:コ

岡山市医師会通報第 12 号

22. 9. 25

発行所 岡山市医師会(〒703-8278岡山市中区古京町一丁目1番目号 TEL 086ー幻2-3236 FAX 086-272-9181) 発行人会長丹治康浩 編集人理事宇野欽哉印刷所友野印刷j株式会社毎月10日， 25日発行 年間購読料 4，000円(本会会員の購読料は会費に含む)

ホームページ http://www.okayama.med.or.jp/okayama/

電子メール om a@po.okayama. 0 kayama. med. or.jp

目 次

匡~~:g'[ 1

口第14固理事会 (22， 9， 2)協議事項……...・H ・.....・ H ・...・H ・.....・ H ・.3

口 9月分岡山市健康診査書類の市医事務局への提出期日について......3

口麻薬取扱者免許証の更新手続きについて…....・ H ・.......・ H ・.....・ H ・-…..3

日開放病床利用状況(利用率)について…・ H ・H ・-…… H ・H ・H ・H ・...・ H ・...4

ロ メデイカルセンター臨床検査システム及び機器リニューアル研修会

のご案内...・ H ・-…・ H ・H ・...・H ・...・ H ・-… H ・H ・.....・ H ・...・ H ・..........・H ・-…(別紙)

口 第23回岡山市医師会医学会のご案内…...・H ・....・ H ・....・ H ・....・ H ・-…(別紙)

é~、 l

ゾ |口 第5回岡山市医師会研修会のご案内…....・ H ・...・ H ・....・H ・....・H ・..…(別紙)

日 生涯教育講座認定学術講演会のご案内...........・ H ・-…・ H ・H ・....・ H ・.(別語氏)

口 10月分当番医・出務医表行事予定表の配付・ H ・H ・.....・ H ・...・ H ・...(別紙)

口 岡山市医師会情報委員会からのお知らせ...・ H ・-…...・ H ・-…....・ H ・.(別紙)

匡亘~(会議)

口平成22年度岡山県警察協力医会理事会 (9/4)……....・H ・....・H ・..… 5

-1ー

市医通報第12号 (22. 9. 25)

口平成22年度総合防災訓練 (9/5)…........…・H ・H ・.....・H ・....・H ・...・H ・..6

口平成22年度第4回岡山市との連絡会議 (9/6)..・H ・...・H ・-…・….......7

口 平成22年度第 1回北区中央地域ケア連携会議 (9/7)・H ・H ・-……… 8

口 平成22年度第2回岡山市医師会広報委員会 (9/7)…....・H ・...・H ・-… 9

口 平成22年度第3回岡山市医師会開業予定者説明会 (9/9)....・H ・-….10

口 第18国岡山中央病院開放病床運営委員会 (9/9)…....・H ・...・H ・.......10

日 第26回岡山中央病院地域医療支援病院運営委員会 (9/9)....・H ・-… 11

ロ 平成22年度第4回県医社会保障部部員・同地区委員合同会議 (9/12)

…11 コ

口 平成22年度岡山県消化管精密検診施設委嘱審議会 (9/13)........… 12

口 凋山県病院協会岡山支部9月例会 (9/14)…...・H ・...・H ・-…....・H ・...13

口 第12回岡山済生会総合病院開放病床運営委員会・懇親会 (9/14)・・ 13

(学術)

口第42回岡山市医師会CPC(9/3) ........・H ・...・H ・...・H ・.....・H ・......・H ・...15

巨細胞性動脈炎の治療中に呼吸不全を来した一例

口 第122回岡山市医師会プライマリ・ケア研究会 (9/10)..・H ・...・H ・...15

在宅医療の算定上の留意点

(事業) コ口 メデイカルセンターだよりH ・H ・...・H ・.......・H ・.....・H ・....・H ・...・H ・H ・H ・...17

岡山市臨床検査所立入検査 (9/1)，第5回利用推進会議 (9/14)

つ白

市医通報第12号 (22. 9. 25)

連絡事項

第 14固理事会 (22. 9. 2)協議事項

l 公認会計士から平成21年度監査報告があった。

2 10月行事予定について説明があった。

3 岡山市医師会情報委員会からのお知らせについて説明があった。

4 I第11回岡山市民と医師会の集い」について説明と周知の要望があった。

5 子供の任意予防接種の要望書について説明があった。

，") (報告者藤井理事)

9月分岡山市健康診査書類の市医事務局への提出期日について

9月分の健康診査書類の市医事務局への提出期日は， 10月12日(火)までと

なっておりますのでよろしくお願いいたします。

麻薬取扱者免許証の更新手続きについて

今回免許申請を必要とされる方は，現在保持されている免許の有効期間満了日

が平成22年12月31日で，平成23年l月l日付けで引続きあるいは新たに免許を受

けようとされる方です。申請書，年間届書の市医事務局への提出期限は10月13日

付()です。

() 診療所の該当の先生方へは， 16年度から通報とは別便にて，更新手続きの書類

を直接お届けさせていただいております。免許証を一度お確かめいただき，お手

元に更新手続きの書類が届いていない方は，市医事務局 (TEL272-3236)へご

連絡くださいますようお願いいたします。

なお，病院及び附属診療所におかれましては， 15年度より諸般の事育により市

医事務局でのとりまとめを取りやめとさせていただいております。岡山県岡山保

健所衛生課 (TEL272-4038)から更新手続きの通知があると思いますので，直

接保健所で手続きをしていただきますようお願いいたします。

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市医通報第12号 (22. 9. 25)

開放病床利用状況(利用率)について

λiF月26日(木)I 9月2日(木)I 9月間(木)患者延数(8月)

岡山赤十字 fコ二L 科

病 院 (病床数40床)25.0% 22.5% 20.0% 294人

国岡立山病院医機療構全科20.0%

センター (病床数10床)50.0% 40.0% 170人

岡山市立 ノゴ¥二 科

市民病院 (病床数8床)25.0% 12.5% 37.5% 79人

岡山旭東 全 科

病 院 (病床数10床)70.0% 70.0% 90.0% 217人

〉

岡山中央 ノコ¥二 科

病 院 (病床数8床)25.0% 37.5% 25.0% 54人

岡山済生会 ノゴ¥二 科

総合病院 (病床数8床)50.0% 37.5% 50.0% 72人

岡山労災 ~ ニ 科

病 院 (病床数5床)0.0% 0.0% 0.0% 21人

心臓病センタ』 全 科

榊原病院 (病床数5床)60.0% 100.0% 100.0% 82人

コ

4 -

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市医通報第12号 (22. 9. 25)

恒空竺(会議)

同示Z年度岡山県警察協力医会理事会

22. 9. 4 (土)14: OO~ 於衛生会館5階第 1 ・ 2 会議室

出席者警察協力医役員他多数 市医出席者三浦理事

開会 田中岡山県医師会理事

開会挨拶 竹内岡山県警察協力医会副会長

報告・協議

l 総会の運営について 田中担当理事

2 役員の改選 田中担当理事

(1) 新任役員の紹介

岡山市医師会 旧:松山正春理事→新.三浦寛人理事

和気医師会旧:北JII尭之理事→新武田哲明理事

都窪医師会旧:大屋厚夫理事→新古池幸司理事

真庭市医師会 旧.宮島啓人理事→新本山雄三理事

美作市医師会旧，大津互理事→新:船木征治理事

(2) 副会長の選任

3 会員異動 高馬検視官

4 会務報告 高馬検視官

5 検死の状況 高馬検視官。 6 各支部の報告 田中担当理事

7 その他

閉会

終了後，引き続き 5階中ホールにて，総会並びに特別講演が開催された。

特別講演

座長 岡山県警察協力医会副会長竹内宣昭先生

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科法医学分野教授宮石智先生

演題 日中縄における海の事例について』

講師琉球大学大学院医学研究科法医学教室助教井演容子先生

-5

市医通報第12号 (22. 9. 25)

岡山県警察協力医会役員名簿

役職 医師会 所轄署 氏名 医療機関名 備考

会長 吉備 総社 森下和郎 森下病院

副会長 巴久 瀬戸内 竹内官昭 竹内医院

理事 岡山市 岡山西 二浦寛人 二浦内科医院 新任ク 西大寺 岡山東 林 秀宣 林病院

理事 倉敷 水島 秋岡達郎 倉敷リハビリァーション病院。 児島 児島 山崎泰弘 児島聖康病院。 津山市 津山 安田隆洋 安田医院。 玉野市 玉野 一宅一昌 一宅内科外科医院。 笠岡 笠岡 竹迫憲次 笠岡中央病院。 高梁 高梁 吉岡 章 有漢診療所。 新見 新見 作野和人 作野医院。 御津 岡山北 塩田哲也 福i度病院。 赤磐 赤磐 岩藤知義 岩藤胃腸科外科歯科クリーツク コ。 和気 備前 武田哲明 武田整形外科 新任イシ 北児島 岡山南 板野恒之 板野医院。 都窪 倉敷 古池幸司 早i中診療所 新任。 i支口 玉島 新津頼ー にいっクリニックイシ 真庭市 真庭 本山雄二 本山医院 新任。 苫田郡 津山 藤本宗平 芳野病院。 勝田郡 美作 大村晃一 大村内科小児科医院。 美作市 美作 船 木 征i台 美作中央病院 新任。 久米郡 美咲 青野良寛 西川診療所

監事 玉島 玉島 仁科秀雄 仁科内科医院イシ 井原 井原 戸国之 喜彦 菅病院

担当理事 県医師会 岡山中央 田中茂人 田中内科小児科医院。 県医師会 岡山西 中島豊爾 岡山県精神科医療センター。 県医師会 岡山南 松山正春 松山胃腸科外科。 県医師会 岡山北 塚本莫言 塚本内科医院

岡山県警察協力医会顧問等名簿

役職 職 名 氏名顧問 岡山県医師会長 井戸俊夫 コ。 岡山県警察本部長 篠原 寛。 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科教授 宮石 智

幹事 岡山県医師会事務局長 川端正俊。 岡山県警察本部刑事部捜査第一課検視宮 高馬義明

平成 22年度総合防災訓練

22. 9. 5 (日) 9・00-11目 50 於岡山県内尾グラウンド

訓練参加団体 岡山県，岡山市，警察，自衛隊及び市医救護班，岡医連救護班等

約160団体

市医参加者丹治会長

市医救護班7班(是津班，平井班，湧回班，河田班，江田班，井上班，久永班)

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市医通報第12号 (22. 9. 25)

市医事務局後藤，羽原

岡医連救護班5班(藤原班，大森班，熊代班，熊代班，浮田班)

岡医連 滝淳委員長，林・山谷-青景・福田各委員

岡医連事務局 明石

訓練内容

平成22年9月5日(日)午前9時40分和歌山県南方沖を震源とする大規模な

地震が発生し，岡山県内では最大震度6弱を観測したことを想定し，岡山市医師

会救護班は救護所において，岡医連， 日赤各救護班と合同で，死体検視， トリ

アージ，重傷者，中等症者，軽症者に対する応急処置等の訓練を行った。

(報告者河田理事)

平成 22年度第4回岡山市との連絡会議

22. 9. 6 (月) 13 ・ 30~14 : 30 於衛生会館6階役員会議室

出席者

岡山市保健管理課:北村克己・土恵滋夫課長補佐

岡山市社会福祉協議会:内田通子会長

制岡山市ふれあい公社:

小林良久常務理事

高原君子事務局長

-7-

市医通報第12号 (22. 9. 25)

神土純子事務局次長(地域包括支援センター総センター長)

長固定文事務局次長(地域包括支援課長)

河本利典事務局企画事業課長

谷泰男事務局介護保険事業課長

松永憲子岡山ふれあい介護サービスセンター管理者

石川葉子西大寺ふれあい介護相談支援センター管理者

岡山市医師会.丹治会長，是i畢・重歳副会長，内田専務理事，湧田・平井・

松井理事，三宅事務局長，武久事務局次長

議題

l 新たな新型インフルエンザワクチン接種単価について(保健管理課)

2 例)岡山市ふれあい公社の事業について

(1) 訪問介護

在宅福祉の現場から望む医療連携について

(2) 居宅介護支援

医療連携シートについて

コ

用語について

医療者の方から介護職へ望むこと

(3) 地域包括支援センター

地域包括支援センターの機能，役割について

3 次回開催日

第5回平成22年10月18日(月)13時30分於市医会長室

(報告者内田専務理事)

平成 22年度第 1回北区中央地域ケア連携会議 コ22. 9. 7 (火)14: 00-15・30 於ほっとプラザ大供3階第3研修室

参加者 21名 市医出席者金重理事

l 開会挨拶 中央地域包括支援センター 小林和子センター長

2 自己紹介

3 活動報告

-地域包括支援センターについて

基本理念，基本方針，活動内容

実績と現状

学区ごとの活動報告

。。

")

-対応困難事例の紹介

4 情報交換

5 閉会

市医通報第12号 (22. 9. 25)

北区中央地域ケア連携会議参加者名簿

担当者名 団体名 1成 種

荒金 早 苗 訪問介護事業所 サービス提供責任者(介護福祉士)

上平 智 一 民生委員会 民生委員児童委員(常任理事)

金重恵美子 医師会 医師(岡山市医師会理事)

国光泰則 居宅介護支援事業所 介護支援専門員

中川和 彦 町内会 会長(岡山市連合町内会常任理事)

服部 豊 介護保険施設 施設長

松浦琢磨 薬剤師会 薬剤師

真宮由紀子 訪問看護スァーション 看護師

南本 茂 樹 歯科医師会 歯科医師

片山 裕之 高齢者福祉課 副主査

岸田憲 了 介護保険課 主査

土井 利 典 障害福祉課 係長

土井 基 子 社会福祉協議会 主事

一宮敏 男 福祉事務所 係長

宮地千登世 保健センター 保健師(センター長)

渡遺 恵 呈 公民館 公民館職員

長田 定 文 地域包括支援課 岡山市ふれあい公社地域包括支援課次長

神土 純 子 地域包括支援課 岡山市ふれあい公社地域包括支援課総センター長

小林 和 子 地域包括支援センター 岡山市北区中央地域包括支援センター センター長

大山 昌 子 地域包括支援センター 岡山市北区中央地域包括支援センター チーフ

本所 広 江 地域包括支援センター 岡山市北区中央地域包括支援センター チーフ

平成 22年度第2田岡山市医師会広報委員会

つ 22. 9. 7 (火)19: 30~加: 30 於 衛 生 会 館4階市医会長室

出席者藤本委員長，木本・中村・石岡委員

丹治会長，是浮・重歳副会長，内田専務理事，宇野理事，武久次長

議題

1 岡山市医師会報第194号掲載原稿について

タイトルを「新会員との懇談会」とした。

巻頭言は是j幸俊輔副会長に依頼した。

話題は岡山地方気象台に，勤務医のページは岡山済生会総合病院大原利憲

院長に，寄稿は赤枝郁郎先生に，事業部門だよりはメデイカルセンターにそ

れぞれ依頼することとした。

300字提言は今回10人の先生にお願いすることに決定した。

9

市医通報第12号 (22. 9. 25)

2 次回委員会は， 11月9日(火)に開催する。

(報告者宇野理事)

|平成 22年度第3回岡山市医師会開業予定者説明会

22. 9. 9 (木)15: OO~ 16 : 00 於衛生会館4階会長室

市医出席者松井担当理事

担当理事が開業予定者に本会の活動内容について事前に配付した資料で説明

し，新規開業会員のオリエンテーションを行った。

また，メデイカルセンター及び医師協同組合の職員からそれぞれ積極的なご利

用をお願いした。

O開業予定者

医療機関名氏 名 開業月 診療科名

(開業地)

鈴木二郎22年10月 鈴木内科医院

内科(世襲) (中区門田屋敷三丁目)

村淳牧子 23年2月むらさわ眼科

眼科(北区津島西坂一丁目)

第 18回岡山中央病院開放病床運営委員会

22. 9. 9 (木)沼田 00~18 : 30 於岡山中央病院2階会議室

出席者岡山中央病院

地区名

旭東

石井・伊島

阿部院長(委員長)，金重副院長，蓮岡診療部長，中川臨床支援部長

野上事務部責任者(委員)，大田原地域連携室室長(事務局)

岡山市医師会

丹治会長，三浦理事(副委員長)

l 院長挨拶岡部院長

2 議事

・前回運営委員会 (22年3月31日)の議事内容を確認した0

・ 2010年度 (4~7 月)開放病床実績報告があった。

眼科，産婦人科，総合診療科の順に利用率が高い。

利用率は平均16.1%，平均在院日数は4.18であった0

.総合診療科の開設について説明があった。

-新任医師の紹介があった。 脳神経外科 岡村大成医師

10

)

コ

市医通報第12号 (22. 9. 25)

-低侵襲総合治療センターより広報活動について報告があった0

.質疑応答

3 次 回平成23年3月10日の予定

(報告者三浦理事)

|第 26回岡山中央病院地域医療支援病院運営委員会

22. 9. 9 (木)19: 00~20 : 00 於岡山中央病院2階会議室

出席者・田中茂人委員長他委員多数 市医出席者丹治会長

次第

l 院長挨拶

2 委員長挨拶

3 議事録署名人の選出

と)

(コ

4 報告

第1号報告前回議事内容確認、

第2号報告 2010年度 (4 月 ~7 月)実績報告

第3号報告 7.ウトリーチについて

第4号報告 2010年度研修医採用状況

第5号報告総合診療科の開設について

第6号報告新任医師のご紹介

第7号報告 DPC病院機能評価係数Eについて

第8号報告地域支援相談室活動

5 質疑，応答

6 閉会

平成 22年度第4回県医社会保障部部員・同地区委員合同会議

22. 9. 12 (日)13: 30~ 16 : 00 於衛生会館5階中ホール

出席者森藤社会保障部部長他社会保障部部員，地区委員多数

市医出席者是津副会長

l 指導関連事項

個別指導

集団指導(岡山衛生会館中ホール)

2 医療関係報告 (7月12日より)

(1) 岡山県国民健康保険団体連合会

7月29日

8月5日

7月16日

1

14

市医通報第12号 (22.9. 25)

(2) 第5回日本医師会理事会・都道府県医師会長協議会 7月20日

(3) 中国地方社会保険医療協議会岡山部会 7月27日 8月24日

( 4) 社会保険指導医研修会 7月29日

(5) 第23回全国有床診療所連絡協議会総会 7月31日 8月 l日

(6) 日医第54回社会保険指導者講習会 8月25日 8月26日

(7) 第15回岡山県がん診療連携協議会 8月30日

(8) 指導等の見直しについて 岡山県医師会の提言 9月7日

(9) 内服薬処方せんの記載方法のあり方に関する検討会報告書の説明会

9月10日

3 その他

(1) 2012年度に向けた「診療報酬改定・介護報酬改定J(中医協の資料)

(2) 集団指導用資料(中国四国厚生局岡山事務所，岡山県保健福祉部長寿社会課)

(3) 警察協力医会と日医の関係(犯罪に関する診断料と公費支出制度について)

(4) 参考資料 ①地域包括ケア研究会報告書について

②疑義解釈資料(厚労省Q&Aその 6)，診療点数早見表

③医療機関からの問い合わせ

④日本が目指すべき「社会保障Jのかたち

(5) (部員の会) ・保険医療機関等の指導に係る打合せ事項

-適時調査についての概略

コ

平成 22年度岡山県消化管精密検診施設委嘱審議会

22. 9. 13 (月)19: 30-20 : 30 於衛生会館6階役員会議室

出席者・岡山県医師会井戸俊夫会長他委員 コ市医出席者丹治会長

議題

l 新規消化管精密検診施設の委嘱について

①胃精密検診施設

10施設が新規及び再承認された。

②大腸がん精密検診施設

2施設が承認された。

③変更

l施設が承認された。

④辞退

つ白ー

市医通報第12号 (22. 9. 25)

3施設が承認された。

2 そのイ也

同福 間協会岡山支部9月例会

22. 9. 14 (火) 13 ・ 30~15 : 15

参加人数 29名

協議事項

l 講演「岡山市における児童虐待の現状について」

講師 岡山市こども総合相談所

於衛生会館5階第 1・2会議室

市医出席者山本理事

¥f〆

//11

相談措置課相談課長浅田浩司氏

2 職場のメンタルヘルスについてのアンケート結果の報告があった。

アドバイザー:病院協会岡山支部会長小林建太郎先生

3 事務局からの連絡事項

-第3回看護研究会(看護補助者教育研修会)

平成22年9月29日(水)10: 00~16 ・ 00 岡山ロイヤルホテル

-第6回医事研究会(請求事務疑義研修会)

平成22年10月14日(木) 14:00~16:30 おかやま三光荘

-第2回介護保険研究会(実務経験交流)

平成22年10月20日(水)13: 30~ 17 : 30 岡山衛生会館

第 12回岡山済生会総合病院開放病床運営委員会・懇親会

22. 9. 14 (火)18: 30~21 : 00 於ホテルグランヴイア岡山。 出席者

済生会大原利憲(運営委員長-院長)，木村秀幸(副院長)，平松信(副

院長)，塩出純二(副院長) ，大津俊哉(運営副委員長・地域医療連

携センター長 診療部長)，岩本一毒(常務理事)，田淵正登(病院

管理担当参与)，槌田洋子(病床管理責任者・副看護部長)，

須田幸子(開放病床担当-看護師長)，鷹取康晴(地域医療連携室長)，

新居理恵(地域医療連携室員) 計 11名

医師会 丹治康浩(岡山市医師会長) 粟井佐知夫(岡山市医師会理事)

草野功(壁録医代表)，難波晃(御津医師会長)，江原芳男(吉

備医師会副会長) 計 5名

議題

つdl

市医通報第12号 (22. 9. 25)

l 委員長挨拶ならびに活動状況報告(大原運営委員長・院長)

2 岡山市医師会長挨拶(丹治会長)

3 運営委員改選の報告

4 紹介・逆紹介状況と開放病床実績報告(大津運営副委員長)

5 討議

6 そのイ也

引き続き，登録医122名，病院医師・職員65名が出席し懇親会が行われ，盛況

であった。

(報告者粟井理事)

コ

コ

4

1

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。

市医通報第12号 (22. 9. 25)

(学術)

日函岡山市医師会CPC

22. 9. 3 (金)19: 30~21 : 00 於 衛 生 会 館5階第1・2会議室

出席者 24名 市医出席者山本理事

テ ーマ 巨細胞性動脈炎の治療中に呼吸不全を来した一例

司 会岡山市立市民病院内科医長

• 1)ウマチセンター副センター長

立会講師総合病院岡山赤十字病院内科

岡山協立病院透析室長・内科医長

症例提供 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科

腎・免疫・内分泌代謝内科学

病理担当 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科

病理学(免疫病理)

岸田雅之先生

佐々木基史先生

橋本 彰先生

高野真理子先生

伏見聡一郎先生

症例は85歳，男性の巨細胞性動脈炎の症例で¥通常と異なり，ステロイド治療

にもかかわらず両側肺炎，心不全を合併し死亡した予後不良な症例であった。

巨細胞性動脈炎も最近比較的大血管に病変を認めるものが報告され，本症例も

そのタイプのものと思われた。

診断の際施行したPET-CTでは右肢寓動脈，両側大腿動脈に血管炎のためと

考えられる高集積を認めたが，解剖時にはステロイド治療のためか血管炎後変化

を認めるのみとなっていた。

| 第 122回岡山市医師会プライマリ・ケア研究会 |

22. 9. 10 (金)19: 30~21 : 00 於衛生会館5階

出席者 16名

i寅題在宅医療の算定上の留意点

講師中村医院院長中村善一先生

以下，講師からの抄録をもって報告とする。

中ホール

市医出席者菜井理事

在宅療養指導管理科算定にあたっては，指導管理に含まれる薬剤・保険医療材

料あるいは特定保険医療材料があり，またその指導管理科算定時には算定できな

い診療行為の規定等，その算定にあたって留意すべき点が多い。また在宅の患者

は介護保険の認定を受けている場合がほとんどであり. ["医療保険と介護保険の

給付調整」の規定によりさらに診療行為の算定が制限されており，両保険の突合

-15ー

市医通報第12号 (22. 9. 25)

審査により誤算定として査定を受けることがある。誤算定しやすい項目について

概説した。

次に，在宅医療にあたっては，病診連携・診診連携あるいは介護保険施設・事

業所との連携が重要である点は言うまでもないが，この連携にあたっての保険点

数での評価項目の算定上の要件について注意点を概説した。

最後に，今回の診療報酬改定にあたって在宅医療を担う診療所として特に注意

すべき点について解説した。

16

コ

コ

市医通報第12号 (22. 9. 25)

o

(事業)

戸石カJレセンターだより

岡山市臨床検査所立入検査

22. 9. 1 (水)14・00-16:00 於衛生会館3階職員控室

立入検査員 岡田健(岡山県精度管理専門委員会委員)

安藤英明(岡山市保健所保健課医務係係長)

児島千秋( ク 主任)

立 会三浦理事(指導監督医) 三海技師長(管理者)

山本部長(精度管理責任者)石川次長川辺副部長

臨床検査技師等に関する法律(昭和33年法律第76号)第20条の 5の規定に基づ

く立入検査があった。

各種の標準作業書・作業日誌・管理台帳，検査案内書・検査申込書・検査報告

書に亘る書類が閲覧された。また，検査員の研修状況(記録)，特別産業廃棄物

処理(契約書・マニフェスト)状況，従業員，健康診断状況，及び前年の改善事

項について確認 された。総論としては，概ね適正に運営していることが確認さ

れた。

l 口頭での指摘事項

①自動分析機 キヤリプレーションの値を確認する。

号機器保守点検:年間の点検計画を作成する(メーカ一任せではなぐ)

O

:毎月 l回実施(日常検体での日あわせでの評価でよい)

:外部精度管理に無い項目については，外注委託先とのクロス

チェックで確認する。

⑤研修記録 .職員毎ファイルされているが提出されていない人がいる。

⑥バイオハザード研修:研修者の記録が無い。

@健康診断状況新規採用者の健康診断記録が無い。

③技能評価

④精度管理

2 当日精度管理資料と検査報告

AST， ALT， y -GT， L D，アルブミン，尿素窒素，尿酸，血糖

総コレステロール， HDLコレステロール， LDLコレステロール

中性脂肪，クレアチニン， CRPの14項目

(報告者三浦理事)

ヴ，

el

市医通報第12号 (22. 9. 25)

第5回メデイカルセンター利用推進会議

22. 9. 14 (火)14: 30~ 15 : 30 於衛生会館6階図書資料室

出席者丹治所長，是津副所長，重歳副会長，内田専務理事，三浦・平井理事

三宅事務局長，石川次長，三海技師長

議題

総務部 曽根崎部長，川辺副部長，松岡課長

渉外部西国・小笹課員

検査部:山本部長，脇本・富田・江尻科長

1 休日報告があった。

例月と変わりなかった。

2 7・8月分業務実績報告があり，尿・糞便検査，細胞診検査件数が前年度に

比べ低下していた。紹介患者数， MRI検査件数の減少がある。

3 営業報告があった。

健康診査・大腸がん件数が前年度7・8月よりも減少している。

開業予定会員の動向について報告があった。

マンモ回収配送件数の報告があった。

4 平成22年度目臨技精度管理調査報告について

評価対象数141項目中2項目に指摘があった。

5 病理検査室のホルムアルデヒド作業環境測定が実施された。

最高値0.02ppmで色問題なかった。

6 新システム用依頼書及び報告書サンプルの説明があった。

。倫理委員会

。安全衛生委員会

CI残暑が厳しいので体調を整える

②職員定期特定疾患検診 (HBsAg，HBsAb， HCV)の実施

。危機管理委員会

(報告者平井理事)

18

コ

コ

10月7日(木)

センタ寸更または

〆切り平成22年9月24日

086-271-1437 FAX 岡山市医師会

総合メデイカルセンター

所長

様員L>、Z三Z

メディカノレセンター研修・説明会

(木)10月14日

丹治 康治

メデイカルセンター臨床検査システム及明掛号

リニューアル研修会のご案内19: 15~21:00 中ホール岡山衛生会館5階

仁

(19時00分より受付開虫扮

出席します。

※明彦・説明会の事前質問やセンターに対するご意見をご記入くださ凡

Illi--必Ci--りーーと

早速でごさいますが、この度検査システム・機獄の更新鞠首が整いましたので、下記の要

領で説明会及ひ明絵を関曜いたします。万障お練り合わせのうえ、ご出席いただきますよ

うご案内申し上げます。

尚、準備の都合上出席票にて、lOJlエ且

でご返送くださv¥

(ご湘開会員様で、すでにご出席のご返事を頂いている先生には、重複になりますが、

ご溶赦くださしL返信は不要です。)

C

包立ー迄にメデ?イカルセンター便又はFAX

り

せ

|

|

ん

19・15~2 1 : 00 財宝)

記

平成22年 10月 14日時日

(サンドウィッチを準備しております。)19:00 受付開始

仁日月

仁J医療機関名

ご出席者盈 金主主

ご芳名

中ホール

[講演]

演題 『細菌感受性検査微量液体希釈法の有用性について』

講師 栄研化学側市場対策室学術二部一課

田村俊先生

岡山衛生封官5階所場

岡山市医師会総合メデイカルセンター行

圃9(医療情紛

日iK生涯教育制度

単位 : 1. 0単位

カリキュラムコード・ 2縦毒剤甘な学習と臨床能力の保持)、

第 23回岡山市医師会医学会のご案内22.11.13 (土) 13: 30'" 15: 30 於衛生会館5階中ホール

入場無料 【託児有 1118 (月)申込〆切】

〔総合司会・進行係 岡山市医師会理事 山本博道〕

;開会挨拶岡山市医師会会長丹治康浩

[座長 長尾洋(岡山赤十字病院)] 13 : 35 ~ 14 : 30 当科における鏡視下手術の最近の動向

岡山大学病院消化管外科

2 骨盤臓器脱に対する TVM(T ens i on -free Vag i na I Mesh)

近藤喜太他:

手術について

川崎医科大学附属川崎病院泌尿器科 小津秀夫他:

3 早期対応にて救命し得た破傷風の 1例

岡山協立病院内科 山根弘基他;

4 修原病に合併した肺高血圧症について

岡山赤十字病院循環器科川合晴朗他:

【座長 山本博道(岡山労災病院)] 14:30~15 目 255 当院におけるカテーテルアブレーション治療の現状

心臓病センター榊原病院内科伴場主一 他;

6 当院における頭痛診療の検討

脳神経外科・内科虞壁クリニック 民壁哲夫他;

7 重症心身障害児の医療

旭川荘療育センター児童院井上英雄他;

8 骨盤部 MRI診断が契機となって合併していた甲状腺癌の

術前診断も可能であった卵巣甲状腺腫の 1例

岡山労災病院放射線科乗金精一郎 他 i

;閉会挨拶岡山市医師会副会長重歳誠

日医生涯教育制度

単位 2単位

カリキュラムコード 30 (頭痛)、 43 (動惇)、

主催 岡山市医師会

65 (排尿障害(尿失禁・排尿困難))、

72 (成長・発達の障害)

f志野第12矛22.9.25、家113手22.10.10月五'1)

第 5田岡山市医師会研修会のご案内(病診連携研修会 担当病院:岡山労災病院)

日時平成22年 10月15日(金) 19: 30-21: 00 場所岡山衛生会館5階中ホール

岡山労災病院における低侵襲外科手術の実際

演題 外科領域の鏡視下手術の実際

講師 岡山労災病院第二外科部長 西 英行先生

外科の低侵襲手術における最近の当院の取り組みとしては、胆嚢手術と肺癌手術が

ある。胆嚢手術としては、 SILSの導入であり、従来の腹腔鏡下による手術では、腹腔

鏡(ビデオカメラ)や針子等の手術器具を体肉に挿入する際、腹部Iこ4-5か所の孔(あ

な)を開けて行うが、 SILSによる手術では、騎(へそ)部分Iこ2-3cm程度の孔を1か所

だけ開けて行うという、最新の術式である。肺癌の手術では、完全鏡視下の肺葉切除

術の導入で、気胸の手術のようにテレビを見ての手術となる。ともに、術後経過は早

く、痛みの軽減、美容上小さな創、早期退院につながっている。

演題 腹腔鏡を併用した小切開泌尿器科手術の実際

一前立腺全摘除術を中心にー

講師岡山 労 災 病 院 泌 尿 器科部長那須良次先生

当科で行っている腹腔鏡を併用した小切開泌尿器科手術を紹介する。本術式は基本的には従来の開放手術の延長線にあるがv 腹腔鏡手術の利点も取り入れた安全性が高〈経済性にも優れた低侵襲手術である。従来の開腹手術の手技を活用して小切開創か

ら目で見ながら手術を進め、必要に応じて腹腔鏡の拡大視を併用する。

今回、本法による前立腺全摘除術を紹介するとともに、当科での取り組みについて

報告する。

演題 整形外科領域(関節鏡視下手術を中心に)

講師岡山労災病院整形外科副部長寺田忠司先生

近年、低侵襲手術の需要拡大に伴い整形外科領域では特に関節鏡、内視鏡下手術件

数が著しく増加し、本年4月の診療報酬改定においても大幅な手術点数の見直しが行わ

れ、その重要性を支持している。当院で主に行っている手術は肩関節、膝関節、足関

節に対する関節鏡視下手術、さらに手根管症候群に対する内視鏡下手術が主であり、

その実際の手技につき報告する。

参加費:無料

日医生涯教育制度単位 1 . 5単位

カリキュラムコード 2 (継続的な学習と臨床能力の保持)、1 3 (地域医療)、 6 1 (関節痛)

*従業員の方も奮ってご参加ください。

*当日、託児の希望がございましたらユl且よ立Ji....(水)までに岡山市』討E会主蓋昆ニζ連主主(TEL272-3236) ください。

(通報第12号22. 9. 25同封)

(通報第13号22.10.10同封)

生涯教育講座認定学術講演会のご案内受講チケット帳をご持参ください。 /!iíJtlJ早'ï~/i/i:l幸三吉涯是~~手妻J雪会

10fj 講演会名 時間 場所(*は衛生会館) 単位

1 4 (木)

1 5 (金)

2 1 (木)

し

岡山市医会総合行ィカIH!川一 19:15~20:15 *5 中ホール検査システム及び機器1)ニ~-lJ~研修会演題.微量液体希釈法の有用性について講師:栄研化学株式会社市場対策室学術二部一課 田村俊氏く力リキユフムコード>2(継続的な学習と臨床能力の保持)、 9(医療情報)

市医皮膚科 E 泌尿器科専門医会 19:00~20 ・ 15 ニ光荘

(共催県医皮膚科部会)j寅題・メカーズムからみた乾癖の治療方法講師高知大学医学部皮膚科学講座佐野栄紀教授<カリキユフムコード>1(専門職としての使命感)、 26(発疹)

第21回岡山市立市民病院 19:30~21 :00 同院病診連携研修会j寅題.呼吸器感染症の最近のトピックス講師・岡山大学大学院医歯薬学総合研究科地域医療学講座講師、

岡山市立市民病院救急センター小林敦子 先生演題:当院における在宅医療の看取りの現状講師:片岡内科医院片岡廉院長<カリキュフムコード>8(医療の質と安全)、 80(在宅医療)

，-------・.._---------------・.._----------綱-------------匂

i 第5回岡山市医師会研修会 i j (病診連携研修会担当病院:岡山労災病院) j

<学習単位 1. 5単位>

! 日 時平成22年 10月 15 日(金)19:30~21:00! 場 所 岡山衛生会館5階中ホール ! j 岡山労災病院における低侵襲外科手術の実際 i l 演 題外科領域の鏡視下手術の実際

i 講 師岡山労災病院第二外科部長西 英行先生 i l 演 題腹腔鏡を併用した小切開泌原器科手術の実際 j ， 一前立腺全摘除術を中心lこー

! 講 師岡山労災病院泌原器科部長那須良次先生 ! ! 演 題整形外科領域(関節鏡視下手術を中心に) ! ! 講 師岡山労災病院整形外科副部長寺田忠司先生 ! !同封のチラシ参照 参加費無料!: <カリキュラムコード> : ! 2 (継続的な学習と臨床能力の保持)、 13 (地域医療)、 ! L__~.J_JJ毘!tr霊よー，一'ー'ー'ー'ー，ー'ー'ー'ー'ー，一'ー'ー'一'ー，ー，ーJB~æJË.東反1!/I~Bi!i1.幸'江東1K~Bi!i1t8業æwø1.き

(非認定産業医:基健研修5単位認定産業医 生涯研修5単位)

日時平成22年11月20日(土) 13 55~19:10 場所カメリアホール(東京都江東区)申込締切日 平成22年 11月2日(火)定員になり次第締め切ります。

*上記研修会の詳細につきましては、市医事務局 (TEL272-3236)へお問合せください。

1.5

(沼霧車害12手:22.反 25/ifJ!#)

|10月分市医病院関係学術研修会のご案内|

・開催日時等変更もありますので、前もって電話等でお問合せのうえご出席ください。

HI崎務毎週火曜

毎週木曜

毎週土曜

鶴 CTEL225-2111)

消化管カンファレンス8目 00-9・00 北館2Fホール

内科合同カンファレンス17:30-18:30北館2Fホール

PCC8:00-8:30北館8F力ンファ室

協立 講義第3木曜

院 CTEL272 -2121 )

内科カンファレンス(Problem8ased Conference) 1 8 : 30- 4F医局講義室

済生会病院 CTEL252-2211)

毎週火曜 New Engl J Med一CPC8:00-8・30西2号館4F会議室

7日(木) 肝胆降カンファレンス17:30-19・00西館3F力ンファ室

21日(木) 救急カンファレンス18・00-19・00 函館3F力ンファ室

28日(木) 胸部疾患カンファレンス17目 30-19:00西館3F力ンファ室

市民病一競 CTEL225-3171)

毎週月曜 消化器・肝臓カンファレンス17:00-18:30西館3F図書室

毎週水曜 外科カンファレンス17:00-19:00 西館3F図書室

毎週木曜 超音波カンファレンス17:00-18:00西館1F超音波診断室

第1・3木曜 肉科カンファレンス18・00-19:30 函館7F会議室

毎週金曜 循環器カンファレンス17・00-18:00本館4F血管造影室

赤十字病院(TEL222-8811)

第1月曜 消化器内視鏡症例検討会17:00-18目 00 2F内視鏡室

第1月曜 循環器疾患症例検討会・シネカンファレンス17・00-18・00 3F力ンファ室

毎週火曜 消化器カンファレンス18:00-20:00 2F内視鏡力ンファ室

毎週火曜 呼吸器症例検討会18:00-20:00 7F会議室

労努病院 CTEL262一0131)

毎週月曜 内科ケースカンファレンス18:00-20:30 3F会議室

毎週金曜 リハカンファレンス16:00-17: 00 1 Fリハ力ンファ室 f (第1金曜日は吉備高原医療リハビリテーシヨンセンターと合同)

第2・4火曜 内科・外科・放射線科ケースカンファレンス18:00-19:30 3F会議室

榊原病践(TEL225-7111)

そ

第3火曜 心電図勉強会19目 00-20:00 8FホールA

の毎週月曜

毎週木曜

第1金曜

第2月曜

他岡山認知症カンファレンス18:30 岡大精神科医局カンファレンスルーム

岡山県精神科医会思春期カンファレンス18:00 岡大精神科医局

岡山県精神科医会臨床精神薬理カンファレンス19目 00 慈圭病院

岡山県精神科医会岡山アルコール懇話会18・00 県精神科医療センター

生涯教育講座認定学術講演会のご案内受講チケット帳をご持参ください f，ifJtiI早'ï~Øi!i;;.幸三吉涯語哲彦委貞重き

9月 講演会名 時間 場所(*は衛生会館) 単位

2 1 第102回初期治療セミナー 19: 30~20: 30 岡山医療センター

(火)演題;骨折の初期治療ー専門医までの橋渡しー

講師:国立病院機構岡山医療センター整形外科 塩田直史先生

<力リキュラムコード>61(関節痛)、 62(歩行障害)

30 主治医意見書研修会 19:30~21 :00 *5階中ホール

(木)演題.主治医意見書を考える

講師・岡山 県 医 師 会 理 事 木村丹先生 1.5

<カリキュラムコード>1 (専門職としての使命感)、 5(医師ー患者関係とコミュニケーション)、

14(医療と福祉の連携)

10月 講演会名 時間 場所(*は衛生会館) 単位

9 市小児科専門医会 10月例会 19:00~20:30 レストラン西川

(土)演題・小児の皮膚疾患あれこれ1.5

講師・聖隷=方原病院皮膚科 自j賓茂穂部長

<カリキュラムコード>2(継続的な学習と臨床能力の保持)、 26(発疹)

1 2 第218田市医消化器疾患研究会 19:30~21 :00 *5階第2会議室

(火)演題:食道癌の診断と治療 2007年ガイドラインとその後1.5

講師:岡山市立市民病院消化器センター長・消化器外科部長羽井佐 実 先生

<カリキュラムコード>22(体重減少・るい痩)、49(聴下困難)、 52(胸やけ)

1 4 第209田市眼科専門医会(瞳会) 19:30~21 :00 ホテルグランヴィア岡山

(木)演題.緑内障治療ー最近の話題

講師・岡山済生会総合病院眼科成田E希子 医長 1.5

<カリキュラムコード>2(継続的な学習と臨床能力の保持)、 15(臨床問題解決のプロセス入

36(視力障害、視野狭窄)

2 1 第70国岡南臨床フォーラム 19: 15~20: 45 岡山労災病院

(木)演題目乳癌の最新治療

講師・岡山労災病院外科河合央先生 1.5

岡山労災病院形成外科松本洋先生

<カリキュラムコード>9(医療情報)、 10(チーム医療)、 15(臨床問題解決のプロセス)

22 第340田市医内科医会 19:30~21 :00 *5階中ホール

(金)演題:高齢者の睡眠障害1.5

講師:慈圭病院石津秀樹研究部長

<カリキュラムコード>20(不眠)、 29(認知能の障害)、 70(気分の障害(うつ))

26 第165田市医循環器疾患研究会 19:30~21 :00 *5階中ホール

(火)演題 :NOカテーテルを用いた血管内 NO濃度計測からみた内皮機能の基礎と臨床 1.5 講師・川崎医療福祉大学後藤真己客員教授

<カリキュラムコード>42(胸痛)、 45(呼吸困難)、 74(高血圧症)

(ìæ語'f~亨11手:22. 9. 10/ifJf;1ノ

u

c

平成22年 10月分 岡山市休日急患当番医表(内科系) I

日曜祝日 第1日曜呂 第2日曜日 祝i日

ブロック・月日 1 0月3日 1 0月10日 1 O}j 1 1日

岡山ハートクリーツク 万袋内科小児科

肉中2図区7肉内7+科山0小3104児60碍3 旭川東 (内科)

地域 271-8101 276-2364 中区竹田 54-1 中区山崎 263-1」ばし医院 白井肉科

北区南南2方2方引4(肉三J3科Tニ7)3目ツ91ク0-33 旭川西 (内科小児科) (内科小児科)

地域 251-3131 235-3577

北区津島西坂二丁目 2-20 北区番町一丁目 2-5

第3日曜日

1 0月17日

いぬい

内科小児科

275-1507

中区高島新屋敷 381

はだ医院

(内科小児科)

242-5151

北区大元上町 11-29

平成22年9月21日現在

<>診療時間午前9時~午後5時

<>往診はできません

第4日曜日 第5日曜日

1 0月24日 10Fl31日

中島内科小児科 那須医院

276-3088 276-6800

中区円山 81-7 中区江崎700-1

なかの内科 木村7"1ミリサ1)ニリ

クリニック (内科小児科)

241-2020 902-0007

南区万倍 70-10 南区泉田 66-6

平成22年 10月分 岡山市休日夜間急患診療所出務医表 (岡山市北区東中央町3-14 TEL 2 2 5 -2 2 2 5 FAX 2 2 5 -2 2 2 7 ) (

内科医 小児科医 肉科医 小 児 科 医

昼間夜間

昼間 夜間昼間

夜間昼間 夜 間 10: 00-12・。。

20 : 30-23 : 00 10 : 00-12 : 00 月~土 20目 30-23: 00

10: 00-12・。。20: 30-23 : 00

10: 00-12 : 00 月N 土 20・30-23:0。 13: 00-17・。。 13: 00-17 : 00 日・祝 19:30-23 : 00 13: 00-17・00 13: 00-17 : 00 日・祝 19:30-23:00

16(土) 末宗正行一一←一→ー←ー・一一-ー・咽_.日明司.....---一一_._.-------一一ーー一一一『ー

1 (金) 稲葉淳 17(日) 佐藤涼介 松尾圭祐 江口尚彦 逸見珪心一一ー一日一一一一一・E・-ーーー一一一一一 一一一一一一ー一一一司一一一一一

2 (土) 小橋ひろみ 18(月) 田中浩行一一一一一一一目白日，開恥U 円一一一， 一一一一一一一一 ー一一一一一"._-一一一一一

3 (日) 則井久尚 沸l本武文 大野繁 高原和夫 19 (火) 宮島悠子 (目立)一一一一一 ...一一一ー』一一・一日一一一一一ー一一一』 一一 一一一一一ー ー 』一一一一』一一一一4 (月) 大野繁 20(7)<.) 鷲尾佳奈 (岡大小児)

5 (火) 森茂弘 (目立) 21(木) 土肥潤子一一一一一一ーーーー.‘一一一一

6 (水) 大野直斡 (聞大小知 22 (金) 井上拓志 洞大神経) ( 一一一一一一一一一一一ーー

7 (木) 山内京子 23 (土) 中島道子トー ーー一一ーーーーーー -ーー---.一一一一一一一一一一一一一一一一ー8 (金) 小倉威郎 24 (日) 黒田正規 万袋昌良 江口重宏 内山宙三

山田一一一一ー一一ー一一一一一一9 (土) 小野博通 25 (月) 中村誠

一-----------------.--------司明司_._.-司 一一一一一一一一一一一 一一一一一一一一一一一 一←一一一10 (日) 岡 田浩 古田嘉男 稲葉 j享 近藤麻衣子{属大内) 26 (火) 国立病院小児科個_._.・.--.・向"-ー唱.....‘・一間一一一一一一一...一一一一一ー一一一日圃一一一一一-------・E・一ー.-.-- ト一一一一一一一一一一一一一一11(祝) 河田一彦 S草壁揚子 内山富三 浦上知子 (市民) 27(7)<.) 長岡義晴 (岡大小児)

一一一一一一一 山一日卜 一一一一一一一

12 (火) 国立病院小児科 28 (木) 江口尚彦トー

13 (水) 井上勝 (五十字) 29 (金) 服部重徳ト一一一

14 (木) 井上拓志 明大神軽) 30 (土) 藤井洋輔 咽大小児)ーーーーー一一一一一一一一一『一間一一一 一一一一----・E・-一一

15(金) 酒井章文 31(臼) 藤原良二 三浦寛人 小倉威郎 石崎裕美子(自主神経)

(通報第 12号 22.9.25同封)

平成22年10月行事予定表【22.9. 21現在岡山市医師会】

ヘノ一

日 会員向けの欄 (市医 EL272-3236 県医 E1272-3225) 執行部の動き

1 金肺がん検診読影委員会19:00(第3) 会館監理委員会13:30(役)会長、重歳

【協】部長・副部長会19田30，箪1金)

2 土

3113 |平成22年度fii:lIJfio1 0年・骨=関節の日j10:00(1æI~3CìJ'iti!~ha-1 4 月 i 胃がIv~~~影委員会19:00(第3) 1~;Jl~育委員会19田30(役)会長、重歳.11、出、山本5 火 四役会13・10(会長室)削

6 水 |岡山市との i会1 木本、坂手

7 木 13却(役)船木)岬

8 金 |竺ポーツ医部全窒里会13:30(役)会長、是薄、平井、藤井

百 二t日本医学会公開フオフム13:00{臼医会館〉

|いd¥.のg自ち答"の言語障い掛える講演会13:3陥締)l '~援会 10月例会19:00(レストラシ西JID越智

10 日岡山MUSCATフォラム10:00(コンペり V A - )

111 祝|岡山脳卒中市ß:;1}OOm'~14:00 (濃 ')v) - ({*~Ø I3) 12 火通報(10日号)発行予定日 四役会13:10(会長室)四

9月分健康診査書類提出期日 【メ】利用推進会議14:30(図)惜州

7・8カ月児健診報告書提出期日

県内相互乗り入れ予防接種実施報告書提出締切

消化器疾患研究会19:30(第2)是薄 | 13 水 岡山市保健所運営委員会13:30(市保健福祉会館)会長 1

県病院協会岡山支部例会13:30(第1・2)山本

14 木プライマリ・ケア運営委員会13:30(小会)

【メ】新システム研修会(中H)19:15

眼科専門医会(瞳会)19:30(グランヴィア)藤井

15 金|皮膚科・泌尿器科専門医会(共催県医皮膚科部会)19:00(ニ光荘)松井社会保障医療制度委員会13:30(会長室)

l市予防医接研鵬陥修除種会請求19書3叩提H』曲 目 (7・8・9月分)

1: 1官i土 日 U シ ¥ d 三三|ー倉敷E長編一誉一一主t老高ま湾弔役1 "."工予:ザ制守治手法州審議自主業震がな三た1i 1-/ 口 、問叩帽"'，"，I"'.~I'_-' 1!""'...l;..O........;j!IilI;"""，J-I

18 月 l岡山市と 会議13:30(会長室)会長、是薄、向田

19 火|ボウリング同好会20:15間山 四役会13:10(会長室)四

会費賦課検討委員会19:30(役)四役、中111

20 水 【協】理事会19却

21 木間南臨床フォーフム19:15(労災病院) 理事会19:30(役)，開制仰

市民病院病診連携研修会19.30(同院)

22 金|内科医会19:30(中H)三浦

231ゑ IA.nn

十.fa ムケ7"F~^~9:00(神戸国際展示場)24隠までI:_~~J .c:r 1.皆川間閉山市除 、.....1241fヨート踊ハ同門凶・"山 J畢 1 全壊事

13;10ω14:40 (三木村)講演「新時代を切り開いた努坂本寵腐j

f開場12:30) 歴史家・作家加来事骨三氏11:0か16:00(中川知健康検査、盟E療介護相談、

(第2)ー認知症を学ぼう、健康体操、 (1F)ー俄11m奴

配 目 14:00 (滋)!iアイプラザ)

25 月通報(25日号)発行予定日

26 火 11自 ー患研究会19目30(中H)会長 四役会13:10(会長室)(27)

【在】役職員連絡会議14:∞(図)唱州

27 水笥影会19:30， ー員会19:00(同院)会長

28 木 田宣A(含む参与)19:30(中H)南側岬

29 金 【協】会計監査19:30(同事務所)会長・重歳・内田・久松・申島

I初土;

|れお いj新システム4 地湖、糊汗

注1会議名に付している名前は出席義務者又は理事者

注2 [在]は在宅ケア・サービスセンター、 IメIはメディカルセンター、 I協]は医師協

注3 [在]の役職員は、重歳、湧回、運営委は会長、重歳、湧回、[メ]は四役、三浦、平井

【協Iの部長会は、丹治、是棒、重歳、内田、藤井、宇野、理事会には更に湧回、松井、平井も出席

rへ (i

丘言語ii's亭12手:22.虫25ji'tj!#

岡山市医師会情報委員会からのお知らせ|

日医発の情報項目で重要と考えられる情報は、要約又は全文等をお知らせしますが、そ

れ以上に詳細な情報がご入用の場合は市医事務局までお申し出ください。

日本医師会「都道府県医師会宛て文書管理システム」より

http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo3.cgi

平成 22 年 8 月 3 日 ~9 月 12 日の掲載項目

1 地 1106号 H22/09/10 第十五改正日本薬局方の一部改正等に

/一¥I ついて

向精神薬大量入手事案を受けた生活保

2 11 地m89号 ~ H22/09/10 ~護の緊急サンプル調査結果(二次調査)について

3 11 f也m88号 11 H22/09/10 11 精神保健指定医の新規申請等に係る事務取扱要領の一部改正について

4 11 地m87号 11 H22/09/10 11 我が国における新たな多剤耐性菌の実 1 全文:別紙①態調査等について

「帝京大学医学部付属病院で発生した

5 11 法安 35号 11 H22/09/10 11 多剤耐性アシネトパクター感染事例に対する警察の捜査について」の声明公表

について

6 11 年税 26号 11 H22/09/08 11 独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について

L〆1j ~ H22/09/08 ~財団法人日本医療機能評価機構 医療7 u:去安 34号 H22/09/08 事故情報収集等事業平成 21年年報の送

付について

8 11 広情 29号 11 H22/09/08 11 定例記者会見(平成 22年 9月8EI)資料掲載のご案内

多剤耐性アシネトパクタ-.バウマニ等9 11 地 1107号 11 H22/09/08 11 に関する院内感染対策の徹底について 1 全文:別紙②

1 0 ~地m84 号 ~ H22/09/08 児童虐待防止対策の推進について

11 11 地 1104号 11 H22/09/07 スクラブ等の不溶性成分を含有する洗 l要約別紙③

顔料の使用上の注意事項について

12 11 地m83号 11 H22/09/07 予防接種実施規則の一部を改正する省 l要約:別紙④

令の施行等について

-1 -

13 地 1101号 H22/09/03 産科医療功労者の厚生労働大臣表彰候

補者の推薦について

14 地 1100号 H22/09/02 薬学部学生の実務実習の受け入れに関

するお願いについて

15 法安 33号 H22/09/02 「使用上の注意」の改訂について

16 広情26号 H22/09/01 定例記者会見(平成 22年 9月 1日)資料

掲載のご案内要約:別紙⑤

17 地 199号 H22/09/01 般用漢方製剤承認基準(改正新基準)

の正誤表について

18 地 192号 H22/08/05 厚生労働省「看護職員就業状況等実態調

査」の実施について

19 地m59号 H22/08/05 平成22年度「自殺予防週間Jにおける

協力について

今1

20 地II86号 H22/08/03 平成22年度(第 61回)全国労働衛生週

聞に関する協力依頼について

コ

ー2阻

r}

()

都道府県援総会

感染疲危機管理鐙返還者評議長

別紙①

{地凶器7F)

平成22年 9f.ll0S

際ヌド務室郎会感染疲危機管理対策室経炎

保絞シグ予

我が療における新たな多弗j痛ま俊欝の爽録音癒蕊宅撃について

fニニ&ーデヲー・メタロ-sーラクタマ-i:1 (NDM-1)重量生多郊j綴性衡についてj

i土、平成22年 8f.l2 3到イ寸{地E註69)をもって言語会宛お送りいたしましたφ

今般、 9f.l15怒から 12f.l28Sまでの罪語、新たな多剤磁性総が疑われる検俸に

ついて、1!I.'l足感染疲研究所において詳総な検盗を実務ずることとなり、療生労鋭敏縫

療賂総核感染痕務長より各郵送戒態~1幸~~主=住宅李総〈局}長毒事宛遜知がなされました。

本語司至をは、おD閣-1 滋~多予~l獄後悩等のE認内感染察側の発生を受け、陣内における多

剤耐t窓際による喜怒染疲例の発生の動向を抱縫し、今後の対策iこ務践することをど隠約と

しており、務総i士郎総工のとおりです。

また、併せてjJfJ添20フ多剤耐性総iこ衡する一般向iナf繁華裂が援記長されました。

つきましでは、撃を会におかれましても本体についてご了郊のうえ、言語会後下都市~

際師会、関係際療機器襲警~Iこ対するj湾総JJについて、ご潟阪の稜よろしくお緩い殺しょ

げます。

-3 -

健感発0910第1号

平成22年9月10日

殿長局部一羽生衡

、zlir--J

市蜜

悶附設区

符一助

q

送

儀

E

向作け

各

厚生労働省健康局結核感染症課長

〉

我が閣における新たな多斉IJ耐性重量の実態翻変等について{依頼)

近年、多剤耐'除衡の感染症による窪療現場への影響は一層重大になっており、最

近では、これまで園内にみられなかった、 Zエューデリー，メタロ ω s-ラクタマーゼ

1 (即時1)産生多剤耐性議等による感染事例が明らかになっています。このため、

思内における、このような多剤軒除菌による感染症の発生動向を抱慢し、今後の対

策に活用するため、本年9月 15aから 12月 28日までの問、新たな多剤i耐性菌が

疑われる検体について、国立感染態研究所において詳細な検査を実擁することとし

ましたので、重量管下院療施設にご協力いただけるよう、周知方よろしくお願いいた

します際

調査対象となる葱の絡図や、務査方法については、 glj添1に示?とおりです。

併せて、多荷tliilf~折、主爾に関する、一般向けの情報をJ1IJ添 2(こお示しします。この情 〕

報は、厚生労働省のホームページにも犠裁いたしましたので、お知らせします。~

{多剤耐微量産.1こ詩書するホームページアドレスは、

httJl: / /脚忠岡hlw.go.jp/bunya/防nkou/kekk猪口初抗告白shou19/multidrug-resista

nt古車cteria.htllll i:'す。)

. 4 .

国至ヨ|医癒機関 感染症ー錨闘技釜ご担翁の方々ぺ

「我が国iこお1"1る新たな多剤耐性衝の実態議資Jへの御協力のお額い

(j

自由吉

これまで、 NDM-1や KPCを霊童生する多剤耐性菌{立、海外で感染が抜大していることが

報告されてき求じた。愚滋、歯肉においても、11&療機部に入院していた慾者の惑設や保菌

事例が確認されたため、圏内での実態を電高らかにし、医療関係者や圏民に情報提供を行う

とともに、今後の樹投護対策に役立てるために、言調査を行います。このための、関株のご

提供をお頼いいたします。

謂査の主霊祭となる霞

ア 腸内総瞥科の剥衝(大腸菌、肺炎棒盤、セラチア、ヱンテ悶バタヲ一等)であって、

金2、

イ カルパペネム系、フJi，.オロキノロン系、アミノ配糖体系の3系統すべての抗菌薬{会

司世間以上)I二 rRJと判定されたもの

報告方記長 ¥

- 還需舎の診療において、対象となる箇が確認された場合には司 I 以下の方法でご遵絡を

お願いします。

O 卸I紙様式 1に記入いただき、盛立感染接続安所へ、下記の電子メールアドレス

あてに添付して、送付してください。

電子メールアドレス; mdr-querv(/i?nihnob(9 Fl15日より使用可能です〉

※ 緑E或主11は主、h附世p戸μ‘:I蜘加WN.収mhl'加W胤マ:g伊。飢司品h刷"'吋t曹Y副k朋 k酎ぱ知kk陥a削.知田朗sr加困U凶f宮加u峨州眠附I陪d剛g止.刊問臨t回a閉η叫t-泊ct百且h初嗣1暗l

からダウンロードできます。

o O なお、積子メールがlfIJJflできない施設は、 FAXrこて、 042-561・7173まで様式 1

を送付してください。

- 園立感染症研究所から、菌株の送付方法等について、ご案内し設す。

¥ ※ なお、医療機関には、箇株の送付にかかる費用はかかりません。 ノ

調斎期荷

- 平成22年自月 15Eまから 12月28臼まで

(童書査期間を変質する場合がありますが、その場合には、改めてご案内します。)

問い合わt空先

題立感染症研究所総宮古諺ニ鯨 電子;.<-Ji，.アドレス:md手Lquerv@nihqajo

電車子メールが使用できない場合は、 042-561・0771肉線 3539(専問)までご連絡下さい。

l--( 電話でのお煩い合わせの受付持問機日開くも日の仙作山

whu

その飽

- 遜常の診療において晃付かった多弗l酔性閣について、ご提供をお願いするものであり、

本劉還をのためだけに薬剤感受性試験をお願いするものではありません。

- 過去の保存株については、対象としなくて結憎ですが、言語釜対象の基準を瀦たし‘渡

航座望事の臨床情報や、その他検釜際見と併せて、題内で稀な NDMぺ父lまKPCを産生す

る多剤耐性醤を疑う場合には、ご相談〈ださい。

. 外部機関に検査を委託している場合には、箆療機関から織式1を用いてご連絡いただ

くこととなりますが、後査委託機関が菌株の提出についてご了解いただける場合1;1.:、国

立感染疲研究所から歯車事の容器をお送りする先として、検査委託機関を干量定することが

できます。

- 費医療機粛において、 PCR検査を実施し、総DM・1又は KPCをE量生する耐性麹が同定

された場合には、その旨も問い合わせ先までご連絡ください。

- 翻変!こ関するご案内(よくある質問等)f誌、今後、厚生労働省ホームページに掲載い

たします。

http:/，加叫λmhlW.go.jplbunyalkenkoul加除aku-kan盟 nshou191multid旧g-resis陰nt岳部teria.hlml

どうぞ、ご協力をお願いいだします。

-6 -

〉

〉

(i

f¥)

lvU1.YIO‘

直室JJ こごi3:i己λじ函Iで互在主h

多1ilJ耐性腸内細菌デ}タ入力フオ}ム

{震療機隣情報)

医療機関名:

医療機関住所 斗〒

ご所属. 一一

地討論ゑ・

{背景情報)

患者ID:

電話: i FAX: 1

患者IDについて:

一患者について一車者lDとし、医療機機内で使鰐LているlDやコ}ド以外の植

令指止に殺意して〈江畠b、設定したfDは問い合わせ時容に，fl屈しますので、ど

性別:男・女 年齢 ___ ~ I田患者治附食品山十側主医療機「輔内で保管Lて 布 、 吋 判

過恭一年以内の機外渡航歴:

海外渡航径: あり ・ なし ‘ 不明

議海外渡純獲がある場合l立、僚主主先、渡紋時期、医療機際的受診涯について記入をお緩いL車す.

i浅草花先 a 渡航時期:

渡航党の医療機閣の受診歴: あ哲{外来のみ・入i混あり) ・ なし ・ 不明

(葱株情報)

茜種名 z

カノレパペネム系統麓策の感受性

アミノグリロシド系拡歯薬の感受性:

プルオロキ/世ン系統商塁震の感受綾:

検体の穫祭1 血液 髄液

検体番号:

検体採取詞: 一一l!日

薬剤名 MIC pgl回i

楽河iJ~ MIC μd皿 i

薬剤~ MIC 時Iml

呼吸器系検体 使 尿 その他{

{儀療機翻で鰯街検盟主的際iこ割哲挺られた脅号を認入してください)

器官級輸送網の箱の送習'11:が援療機際ご担当者と異なる場合(検査所毒事)!こは、以下にご記入ください。

送付先住所千

衛生検査所事事名称

術担当者擬お名前

君主綴番号 FAX

ー7-

国主己多剤耐性首についての一般向け情報

{多剤取性アシネトパクタ一、 NDM・4産生多膏i耐性箇についての靖報です〉

ポイント

- 多部耐性簡とは、多くの抗菌薬<t.完全部)がきかな〈なった細菌のことです。

- 健康な方については、一般的には、からだの中に入ったり、皮膚や粕E震の表面!こついたりするだけでは、すぐに携気になるわけではありません。

- しかし、からだの紙抗カが落ちているときなどには、多端脳性箆による感染症に

かかることがあり、この場合、抗菌薬 (1完全育y)がきかないため、治療が難しくな

りE告す。

O 多斜面す栓麓とは?

紹麹のうち、変異して、多くの抗菌薬{抗生剤〉がきかなくなった締菌のことです。

なお、量産性麓か多剤耐性閣については、 1970年代以降、 MRSA(メチシリン溺

性黄色ブドウ球菌)が広がっており、 2000年代!こ入って、多剤耐性結核箇など、

さまざまなものが全習に広がっていることが知られています。

O 惑~綬絡について手などについた細菌が、何かのきっかけで、ロなどから入って感染します。

O 健康な方にとっての多剤蹄性衝について

も感染カや病気をおこすカI式、護活性趨ではない細菌Eと同じです。したがって、一般的

には、健康な方のからだの中!こ入ったり、皮虜や粘型車の雲監穏についたりするだけでは、

すぐに病気になるわけではありません。

O どのようなことが問題になっているのですか?

からだの抵抗力が落ちているときなどには、多剤耐楼葱による慾染症にかかること

があり、この場合、抗調薬{抗生溺)がきかないため、治療が難しくなります。

O 感染しているかどうか心底なので、検査を受けたいのですが

症状がなければ、検査をする必要はありません。

務統炎や腕炎などの感染症にかかって、抗菌薬{抗生斉むなどによる治療をしても

よくならない場合には、詳じい検査をする必重要があります。

， 詳しい検査ができるところは、尊門の検査機劉などに限られています。主治医が鉾

8 -

〉

コ

ノ)

しい検査が必要だと考えた場合に績査をします6

O 体調が恕〈て心i:lなときには?

熱がでるなど，体読が惑いときには、阜めに援療機関!こ受診しィ必要な検査を受Iす、

哀しく診断をしてもらい、適切な治療を受けることが霊要です。

惑室長症にかかった人が、過去に飲み忘れて保管してあった抗菌築(抗生剤)などを、

自分の判断で飲むことは、多煎耐性豊富を増やしてしまうことがあるので、とても危険

ですo

O 家族が多量Pl耐性薗による感染症と診襲辞されたときに注意することはありますか?

患者さんのかかっている多剤耐性箆による怒染症が、ご家族の方にうつることは、

ほとんどありません。

しかしながら、たとえば、手についた藤が口に入ってしまう場合などに、多剤耐性

菌iこ感染することがあるので、患者さんに接触した後の手法いはきちんとすることが

大事です。

特に‘トイレを使用した後は、きちゐと手を洗ってください。

疲状のないご家族の方にi乱回常の生活の中で、特別の対応をする必要はありませ

ん。

O 多奇書離性強が賠態となっている地緩から帰国し求したが、検査をする必望書はあります

ヵ、?

症状がなければ、検査をする必要はありま甘ん。

体調不良を感じたら、阜めに援療機関を受診してください。受診するときには、渡

航先などを医師に話して〈ださい。

O 多鶏耐性菌Iζ宥効な議事毎方法はありますか?

o . 腸管出血性大携強 (0157など)やサルモネラなどの食中審をおこす菌の消毒と悶

じように、加熱やアルコール系などのー綾的なj南海薬が有効です。

-9 -

者五i謹R守熟!笈師会

f註 き詩 理署主 義生

別紙②

{地 1107)

平成 2 2学習お 8 13

察本寝袋師会常任理事

鈴木邦彦

多予測縦性アシネトパクター・パウマニ毒事iこ算書する隊内線量発対策1})徽絃について

音寺下ますますご縫合裂のこととお緩ぴ申しょげます。

さて今段、厚生労織省援を革支局強悪事務より各線道府泉毒事獲さ主主管謀者(罪事) ~室内感染対

策主管毒装宛lこ、 f多言務総数アシネトパクター・パウマニ毒事に関する院内感染対策の徽畿

についてiの理事務主主絡がなされました{平成 21華料 1Jヲ23釘付泰毒事漆絡は、平成 2

1 年 1~2913付(地 1194) の文芸撃をもってま設会にお遂容しております。〉

;<$:1'牛i土、光章受、東京畿の際療施設において多j制緩後アシネトパクタ-.パウマニの

院内感染宅事例が幸軽傷され、また、爆主主労働省院内感染対策サーベイランス参加意思療機

関においても、多和1護母性アシ冷トパクタ-/1霊擦の院内感染慕例が綴告されたことを去を

〉

げてのものであ号哀れ ~) 宣伝事務漆絡では、各隆三療施設において、別添2の資料を参考とした適切な対応を求

めてお哲ますむ また併せて、各都道府媒空事iこ対し、をま下議室療機関が多3事i紛性アシネト

パクター・パウマニによる税肉感染を疑う薬剤を把握し?と務合?とは速やかに幸義務する

よう綴稼すること会求めてお号ます。

つきましとは、震を会におかれましても、本件についてご了知いただくとともに、重量

会章子下関係長室警察機陵へのE寄生時カにつきご言霊視競争ますようよろしくお鱗いいたします。

-10 -

衛生主管部(腐〉

特別基E 線内義務染対望者主主袋線 御tt

療 薬事 選事 絡

平成 2 2 号~ 9月 6a

長事5主労事務省E室政潟嫁導事務

多剤耐役アシネトパクダー・パウマニ毒事fこ際ずる!溌内諾襲染対策の徹底について

(-i 院内霊祭室長対策については、際機議長(日露幸治23主李総事奪第 205若手)綴S粂の 10lえぴ

f¥i i¥J

阪療法施行主義員立{善努事023年長罪主主主雪令簸50号}第1粂の 10露2考資策王手予の裁定立主

ぴiこ rs震療経設における院内感染のi如上についてj (平成17年2J!1 S 際毅殺害ß~移

02010041争原主主労機省隠宣教隠綴務霊祭差是i数知}、rJ;是聖堂な際主意義を緩告をする体制の審議

忠告と限るための控室燦捻等の一部告と語文1Eする法律の一銭の語文1EについてJ(平成 19年

3J!30!3f寸げ寝室政発望書0330010-珍真裏金労最強省塁悪政局長i選知}、 f多手務総数アシ

ネトパクタ一‘パウマニ害事iこ闘する器室内感染対策の徹底についてJ(平成21益事 lJ!

23[3#け禁裏金労働省主震波長幸衛線霊祭毒事務滋絡}毒事iこ選基づく務内感染答者i主体脅迫jの数量まに

ついて、管'1どの寝震療施設に声守する周知及び総選専をお駁いしているところです。

今殺、家主交害容の絞殺施設において、多斉Uilil性アシネトパクタ}・パウマニの綴内滋

主総務例措主事装翌まされ亥した。また、燦主主労働省院内葬祭主義対策サーベイランス参加際線機

織においても、多弗j蔚J然アシネトパクター潟綴の院内感染等事務lが事長官告されています

(551!添1)。華全E震密接施設においては、部長候2の重苦終蓄と暴露選考とした滋切な対応が求めら

れます。

音量穏におかれましては、をま下のZ悪意義主主設に対し、別者蕗資料告と員懇叙するとともに、絞

めて滋内感染紡i主体苦労の徹底についてf首謀事を行うようお緩いいたします。

三また、号雪下の際書籍施設に対し、多予務総{性アシネトパタター・パ9""7ニニによる!溌内総

務を疑う察例を1I:l援した場合には議華やかに重量線あてに報告脅するよう綴嫌忌するととも

iこ、策課よりE長線あてに情報撃を供するようお願いいたします。

(重苦言量挙考資):本竜主務進撃絡の内者撃について、重量管Tの液凝施設の管理者、絞殺安全管理若手、

務内感染対策鐙~若手等に対し、 j潤知脚徹底されるようお警察いいたしまず。

-11 -

[ま堅議1

康生労働後援華生長著綴導事練 馬主参

滋言語 :03-3595-2194

FAX: 03-3503-8562

{重苦添1)

多剣観性アシネトパクター矯蕗の発生状況について

員事会労苦語省臣室内感染対策サーベイランス {JANIS)によると、サーベイランス

参加~療機関における、多弗i樹姓アシネトパクタ一塁韓首車(カルパペネム、アミノグリ

コシ札フルオロキノ口ンの3系統の銃密薬に耐性を示すもの)の発生状況は以下の

とおりです。

多総/量首ア位シアネシトネパトクパタク-タE童ー話喜鷹ぶ豊富難分患総者患数者数

2008年 35名/14755名 (024%)

2009年〈逮毅鐙) 32名/16929名 (0.19%)

f一生畑省鱗幡制策サーベイランス (J…}

要事生労働省~政局指議言葉fJ{、立設立鯵染痘研究所の交緩を得て笑B草するサーベイラ

ンスシステム。

薬剤鰍1笠宮室による慾染症の発生状況害事を翻査し、我が濁の院内感染の概況の怒媛、

各渓療機関において実3草される院内慈染対策の改善の支緩等を行うことをE主的とし

ている。

参加を希釜する医療機跨{平成22年8J司務在847箆療機際)が、患者の検査

!こより分離された級官富の薬剤感受性〈鋭箆量産iこ鮒性があるかどうか〉毒事の情報を議

録している。

12 -

〉

コ

(~ì

アシネトパクタ一線綴につし、て

く浅該磁の背景と特徴〉

〈慰j添 2)

アシネトパクタ-ff.書簡は、絞殺後毒事と問機iこブドウ鯵券発群殺のグラム滋投

様車~!こ擬する総i滋である。気楽は、自然環境中や住環境やの費量潤箇所からしば

しば検出されるが、手ド侵襲性の納言察であり、健常者}こはi遜苦言は空襲主義な暴開直道であ

る。

従楽iま多くの枕護議事草で抱強奪が可能であペ;，tこが、近年、各懇の抗量産薬iこi耐性を獲

得した多溺縦性株が散見されるようになり、一部で院内感染疲のE京湾となるこ

とが問題となっている。話路F在的iこ最も多く i箆逃ずる泌総はアシネトパクターー

パクマニである。

アシネトパタター主義務は、書草*翼華や義号線事寄など感染撃さ御音量カめ低下した，慾著者に

おいて際協感染疲、月i昔炎や敗JfJl選定、手術競技感染読などの起閣議蓄になりうる。

筋肉では本衡による感染事例jの毅惨な少ないが、詩文米では、人工f呼吸務総連勝

炎の護霊感長選としてぬま手緩義者から悪事戒されるようになった。最近ではイラク戦争

の際に複数の米軍室関係、の日産療施設lこi奴察された傷病兵lこ、ま長l3ll約な感染療を発

金させたことでも匁られている。

カノレパペネムや第3t世代セブァロスボリン毒事の広域βーラクタム茶、アミノ配線

体、およびブルオロキノロンの三系統の統芸畿運ßIこ広範巨費の説話役を獲得した多~J

鮒役株i立、綴時点では緑膿言動'毒事と上七ベ稀であるが、一部のE記事若施設では、後数

の窓還まから多剤百it1生燃が検出されているところもある。

く必要な対策害事〉

アシネトパクタ-.Il話機は、級建襲総と{育機に詩霞鵡環境を好み、そのような額所

に主主えましやすい。議床材料としては、員長や距喜然、手術磁の擦や議参出液などから。 分験されることが多い@そのため、人工呼吸器などの呼吸機効のための渓鐙や

F詩主主、 トイレや汚物2をなどが汚染谷れ、それらが交差委総染の潔腐となる可能性

をま君主主して、調査と対策を務じる必裂がある。また、セラチアと間接iこ、点i緩や輸液ラインの汚染によるd底流感染も走塁定し子予防する必要警がある。

対策としては、緑避義務と悶綴iこ、岡常的な夜襲安審襲尊重の衛生管理の実施と擦殺予

堕釜2盈笠とともに、ヌ幹線が長誌や悪事淡なグから検出された態君子における緩鮫談

室経予紡簸の徹底、 さらに、機路内の誇裏書調車1ifi奇や、絡に人工呼吸緩め話器当主管理Jて

機密な2に磁j草をする&:'悪事があるa 点瀦などの議会i士、事1吉告な限り書聖護事的な重量尊重

と操作により行ない、混成後、絞らに俊潟ずる。

低水務、や氷雪撃のi潟議議事室iこより若草易に護金言寵されるが、?議議液に有機物が浪人

していると、消審議薬の殺議室効薬が滅議事することが審議認されている。

|閤J'r.~表最重宝石汗究所総翁第ニ部長声t )ll:i室経l

-13

事第遂府県綾部会

総 き議 理署装集監

別紙③

{池1104)

平 成 2 2年 9~ 7 a

おヌド総高官会常傍若E要事

鈴水邦彦

スクラブ毒事の不液校長草分を含有する事長綴料の佼溺jニの主主総理事療について

降下主主k ご清栄のこととお緩v取しJ:げます殺

さで今般、罪事ゑ労働省警護言案食品潟安全対策謀長及び喜善盗繁懇談長i盛名にて、議i遂

i!守族議憲主主主主綾部(潟)長iこ対し、「スクラブ等の不溶性成分を食事まずる洗護庭料の{愛用上の主主

滋毒事務についてj の滋まsが苦華街されるとともに、本会iこ対してもE毒素111.i古文毅があ静ま

した。

スクラブ撃事の不語寒性成分さと会殺する淡護資料については、不襲撃後成分が異物として

綬iこ入号、線者援護互主ど綴つける河童話殺があることが留民生総1::ンターの事霊安惑におい

て綴摘されています。 (http://糊 w.kokus叩・ go.jp/news/data/n-20100818_2.html)

本通知i立、lM議案製品の使用者に主主霊堂喚怒を翻る観点から、 2撃緩やタト書室毒事への後溺

〉

ぷめ総家事項総絞め徹底を緩波紋宛業者戦こ澱粉及び翁漆するよう求めるものです。 コなお、 i淀殿ぬとの主主窓議事療において、すすいでも綴iと兵物語惑が残る機合には、目良卒事

裂をに籾言突する緩め総綴がなされることにご量u重いただきたいと移じますe

っき~*しでは、重量会におかれましても本件に関してご了知いただき設すとともに、

霊堂会管下線終緩療機関害事への!認知1.ilこっきど言語紙鶏りますようよろしくお綴い申し

上げます。

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綴選終篠宮ま商事会

者獲染疲危機管理経E言葉塁率 銭安

別紙④

(持主滋83)平成22年9sl7臼

滋ヰ荒廃郎会話量染指定危機管理対策室長

{系暴支シゲP

予防緩滋君主総綴刻のー妻名を後進する省令の施行者事について

事票言巴のi宇につきまして、原さ主労徴主雪警告8sl2 7お付文審議吉本際本会にまいちました沼

今殿、泌総のとおり予防毒喜怒業磁波長Hのー認を改正するを雪令{平成22年燦主主労織

省令書書97，晃子}がヰ記長手8sl27鰐3こ公布、主主ffされ、これに伴い f臼本脳炎の定期IJ)

予防毒泰寺霊についてJ(平成22年4sl8日付{地E在的)毒事も併せて号支援されました。

今!舗の改1E内軍軍は、平成17嘉手5Jヨ30関から平成22匁 3sl31Eままでの閥、線

秘義主著書を室長し縫えていたことにより、書H刻の3鋼の後騒を受げなかった者iこ対して

妻美哲のよ予紡後磁を受けた場合の終鱗告と設けたこと、書き2燃に緩寝室ずる'7クチンとして

「乾燥総胞主審議殺虫学脳炎ワクチンj を佼霊差付けたことで、綴喜1ftま下裁のとお哲です。

求た、今絞の語文1Eによる f総本脳炎ワクチンjの削減iこ伴い、接縁者ι委主調主義塁の様式

も修1Eされました。

なお、今絞め柊i9"u!こ採るA体的な綾後方法や援護主問委主の考え方毒事については、後総

i遜知毒事で主義すとレていますが、機幸震を入李次第、早急にご漆絡いたします。

つきましては、言者会におかれましでも本件についてごす知のうえ、章者会年雪山下若雲市長主

額三郎会、総書長Eま療機繍害事にE毒気1ヌァご露五覇e(T)後よろしくお覇軍い癒しj二げます。

言語

塗主企遼霊0平成22嘉手3Y13 1悶までの良号、接綴勧奨を皇室し絞えていたことによ哲緩寝室を受け

なかった者iこ対する特例

・~該鶏衡に第 1 瀕のぞ予防緩穫をや接持している君子

食後 6ßl から生後 90 月 (7毅6 かβ) に~るまでの務、 9歳以上 13議米話題

の幸安定立、自問以上の錦織をおいて務1裁の残習の罰委主の緩慾を受けたときは、

費u郊のそ予防接綴さと受けたものとみなす。

・Mi該車線隣iこ鯵1瀕のぞ予防緩緩をさ註く受けていない者

告歳以上13綴未満の若手が、第十五条の例により緩緩を受けたときは、告書 1綴

の予防接種を受けたものとみなす。

ただし、いずれも声高2匁の予防緩穣を受けたものとJましない。

O~務1:1務及て)t策 2 望書 1;:緩認するワクチンから f日本脳炎ワクチン」をと博司除するととも

iこ、第2燃に蓄量綴する'7クチン;こ f事室長量級総壊を審降水脳炎ワクチンj を波放した。

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別紙⑤

(広僚 2oF)

平成 22嘉手 9Jl 1沼

会断陵町位指

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会期也

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融照射究報

牌例会広

道判部

箆水際商事会総会長 老議長討 議室主

定例穏若手会見(平成 22年 9Jl 1関}

資料事高裁のご袋内

手事主宰 時下ますますご稔重告のこととお慶び取し1::げます。怒頃より会務連軍雲舎

にあたり一方ならぬご潟認を務事長義務fF事しjこげます。

ヌド潟、総本寝室部会館にて下誌のとおり定例雲監有者会見を機縫いたしました。

つきましでは、主主骨"J言巴殺会見において公表いたしました資料を白水寝室長事会

ホームページ f定例総務会J¥!，j :;:1ーナ-!こ事惨殺いたしましたので、お知らせ

いたします。

是非ともご一読賜号、地虫記選出の沼会議長の先生方に対する働きかけをお

綴いE詳し上げるとともに、会良一人ひとりにご理解騰りますようよろしくお

監察い掃し上げます。

コ

華文芸品

一応

1祷 g 野寺:9 JI 1段(水)午後 3時 30分から

2. 機 所:同本夜露官会綴

3 .投IJl若者:機念 義富主 主説会長

今村 総予言絞怒:事

石JII L友a 常保環奪事

4. 内 毒事前(1)閲i削除縫iこ関するセミナー

fオパマ大義主綴の臨ま準装造立:務一得詩文への毒空襲IIJ について

(2)王手段 23長FJ3!:際線iこ闘する税討議に対する設見について

コ

5. 絡 毅:隠ヌドE震綴長言語完}ムページ「定例記務会見Jコ}ナー

http://官官官.med.品、.jp!主eil'eikaikenl

6. 総合先:隠本寝室師会広報・務報言葉

以l二

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