ošetřovatelská péče na jip - akutne.cz · ošetřovatelská péče na jip Ľubomíra...
TRANSCRIPT
![Page 1: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/1.jpg)
Ošetřovatelská péče na JIP
Ľubomíra ČuperováJIP, KPRCH FN Brno
Brno 17.11.2012
![Page 2: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/2.jpg)
KAZUISTIKA
![Page 3: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/3.jpg)
Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši JIP přijatýpětiletý A.P. pro popálení na 15% TBSA IIb-III
stupněK úrazu došlo, když při hře se svým dvojčetem
zapálili láhev benzínu
Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši JIP přijatýpětiletý A.P. pro popálení na 15% TBSA IIb-III
stupněK úrazu došlo, když při hře se svým dvojčetem
zapálili láhev benzínu
![Page 4: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/5.jpg)
Příjem pacienta na JIP
• UPV/ PRVC (NTI)• Analgosedace, myorelaxace• Monitorace
– EKG– TK + pulz– SpO2
– TT– Bilance tekutin– Ventilační parametry
• UPV/ PRVC (NTI)• Analgosedace, myorelaxace• Monitorace
– EKG– TK + pulz– SpO2
– TT– Bilance tekutin– Ventilační parametry
![Page 6: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/8.jpg)
RTG S+P kontrola CŽK, který zaveden cestouv.subcl.l.sin
Pro lokalizaci popálení indikováno očníkonsiliární vyšetření
RTG S+P kontrola CŽK, který zaveden cestouv.subcl.l.sin
Pro lokalizaci popálení indikováno očníkonsiliární vyšetření
![Page 9: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/9.jpg)
• Polohování– á 3 hod– Antidekubitární pomůcky
• Kontrola funkčnosti a prosakováníobinadel– Nadvazování obinadel dle potřeby
• Časná enterální výživa– á 3 hod– NGS
• Polohování– á 3 hod– Antidekubitární pomůcky
• Kontrola funkčnosti a prosakováníobinadel– Nadvazování obinadel dle potřeby
• Časná enterální výživa– á 3 hod– NGS
![Page 10: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/10.jpg)
Dne 3.9.2010 (+3 dny) pacient extubovánStrava cestou NGS s dobrou snášenlivostíNabízena strava a tekutiny p.o. – při plné
toleranci, NGS ex
Dne 3.9.2010 (+3 dny) pacient extubovánStrava cestou NGS s dobrou snášenlivostíNabízena strava a tekutiny p.o. – při plné
toleranci, NGS ex
![Page 11: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/11.jpg)
Postupně jsme se snažili získat jeho důvěru …… zpříjemnění hospitalizace (kreslení, četba pohádek,
TV) …… rodiče docházeli dle svých možností a průběžně se
informovali telefonicky …… veškeré ošetřovatelské výkony dobře snášel a
spolupracoval s námi
Postupně jsme se snažili získat jeho důvěru …… zpříjemnění hospitalizace (kreslení, četba pohádek,
TV) …… rodiče docházeli dle svých možností a průběžně se
informovali telefonicky …… veškeré ošetřovatelské výkony dobře snášel a
spolupracoval s námi
![Page 12: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/12.jpg)
Dne 7.9.2010 (+7 dní) po výkonu na operačnímsále (naložení 40% kyseliny benzoové) bylaprovedena rtg kontrola nově zavedené CŽK
cestou v.jug.int.l.sinZjištěno kompletní zastření levého hemithoraxu
v rámci masiv.fluidothoraxuKlinicky: bledý, tachykardie, hypotenze,
tachypnoe, spavější (nespecificky)Laboratorně: hyperkalemie, anemie
Dne 7.9.2010 (+7 dní) po výkonu na operačnímsále (naložení 40% kyseliny benzoové) bylaprovedena rtg kontrola nově zavedené CŽK
cestou v.jug.int.l.sinZjištěno kompletní zastření levého hemithoraxu
v rámci masiv.fluidothoraxuKlinicky: bledý, tachykardie, hypotenze,
tachypnoe, spavější (nespecificky)Laboratorně: hyperkalemie, anemie
![Page 13: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/13.jpg)
Téhož dne byl v nočních hodinách akutněpřeložen na KDAR FN Brno.
Zde řešeno zavedením hrudního drainuhemothorax + pneumothorax
zjištěn trombus v povodí VCS, VJI
Téhož dne byl v nočních hodinách akutněpřeložen na KDAR FN Brno.
Zde řešeno zavedením hrudního drainuhemothorax + pneumothorax
zjištěn trombus v povodí VCS, VJI
![Page 14: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/14.jpg)
Dne 15.9.2010 (+15 dní) se po stabilizaci stavuvrátil na naši JIP
![Page 15: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/15.jpg)
Dne 17.9.2010 byla provedenaautotransplantace defektů DEŠ, čímž se ranná
plocha rozšířila o odběrová místa.
Dne 17.9.2010 byla provedenaautotransplantace defektů DEŠ, čímž se ranná
plocha rozšířila o odběrová místa.
![Page 16: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/16.jpg)
Po dobu hospitalizace na naši klinice byloprovedeno celkem 9 výkonů na operačním
sále(8x CA, 1xLA)23.9.2010 (+23dní) poprvé na JIP vykoupán v
roztoku Betadine a převázán do Dermazinu
![Page 17: Ošetřovatelská péče na JIP - akutne.cz · Ošetřovatelská péče na JIP Ľubomíra Čuperová JIP, KPRCH FN Brno Brno 17.11.2012. KAZUISTIKA. Dne 1.9.2010 20:43 byl na naši](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022011814/5e494ba9f254481f7d767dab/html5/thumbnails/17.jpg)
23.9.2010 (+23 dní) pacient přeložen z JIP na DO
Děkuji za pozornost
23.9.2010 (+23 dní) pacient přeložen z JIP na DO