Özofagus atrezisi nedir? Çocuklarımızı neler bekler
DESCRIPTION
Özofagus atrezisi nedir? Çocuklarımızı neler bekler. Dr. Tutku Soyer Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı. Özofagus atrezisi. Yemek borusu ve soluk borusunu ilgilendiren doğumsal bir hastalık 2500-3000 canlı doğumda Trakeaözofageal fistül. Özofagus. Mide. ÖA ve TEF tipleri. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Özofagus atrezisi nedir?
Çocuklarımızı neler bekler...
Dr. Tutku SoyerÇocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Özofagus atrezisi
• Yemek borusu ve soluk borusunu ilgilendiren doğumsal bir hastalık
• 2500-3000 canlı doğumda
• Trakeaözofageal fistülÖzofagusMide
ÖA ve TEF tipleri
Gebelikte ÖA anlaşılabilir mi?
• % 9-40 oranında gebelik ultrasonunda tanınabilir.
* Polihidramniyos (amniyon sıvısında artma)
* Mide balonun küçük olması veya görülememesi.
* Üst özofagus poşunun görülmesi
Tanıda başka neler yapılır?
ÖA’li bebekte başka hastalıklar olabilir mi?
• %70 ek doğumsal hastalık olabilir.• Vertebra• Anal atrezi• Trakeaözofageal fistül• Özofagus atrezisi• Böbrek hastalıkları• El-ayak anomalileri• Doğumsal kalp hastalıkları • Bazı sendromlar (Down, Trizomiler)
Uzun aralıklı ÖA
• Daha çok izole, fistülsüz atreziler
• Gastrostomi• Kalın barsaktan veya mideden yemek borusu
Ameliyat sonrası erken dönem sorunlar
• Birleştirilen özofagustan kaçak olması• Sinir probemlerlerine bağlı besinlerin
soluk borusuna kaçışı (aspirasyon)• Solunum sıkıntısı• Anastomozda darlık
Uzun dönem sorunlar
• Yutma sorunları- Katı gıdaları yutmada güçlük
- Özofagusta besin tıkaçları
• Özofagusta darlıkları
• Gastroözofageal reflü- Kusma, göğüs ağrısı, - Özofagus darlığı, - Solunum problemleri, - Tekrarlayan akciğer enfeksiyonları,- Özofagusta hasarlanma (Baret
özofagusu), - Artmış özofagus kanser riski
Reflüde tedavi
• İlaç tedavisi• Cerrahi tedavi- ÖA ‘li çocuklarda %15-25 cerrahi
tedaviye gerek duyulmaktadır.
ÖA’de solunum problemleri
• Trakeomalazi- Bebek büyüdükçe trakeomalazide
düzelme olur.- Nadiren cerrahi tedavi gerektirir. - Fistülde tekrarlama- Yemek yerken öksürük, solunum
sıkıntısı, morarma olabilir.
ÖA’de solunum problemleri
- Tekrarlayan bronşit veya pnömoni.
- Trakeomalazi, reflü, yutma problemleri, aspirasyon
- Öksürük,kronik hava yolu darlıkları,- Astım ve hışıltı- ÖA’li çocukların ¼’nde
görülmektedir.
ÖA’de diğer problemler
• Büyüme gelişme geriliği• Göğüs duvarı sorunları (Skolyoz)• Eşlik eden sorunlara bağlı
sıkıntılar
Destek grupları