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    針 贈 皿 ゆ 法 難 罫 S 途 軸 伴 C 洋 、 σ ぴ 9 び 園 期 臆 針 膳 氏 野 園 熟 屡 舗 ゆ 鶏 δ #

  嵐 C パ 》 ① き び 膳 針 幡 ゆ 嘩 温 講 論 ダ 燃 譲 δ ノ 。 灘 輪 舞 曲 甜 S 蒔 か . 徳 臨 曝 書 知

  呂 δ 曝 醸 C 舜 討 「 瞳 過 労 蕗 湛 置 邸 痔 3 か 日 伴 嘩 階 皿 畑 氏 叫 ぴ σ 3 可 融 δ ・ 細 口

  δ 中 野 無 a 隣 え 津 % 史 9 園 熟 δ 傍 耳 ぴ 〉 1 τ ・ ロ ー 伴 . \ 刈 丁 . ロ ー S 磁 菖 舜

  藤 譲 ¢ 薗 淺 雪 融 叶 舜 ぴ 。 C 葎 淺 。 バ 、 園 熟 溢 薄 蝋 8 旨 蔀 δ ノ ① 画 期 臆 針 膳 e 亜 柵

  嘩 蘇 罫 叫 ぴ 緬 ゆ δ 舜 、 脹 沸 ’ 皿 ① S 熊 随 伴 C パ S 皿 臓 藤 譲 嘩 十 ¢ δ 画 品 《 赫 δ レ

  鋤 く 《 舜 舜 ひ 舜 σ 。

    園 雲 σ C 〈 舜 園 期 畑 田 馬 柵 團 S 皿 密 ・ 皿 笹 藪 譲 S i h 伴 σ 」 醍 閲 舜 如 岳 ・ 併

  辮 鮭 、 辮 舜 茄 圏 δ 罫 G ① 雪 、 勝 闘 叫 鏑 《 昧 《 舜 つ ぴ 碁 漕 温 覇 a 円 き 嘩 惑 県 C 《 満

  m 叫 び 6 叶 舜 閻 羅 氏 σ 渉 ぴ 。 C サ 「 園 期 δ δ ノ 碁 ノ ぴ ぴ 郎 輩 照 S 違 針 雷 繋 目 S 醜

  畑 酢 酪 - 皿 凶 δ 更 h 舜 ’ 臼 雪 嘩 草 藤 伴 潮 凶 ’ 聾 O 勝 目 δ 園 期 軸 - 』 露 抽 團 S 皿 密 .

  皿 善 藤 諾 S 可 団 δ 牙 O 趙 供 え 瞭 弓 極 δ 。 繊 雲 9 皿 滋 藤 譲 S 悪 銀 酪 醤 { 裂 ∩ 図 ぴ

  誉 氏 σ ゆ 醍 醐 δ へ 4 盈 C ( 、 図 書 ゆ ♪ S ゆ 加 害 》 δ 麗 叫 び 懇 罫 ぴ 引 割 醸 伴 離 洲 ①

  雪 ぴ 。 臼 S % ぴ 舜 蘇 謬 ・ 瀞 理 嘩 皿 ① 3 戯 曲 δ 識 。 《 σ 〈 【 伴 臼 卵 嚢 ’ 卵 S 醸 S

  圖 珊 雷 難 謬 S 蔀 δ 計 算 ぴ 」 園 瀞 瀧 癖 雌 ♪ S 愈 意 ♪ 伴 。 爵 義 ぴ S 弓 厭 9 叫 叫 δ

  園 蕪 研 - 』 爵 黙 回 書 葎 ぴ □ 掛 図 雲 ゆ S 針 惑 伴 叫 ゆ ≧ 曝 4 翫 び ・

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    叫 」 辮 δ ぴ む く ’ 園 幾 S 晒 針 路 嘩 置 祷 叫 ぴ 臼 氏 聾 界 ◎ % σ 園 晋 . 晦 職 麗 粛

  嘩 轟 糟 「 け 農 圃 S 園 期 嘩 臨 首 骨 σ S 氏 叫 び 障 み S 普 一 覧 δ 叫 化 骨 σ ・ 臼 雪 δ

  識 σ バ 、 画 期 嘩 伴 O 叫 く 恥 疎 碍 S 融 O d 餅 代 e 鮮 」 符 鳩 凶 パ 。 ノ 〈 δ レ δ u つ バ 8 温

  甜 舜 興 部 曲 鋤 く 《 舜 労 ひ 舜 σ 。 針 瑚 皿 ゆ 氏 C バ S 瞬 銑 雷 労 隷 凶 ウ 野 雪 濁 δ 幌 え

  洋 氏 討 O δ 翫 び ひ 汐 画 期 臆 針 蕗 S 難 罫 δ 銚 σ パ 舜 ’ 晒 針 蕗 州 S σ S S 丑 暖 ぴ 触

  ぴ 臼 伴 む 義 勇 卵 S 藤 S 碍 興 繍 ゆ 津 δ O σ 《 ぴ 十 ¢ 溝 型 酷 熱 呂 《 蝕 δ ノ 鋤 く 《 舜

  舜 ① む つ 。 細 書 書 藁 野 口 雪 冊 δ 爵 臨 q 耳 淺 輝 累 δ 厭 。 葎 園 期 碍 伴 図 書 聾 S 油

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  無 論 郷 国 粛 S 碑 か S 曝 膳 婚 淺 ’ 蒸 δ 麗 抽 C 《 事 理 叫 養 ぴ え 錘 歎 氏 つ 渉 び ・

一 図 斜 ー

( 卜 ) 濁 避 3 描 画 伴 如 濫 啓 発 函

    事 理 叫 え 昧 猫 醐 箕 ’ h 融 眞 享 δ ぴ 壁 露 δ ぴ 浮 び ぴ 8 伴 卵 ぴ 養 ぴ 導 汐 ↓ 球 S 難

  鄙 嘩 隣 3 ぴ ゆ 凶 δ 瞬 証 叫 え 昧 難 餌 δ o σ 《 、 僧 C 猷 洋 O 牙 O 曲 α え 味 冴 蜴 釣

  蹴 δ 曲 解 S 烈 可 嘩 サ 耳 バ 郵 理 叫 え 曝 σ S δ ¢ 耳 ぴ 氏 叫 鈴 亜 ’ 銚 銚 α む 、 聾 引 S

  伴 勧 O 伴 舜 δ 。

    冊 焼 “ 懸 輝 S 難 醐 伴 C 《 舜 ’ 曲 由 S 園 鶏 嘩 δ 〈 、 δ 餅 護 照 S オ 蓋 δ o σ パ 、 園

  晋 ゆ 舜 ㏄ s 鯉 青 海 團 サ 野 畑 丼 番 舜 } 町 議 嘩 叫 ぴ 臼 氏 ぴ 却 ゆ δ 爵 ◎ 諮 α え 瞬 δ

  融 ぴ 。 細 S 翼 δ 箕 、 針 鼎 皿 ゆ 義 ↓ 蓋 計 % q ヨ 盗 S 離 蛤 咄 δ 猷 諒 C 詩 蝸 温 酪 嚇 潤

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    即 S ゆ 渉 づ 、 掴 書 雷 舜 園 期 賦 針 餅 S 冴 瞬 S 恥 黙 罫 氏 C バ 、 醤 コ 舜 ぴ 園 贈 S 幅 ゆ

  δ ぴ 伴 q 瞬 、 代 S % 」 鋤 園 懸 暴 湘 淺 湘 詩 叫 き び え 曝 サ δ o σ バ “ 園 期 箸 置 製 δ

  S 憩 函 C 葎 難 鄙 酪 瞬 謬 ’ 叫 ① δ 細 書 書 舜 風 蒔 嘩 証 堰 δ 》 雪 葎 、 画 珊 呂 む 難 鄙 ♪

  傍 麟 訟 叫 え 隊 δ 厭 ぴ 。

    “ 雪 ① S 難 曲 ♪ S 碁 O 由 》 酷 騰 魯 o o 、 丑 蜘 盗 品 鋤 証 証 δ レ ① 舜 、 図 書 ゆ 嘩 舜

  q δ 伴 叫 δ 園 鶏 堀 皿 ひ S 皿 海 蘿 黙 S 可 一 膳 細 書 雷 δ 蘇 隣 町 ぴ 障 み S 郵 程 伴 小 雪

  嘩 渦 識 δ 蕊 叫 臼 伴 義 脚 燗 氏 σ 凶 ぴ 。

㎝   営 叫 q  針 趙 串 咄 d 興 ’ 「 卵 疎 」 δ o σ 《 郎 君 む 読 振 δ ぷ 啓 理 嘩 叢 登 醜 醸 丑 ワ s 画 期

嘩 渦 曲 叫 ぴ 葎 答 δ 」 図 書 邸 丑 ウ 伴 C 神 園 瀞 融 薄 疎 ’ 曲 疎 ・ 圖 痢 、 圖 . 皿 叢 書 8

細 き 醜 き 淺 抽 洋 叫 え 曝 薄 珊 「 」 釣 卵 置 碁 凶 湘 障 叫 き バ σ 鋤 σ 曲 弟 a o つ 《 S 囲 餌 抵

8 謙 譲 嘩 嵐 F 園 瀞 爵 湘 嘩 塒 く 蹴 斜 蒔 S ※ 畑 、 蒔 嘩 猷 蟄 C 浮 。 卵 S 冴 暖 δ o σ 《

聾 斜 嚇 皿 ル 淺 曲 罪 証 δ 燕 凶 δ 代 印 ぶ 酔 倒 認 む 彌 ◎ 帥 C 洋 淺 ’ 「 園 蕪 麟 針 蕗 甜 一 一 詩

δ コ 耳 バ S 難 醐 」 S 温 δ ぴ 蜘 C 洋 氏 鏡 9 滞 流 鄙 唾 λ 曝 蜘 薗 右 前 瞭 α ≧ 瞭 ± 一 一 畑 ぴ

撞 く 灘 触 雷 《 σ δ 。 針 爵 聡 咄 眞 慰 鄙 S 暴 謙 酷 熱 C 葎 δ 叫 呪 爵 σ 。

  冊 葎 ’ σ ご § び 「 園 期 S 臆 針 蕗 」 嘩 璽 冊 叫 え 麻 氏 叫 ぴ 蕪 罫 “ 野 ↓ □ 、 叫 辮 暁

辮 賛 睡 鮪 δ 曲 説 δ 鏡 臼 舜 び き バ σ び ひ ! 銑 離 串 咄 舜 尊 高 8 團 丼 . 齢 驚 S 事 理 を

烈 罫 δ 違 C バ 河 罫 酪 診 図 叫 び ぴ S δ 舜 鋤 く ’ 融 く 冊 6 ぴ 嘱 臨 書 舜 曲 舞 δ 風 ぴ ・

- 口 U -

曲 蝋 景 ワ S 園 期 嘩 渦 潮 叫 ぴ 障 δ 3 融 ぴ ≧ 味 餅 護 照 S 蹄 ◎ d 嘩 瞭 蝿 C 葎 σ S δ 融

δ 。 脹 魂 、 貸 離 串 咄 S 爵 醐 U , 耳 翼 、 ゆ 冴 S 園 価 蒔 置 薬 整 理 酬 皿 ゆ 氏 C 《 S 細 輪

嘩 魁 傑 魯 葎 σ S δ 伴 巴 辮 ぴ 碁 漕 ↓ 球 、 園 熟 瞬 針 蒔 8 難 罫 淺 掛 叢 論 C 葎 鰯 δ 、 m

銑 図 書 ゆ 丑 d S 薄 恥 δ 説 σ 《 、 銑 楚 蛤 咄 δ 両 君 ひ サ 8 珊 “ 酪 叫 ぴ 臼 氏 嘩 、 酬 畑 一

画 S 慧 σ 伴 叫 ぴ ぴ S δ 融 ぴ 。

更 旨

- 悼 ひ ー

l lJ 刈 1

患者

の権

利と

責務

に関

する

主な

法令

と論

法条

主体・対象

内容

論点

国民

 べて国民は、建1、

『で文化りな最’限度の生括を営む1利

を∫ 

る。

 (

1

�)

・艮一’りにはどの一塁度の生活をu か。

E時代

とと

もに

その

内容

は変

化し

うる

憲法25条

国は一べての生1「

雪部面について、子’云邑i’

, .衣呆障及び公衆隼1生の阿L

yび増進に努めなければならない。 (2項

・国の努力義手。

経済的、社会的及び文化

I権利に関

する国際規約

@ (A規

約)12条

1 この規約の砂約国は、 べての者が到一一1口

I l旨

な最高ノ’一二

の身’及び精

@神の

健康

を享

受す

る権

利を

有す

るこ

とを

認め

る。

Q この規約の締約国がiの

権利の完全な実現を達成するためにとる措置

@には、次のことに必要な措置を含む。

@(a)

死産

率及

び幼

児の

死亡

率を

低下

させ

るた

めの

並び

に児

童の

健全

な発

@ のための対策

@(b)

環境

衛4一

こ及

び産

業衛

生の

あら

ゆる

状態

の改

善@(

c〉伝染病、風土病、職業病その他の疾病の予防、治療及び抑圧

@(d)

病気

の場

合に

すべ

ての

者に

医療

及び

看穫

を確

保す

るよ

うな

条件

の創

世界人

権宣言25

すべて人は, 一一王、医1及

ひ必要な1射

り包設等により、

B己及ひ家1

フ健康及び祁、雪祉にト分な生活水準を保持する権利並びに失業、疾

病、

心身

瘧Q、

配偶者の死亡、老齢その他不[1∫

抗力による生活不能の場

合は

、保

��ッる

権利を有する。

医療法1条

医療を受ける者

@ 

国民

この

法律

は、

・…

  

医、

iを堂

ける

者の

一1」

益の

聯一

一及

ひ良

質かつ適切な医

テを効

率的

に提

供す

る体

制の

確保

を図

り、

もっ

て国

民の

健康

の保

持に

寄与

キるこ

とを

1一

一1的

とす

る。

・ 

医、

1を

受け

る百

」と

は,

どこ

まで

をII天

か。

「わゆる「患者の利益保護」を法律の目的として明文

サ。

医療法1条

の2

@第1項

医療の担い手

纓テを

受ける者

医療

は、

生IIの

,一

i亜と

占1人

の韓

厳の

呆r}

を旨

とし

、医

,巾

、 

イ科

医llli、

  

1

t、看

灘i、

その

他の

購卿

呼と

医療

を受

1ナる

祉の

信頼「

懸輿

づォ、

及び

医療

を受

ける

者の

心身

の状

況に

応じ

て行

われ

ると

とも

に、

■の

内eは

.単

に治

療の

みな

らず

,疾

病の

予防

のた

めの

措置

及び

リハ

ビリ

丁一

Vョン

を含

む良

質か

つ適

切な

もの

でな

けれ

ばな

らな

い。

 医療」の内容について

@治療

、疾

病予

防、

 リ

ハビ

リ・

E「也

命の

尊重

と個

人の

縣厳

の保

持」

二医

療の

本旨

医療法1条

の3

 国

及び

n方公共団体

国及び地方公共団一’は、煎米に一定一る理芯に一盛づき 国民に

対し

艮質

かチ適

切な

医療

を効

率的

に提

供す

る体

制が

確保

され

るよ

う努

めな

けれ

ばな

ネい。

 良質かつ適切な」医、’を 効承りに是供コる」 、一制“ll

ロ医 療 提 供 の 理 念

医療法1条

の4

医療の担い手

医ll「i、

歯科医iFll、

・ IIIli、

』r言

一劃iそ

の他の医療の担い手は、第1米の2に

K定す

る理

念に

基づ

き,

医療

を受

ける

者に

対し

、良

質か

つ適

切な

医療

を行

、よう努めな1す

ればならない。

・ 良質かつ適切な」

健康保険法2条

(国)

健康

呆険

制度

につ

いて

は、

これ

が医

、i呆

険制

度の

レ’

をな

 も

ので

ある

こニに

かんがみ、,1ヤi齢

化の進展、疾病構造の変化・社会経済情

勢の

変化

等1…

ホ応し

、そ

の他

の医

療保

険制

度及

び後

期高

齢者

医療

制度

並び

にこ

れら

に密

レに関

連す

る制

度と

併せ

てそ

の在

り方

に関

して

常に

塗討

が加

えら

オ}

、そ

の�ヤ㌔

果に基づき、医療保険の運営の効率化、綿付の内容及び費川の

負担

の適

撃d化

並びに国民が受ける医療の質の向」二を総合的に図りつつ

、実

施さ

れな

ッればならない。

療養担当規則2条

患者

呆険

医甚

、’

^’

関が

担当

 る

、一

一亡

の給

・fは

、 

保険

一丁

及び

 呆

・者

であ

った

一1

タびに

これ

らの

者の

被扶

養者

であ

る患

者の

療養

一ヒ

妥当

適切

なも

ので

なけ

ホならない。

・  i養上、塞当適切なもの」

N ㏄

法条

主体・対象

内容

論点

高齢

者医療確保法

@ 2条

2項国民

国民

は、

年百

、心

 の

一’

況に

応じ

、 

一’

着 

くは

地』

又は

家庭

において・

w誧冾ノお

ける健康の保持を図るための適切な保健サービスを受ける機会

�^え

られるものとする。

・呆 サービスを冥むる 耳の[三証

介護保険法11

0条4項

指定介護療養型

医テ施

設の開設者

日定フ言 亜型医  匝設の開設‘一は,要フ言一’の人 ご .{ るととも

ノ、こ

の法

律又

はこ

の法

律に

基づ

く命

令を

遵守

し、

要介

護者

のた

め忠

実に

サの

職務

を遂

行し

なけ

れば

なら

ない

・ 人 の耳璽jと 、醗もし 」

E指定

介護

老人

福祉

施設

(介

護保

険法

89条

4項

)、

介護

老人

ロ健施

設(

同97

条5項

)に

つい

ても

同様

規定

あり

※自

己決

定権

とは

異な

るr人

とし

ての

絶対

的な

権利

思一一一の葺っここと、i、}いたことが べて目己決定の産

�ニし

て認

めら

れる

なら

ば、

自殺

の肯

定に

もつ

なが

り、る

。も

っと

普遍

的、

絶対

的な

権利

があ

るか

ない

かを

検討する必要がある。

※患者・人

○医

師は

患者

の救

命に

全力

を尽

くす

こと

を医

療の

本質

として議論を進めるべき。

C『

.リ

スボ

ン宣

言IO項

「尊

厳に

対す

る権

利」

べて

の人

間は

、生

まれ

なが

らに

して

二1由

であ

り、

かつ

、尊一

と1利

とに

世界人権宣言1条

人間

ついて、平等である。…

診 ’に{・羊’る医巾は、診察一rτ

一、’の求めが っこ湯口には、正当な琳Eが

→こ

の 

足を

もっ

て思

召の

 診

’を

受け

る 

}利

jと

見る

診なければ、これを拒んではならない。

とができるか。

・ 療 をcf.リスボン宣言1.f項

受 け 一医

師法19

条1項

「患

者は

継続

して

医療

を受

ける

権利

を有

する

。 

  

医tは

、現在と異なる治療を行うために患者に対して適切

るな

援助

と十

分な

機会

を与

える

こと

がで

きな

いな

らば

、今

こま

での

治療

が医

学的

に引

き続

き必

要と

され

る限

り、

患者

との

治療

を中

断し

ては

なら

ない

。j

国及ひ地方公共団’は、医iを

粟1る

百が病院、診」一所又は助産

所の

一@遣

医療法6条

の2

@第1項

医痴を受ける者

に関

して

、必

要な

情報

を容

易に

得ら

れる

よう

に、

必要

な措

置を講

ずる

よう

wめなければならない。

→こ

れら

の規

定は

、施

設や

サー

ビス

の選

択に

際し

ての

��

沂`務

を定

めた

もの

医療法6条

の2

@第2項

医療を受ける

医、■是共色設の開設普及ひ管理者は、医療を受ける一日’が呆・医、

一サービス

フ選

択を

適切

に行

うこ

とが

でき

るよ

うに

、当

言刻

矢療

提供

施設の

提供

する

医テに

つい

て、

IE確

かつ

適切

な情

報を

提供

する

とと

もに

、患

者また

はそ

の家

ーか

らの

相談

に適

切に

応ず

るよ

う努

めな

けれ

ばな

らな

い。

治療

の内

容や

進め

方に

つい

ての

自己

決定

に言

及す

る規

閧ナは

ない

.モ�D医療法]条の2篤2項

@ 「

医療

を受

ける

者の

意向

を十

分に

尊重

し・

  

呆・縮・は、 一保 者の心 の一}況、その置かれている環 『等に応じて、

自被

保険

者の

選択

に基

づき

、適

切な

保健

医療

サー

ビス

及び

編祉

サー

ビス

が、

己介護保険法2条

3項被保険者

多様

な1ド

業者

又は

施設

から

、総

合的

かつ

効率

的に

提供

され

るよ

う配

慮し

て決

行わ

れな

けれ

ばな

らな

い。

定 ・ 選 択

憲法13条

国民

『べ

て国

民は

、占

i人と

して

尊虫

され

る。

生[

]1、

]1-

h及ひ

半島

追求に関 る

走ッの

権利

につ

いて

は、

公共

の福

祉に

反し

ない

限り

,デ

正法

その

他の

国政

のP一

1で、最大限の尊重を必要とする.

・ 「一1己決定1」の艮 とされる。

ィ公共の禰祉との調整を前提に最大限尊重

1 じJ o r

法条

主体・対象

内容

論点

→ただし,目己決定1を

無限定に認めるか否かについて

※治

療内

容に

関す

る自

己決

定権

は、

 「

医療

提供

の理

念」

項中

の「

人と

して

の絶

対的

な権

利」

に関

する

記述

も参

照。

[「. 1-

1スボン宣言3.

a

※患者

「患

者は

自分

自身

に関

わる

自由

な決

定を

行う

ため

のドー1己決定の権利を有する。医師は,患者に対し

てそ

の決

定の

もた

らす

結果

を知

らせ

るも

のと

する。」

医療法1条

の4

@第2項

医療を受ける者

医IIIj

、歯

科医

Tlli

、 

 」

111]

,■

廓11

111そ

の四

の医

療の

担い

』Pは

、医

療を

提供

驍ノ当

たり

、適

切な

説明

を行

い、

医療

を受

ける

者の

理解

を得

るよ

う努

めな

ッればならない。

いわ

ゆる

 説

明と

理刷

は、

法一

1万一

Lは努

刀義

務・

痴呆

など

で理

解力

が十

分で

ない

患者

に対

する

医療

の説

セ甲「

司意

医師法23条

本人又はその保

@  

医llliは,診、1を

したときは、一一’人又はその呆巡者に対し、 襲養の万法、そ

フ他保

健の

1占Lヒ

に必

要な

!}

1項の

指導

をし

なけ

れば

なら

ない

。指

「診療

情報の提供等に

3診1,1情牧の提供は ,1.切丁寧」に、 理早を得やr一いよ

… 導 を 受 一

 関する指針」

i平成15.

9.12

医政発

患者

 医

療従

事者

等は

、患

者に

とっ

て理

解を

得や

すい

よう

に。

懇切1’

寧に

診療

﨣�

��

氓キる

よう

努め

なけ

れば

なら

ない

うに」

け0912001医

政局長通知)

る 一 」療養

担当規則13条

呆険

医は

、診

 ’

に当

たっ

ては

、、

.り

」丁

寧を

旨と

し、

1、『

叱」

二必

要な

一二

項は

�オ易

いよ

うに

指導

しな

けれ

ばな

らな

い。

と呆

険医

は、

診}

’に

あた

って

は常

に医

学の

迂易

を堅

.チ

して

、患

一’の心身の岨

療養

担当規則14条

患者

態を

観察

し、

心理

的な

効果

をも

挙げ

るこ

とが

でき

るよ

う適

切な指

導を

しな

けれ

ばな

らな

い。

診7 

(1)

いわ

ゆる

 カ

ルテ

開示

」を

法制

化・

べし

との

意見

も製

療 記 録

「診療

情報の提供等に

@ 関す

る指針」

i平成

15.9、12医政発

患者等

 医療従事者等は。患者等が患者の、診療記録の開示を求めた場

合に

は、

原・と

して

これ

に応

じな

けれ

ばな

らな

い。

@診療

記録

の開

示の

際、

患者

等が

補足

的な

説明

を求

めた

とき

、医

療従

事者

い。

勛纉凾フピ.1律的な指針によるカルテ開示。

の0912001医

政局長通知)

等は

でき

る限

り速

やか

にこ

れに

応じ

なけ

れば

なら

ない

。こ

の場

合に

あっ

て  開 と

は、担当の医師等が説明を行うことが望ましい。

一 軍個人情報保護法25

条個

人情

コ取

^乱

〔一

1一は

.一

’人

から

,当

該本

人が

識別

され

る呆

イ胡人チータ

開示

」は

胡人

情受

取一

’一

’二

阻者

の盃

務。

をの

開示

を求

めら

れた

とき

は、

本人

に対

し、

政令

で定

める

方法

によ

り、

遅滞

この

義携

規定

から

個人

の「

開示

請求

権」

を導

きう

る受

「医療・介護事業者におけ

なく、1一

!コ該保イーf個

人データを開示しなければならない。ただし,開示する

か。

1ナる個人情報の適切な取扱

こと

によ

り次

の各

号の

ずれ

かに

該当

する

場合

は、

その

全部

又は

一部

を開

示c『,束∫1〔i也裁∋F’」気19,6.27半II~夫  (、1}’f)R簡1を〆}定)

るいのためのガイドライン」

しないことができる。   ・

こ(

厚生労働省)

→開

示、

i卜11求

は法

的に

保,

巡さ

れた

権利

と,

『え

るか

文,

診察

若し

くは

一案

をし

、又

は出

席に

、11

ち以

つた

医Il

liは

,診

断、

一㍑

一コ

=し

くは

萸診

断書

,弓

1 医

llllの

交{

蓋携

案詐又は出産証明,1ト

の交付の求めがあった場合には、正当な’

1咄が

なけ

れ一 書 の

医師法19

条2項

ぱ、これを拒んではならない。

正当事由の解釈は】項の応招義拐と同 ・か.

交→

料金

不払

いを

理由

とす

る発

行拒

否の

当否

付呆

険医

療幾

関は

、思

者か

ら}

・~

用の

文払

いを

覚け

ると

きは

、正

当な理由がな

領収証 医、■幾関則の発行一筋

伺 を 受 一 と

療養担当規則5条

の2

患者

いか

ぎり

,個

別の

費用

ごと

に区

分し

て記

載し

た領

収証

を無

償で交

付し

なけ

鼈黷

ホなら

ない

け呆

緯医

、’

幾関

は、

患。

了か

ら呆

険給

・を

受け

るた

めに

必要

な呆

険医腰幾関一又

L険診,1の証明跨、,“占一rl:医、i 関則の発行雑務

る療養

担当規則6条

患者

は保険医の証明,彗、意見書算の交付を求められたときは、無償で

交付

しな

こければならない。 ・・

切 O -

法条

主体・対象

内容

論点

感染症予防法

@ 19条

1項  雁道付県一一葛は、一類地本疵のまん延を防⊥ るため必

要が

ある

とFめ

ると

きは

、患

者に

対し

特定

感染

症指

定医

療機

関若

しく

は第

一種

感染

ヌ指定

医療

機関

に入

院し

、又

はそ

の保

護者

に対

し患

者を

入院

させ

るべ

@こ

とを

勧告

する

こと

がで

きる

。・

・雫

Q項

 都

道府

県知

事は

、前

項の

勧告

をす

る場

合に

は、

患者

又は

そり

保護

者@に

対し

適切

な説

明を

行い

、そ

の理

解を

得る

よう

努め

なけ

れば

なり

ない

。R項

 都道府県知事は、第一一項による勧告を受けた者が従わない

とき

は、

@当

該患

者を

入院

させ

るこ

とが

でき

る。

S項 第一一・項及び前項の規定に係る入院の期間は、七十二時間を

超え

ては

○新

型イ

ンフ

ルエ

ンザ

がま

ん延

した

場合

、医

師は

自身

への

@感染の危険がある場合でも診療にあたらなければならな

@いか

。@→

応招

義務

(医

師法

19条

〉と

の関

係は

宦。一

一類

感染

症患

者を

収容

でき

る施

設を

もた

ない

県も

少な

@ない

なら

ない

 .   ・

V項 都道府県知事は、第一・項による勧告又は第三項の入院の措置

を講

@たと

きは

、遅

滞な

く、

病院

又は

診療

所の

所在

地を

管轄

する

保健

所に

置か

黷ス24条

上項に規定する協議会(感染症の診査に関する協議会)に報

倍し

なけ

れば

なら

ない

1項 

都道

寸県

 曳

は、

…類

魁阻

症の

まん

延を

防一

 る

ため

必要

があ

ると

Fめ

ると

きは

、前

条の

規定

によ

り入

院し

てい

る者

に対

し十

日以内

の期

間@を

定めて,特定感染症指定医療機関若しくは第一一種感染症指定

医療

機関

@に入

院し

、又

はそ

の保

護者

に対

し患

者を

入院

させ

るべ

きこ

とを

勧告

する

こと

がで

きる

。・

・2項

 都

道府

県知

事は

、前

項に

よる

勧告

を受

けた

者が

従わ

ない

とき

は、

拘 束 的 一

感染症予防法

@ 20条

 1一

]以

内の

期間

を定

めて

当該

患者

を入

院さ

せる

こと

がで

きる

。S項

 都道府県知事は、前…三項に係る入院患者について、入院を

継続

する

@必要

があ

ると

認め

ると

きは

、廿

日以

内の

期間

を定

めて

、入

院の

期間

を@延

長す

るこ

とが

でき

る。

これ

を更

に延

長し

よう

とす

ると

きも

同様

とす

■ 治 療 の

 る

T項 都道府県知事は、第”一一項の勧告又は前項の入院期間を

延長

しよ

うと

キると

きは

、あ

らか

じめ

(保

健所

に置

かれ

た感

染症

の診

査に

係る

)協

制会の意見を聴かなければならない。

限●   ■   ・

第17ポから21宋までの 定により之‘施されるET置(※建『

診断、就猛

ァ限、

入院

、移

送)

は、

感染

症を

公衆

にま

ん延

させ

るお

それ

、感

染症

感染症予防法

@22条

の2

かか

った

場合

の病

状の

程度

その

他の

事情

に照

らし

て・

感染

症の発

生を

予hし

、又

はそ

のま

ん延

を防

止す

るた

め必

要な

最小

限度

のも

ので

なけ

れば

らない。

…精1科

丙院の管理者は,入院mの

一]’につき、その医’又は保護

に欠

こと

ので

きな

い限

度に

おい

て、

その

行動

につ

いて

必要

な制

限を

行う

こと

がで

きる

精神保健福祉法

@ 36条

 精神科病院の管理者は,前項の規定にかかわらず、信書の発受の制’限,都道府壁手妻その他の行政機関の職員との面会の制限、

その

他の

行動

フ制

限で

あっ

て、

厚d-

i労働

大臣

があ

らか

じめ

社会

保障

審議会

の意

見を

聴いて定める行動の制限については、これをおこなうことができ

ない

。・

患者

の隔

離そ

の他

の行

動の

制限

は,

指定

医が

必要

と認

める

場合

でなければ行うことができない。

- 出

法条

主体・対象

内容

論点

指定介護

療養型医療施設

フ人員、設

備及び運営に

@  関する基準

@  

 14条

i介護保険法110条

に基づ

@    く

指定介護療養型

@医療

施設

4項 

 旨

定ヲ

護、

『昼

型医

療他

,没

は,

当該

入院

患者

又は

他の

入院思者等の生

@命又

は身

体を

保護

する

ため

緊急

やむ

を得

ない

場合

を除

き、

身体

的拘

束そ

@の他

入院

患者

の行

動を

制限

する

行為

を行

って

はな

らな

い。

T項 

前項

の身

体的

拘束

等を

行う

場合

には

、そ

の態

様及

び時

間、そ

の際

の@人

院患

者の

心身

の状

況並

びに

緊急

やむ

を得

ない

理由

を記

録し

なけ

れば

@らな

い。

⊥口

制廃

1二剖

出hf了

】f(

1998年

)が

契 

一と

なる

@「指

定居

宅サ

ービ

ス等

の事

業の

人員

、設

備及

び運

営に

関キる基準」128条(指定短期人所生芋、号介誕).146条(指定短

咩�

蒲テ養

介護

)等

にも

同様

の規

定あ

り。

平成11.3.31厚生省令41)

都道

府』

1,む

,呆

建所

を設

置 

るlf及

び特

別区

は、

第6沢

の9に

鈍足 る〔]置

都道府県の医更,i安一1玉文叢センターでの呂1情受付が…分幾

を講ずるため、次に掲げる事拐を実施する施設(以下、 「医療安

全支

援セ

能していない状況が見受けられ一る。

ンター」という)を設けるよう努めなければならない。

@  

患一

音叉

はそ

の家

族か

らの

寺、

Li核

都道

府り

,t等

の区

域内

に所

在する病

・都

道府

県庭

師会

の相

談機

能に

も限

界が

ある

。@苦

情の

「た

らい

回し

」に

よっ

てさ

らに

苦情

が増

幅さ

れる

“医療法6条の11

院,

診療

所。

助産

所に

おけ

る医

療に

関す

る苦

情に

対応

し、

又は

相ことも。

古、淡に応ずるとともに、t-

Lコ該患者若しくはその家族又は当該病院、

・集約的な苦情受付窓1■1を望む声は多い.

情 の診

療所

若し

くは

助産

所の

管理

者に

対し

、必

要に

応じ

、助

‘一孝を行う

申こ

と、

山(

第1項

)第

四宋

若し

くは

20禾

の認

定に

より

人院

して

いる

思召

又は

その

呆・

感染

症治

療の

際の

几遇

につ

いて

の苦

情甲

立-

確者は、当該患者が受けた処遇について,文ll

ト又は口頭により

、都

道府

県→

知事

によ

る処

理結

果の

通知

義務

感染

症予防法

知一

ドに

対し

、1」

→1情

の申

出を

する

こと

がで

きる

24条の2

(第

3項)

都道

府り

エセ

知事

は、

呂=

情の

中出

を受

けた

とき

は。

これを誠実に処

理し.処理の糸、桂果を呂:情の申出をした者に通知しなければならな

い。

市町

牛・

長は

、当

該市

町牛

・の

区域

内に

居一

li 

る間

に定

 の

予防

妾1i又は1‘時

の予

防接

種を

受け

た者

が、

疾病

にか

かり

。障

害の

状態

とな

り,

又は

死亡

予防接種法口条

予防接種を受け

@ 

 者

た場合に才一3い

て,当該疾病、障害又は死亡が当該予防接極を受

けた

こと

に謔驍烽フで

あると埠生労働大臣が認定したときは、次条および第13条に

定めるところにより,織付を行う。

5虫立

行一

法大

医駅

II]

~]

[袈

蔓,

1幾器

総目

幾再

 (

以下

  

^一

}」

 と

いう。)は、医

薬品

の副

作用

又は

生物

由来

製品

を介

した

感染

等に

よる

健康

被害

の迅

速な

救済

を図

り,

並び

に医

薬品

等の

[「

1∴質

、有

効性

及び

安全

性の

向1二

に資する審査

損等

の業

務を

行い

、も

って

国民

保健

の向

、一

ヒに

資す

るこ

とを

目的

とする。

害副

作川

・頻

給・

は,

次の

各号

に掲

げる

区分

に応

じ、

それ

ぞれ

当該

各号

にの

定める者に対して行う亡)のとし、副作川救済給付を受けようと

する

者の

一 補 償

医薬品医療機器総合機構

@  

 法

3条@ 

  16条

副作用救済給付

を�ッよ

うとする者

)艮1こ

』毒づき。 牛幾幸簿力蒐支系「1を

才文定1一

る。

@  

医療

費及

び医

療“

P!i 

医薬

1[l11の

副作

川に

よる

疾病

につ

いて政令で定

@ める程度の医療を受ける者

@  

障害

年金

 医

薬Ilrl]

]の

副作

∫11に

より

政令

で定

める

程度

の障害の状態に

ある

一1’

八歳

以し

の者

障!、1;

1児養育年金 医薬A1、の副作川により政令で定める

程度の障害の

状態にある一卜八歳未満の者を養育する者

四 

遺族

年金

又は

遺族

一一

時金

 医

薬[

「1し

1]の

副作

lllに

より

死亡

した

者の

政令

で定める遺族

瓦 

葬祭

料 

医薬

品の

副作

川に

より

死亡

した

者の

葬祭

を行

う者

- い N -

法条

主体・対象

内容

論点

疾 病 に感染

症予防法4条

国民

国民は、短木症に対 る正 い 識ご、’ち、その予防に必要な注

、を

ムう

謔、努

める

とと

もに

、感

染症

の患

者等

の人

権が

損な

われ

るこ

とがな

いよ

うノし

なければならない。

・魁 一症慰留の人一 。 → 国民一又の一エ

 よ

「る→

研究

機関

、研

究者

や医

療機

関を

対象

とし

た指

針以

外に

こ差

※遺

伝子

情報

によ

る差

別的

な取

扱い

の禁

止国

民…

般を

対象

とし

た規

制の

必要

性は

ない

か。

と別

(就職、保険加入・・・)

二医

療、

研究

以外

の社

会・

般に

おけ

る「

患者

」の

を※

受 け 一→

遺伝

子情

報の

利川

とど

う両

立さ

せる

か。

な近

親者

の「

知る

権利

」と

の調

一 利 b 益 の 相 保 反 護 か

※※

臨床

研究

等に

おい

て,

患者

、被

験者

を製

薬企

業な

どス

ポン

サー

の利

益ニの

衝突

から

保護

する

ため

、研

究実

施者

に情

報開

示を

課す

医甚,一は、国民ヨらの一・康呆.’のための努 を一郭として、医一を更ける百

医療法1条

の2

@第2項

  国民

纓テを受ける者

の意

向を

十分

に尊

重し

、 

… 

 医

療提

供施

設の

機能

に応

じ、効

率的

に、

ゥつ福

祉サ

ービ

スと

の有

機的

な連

携を

図り

つつ

捉供

され

なけ

れば

なら

ない

健一 N 保

健康増進法2条

国民

国民

は、

 ㌻

厭な

生活

輩貫

の1{

要一

.に

対 

る関

心と

理早

を深

め、

生涯にわ

スっ

て,

自ら

の健

康状

態を

自覚

する

とと

もに

、健

康の

増進

に努

めな

けれ

ネらな

い。

持国

民は

、1郵

』症

に対

 る

正し

い一

旧識

を、

’ち

、そ

の予

防に

必要

な注意をムう

の感染

症予防法4条

国民

よう

努め

ると

とも

に、

感染

症の

患者

等の

人権

が損

なわ

れる

ことが

ない

よう

努に

しな

けれ

一ば

なら

ない

カ国民は1』

」ら要ヲ言一献、態となることを予防 るため、加11に ’って生}る心

と身

の変

化を

自覚

して

常に

健康

の保

持増

進に

努め

ると

とも

に、

要介

誰状

態と

自 覚介護保険法4条

1項国民

なっ

た場

合に

おい

ても

、進

んで

リハ

ビリ

テー

ショ

ンそ

の他

の適切

な保

健医

テサ

ービ

ス及

び福

祉サ

ービ

スを

利川

する

こと

によ

り、

その

有す

る能

力の

維持向ヒに努めるものとする。

国民

は、

自助

と’

Li帯

の肖

1に一

一一

≡つ

き、

1一!

ら加

’f]

に坐

って

生“

る心

 の

変化

高齢

者医療確保法

を自

覚し

て常

に健

康の

保持

増進

に努

める

とと

もに

、高

齢者

の医

療に

要す

る2条

1項費用を公平に負担するものとする。

  」 J

I ㌧ し 一

法条

主体・対象

内容

論点

1項 

堂王

者は

、特

約が

なけ

れは

、K壬

『rに

対し

て吏

酬を

請求

一る

こと

が診

1一契

約は

準委

壬契

約と

早釈

され

、民

法の

変一

モに

関す

診で

きな

い。

る規定が梁川。   (民法656条)

療民法648条

委任者

2項 受1一

下二者は、報酬を受ける場合には,委任事務を履行した

後で

なけ

料ば,これを請求することができない。

金・

呆険

医{

,唯

関又

は呆

険一

局か

ら 

一;

4の給

・を

受け

る百

は、その綿・

の 支 払 一

健康保険法74

条1項

療養の給付を受け

@  る者

を受ける際、   一一部負担金として、当山i亥

保険医療機関又は

保険

薬局

ノ支4ム

わなければならない.

聯一

石が

精 

IIl,

蒐書

一rの

医,

一及

ひ聯

一’

のた

めに

一支

出一

る、

用は

.当

該精

 1

呆話

者に

対 

る、

患者

又は

‘1’

一 

者の

文払

疑い

精神保

健福祉法42

条障害者又はその扶養義務者が負担する。

に医

]師 、の

ア指精神保

健福祉法22

条保護者

2項 

 呆

、1一

『ifは

、精

 弔

’,

〔1!

∫者

σ)

診断

が1ピ

しく

イfわ

れる

よう

医師に オガ  な

@ ければならない。

R項 保穫者は、精神障1i

l=者に医療を受けさせるに当たっては,

医師

@指示に従わなければならない。

・思

者’

人で

はな

く保

獲者

の孤

と示

国民

は、

共同

’[

{帯

の理

,徐

に』

づき

、ヲ

穫呆

険1ド

∈に

要 

る費用を公平に

・1一

1il民

としての『r’

用t担

費 用介護保険法4条

2項国民

負担

する

もの

とす

る。

の国

民は

、[

一1助

と直

帯の

精 

1にl!

づき

、1-

1ら加

齢に

伴っ

て生

,る心身の変化

一 負 担

高齢者医療確保法

@ 

2条

1項国民

を自

覚し

て常

に健

康の

保持

増進

に努

める

とと

もに

、高

齢者

の医療

に要

する

�pを

公平

に負

担す

るも

のと

する

呆険

医一

幾関

は、

患』

」一

が次

の各

号の

”一

に譲

当 

る湯

口に

は、

遅滞なく、意

通証1を受けた一’エ‘呆険脈 所、呆険=一はどのような義務

見を

附し

て、

その

旨を

管轄

地方

社会

保険

事猫

局長

又は

当該

健康保

険組

合に

があ

るか

、ま

たは

、保

険医

療機

関の

ため

にど

のよ

うな

’1二

不通

気1し

なけ

れ一

ばな

らな

い。

ができるか。

良家

庭事

情等

のた

め、

退院

が困

難で

ある

と認

めら

れた

とき

『→チに

規定

はな

し。

裁1,

1に

より

、退

院勧

告や

第』

三者

行為

行療養担当規則

闘争

、泥

酔又

は著

しい

不行

跡に

よっ

て事

故を

起こ

した

と認

めら

れる

によ

る求

償を

おこ

なう

こと

はあ

る。

為10条

とき

等一

 IE当

な事

由が

なく

て、

療養

に関

する

指揮

に従

わな

いと

き四

 詐

欺そ

の他

不IE

な行

為に

より

療養

の給

付を

受け

、又

は受

けよ

うと

した

とき

「医療の基本法」に関する各案

の比

較※

本妻

は各

案の

特徴

を比

較す

るた

めに

作成

した

もの

で全

文を

正確

に網

羅す

るも

ので

はな

- 一 # -

日本

医師

会u医

療基本法(第一草案)」

厚生

省(

当時

@「医

療基

本法

案要

綱」

社会

・公

明・

民社

各党

@「医

療保

障基

本法

案」

i第71

国会 参法22

ハン

セン

病検

証会

議報

告書

民主党

u安心

・納

得・

安全

法案

」i第

164国

会  衆法18号

(昭和43年)

(昭

和47年

)昭和48年)

(平成21年)

平成18年)

(政策σ)目標)

謔P条

@医療

に関

する

国の

政策

の窒

剣Wは

,医

療が

国民

の生

命ニ健

康の

基礎

であ

ると

いう

d要な

使命

に鑑

み,

医学

のュ展

並び

にそ

れに

即応

する

第1 

医療に関する政策の

レ標纓

テに関

する

政策

の目

標ヘ,

医療が国民の生命と健

Nの基盤であることに鑑

ン,医

療に

関す

る学

問及

びZ術

の進

歩発

展並

びに

それ

(目的)

諱E・

一条  この法律は、

{国憲法第二十五条の精

_に基づき、すべての国

ッの生命と健康を守る

た゚、

医療保障に関する

施�フ指

針及び国、地方

1・1医

療の理念

纓テは、生命の尊重と個人

フ尊厳を旨とし、患者と医

テ従事者との相互理解と信

滑ヨ係

に基づいて行われ

驕B

第三条

@医療は、医療を受ける者

フ人格と権利利益が尊重さ

黶A 

医療

を受

ける

者と

医療

]事者

との

信頼

関係

の一

ドに

纓テを受ける者の理解と自

ネ決定に基づいて行われる

医療σ)基本理念

医師

の養

成,

医療

施設

の整

�E運

用σ

)た

めの

施策

を強

ゥに推

進す

ると

共に

,医

師ミ)

自由

性・

独立

性を

尊重

に即応する医療関イ系者σ)養

ャ確保,医療施設の整備等

ノ必要な施策を講ずること

ノより,わが国における医

共団体等の責務を明らか

ノするとともに、その施

�フ基

本となる事項を

定゚、

 も

って

国民

の福

祉の

レ2患者と医療従事者の関

W患者と医療従事者の関係

ヘ、医療従事者が患者の要

こ と を基本とする と と も

ノ、それが提供されるに当

スって

は、

安全

で、

かっ

、サの

時点

にお

ける

医療

σ)

し、

その

社会

的経

済的

地位

療が

常に

国民

福祉

の向

上の

確保

に資

する

こと

を目

的望

を聴

取し

たう

えで

、患

者準

及び

医学

に関

する

専門

を保

障し

,国

民医

療の

水準

要請

に答

える

こと

がで

きる

とす

る。

に診

療の

内容

等に

関す

る傭

科学的知見に照ら して適切]

医療

政策

@ の

原則

の向一一トを言トることにある晃)

フとす

る.

こと

を目

途と

して

,医

療の

°y向一ヒを図ることにある

(医

療の

範囲

報を

説明

し、

患者

がそ

の内

eを十分に理解したことを

なものとなるよう最大限σ)

z慮がなされなければなら

ヰ)のとする,

第11

条  医療は、健康

の前

提に

、患

者と

医療

従事

者ない。

(基本原則)

保持

増進

、疾

病の

予防

、が協力しながら疾病σ)克服

第2条 纓テは

、 

医学

が社

会的

に第2 医療に関する政策σ)

軏{方

治療 (助産を含む。 以

ッじ。〉及びリハビリ

を目手旨すもσ)である。

第四条

@医療に関する情報は、医

適用

され

るあ

らゆ

る分

野を

(包括医療・最新医療σ)原

一シ

ョン

(後

保護

を含

む。

レ3 

医療

内容

の質

、安

全性

療を

受け

る者

σ)

月疑

角早

と 

自 

巳上

包括する(医療σ)包括性).

則)

以下同じ。) のすべてに

など

の確

保医

療は

、社

会的

決定に資するよう、 適切に

② 

医療

は,

健康

σ)

生産

1 医

療は

,健

康の

増進

,わたるものでなければな

な行為であり、その内容は、

提供されるものとする。

であ

り,

それ

への

支出

は保

疾病

σ)

予防

,治

療及

びリ

ハら

ない

、単

に治

療の

みな

らず

、健

健投

資と

して

把え

られ

なけ

ビリ

テー

ショ

ンを

含み

、か

の増

進、

疾病

の予

防の

ため

2  医療を受ける者び)診療

ればならない (医療σ)生産

つ学

問及

び技

術の

最新

σ)

成(基本理念)

の措

置お

よび

リハ

ビリ

テー

に係る情報に一)いては、当

性).

果を

取り

入れ

た苗

)の

でな

け第

三条

  

すべ

て国

民は、

ショ

ンを

含む

良質

、安

全か

該医

療を

受け

る者

の心

身に

③ 

医療

は,

原則

とし

て,

ればならない.

その生命の尊厳と心身と

つ適

切な

もの

でな

けれ

ばな

関す

るも

ので

ある

こと

を踏

地域

社会

を揚

とし

て行

なわ

もに健康な生活を営む権

らない。

まえ

、個

人の

頬厳

が重

んぜ

れな

けれ

ばな

らな

い 

(医

療(

医療

需要

即応

σ)

原則

)禾

1」と

 カ

{イ

呆ヂ

寺 

さ 

オし

る 

,h 

う 、

られ

るべ

きと

の理

念σ

)ド

の地域社会性).

2 

医療

は,

年齢

構成

、生

生活の不安を伴うこと

な1-

4最高

水準

の健

康編

祉の

に、

その

安全

の確

保に

特に

OD医療は, 医師 と [妊療を

活環

境、

産業

構造

その

他の

く、ひとしく適切な医療

ゴー’ 怖、■A一且

留意

しつ

つ、

適正

な管

理及

受け

る者

との

相互

信頼

の下

社会

経済

、諸

事憐

の変

動に

伴を受ける二とが保障さ

れす

べて

の人

は、

自己

及び

家ぴ

和」

用 

が 

な 

さ 

才し

 る

 と

 と

 {

一}

に行なオ)れなけ才しばならな

うヲ

爽ヲ

丙午

酢造

σ)

変イ

ヒ1こ

即応

 し

なけ

れば

なら

ない

,,

族の

健康

およ

び福

祉に

十分

1こ、

 [

ケミ

拭畦

を受

け 

る者

 と

 i塵

射(

1 しj u I

医療

の基

本理

医療

政策

  

の原

い(医療σ)相一1肩、書頼性),

て供

給さ

れな

けれ

ばな

らな

い, (

医療

σ)

機会

均等

の原

則)

3すべ

て国

民は

ひと

しく

必要

な医

療を

受け

る機

会を

与えられなければならな

い. (人

間関

係尊

重び

)原

則)

4 1妊

瘍匠

4ま,

 1妊

跡{

をマ

了オ

£う

者と医療を受ける者とσ一〕人

格的

な交

流を

基盤

とし

て行

なわ

れな

けれ

ばな

らな

い.

(自一一1一

三性尊重σ)原則)

5医療は,国民一一一人一人

σ)白らσ)健康に対する自覚

を基

型建

とし

『C,

 t釘

民び

)健

∫斑

の保

持増

進の

努力

を容

易に

『」一る、kう

1こ千ゴなオー)れオ貞‘ナ才し

ばならない.

第4章

 医療に関する社会

保障

第1 医療に関rl一

る社会保

障の

目標

 医療に関する社二会イ呆1瞳

は、

すべ

ての

1。

1こ1民

が生

活の

イく安なし1こ

必、要な「妊デ寮を受

ける

機会

を確

保す

るこ

とを

目キ

票と

寸『

る.

第2医

療に

関す

る社

会保

障σ

)体

医療に関する社会保障の

体系

は,

干.

1二

会保

険制

度を

核と

し,

 こ

れ。

に医

療に

1刻す

る公

的扶

助そ

の他

の公

費負

担制

度等

の諸

制度

を適

切に

組み合わせることに、kっ

て整備されなければならな

い,

(医

療の

公共

性)

第四条 医療は、人σ)生

命及

び健

康に

直接

かかわ

る{

)σ

)で

渉)

るこ

とに

カ・ん

がみ、その高度の公共性

が確保されなければなら

ない.

(医療σ)民一ti

性)

第五条 医療は国民の

生命の保持及び健康の保

持増進に奉仕する{)σ)で

ある

こと

1こカ

・ノ

〕力

蒐、

アみ

、臣

ミ甥(

保「

唯に

関す

る諸

制度

は、

国民σ)意思が反映される

、に

う上

三島

ヰ三

白勺

ξこ

運∫

目さ

才しオ

ければならない。

(医療σ)一一rセ

111及

び予

の優先)

第六条 医療は、健康の

保持増進、疾病のr・

防、

治療及びリハビリテー

ションが一一連σ)もσ)として

その

一一

貫性

が確

保さ

れ、

かっ、健康σ)保持増進及

び疾

病σ

)予

防に

重,

・llミ

が置

力・れるもσ)でなければ

なら

ない

(医

療σ

)地

域性

第ヒ条

 医療は、地域のiII然

的、

{L会

的諸条1牛

に即応して

供給されなければならな

い]

な生

活ノ

k準を

イ呆

持し

、至

1」

可能

な最

高水

準の

身体

およ

び精

神の

健康

を享

受す

る権

利を

有し

てい

る,

1・5医

療政策立案などへσ)

参加

すべ

ての

人は

、医

療政

策の

・ン1案

から医療提供の現場に

至るまで汐)らゆるレベルに

おいて、医療に対し参カ目す

る権

利を

有寸

’る

1-6疾

病障告1に

,kる

差別σ)

禁止

すべ

ての

人は

.疾

病ま

たは

障害

を理

由と

して

差別

され

ない

。,

1-7良

質、

安全

、適

切な

医療σ)享受

r」一■べてσ)人は1、差別なしに

良質

、安

全か

つ適

切な

医療

を受ける権利をイfす

る。

従」罪者」との聞で当言亥十’f報が

共有

化さ

れる

よう

、当

該情

報に

対す

る医

療を

受け

る者

σ)適切な1男与に!)き酉己慮さ

れなければならない。

- ω ひ -

第3 

医療に関する社会保

険制度の企画運営

医療に関する社会保険制

度は

,医

療に

関す

る政

策の

基本

方針

を尊

重し

, 

国民

の連

帯,

獣識

を基

調と

して

給付

およ

び負

担の

公平

を期

しう

るよ

う,

企画

運営

され

なけ

ばならない,

第4 

医療に関する公費負

担制度σ)企画運営

医療σ)基本理念

医療に関する公費負担制

度は

,乳

幼児

,老

齢者

,心

身障

害児

 (

者)

等及

び伝

染性

疾病

,結

核,

精神

病そ

σ)

他公

共的

社会

的に

対処

する

医療

政策

こと

を適

当と

する

疾病

を対

ぴ)原則

象と

 し

、 

医療

に関

rす’

る政

σ)

基本

方針

を尊

重し

て企

運営されなければならな

「. 第5章

 関

連制

度第1 

 編挙止 と [裏療 と σ)糸悉合

的推

進妊産婦,乳幼児,老齢者,

心身

障害

児 

(者

)等

に対

する編祉σ)施策は, これらσ)

者1こ

虹♪

ガー

る 

1矢ヲ

寮σ

)施

策 

と 

σ)

緊密

な連

携0)

も 

と 

に企

画運

営さ

れな

けれ

ばな

らな

い.

第2 

そび)他の関連諸制度

(略)

笛3 

関イ

系行

政機

関σ

)長

対す

る意

見陳

述 

 (

略)

[一EI・自治体σ)

@  

しlf

 (1-

1之1σ

)責務)

謔R条

@1;一EIは,前条の基本原則に

・り

, 

第1条

のll

標を

達成

キる

ため

,次

の各

号・

に掲

げ骼

枕�

に/

)き

,そ

の政

策全

第3 国σ)責務

^一司

は,

 医

療に

関す

る基

Iかつ総合的な施策を策定

オ,及びこれを実施しなけ

黷ホな

らない.

([一1ミ

1σ)責務)

謾ェ条

  

1一司

は、

第一

三条

σ)

軏{理

念に」&づき 、 第四

�ゥら

前条浪でに定め

るニ 

こ ろを施策σ)よ旨針と 

ト、 

医療

保障

に関

する

1-8医

療供

給体

制、

医療

保m1章翫ll度 と 1一噴 ・ 土也プ∫丘、ダ」卜月f乍

メ)責務

窓yび

地方

公共

団体

は、

1-P 

なし

、し

1-6 

1こよ

見定

寸’

ζ)

摧Oに

基づき、 良質、 安全

第七条

@国及び地方公共団体

纓テに

関する情報σ一)適

チ円滑な提供の促進及

Sかつ

適正

な医

療σ

)確

}るために必要な各般

- 一 網 一

匡トゼ1治

体び)

  

 責

般に

旺1二

り必

要な

施策

を総

合的

に三

障じ

なけ

れば

なら

オ亡

い, 1.

医学

・医

術の

研究

及び石汗fI参

σ)打長進を計ること.

 2,

医学

:・

医術

に関

する

情報

σ)

流通

の円

滑化

・国

際文治こσ)打皇進を言トること.

 3.

 医

学σ

)発

展1こ

即し

た医

学教

育の

刷新

,充

実を

計ること.

 4.

医師

σ)

確保

及び

その

辛一1二会的経済的地位の保障を

計ること.

 5.

人口

構造

σ)

変化

に対

応す

る政

策を

講じ

るこ

と.

 6.

人口

σ)

分布

の変

化,

社会

構造

・産

業構

造σ

)変

化な

どを

考慮

し,

社会

生物

学的

現実

に即

した

医療

0)実

現をi言

i・ること.

 7.

 健}棄教’育σ)イ本系白勺士也

域尋人を訓’ること.

 8.

地域禎:会を」湯として,

包括

医療

が有

機的

に行

なわ

れる

よう

,医

療諸

施設

σ)

機能

を再

検討

し、

再編

成す

ること.

9. ま也域社会を場と して,

包括

医療

が効

果的

に行

なわ

れるよう,社二会保「喰制度を

1奪糸幅力覚寸一ること.

 10,

前号

との

関連

にお

いて

,社

会保

障制

度を

再編

成すること.

 斜

,医

師並

びに

医療

を受

ける者σ)医療から生じる手負

失を

填補

する

ため

の財

政的

措置を言瞠じること.

 12

.そ

σ)

他,

前各

号に

掲げるもσ)σ)にEか

,医療σ)水

準の

向し

に必

要な

事項

を講

 第4 地方公共団体σ)責

i也プ

∫在

}共

1週

休は

、 

国σ

)施

策に

準じ

て施

策を

講ず

ると

と ヰ)1こ

, 当言亥士也1或

σ)医残{需

要に即応した施策を策定

し,

及び

これ

を実

施し

なけ

ればならない.

第2章

 匡1民医療に関する

基本

施策

第1国

の基

本施

策国は,医療に関する政策

の基本方針に則り,第1章

第1の

目標

を達

成す

るた

め、

次に

掲げ

る事

項に

つき

,そ

の政

策全

般に

わた

り,

必要

な施

策を

総合

的に

言障

じな

ければならない,

(研究体制の整備)

 1 

医療に関する学問及

び技術の進歩の向上のた

ダ)

,医

療技

術の

研究

開発

に対

する

助成

、研

究施

設の

整備

,研

究者

の養

成・

確保

等を

図る

こと

.こ

の場

合,

原因

不明

の疾

病又

は治

療方

法の

確立

して

いな

い疾

病に

関す

る研

究並

びに

公舎

によ

る疾

病ま

たは

環境

汚染

及び

生濡環境因子σ)健康へσ)影響

等に

関す

る研

究を

推進

する

,女う酉己1酋づ一ること,

([妊療関イ系者σ)養成確保等)

 2 

医療関係者の養成・

確保

及び

資質

σ)

向上

のた

め,

 医

療関

イ系

者σ

)教

育1制

の充

実,

生涯

教育

体制

の整

備,

養成

施設

の整

備,

医療

関係

者の

処遇

σ)

改善

等を

に 貞的 る

画 す計 施

つ 実

か び    ロ的 及 る

合 、 r

      一

息 し . 1

辛     イ

を 定 を

策 策 務

  、 づ ま 策 域 療 画 す

  ま) 一 基 条 施 地 医 計 施

務 体孔   に 七 を の つ を 実責 団

) ヒ 、 念 第 ろ そ つ 策 びび コ                             ロ

体 公 理 ら こ ・ し 施 及 る

旧 ・ 」 本 か と て 慮 る 、 ザド ド ノ                                 ロ

讐 也 基 条 る し 指 す し ・ ーユ ノ ナ                           プ テ

公   の 四 め と を 関 定 を

方 条 条 第 定 針 性 に 策 務

地 瓦 三 、 に 指 特 障 に 責

( 第 第 き で の の 保 的 る (研究開発の推進)

第1一

一一

条 

「玉1に

t、 .1上

り上

い医療がすべてσ)国民

に供給される」ヒうに、医療

に関する研究及び医療に

関する技術の開発を推進

するために必要な施策

を講

じな

けれ

ばな

らな

い。

(関

連施

策σ

)推

進)

第十二条 国は、国民の

生命の保持及び健康の保

持増

進を

図る

ため

、環境

の保全、公衆衛生の向上

及び

増進

、社

会福

祉施

設の整備、スポーツ施設そ

の他のレクリエーション

施設の整備等の関連施策

を推進しなけ才しばなら

ないσ (財源σ)確保)

第十三条 政府は、第二一三

条の

基本

理念

にか

んが

み、

医療保1環

に関づ一る施策σ)

遂行

に必

要な

財源

を優

先的

に確

f果し

なけ

才し

ばなら

かつ

適切

な医

療を

効率

的に

提供

する

体制

およ

び医

療保

障制度をイ溌イ呆寸’る,共う努ど)

なければならない。

1-9医

療へ

のア

クセ

ス等

の確保

国および」也方公共団体は、

すべ

ての

人が

1・4な

いし

1-7の権利を十分行使できる

よう

に、

医療

への

アク

セス

と唇

fσ)

碑宜

f呆ホ

5よび

珂1角

午を

める

ため

の教

育及

ぴ啓

発に

努y)なけ才しばならなし・。

船2健康教育を提供する責

務 国・

地方

公共

団体

及び

医療

従事

者は

、前

項の

健康

教育

に積

極的

に関

わる

とと

もに、医学や疾病に「刻す一る知

識の

みな

らず

、医

療制

度や

現在

医療

が置

かれ

てい

る問

題に

’)

いて

、制

二会

に対

寸’

教育

啓発

活動

を行

わな

けれ

ばならない、

8-3国

など

の責

務匡

1およ

び土

也方

グ、

ナ七

団f本

きま

患者

・家

族・

遺族

の=

苫,

:情

の対

応、

患者

が受

けた

被害

に!)いてσ)救済あるいは回

復σ

)た

ダ)

に、

必要

な制

度・

規則

を定

めな

けれ

ばな

らな

い。

療 律 行 す め も

医 法 に 関 た る

、 の 切 に る め

に こ 適 れ め 努

も り が そ 深 に

と よ 等 、 を 発

と に 利 う 解 啓

る 者 権 よ 理 び 。

ず る る る の 及 る

講 け め れ 民 青 す

を 受 定 さ 国 教 と

置 を に 使 る の の 第二

十八

条 

看護

記録

の作

成等

の義

務付

け、

診療

録等

の保

存期

間の

延長

その

他の

診療

記録

に関

する

制度

及び

調剤

録の

保存

期間

の延

長そ

の他

の調

剤に

{系

る記

録に

「謝

する

制度

σ)

整備に1刻

し必要な事項は、

別に法律で定める。

第三十条

 都

道府

県は

、 

i次医

療圏

(医療法第一二三十条σ)一一三第二一二

項第“一号に規定する区」或を

いう

。)

ごと

に、

次の

事務

を実

施す

る施

設(

以1ぐ

「医

チ寮

相談

支ま

疫セ

ンタ

ー」

とし

う、,)を設置しなければな

らない。

 一一 患者そσ)他σ)者’から

の当該患者に対し行われノこ

診療その他σ)医療又は第四毛

章σ)規定による診療に関す■

る説明、診療記録σ)隣1示

の他

の診

療に

係る

情報

の提

供に

つい

ての

相談

に応

じる

こと

 』

二 

必要

1こ

1応

じ、

前}

ンの

相談

をし

た者

又は

当該

相談

にイ系る医療機関σ)管理者に

対して助言を行うこと、、

 (以一ド略)

- ω ㏄ -

国・

自治

体の

  

 責

じること.

(地

方公

共団

体の

責務

第4条

地方

公共

団体

は,

国の

施策

に準

じて

,施

策を

講じる。ヒう努ど)なければな

らない.

    を 制 措 な

    策 法 の ら

    施 な 一 な

一 の 要 融 ば

等 条 必 金 れ

置 8 め び け

措   第   及 、

)     た ヒ なひ       ヨ        

上 は る 政 じ

罵 爆 ■( 第   実 上 置 い

(年次報告)

第8条 政府

は,

毎年

、国

会に

、政

府が

医療

に関

して

溝じ

た施

策に

関す

る報

告を

しな

け才しばならない.

(基本計画)

第9条 政府は,

  

  

医学

・医

術の

研究

及び

教育

に関

する

基本

計画

(以

ドr基

本計

画」

とい

う.

)を

策定

しな

けれ

ばな

らない.

②基

本計

画は

、次

の各

号に

掲げ

る事

項に

つい

て大

綱を定y)

るもσ)とする.

 1.

研究

の育

成及

び教

育の

充実

に関

する

長期

的計

画 

2.

政府

とし

てσ

)目

標を

設定

して

、推

進す

べき

研究

・教

育の

促進

に関

する

長期

的計

画 

3.

そσ

)他

医学

・医

術に

関する施策を総合的一[1.

’)計

画的

に講

じる

ため

に必

要な

’ド填

ると

とも

に,

医療

需要

の変

化並

びに

学問

及び

技術

の進

歩に

即応

する

よう

に医

療関

係者

の資

格及

びそ

の役

割を

定めること.

(医療施設及び医療情報処

理体

制の

体系

的整

備)

 3医

療需要の変化並び

に学

問及

び技

術の

進歩

に即

応す

るよ

うに

医療

施設

の種

類及

び機

能を

定め

ると

とも

に,

医療

施設

が相

互に

機能

上有

機的

連け

いを

保つ

よう

に,

医療

施設

の整

備,

公的

医療

施設

の機

能づ

け,

病院

の病床及び検査設備の開

放,

共同

利用

施設

の導

入等

を推進すること.二の場合,

医療

施設

体系

の中

核と

して

の役

割を

果す

ため

の国

立医

療施

設の

整備

に留

意す

るこ

と.

 4が

んそ

の他

の成

人病

に対

する

医療

,小

児医

療,

救急

医療

等を

行な

う専

門医

療施

設の

整備

及び

これ

らの

医療に関する専門技

術者

σ)

養成

等を

イ足

進ず

るこ

と,

 5医

療に

関す

る情

報処

理体

制を

整備

する

ため

,情

報処

理に

関す

る研

究開

発の

促進

,情

報処

理施

設の

整備

等を図ること.

(健康管理体制の整備)

 6健

康教育σ)充実、衛

生思

想の

普及

を図

るこ

と.

 7健

康管理体制強化の

ため

,国

民の

健康

状態

に即

した健康の保持増進に関す

ない。

(健康管理の措置)

第十四条 国は、すべて

の国民に対して健康管理

の措置が実施されるよう

必要な施策を講じなけれ

ばならない。

2 前項の健康管理の措

置と

は、

健康

の保

持増

進、

疾病

の予

防、

疾病

、障

害等

の早

期発

見及

び早

期治

療等

のた

めに

、地

方公共

団体がその住民に対して

実施する次に掲げる措置

をいう。

一 定期に又は必要に応

じて行なわれる健康診査

二 健康指導及ぴ栄養指

導 三 健康相談

四 予防接種(予防注射

を含

む。

五 健康に関する知識の

普及

3 健康管理の措置は、

健康管理委員会σ)策定

する

 土

也域

健康

省二

理言

十画

に基

づき、保健所及び健康管

理医の有機的連携の下に

実施

され

るも

のと

する

4 健康管理の措趾に

要す

る費

用は

、国

及び

地方

公共団体が負担する能)の

とす

る。

(健康管理医制度)

第一卜五条 国は、健康管

理の措置の実施を担当

する健康管理医σ)制度σ)

設について必要な施策を

講じなけ才しばならなし、。

第ミ

ート

四条

 国

は、

医療

技術

の普

及及

び医

療の

質の

向上

等に

資す

るた

め、

医療

技術

に関

する

情報

の収

集、

評価

、整

理及

び提

供等

が行

われ

るた

めの

基盤

の整

備、

医療

技術

に関

する

評価

の方

法の

研究

開発

の推

進、

医療

技術

に関

する

評価

に係

る成

果を

普及

させ

るた

めの

環境

の整

備そ

の他

医療

技術

に関

する

評価

及び

それ

に係

る成

果の

活用

の促

進に

関し

必要

な施

策を

講ず

るものとする。

1

し) o I

〕σ

本 震 ヵ

で     ・ ヨ

、 ]   『 一 く

ノ ー   」 レ

③政

府は

,第

1項の

規定

によ

り基

本計

1面を

策定

しよ

うと

する

とき

は,

1翅民

[展

審議

会の

議を

経な

けれ

ばな

らな

い.

なお

,政

府は

,前

項に

掲げ

る事

項σ

)う

ち基

本的な」拝項については,澄)ら

かじ

めH本

1碁

師会

ヴ)

意見

を徴する生一〕σ)とす’る.

④政

府は

,医

学・

医術

の研

究・

教育

の進

展の

状況

,政府が言辞じた施策σ)効果な

どを

勘案

して

,毎

年,

基本

計画

に検

討を

加え

,必

要が

ある

と認

める

とき

は,

これ

を修

一ILiし

なけ

れ1。

fなら

ない

.二

σ)

場合

にお

いて

は,

前項

の規

定を

準用

する

⑤政

府は

,第

1項の

規定

によ

り基

本計

画を

定め

,又

にt,

 ri

lfユ’貞σ)鳥毛定1こ

」ユこり」舌本

、汁画を修一iEしたときは,そ

σ)要旨を公表しなけ止しぱな

らない.

 ⑥ 政府1一

一よ,基本計画に

定め

る’

ド項

につ

いて

は,

こ才しに貝1』

して施策を講じ元仁け

れば

なら

ない

(研究・教育σ)環境の整備)

第10条

1-EIは,医学甲医術σ)発註せ

に即1,

己{し,研究・教育に必

要な

施設

,設

備及

び補

助機

能の

充実

そσ

)他

研究

・教

育の

環境

の整

備σ

)た

め必

要な

施策を講じるもσ)と寸’る.

(研

究の

効率

的推

進)

第11条

1、司は,医学・医術相互「ll]

及び

医学

・医

術と

関連

諸料

る指

導体

制の

確立

,性

,年

齢,

地域

及び

職域

の特

性等

に応

じた

健康

言今

断基

準σ

策定

,健

康増

進施

設の

整備

無事を隊1る

こと.

(リハビリテーーション体制

σ)望修獅蒔)

 8 

リハ

ビリ

テー

シ三

1ン体

制強

化の

ため

,専

門技

術者

の養

成確

保,

リハ

ビリ

テー

ショ

ン施

設σ

)体

系的

整備

毎年を1割

ること,

(へ

き士

也等

ヴ)

医療

確イ

呆)

 9へき」也における医療

及び

休日

夜間

等に

おけ

る医

療を

確保

する

ため

,医

療機

関の

整備

,医

療機

関相

互の

連け

い体

制の

強化

、機

動力

及び

通信

施設

の効

果的

活用

等を図る二と.

(医薬品及び医療用具σ)安

全性σ)確保等)

 10医

薬品

及び

医療

用具

の安

全性

の確

保及

ぴ品

質向

ヒを

図る

たど

),

研究

開発

σ)

打皇進, 雪乞毛見イ本告1」

‘り雪虫fヒ

, [蛋

Il惨

, 

薬弓

赴σ

)進

歩1こ

応て

じた

薬品

及び

医療

用具

の再

評価

等を行なうこと.

 11医薬品産業等の育成

及び

流通

過程

合理

化の

促進

を図ること.

 (

医薬

分業

σ)

推進

 12 

医薬

関イ

系者

σ)

密接

連け

し・

σ)

もと

1こ

,医

薬分

の基盤の整備等を[刈り,医

薬ラ

}】

業を

撞i進

弓一

る二

と.

2 健

康管

理医

は、

診療

所に

おい

て医

療を

担当

する医師及び歯科医師のう

ちから委q属

司一る{)σ)とし

イーL民

の健康管理を担当す

るも

σ)

とす

る。

3 国

は、

健康

管理

医た

る医師及び歯科医師の養

成及

び研

修に

つい

て必要

な措二置を講じなけ才Ll=fな

らな

い。

4~6(

略)

  ウ   ラ ジ        よ  σ オ 『 , ・ t k ♪ )

  民 な 、 局 一 コ 略

  判 子 ) 健 る な (

  匡 ヂ ダ て れ じ 2

  ・ に た し さ 講

) は 切 る r f 、

帳     一 女 ト を 。

手 国 適 寸 に 交 策 い

理 が に 民 が 施 な

管 条 理 う 国 帳 な ら

康 大 智 よ の 手 要 な

健 十 康 る て 理 必 ぱ

( 第 健 れ べ 管 う れ (公

費負

担医

療σ

)理

念)

第十し条 国は、第三

条の

基本

理念

にか

〆)

がみ

、医療のすべてを公費負

担によって給付すること

を目途として、公費負担

に,

辷る

医療

σ)

給付

σ)

範囲

σ)

拡充

及び

医療

に関

する社

会保険制度の改革σ)た

め必

1異な

施策

を言

岸じ

なけれ

ばならない、,

(公費負担医療の拡充)

第十八条 公費負担によ

る医亨寮σ)給イ寸は、第卜[

几1

条に定める健康管理の措

置及び現にそσ)全部が

公費負担により給付されて

いる医療σ)ほか、次σ)各

号・σ)医療まで拡充され

- # O -

「司

 ・

 自

 才

台体

σ)

  

 責

学,

諸技

術と

の有

機的

連携

を配

慮し

つつ

,研

究者

,教

育の

交流

の円

滑化

,共

同研

究・

教育

の推

進,

研究

・教

育に

必要

な施

設及

び設

備の

共同

利用

促進

その

他研

究・

教育

の効

率的

推進

に必

要な

施策

を講

じる

もの

とす

る.

(研

究・

教育

の経

費)

第12条

国は

,研

究・

教育

の適

切な

遂行

を計

るた

め,

研究

・教

育に

要寸

’る

経費

が効

率的

に使

用さ

れる

よう

に必

要な

施策

を講

じる

もの

とす

る.

(研究成果σ)発表)

第13条

国は

,医

学・

医術

に関

する研究σ)成果σ)発表が医療

σ)発展に寄与・することσ)重

要性

に鑑

み,

発表

の助

成そ

σ)イ也必要な施策を講じるも

σ)と寸一る.

(研究成果の利用)

第14条

国は

、研

究の

成果

の利

用を

計る

ため

、そ

の普

及に

必要

な施

策を

講じ

るも

σ)

とす

る, (十育報温i通

σ)卜11

汁†イヒ)

第15条

国は

、医

学・

医術

に関

する情報σ)流通ヴ)Fq滑化を計

るた

め,

その

流通

に関

する

体制

σ)

整備

、医

学・

医術

に関

する

情報

の処

理方

式の

高度

化等

に必

要な

施策

を講

じるもσ)とづ一る.

 (医療過誤の防止等〉

 13医療過誤の防止及び

医事

紛争

の適

正な

処理

等を

図ること

 (国際間の医療協力)

 14国際間の医療協力及

び情

報交

換の

推進

を図

るた

め,

医療

関係

者の

海外

派遣

,海

外か

らの

研修

生の

受け

入れ等を推進する

こと

 (そσ)他の事項)

 15 

前各

号に

掲げ

るも

のの

ほか

,医

療の

酋及

向上

に必要な事項.

第2地

方公共団体の施策

土也

二極

{ZΣ

」無

目イ

本ホ

よ,

 第

11こ

掲げ

る事

項の

うち

,当

咳地方公共団体に該当する

もの

につ

いて

生活

環境

、産

業手

簿造

等士

也域

σ)

q寺一

h生を

考慮

しつ

つ国

の施

策に

準じた施策を講ずるものと

する.

第3章

 国

民医

療基

本計

画及

び国

民医

療審

議会

等 (略)

第6章

 医

療関

係者

の緊

急確保(附則)

国は

、次

に掲

げる

医療

関係

者を

緊急

に確

保す

るた

め,昭和年度を初年度とす

る5箇

年言

十画

を策

定し

, 

れに

基づ

ぎ,

養成

の強

化充

実、

給与

処遇

の改

善導

に関

  び 医   及 疾   費 も

  及 る   病 な   公 る

児 係 疾 難 が れ 療

幼 に な 困 部 さ 医

  乳 者   明 く   ] 付 る

。 ・ 害   不 し 療 の 給 い

る 者 障   が 著 医 そ り て

す 齢 身   因 が る に よ れ

と 老 心   原 療 係 現 に さ

の   度     治 に   担 と

も } 重 療 二 び 病 三 負 の

(医療保険制度の改革)

第十九条 医療に関す

る社会保険制度は、次の

各号の方針に従って改革さ

れるものとする。

… 

医療

に要

する

費用

の全額を社会保険制度にお

いて

負担

する

もの

とし

、一部負担その他一切の金

金蔓

的負

罫!

をf半

うこ

とな

医療の給付が受けられる

よう

にす

るこ

と。

ただ

し、

当面は、医療機関に収

容して医療を行なう場合

を除き、国民健康保険制

度にあっては“一一部負担金

の害

II合

を十

分σ

)一

一と

し、

辛皮

用者を対象とする社会

保険制度にあっては家族

療養費の給付割合を十分

の八

とす

るこ

と、

二 被用者を対象とする

社会

保険

制度

にあ

って

は、

保険

料〔

共済

掛金

を含

む。

以下同じ。)

σ)半斗率を各

種社会イ呆険を通じて「司一

σ)もσ「)とr業

るととも1こ

報酬

の額

に、

kる累

進制を

採る《一)σ)とすること。

一三

 辛

皮用

者を

対象

と寸

一る

社会保険制度における保

- 虹 -

1、1・

il 自治体の

  

 責

(国際交流σ)推進)

第16条

国は

,研

究者

等の

交流

,共

同研

究,

医学

・医

術に

関す

る情

報の

交換

等を

広く

国際

的に

推進

する

ため

必要

な施策を講じるもヴ)とする.

([憂て『達教育と[装朗iσ

)資オ者)

第17

条匡Bよ

, 医学二・[好例サσ)発展

1こ貝[]∫、藩つ’る。虹う1こ

, 1矢

鴛皇教

育σ)昴1」新を副’ると共1こ

, さ

らに医師免許制度・学位llil』

度な

ど医

師の

資格

に関

する

諸制

度を

改一

草す

るた

めに

必要

な施

策を

講じ

るも

σ)

とす

る. (堕皇師iσ

)士也イ、ン1σ

)イ呆陶葦(窄)

第18条

匡1は

,医療σ)主イ本たる医

師の

責任

の唯

大性

に鑑

み,

その

白山

性・

独立

性を

尊重

し, 且.つ, それに相応しい

社会

的経

済的

地位

を保

障す

るた

めに

必要

な施

策を

講じ

なけ

れば

なら

ない

②国

は、

医療

の公

共性

に鑑

み,

医師

が医

療活

動か

ら蒙

った

損失

につ

いて

は,

これ

を保

障す

るた

めに

必要

な施

策を

言砕

じる

もσ

)と

する, (医療施設σ)再編成)

第19条

匡11ま、 1ケ

ミ療σ)包4孟

十生、 士也

i或社二会・性び)∫京貝1」

1こ㌔7二

月却し,

医療

が有

機的

にそ

の機

能を

発揮

しう

る、

眞う

医療

施設

『ザ

るキ

昔1避

を言

簿一

ずる

{一

)σ

)と

    一 市       各

    自           田

  所 医 師 婦 下

  自 科 剤 護 以

  医 歯 薬 看 (

る 1 2 3 4 5

険料σ)負担害II合は、被

険者(共済組合σ)組合員

を含む。)が十分の』三、

使月1者

がト分σ)七とし、

小規

模事

業の

使用

者の

負担についてはその七分び

)二を国庫において負担す

るも

σ)

とす

るこ

と廿

四 国庫負担の大幅な増

額を行なうもσ)とし、

政府

の管

掌す

る健

康保

険事

業の執行に要する費用に

ついては、当面、そσ)百

分の二十を国庫において

負担するもσ)とすること。

一飯 保険診療の内容に

ついての不当な制限は行な

わないも0)

とすること。

六 社会保険制度におけ

る診

療報

酬に

つい

ては

、医

師、

爾科

医師

、薬

剤師

、看護婦、理学療法.i一

1、作

業療法士その他の各種医

療担

当者

のそ

れぞ

れの

行為に対応して技術料を

中心とする体系に改めると

ともに、人件費、物価そ

σ)他の経済事情の変動に

1応じ『C適

切」な改定がな

され

るも

のと

する

こと

。七 社会保険制度におけ

る診療報酬σ)請求に{)い

て、監査方法を適切なも

σ)とすること。

八 社会保険制度におけ

る医療を担当する医療

機関は、公費負担に,二る

医療

の給

付の

場合

を除

き、

社会保険制度による医療

の給付以外の医療を行な

うことができないものと

する

こと

一 軒 ro I

[」司

自 

言合

イ本

σ)

 責

再編

成す

るた

めに

必要

な施

策を

講じ

な1す

れば

なら

ない. (病院の機能)

第20

条病

院は

入院

患者

に対

する

医療

を行

なう

こと

とし

,国

は,

病院

がそ

の機

能を

発揮

する

に必

要な

施策

を講

じる

ものとすろ.

(開

放型

病院

の導

入)

第21条

国は

,医

療の

…貫

性を

確保

する

ため

に必

要な

開放

型病

院の

導入

を助

成す

るた

めに必要な方位策を講じるもσ)

とする、

(専門病院制度0)

確立)

第22条

国にL,

 医瘍{σ)場としてσ)

地域

社会

σ)

特牲

を考

慮し

なが

ら,

各地

域社

会に

専門

病院

を設

置す

るた

めに

必要

な施策を講じるもσ)とする,

(公的医療施設σ)再編成)

篤23条

国は

,第

19条

一第

22条

に定

める

とこ

ろに

即し

て公

的医

療施

設を

再編

成す

るた

y)に

必要

な施

策を

、溝

じる

もの

とする,

第5一

章 医療保険

(医

療保

険再

編成

の基

本方

針)

第24条

匡1に

L, 匝ミ療σ)土也域社二会ゲセ,

生産

性に

鑑み

,医

療保

険制

度を

地域

辛一

L会に

おけ

る保

健投資とし・う観、乾力・ら1琴

編ナ此

分 及 能 う れ し な 医 は 訟 る と に と 設 越 す 研 覗 醗 る ぞ 慮 な

騰 繍 驚 鼎 鷺 鱗 蕊 講 縣 暫 鵬

所 は い に 講 ・ を 診 科 が 通 な 院 行 病 影 準 は 病 人 能 は 応 れ

瀕 国 P 欝 残 懇 懇 露 鼻 綱 鶴 醐 繊 嘉 議 難

び   条 所 を 施 な 療 院 と 院 く の し 行   は 医 る 負 け 填 た ・ 院 別 つ 機 れ

及   十 療 担 な ら 診 入 の 病 し 所 と を 。 国 な き 人 設 前 当 院 病 特 に の さ

院   二 診 分 要 な     、 も   若 健 則 療 る   切 で び を   に 病 門 の 院 そ な 。

幡 捌 第 び の 必 ば 2 て い 3 師 保 原 治 す 4 適 が 及 準 5 る 究 専 等 病 れ が い〉 方 . 要 け す 然 じ 病 体 必 ぱ

帽 地 必 受 に 自 応 合 が う れ

整 び が を う の に 総 院 よ け

 弼 及 民 療 よ 域 件 に 病 る な

系 国 作 医 る 地 染 び の れ じ

本イ     、 な き の 諸 並 他 さ 講

の               『

一 条 は 切 で そ 的 序 の 備 をお剴 一 体 適 が 、 会 療 そ 整 策

材 十 団 じ と め 枇 診 び に 施

瘍袈 二 共 応 こ た 、 、 及 的 な

( 第 公 に る る 的 で 院 系 要

- 年 切 -

[1-

il・自治体σ)

  

 責

する

ため

に必

要な

施策

を、

講じ

なけ

れば

なら

ない

(医療保険諸制度σ)統合)

第25条

国は

、既

存の

企業

単位

の医ヲ寮イ呆「喚制度を士也i或社会 1巨

位の

医療

保険

制度

(国

民健

康保

険制

度)

へ吸

収,

統合

する

ため

に必

要な

施策

を溝

じるもヴ)とする.

    と 者 う う . 要 る

)   則 人 負 け 必 ず

障   原 加 を 受 , と

保   を 一 担 を に の

家   険 し 負 付 め も

国   保 と の 給 た る

と   或 人 士 療 る じ

入   也 加 以 医 す 講    ナ

加     制 料 く に を

制 条 ま 強 険 な う 策

強 2 6 劃 て 保 と よ 施

〔 第   し が こ る な (医療ヘヴ)拘束σ)排除)

第27条

匡1は、医療σ)相一’一11/

1一㌻頼性

に鑑み,医療イ呆「倹に。にる医

療へ

σ)

不当

な拘

束を

排r埼

ミし, 且/), [展自r巨

σ)幸艮酬を適

一ll三に評イ[IIiし

うるようにする

ため

に必

要な

施策

を1碑

じる

もσ)とする,

(産業保健制度σ)確立〉

策28条

1域は, 1渚

産業の蝦声殊一r生

関連

する

医療

に関

して

は,

土也域f呆

1‘灸と にヒ顕H固1こ

r聖業イ呆

健II

i[」度を確立するために必

要な施策をE;

岸じるもσ)とづ重

る. (老

令健

康保

険制

度)

第29条

なら

ない

,,

2 国

は、

前項

の施

策の

ほか、小児専門病院、老

人専門病院、がん専門病

院その他ぴ)特に専門的医

療を担当する病「塊が適切

1こ酉己1置

さ才しるよう必・要元#

施策を講じなければなら

ない。

3 前

”一

二項

σ)

施策

の実

施1よ

、二

i一三

とし

て丘

>共

「垣

療機

関(国若しくは地方公共

団体

又は

日本

赤十

字社

、社会隔祉法人そσ)他公益

を目的とする法人が設置

する

病院

及び

診療

所を

いう

,、

 以

ド「

司じ

口)

 σ

)新

1没

又1ま

塩些

心窩

お去

充1こ

,一

1二/

)て

「そ

1一

オ£

オ〕

れる

もσ

)と

づ一

るe

(士

也}

或基

阜全

ヲ丙

[玉

光)

第二十一一二条 医療機関

体系

的整

備は

、お

おむね

人口

二一

1万を

単位

とす

る地域ごとに、その地域に

おけ

る病

院、

診療

所及

びイ呆健f野

σ)イ]一ヰ幾日勺連〔携‘ノ) 

に そ σ)土也土或1こ

才」け る [妊ヲ寮

が行なわれるようにする

生一

〕σ

)と

し、

そび

)中

幸区

とな

る[医療機関として土也i或

1除病院が1設

けられるもヴ)

とする。   2~

3(略)

(無q垣

士也レくタ寸策)

第一二■卜三条 国及び地

公共団体は、無医地区に

関し、そσ)f-

1i民が適切な

医療を受けることができ

るようにするため、診療

所の

設置

及び

整備

、医

師の派遣、保健所の支所の

, 年 # -

国・自

治体

の  

責務

国は

,人

口老

令化

対策

σ)

・一ツと

して

,政

府管

掌の

老令

健康

保険

制度

を確

立す

るた

めに

必要

な施

策を

講じ

る吏)σ)とする.

(社

会保

障制

度の

再編

成)

第30条

国は

、医

療保

険制

度の

再編

成に

伴い

,そ

れに

関連

する

社会

保障

諸制

度を

再編

成す

るた

めに

必要

な施

策を

講じる《)のとする.

第6章

 医

療行

政組

織(

医療

行政

組織

の整

備等

1

第31

条国

は,

本法

に定

ど)

た諸

施策を言毎じるに!)き,行政組

織の

整備

及び

行政

運営

の改

善に

努め

なけ

れば

なら

ない,

設置、保健婦の確保その

他無

医地

区に

おけ

る医

療の確保に必要な施策を講

じな

けれ

ばな

らな

い。

2(略)地域基幹病院によ

 る

医師

の派

遣な

ど3(

略)

地域

基幹

病院

への

 ヘ

リコ

プタ

ー等

の配

(救

急医

療対

策)

第二十四条 国及び地方

公共団体は、交通事故そ

の他の緊急の場合におけ

る医

療を

確保

する

ため

、救急医療体制を確立する

よう必要な施策を講じな

ければならない。 2(

略)

3地方

公共

団体

は、

必要

な地域ごとに救急センタ

ーを設け、救急医療に関

し、患者、救急車、救急

病院等との連絡調整に当

たら

せる

晃)

のと

する

4(田

各)

救急

セン

タ一

方、

 の

救急

車へ

の指

  準 及 る び わ こ を と 度 。

                1 」 る  水 テ 図 及 な る ら 隈 制

    , , 一             ) す

  の 医 を 究 行 あ れ 機 σ と

  療 ・ 歩 研 て で こ う 院 の

D 医 つ 進 、 し . 要 、 な 病 〕

防                 “           生

病 か の 療 と 必 み 行 究 る

究 条 ・ 術 診 体 が が て 研 れ の

研 荒 し 技 笹 と ん し 育 ら ㎝

育 十 持 療 に が こ か と 救 け 3

教 二 維 医 め 育 る に 体 て 設 ~

( 第 を び た 教 れ と 心 し が 2 〔公

共医

療機

関等

に対す

る国及び地方公共団体σ

)財政一ヒの責任)

- # U -

[,

1/ 

自治

体σ

  

責務

第二二十六条 公共医療機

関の行なう医療及び医療

に関する教育研究σ)公共

性及

び非

採算

性に

かん

がみ、公共医療機関の経営

における独立採算制の原

則は否定されなければな

らないものとし、国及び

地方公共団体は、公共医

療機

関の

施設

の整

備及

び運

営に

要す

る経

費に

つい

て財

政」

一二

の責

イ一

五を

負う

も0)

とづ

一る

,,

2 医療に「刻する教育イ1汗

究の公共性及び非採算性

にかんがみ、並びに無医

士也区σ)[垣療 、 救急医療

の他その医療に関し特別

σ)

負イ

旦を

や揮

う医

療(以1ぐ

この項において「無医地

区の

医療

等」

とい

う。

)の特殊性にかんがみ、公

共医

療機

関以

外の

教育

研究病院並びに公共医療機

関以外の無医地区の医療

等を担当する病院及び診

療所

の施

設の

整備

又は

運営に要する経費について

も、前項と同様とするD

た ・ 歩 療 対 種 保 を

    か  

の   雪 進 医 に 各 確 策 、 。

保   医 の こ 大 の に 施 し

匡   、 苛 i   一   な耐   ま 鉢 び 増 準 分 な ら

の   珈 技 並 の 水 十 要 な

者   一 療 化 要 い が 必 f

当 ) 条 医 分 需 高 者 う れ

担 策 七 び 閉 る ・ 当 よ け

療 施 十 及 専 す て 担 る な 勧

医 の 二 学 び 対 し 療 れ じ ㎝

( め 第 薬 及 に 応 医 さ 講 2

- # ひ 一

国・自治体σ)

  

 責

(医

療担

当者

に係

る制

度の改革)

第二十八条(略〉 各種医

療担当者σ)業務、資格要

件等の再検討

2(略

)臨

床研

修の

要件

化3(

略)

研修

を受

ける

義務

4(略)

(各種医療担当者の養成)

第二+九条 医師、歯科

医師及び薬剤師並びにそ

の他

の各

種医

療担

当者

は、

大学の課程において養成

されるものとする。

2~3(

略)

  医 性 て 識 社 的 よ け

  種 共 い 短 い 祷 る な

) 各 公 つ の し 経 れ じ

遇 、 の こ 度 わ と さ 講

処     ー ユ

  ま 務 務 高 さ 保 な をの 一           ミ     壮

者 国 職 職 る ふ 確 方 策 い

当   の の れ に の 障 施 な

旦 条 者 そ さ 能 位 保 な らお療 十 当 に と 技 地 の 要 な

医 三 担 び 要 び 的 遇 必 ば

( 第 療 並 必 及 会 待 う れ

(医

薬品

の製

造等

に関

する

制度

0)改

革)

第三十・一条 国は、優

良な医薬品が適正に供給さ

れ、及び使用されること

を確保するため、医薬品

の開発、製造及び流通に

関し

、次

σ)

各号

σ)

方針

叫こ

基づき、その制度の改革

のために必要な施策を講

じな

け才

しば

なら

なし

、。

”一・`し

 (略)

(医

薬分

業σ

)達

成)

- 草 刈 -

国・自治体σ)

  

責務

第一一一{十二条 (略)

(医

療用

薬剤

公団

σ)

設雌

第三十ニ二三条 国は、薬

σ)

適正

化を

図る

ため

、訪i

斉ir

l享「]『薬フ局方1言

周斉E」

キこイ吏∫材

する医薬品を製造業者又

は輸入販売業者’から独

占的に買い取り、これを調

剤専門薬局及び薬剤備蓄

センターに供給するたヅ

)σ)機1銅

として、1婬

療用薬

剤公

団を

設・

1ノこ

する

,kう

要な施策を、講じなけオrし

ばな

らな

い、

療 す 因 . 医 る 係 制 な ら

医 資 原 て す に の 要 な

、 に の し 置 故 め 必 ぱ

は 理 故 と 設 事 た う れ

国 処 事 関 を 療 の よ け

  な 療 機 会 医 済 る な

条 正 医 る 査 、 救 す じ

四 適 、 す 審 に の 設 講

十 の め 定 故 も 書 創 を                  ひ

. 二 故 た 判 事 と 被 を 策 い

第 事 る を 療 と る 度 胸 な (中央医療委員会等σ)

設置)

第四

三十

■土

〔条

 医

療保

障に

関する国の施策を総合

的かつ,}1・

画的に推進.するた

め、

内[

一掬

総理

大臣

σ)

所轄

の下に、中央医療委員

会を置くものとする。2(

略)

3 中央医療委員会に、

けヨ

L竜イ

呆健

∫ア

を1置

くも

σ)

する

、、

  

 4(

略)

(1也

ノゴ

[延

療委

員会

σ♪

i没1;

忙)

第一ξ一三十六条 (略)

(健

康管

理委

員会

の設

置及

び保

健所

の整

備)

国・

自治

体の

@  

責務

第三十七条  都道府県及

ム保健

所を

設置

する

市に

、健康管理委員会を置く吏)

σ)

とす

る。

  

2~6(

略)

H・

ハ的な

モ務

 (医師の責務)

謔T条

@医白市1ま, [妊療σ)羊目互イ昌栄真

ォの原

則に

鑑み

、国

民医

療フ担

い手

とし

ての

自覚

を持

チて、

医倫

理に

則り

行動

しネけ

れば

なら

ない

第6 

医療

関係

者の

責務

@(医の倫理・生涯教育)

纓テ関

係者は,医の倫理

�ア貝1」って, 医療をマ〒な う と

ニもに,学問及び技術の進

烽ノ即

応して常に研さんを

dねる

。虹

う努

めな

けれ

ばな

轤ネい

(医療担当者σ)責務〉

謠¥条

  

すべ

て医

療担

当メは

、各種医療担当者相

ンの立場を尊重しつつ、

緕t又

は歯科医師を中心

ニして有機的連携の下に

齣フと

なって、その任務

�B成

する責務を有する。

1-1医

療の

諸原

則に

従っ

f療提供

纓テ従事者は、医療の諸原

L1」に従った診療を行うよう

wめな

けれ

ばな

らな

い。

第五条

@医療機関及び医療従事者

ヘ、この法律の趣旨にのっ

ニ り、 医療を受ける者σ)イ、ヤ

鰍�m保することに特に留

モしつ

つ、

 白

 ら

、 

医療

に関

キる情

報σ

)適

切な

提供

につ

「て積極的に取り組むとと

烽ノ、全力を挙げて安全な

硬 寮 [     ヲ

第7 

医薬

品ま

たは

医療

用1妊

療を筈f 

う ,k 

う 与}8)

な号すれ

提具

の製

造業

者等

の責

務ばならない。

供(製造業者等の責務)

者医

薬品

また

は医

療用

具の

ヴ)

製造業者または販売業者

1二は

,優

良か

〆)

安全

な医

薬品

務又

は医

療用

具を

開発

し,

 供

給す

るよ

うに

努め

なけ

れば

なら

ない

.第二十八条(再掲)

8-2

2    1匠

白市 力く医療 を 11旦 ’与 寸一

②医療従事者は、医療被

るについては、その担当

害の

再発

防止

措置

の実

施に

する診療科目につき相当

努めなければならない。

期間の臨床研修を経てい

ることが要件と されるも

研修

・研

鑚の

とす

る。

σ)義務

3  

各種

医療

担当

者は

、医学、薬学及び医療技術

の進歩等の状況の変化に

対応するため、その資格

取得後においても、定期

的に研修を受ける竣務を

負う患一}σ)とする。

3-3医

療従

事者

の診

断内

容第八条

などの説明

医療

機関

は、

医療

を受

一 # o o -

- 伍 O -

. 医 療 提 供 者 の 責 務

情報提・供、

説明

の義

1髪療

従事

者が

患者

を診

察し

たと

きは

、病

名を

含め

た診

断内

容を

告げ

、当

該疾

病の

内容、今後σ)推移、および

これに対する検査・治療σ)

内容

や方

法な

どに

つい

て、

患者

が理

解で

きる

よう

に易

しく言兇明しなければならな

いロ

1-3患

者’

0)1司

,敬

と堕

互療

で達

』餌

者σ

)裁

一1∫

t

医療従事者σ)適切な説明に

基づ

き患

者が

同意

した

場合

、医

療従

事者

は同

意を

得た

範囲

内で

医療

水準

にし

たが

った

合理

的な

判断

に基

づき

、適

切な

診療

を実

施す

ることができる。

1-4連

杉与

医プ

寮施

設と

患者

†吉

報σ

)相

互利

診療の必要上、同一一一患者を

複数

の医

療施

設が

連携

して

診療する場合、各施設σ)医

療従

事者

は患

者の同意を得た」二で必要な

情報を村」互に共通に利用す

るこ

とが

でき

る。

この

場合

に各

医療

施設

の医

療従

事者

は正

当な

事由

なく

これ

を関

係者

以外

に漏

らし

ては

なら

ない。

る者

の自

己決

定に

資す

るた

め、

適切

な方

法に

より

、で

きる

限り

広く

、そ

の提

供す

る医

療の

内容

に関

する

情報

、そ

の有

する

人員

、施

設及

び設

備に

関す

る情

報そ

の他

の当

該医

療機

関に

関す

る憎報を提供する,支う努めな

ければならない。

第十四条

 医

師三

又は

歯科

医師

に一

t、

 診

療1こ

際し

、 

ノ怠

者」

 (

ノ怠

者が

の説

明を

理解

する

こと

が困

難な

状態

にあ

ると

きは

、患

者の家族その他患者を看,i蔓

する者(以下「家族算」 と

いう、〉。第三項及び笛十・

七条

第”

一項

にお

いて

∫同

じ。

に対し、当該患者σ)心身σ)

状学兄に応じ!)っ、適切な方

法に

より

、当

該診

療に

関す

る次

に掲

げる

事項

につ

いて

、十

分に

納得

が得

られ

るような言克明を ゴうものとす

る。

 一 傷病名(そσ)疑いが

ある

と診

断さ

れた

もの

を含

む。

)及

びIi

三要

症状

 二 行おうとする治療又

は検

査の

日的

、方

法及

び予

測さ

れる

効果

等(

当r凄

治療

又は検査が患者σ)心身に対

して

負担

又は

危険

を伴

うお

それ

があ

るも

ので

ある

場合

には

その

内容

及び

程度

を、

当該

治療

又は

検査

に代

わり

得る他σ)治療又は検査の方

法がある場・合にはその方法

及び

それ

によ

るこ

とと

した

ときσ)予測される効果等の

相違

を.

当該

治療

又は

検査

1

しノ

1 0 1

. 医 療 提 供 者 の 責 務

σ)

内容

1こ薬

斉1」

σ)

投与

・力

蒐含

れる

場合

には

その

薬剤

の名

称、

効能

、効

果、

特に

注意

すべ

き副

作用

等を

、そ

れぞ

れ含むヰ)σ)とする。)

三 

 行

おう

 と

する

?台

療又

は検

査を

拒否

でき

るこ

と(

当該

治療

を行

わな

いこ

情報提供、

燒セの

義務

とし

たと

きに

予測

され

る当

Y患者の心身の状況を含

゙。〉

四  自己において必要な

診療を行うことが困難で泣)

る場

合そ

の他

必要

な診

療を

他の

医師

又は

歯科

医師

に行

わせ

るこ

とが

適当

であ

る揚

合には、その旨、その理Ll-1

及び

他の

医師

又は

歯科

医師

に関

する

憶報

、他

の医

療機

関に

関す

る情

報そ

の他

の当

該患

者が

当該

必要

な診

療を

受け

るた

めに

必要

な事

項五  その他診療に関する

重要

な{

ド項

2  医師又は歯科医師は、

前項

の規

定に

かか

わら

ず、

次の

各号

のい

ずれ

かに

該当

する

場合

にお

いて

は、

同項

各号

に掲

げる

事項

の全

部又

は…

部に

つい

て、

同項

の説

明を

行わ

ない

こと

がで

きる

…~

l  

(略

3(略)説明文書の交付

第二十九条  医療機関及び

医療

従事

者は

、そ

の提

供す

る医

療又

はそ

の医

療に

関す

る情報σ)提供に対する患者

その他の者からσ)相談につ

いて、適切か{)迅速な対応

患者からび)

に努めなければならない,,

1

しハ ー 1

料一

1談へ

σ)

2 医療機関は、患者そ’σ)

対応

他の者からの相談に適切か

つ迅

速に

対応

する

こと

がで

きるようにするため、1{

一1談

に応じるための窓1-

1を設置

する

等σ

)必

要な

措[

置を

ll岸

ずる

 よ

 う

 多

多8)

な 

けオ

しは

fズ

貢 

ら 

オ£

い〔

第二1・

六条

医療

機関

は、

患者

に係

る医

療に

要し

た費

用に

つき

領収書σ)

払が

行わ

れる

に際

し、

厚生

交付

労働

省令

で定

める

とこ

ろに

よ  り 、  当 β亥患者そ σ)イ也び) 1一⊥1

該費用σ)支払をする者に対

し、

その

費用

σ)

内容

σ一

)内

が分

かる

領収

井を

交付

する

能一)σ)とす一る、、     2 (田各)

([一11民

の責務)

第5 

国民

の責

務5-

1健康

σ)

増進

第六条

国民

は,

進ん

で健

康に

関す

べて

の人

は、

自ら

の健

康医療を受ける者一は、 医療

第6条

r業る正 しい知識を身にっ

状態を自覚し、 健康σ)増進

がそ

の理

解と

自己

決定

に基

国民

は,

医療

に関

する

知け,自らσ)健康の保持増

に努めなければならない。

づいて行わ才しるべきもσ)で

識を

備え

る、

Lう

に努

ソ)

ると

進に

努め

なけ

れば

なら

なある こ と を 自覚 して、 [妊残‘

共に, ま也域社会び) ・員と し

い,

5・2患

者・家族σ)協力

従」菩者に協力 し一)つ、 そ才し

患者σ)ずf務

て医

療の

充実

患者

およ

びそ

の家

族は

、医

にで

きる

限り

主体

的に

取り

発∫賃1こ

協力 しなけ才しにfな

 ら

療従

事者

が良

質、

安全

かつ

糸且む .k う 多チ ど) る も σ) と ゴ’

ない,

適切な医療を提一供できるよ

るu

うに

協力

しな

けれ

ばな

らな

い、

5-3 

病歴についてσ)憎報提

供患者は、 医療を受けるとき

1こは、 医療従事者叫こ対 し、

過去σ)病歴・投薬・人院歴

・家族の病歴・そσ)他現在

σ)健康状態に関係するすべ

ての

事項

を含

む、

病歴

につ

いて

の十

分な

情報

を提

供す

るよ

うに

努め

なけ

れば

なら

- 嫡 N -

ない。

1.患

者の

尊厳

とプ

ライ

バシ

一1・

1患者の尊厳とプライバ

シー

尊厳

、プ

Cバシーの

ロ護な

医療

従事

者は

、医

療の

提供

ノ当たり、患者の生命、尊

オ及びプライバシーを尊重

しなければならない。

1-2患

者の

苦痛

緩和

、除

去患

者は

、肉

体的

、精

神的

、社

会的

苦痛

を緩

和さ

れる

患 者 の

利を

有し

、医

療従

事者

は、

ニ族等と協力して、患者の

ク厳を第一として、患者の

権苦

痛の

緩和

・除

去に

努め

な利

ければならない。

2.自己決定権

2-1患

者の

自己

決定

権医

療の

提供

に当

たっ

ては

、患

者の

自由

な意

思に

基づ

く同

意が

不可

欠で

あり

、こ

の同意を欠く医療σ)提供は原

則として許されない.

自己

決定

と2-

2 本人の同,意によらない

説明

を受

け医

療、

措置

る権

利本

人の

同意

によ

らな

い医

療お

よび

措置

は、

緊急

その

他や

むを

得な

い理

由が

ある

場合

に限

り、

かつ

、適

正手

続に

則っ

て行

われ

なけ

れば

ならない。

2-3十

分な

情報

を受

けた

うえ

での

決定

患者

は、

提供

され

る医

療に

対し

、 

“卜

分な

情報

提f共

と分

かりやすい説明を受け、 自

1 肋 しj

I

患 者 の 権 利

自己決・定一と

説明

を受

ける

権利

的な

1愚,

E忍σ

)も

と1こ

、「

司1ほ

ある

いは

不同

意の

自己

決定

を行うことができる。

2-4f台

’寮

にタ

寸寸

’る

「げ

し意

と打

否 :同断能力σ)ある患者’にt、い

カ・なる診1析■ヒσ)手紡置きない

し治

療に

対し

ても

、同

意を

与え

、ま

たは

差し

控え

る権

利を有する口

2-5医

療従事者’の十分な説

明 医療従串二者は、患者の自己

決定

に資

する

よう

、診

療内

容お,其び自己決定の吏)たら

す結

果に

つい

て十

分か

っ適

切な

説明

を行

い、

患者

の理

角早を 昇る。虹う多チグ〕オ∫}け才しにf

な自

)な

い。

2婚医療機関の選択及び変

更 想、者は、医療機関を自由に

選択

し、

去た

変更

する

こと

がで

きる

,、

3.情報の提供

3-1医

療情

報へ

のア

クセ

スす

べて

の人

は、

ll一

]己

の生

命、

身体

、健

康な

どに

関わ

る状

況を一上Eしく理角早し、最善σ)

選択をなしうるたダ)に、必

要な

すべ

ての

医療

情報

にア

クセスすることができる。

8・2原

因究

明等

①患

者・

家族

・遺

族は

医療従事者に対して、被店二σ)

原因

究明

、十

分な

情報

開示

と説

明を

求め

る二

とが

でき

1

しハ 年 輩

患 者 の 権 利

る.

1-3患

者の

診療

個人

情報

保第十八条

護患者 (患者であった者を

①患

者の

健康

状態

、症

状、

含む

。以

下こ

の節

にお

いて

診断

、予

後お

よび

治療

にっ

同じ。) 又はその遺族は、

き個

人を

特定

しう

る情

報、

当該患者σ)診療にイ系る診療

なら

びに

その

他個

人の

すべ

記録

につ

いて

、当

該診

療に

ての

情報

は、

患者

の死

後も

係る医療機関の管理者 (法

秘密

が守

られ

なけ

れば

なら

令の

規定

によ

り医

療機

関の

ない。

管理

者以

外の

者が

保存

する

② 

医療

従事

者は

、医

療を

こと

とさ

れて

いる

診療

記録

受け

る者

の医

療情

報及

び個

につ

いて

は、

当該

法令

の規

人を

特定

でき

る情

報に

つい

定に

より

それ

を保

存す

るこ

記録

開示

と﨣�ミ)

保護

て、 正当な理由なくこれを

謗O者に開示してはならな

「。

ととされている者,,以1ぐ

フ節において同じ.)に対

オ、その開示を請求するこ

とができる。

3.2 

診療記録など開示請求

2  

患者

が未

成年

者又

は成

権年

被後

見人

であ

ると

きは

患者

は、

医療

機関

に対

し、

その法定代理人は、 当該患

診療

録等

の自

己に

関す

る医

者に代わって前項σ)規定に

療情

報の

開示

を求

める

権利

よる

開示

σ)

請求

 (

以下

 「

を有

する

。示詳}求」 と し・う 。,) を寸一る

こと

がで

きる

。た

だし

、当

3-3医

療従事者σ)診断内容

言亥

「痢

オ至

言育

求を

づ“

る 

こ 

と 

方丈

ソー

i

などの説明

β亥患者び)意思に反すること

医療

従事

者が

患者

を診

察し

が明

らか

であ

る場

合は

、こ

たと

きは

、病

名を

含め

た診

の限りでない。

断内

容を

告げ

、当

該疾

病の

3  前二項に規定する者σ)

内容

、今

後の

推移

、お

よび

ほか

、患

者の

家族

は、

患者

これ

に対

する

検査

・治

療の

が診

療記

録に

記録

され

てい

内容

や方

法な

どに

つい

て、

る情報σ)内容に〆)いて理解

患者が理角早できるよ うに易

することが困難な状態に渉)

しく

説明

しな

けれ

ばな

らな

ると

き又

は患

者の

同意

があ

い。

る 

と 

き 

1ま、

 当

β亥

患者

1こイ

tわ

って

開示

請求

をす

るこ

とが

3-4診

療情

報を

知ら

され

なで

きる

い権利

患者

は、

自身

の診

断や

治療

第十九条

0)内

容な

どに

関す

る憐

報を

医療

機関

の管

理者

は、

開知

らさ

れな

い権

利を

有す

る示

請求

があ

った

とき

は、

1

しハ

しノ

1

患 者 の 権 利

記金

糞「

謝!

丞と

情報

の保

第3章

 医

療の

主体

(医白市σ)土也f立

び)イ呆「1章

冬})

第18条

(医療担当者σ)処遇〉

第』・三十条    (再掲)

 国は、各種医療担当者

百 度 れ

を 制 け

と な な

こ 要 れ

い 必 ら

な に め

れ め 定 σ

さ た が い

ら る き な

知 す 続 ら

、 と 平 な

、 、 じ 」     ず い

カ ム 目   .   β 3-5第

』二の意見(セカンド

 オピニオン) の聴取

患者

は、

現に

受診

して

いる

医療

機関

以外

の医

療機

関を

受診

し、

それ

まで

に得

られ

た情報を提供して、音1見

を求

めることができる。

4.健康教育

牛1健康教育の普及

すべ

ての

人は

、個

人の

健康

と保健サービスσ)利用につ

いて

、憶

報を

与え

られ

たう

えでσ)選よ尺が・∫f混となるよ

うな健1裏

教育を受キすること

がで

きる

8.被

害回

復を

求め

る権

利8-

1医療

被害

対応

医療

の過

程に

おい

て患

者に

被害

が生

じた

場合

、患

者・

家族

・遺

族は

医療

従事

者に

対し

て、

誠実

な対

応を

求め

ることができる。

8・2原

因究

明等

q)患者・家族・遺族は医

療従

1’匹

者に

対し

て、

辛皮

害σ

原因

究明

、十

分な

情報

開示

と説

明を

求め

るこ

とが

でき

る。

②医

療従

事者

は、

医療

被害σ)再発防止措置の実施に

努めなければならない.

I I I

レ2医

療従

事者

の患

者σ

)権利擁護

該開

示請

求を

した

者に

対し、当該r用

示請求に{系る診

療 言己色女  ( 当 よ亥i喜多残匠δ己狂女1こ 当

該開

示請

求に

係る

患者

に関

する情報以外σ)憶報が記録

され

てい

る場

合に

は、

当該

患者

に関

する

情報

に係

る部

分に限る。第二卜四条第 ・

項及

び第

四節

を除

き、

以下

同じ

。)

を開

示し

なけ

れば

なP)

ない

。た

だし

、開

示す

るこ

と1こ

、辷

り次

σ)

各}

3・σ

)し

ずれ.かに該当する場合は、

そσ

一)

全部

又は

一・

部を

開示

ないことができる。

 一

一一

・~

一二

(略

第二

十条

(略

【非開示の場合σ)通知1

第二

一ト

ー一

条(

略)

【七「一1以

内に開示の原則1

 2(

略)

第■二十二条(略)

1一

書面

交イ

寸に

よる

、診

療記

の開示方法】

2(田谷)【手数料び)徴収】

第二十三条(略)

【記

録の

訂正

、追

加、

削除

請求

権】

第』

1一

四条

(略

【記録の訂正と除外事由】

- 嫡 ひ -

医療提供者σ)

⦆利

国は

,医

療の

主体

たる

医tの

責任

の重

大性

に鑑

み,

サの自

由性

・独

立性

を尊

重オ,

且つ

,そ

れに

相応

しい

ミ会的

経済

的地

位を

保障

す驍

スめに

必要

な施

策を

講じ

ネけ

れば

なら

ない

.A 

 国

は,

医療

の公

共性

ノ鑑み

,医

師が

医療

活動

か逍

ヨった

損失

につ

いて

は一

アれを

保障

する

ため

に必

要ネ施

策を

講じ

るも

のと

す驕D

の職務の公共性並びにそ

フ職務について必要とさ

黷骰sxの知識及び技能

ノふさわしい社会的地位

フ確保と経済的待遇の保

痰ェな

され

る,

仁う

必要

な{策

を講じなければなら

ネい。

謠¥五

条S 

健康管理医は、住民

フ健康管理上必要がある

ニ認めたときは、保健所

ノ対し、その職員による

医療

従事

者は

、患

者の

諸権

��i護するために、国・

n方公共団体に対して、医

テ体制の充実などを求める

アとが

でき

る.

P.3患

者の

同意

と医

療従

メの裁

量纓テ従事者の適切な説明に

薰テき

患者が同意した場

〟A医療従事者は同意を得

ス範囲内で医療水準にした

ェった合理的な判断に基づ

ォ、適切な診療を実施する

(医療へσ)拘束の排除)

謔Q7条

曹ヘ,

医療

σ)

相互

信頼

性ノ鑑

み、

医療

保険

によ

る医

テへσ

)不

当な

拘束

を排

除オ,

ll.

つ,

医師

の報

酬を

適ウに

評価

しう

るよ

うに

する

スめに

必要

な施

策を

講じ

る烽

フと

する

継続

的な

訪問

指導

を要

請キる

こと

がで

きる

生)

のと

キる、

T  

健康

管理

医は

、住民

フ生活環境又は労働環境

ノ関し、地方公共団体又

ヘ事業

主に

対し

、 

健康

管掾

@ヒ必

要な

措置

を溝

ずる

謔、勧

告、要請等を行

な、こ

とが

でき

るも

のと

ことができる。

P.4 

連携医療施設と 患者情

�フ相互利用

f療の

必要

■ヒ

、同

一患

者を

。数の医療施設が連携して

f療する場合、各施設の医

テ従事者は患者の同意を得

ス上で必要な情報を相互に

、通に利用することができ

る。

る。 この場合に各医療施設

6 健

康管

理医

の健

康管

σ)医療従事者は正当な事由

理業

務に

対す

る報

酬は

、な

くこ

れを

関係

者以

外に

その担当する住民の員数

らしてはならない。

及び経験年数を考慮して

定める相当額の固定報酬

とし、これにへき地加算

乍筆σ)力目算 を 了オ# う も σ) 

する。

その

 〔前 文〕

纓テの

基本

目的

は,

国民

フ健康

を増

進す

る二

とに

よチて

,国

民の

平和

で車

幅な

カ活に

寄与

し,

あわ

せて

国ニσ

)繁

栄に

貢献

する

こと

にツ)

る.

纓テは

,医

学の

社会

的適

理  由

@日本

国憲

法第

二十

一五

条ミ)

精牛申に基づきすべてσ)

走ッの

生命と健康を守る

スめ、医療保障に関す

る{策

の指針及び国、地

方�、団

体等の責務を明

らゥに

するとともに、そ

6.臨

床研

究と

被験

者の

権�U-

1臨床研究の推進

ヌ質、安全かっ適切な医療

フ提供のためには優れた臨

ー研究

の推

進が

不・

∫欠

であ

驕B

策一

一条

@この法律は、医療を受け

骼メに対し医療に関する情

�ェその者及びその家族に

ニって十分に納得すること

ェできる程度に提供されて

「るとはいえない状況にあ

驕@こ

 と

 、

 医

療1こ

イ系

る牛

目談

1こ

1

し八 日 1

その

用で

歩)

り,

医学

が社

会的

K用さ

れる

あら

ゆる

分野

を�

№キる

.そ

れは

,単

に,

セ病の

治療

のみ

を意

味す

る烽

フでは

ない

,健

康時

の健

N養言蔓を出発,転と し, 健康

フ破

綻の

予防

,疾

病発

弓一

こ時

フ対策

,健

康破

綻か

らの

回怐

C物療

など

、い

くつ

かσ

)i階

を包

括し

, 

又,

 人

口構

「・産

業構

造な

どの

変化

にホ応

する

特殊

領域

にお

ける

繩wσ

)社

会的

適用

をも

包括

キる,

 し

たが

って

,医

療内

eは,

…方

にお

いて

医学

のi歩

に伴

い,

他方

にお

いて

、h一

h会的経済的諸条件σ)変化

ノ伴い, イく四目こ充実発展し

I)つ浄)るといえる. この医

テσ)展開を阻一Iし

する要因を

恚獅

オ, 

その

向上

を、

汁る

こニは

, 

国民

に対

する

国家

のモ務

であ

る.

 し

かる

に,

医テに

関す

る既

存σ

)諸

制度

施策σ)基本 と な る一τ1ボ

項を

閧゚る

必要

が歩

)る

。こ

れェ、

 こ

の法

律案

を提

出す

髣摎Rで

ある。

6-2被

験者

の権

利擁

護ユ床研究に当たっては、被

ア者σ

)生

命、

 健

康、

 プ

ライ

oシー及び尊厳が守られな

ッれば

なら

ない

U-3臨

床研

究及

び被

験者

保�ノ関する立法臨床研究及

メ被験者の権利については

ハ途定めること とする、

V.被

拘束

者と

して

の患

者の

⦆利 V-1患

,者

・の

虐待

禁一

上し

「かな

る場

・合

も患

者を

虐待

オては

なら

ない

V-2患

者の

白山

制限

措置

ウ者の身体拘束等自由を制

タする際には、その制限は

ル急その他やむを得ない場

№ノ限り、また必要最小限

xで行われなけれ

ホなら

ない

応じるイ水制がイく トう}である

アと、

 医

療に

{系

る串

二故

等と

アれに

対す

る医

療機

関等

ぴ)

ホ応の在り方が問われる事

ヤの相次ぐ発生等により医

テに対

する

国民

σ)

イレ

や頼

が低

コし/)つあること等にかノ)

ェみ、医療を受ける者に対

キる医療に1刻

する情報σ)提

氓ノついてσ)基本的な事

�、医療を受ける者に対す

驪獄レ談

支援に1撤

し必要な事

�、医療事故等の原因究明

刪タ全な医療を確保するた

゚に必

要な

事項

等に

ノ)

いて

閧凵

jる 

こ 

と 

1こよ

 り

 、

 匝

ミ瘍

イを

�ッる者σ)尊厳が保持さ

黶A医療を受ける者の理解

ニ自己決定に基づいた良質

ゥっ適切な医療の提供を促

i し

、 

略一

)っ

てヰ

北が

国σ

)医

フ信頼性の確保及び向しと

纓テを

受け

る者

σ)

権利

利益

ミ)擁

護に

資ゴ

’る

 こ

 と

 を

 目

 的

は,

 単

に医

療を

疾病

の治

療とする。

と して と ら えてし・るのみな

轤ク,

医学

の進

歩,

社会

的o済

的諮

条件

の変

化を

無視

オて組

み立

てら

れて

おり

、サ実

の医

療の

展開

から

はな

ヘだし

く遊

離し

,そ

の発

7・3適

正・

罫続

O項の制限は、法の適正手

アに基づいて行われなけれ

ホなら

ない

第三

十八

条@匡

1の開1没

する医揚餅幾関に

ヨしては、 この法律σ)規定

ミ)適

用に

つい

て、

政令

で特

ハσ)

定め

を吋

一る

 こ

 と

 が

て∋

を阻

害し

てい

る.

る1,

ここ

に既

存の

医療

関係

諸制度を木異本白勺に改革し、 医

療一

医学

の社

会的

適用

を円

滑な

らし

め,

それ

によ

’)

て医

療環

境を

整備

し,

 国

民の

健康

を増

進す

るた

めσ

)政

策目

標を

示す

ため

にこ

の法

律を制定する.

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  ○◎

曲浦

黒噴

謡テ

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( 酔 ) ◎ 厭 日 廟 皿 畑

○ 碧 一 型 酬 加 知