивое настроение, раздражительность, вспыльчивостьи т. п., — необходимо обратиться к консультациипсихоневролога в психоневрологический Диспансер

При первых признаках психической зависимости оталкоголя, когда интересы, разговоры и поведение человекаотражают нарастающее пристрастие к употреблению спиртныхнапитков, требуется вмешательство вра-88

89

ча-нарколога, который в таком случае приступает к лечениюразвивающегося алкоголизма. Чем раньше начато лечение,тем на больший эффект можно надеяться

Лечение начального алкоголизма —- это одновременно ипредупреждение развития выраженной патологии, котораяпрогрессивно нарастает, если лечение не проводится, аупотребление алкоголя продолжается.

Когда больной проходит амбулаторный или стационарныйкурс специального лечения, семья должна попытатьсявосстановить с ним правильные, спокойные отношения.Применяемые в настоящее время методы леченияалкоголизма направлены на преодоление влечения к алкоголю,на выработку отвращения к употреблению спиртных напитков.

Больной как бы получает время для того, чтобы оценитьсвое состояние, ситуацию, в которой он оказался, подумать обудущем. По окончании лечения такой человек ни в коемслучае не должен пить. Ему следует, чтобы избежать рецидивапьянства, раз и навсегда порвать всякие связи с прежнимисобутыльниками, если те не стали вести трезвый образ жизни.

Анализ причин рецидивов при алкоголизме показывает, чтополовина из них случайна. Среди этих «случайных причин»большое место занимает контакт с бывшими собутыльниками,а также необоснованная уверенность в том, что одна-двевыпивки после лечения не страшны.

Помимо случайных причин, рецидивам алкоголизма могутспособствовать семейные неурядицы: они составляют почтичетверть всех случаев возобновления употребления алкоголяи последующего срыва. Из этого следует, что созданиеспокойной домашней обстановки, стремление оказать помощьи поддержку человеку, прошедшему курс лечения иосознавшему необходимость изменения своего поведения,являются важным условием для полного восстановления егоздоровья и нарушенных семейных отношении

Обследование алкоголиков показывает, что они началиболее иди менее систематически употреблять спиртныенапитки в возрасте 10—18 лет. Это исключительно важныйфакт, так как определяет основную сфе-89

90

ру борьбы против возникновения алкоголизма — семейныйбыт. Одной из главных причин распространения злоупотребления спиртными налитками и развития на этой основеалкоголизма является элемент подражания взрослым.Некритическое отношение юноши к спиртному,безответственные, подбадривающие поступки друзей иливзрослых являются первыми обычными шагами, приводящимив дальнейшем к тяжелым последствиям.

Оградить детей от хмельного!Как оградить подрастающее поколение от действия алкоголя?

В настоящее время ведется большая противоалко-гольная работа. Проводится она в школе и других учебныхучреждениях, на производстве, общественными ор-ганизациями, медицинскими учреждениями и, наконец,административными органами.

Основная причина приобщения детей к алкоголю — этодурной пример взрослых, «пьяное» окружение, хмельныетрадиции.

Повсеместная беспощадная борьба с пьянством и ал-коголизмом, ломка старых, варварских по своей сущноститрадиций ритуального употребления алкоголя — это главныйпуть ограждения детей и подростков от его влияния.

У нас в стране отсутствует целый ряд причин, которые вкапиталистическом мире толкают людей к алкоголизму.Однако, как это отмечают ученые-социологи, при отсутствиикомплексной системы борьбы с алкоголизмом искажаетсядействие некоторых важных социальных завоеваний нашегообщества

Рост благосостояния, бесплатная медицинская помощь,материальная независимость женщин, низкая квартплата,пенсионное обеспечение — все эти достижения, которымимы гордимся, при отсутствии социального контроля запьющим человеком неожиданно для нас облегчают емувозможность «допиться» до хронического алкоголизма.Значит, борьба с Пьянством должна быть у нас глубже ирешительнее, чем в любой капиталистической стране.

91

В процессе воспитания в семье ребенок, а затем иподросток должны проникнуться уважением к трезвости, ктрезвому, непьющему человеку и отвращением к пьянству, краспитию.

.В семье ребенок должен получить первые научные знанияо токсическом действии алкоголя на организм, а также опагубных результатах его употребления. Имеют значение нетолько беседы о различных сторонах опасного влиянияалкоголя на организм, но и отдельные замечания, просторазъяснения причин собственного отрицательного отношения.к распитию спиртного.

Антиалкогольное воспитание должно быть частью общеговоспитания. Его следует проводить постоянно. Должныразвенчиваться все факты употребления спиртных напитков,даже встречающиеся в книгах, кино и телепередачах. В этомплане следует отметить, что все еще многие фильмы даже безгрифа «Дети до 16 лет не допускаются» подчас косвеннорекламируют употребление алкоголя и, безусловно,нуждаются, а последующих серьезных комментариях состороны взрослого воспитателя.

Надо постараться выработать у детей собственное от-рицательное отношение к употреблению алкоголя

В нашем обществе не должно быть снисходительногоотношения к употреблению спиртных напитков, безразличногоотношения к семьям, где дети вовлекаются родителями, апьянство.

Ребенок не только должен твердо знать, что алкогольвреден и употребление его опасно. Он еще должен обладатьопределенными моральными и волевыми качествами,позволяющими ему отстоять свои убеждения в компании, гдеего будут уговаривать выпить подчас весьма уважаемые имстаршие товарищи или сверстники

Некоторые родители воспитывают своих детей в оран-жерейных условиях, выполняя все их желания и капризы, неприучая их к умению сдерживать свои порывы и желания. Врезультате из таких детей нередко вырастают черствыеэгоисты без должных «тормозов» И такие люди, попадая вкомпанию пьющих легче подпадают под их влияние.

92

93

Закон против пьянства(вместо заключения)

Подавляющее большинство совет-ских людей… требуют принятьдейственные меры по искоренениюпьянства...

Постановление ЦК КПСС «Омерах по преодолениюПьянства и алкоголизма»(1985 год)

Действующее в нашей стране законодательство содержит, содной стороны, экономические и организационные меры,направленные на уменьшение употребления алкогольныхнапитков, с другой — меры государственного принуждения, ккоторым относятся уголовные, административные,дисциплинарные и гражданско-правовые

Важнейшим актом, направленным на борьбу с пьянством иалкоголизмом, является установление строгой ответственностиза вовлечение в пьянство несовершеннолетних. В ст. 5, 6, 7Указа Президиума Верховного Совета РСФСР от 19 июня 1972г. и в Указе Президиума Верховного Совета СССР (17 мая 1985г.) говорится, что доведение до состояния опьянениянесовершеннолетних (дети, подростки и молодежь до 18 лет)родителями или иными лицами влечет штраф, налагаемый народителей или других лиц, от 50 до 100 рублей. За те же дей-ствия, совершенные лицом, в служебной зависимости откоторого находится несовершеннолетний, предусматриваетсяуже не административная, а уголовная ответственность.

Особенно строгая уголовная ответственность преду-сматривается за вовлечение несовершеннолетних в пьянство,то есть за систематическое доведение его до состоянияопьянения, — лишение свободы до пяти лет. На родителейналагается штраф за появление их детей в возрасте до 16хлетв общественных местах в состоянии опьянения. Запрещенприем на работу, связанную с производством, хранением иторговлей спиртными напитками, не достигшихсовершеннолетия.

Таким образом, в советском законодательстве преду-смотрены строжайшие меры, направленные на то, чтобы недопускать употребления спиртных напитков детьми,подростками и молодежью до 21 года. Неукоснительноевыполнение этих законоположений должно оградитьподрастающее поколение от тлетворного влияния алкоголя

Важным законодательным актом, направленным на борьбус пьянством и алкоголизмом, является внесение в гражданскиекодексы союзных республик статей об ограничениидееспособности граждан, злоупотребляющих спиртныминапитками. В частности, в ст. 16 Гражданского кодекса РСФСРговорится о том, что злоупотребляющий спиртными напитками,если он вследствие этого ставит свою семью в тяжелоематериальное положение, может быть ограничен судом вдееспособности, и тогда над ним устанавливаетсяпопечительство. Без согласия попечителя он не имеет праваполучить зарплату, пенсию и другие виды доходов, продаватьпокупать, дарить, завещать и обменивать имущество. Законпредусматривает лишение родительских прав родителей, еслиони являются хроническими алкоголиками (ст. 59 Кодекса обраке и семье РСФСР).

-■

Содержание

К читателю 3Похититель рассудка и здоровья 8Что такое алкоголь? 12Дань традициям? 15Стадии и формы опьянения и алкоголизма 19Личность алкоголика 23Пьют родители — страдают дети 28«Пьяный быт» и дети 29Пьяное зачатие 36Семейные формы алкоголизма 40О роли наследственности 44Хмельное отравление у детей 50Пьянство среди несовершеннолетних 54Пьющие дети 55Алкоголь и развивающийся организм 59Психология приобщения к пьянству 64Формирование раннего алкоголизма 73Рюмочка в руке девушки 78Пьянство — спутник преступлений 80Зло искоренимо! 85Семья в борьбе с алкоголизмом 86Оградить детей от хмельного! 90Закон против пьянства 93(Вместо заключения)

Ирина Витальевна ГАЛИНА

АЛКОГОЛЬ И ДЕТИ

Гневный отраслевой редактор А. НелюбовРедактор Б. СамаринМл. редактор Л. ЩербаковаХудож. редактор М. ГусеваТехн. редактор А. КрасавинаКорректор В. КаночкинаИБ № 7327

Сдано в набор 23.08.85. Подписано к печати 22.06.85.А13826. Формат бумаги 70X100 1/32- Бумага тип. №3 Гарнитуражурнально-рубленая. Печать офсетная. Усл. печ.л. 1.90. Усл к. от. 8,12. Уч-изд. л 4,69. Тираж 865950 экзЗаказ 2294 Цена 15 коп. Издательство «Знание» 101835,ГСП, Москва, Центр, проезд Серова, д. 4. Индекс заказа856312. Ордена Трудового Красного Знамени Калинин-ский полиграфический комбинат Союзполиграфпромапри Государственном комитета СССР по делам изда-тельств, полиграфии и книжной торговли. 170024. г. Кали-нин, пр. Ланина. 5.

15 коп. Индекс 00063

В 1985 году «Факультетом здоровья» издательства «3НА-НИЕ» вылущены брошюры

1. В И . С вис т ухи н , А . И . Ч ес нок ов . Атероскле-роз: пути и профилактики.

2. В . И . Во робь ев . Р . И . В ороб ье в Живая химия3. В . П . П и ч у е в . Чтобы быть здоровой.4 В . Р . К о тел ь ник ов Хирургическая помощь труже-

никам села5. И . Ф . Юнда , Ю . К . Ск р ипк ин , . Е . Д .

Мар ья с ис Поговорим откровенно.6 В . Е . П ол я к о в Лимфатическая система у детей7 И . В . Б ог ора д Труд, возраст, здоровье8 Г Б . Ми рин ов . Профилактика туберкулеза легких.9 . А . М К ап ит ане нк о Профилактика болезни под

желудочной железы10. А . В . Бы хо вс к ий . Гигиена повседневного б:. '11. М . А Ж ук овс к и й Нарушение обмена веществ:профилактика12. И . В . Г ал и на . Алкоголь и дети

Created by Skychatel