oral health

Salud y seguridad en establecimientos de cuidado de nios:

Promoviendo la salud bucal infantil

Currculo para los profesionales de saludy proveedores de cuidado de nios

California Childcare Health Program (Programa de Cuidado de Salud Infantil de California)

Noviembre 2005; actualizado en 2007

Salud y seguridad en establecimientos de cuidado de nios:

Promoviendo la salud bucal infantil

California Childcare Health Program1950 Addison Street, Suite 107 Berkeley, CA 94704-1182(510) 204-0930 telfono (510) 204-0931 faxwww.ucsfchildcarehealth.org

California Childcare Health Program (Programa de Cuidado de Salud Infantil de California) es un programa del departamento Family Health Care Nursing de la escuela San Francisco School of Nursing de la Universidad de California

Currculo para los profesionales de saludy proveedores de cuidado de nios

AUTORLynda Boyer-Chu, RN, MPH

Panel AsesorAbbey Alkon, RN, PhD Departamento Family Health Care Nursing, de la escuela San Francisco School of Nursing de la Universidad de California

Karen Duderstadt, RN, MS, Candidata para doctorado Departamento Family Health Care Nursing de la escuela UCSF School of Nursing

Umo Isong, DDS, MPH, PhD Divisin de Odontologa Peditrica de la Escuela de Odontologa de UCSF

Francisco Ramos-Gomez, DDS, MS, MPH Divisin de Odontologa Peditrica de la Escuela de Odontologa de UCSF

AGENCIAS QUE APORTARON FONDOSFirst 5 California aporta fondos a los siguientes proyectos:First Smiles Project* a cargo de las fundaciones Dental Health Foundation y California Dental Association Foundation

Child Care Health Linkages Project del programa California Childcare Health Program**

Escuela San Francisco School of Dentristry de la Universidad de CaliforniaEl centro CAN DO Center recibe el apoyo de NIH: National Institute for Dental and Craniofacial Research and National Center on Minority Health Disparities U54 DE 142501

EVALUADORESPersonal de CCHPRobert Frank, MSEd

Judith Kunitz, MA

Mardi Lucich, MAEd

Sharon Ware, RN, EdD

A. Rahman Zamani, MD, MPH

Department of Health Services, Office of Oral Health (Oficina de Salud Bucal del Departamento de Servicios de Salud)Robyn Keller, BS, RDA

David Nelson, DDS, MS

DISEOEva Guralnick, Mara Gendell

*First Smiles es una iniciativa a nivel estatal que combate la epidemia de silencio de las Caries en la Primera Infancia (conocidas en ingls con la sigla ECC) y que afectan a los nios de 0 a 5 aos. ECC es la enfermedad crnica ms frecuente de la primera infancia y una gran causa de ausentismo escolar. Este proyecto est dedicado a brindar formacin y educacin sobre la prevencin de ECC para profesionales mdicos, odontlogos y educadores de nios en la primera infancia; como as tambin educacin para padres de nios pequeos y padres de nios con discapacidades y otras necesidades especiales.

**La misin del programa California Childcare Health Program (conocido en ingls con la sigla CCHP) es mejorar la calidad del cuidado de los nios estableciendo y fortaleciendo las relaciones entre las comunidades que prestan servicios de salud, seguridad y cuidado de los nios y las familias que reciben estos servicios. El departamento Family Health Care Nursing, de la escuela San Francisco School of Nursing de la Universidad de California es el organismo a cargo de CCHP.

1 Sobre el currculo

2 Perspectiva general para los instructores

5 Seccin 1: Informacin bsica sobre salud bucal

5 Lo que debe saber

7 Lo que puede hacer

9 Seccin 2: Planes de clase para proveedores de cuidado de nios, padres y nios pequeos

11 Plan de clase 1 Desarrollo bucal: cmo se desarrollan los dientes

12 Apuntes 1.1 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Cmo se desarrollan los dientes

13 Apuntes 1.2 Hoja informativa para las familias: Denticin

14 Plan de clase 2 Hbitos bucales: todo lo que deber saber sobre chupar

15 Apuntes 2.1 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Todo lo que deber saber sobre chupar

16 Apuntes 2.2 Notas sobre salud y seguridad: Succin del pulgar, del dedo o del chupn (chupete)

18 Plan de clase 3 Salud e higiene bucal: Cmo mantener los dientes limpios y fuertes

18 Plan de clase 3A Salud e higiene bucal: Cmo mantener los dientes limpios y fuertes (nios de 3 a 5 aos de edad)

20 Apuntes 3.1 Salud e higiene bucal: ideas de actividades para nios en edad preescolar

27 Plan de clase 3B Salud e higiene bucal: Cmo mantener los dientes limpios y fuertes (proveedores de cuidado de nios y padres)

29 Apuntes 3.2 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Cmo mantener los dientes limpios y fuertes

30 Apuntes 3.3 Ideas de cmo guardar los cepillos de dientes

31 Apuntes 3.4 Cmo implementar prcticas diarias de cuidado bucal en programas ECE

32 Apuntes 3.5 Notas sobre salud y seguridad: La salud bucal para nios con discapacidades y necesidades especiales

34 Apuntes 3.6 Hoja informativa para las familias: Es importante cepillarse los dientes

35 Apuntes 3.7 Hoja informativa para las familias: El cuidado bucal

36 Apuntes 3.8 Hoja informativa para las familias: Las caries dentales en los nios pequeos

37 Apuntes 3.9 Hoja informativa para las familias: La salud bucal y el embarazo

38 Plan de clase 4 Fluoracin: El fluoruro es eficaz!

39 Apuntes 4.1 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: El Fluoruro es eficaz!

40 Plan de clase 5 Dieta y nutricin: Alimentacin saludable

40 Plan de clase 5A Dieta y nutricin: Alimentacin saludable (nios de 2 a 5 aos de edad)

41 Apuntes 5.1 Dieta y nutricin: Ideas de actividades de nutricin para nios en edad preescolar

43 Plan de clase 5B Dieta y nutricin: Alimentacin saludable (proveedores de cuidado de nios y padres)

44 Apuntes 5.2 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Alimentacin saludable

45 Apuntes 5.3 Hoja informativa para las familias: Buena nutricin y sonrisas saludables

Tabla de contenido

46 Plan de clase 6 Control y prevencin de lesiones: Ay!

48 Apuntes 6.1 Informacin y estrategias para grupos de nios de tres aos de edad: Ay!

49 Apuntes 6.2 Control y prevencin de lesiones: Qu hacer en caso de una emergencia dental

50 Apuntes 6.3 Control y prevencin de lesiones: Cuidado y primeros auxilios en caso de emergencia dental

51 Apuntes 6.4 Notas sobre salud y seguridad: Precauciones estndares y universales en establecimientos de cuidado de nios

53 Seccin 3: Resumen y conclusin

57 Resumen y conclusin: Actividad para finalizar: Parte 1

58 Resumen y conclusin: Actividad para finalizar: Parte 2

59 Seccin 4: Fuentes de consulta

59 Organizaciones y fuentes de consulta estatales y nacionales

65 Materiales educativos para nios

67 Seccin 8: Apndices

69 Apndice 1: Instrumento de evaluacin de riesgo de caries (conocido en ingls por la sigla CAT)

70 Apndice 2: Zonas que estn ptimamente fluoradas, organizadas por cdigo postal

71 Apndice 3: Los dientes sanos empiezan desde el nacimiento

73 Apndice 4: Cuestionario y evaluacin

California Childcare Health Program SALUD BUCAL 1

Al lector:

Este programa de enseanza ha sido diseado para aquellos que trabajan en el rea del cuidado y educacin de nios en la primera infancia y que tienen inters en promover la salud bucal; es decir: los profesionales de la salud y del Cuidado y Educacin de la Primera Infancia (conocida en ingls por la sigla ECE), tales como los Consultores del Cuidado de la Salud de Nios (conocidos en ingls por la sigla CCHC), enfermeras escolares y Defensores del Cuidado de Salud de los Nios (conocidos en ingls por la sigla CCHA). Al ser una persona que trabaja en este campo, usted puede marcar una diferencia notable y duradera en la salud bucal de los nios. Por ejemplo, se puede revisar si los bebs tienen caries causadas por el bibern (conocidas como caries de la primera infancia), a los nios en edad de aprender a caminar se les puede mostrar videos o leer sobre la importancia de tener dientes sanos; a los nios en edad preescolar, se les puede ayudar con el cepillado de los dientes y el enjuague bucal; y se puede ensear a los padres sobre las meriendas (tentempis) saludables. Este programa curricular brinda informacin actualizada y estrategias para promover la salud bucal, especficamente la de los bebs y nios pequeos. Tambin ofrece planes de clase prcticos y eficaces para proveedores de cuidado de nios, padres y nios.

Por qu un currculo de salud bucal?

La mayora de la gente se sorprendera si supiese que la caries dental es la enfermedad infecciosa ms comn de la niez. De hecho, entre los nios de 2 a 4 aos de edad en los Estados Unidos, casi un quinto de ellos tienen una caries que no ha sido tratada. [CDC, 2005] Los nios de California tienen el doble de promedio de caries no tratadas en comparacin con resto de los nios del pas (DHF, 2000, p 7). En los bebs, las caries dentales pueden ser severas y resultar en la condicin que se conoce como caries dental por bibern o caries de la primera infancia. Asimismo, las enfermedades bucales resultan costosas para la sociedad; no slo por los gastos directos dentales y mdicos, sino tambin porque implica prdida de horas de trabajo de los padres u otras personas a cargo del nio. Segn el Informe General de Cirujanos de los EEUU [DHS, 2000], los adultos pierden 2.4 millones de das laborales debido a la condicin odontolgica de sus hijos o debido a su propia condicin odontolgica; lo cual podra posiblemente haber sido prevenido si hubiesen tenido buenas prcticas de higiene bucal cuando eran nios.

En California, las caries sin tratar en los nios es dos veces ms comn que en el resto de los Estados Unidos. [DHF, 2000] Los nios que no son caucsicos tienen un riesgo an mayor de tener caries dentales; con un 40 por ciento de nios no caucsicos en edad preescolar que necesitan cuidado, en comparacin con el 16 por ciento de nios caucsicos de la misma edad. Uno de los factores contribuyentes ms comunes en cuanto a las caries dentales es el tomar bibern por la noche; lo cual an es una prctica de un tercio de los padres de California que tienen nios en edad preescolar. Otro motivo importante, es que en todo los Estados Unidos, el agua potable corriente no es por lo general fluorada, a pesar de la gran cantidad de pruebas cientficas de que el agua potable fluorada puede disminuir el problema de las caries. [DHS, 2000, p 7]. En California, cerca de un 30% de los residentes carecen de agua fluorada [DHS, 2000, p 7]. Un motivo adicional por el cual los nios de California tienen una mala condicin bucal es porque el barniz de fluoruro, la capa de fluoruro en ambas caras del diente, no es una prctica de rutina por parte de los

INTRODUCCIN

Sobre el currculo

California Childcare Health Program2 SALUD BUCAL

proveedores de servicio mdico o dental. Lo mismo ocurre con los selladores: una capa que se coloca en las caras planas de las muelas para prevenir las caries; an no es una prctica de rutina para los dientes primarios.

La positivo es que las caries dentales, en gran medida, pueden prevenirse a travs de estrategias de salud pblica e individual. Sin embargo, por lo general muchas de estas estrategias no son conocidas o puestas en prctica por aquellos que estn a cargo del cuidado de los nios, es decir: los padres y los proveedores de cuidado de nios. Asimismo, por lo general no se les ensea a los nios en edad preescolar que ellos pueden cuidar sus dientes. Este programa de enseanza brinda informacin general y estrategias para profesionales de la salud y de ECE, seguida de clases preparadas para proveedores de ECE, padres y nios en edad preescolar. Las clases preparadas tratan seis reas de la salud bucal de la misma forma que se describen en la profesin odontolgica peditrica: desarrollo bucal, hbitos bucales, salud e higiene, fluorizacin, dieta y nutricin y prevencin y tratamiento de lesiones.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

Mediante el uso de este currculo, los instructores sern capaces de:

Identificar los motivos por los cuales se deben incorporar actividades de salud bucal en todos los programas de cuidado y educacin de nios pequeos.

Dar planes de clases sobre salud bucal para proveedores de cuidado de nios, padres y nios, sobre temas tales como: desarrollo bucal, hbitos bucales, higiene bucal, fluorizacin, nutricin y prevencin y cuidado de lesiones.

Ofrecer actividades a los proveedores de cuidado de nios que les permita usar mensajes eficaces sobre salud bucal, identificar los obstculos de las prcticas de salud bucal y proponer estrategias para vencer tales obstculos.

Brindar a los participantes fuentes de consulta actualizadas sobre informacin y materiales de capacitacin de salud bucal.

GRUPO OBJETIVO

Este currculo est destinado a la comunidad que brinda cuidado y educacin a los nios de primera infancia. Entre los ejemplos de los individuos objetivos estn los profesionales de la salud y de ECE tales como Consultores del Cuidado de la Salud de Nios (CCHC) y Defensores del Cuidado de Salud de los Nios (CCHA).

Perspectiva general para los instructores


TAMAO DE AUDIENCIA: DE 15 A 20 PARTICIPANTES

Los grupos pequeos pueden aumentar la calidad y tiempo para las discusiones; una importante manera de promover la charla entre colegas y de ayudarse mutuamente en el intercambio de creencias, actitudes y prcticas. Para los grupos ms grandes, el dividirlos en subgrupos ms pequeos puede ayudarlos a alcanzar estos objetivos.

DURACIN DEL CURSO DE CAPACITACIN

Los cursos de capacitacin pueden ser de cuatro horas de duracin, segn la cantidad de tiempo y disponibilidad de la audiencia. Se debe dedicar la mayor parte del tiempo a la Seccin 2. Los clculos aproximados a continuacin no incluyen tiempo para seleccionar y obtener materiales de enseanza, preparar la presentacin o realizar el seguimiento posterior al curso. Este programa curricular puede formar parte de la capacitacin sobre Salud y Seguridad requerida para los proveedores de ECE en California, tal como lo establecen las regulaciones actuales del estado.

Seccin ~2 horas ~4 horas

Introduccin y 1 20 minutos 1 hora

2 60 minutos 2 horas (con una pausa)

3 20 minutos hora

4 10 minutos hora

Evaluacin 10 minutos hora

CMO UTILIZAR ESTE CURRCULO

Seccin 1: Revise esta seccin de forma completa porque abarca Informacin bsica sobre salud bucal, esencial para los instructores de salud bucal titulada Lo que debe saber y estrategias claves titulada Lo que puede hacer.

Seccin 2: Esta seccin abarca Planes de clase para proveedores de cuidado de nios, padres y nios pequeos que trata las seis reas principales de la salud bucal, tal como las organiza las profesin odontolgica que cuenta con el apoyo de las profesiones de salud peditrica y pblica: desarrollo bucal, hbitos bucales (chupar), salud e higiene, fluorizacin, dieta y nutricin y control y prevencin de lesiones. Segn la cantidad de tiempo disponible que tenga, describa brevemente cada plan de clase y realice una demostracin de una clase con ms detalles. Divida la audiencia en pequeos grupos para que improvisen un juego de roles de una o ms clases y analice cun tiles son en el ambiente de trabajo de los participantes. Si usa los apuntes Informacin y estrategiaspara tres grupos de nios segn sus edades como lmina en el retroproyector, muestre una columna por vez y tape las otras dos columnas para minimizar distracciones.


Seccin 3: Esta seccin abarca dos actividades para resumir. La actividad Cmo hacerlo memorable . . . cmo crear mensajes eficaces sobre la salud bucal ofrece un mensaje de la salud bucal convincente. Prcticas, obstculos y estrategias es una actividad para ser usada como conclusin y ayuda a los profesionales de la salud y de ECE a crear un plan realista para lograr mejoras en la promocin de la salud bucal en su propio ambiente laboral. Estas actividades combinan informacin y estrategias de las Secciones 1 y 2.

Seccin 4: La seccin Fuentes de consulta tiene un directorio confiable de fuentes de informacin de salud bucal y una lista de materiales didcticos tales como libros y videos para nios y padres.

PARA ENCARGAR COPIAS ADICIONALES O PARA OBTENER MAYOR INFORMACIN

Este currculo brinda informacin actualizada de salud bucal con nfasis en la informacin sobre estrategias esenciales para ambientes de cuidado y educacin de nios de la primera infancia. Para pedir copias adicionales de este programa, visite www.ucsfchildcarehealth.org para bajar una copia, o llame a la lnea de salud del Programa California Childcare Health Program (conocido en ingls por la sigla CCHP) al 800-333-3231.

Para mantenerse informado sobre las investigaciones y recomendaciones ms recientes en el campo de la salud bucal en nios pequeos, se motiva al lector que lea el boletn informativo titulado Child Care Health Connections que es de publicacin bimensual del CCHP (llame al 800-333-3231 para suscribirse) y que consulte los sitios de Internet de la seccin Fuentes de consulta.

Tambin se puede bajar informacin adicional del sitio de Internet de First 5 California: www.ccfc.ca.gov/prg.htm; busque Health and Social Services, y contine hasta encontrar el subttulo de la iniciativa First 5 California Oral Health Initiative.


Es importante asegurarse de que los dientes de su nio permanezcan sanos

Segn los Centros de Prevencin y Control de Enfermedades (conocidos en ingls con la sigla CDC, 2005), la caries dental es la enfermedad infecciosa ms comn de la niez. Entre los nios de dos a cuatro aos de edad, casi un quinto de ellos tiene una caries que no a sido tratada por el dentista. Los nios de California tienen el doble de promedio de caries no tratadas en comparacin con el resto de los nios del pas. (DHF 2000, p7).

Los adultos pueden propagar los microbios que causan las caries

Ciertas bacterias, especialmente los mutantes estreptococos y las especies lactobacilos, estn siempre presente en nuestra saliva y ocasionan caries dentales. Los adultos pueden pasar estos microbios al beb a travs de la saliva cuando ellos comparten cepillos de diente, utensilios de cocina, vasos y cuando los chupones (chupetes) son limpiados con saliva en vez de ser limpiados con agua. Las mujeres embarazadas deben recibir tratamiento si tienen caries para promover el bienestar y reducir la cantidad de bacterias en la boca que potencialmente pueden ser pasadas al beb despus del nacimiento. (First 5 Oral Health, 2004)

Los dientes de leche son muy importantes

La mayora de los nios tienen 20 dientes de leche que comienzan a salir a los 6 meses de edad y continan saliendo hasta los 2 aos de edad. Los dientes de leche son esenciales para una buena nutricin, el desarrollo de lenguaje, la autoestima y son los marcadores de posicin para los dientes permanentes. Los adultos normalmente tienen 32 dientes permanentes que salen desde los 6 hasta los 21 aos de edad.

Las caries en los dientes de leche no son slo una molestia de poca importancia

Para muchos nios la caries puede ser severa y puede afectar el comer, dormir, hablar, jugar y estar preparado para la escuela.

Las enfermedades bucales son muy costosas

Segn la Encuesta Nacional de Salud de 1989, los nios en general faltan a la escuela aproximada-mente 8 millones de das escolares por culpa de problemas dentales. Los nios de familias de bajos ingresos faltaron casi 12 veces ms das escolares que los nios de familias de altos ingresos (DHF, pg. 5). Cada ao, los adultos pierden 2.442.000 das de trabajo a causa de sus propias serias condiciones dentales o las de sus hijos (DHHS, 2000).

Las tratamientos de caries dentales en bebs, ocasionadas por el bibern (tambin conocidas como caries de la primera infancia) son muy costosas; por ejemplo, los precios varan entre $1.000 y $2.000 y llegan hasta los $6.000 si se necesita anestesia general en la operaciones (AAP, 2005).

SECCIN 1: INFORMACIN BSICA SOBRE SALUD BUCAL

Salud bucal: lo que debe saber


Una epidemia olvidada en California

Segn la Fundacin de Salud Dental (DHF, 5):

Los nios de California tienen el doble de promedio de caries no tratadas en comparacin con los nios de los otros estados.

Una tercera parte de los padres de nios en edad preescolar en California indicaron haber dado el bibern a sus bebs a la hora de dormirponer el nio a dormir con un bibern con leche de frmula, leche o jugo. Esto permite que el lquido se deposite alrededor de los dientes del nio, lo cual promueve la caries dental.

Slo el 30 por ciento de los californianos vive en condados con agua fluorada.

Aunque los selladores dentales deberan ser aplicados tan pronto como a los 6 aos de edad, cuando salen las primeras muelas; en realidad, solamente el 10 por ciento de los californianos de 8 aos de edad los reciben.

Los nios de raza no caucsica son an ms vulnerables

Aproximadamente, el 40 por ciento de los nios en edad preescolar de raza no caucsica necesita tratamiento odontolgico en comparacin con slo 10 por ciento de los nios caucsicos (DHF, pg. 8).

El fluoruro previene las caries dentales

El fluoruro reduce el riesgo de que los nios desarrollen caries y hace los dientes ms resistentes a las caries. La fluorizacin del agua pblica es la nica manera ms redituable para prevenir las caries dentales y mejorar la salud bucal. (DHF, pg. 13) Los profesionales de la salud y de ECE, como CCHC, deberan estar al tanto de la condicin de fluoracin en el condado donde brindan servicios. Si el agua corriente contiene fluoruro, los nios deben tomar agua de la llave cuando toman leche de frmula, jugos diluidos, alimentos cocinados, y como bebida. Adems, los consultores del cuidado de la salud infantil pueden ayudar a mantener la salud bucal y brindar recursos a las familias para que tengan acceso a otras formas de suministrar fluoruro, como por ejemplo fluoruro suplementario y barnices de fluoruro.

Importante: si los nios reciben agua fluorada (fluoruro sistmico), no deben recibir otro tipo de fluoruro sistmico; como por ejemplo suplementos en tabletas o gotas, pero s pueden recibir otras formas tpicas, en forma de barniz o enjuague bucal.

Selladores dentales

La aplicacin de selladores dentales es otra manera eficaz de proteger los dientes de los nios de las bacterias que ocasionan caries. Los selladores dentales, hechos de plstico transparente o de color, protegen las fisuras de la superficie de los dientes posteriores o molares permanentes.


Edquese a usted mismo, a sus compaeros de trabajo, a los nios a su cuidado y a los padres de los nios, utilizando algunas o todas las lecciones de este currculo. La mayora de las lecciones en este currculo requieren materiales simples y de bajo precio. Algunos de los materiales son gratis (vea la seccin Fuentes de consulta). Otros materiales como el modelo de cepillo dental son muy tiles y si se los cuida adecuadamente pueden durar por aos.

Use el Internet para mantenerse informado y obtener excelentes materiales (vea la seccin Fuentes de consulta).

Para los bebs: realice el chequeo mensual llamado levantar el labio: levante los dos labios y examine la superficie de los dientes, y busque manchas blancas o cafs; las manchas en los dientes son las primeras seales de caries dentales de la primera infancia. Si se encuentran seales de caries, debe avisar a los padres del nio y aconsejarles que lleven al nio al dentista dentro de los siete das siguientes.

Incorpore un examen de salud bucal al Examen de salud de la maana

MIRE si hay seales de caries o infecciones

ESCUCHE cualquier queja de molestias

TOQUE las zonas alrededor de la boca, mejillas y mandbula para saber si hay fiebre o inflamacin

HUELA si hay mal aliento; que puede ser seal de caries o infeccin de las encas

Limite el consumo de meriendas (tentempis) azucaradas. Sirva leche, jugos, o agua para beber durante la merienda (tentempi). Los nios de 1 a 6 aos de edad, no deben consumir ms de 1/2 o 3/4 taza de jugo al da. Evite los jugos de fruta y los refrescos. [http://teamnutrition.usda.gov/Resources/Nibbles/juice.pdf]

Los nios necesitan ayuda de un adulto para cepillarse los dientes hasta los 8 aos de edad. Motive a los nios a que hagan buches, es decir a que se llenen la boca con agua y la muevan de un lado al otro como un remolino varias veces para retirar los restos de comida que quedan en la boca. (Los buches retiran las particulas de comida de entre medio de los dientes y de la superficie de los mismos. El nio debe tener una buena cantidad de agua en la boca y empujarla de una mejilla a la otra y hacerla pasar por entre medio de los dientes varias veces. Al terminar se puede tragar el agua o escupirla.)

Pregunte a profesionales que trabajan con programas de cuidado de nios sobre las prcticas actuales que se pueden usar en las guarderas de nios para promover la salud bucal. Una prctica que es ejemplo de esto es la Herramienta de evaluacin de riesgos de caries (ver en AAPD en la seccin Fuentes de consulta). La academia American Academy of Pediatric Dentistry cre esta Herramienta para evaluar a los nios y determinar el nivel de riesgo. [AAPD, 2002]

Anime a los padres a econtrar un hogar dental, es decir un dentista con el que se sienta cmodo; para cuando cada nio tenga 1 ao de edad. Esto es especialmente importante para las familias clasificadas de alto riesgo, segn la Herramienta de evaluacin de riesgos de caries.

Identifique profesionales de asistencia odontolgica en cada comunidad, que acepten Medi-Cal/Denti-Cal, Health Familias y el seguro de salud Healthy Kids; especialmente identifique profesionales que se especializan en nios.

SECCIN 1: INFORMACIN BSICA SOBRE SALUD BUCAL

Salud bucal: lo que puede hacer


Enfquese en la nutricin. Los alimentos saludables para tener dientes saludables, son en realidad los mismos alimentos para tener una buena salud en general. Evite, o al menos disminuya los alimentos azucarados,pegajosos o a base de harina, tales como: pasteles, papitas, panes dulces, golosinas y frutas secas. Esto a veces puede ser confuso; por ejemplo hay azcar en la leche y productos lcteos, frutas y alimentos a base de harina que por lo general, s se consideran saludables. Fomente la seleccin de alternativas ms saludables y explique cmo mejorar los alimentos no tan saludables; por ejemplo, elegir jugos de 100 por ciento de fruta en lugar de bebidas frutales artificiales y jugos diluidos con agua. Tambin debe hacerse mayor nfasis en el lmite de consumo de alimentos azucarados o pegajosos y en slo de 4 a 6 onzas de jugo por da (AAP, 2001).

FUENTES DE CONSULTA (EN INGLS)

American Academy of Pediatrics, Oral Health Risk Assessment, 2005. CD with Power Point presentation Oral health risk assessment training for pediatricians and other child health professionals.

American Academy of Pediatric Dentistry (2002). Policy on the use of a caries-risk assessment tool (CAT) for infants, children and adolescents. Adopted 2002. Reference manual 2002-2003, 15-16.

American Academy of Pediatrics (2001). AAP warns parents and pediatricians that fruit juice not always the healthiest choice, news release May 7, 2001, www.aap.org/advocacy/archives/mayjuice.htm

Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. Improving Oral Health, Aug. 25, 2005. http://www.cdc.gov/nccdphp/bb_oralhealth/index.htm

Dental Health Foundation (2000). The oral health of Californias children: halting a neglected epidemic. DHF office: 520 3rd Street, Suite 205, Oakland, CA 94607. Tel: 510-663-3727. Web site: www.dentalhealthfoundation.org.

First 5 Oral Health, First Smiles website, Frequently Asked Questions 20004. Link: http://www.first5oralhealth.org/page.asp?page_id=410

Ramos-Gomez FJ, Jue BL, Bonta CY. Implementing an infant oral care program, Journal of the California Dental Association, October 2002, 752-761. http://www.cda.org/members/pubs/journal/jour1002/infant.html.

US Department of Health and Human Services (DHS), 2000. Oral Health in America: A Report of the Surgeon General Executive Summary, MD: US Department of Health and Human Services, National Institute of Dental and Craniofacial Research, National Institutes of Health. www.surgeongeneral.gov/library/oralhealth. p 143.

Recuerde que:

Los adultos pueden propagar grmenes que causan caries. No coloque nada en la boca del nio (como un chupete o chupn) si ha estado en la boca de otra persona.

Los nios deben ver al dentista antes de cumplir su primer ao de vida.

Los nios, como los adultos, deben lavarse los dientes con dentfrico fluorado dos veces al da: despus del desayuno y a la noche antes de irse a dormir.

Los nios de hasta 8 aos de edad necesitan la ayuda de un adulto para lavarse los dientes.

Limite la frecuencia en la que su hijo consuma jugos, bebidas dulces y meriendas (tentempis).

SECCIN 2: PLANES DE CLASE PARA PROVEEDORES DE CUIDADO DE NIOS, PADRES Y NIOS PEQUEOS

Planes de clase y apuntes


GRUPO(S) OBJECTIVO(S): Proveedores de cuidado de nios y padres

TIEMPO: 30 minutos


Reconocer la forma de erupcin de los dientes

Identificar maneras de aliviar el dolor de enca

Identificar a qu edad los nios necesitan ayuda para cepillarse los dientes

Describir selladores dentales y sus beneficios

MTODOS DE ENSEANZA, ACTIVIDADES SUGERIDAS

Charla: depende de la audiencia; muestre o distribuya los apuntes 1.1. y 1.2 y repase la informacin

Preguntas & respuestas: sobre la denticin; cmo hacer tiempo para ayudar con el cepillado de dientes en un da ocupado, selladores dentales

MATERIALES Y EQUIPO

Apuntes 1.1: Informacin y estrategias para tres grupos de nios, segn sus edades: Cmo se desarrol-lan los dientes

Apuntes 1.2: Hoja informativa para las familias: Erupcin de dientes

PREGUNTAS Y COMENTARIOS

Cmo se puede dar esta informacin a los padres de manera rpida y fcil?

Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios animar a los padres a buscar asistencia odontolgica preventiva?

En caso de que corresonda: Cules son las necesidades nicas de nios con discapacidades o necesidades especiales?

PLAN DE CLASE 1: DESARROLLO BUCAL

Cmo se desarrollan los dientes


El primer diente sale despus de los 6 meses

A los 12 meses, por lo general han salido cuatro dientes

Hable sobre el dolor de denticin y la forma de aliviar el dolor de enca (Ver Apuntes 1.2)

La mayora de los 20 dientes primarios o dientes de leche van a aparecer durante este perodo

Hable sobre el dolor de denticin y la forma de aliviar el dolor de enca (Ver Apuntes 1.2)

El nio necesita ayuda en el cepillado de los dientes hasta al menos los 8 aos de edad.

Deben de haber salido todos los dientes primarios

Los primeros molares permanentes aparecen alrededor de los 6 aos; explique sobre los selladores en los molares permanentes y recomiende el proceso (Ver Seccin 1)

El nio necesita ayuda en el cepillado de los dientes hasta al menos los 8 aos de edad.

Oficina de Salud Bucal del Departamento de Servicios de Salud de California

de 0 a 12 meses de 12 a 36 meses de 3 a 5 aos

APUNTES 1.1: INFORMACIN Y ESTRATEGIAS PARA TRES GRUPOS DE NIOS SEGN SUS EDADES

Cmo se desarrollan los dientes

DIENTES SUPERIORES Salen Se caen

Incisivo central de 8 a 12 meses 6 7 aos Incisivo lateral de 9 a 11 meses 7 u 8 aos Canino (cuspdeo) de 16 a 22 meses de 10 a 12 aos Primer molar de 13 a 19 meses de 9 a 11 aos Segundo molar de 25 a 39 meses de 10 a 12 aos

DIENTES INFERIORES Salen Se caen

Segundo molar de 23 a 31 meses de 10 a 12 aos Primer molar de 14 a 18 meses de 9 a 11 aos Canino (cuspdeo) de 17 a 23 meses de 9 a 12 aos Incisivo lateral de 10 a 16 meses 7 u 8 aos Incisivo central de 6 a 10 meses 6 7 aos

Edades en las que aparecen los dientes de leche (temporales)


Hoja informativa para las familias

Proporcionada por California Childcare Health ProgramPara mayor informacin, pngase en contacto con:Lnea de Salud 1-800-333-3212

Distribuida por:

Denticin ,ADENTICIN OCURRE CUANDO LOS PRIMEROS DIENTES DEL BEBEMPIEZANA SALIR%LPROCESOPOR EL CUAL LOSDIENTES SE ABRENPASOATRAVSDELASENCASDELBEBESTASOCIADOCONSNTOMASQUEPUEDENSERDIFCILESPARALOSBEBSYDESCONCERTANTEPARALOSPADRES

El desarrollo de los dientes#UANDO EL BEB NACE LOS PRIMEROS DIENTES ESTN YA CASITOTALMENTE FORMADOS EN LASMANDBULAS BAJO LAS ENCAS%NGENERALLADENTICINEMPIEZAENTRELOSYLOSMESESDEEDADYLAMAYORADELOSNIOSTIENENTODOSLOSDIENTES DE LECHE PARA CUANDO CELEBRANSU TERCER CUMPLEAOS.ORMALMENTE LOSDOSDIENTES FRONTALES INFERIORES APARECENPRIMERO SEGUIDOS ENTRE Y SEMANASMSTARDEPORLOSCUATRODIENTESFRONTALESSUPERIORES

Los dientes de leche son importantes,OSDIENTESNOSLOAYUDANAMASTICARLOSALIMENTOSSINOQUETAMBINLEDANASUHIJOUNASPECTOAGRADABLEUNASONRISASIMPTICAYLEAYUDANAHABLAR,OSDIENTESDELECHESONTAMBINIMPORTANTESPORQUEHACENSITIOPARAQUELOSDIENTESPERMANENTESCREZCANDERECHOS

Seales y sntomas de la denticin!MENUDOLASENCASALREDEDORDELOSDIENTESQUEACABANDESALIRSEINmAMANYESTNUNPOCOSENSIBLES%SPOSIBLEQUELADENTICINHAGAQUEELBEBESTINTRANQUILOIRRITADOQUELLOREQUE TENGAUNAlEBRE LIGERA QUE BABEE EXCESIVAMENTE QUESUSCOSTUMBREALIMENTICIASYDESUEOCAMBIENYQUETENGALANECESIDADDEMORDERCONFUERZAODEFROTARSELASENCAS%LBABEOQUEOCURRECONLADENTICINPUEDEPRODUCIRUNSALPULLIDOENLA CARA EL CUELLOO ELPECHODELBEB,ADENTICINNO CAUSAPROBLEMASGRAVES#UANDOLOSBEBSTIENENlEBREALTADIARREAOVMITOSALGUNOSPADRESRETRASANLAATENCINMDICAPORQUEPIENSAN EQUIVOCADAMENTE QUE LA DENTICIN PRODUCE ESOSSNTOMAS%SOSNOSONSNTOMASDELADENTICIN

Consejos para aliviar los sntomas de la denticins &ROTEODUNMASAJEDEFORMADELICADAENLASENCASCONUNDEDOPARADARALIVIOASUBEB

s ,OSCUBITOSDEHIELOENVUELTOSENUNTRAPOYLOSALIMENTOSFROSSONMTODOSNATURALESQUETAMBINAYUDANABAJARLAINmAMACIN

s ,OS AROS DE DENTICIN SON TILES PERO EVITE LOS QUECONTIENENLQUIDO%L LQUIDOPUEDEQUENOSEASEGUROSIEL ARO SE ROMPE YPOROTRO LADO LOS AROS SE ENDURECENDEMASIADOCUANDOESTNCONGELADOSCON LOQUEPODRANCAUSARMSDAOQUEBENElCIO

s .UNCAATEUNARODEDENTICINALREDEDORDELCUELLODELBEB0UEDECAUSARESTRANGULACIN

s )NTENTEMANTENERLACARADELNIOSECA,MPIELAAMENUDOPARAQUITARLABABA

s 3IESCOGEUNMEDICAMENTOSINPRESCRIPCINTENGAPRESENTEQUELOSPRODUCTOSQUECONTIENENBENZOCANAUNANESTSICOLOCALPUEDENSUPRIMIRELREmEJODEMORDAZAYHACERQUESUBEBSEAHOGUE

s ,OSMEDICAMENTOSQUESEPONENENLASENCASPARAALIVIARELDOLORNOSONNINECESARIOSNITILESPUESNODURANENLABOCADELBEBMSDEUNOSMINUTOS

s .OUTILICE NINGNMEDICAMENTO QUE CONTENGA ALCOHOLPORQUEPUEDESERTXICO

s 3ILOSSNTOMASCONTINANEMPEORANDOYELBEBHADEJADODE DORMIR O DE COMER ES POSIBLE QUE SUMDICO LERECOMIENDEUNMEDICAMENTO INFANTIL COMOACETAMINOFN4YLENOLPARAALIVIARELDOLOR3IGALASINSTRUCCIONESYNOLEDALBEBASPIRINAINFANTILOPONGATABLETASDEASPIRINAENLASENCAS

Cundo se necesita ayuda mdica 3ILOSSNTOMASCONTINANEMPEORANDO

3ILASENCASDELBEBSANGRAN

3IHAY SEALESDE INFECCINDE ENCAS COMODOLORPUS EINmAMACINEXCESIVA

3IELNIOESTMOLESTOOSITIENElEBREPORENCIMADELOSGRADOSDIARREAOVMITOS

3IELNIOTIENElEBREALTADIARREAOGRAVESPROBLEMASPARADORMIR,ADENTICINNOCAUSAESTOSPROBLEMAS

3ISUHIJOSENIEGAAMAMARDELPECHOOACOMER

3IALOSDOSAOSDEEDADASUHIJOTODAVANOLEHANSALIDODIENTES

0ARAMAYORINFORMACINSOBRELADENTICINYLASALUDDENTALPNGASEENCONTACTOCON!MERICAN!CADEMYOF0EDIATRIC$ENTISTRYATWWWAAPDORG!MERICAN!CADEMYOF0EDIATRICSATWWWAAPORG

POR!2AHMAN:AMANI-$-0(

APUNTES 1.2


GRUPO(S) OBJECTIVO(S): Proveedores de cuidado de nios y padres

TIEMPO: 15 minutos


Es saludable y normal que los bebs chupen durante su primer ao de vida an cundo no estn tomando algo

Explique el efecto de chupar usando el modelo de la mordida (oclusin)

Identifique por lo menos dos maneras de ayudar a detestar a un nio que chupa


Charla: distribuya los Apuntes 2.1 y repase la informacin

Discusin: hablar de cosas que los participantes recuerden sobre su propia niez; anmelos a compartir experiencias y estrategias efectivas de cmo destetar a los nios que chupan

MATERIALES Y EQUIPO

Apuntes 2.1: Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Todo sobre chupar

Apuntes 2.2: Nota sobre salud y seguridad: Succin del pulgar, del dedo o del chupn (chupete)


Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios observar y disuadir a los nios mayores para que dejen de chupar cosas, tendiendo tantas otras prioridades?

Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios trabajar con los padres para logar lo necesario?

En caso de que corresponda: Cules son las necesidades nicas de nios con discapacidades o necesidades especiales?

PLAN DE CLASE 2: HBITOS BUCALES

Todo lo que deber saber sobre chupar


Est bien dejar a los bebs que se chupen el dedo o chupn (chupete). Es normal que los bebs se chupen el dedo gordo o el chupn (chupete); la mayora de los nios dejan de hacerlo despus de los 2 aos. Si el nio no abandona ese hbito por s solo, debe convencerlo de que evite chupar el dedo o chupn (chupete) despus de los 4 aos porque esto puede provocar problemas de dientes encimados, torcidos o problemas de mordedura. (AAPD, 2002)

Cuando estn saliendo los dientes, d al beb algo para aliviar el dolor; por ejemplo: un pedazo de tela o un aro de denticin fro.

Cuando estn saliendo los dientes, d al beb algo para aliviar el dolor; por ejemplo: un pedazo de tela o un aro de denticin fro.

A partir de los 4 aos, convenza al nio de que deje el hbito de chuparse el dedo o el chupn (chupete). Algunas ideas son (California Dental Association Foundation, 2000):

Elogie al nio cuando no se chupe el dedo o chupn (chupete), en lugar de regaarlo cuando lo haga.

Si parece que el nio chupa cuando siente ansiedad, haga nfasis en cmo eliminar las causas que crean la ansiedad en el nio.

Si el nio(a) chupa para reconfortarse, brndele consuelo de alguna otra manera; ejemplo: abrazndolo.

Recompense al nio cuando vea que no est chupndose el dedo o chupn (chupete) en un momento de estrs.

A la hora de dormir, envuelva el dedo gordo con una venda o envuelva la mano con un calcetn (media).

Sugiera a los padres del nio que visiten a un dentista o pediatra para que recete un aparato o un medicamento amargo para cubrir el dedo.


Todo lo que deber saber sobre chupar



Succin del pulgar, del dedo o del chupn (chupete)

Notas sobre salud y seguridadCalifornia Childcare Health Program

4ODOSLOSRECINNACIDOSSANOSCOMIENZANYPRESERVANSUSVIDAS CON LANECESIDADDE SUCCIONAR3EHAOBSERVADOAEMBRIONESSUCCIONARSEELPULGARMIENTRAS ESTABAN EN EL TERO ,A SUCCIN ES UNO DE LOSREmEJOS INHERENTESDE LOS BEBSQUE CONSTITUYEUNAHABILIDAD ESENCIAL PARA SOBREVIVIRSI NO TUVIERANESEREmEJOLOSBEBSNOBUSCARANELALIMENTO

%NELCASODEMUCHOSBEBSELINSTINTODESUCCINNOSE SATISFACE SLO CON LA ALIMENTACIN,A SUCCINNONUTRITIVAOLASUCCINDEPULGARESDEDOSCHUPONESCHUPETESUOTROSOBJETOSESUNCOMPORTAMIENTONORMALYSALUDABLEQUEPROPORCIONAALOSNIOSPEQUEOSUNASENSACINDESEGURIDADCALMAPLACERYRELAJACINDURANTE LOS PRIMEROS AOS DE VIDA %STA COSTUMBRELES AYUDA A ENFRENTARSE A DIFERENTES SITUACIONES YEMOCIONES %N UN MOMENTO DADO PRCTICAMENTETODOS LOS NIOS PEQUEOS SE METEN EN LA BOCA LOSDEDOSELPUOELCHUPNELPULGARUOTROSOBJETOSPARASUCCIONAR!MEDIDAQUECRECENYSEDESARROLLANLAMAYORADEJADEMETERSECOSASENLABOCA

Succin del pulgar y de los dedos,ASUCCINDELPULGARODELOSDEDOSESUNCOMPORTAMIENTONORMALYNATURALENLOSBEBS,AMAYORADELOSNIOSPEQUEOSSESUCCIONAELPULGAROLOSDEDOSEN ALGNMOMENTO LO CUAL ES UN COMPORTAMIENTOAPROPIADO Y TIL QUE LES RECONFORTA Y ENTRETIENE.ORMALMENTELOSNIOSNECESITANSUCCIONARSEELPULGARO LOSDEDOSCUANDOESTNCANSADOSESTRESADOSMOLESTOSOABURRIDOS9NOES ANORMALQUEELNIOQUE SE SUCCIONE EL PULGAR O LOS DEDOS TENGA OTROSCOMPORTAMIENTOS QUE LE RECONFORTAN COMO TIRAR DEUNMECHNDESUPELO TOCARSE LAOREJAOSUJETAR SUMANTITAOJUGUETEFAVORITO)NCLUSOAUNQUEESTECOMPORTAMIENTO PERSISTA PASADA LA INFANCIA LA SUCCINDELPULGARODELOSDEDOSESNORMALMENTEALGOQUENO DEBE PREOCUPARNOS ,A MAYORA DE LOS NIOSDEJAESASCOSTUMBRESPORSSOLOSALREDEDORDELOSAOSDE EDAD3I LOSNIOSNOPARARANPOR S SOLOSSEDEBERANDESALENTARESOSHBITOSDESPUSDELOSAOSDEEDAD

Chupones (chupetes)!LGUNOS NIOS PRElEREN SUCCIONAR EL CHUPN CHUPETEENLUGARDELPULGARODELOSDEDOS%LUSODELCHUPN CHUPETE PROVOCA FUERTES REACCIONES PORPARTE DE LOS PADRES Y DE LAS PERSONAS A CARGO DELCUIDADODELNIO!LGUNOSSEOPONENPORLAAPARIENCIAQUETIENEOTROSPIENSANQUESEESThAPACIGUANDOvALNIOCONUNOBJETOYOTROSOPINANQUEELUSODELCHUPN CHUPETE PUEDE HACERLE DAO AL NIO 3INEMBARGO LOS CHUPONES CHUPETES NO CAUSAN PROBLEMASMDICOSOSICOLGICOSEIGUALQUELASUCCINDELPULGARODELOSDEDOSELUSODELCHUPNCHUPETEDURANTELOSPRIMEROSAOSDELDESARROLLONORMALMENTENOAFECTALAPOSICINDELOSDIENTESODELAMANDBULA3IELNIONO TIENESUlCIENTECON LASUCCINPROPORCIONADAPORELPECHOMATERNOOPORLOSBIBERONESELCHUPNCHUPETESATISFARESANECESIDAD

Consejos para el uso seguro de chupones (chupetes)s .O SE DEBEN USAR LOS CHUPONES COMO SUSTITUTOSDECOMIDASOPARARETRASAR LASCOMIDASSEDEBENOFRECER NICAMENTE DESPUS O ENTRE COMIDAS0UEDE SER TENTADOR OFRECER EL CHUPN CHUPETEAL BEB CUANDO A USTED LE RESULTA CONVENIENTE3INEMBARGOESMEJORDEJARQUEELNIODECIDASIQUIEREUSARLOYCUNDO

s ,OS CHUPONES CHUPETES DEBEN ESTAR HECHOS DEUNASOLAPIEZAYDEUNMATERIALFUERTEQUENOSEATXICOYQUESEPUEDAESTERILIZAR$EBENTENERUNATETINASUAVECONAGUJEROSDEVENTILACINYUNAPIEZAEXTERIORMSANCHAQUELABOCADELNIO

s .UNCA ATE UN CHUPN CHUPETE A LA CUNA OCUELGUE LOS CHUPONES CHUPETES DEL CUELLO OMANOSDELNIOESMUYPELIGROSOPORQUEELNIOSEPODRAESTRANGULAR

s .UNCAMETA EL CHUPN CHUPETE ENMIEL U OTRASUSTANCIADULCEANTESDEDRSELOALNIO

s .UNCASEMETAELCHUPNCHUPETEENLABOCAPARALIMPIARLOANTESDEDRSELOALNIO%STOTRANSMITEGRMENESQUEPUEDENOCASIONARCARIES

APUNTES 2.2


>v>`V>ii>*}>Ux``-ii]-iUiii]{{n4ELFONOxq{U&AXxq{U,INEADESALUDnUVvV`V>ii>}

s .O PERMITA QUE LOS NIOS COMPARTAN LOS CHUPONESCHUPETES

s %XAMINEELCHUPNCHUPETECONFRECUENCIAESPECIALMENTELATETINAPARAASEGRARSEDEQUENOESTQUEBRADIZAYDETERMINARSIELCAUCHOHACAMBIADODECOLOROEST ROTO4RELOSI LA TETINAESTPEGAJOSAHINCHADAOCONGRIETAS

s .UNCA SUSTITUYAUNCHUPN CHUPETE CONUNA TETINADEBIBERN

s #ON FRECUENCIA LOS CHUPONES CHUPETES SE CAEN ALSUELO Y LASMANOS DE LOS NIOS POR LO GENERAL ESTNSUCIAS POR LO QUE ES NECESARIO LAVAR A MENUDO LOSCHUPONES CHUPETES Y LAS MANOS DE LOS NIOS CONJABN SUAVE Y ENJUAGARLOS CON AGUA PARA REDUCIR LAEXPOSICINAGRMENES

La succin del pulgar o de los dedos versus la succin del chupn (chupete)%XISTEN PUNTOS DE VISTA CONTRADICTORIOS AL RESPECTO!LGUNASPERSONASOPINANQUEEL CHUPN CHUPETEPODRACAUSARMSPROBLEMASDENTALESQUEESMENOSHIGINICOYQUEPODRADIlCULTARLAALIMENTACINCONELPECHOMATERNO/TRAS PERSONAS OPINAN QUE ESMS FCIL DEJAR DESUCCIONARELCHUPNCHUPETEQUEDEJARDESUCCIONARELPULGAROLOSDEDOSYAQUEELCHUPNCHUPETESEPUEDEQUITAR %XISTEN ESTUDIOS QUE DEMUESTRAN QUE LOS NIOSQUESESUCCIONANLOSPULGARESOLOSDEDOSNORMALMENTETIENENMSDIlCULTADPARAQUITARSELACOSTUMBREQUELOSNIOSQUEPRElERENLOSCHUPONESCHUPETES

Debera preocuparle? ,A PRINCIPAL PREOCUPACIN DEBERA SER EVITAR LOS PROBLEMAS DENTALES QUE PODRAN PRODUCIRSE SI EL NIOCONTINUARASUCCIONANDOELPULGARLOSDEDOSOELCHUPNCHUPETECUANDOLEEMPIECENASALIRLOSDIENTESPERMANENTES ALREDEDOR DE LOS AOS DE EDAD 5NA VEZ QUESALENLOSDIENTESPERMANENTES LASUCCINDELPULGARDELOS DEDOS O DEL CHUPN CHUPETE PODRA DIlCULTAR ELCRECIMIENTONORMALDELABOCAYLAALINEACINDELOSDIENTES 3EGN LA !CADEMIA $ENTAL 0EDITRICA !MERICANALA SUCCIN EXCESIVA DE PULGARES DEDOS Y CHUPONESCHUPETESTIENDEAPONERPRESINENLASPIEZASDENTALESFRONTALESYASACARLASDESUALINEACINYCOMORESULTADOLOSDIENTESSOBRESALEN%STAPRESINESPROBABLEQUEPRODUZCACAMBIOSENELPALADARYUNAMORDIDAABIERTACONHUECOSVERTICALESUHORIZONTALESENTRELOSDIENTESFRONTALESSUPERIORESEINFERIORES%NALGUNOSCASOSESTOSPROBLEMASSE SOLUCIONAN POR S SOLOS SOBRE TODO SI LA COSTUMBREDESAPARECEANTESDEQUESALGANLOSDIENTESPERMANENTES

,OSEXPERTOSESTNDEACUERDOENQUEUNASUCCINPROLONGADA DE PULGARES DEDOS O CHUPONES CHUPETESDURANTEYDESPUSDELASALIDADELOSDIENTESPERMANEN

TESPUEDEENTORPECERELCRECIMIENTOYDESARROLLOADECUADODELOSDIENTESYDELASENCAS,ASUCCINDELPULGARODELOSDEDOSOELUSODELCHUPNDESPUSDELOSAOSDEEDADPUEDEAFECTARLAFORMADELABOCAYDELOSDIENTESDELNIOYCOMORESULTADOELNIONECESITARTRATAMIENTODEORTODONCIAMSADELANTE3INOTACAMBIOSENELPALADARDELABOCADELNIOOENLAALINEACINDELOSDIENTESSUGIERAALAFAMILIAQUECONSULTECONSUPEDIATRAOCONUNDENTISTAPEDITRICO

Cmo ayudar al nio a quitarse la costumbre %NGENERALLASUCCINNONUTRITIVADELOSNIOSDESAPARECEMUCHOANTESDECAUSARPROBLEMAS3INEMBARGOALGUNOSNIOSNECESITANAYUDAPARAQUITARSE LA COSTUMBREANTESDEQUEDESAPAREZCA)NTENTARQUITARLACOSTUMBREALNIOPODRASERPERJUDICIALSIELNIONOTUVIERAELAPOYOYLADIRECCIN QUE NECESITA %VITE USAR PALABRAS DURAS CRITICARBURLARSEMENOSPRECIAR SACARLEELDEDOOELCHUPNCHUPETE DE LA BOCA O CASTIGAR AL NIO COMOMTODOSPARA QUITARLE LA COSTUMBRE %STOSMTODOSPODRANDISGUSTARALNIOAUMENTARSUANSIEDADYESTRSYEMPEORARLACOSTUMBRE

s ,OSPADRESYLOSPROVEEDORESDECUIDADOSPUEDENAYUDARALOSNIOSOFRECINDOLESMUCHOAPOYOEMOCIONALDEDIFERENTESMANERAS%MPIECEAQUITARLELACOSTUMBREALNIOPOCOAPOCO%XPLQUELEQUENECESITAQUITARSELACOSTUMBREPARAQUELESALGANLOSDIENTESDERECHOS

s !MENUDO LOS NIOS SE SUCCIONAN EL PULGAR CUANDOSESIENTEN INSEGUROSOCUANDONECESITANSER RECONFORTADOS#ONCNTRESEENCORREGIRLACAUSADEESAANSIEDADYRECONFORTEALNIO

s "USQUE UN LUGAR ESPECIAL PARA GUARDAR EL CHUPNQUEESTFUERADELAVISTAPARAQUEELNIOTENGAQUEPEDIRLO

s !LABELOSESFUERZOSDELNIOYPRMIELECUANDONOSESUCCIONEELPULGARONOUSEELCHUPNCHUPETE/FRZCALEPALABRASDE NIMOHGALEUNA CARICIA ODLEUNABRAZO EN ESOSMOMENTOS EN LOS QUE NO SE SUCCIONEEL PULGAR O LOS DEDOS O NOUSE EL CHUPN CHUPETE(GALESABERQUEUSTEDSEDACUENTADELESFUERZOQUEELNIOESTHACIENDOPARAQUITARSELACOSTUMBREYQUEUSTEDLOAPRECIAMUCHO

s ,OS CUADROS DE ESTRELLAS LOS PREMIOS DIARIOS Y LOSRECORDATORIOS DISCRETOS DURANTE EL TRANSCURSO DEL DASONTAMBINMUYTILES

POR-ARDI,UCICH-!2EVISADOENJULIODE

Fuente de consulta!MERICAN!CADEMYOF0EDIATRIC$ENTISTRY&AST&ACTSATWWWAAPDORGPDF&AST&ACTSPDF

APUNTES 2.2


GRUPO OBJETIVO: Nios de 3 a 5 aos de edad

TIEMPO: 1520 minutos


Haga una demostracin de la tcnica correcta para cepillarse los dientes

Identifique la importancia de cepillarse los dientes por dos minutos


Explique la importancia de limpiar y sacar todos los grmenes de la boca. Diga: Si no lo haces, esto es lo que te puede pasar (obra de tteres o juego de roles):

Muestre una foto de dientes saludables y otra de dientes con caries

Te dolera al masticar

Tendras mal aliento

Necesitaras que te arreglen la caries

Podras tener dificultad para hablar claramente

Muestre cmo mantener las encas y dientes saludables demuestre lo siguiente:

Cepillarse en seco para que los nios se familiaricen con la sensacin del cepillado

La cantidad de pasta dental con fluoruro que se debe colocar en el cepillodebe ser una bolita del tamao de un chcharo (arveja)

Cmo cepillar las superficies exteriores, interiores y las caras de los dientes superiores e inferiores

Cmo cepillar la lengua

Cante una cancin como la cancin en ingls This is the way we brush our upper/lower/back teeth y tome el tiempo para saber cuntas veces debe cantarla hasta llegar a los dos minutos

Supervise a los nios cuando se laven los dientes para ofrecer ayuda cuando la necesiten y para decirles cosas positivas

Vea los Apuntes 3.1 para otras ideas de actividades

MATERIALES Y EQUIPO

Cepillo de dientes, pasta dental con fluoruro, taza de agua, y un recipiente para escupir para cada nio

PLAN DE CLASE 3A: SALUD E HIGIENE BUCAL

Cmo mantener los dientes limpios y fuertes


Cepillo de dientes y pasta dental con fluoruro para el instructor

Reloj automtico ejemplo, un reloj de arena, un reloj de pared o un reloj de pulsera que marque los segundos

Libro para nios sobre el cuidado de los dientes (ver la seccin Fuentes de consulta)

Libro para nios con foto de dientes saludables y de dientes con caries, por ejemplo, el libro en ingls Tooth Decay and Cavities

Opcional: un modelo grande de dientes y cepillo para ensear las tcnicas correctas de cepillado (ver la seccin Fuentes de consulta para saber quin los vende)


Cmo se puede adaptar este plan de clase para que sea apropiado para grupos de diferentes edades?

Cmo se pueden estructurar las transiciones para establecer rutinas de cepillado de dientes de una forma ordenada?

Los nios ms pequeos pueden tener dificultad con el enjuague de la boca.


ARTES PLSTICAS

Me lavo los dientes1

Tenga papeles amarillos con forma de diente, pintura blanca y cepillos de dientes. Invite a los nios a que cepillen los dientes amarillos con pintura blanca. Coloque las sonrisas completadas dentro del marco de los papeles rojos con forma de labios.

Collage de sonrisas1

Recorte figuras de sonrisas de revistas (no caras completas, solo bocas de cualquier tipo, humanas o de animales) y haga que los nios las peguen en un papel.

Sensorial1

Corte el asiento de botellas grandes de plstico de refrescos (de 2 litros) y colquelas al revs para que se vean como dientes. Ate doce botellas o ms. Rocelas con crema de afeitar y d a los nios cepillos de dientes para que cepillen los dientes hasta que queden limpios.

Cepillado de dientes gigantes1

Ayude a los nios a hacer cepillos de dientes gigantes. Doble por la mitad una hoja de cartulina blanca de 9 x 12 pulgadas de tamao. Trace lneas y haga que los nios corten por las lneas para hacer las cerdas del cepillo de dientes. Haga el mango del cepillo con cartulina de color. Escriba el nombre del nio en el mango. Pegue las cerdas al mango. Colquelos en la pizarra de anuncios con el ttulo: Hbitos saludables

Reflector de dentista2

Haga que los nios corten dos tiras de papel que cuando las unan alcance para cubrir alrededor de la cabeza del nio. Una las tiras con pegamento o cinta adhesiva (los ganchitos pueden enredarse en el pelo del nio). Reparta a cada nio un crculo de papel adhesivo y un pedacito de papel de aluminio. Haga que el nio forre el crculo de papel con el papel de aluminio. Engrape el crculo a la vincha. Escriba Dra. Suzy o Dentista Max o lo que el nio desee.

APUNTES 3.1Salud e higiene bucal: ideas de actividades para nios en edad preescolar

1Adaptado de: http://www.childfun.com/modules.php?name=News&file=article&sid=136 (downloaded 8/12/04) Copyright 19962004. CCHP agradece a Childfun, Inc. por darnos permiso para imprimir pasajes de su sitio de Internet.

2Adaptado de: www.123child.com/selfconcept/teeth.html (8/12/04).

3Adaptado de: http://www.preschooleducation.com/sdental.shtml (8/12/04).


JUEGOS Y ACTIVIDADES

Azulejos de diversin1

Consiga algunos azulejos blancos (de sitios de construccin, tiendas de azulejos, padres que estn haciendo remodelacin, etc.). De a los nios una variedad de productos alimenticios para que manchen los azulejos; por ejemplo: mermelada, salsa de tomate, almbar, manteca de man, etc. Y haga que los nios cepillen los dientes con cepillos de dientes y dentfrico reales. Cules azulejos tienen manchas?

Proyectos con huevos1

A continuacin siguen dos proyectos con huevos duros. El primero, explica cmo se forman las caries. Ponga huevos duros a remojar en vinagre por uno o dos das. Explique que el comer demasiada azcar se convierte en cido, que es parecido al vinagre. El vinagre va a carcomer la cscara del huevo (el esmalte del diente). Explique que el cepillado previene las caries.

Para el segundo proyecto, coloque el huevo por un da entero en un recipiente con refresco de color oscuro (sabor cola). Luego, al da siguiente hable sobre por qu debemos mantener nuestros dientes limpios y cmo podemos limpiarlos. Saque el huevo del recipiente y muestre a los nios cmo se ha descolorado. Est amarillo y se ve como si tuviese placa encima, Tome un cepillo de dientes con un poquito de dentfrico y limpie el huevo (realmente sale). Asegrese de que cada nio tenga su turno de limpiar el huevo.

En el dentista1

Arregle una parte del saln como si fuese un consultorio dental (llame a su dentista para que le done algunas cositas).

Charla sobre los dientes1

Hable sobre la diferencia entre los dientes de leche y los dientes permanentes. Explique cmo se siente el perder un diente. Otros nios tal vez le cuenten cmo se cuidan los dientes. En ese momento usted puede aprovechar para hacer nfasis en que:

se debe cepillar los dientes a la maana y antes de irse a dormir (como mnimo)

siempre que se pueda, se debe cepillar los dientes despus de comer

el uso del hilo dental tambin es importante y que se va a necesitar la ayuda de un adulto

los dientes deben enjuagarse y cepillarse lo ms pronto posible cuando se consuman alimentos dulces y pegajosos

Pueden los nios describir los tipos de alimentos que son buenos para los dientes? Qu alimentos son buenos para el desayuno? Qu es bueno para la merienda (tentempi)?


Dientes de animales?2

Hable con los nios sobre cules animales tienen dientes y cules no. Haga una lista. Haga que los nios le digan sus propias ideas. (Libro recomendado en ingls: Dragon Teeth and Parrot Beaks...even creatures brush their teeth)

Contar los dientes2

Haga que los nios cuenten cuntos dientes tienen en la boca. Compare los resultados con los compaeros de la clase. Haga un grfico sobre los resultados.

Programa de cepillado de dientes2

Haga que los nios se cepillen los dientes despus del almuerzo o de las meriendas (tentempi) todos los das. Haga que los padres le den cepillos de dientes con dentfrico fluorado para los nios. (Ver los Apuntes 3.2 sobre cmo prevenir contaminacin en el dentfrico y Apuntes 3.3 sobre ideas de cmo guardar los cepillos de dientes)

Viaje de excursin al dentista

Invite a un dentista a que visite su centro o vaya al consultorio de un dentista local como viaje de excursin. Algunos lugares tienen programas odontolgicos que realizan revisiones gratuitas o de bajo costo y en su propio centro de cuidado de nios.

Dolor de muela de un cocodrilo

Lea a los nios el libro en ingls Crocodiles Toothache. Hay un excelente poema en el libro de Shel Silverstein titulado: Where the Sidewalk Ends: Poems and Drawings.


CANCIONES A continuacin se presentan algunas canciones en ingls para motivar a los nios a cuidarse los dientes. Usted puede inventar sus propias canciones en espaol con msica de canciones infantiles conocidas.

Brush Your Teeth

De las canciones de Raffis Singable Songs for the Very Young: Great with a Peanut-Butter Sandwich

Cancin del cepillado de dientes1

Brush your teeth (chchchh, chchchchchhh) repeat

When you wake up in the morning its a quarter to one, and you want to have a little fun....you brush your teeth (chchchch, chchchchchch) When you wake up in the morning its a quarter to two, and youre looking around for something to do....you brush your teeth (brushing sound) When you wake up in the morning its a quarter to three, and your mind is humming twiddledeedee....you brush your teeth (brushing sound) When you wake up in the morning its a quarter to four, and you think you hear a knock at your door....you brush your teeth (brushing sound) When you wake up in the morning its a quarter to five, and you just cant wait to come alive .....you brush your teeth (brushing sound)....you brush your teeth (brushing sound) ....your brush your teeth (getting progressively quieter, until brush your teeth comes out in a whisper)

El doctor Danny3

Con la msica de: Are you Sleeping? Dr. Danny Always tells me, Brush your teeth Brush your teeth. Brush them in the morning And again at bedtime. Brush your teeth Brush your teeth.


Me he estado cepillando3 Con la msica de: Ive Been working on the Railroad Ive been brushing with my toothbrush, Brushing everyday. Ive been brushing with my toothbrush, Its how I fight decay. All my teeth are gonna sparkle, How proud I will be. Every time I want to smile, my Teeth will shine for me! Always brush your teeth, Every single day. Keep those cavities away! Use your brush and paste, Just the way you should, Keep your smile a looking good!

Tengo mi dentfrico3 Con la msica de: Twinkle, Twinkle, Little Star Got my toothpaste, got my brush, I wont hurry, I wont rush. Making sure my teeth are clean, Front and back and in between. When I brush for quite a while, I will have a happy smile!

Lvate los dientes3 Con la msica de: Row, Row Row your Boat Brush, brush, brush your teeth. At least two times a day. Cleaning, cleaning, cleaning, cleaning, Fighting tooth decay. Floss, floss, floss your teeth. Every single day. Gently, gently, gently, gently, Whisking Plaque away. Rinse, rinse, rinse your teeth Every single day. Swishing, swishing, swishing, swishing, Fighting tooth decay.


Lvate los dientes3 Con la msica de: Jingle Bells Brush your teeth, Brush your teeth, Give your teeth a treat. Brush up and down and all around, To keep them clean and neat! Brush them once, Brush them twice, Brush three times a day. Brush up and down and all around, Keep cavities away!

Brilla3 Con la msica de: Twinkle, Twinkle Sparkle, sparkle, little teeth, Some above and some beneath. Brush them all at every meal, Clean and fresh theyll always feel. Sparkle, sparkle, little teeth, Some above and some beneath.

Floss them, floss them, in between. Cavities will not be seen! See your dentist twice a year, You will grin from ear to ear. Floss them, floss them, in between, Cavities will not be seen!

Snacking, snacking, its okay. Try it in the proper way. Eat raw veggies, fruit and cheese. They will make your mouth say Please! Snacking, snacking, its okay. Try it in the proper way.

Cancin del dentista3 Con la msica de: Row, Row, Row Your Boat Brush, brush, brush your teeth. Keep them clean each day. Then youll have a pretty smile And healthy teeth all day.


Un cepillo de dientes3 Con la msica de: Yankee Doodle Of all things around the town, A toothbrush is a dandy, brush up and down and all around, and stay away from candy!

Lvate, lvate, lvate los dientes3

Con la msica de: Row, Row, Row Your Boat Brush, Brush, Brush Your Teeth, til theyre shiny bright. Theyll be healthy, theyll be strong, if you treat them right.

Me lavo los dientes3 Con la msica de: London Bridges Heres my toothpaste Heres my brush I wont hurry, I wont rush. Working hard to keep teeth clean, Front and back and in between. When I brush for quite a while I will have a happy smile.

Hay un agujero en tu sonrisa3 Con la msica de: Theres a Hole in the Bucket Theres a hole in your smile, (point to your smile each time you say the word smile) your smile, your smile; Theres a hole in your smile, Your tooth just fell out! (clap on the word out) Put it under your pillow, (swoop right hand down to under left hand on under and rest head on on clasped hands each time you say the word pillow) your pillow, your pillow; Put it under your pillow, and find a surprise! (Look excited and burst fingers up near face at the word surprise)


GRUPO(S) OBJETIVO(S): Proveedores de cuidado de nios y padres

TIEMPO: 30 minutos


Identifique y recomiende prcticas de higiene para los bebs (limpiar) y los nios mayores (cepillarse por lo menos dos veces al da y usar hilo dental)

Explique cmo es el examen de Levantar el labio

Explique que los nios necesitan ayuda al cepillarse los dientes por lo menos hasta la edad de 8 aos

Muestre dos formas de colocar al nio en posiciones que le permitan ayudarlo con el cepillado de los dientes

Describa la manera apropiada de guardar los cepillos de dientes

Describa qu es el barniz de fluoruro, cules son sus beneficios y cmo obtenerlo


Charla: muestre o distribuya los Apuntes 3.2 y repase la informacin. Si la audiencia est compuesta por proveedores de cuidado de nios: use los Apuntes 3.1, si incluye a padres de familia, use los Apuntes 3.3., 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, y 3.9

Demostrar: Levantar el labio, levantando los labios superiores e inferiores, examine la superficie y vea si hay manchas blancas o cafs; lo cual es la primera seal de caries dentales

Demostrar: en qu posiciones pueden estar los adultos y los nios para ayudar con el cepillado de los dientes

Mostrar: cepillos de dientes pequeos para nios, gasas descartables para bebs, nios en edad preescolar, y recipientes porta cepillos de dientes

Mostrar: bolita de pasta dental, qu tan grande es

Proveedores de cuidado de nios para minimizar la contaminacin de la pasta de dientes: demuestre cmo puede colocar un poquito de pasta dental sobre una servilleta de papel o alguna otra superficie limpia, para que cada nio saque de ah para colocar pasta en su cepillo de dientes

MATERIALES Y EQUIPO

Dependiendo de la audiencia:

Apuntes 3.1: Salud e higiene bucal: Ideas de actividades para nios en edad preescolar

Apuntes 3.2: Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades

Apuntes 3.3: Ideas de cmo guardar los cepillos de dientes

PLAN DE CLASE 3B: SALUD E HIGIENE BUCAL



Apuntes 3.4: Cmo implementar prcticas de cuidado bucal en programas de ECE

Apuntes 3.5: Notas sobre salud y seguridad: La salud bucal para nios con discapacidades y necesidades especiales

Apuntes 3.6: Hoja informativa para las familias: Es importante cepillarse los dientes

Apuntes 3.7: Hoja informativa para las familias: El cuidado bucal

Apuntes 3.8: Hoja informativa para las familias: Las caries dentales en los nios pequeos

Apuntes 3.9: Hoja informativa para las familias: La salud bucal y el embarazo

Cepillos de dientes pequeos, pasta dental con fluoruro, y porta cepillos

Gasas desechables para los bebs

Opcional: Pster para la pizarra de anuncios; ejemplo, tema de salud del mes

Opcional: Video Levantar el Labio [para hacer un pedido, vea la seccin Fuentes de consulta]

Opcional: Libros para la biblioteca

Opcional: Pasos fciles hacia la salud bucal (DVD) [para hacer un pedido, vea la seccin Fuentes de consulta]

Folleto de las primeras sonrisas (vea el Apndice 3)


Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios supervisar y limpiar la boca de los bebs y ayudar con el cepillado de dientes en das muy ocupados?

Es necesario cepillarse cada da y despus de cada comida en un programa de cuidado de nios?

Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios asegurarse de que cada nio est usando la cantidad correcta de pasta dental?

Cules son las tcnicas que limitan la contaminacin al distribuir pasta dental a varios nios? (vea los Apuntes 3.2)

Qu edad deben tener los nios para que los padres empiecen a usar el hilo dental con ellos? Cules son algunas maneras de usar hilo dental con los nios?

Cunto cuestan los porta cepillos de dientes? Hay informacin sobre dnde y de quin se pueden ser comprar?

En caso de que corresonda: Cules son las necesidades nicas de los nios con discapacidades o necesidades especiales?


Limpie la boca con un trapo limpio y suave o use una gasa desechable, an antes de que salga el primer diente.

Vea si hay manchas blancas o cafs (caries).

Limpie el chupn (chupete) con agua y no con saliva.

Evite masticar alimentos antes de drselos al beb y no comparta los utensilios de cocina, cepillos de dientes, etc.

Los padres pueden masticar chicle de xylitol sin azcar para prevenir que los grmenes pasen a los bebs.

Demuestre a los padres y proveedores de cuidado de nios dnde y cmo ubicarse para facilitar el cepillado de dientes de los nios.

Eduque a los padres sobre la importancia de encontrar un hogar dental: la primer visita al dentista debe ser al primer ao de edad. Provales una lista de los dentistas locales; especialmente aquellos dentistas con experiencia peditrica y que acepten seguros Denti-Cal, Healthy Familias, Healthy Kids.

Anime a los padres a que hablen con su mdico principal (PCP por su sigla en ingls) sobre la salud bucal.

Cepillar con cepillo suave.

Coloque el cepillo a la altura de las encas, en un ngulo de 45 grados. Cepille cada diente y la lengua haciendo pequeos crculos con el cepillo.

Cepillar por dos minutos.

Fjese si hay manchas blancas o cafs (caries).

Limpie el chupn (chupete) con agua y no con saliva.

Los padres pueden masticar chicle de xylitol sin azcar para prevenir que los grmenes pasen a los nios.

Eduque a los padres sobre los beneficios de las visitas al dentista y el barniz de fluoruro. Provales una lista de los dentistas locales.

Demuestre a los padres y proveedores de cuidado de nios dnde y cmo ubicarse para facilitar el cepillado de dientes de los nios.

Proveer porta cepillos (vea los ejemplos en la pgina 30).

Anime a los padres a que hablen con su mdico principal (PCP por su sigla en ingls) sobre la salud bucal.

Cepillar con cepillos suaves.

Reparta bolitas de pasta dental con fluoruro del tamao de un chcharo*.

Permita solamente al personal a repartir la pasta con fluoruro*.

Coloque el cepillo a la altura de las encas, en un ngulo de 45 grados. Cepille cada diente y la lengua haciendo pequeos crculos con el cepillo.

Cepillar por dos minutos.

Vea que no tenga manchas blancas o cafs (caries).

Eduque a los padres sobre los beneficios de las visitas al dentista y el barniz de fluoruro. Provales una lista de los dentistas locales.

Proveer porta cepillos (se pueden comprar o fabricar; vea los ejemplos en la pgina 30).

*Dentfrico: edad para comenzar a usarlo, cantidad y mtodo para darlo: la academia American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD 20042005) recomienda que a partir de los 6 meses de edad se puede dar flor diariamente al nio a travs del agua potable corriente o suplementos y uso supervisado de dentfrico fluorado porque esto puede ser eficaz en los principales procedimientos de prevencin. Cuando se use dentfrico, los padres o personas a cargo del nio deben supervisar el cepillado y asegurarse de que el nio no coloque en el cepillo de dientes una cantidad de dentfrico ms grande que el tamao de un chcharo. Los nios deben escupir y no tragar el exceso de dentfrico. Consejo til: para evitar la contaminacin del tubo del dentfrico, coloque cantidades de dentfrico del tamao de un chcharo sobre un pedazo de papel u otra superficie limpia. Haga que cada nio pase su cepillo de dientes con la cantidad asignada de dentfrico.





Pida a los nios que guarden los cartones de leche para luego decorarlos. Corte un agujero en la parte de arriba para colocar el cepillo.

Se deben guardar los cepillos de dientes de forma vertical, con las cerdas en la parte superior.

Puede usar los cartones de huevo; corte agujeros para colocar los cepillos.

Perforar en el borde exterior

Hacer un corte en el separador

Tambin puede usar una caja de zapatos. Corte agujeros en la tapa de la caja para colocar los cepillos.

Recuerde: use un marcador permanente para escribir los nombres de cada nio en los cepillos de dientes

Referencia: Departamento de Servicios de Salud de California, Oficina de Salud Bucal. Comunquese con: Robyn Keller al 916-552-9934.

APUNTES 3.3

Ideas de cmo guardar los cepillos de dientes


APUNTES 3.4

l cuidado bucal diario es una de las cosas ms importantes que podemos hacer para prevenir las caries dentales en la primera infancia. Al preve-

nir las caries dentales en los nios, conservamos sonrisas saludables y los salvamos del dolor y trauma del trabajo dental. La prevencin tambin ayuda a ahorrar a las familias de los nios importantes cantidades de tiempo y dinero.

El tener un programa diario de higiene bucal en los programas de cuidado y educacin de nios pequeos (ECE) asegura que los nios a su cuidado reciban los siguientes importantes beneficios: quitar partculas de comida de las encas y los dientes; exponer a los nios a las propiedades del fluoruro de

fortalecimiento de los dientes; establecer el cuidado bucal como un hbito diario

importante.

Qu tipo de cuidado es apropiado?La necesidad de los nios depende de la edad y si tienen dientes o no. Tanto los padres como las personas a cargo del cuidado del nio, necesitan saber qu nivel de cui-dado bucal se recomienda para los nios durante su crecimiento.

Bebs lactantes: limpie suavemente las encas despus de alimentarlo. Utilice un pedacito de tela o gasa.

Nios pequeos en edad de aprender a cami-nar y en edad preescolar: Cepille los dientes con un cepillo suave y de tamao infantil a la maana y a la noche antes de ir a dormir. Use una pequea cantidad de pasta dental con fluorurodel tamao de un chcharo es suficiente. Quite el exceso de pasta hasta que el nio sea lo suficientemente grande como para enjuagarse solo. Los nios pueden empezar a cepillarse solos, pero necesitan la supervisin de un adulto para que los ayuden a hacerlo completamente. Los adultos deben lavarse las manos despus de ayudar a cada nio.

Nios en edad escolar: Permita que los nios se cepillen solos (con supervisin). Tal vez, resulte necesario con algunos nios que el adulto que est supervisando ter-mine la tarea, para asegurarse de que todas las superficies de los dientes han sido limpiadas. Los nios necesitan supervisin y pueden necesitar ayuda con el cepillado hasta al menos los 8 aos de edad!

Qu materiales se necesitan?Para implementar una rutina diaria de cepillado de dien-tes, cada nio necesitar un cepillo de dientes limpio y

marcado claramente con su propio nombre. Para guardar el cepillo, colquelo en un portacepillos donde los cepil-los puedan estar suspendidos con espacio entre ellos, para que los cepillos no se toquen entre s. Los portacepillos pueden comprarse o fabricarse a mano.

Haga una rutina diaria del cuidado bucalEl cuidado bucal puede incorporarse fcilmente en el programa de la rutina diaria. Para enfatizar que el cui-dado bucal es un hbito diario importante, fije el mismo horario todos los das para el cepillado de dientes. Si los nios desayunan como parte del programa, tiene sentido fijar el cepillado de dientes justo despus del desayuno. Si el programa de cuidado no sirve desayuno, entonces fije la actividad de cepillado despus de la merienda (tentempi) de la maana.

Pasos a seguir para una salud bucal infantilLos primeros dientes son muy valiosos y el cepillado es solo una parte del cuidado bucal. Otros consejos adicio-nales para las familias y las personas a cargo del cuidado del nio son: Sirva meriendas (tentempis) beneficiosas para los

dientes: queso, yogurt, frutas y vegetales son mejores que galletitas, papitas o cereales azucarados.

Evite refrescos, bebidas endulzadas, dulces y galletitas estos alimentos producen caries.

Diluya los jugos con agua para que sean menos dai-nos a los dientes.

Si los nios comen alimentos pegajosos o dulces, cepllele los dientes o enjugueselos con agua despus de comer tales cosas.

Eduque a las familias con respecto a que los nios necesitan revisiones regulares con un dentista a partir del primer ao de vida o cuando les sale el primer diente.

por Eileen Walsh, RN, MPH

Cmo implementar prcticas diarias de cuidado bucal en programas ECE

E Almacenamiento del cepillo de dientesLos portacepillos pueden ser comprados o fabricados a mano. Asegrese de que los cepillos estn separados entre s.


APUNTES 3.5

Salud bucal para nios con discapacidades y necesidades especiales

>Li>ì}`>`

>v>`V>ii>*}>

,OS NIOS CON DISCAPACIDADES Y NECESIDADES ESPECIALESTIENENMSRIESGODESUFRIRPROBLEMASDESALUDREQUIERENAYUDAEXTRAYDEPENDENDEOTROSPARA LOGRARYMANTENERUNABUENASALUD,ASALUDBUCALNOESUNAEXCEPCIN5NABOCA LIMPIA ES UNA DE LAS NECESIDADES DE SALUDMS IMPORTANTESDURANTETODALAVIDAYESTARINmUENCIADAPORSUHABILIDADDEDARLEALNIOLAAYUDANECESARIA

+jiViVi`>ìiiV>i,OSNIOSCONNECESIDADESESPECIALESSONAQUELLOSQUETIENENMAYORESRIESGOSDESUFRIRUNACONDICINCRNICAANIVELFSICO DE DESARROLLO COMPORTAMIENTO O EMOCIONAL Y QUETAMBINNECESITANSERVICIOSDESALUDYOTROSSERVICIOSQUEVANMSALLDELTIPODESERVICIOSQUEGENERALMENTERECIBENLOSNIOS

*jii>ii},OS PROBLEMAS COMUNES BUCALES TALES COMO CARIES OENFERMEDADES DE LAS ENCAS AFECTAN A TODOS LOS NIOS0ERO LO NIOS CON DISCAPACIDADES Y OTRAS NECESIDADESESPECIALES TIENEN MS PROBLEMAS DE SALUD BUCAL QUE LAPOBLACINENGENERAL0OREJEMPLO LOSNIOSCONDISCAPACIDADESPUEDENTENERPROBLEMASDEHABILIDADESCOGNITIVASCOMPORTAMIENTO MOVILIDAD NEUROMUSCULARES BABEOATRAGANTAMIENTO Y PROBLEMAS PARA TRAGAR MOVIMIENTOSCORPORALESNOCONTROLADOSREmUJOGASTROESOFGICOOCONVULSIONES%STASCOMPLICACIONESPUEDENREPRESENTAROBSTCULOSPARA EL CUIDADO ADECUADO DE LA BOCA Y HACER QUE LOSNIOSTENGANMAYORESRIESGOSDEDESARROLLARPROBLEMASDESALUDBUCAL

+jV>>Li>ì>`LV>iV`V>>V`>ì!LGUNOSDELOSFACTORESQUECONTRIBUYENAUNASALUDBUCALDElCIENTEEN LOSNIOS CONDISCAPACIDADESYOTRASNECESIDADESESPECIALESSON

s#ONDICIONESBUCALES!LGUNOSPROBLEMASGENTICOSENNIOSPEQUEOSPUEDENCAUSARCONDICIONESTALESCOMODEFECTOSENELESMALTEDELOSDIENTESPRDIDADEDIENTESYMALAALINEACINDELOSDIENTES,OSNIOSCONSNDROMEDE$OWNAMENUDOSUFRENDEENFERMEDADESENLASENCAS

s ,IMITACIONESFSICAS,OSNIOSQUENOPUEDENMASTICAROMOVERLALENGUAAPROPIADAMENTENOSEBENElCIANDELAACCINDELIMPIEZANATURALDELALENGUADELOSMSCULOSDELAMEJILLAYDELOSLABIOS

s$IlCULTADPARACEPILLARSEYUSARELHILODENTAL,OSNIOSCONMALACOORDINACINMOTRIZCOMOPOREJEMPLOLOSNIOSCONLESIONESENLAESPINALDORSALDISTROlAMUSCULAROPARLISISCEREBRALTALVEZNOPUEDENLAVARSELOSDIENTESOUSARLOSMTODOSDELIMPIEZAUSUALESDECEPILLADOYEHILODENTAL

s &LUJODESALIVAREDUCIDO,OSNIOSQUENECESITANAYUDAPARABEBERTALVEZTOMENMENOSLQUIDOSQUEOTROSNIOSYTALVEZNOTENGANLASUlCIENTESALIVAENLABOCACOMOPARAAYUDARADESHACERSEDEPARTCULASDEALIMENTOS

s-EDICAMENTOS!LOSNIOSQUEUSANMEDICINASENDULZADASPORUNLARGOPERODODETIEMPOLESPUEDENSALIRCARIES!LGUNOSMEDICAMENTOSPARAPREVENIRLOSATAQUESPUEDENCAUSARHINCHAZNOSANGRAMIENTODELASENCAS

s$IETASRESTRINGIDAS!LOSNIOSQUETIENENDIlCULTADPARAMASTICARYTRAGARSELESPUEDEDARAMENUDOCOMIDAQUESEHAHECHOPURLACUALSELESPUEDEPEGARALOSDIENTES

*jiìiVi>V`>`LV>iiV>,OS NIOS PUEDEN NECESITAR UN CUIDADO BUCAL ESPECIAL SITIENEN ALGUNADE LAS SIGUIENTES CONDICIONES SNDROMEDE$OWNEPILEPSIAOCONVULSIONES LABIOOPALADAR LEPORINOANOMALASESTRUCTURALESENLACABEZACARAYOBOCAPARLISIS CEREBRAL DISCAPACIDADES DE APRENDIZAJE O DESARROLLOPROBLEMASDEVISINUODOOINFECCIN6)(

?ììLiiiiiLi>ì>`LV>#UANDOELNIO TIENEUNPROBLEMADESALUDBUCALPUEDEMOSTRARALGUNODELOSSIGUIENTESSNTOMASRECHINALOSDIENTESSEREHSAACOMEROPRElEREALIMENTOSBLANDOSCAMBIADECOMPORTAMIENTOTOCARSEDENTROOALREDEDORDELABOCALOSDIENTESLASMANDBULASYMEJILLASTIENEMALALIENTOODIENTESMANCHADOS


APUNTES 3.5

>v>`V>ii>*}>Ux``-ii]-iUiii]{{n4ELFONOxq{U&AXxq{U,INEADESALUDnUVvV`V>ii>}

?iLi>Viì>`LV>s ,OSFACTORESGENTICOSELCRECIMIENTODELAMANDBULALAACCINMUSCULARYLOSMEDICAMENTOSPUEDENDETERMINARCUNDOLOSDIENTESVANASALIRPORPRIMERAVEZ%STEPROCESOPUEDEATRASARSEACELERARSEOSERINCONSTANTE!ALGUNOSNIOSLOSPRIMEROSDIENTESPRIMARIOSLESSALENRECINALOSDOSAOSDEEDAD

s %SCOMNQUELOSNIOSCONPROBLEMASDEDESARROLLOTENGANCARIES!DEMSDEPROBLEMASCONLADIETAYLAHIGIENEBUCALLAALIMENTACINPROLONGADACONBIBERNYLOSEFECTOSSECUNDARIOSADVERSOSDECIERTOSMEDICAMENTOSCONTRIBUYENALACARIESDELOSDIENTES

s ,ASENFERMEDADESPERIODONTALESOCURRENMSAMENUDOYAUNAEDADMSTEMPRANAENNIOSCONPROBLEMASDEDESARROLLO%LCRECIMIENTOENEXCESODELASENCASPORELUSODEMEDICAMENTOSPARALASCONVULSIONESLAPRESINALTAYLOSSISTEMASINMUNOLGICOSDBILESTAMBINPUEDENCONTRIBUIRALDESARROLLODECARIES

s ,AOCLUSINDEFECTUOSACUANDOLOSDIENTESPOSTERIORESEINFERIORESNOENCAJANBIENYESTNAMONTONADOSOCURREENMUCHOSNIOSCONPROBLEMASDEDESARROLLO%STOPUEDEESTARRELACIONADOCONANORMALIDADESMUSCULARESSALIDATARDADELOSPRIMEROSDIENTESOFALTADEDESARROLLODELAMANDBULA#UANDOLOSDIENTESNOESTNBIENALINEADOSRESULTADIFCILMASTICARYHABLARYAUMENTAELRIESGODEENFERMEDADESPERIODONTALESCARIESYTRAUMATISMOBUCAL

s ,OSHBITOSDAINOSPUEDENRESULTARPROBLEMTICOSPARALOSNIOSCONDISCAPACIDADESYNECESIDADESESPECIALES!LGUNOSDELOSHBITOSMSCOMUNESSONHACERRECHINAROAPRETARLOSDIENTESACUMULARALIMENTOSENLABOCARESPIRARPORLABOCASACARLALENGUATOCARSELASENCASOMORDERSELOSLABIOS

s ,ASANOMALASDELOSDIENTESAFECTANAMUCHOSNIOSDISCAPACITADOS%STASANORMALIDADESPUEDENVARIARENLACANTIDADTAMAOYFORMADELOSDIENTES

s %LTRAUMAYLASLESIONESENLACARAYBOCAPORCADASOACCIDENTESOCURRENMSFRECUENTEMENTEENLOSNIOSQUETIENENRETARDOMENTALCONVULSIONESPARLISISCEREBRALREmEJOSDEPROTECCINANORMALESOFALTADECOORDINACINMUSCULAR

-iiVi>>L`>ìiiV>i>>iiìV`>`LV>>>`,OSPROVEEDORESDECUIDADOPARANIOSQUECUIDANNIOSCON NECESIDADES ESPECIALES TAMBIN SON RESPONSABLES DELCUIDADODESUBOCA,OSPROVEEDORESNECESITANDESARROLLARUNPLANPARACUIDADOESPECIALYPUEDEQUENECESITENBUSCAR GUA PROFESIONAL U OBTENER ENTRENAMIENTO APROPIADO

PARA PODER CUIDAR NIOS CON DISCAPACIDADES Y CUIDADOSESPECIALES ,AS HABILIDADES NECESARIAS PARA FOMENTAR LASALUD BUCAL SON LEVEMENTE DIFERENTES DE LAS SE NECESITANPARA SATISFACER LASNECESIDADESDE CUIDADOBUCALDEOTROSNIOSPEQUEOSDELAGUARDERAINFANTIL

i>>iV`>s ,OSADULTOSPUEDENPROPAGARLOSGRMENESQUEPROVOCANCARIES.OPONGANADAENLABOCADELNIOQUEHAYAESTADOENSUPROPIABOCA

s 2ECUERDEQUELOSNIOSPARTICULARMENTELOSQUETIENENDISCAPACIDADESYNECESIDADESESPECIALESNECESITANQUEUNADULTOLESAYUDEACEPILLARSELOSDIENTESBIEN

s 3IELNIOTIENEPROBLEMASPARAAGARRARELCEPILLODEDIENTESCOLOQUECINTAADHESIVAALREDEDORDELMANGODELCEPILLOPARAQUESEAMSGRUESOYFCILDEAGARRAR4AMBINEXISTENCEPILLOSCONFORMASESPECIALES

s 5NABUENANUTRICINSIESBUENAPARAELCUERPOESTAMBINBUENAPARALABOCA,OSREFRESCOSBEBIDASAZUCARADASCARAMELOSYOTROSDULCESOALIMENTOSQUECONTIENENAZCARPUEDENCAUSARCARIES

s 5SARmUORUROREDUCELASCARIESASQUECEPILLELOSDIENTESUSANDOUNPOCODECREMADENTALCONmUORURO

s 3ONIMPORTANTESLASVISITASALDENTISTADEFORMAREGULAR

s 0REVENGALASCARIESPORCAUSADELBIBERNNODEJEALNIODURMIENDOCONELBIBERNENLABOCASIELBIBERNTIENEALGOQUENOSEASOLOAGUA

0ARAMSAYUDAYRECURSOSSOBRELASALUDORALQUENECESITANLOS NIOS PEQUEOS LLAME A LA ,NEA DE 3ALUD AL

>viiìv>V.ATIONAL)NSTITUTEFOR$ENTALAND#RANIOFACIAL2ESEARCHATWWWNIDCRNIHGOV

!MERICAN!CADEMYOF0EDIATRICS!!0WWWAAPORG

!BOUT3MILESATWWWABOUTSMILESORG

&IRST#ALIFORNIAATWWWlRSTORALHEALTHORG

0OR!2AHMAN:AMANI-0(REV


APUNTES 3.6


Es importante cepillarse los dientes ,ABUENAHIGIENEBUCALESIMPORTANTEYRECOMENDADAPARALOSNIOSDE TODAS LASEDADESYDESDEELMOMENTOQUEAPARECEELPRIMERDIENTE%LCEPILLADODEDIENTESREMUEVELAPLACAMANTIENELABOCALIMPIAYSALUDABLEYMEJORAELALIENTODELNIOYELSENTIDOGUSTATIVO!DEMSUSARPASTADENTALCONmUORUROAYUDAACOMBATIRLASCARIESALAVEZQUEFORTIlCALOSDIENTES,ASINVESTIGACIONESRECIENTESDEMUESTRANADEMSQUEELCEPILLADOREGULARPUEDEAYUDARAPROTEGERELCORAZNDEINFECCINBACTERIAL

Qu es una placa dental?,APLACADENTALESUNAPELCULACLARADELGADAYPEGAJOSACOMPUESTADEBACTERIASDESECHOSDE COMIDAY COMPONENTESDESALIVA,APLACASEACUMULAENLOSDIENTESYESTASOCIADACONLASCARIESDENTALESYCONLASENFERMEDADESDELASENCAS%LREMOVERLAPLACAMECNICAMENTECONELCEPILLADOESELMTODOMSEFECTIVOPARALALIMPIEZADELOSDIENTESYLAPREVENCINDEENFERMEDADESDELASENCAS

Empiece a limpiar los dientes temprano"EBS&ROTE LASENCASYDIENTESCONUNPAO LIMPIOYHMEDODESPUSDELASCOMIDASYANTESDEDORMIR

.IOS PEQUEOS Y EN EDAD PREESCOLAR#OMIENCE AENSEARLESAUSARELCEPILLODEDIENTESAPROXIMADAMENTEALOSAOSDEEDAD,OSNIOSPEQUEOSQUIERENAGARRARELCEPILLODENTALYPARTICIPARENELCEPILLADODELOSDIENTESCOMOELLOSNOTIENENSUlCIENTECONTROLMOTRIZNECESITANSUAYUDA

.IOSENEDADESCOLAR3UPERVSELOSYAYDELOSHASTALAEDADDEAOSLAEDADENQUELAMAYORADELOSNIOSADQUIEREN EXCELENTES HABILIDADESMOTRICES TALES COMOLAHABILIDADDEAMARRARSELOSCORDONESDELOSZAPATOSOVESTIRSECOMPLETAMENTEPORSMISMOS

4CNICADECEPILLADO,AINSTRUCCINYLASUPERVISINSONIMPORTANTESPARAESTABLECERHBITOSEFECTIVOSDECEPILLADODEDIENTESENLOSNIOS,OSNIOSCOMOLOSADULTOSSEDEBENCEPILLARLOSDIENTESALMENOSDOSVECESALDAPREFERIBLEMENTEDESPUSDELDESAYUNOYPORLANOCHEANTESDEIRADORMIR

s#OMIENCECEPILLNDOLESLOSDIENTES0ONGAALNIOENSUREGAZOMIRANDOLOSDOSENLAMISMADIREC

CINDEMANERAQUEUSTEDPUEDAVERLELABOCAYELNIOSESIENTASEGURO#OLOQUEUNAMANODEBAJODELMENTONDELNIOYHAGAQUEELNIOINCLINELACABEZAYLAAPOYEENUSTED#EPILLELOSDIENTESDELNIOTALCOMOUSTEDLOHACECONLOSSUYOS4RATEDELIMPIARTODASLASSUPERlCIESDELOSDIENTESCEPILLELASENCASYDETRSDELOSDIENTES

s3UPERVISEALOSNIOSAMEDIDAQUECREZCAN%NSELESYMOTVELOSACEPILLARSE LOSDIENTESPERO TENGAENCUENTAQUEUSTED TENDRQUEAYUDARLOSPORUNOSCUANTOSAOS$EBIDOA SUS LIMITADASHABILIDADESMOTRICESlNASLOSNIOSDEBENRESTREGARSELOSDIENTESCONPEQUEOSMOVIMIENTOSCIRCULARES%NSELEALOSNIOSACEPILLARSESUAVEMENTEPARAEVITARHERIRSELASENCASYAESCUPIRLAPASTADENTAL

Use el cepillo y la pasta dental correctos%L CEPILLODEDIENTESDEBE SER SUAVEYDE TAMAOPARANIOS0ARALOSBEBSUSEUNCEPILLOQUESEAFCILDEAGARRARPARAELADULTOYLOSUlCIENTEMENTEPEQUEOCOMOPARAQUEQUEPAENLABOCADELBEB0ARALOSNIOSPEQUEOSUSEUNCEPILLODEDIENTESDETAMAOAPROPIADOCONUNMANGOANCHO0ARANIOSCONNECESIDADESESPECIALESYDISCAPACIDADESHAYUNAVARIEDADDEMANGOSESPECIALESPARAQUERESULTEMSFCILAGARRARLO

s#ADANIODEBETENERSUPROPIOCEPILLODEDIENTES5SEUNA CANTIDADPEQUEADEPASTA DENTAL CONmUORURODEL TAMAODEUNCHCHARO! LOSNIOSGENERALMENTELESGUSTAELSABORYPUEDENTRAGARLAPASTADENTALPEROTRAGARDEMASIADOmUORUROPUEDELLEVARALDESARROLLODEPUNTOSBLANCOSENLOSDIENTESmUOROSISDENTAL%NSEEA LOSNIOSAESCUPIR LAPASTADENTAL

Cundo se debe reemplazar los cepillos dentales2EMPLACE LOS CEPILLOSDENTALES CADA TRESMESES OMSFRECUENTEMENTE SI SEMUESTRANGASTADOS ESTN CONTAMINADOSPORELCONTACTOCONOTROCEPILLOONIOOSIELNIOHATENIDOUNAINFECCIN,OSCEPILLOSDENTALESDEBENSERLAVADOSDESPUSDECADAUSOYSECADOSALAIRE3ISEGUARDANVARIOSCEPILLOSENELMISMOLUGARNOPERMITAQUESETOQUENENTRES

0OR!2AHMAN:AMANI-$-0(

Fuentes de consulta&IRST/RAL(EALTHATWWWlRSTORALHEALTHORG

#ALIFORNIA#HILDCARE(EALTH 0ROGRAM ATWWWUCSFCHILDCAREHEALTHORG


Distribuida por:


APUNTES 3.7



Distribuida por:

El cuidado bucal,OSDOSPEORESPROBLEMASDESALUDBUCALSONLASCARIESYLASENFERMEDADESDEENCASESTASSONLASENFERMEDADESINFANTILESMSCOMUNESYMENOSTRATADAS0ARAMUCHOSNIOSLASENFERMEDADESDENTALESPRESENTANUNPROBLEMAALAHORADECOMERDORMIRHABLARJUGARAPRENDERYSONREIR3ONTAMBIN LASRESPONSABLESDEQUE LOSNIOSPIERDANMILLONESDEHORASESCOLARESALAOENESPECIALLOSNIOSDEFAMILIASCONBAJOSINGRESOSYLOSNIOSDECOLORLOSCUALESTIENENPOCOACCESOACUIDADOSDENTALESDEPREVENCINYPORLOTANTOSONLOSMSVULNERABLES

Cmo mantener los dientes de su hijo sanos ,ABUENANOTICIA ES QUE LAS ENFERMEDADESDENTALES SEPUEDENPREVENIRCASIPORCOMPLETO!LGUNOSCONSEJOSPARAPREVENIRLASENFERMEDADESBUCALESYLASINFECCIONESSON

s ,OSNIOSAL IGUALQUE LOSADULTOSDEBENCEPILLARSELOSDIENTESCONDENTFRICOCONmORDOSVECESALDADESPUSDELDESAYUNOYALANOCHEANTESDEIRSEADORMIR2ECUERDEQUEHASTALOSAOSLOSNIOSNECESITANQUESELESAYUDEACEPILLARSEBIENLOSDIENTES

s ,AMISMABUENANUTRICINQUEBENElCIA AL CUERPOBENElCIATAMBINALABOCA,OSALIMENTOSMSDAINOSSONLOSQUECONTIENENAZCAR

s !NIMEALOSNIOSAQUEBEBANMUCHAAGUA

s ,LEVEALOSNIOSALDENTISTAREGULARMENTEPARAPODERDETECTARYCORREGIRLOSPROBLEMASDENTALESYBUCALESATIEMPO

s %LmORDISMINUYELASCARIES,APASTADENTFRICAYELAGUAAVECESCONTIENENmOR3ERECOMIENDAQUELOSNIOSQUEVIVENENZONASSINmUORUROUSENSUPLEMENTOSOBARNICESmUORADOSADICIONALES0ARA ASEGURARSEDEQUESUSHIJOSRECIBENSUlCIENTEmORPERONODEMASIADOCONSULTECONSUDENTISTASOBREELUSODEmOR

s %L USO DE SELLADORES CAPAS DEPLSTICOQUEELDENTISTAAPLICAALOSDIENTESAYUDARAPREVENIRCARIESCREANDOUNABARRERAFSICAENTRELOSDIENTESYLAPLACACONLA COMIDA#OMO LOSMOLARESPERMANENTESSONLOSQUECORRENMSRIESGODETENERCARIESLOSMOLARESDESEISYDOCEAOSNECESITANSELLADORES

s %LUSODEPROTECTORES BUCALESPREVIENE LAS LESIONESBUCALES Y DENTALES PARA LOS NIOS QUE PRACTICANACTIVIDADES RECREATIVAS TALES COMO FTBOLEUROPEOYAMERICANOHOCKEYEINCLUSOCICLISMOYPATINAJE0UEDEENCONTRARPROTECTORESBUCALESENLASTIENDASDEDEPORTESYSIDESEAOTROSQUESEAJUSTENMEJORALABOCAACUDAASUDENTISTA

s %VITELASCARIESPRODUCIDASPORLOSBIBERONESNODEJEASUHIJODURMIENDOCONUNBIBERNQUECONTENGAOTROLQUIDOQUENOSEAAGUA,ASCARIESPRODUCIDASPORLOSBIBERONESOCURRENCUANDOLOSNIOSAMENUDOTOMANLQUIDOSDULCES TALES COMO LECHE INCLUSIVE LA LECHEMATERNA JUGODE FRUTASYOTROS LQUIDOSDULCESQUESEQUEDANENLABOCADETRSDELOSDIENTESYPRODUCENUNDAOMUYGRAVE%NSEEA SUBEBABEBERDE LATAZA TRATEDEQUENOUSEBIBERONESDESPUSDE LOSAMESES

Recursos para seguro dental5NAGRANCANTIDADDENIOSEN#ALIFORNIADEEDADPREESCOLARESCUELAPRIMARIAYALGUNOSDEESCUELASECUNDARIANOTIENENSEGURODENTAL!NAQUELLOSNIOSQUETIENENSEGUROMDICO CARECENDE SEGURODENTAL,OS RECURSOSINDICADOSABAJOPODRANAYUDARACUBRIRELGASTODELOSCUIDADOSDENTALESPARANIOS

s -EDI#AL

s 4RANSITIONAL-EDI#AL

s (EALTHY&AMILIES

s #($0

s #ALIFORNIA+IDS

!DEMSCIERTOSRECURSOSPATROCINADOSPORLACOMUNIDADTAMBINTIENENSUSPROPIOSPROGRAMAS!LGUNASCLNICASSOCIEDADESDENTALES ORGANIZACIONES SINlNESDE LUCROIGLESIAS ESCUELASDE ODONTOLOGA YMDICOSPRIVADOSTIENEN SERVICIOSQUEPROPORCIONANASISTENCIA A FAMILIASQUELONECESITANAUNCOSTOREDUCIDOOGRATUITAMENTE

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APUNTES 3.8


Caries en nios pequeos

Proporcionada por California Childcare Health ProgramPara mayor informacin, pngase en contacto con:Lnea de Salud 1-

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