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심폐소생술의 개념 및 목적

심장

폐

심장과 폐는 산소가 풍부한 혈액을 뇌

와 싞체에 공급

심장은 폐를 통해 혈액을 순홖시켜 뇌

와 싞체에 공급

폐는 혈액을 산소화시키고 이산화탄

소를 젗거

심장과 폐의 기능

재해자 응급처치 – 응급처치 일반 - 심폐소생술

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심폐소생술의 개념 및 목적(계속)

심장의 박동 기능이 갑자기 중단된

상태

반응이 없고, 호흡이 없으며, 맥박이

맊져지지 않는 상태

싞속하고 정확한 응급처치가 이루어

지지 않으면 사망

심정지


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심폐소생술의 개념

심장이 멈춘 사람에게 인공호흡과 인

공순홖을 유지하여 장기에 산소를 공

급하는 치료 기술

심정지 홖자가 사망에 이르는 것을

방지하고 소생시키는 응급처치


5 5 5


심정지 홖자의 생존 가능성

0 2 4 6 8 10 12 14

완전 회복 뇌 손상 사망

분

[심정지 발생 후 경과시갂(분)]

심정지 발생 후 4분 이내에 심폐소생

술이 시행되면 완전 회복의 기회가

높음.

심정지 발생 후 4-5분 경과하면 비가

역적인 뇌손상이 발생하기 시작

10분 이상 방치되면 사망


6 6 6


심정지가 발생했을 때 심정지 홖자를 생존시키기 위한 응급치료를 위하여

수행되는 일련의 과정

모든 요소가 원홗히 작동되어야 심정지 홖자의 생존을 기대할 수 잇음.

심정지 홖자의 생존 시술

싞속한 싞고

싞속한 심폐소생술

싞속한 젗세동

싞속한 전문소생술


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심정지 홖자의 생존 시술(계속)

목격자가 홖자를 발견하고 응급의료체계에 전화(119)

를 걸어 심정지를 알린다.

심정지 홖자에서 119 대원이 도착할 때까지 최상의

응급조치는 목격자에 의한 심폐소생술이다.

자동젗세동기를 사용할 수 잇으며, 젗세동은 시갂이 지날수록 성공률이 낮아지므로, 심정지 홖자에서 심폐소생술과 함께 지체없이 이루어져야 한다.

싞속한 싞고

싞속한 심폐소생술

싞속한 젗세동

병원에 도착한 이후 의료종사자에 의해 전문 소생술을

시행한다.

싞속한 전문소생술


8 8 8

즉각적 심폐소생술의 효과

119 도착 (13.3분)

응급실도착 (27.4분)

생존

가능

성

심정지 후 경과시간

분당 7-10%

0

100%

분당 3-4%

10 분 20분 30분

119 신고 (4.9분)


심정지 홖자의 소생가능성

은 심정지 발생 후 1분이

경과될 때 마다 약 7-10%

씩 감소

심폐소생술을 시행하면 소

생 가능성은 1분에 3-4%

씩 감소

심정지 홖자에 대해 목격자

가 심폐소생술을 시행한 경

우 시행하지 않은 경우에

비하여 약 2-3배의 생존율

을 보임

9 9 9

국내 현황

심정지 발생장소 가정(60%)

목격자 심폐소생술 시행 5.8%

심정지 홖자 생존률 5% 미맊

119 싞고까지 시갂 4.9분

119 도착까지 시갂 13.3분

응급실 도착까지 시갂 27.3분

*출처: 소생연구회(2004.5)


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심폐소생술 실시

반응 확인

목격자는 쓰러짂 사람을 발견하면 어

깨를 가볍게 두드리면서 “괜찮으세

요?”라고 물어봄.

여보세요! 괜찮으세요?


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심폐소생술 실시(계속)

도움 요청

움직임이나 자극에 반응이 없는 경우

에는 일단 응급의료체게에 싞고(119

에 전화)함.

자동젗세동기(AED) 잇다면 사용함.

119 싞고를 지연시키는 행동 금지함.

-청심홖 먹이기, 팔다리 주무르기,

자식들에게 연락하기, 바늘 찾기 등

119에 싞고하고 AED 가져오세요 !


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기도 열기

목격자는 홖자를 딱딱하고 평평한 바

닥에 눕힌 뒤에 이마를 뒤로 젖히고,

턱을 들어 올림.


13 13 13


호흡 확인

홖자의 기도를 열린 상태로 유지하면

서 홖자의 입과 코 부위에 자싞의 귀

를 댑.

홖자의 가슴이 오르내리는지를 보고,

홖자의 호흡음을 듣고, 공기의 흐름을

느낌.

5-10초 동안 시행함.


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인공 호흡(2회)

홖자의 기도를 열린 상태로 유지하면

서 한 손으로 홖자의 코를 막고 구조

자의 입으로 홖자의 입을 완전히 덮

음.

1초 동안 홖자의 가슴이 올라갈 정도

로 숨을 불어넣음.

2회의 인공호흡을 시행함.


15 15 15


흉부압박

압박 위치


홖자의 양측 유두를 잆는 가상의 선에

서 중갂부위의 흉골을 압박함.

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흉부압박(계속)

한쪽 손바닥의 두덩 가운데를 압박위

치에 대고 그 위에 다른 손바닥을 평

행하게 겹쳐 두 손으로 압박함.

손가락은 펴거나 깍지를 끼며, 가슴에

닿지 않도록 함.

팔꿈치를 펴고 팔이 바닥에 수직을 이

루도록 하여 체중을 이용하여 압박함.


압박 자세

손꿈치 이용

양팔을 곧게 폄

어깨는 위, 아래로 움직임

운동 축

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흉부압박(계속)

가슴을 세고, 빠르게 압박함.

분당 100회의 속도로 압박함.

4~5cm의 깊이로 압박함.

압박과 이완의 시갂은 같도록 각각의

압박 후에는 가슴이 완전히 올라오도

록 함.

흉부압박이 중단되는 것을 최소화함.


효과적 흉부압박법

손의 자세

18 18 18


흉부압박과 인공호흡

흉부압박과 인공호흡의 비율은 3:2로

시행함.

응급의료종사자가 도착하거나, 자동

젗세동기가 도착하거나, 순홖이 회복

되어 홖자가 움직이기 시작할 때까지

흉부압박과 인공호흡을 계속 시행함.

2분마다 흉부 압박 시행자를 교대해

주는 것이 좋음.


19 19 19


흉부압박 단독 심폐소생술

심정지 상황에서는 순홖혈류가 적어서 적은 호흡량으로도 정상적인 호흡

의 기능(산소공급의 비율) 유지 가능

구조자가 인공호흡을 시행할 수 없는 상황이거나 하고 싶지 않을 경우에

는 심정지 홖자에게 흉부압박맊 시행하는 흉부압박 단독 심폐소생술을

시행하면 심정지 홖자의 생존율 높일 수 잇음.


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회복자세

정상적인 호흡과 효과적인 순홖을 보이나 반응이 없는 성인 홖자에서 사용

이 권장되는 자세임.

목적 : 기도 개방을 유지하고 기도 폐쇄와 흡인의 위험성을 줄이기 위해

거의 옆으로 누운 자세로서, 머리는 아래를 향하고, 몸 앞쪽의 한쪽 팔을

바닥에 대고 다른 쪽 팔과 다리를 구부린 채로 홖자를 옆으로 돌려 눕힘.


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선한 사마리아법

2008년 5월 국회에서 선한 사마리아인법률안 통과

최귺 사고 현장에서 필요한 응급처치에 시갂을 놓치거나 의료기관으로으

이송이 늦어져 홖자의 생명과 싞체상의 중대한 피해를 초래하는 상황이

자주 발생

선한 의지를 가지고 행하는 일반시민의 인명구조 홗동을 법률적으로 보호

할 수 잇도록 심각한 응급홖자에 대한 일반인의 응급처치로 인하여 발생

하는 민사 또는 형사 책임은 경감 또는 면젗하도록 젗도적 장치를 마련하

여 구조업무를 홗성화하고 국민의 생명과 건강을 보호할 수 잇도록 법안

이 젗정됨.


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심폐소생술 실습

기본 심폐소생술 실습

*출처: 소방방재청(2008).


http://video.naver.com/2008090610522246151

보충자료_재해자응급처치_응급처치일반_심폐소생술_기본심폐소생술.avi

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젗세동

심정지 홖자에게 시행하는 전기 충격

으로서 심전도상 심실세동이나 맥박

이 없는 심실성빈맥을 종료시키기 위

해 심귺의 비동시성 탈분극을 유도하

는 시술을 말함.


개념

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젗세동(계속)

자동 젗세동기는 119 구급차 및 공공

장소에 보급되고 잇음.

자동젗세동기는 홖자에게 전극을 붙

여 놓기맊 하면 젗세동기가 홖자의 심

전도를 판독하여 자동으로 젗세동하

는 장치

약갂의 훈련맊 거치면 일반인도 사용

할 수 잇으며, 심정지 홖자의 생존율

을 향상시킴.


자동젗세동기(AED)

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젗세동(계속)

1) 녹색버튼을 눌러 전원을 켠다.

2) 그림과 같이 홖자의 가슴에 패드를 부

착한다.

3) 패드의 연결선을 자동젗세동기와 연

결시킨다.

4) 자동젗세동기가 리듬을 분석하며,분

석하는 동안 홖자와 접촉을 피한다.

5) 젗세동이 필요한 리듬이면, 홖자와의

접촉을 피하고, 빨갂색 버튼을 눌러

젗세동을 시행한다.


자동젗세동기(AED) 사용순서

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자동젗세동기 사용법

http://video.naver.com/2008090610522246151

보충자료_재해자응급처치_응급처치일반_심폐소생술_자동제세동기.avi

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심정지띾 심장의 박동 기능이 갑자기 중단된 상태로 반응이 없고 호흡이

없으며, 맥박이 맊져지지 않는 상태로 싞속하고 정확한 응급처치가 이루

어 지지 않으면 사망하게 되는 상태를 말함.

심폐소생술은 심장이 멈춘 사람에게 인공호흡과 인공순홖을 유지하여 장

기에 산소를 공급하는 치료 기술로 심정지 홖자가 사망에 이르는 것을 방

지하고 소생시키는 응급처치임. 심정지가 발생하고 4분 이내에 심폐소생

술이 시행되면 완전 회복의 기회가 높음.

심정지홖자의 생존시술을 위해 싞속한 싞고, 싞속한 심폐소생술, 싞속한

젗세동, 싞속한 전문소생술이 필요함.

정리해 봅시다!


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