opioides presentacion odontologia
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Opioides
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Sistema opiode EndogenoPeptidos opiodes Endogeno
Encefalinas
Endorfinas
Dinorfina
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E
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MorfinaActúa sobre los receptores u, aunque también se une a los delta y K.
más usado y el que se considera como referen cia para comparar la potencia de los nuevos fármacos.
Usotratamiento del dolor intenso, tanto agudo como crónico
tratamiento de la disnea, porque tiene un efecto reductor de la ansiedad
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Dosis
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NOMBRES COMERCIALES:
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Heroína
Dosis 5 a 10 mg por medio de inyecciones subcutáneas o intramusculares. Como antitusígeno 1.5 a 6 mg por vía oral.
su consumo es ilegal a causa de su elevado poder adictivo
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Codeína
Es uno de los alcaloides que se encuentran en el opio.
Usos- 1. Combinacion con los antiinflamatorios2. Efecto antitusigeno
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Efectos adversos
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Dosis en adultos
Como Analgesico-15-60 mg vía oral, SC, IM o IV cada 4-6 horas. Como antitusígeno: 10-20 mg vía oral o SC cada 4-6 horas. dosis máxima de 120 mg/día.
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Dosis en Niños Analgesia:0,5 mg/Kg vía oral, SC o IM cada 4-6 horas.
Acción antitusiva: 2-6 años:2,5-5 mg vía oral cada 4-6 horas, hasta una dosis máxima de 30 mg/día; 7-12 años:5-10 mg vía oral cada 4-6 horas, hasta una dosis máxima de 60 mg/día.
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Nombres Comerciales
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Hidromorfona• Es un derivado semisintético de la morfina• 10 veces más potente que la morfina
• buena biodisponibilidad después de su administración oral.
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Nombres Comerciales
8 mg cada 24 horas y no debería exceder 8 mg cada 24 horas.Dosis
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Levorfanol
Agonista de los receptores mu y keppa
Mas potente que la morfina
Tratamiento alternativo
Dosis 2 mg cada 6 a 8 horas
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BuprenorfinaEs un agonista parcial del receptor u y un antagonista del receptor K.Efectos secundarios que provoca son los mismos que los de la morfina
30 veces mas potente
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Nombres Comerciales
Feliben
Dosis
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agonista de los receptores u Interacción con otros medicamentos
Meperidina
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Nombre Comercial
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Es un agonista de los receptores u. Se absorbe bien por vía oral y su semivida es variable, de 13-100 horas. Su potencia analgésica es li geramente menor que la de la morfina.
Nombres Comerciales
Metadona
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DosisEn adultos:5-10 mg vía oral cada 6-8 horas.En niños0,7 mg/Kg/día vía oral o SC.
Efectos adversos
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PENTAZOCINA
Actúa como antagonista de los receptoresµ y como agonista de los receptores k.
Nombres Comerciales
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Dosis
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TRAMADOLEs un agonista puro, receptores opioides µ, δ y κ
indicado en el tratamiento de dolores medios a moderados
DosisTramadol Oral: 50-100 mg cada 5 h Rectal: 100 mg cada 8-12 h Parenteral (SC, IV): 100 mg cada 6-12 h Niños: 1-1,5 mg/kg/día
Otro mecanismo de accion
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Efectos Secundarios
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Nombres Comerciales
Gelotradol
Zytram
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Antagonistas Opiodes
Naloxona tratamiento de la intoxicación opioide
Nombre Comercial Narcanti; Grayxona
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Dosis Recién nacidos: 0,01 mg/kg (dosis máxima: 0,1 mg) cada 2-3 minutosniños mayores: 0,01 mg/kg (dosis máxima: 0,2 mg),
Adultos: 0,4-2 mg cada 2-3 minutos. Infusión continua: 2,5-160 µg/kg/hora.
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Naltrexona
Es un antagonista de semivida prolongada, cuyo me tabolismo da lugar a metabolitos activos que prolongan el efecto antagonista.
Nombres ComercialesAntaxone,Celupan, Revia
DosisVO: 50 mg/día durante 3 meses