oleh himpunan perawat pengendali infeksi indonesia …
TRANSCRIPT
PELATIHAN IPCN ANGKATAN KE IX
TANGGAL 18 – 24 MEI 2014
OLEH
HIMPUNAN PERAWAT PENGENDALI INFEKSI INDONESIA HIPPII
HAIs MASALAH KESEHATAN
DI SELURUH DUNIA
Menghambat proses
penyembuhan
LOS , Biaya ,Mortalitas , morbiditas , mutu pel. RS ↓,
Citra ↓, tuntutan hukum, produktifitas ps ↓,
pendapatan pasien ↓ maupun RS
PROGRAM
PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN
INFEKSI (PPI)
Dukungan manajemen
Struktur organisasi
Program pengendalian infeksi
Peran dan fungsi dari IPCN
Otoritas TIM PPI
Tersedia fasilitas
Komitmen individu
7. Peran Perawat Dalam Penyampaian laporan PPI: (Bahan sharing /diskusi)
4
Menurut Saudara,
Apakah IPCN mempunyai peran yang signifikan
dalam melaksanakan penyampaian laporan yang
berkaitan dengan program PPI Di Rumah Sakit?
Apakah j awabmu?
SURVEILANS
Definisi Kasus
Harus jelas
Pemeriksaan klinis
Tanda (sign) à Buat Tabelnya !
Gejala (symptom)
Pemeriksaan Lab:
Serologis, antigen, biakan
Rontgen
PENETAPAN KASUS INFEKSI
PENGERTIAN PENCATATAN & PELAPORAN
Mengkomunikasikan secara tertulis kepada Tim Kesehatan lain yang memerlukan data kesehatan atau data KEJADIAN INFEKSI secara teratur.
Sistim Pelaporan
LAPORAN LISAN
Kelemahan : Kemungkinan yang dilaporkan hanyalah hal-hal yang baik-baik saja dan bersifat subyektif.
Keuntungan : Hasil dari kegiatan/intervensi yang telah dilakukan dan data yang telah terkumpul dapat segera ditindaklanjuti dalam waktu yang lebih cepat.
LAPORAN TERTULIS
Kelemahan : memakan waktu dan biaya yang lebih.
Keuntungan : bisa lebih bersifat Objektif dan lebih terperinci serta pelaporan dapat bersifat positif maupun negative.
Gambaran laporan Menjawab :
Isi laporan akan menjawab apa yang telah dilaksanakan ? (WHAT)
Di mana Hasil laporan tersebut dilaksanakan ? (WHERE)
Laporan berisikan waktu kejadian atau masalah tersebut didapatkan ? (WHEN)
Menjelaskan sumber kejadian dan siapa yang menyampaikan laporan (WHO)
Isi laporan
Apakah Laporan tersebut itu benar-benar merupakan hasil surveilans aktif .
Hasil digambarkan sebagai Incidence Rate nya.
Perbandingan hasil penghitungan dengan standard/Angka Nasional (Depkes), WHO, CDC
Hal-hal lain yang sangat penting untuk dikemukakan dari hasil survei yang ditemukan.
Memberikan Rencana tindak lanjut dan hasil perbaikan
Aktivitas dalam Siklus Manajemen dalam pelaporan
Perencanaan dan Pengendalian
Pengambilan Keputusan 1. Mengidentifikasi dan mendefinisikan masalah
2. Menentukan alternatif tindakan
3. Mengevaluasi tindakan-tindakan yang mungkin
4. Memilih alternatif tindakan terbaik
5. Melaksanakan alternatif tindakan yang dipilih
6. Analisis dan pengendalian
Klasifikasi laporan
Berdasarkan tujuan (Perencanaan, Pengendalian
Operasional)
Berdasarkan jangka waktu (jangka panjang,jangka
pendek)
Berdasarkan cakupan
Berdasarkan kemunculan (periodik,KLB,permintaan)
Berdasarkan fungsi organisasi (Internal, Eksternal
RS)
Berdasarkan format laporan (Monitor, Grafik, Cetak)
Berdasarkan kepadatan (rencana pengujian, singkat)
Sistem Pelaporan
Diklasifikasikan menjadi dua, yaitu sistem pelaporan horizontal dan sistem pelaporan vertikal. Sistem pelaporan horizontal: menghasilkan
informasi untuk perencanaan dan pengendalian dalam fungsi-fungsi operasional yang terkait di organisasi
Sistem pelaporan vertikal: membentuk arus ke bawah dan ke atas untuk informasi yang penting bagi perencanaan dan pengendalian
Pengolahan data
Waktu à kapan? à buat grafiknya! Periode penyakit
Saat paparan
Sumber: common source / propagated source
Tempat à distribusi geografis à buat peta! Tempat tinggal (RT, RW, desa, kec), tempat
kerja, sekolah
Angka serangan (Attack Rate / AR)
Orang (kasus) à buat grafiknya! AR menurut umur, sex,
AR tertinggi & terendah pada klp umur, sex
Laporan Penanggulangan KLB
Pendahuluan
Latar Belakang
Uraian tentang yang dilakukan dalam investigasi/penyelidkan (Bahan dan cara)
Hasil Penyelidikan
Analisa Data dan Kesimpulan
Tindakan penanggulangan yang sudah diambil
Dampak penting yang mungkin timbul
Saran / Rekomendasi
SISTIM PELAPORAN PPI
JUDUL LAPORAN
PENDAHULUAN/LATAR BELAKANG
PELAKSANAAN KEGIATAN
HASIL KEGIATAN DATA HASIL
SURVEILAN (ISK,IADP, VAP, IDO)
ANALISA
RENCANA TINDAK LANJUT
KESIMPULAN DAN SARAN
LAPORAN ANALISIS HASIL SURVEILANS
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT
TAHUN 2012
PENDAHULUAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
HASIL KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT
KESIMPULAN
SARAN
LAPORAN ANALISIS HASIL AUDIT HAND HYGIENE
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT
TAHUN 2012
PENDAHULUAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
HASIL KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT
KESIMPULAN
SARAN
SISTIM PELAPORAN
DIREKTUR
KOMITE PPI
BAG.. BAG.. BAG.. TIM PPI
ipcln ipcln ipcln
ALUR PELAPORAN
IPCN KOMITE PPI DIREKTUR
BAG TERKAIT
RUANG PERAWATAN
UNIT TERKAIT
DOKTER KOMITE MEDIK
CONTOH HASIL SURVEILANS
23
45
17
26
34
41
18
28
21
35
2525
1516
27
19
13
28
15
2725
46
13
26
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
JAN PEB MARET APRIL MEI JUNI
BULAN
RATE INFEKSI RUANG ICU
RS.MELATI
PERIODE JAN -JUNI 2013
ISK
VAP
IADP
PLEBITIS
KET:
1. Angka infeksi VAP periode di Juni 2014 tertinggi 46 ‰
2. Angka plebitis tertinggi di bulan April 2014 adalah 27 ‰
LAPORAN HASIL SURVEILANS DI RUANG ICU
PERIODE JAN - JUNI 2014
RS.MELATI
1 Angka Kejadian Infeksi tertinggi adalah VAP pada bulan Juni adalah 46 ‰
2 Angka Kejadian Infeksi ISK pada bulan Peb adalah 34 ‰
Angka Kejadian Infeksi IADP pada bulan Maret adalah 27 ‰
Angka Kejadian Plebitis pada bulan Maret adalah 25 ‰
Angka Kejadian Infeksi ISK pada bulan Peb adalah 34 ‰
Masalah
1 Pasien yang mengalami VAP adalah pasien dengan lama hari rawat > 10 hari
2
Perawatan Pasien dengan menggunakan ventilator petugas belum mematuhi
bundle perawatan pasien dengan VAP
3 Kepatuhan petugas melakukan oral hyginen masih kurang
4
Tingginya angka ISK salah satunya adalah tehnik pemasangan urine kateter
tidak sesuai SPO
Rencana tindak lanjut
1
Sosialisasi perawatan pasien menggunakan Bundle VAP, ISK dan IADP pada
minggu ke 2 bulan Juli 2013
2
Melakukan audit Kebersihan tangan di ruangan Melati Minggu 3 bulan Juli
2013
3
Memberikan pelatihan tentang pemasangan dan perawatan urine kateter pada
bulan Agustus 2014
Evaluasi
akan dilaksanakan dengan membandingkan hasil surveilans bulan Juli
Keterangan
dalam rangka meningkatkan pelaksanaan program PPI yang salah satunya adalah
melaksanakan surveilans yang dilakukan secara kontinu di rumah sakit, data
tersebut antara lain : ISK. IADP, VAP dan Plebitis. Dalam melaksanakan program
surveilans didapatkan :
Hasil surveilans kejadian Infeksi
Pencegahan & Pengendalian Infeksi ………………..
Latar Belakang
23
45
17
26
34
41
18
28
21
35
2525
1516
27
19
13
28
15
27 25
46
13
26
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
JAN PEB MARET APRIL MEI JUNI
BULAN
RATE INFEKSI RUANG ICU
RS.MELATI
PERIODE JAN -JUNI 2013
ISK
VAP
IADP
PLEBITIS
Laporan kegiatan Program pencegahan pengendalian infeksi harus dilaksanakan di secara berkesinambungan sesuai hirrakie dengan membuat laporan secara rutin dan melaksanakan perbaikan