Omahoitotietojen hyödyntäminen terveydenhuollossa: Kanta PHR

Future Care 2017

Jari Suhonen, THL

26.10.2017

Terveyden

omaehtoinen

huolehtiminen

on kasvussa

STM http://www.greatcall.com/greatcall/lp/is-mobile-

healthcare-the-future-infographic.aspx

Samoin huoli tietojen

asianmukaisesta

käsittelystä

- STM

0

200 000

400 000

600 000

800 000

1 000 000

1 200 000

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

Kirjautumiset

Eri kävijät

2011 2010 2014 2012 2013

Omakanta-palveluun kirjautumiset ja eri kävijät kuukausittain vuosina 2010–2017

2015

1 090 225 (8/2017)

510 180 (8/2017)

2016

2,17 milj. henkilöä käyttänyt 31.7.2017

mennessä

2017

1,51 milj. henkilöä käyttänyt 1.1.–31.8.2017

24.10.2017 4

Vuoden 2017 tiedot tilanteessa 31.8.2017

Omakanta-palvelu on ollut käytössä 5/2010 lukien (19.5.2010)

841,2 milj. (31.08.2017)

787,7 milj. (30.06.2017)

695,3 milj. (31.03.2017)

599,2 milj. (31.12.2016)

511,5 milj. (30.09.2016)

436,7 milj. (30.06.2016)

370,2 milj. (31.03.2016)

301,2 milj. (31.12.2015)

Potilastiedon arkistoon arkistoidut asiakirjat

Arkistoidut tiedot sisältävät sekä palvelutapahtuma- että hoitoasiakirjoja.

Esimerkiksi ajanvarauksesta voi muodostua palvelutapahtuma, johon tulevan hoitokäynnin yhteydessä

voidaan liittää hoitoasiakirjoja.

24.10.2017 5

Paras terveyden ja hyvinvoinnin mobiilipalvelu Suomessa vuonna 2017 (Best Mobile Service Finland 2017)

24.10.2017 6

Kanta PHR - Omakannan omatietovaranto

pähkinänkuoressa

• PHR = Personal Health Record. Omatietovaranto on kansallinen tietovaranto, johon kansalainen voi tallentaa omia henkilökohtaisia hyvinvointitietojaan.

• Hyvinvointitiedoilla tarkoitetaan kansalaisen mittaus-, elämäntapa- ja aktiivisuustietoja, jotka liittyvät suoraan tai välillisesti kansalaisen hyvinvointiin ja terveyden edistämiseen.

• Omatietovarannon käyttöönotto ja käyttö ovat vapaaehtoista. Käyttäjän varantoon tallentama tieto on käyttäjän My Dataa, käyttäjän itsensä saatavissa ja hallittavissa

• Kela toteuttaa Omatietovarannon, ylläpitää sekä kehittää sitä.

• Alustalle voi tallentaa tietoja erilaisten hyvinvointitietoja käsittelevien sovellusten ja asiointipalvelujen avulla.

Other national services

ePrescription service

Patient data repository

Official health records

National code server

Pharmacies

Healthcare providers

Certification services

HCP and SCP register

Pharmaceutical database

Health care professionals

Citizens

Kan

ta m

ess

agin

g la

yer

Personal Health Record

Citizen’s own records

Data repository for social services

Official social services records

Social care providers

X-Road

eHealth DSI (CEF)

Other countries

eHealth National Contact Point

Apps

My Kanta pages

Prescription data

Drug data

Suomi.fi Digital Authorizations

Suomi.fi e-Identification

Web-GUIs for HCPs

PHR is a natural part of the national e-Health infrastructure

9

arch ArchiMate Diagram

Terveydenhuollon

ammattilainenKansalainen Sosiaalihuollon

ammattilainen

Omakanta

Ammattilaiskäyttöli ittymä /PTJ/ATJ

Omatietovaranto

Omatietovaranto

Hyvinvoinnin arviointipalvelut

Omahoitopolut

RiskitestitÄlykäs oirearvio

Hyvinvointitarkastus

Itsehoitopalvelut

Itsehoitosuunnitelma

Hyvinvointivalmennus

Oma-aloitteiset

mittaukset

Ohjattu omahoitopalvelut

Kotimittaukset Omahoitosuunnitelma

Omamoitopalvelut

Terveys- ja

hyvinvointitietoa

tuottavat applikaatiot

ODAVirtuaalisairaala

Kansalaisen prosessit

Ennaltaehkäisy ja itsehoito

Kansalaisen ja ammattilaisen yhteiset

Ohjattu omahoitoHoidon tarpeen arviointi

Suostumusten ja

luvitusten hallinta

Luvitus Hyväksyttyjen

sovellusten rekisteriHyvinvointitiedon

hallinta

Omat digiajan hyvinvointipalvelut

Asiakkaan tilanteen

arviointi

Hoidon ja palvelun

suunnittelu

Hoidon ja palvelun

toteutus

+ Joustavuus + Ajasta & paikasta riippumattomuus + Jatkuva seuranta

+ Enemmän vaihtoehtoja + Nopeus + Oma vaikuttaminen + Sujuva palvelu

+ Helppous + Läpinäkyvyys

Omatietovarantoon tallennettavia

tietosisältöjä

• Manuaalisesti syötettävät mittaustiedot

• Mittalaitteiden tuottama mittaustieto

• Testien/kyselyjen tulokset, kuten riski- ja itsearviointitestit, hyvinvointitarkastukset,

• Esitietolomakkeiden sisällöt

• Tiedot itsehoitolääkityksestä ja lääkkeiden käytöstä

• Muut kansalaisen itse kirjaamat terveyttä koskevat tiedot, kuten omahoitosuunnitelma

• Suostumus ja kiellot tietojen käyttöön terveydenhuollossa

11

class Class Model

Henkilö (Patient)

Suunnitelma

(CarePlan)

Hyv inv ointiv almennus

Toimenpidesuositus

Kyselyn v astaukset

(QuestionnaireResponse)

Kysely

(Questionnaire)

Toimenpide

(Activ ity)

Tav oite (Goal)

- Tavoitearvo

Älykäs oirearv io

(esim.

hengitystie)

Hyv inv ointitarkastusEsitietolomake

Mittaus

(Observ ation)

Verensokeri

Itsehoitolääkitys

(MedicationSatement)

Pituus

Paino

Verenpaine

ym.

Lääkkeen otto

(MedicationAdministration)

Insuliiniannos

Syke

Suostumus

(Consent)

1

0..*

0..1 0..*

1..

0..1

0..*

1

0..*

1..

0..1

0..*

0..*

1

1

0..* 0..*

1

Tietosisältö laajenee tarpeen mukaan

12

Hyvinvointitiedot terveydenhuollon

ammattilaisten käyttöön

Edellytykset kansalaisten hyvinvointitietojen käytölle terveydenhuollossa ovat:

• palvelunantajalla on käytössä Omatietovarantoon hyväksytty sovellus (esim. potilastietojärjestelmä tai muu sovellus)

• kansalaisen suostumus hyvinvointitietojen luovuttamiseen

• hoitosuhde

Palvelunantajan tulee liittyä erikseen omatietovarannon käyttäjäksi

Lisätietoja: http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/omakannan-omatietovaranto

Omatietovarantoon liittyminen

Omatietovarantoon liittyy kahdenlaisia hyvinvointisovelluksia:

• vain kansalaisen omaa tietoa käyttäviä hyvinvointisovelluksia

• myös asiakas- ja potilastietoja käyttäviä sovelluksia

Kriteerit tiukemmat sovelluksille, jotka käyttävät asiakas- ja potilastietoja Kanta-palveluista

• Vastaavantyyppisiä kuin muillekin A-luokan järjestelmille

Omatietovaranto voi olla myös yksi ammattilaissovellusten tietolähde

• Järjestelmä jossa sekä ammattilais- että asiakasosioita on sekä ATJ/PTJ että hyvinvointisovellus

• Ammattilaissovelluksilla ammattilaissovellusten ”normaalit kriteerit”

• Omatietovaranto ei korvaa muita Kanta-palveluita

Hyvinvointisovellusten kriteerit oltava täytettynä ennen siirtymistä tuotantoympäristöön

• Lisäksi ”hiekkalaatikko” kehittämiseen, asiakastestiympäristö todentamiseen

Tavoitteena riittävä luottamus ratkaisuihin nostamatta liikaa toteuttamis- ja käyttöönottokynnystä

15

Hyvinvointitiedot Omakannassa

Omakanta näyttää kansalaiselle hänen muilla sovelluksilla Omatietovarantoon tallentamansa hyvinvointitiedot

Omakannassa voi

• tarkastella ja poistaa omia hyvinvointitietoja, mutta niitä ei voi muokata eikä tallentaa

• antaa tai perua suostumuksen sille, että terveydenhuollossa voidaan hyödyntää Omakannan omatietovarantoon tallennettuja tietoa

• Kieltää yksittäisen tai useamman tiedon luovuttamisen terveydenhuollolle

• Tarkastella hyvinvointitietojen katselusta syntyneitä luovutuslokitietoja

16

Kiitos

Jari Suhonen projektipäällikkö jari.suhonen@thl.fi

17