4. Oralakupunktra - a szjreg mikrorendszere A klasszikus egsztest akupunktra - Knn kvli terjedsnek eredmnyekppen - az

utbbi vtizedekben j akupunktra mikrorendszerekkel egszlt ki. Ezek kzl a francia eredet flakupunktra a legismertebb. A kz-, a koponya-, illetve a szjregi akupunktra a kevsb ismertek kz tartozik mg, hiszen fiatal tudomnygakrl van sz, melyek azonban a szakemberek szmra szleskr diagnosztikus s terpis lehetsget knlnak.

A mikroszisztmk kzs lnyege; az egsz-test vetlse - trkpszeren - egy adott terletre, vagyis a makrorendszer tkrzdse a mikrorendszerben. Az inger, a reakci, a reflex vlasz reproduklhat s mindez, az akupunktrs csatornahlzat kzvettsvel megy vgbe.

4.1. Mikrorendszerek Mikrorendszereknek nevezzk a test azon krlhatrolt terleteit, melyek a tapasztalatok

s a mrsi eredmnyek szerint, megfelelnek az egsz test, az egsz szervezet vetleteinek Ezek a terletek a fej egyes rszei; orr, ajkak, szjreg, nyelv, hajas fejbr (skalp), fl,

valamint a kz s a lb. Egy adott mikrorendszerben az emberi test mindig meghatrozott rendszer szerint

tkrzdik. A diagnosztikus terpis pontok / svok / vetletek mindig ugyanarra a terletre esnek. Ezeknek a terleteknek az elvltozsai nyomsrzkenysg, elszarusods,

kifeklyeseds, stb. diagnosztikus rtkek. A pontok ingerterpija akupunktra, elektroakupunktra, akupresszra, neurlterpia,

stb. adekvt reflexvlasz jelleg s a clterleten gyulladscskkent, fjdalomcsillapt, mkds harmonizl hats.

4.2. Trtneti elzmnyek Kiemelked jelentsg dr. Reinhold Voll (1909-1989) plochingeni orvos munkssga, aki

letmvvel hidat ptett a keleti s a nyugati medicint elvlaszt szakadk felett. Szmos megllaptsa, amit a negyvenes-tvenes vekben tett a mai napig helytll s

sikerlt elfogadtatnia az energetikai gondolkodsmdot a nyugati szemllet orvosok egy rszvel.

Munkatrsaival - Werner, Hartie, Pitterling - kifejlesztett s rla elnevezett Voll-fle elektroakupunktrs diagnosztikus s terpis kszlk (DERMETRON) alapelvei a mai napig vltozatlanok.

A ma forgalomba kerl, komputerrel kiegsztett vltozatai, megfelelnek a legkorszerbb kvetelmnyeknek.

Voll volt az els, aki vizsglatai alapjn kijelentette, hogy a fogszat energetikai szempontbl a medicina kzponti rsze s megllaptotta, hogy minden gykrtms energetikai blokknak tekinthet.

Ugyanilyen mrfldk Jochen M. Gleditsch nmet fl-orr-ggsz 1978-ban megjelent "Mundakupunktur" cm knyve, melyben sszefoglalta s rendszerbe lltotta az elektroakupunktrs diagnosztika eredmnyeit, lerta a fogak s a szervezet kapcsolatt s rszletesen szlt az energetikai funkciskrk, az n. meridinprok szjregi vetletrl.

4.3. Klcsns kapcsolat a fogak s a szervezet kztt Voll s Kramer mutattk ki, hogy klcsns kapcsolat van a fogak s bizonyos szervek

kztt. Bioelektromos mrsi mdszerrel - az gynevezett Voll-fle elektroakupunktrval (EAV) - bebizonyosodott, hogy a fogak frsnak s csiszolsnak hatsra, azzal egy idben, a br meghatrozott akupunktrs pontjain szignifikns vltozsok lpnek fel a br elektromos potenciljban.

Ezeket a vltozsokat rendszeresen s szablyszeren meg lehetett figyelni s ez tette lehetv, hogy az egyes fogak s akupunktrs pontok viszonyt lerjk. gy vlt ismertt, hogy adott fogak adott szervhez (illetve energia csatornhoz) tartoznak s fordtva, a bels szerveknek is van kapcsolatuk a fogakkal.

Az egyes bels szervi betegsgeknl a parodontiumon krlrt gyulladsos vagy degeneratv folyamatok lpnek fel. A fogak, azok gingivja s paradentlis szvetei funkcionlis egysget kpeznek, ez az n. odonton.

1

Az odonton energetikai egysg, energetikai mikroszisztma, melynek ionizcis vltozsait - az ramerssget, a feszltsget, az ellenllst - mrni s szablyozni lehet.

Erre alkalmas kszlkek a Voll s Pitterling tpus diagnosztikus berendezsek. Az elektroakupunktrnak ez a felismerse nagyban hozzjrult az akupunktra jelensg megrtshez s tudomnyos mdszerknt val elismertetshez.

A szjregi akupunktra kezdete tbb mint harminc vvel ezelttre nylik vissza, amikor is kzel 4000 betegen elvgzett vizsglatok azt mutattk, hogy a specilis szjregi pontokba adott injekcikkal, egyes betegsgeknl, egyszeren s gyorsan lehetett javulst, vagy gygyulst elrni.

Ilyenek voltak pldul a fl-, orr-, ggeterlet betegsgei, klnsen a sinusitisek, a tonsillitisek, a neuralgik, az otalgik s a kefalgik.

Ezeknl az eseteknl nemcsak a fl-, orr-, gge szakterlet betegsgei gygyultak, hanem ms panaszok is, melyeket a betegek elzleg nem is kzltek az orvossal.

A kezelsek hatsra megjavult az emszts, megsznt a szkrekeds s a gyomorpanaszok, az vek ta fennll vll-, csp- s trdproblmk, javult a pszichs kzrzet.

4.4. A pontok nyomsrzkenysge A meridinok mentn tallhat akupresszrs pontok fjdalmass vlnak a bels szervek

megbetegedsei esetn, ezek kezelskor a fjdalom, mind a pontban, mind a clterleten, a szervben megsznik.

Az akupunktrs pontok nyomsrzkenysge, tapinthatsga a pont ingerelt, irritlt llapotban egyes krkpeknl a gyakorl akupunktr szmra nyilvnval.

Weihe nmet orvos akupunktra alapismeretek nlkl figyelt fel erre a konzekvens pontrzkenysgre.

Ugyanez rvnyes a nylkahrtya pontokra. A szjregi nylkahrtyapontok fokozott nyomsrzkenysge ppgy fennll, mint a test

egyb akupunktrs pontjainak. Ezeknek a pontoknak azonban sokkal finomabb a hisztolgiai felptsk, nagyobb az

rzkenysgk s a reakcikpessgk. A br akupunktrs pontjai palpatrikusan csak akkor lokalizlhatak, ha azok extrm

mdon irritltak, s ha a terapeutnak kifejezetten j a tapintrzke. A szjregi nylkahrtyapontokat ezzel ellenttben sokkal knnyebben ki lehet tapintani. E pontok irritltsga a fokozott nyomsrzkenysgben s a fokozott fjdalmassgban

nyilvnul meg. 4.5. A funkcionlis oralakupunktrs diagnosztika elmleti alapjai A szjregi akupunktrnak az a megfigyels az alapja, hogy a klnbz betegsgek s

mkdsi zavarok kvetkeztben a szjregben szablyszeren meghatrozott, krlrt terleteken nyomsrzkeny pontok jelennek meg. Clzott kezelssel az ilyen arek nyomsrzkenysgt s a tvolabb fekv szerv funkcionlis zavarait meg lehet szntetni.

Ez kt j szempontot jelent a gygykezelsben: 1. A szjnylkahrtya egyes terleteinek rzkenysge illetve folyamatai diagnosztikus

rtkek. 2. A szjregi ponton keresztl egsztest-akupunktrt, illetve meridin befolysolst

lehet vgezni. A megfelel terletre adott injekci (mesoterpia), illetve lzerakupunktra (az

akupunktra pont lgy lzeres besugrzsa) egyarnt terpis hats. Ez az eljrs a test egy j terlett vonja be az akupunktra krbe, mely alap s kiegszt terpiaknt egyarnt alkalmazhat.

A komplementer fogorvosls s az oralakupunktra lnyegt jelent funkcis krk gy alakulnak ki, hogy minden Jin-jelleg szervhez, csatornarendszerhez egy Jang-jelleg prosodik. Ezltal az adott funkcis kr az adott szerv, szervrendszer, csatorna, csatornahlzat Jin s Jang-tpus oldalait sszefogja, az ltala uralt terletet vdi, szablyozza s egyenslyban tartja. Az adott pontok, mint funkcis kri reakcis centrumok, kapcsol szerepet tltenek be. Ez jelentsgben a knai akupunktrbl ismert LO-(Luo)-Passage pontokhoz teszik ezeket hasonlv (2. bra) (lsd mg: szjregi pontok 4.11.).

2

4.6. Szjregi vetlet Mind a ngy szjregi quadrsban, mind az t funkcis kr kivetl, mgpedig azonos

oldalra, illetve a pratlan szervek kt oldalra. Minden llkapocs quadrsban t olyan fogcsoport van, melyek jellemz klcsnhatst

mutatnak: metszk, szemfogak, kisrlk, rlk s a blcsessgfogak. Ez az t fogcsoport klcsns kapcsolatban ll a szervekkel s a test bizonyos terleteivel. A fogak ily mdon kapcsolatban vannak egy-egy nagyobb bels szervvel, egy-egy reges

bels szervvel, arckoponya mellkregekkel, testrszekkel, csigolya szegmentekkel, s rzkszervekkel, stb.

Ugyanazon fogcsoportnak s a nekik megfelel szjregi akupunktra pontoknak az egyes szervekkel s a test terletekkel meglv kapcsolatai kpezik a funkcionlis kapcsolsi rendszert.

Egyes esetekben a funkcis krkhz nagyon klnbz szervek s mkdsek kapcsoldnak s ez a kapcsolat els ltsra nknyesnek tnik. Ez azonban megegyezik a hagyomnyos knai akupunktra t elemtanon alapul belgygyszati diagnosztikjval.

4.7. Funkcis krk Az t elemet egy-egy bels f szerv reprezentlja, ezek az gynevezett FU (fu - tmr)-

szervek: szv, lp/hasnylmirigy, td, vese, mj, s ezekhez a - jellegket tekintve - Jin-szervekhez egy-egy meghatrozott Jang-szerv kapcsoldik,

ezek az gynevezett ZANG (cang - reges)-szervek: vkonybl, gyomor, vastagbl, hlyag, epehlyag.

Ez a pros sszekapcsols az alapja a Jin s Jang meridinok kapcsolatnak: Szv-Vkonybl Lp/hasnylmirigy-Gyomor Td-Vastagbl Vese-Hlyag Mj-Epehlyag A funkcis krk energetikailag gy mkdnek, hogy az ingerek, megterhelsek s a

diszfunkcik az egyes szablyzkrben jelennek meg, ez a kr tudja felfogni s kiegyenslyozni a zavarokat.

Pldaknt nzzk a vese-hgyhlyag funkcis kr felptst. Ezt a funkcis krt a szjregben a fels s az als metszfogak illetve a krnyez szvetek kpviselik.

Ez a sv, vetlet tartja a kapcsolatot egyrszt a fogakkal (odonton), msrszt a hozzjuk tartoz szjregi pontokkal.

A vese - hgyhlyag funkcis krnek mg a retromolaris (fels - als rlfogak mgtti) terleten is vannak pontjai, mgpedig a blcsessgfogak kzvetlen szomszdsgban.

Ehhez a krhz tartozik a homlokreg, mint koponya-mellkreg, az als vgtag bizonyos rszei, mgpedig a keresztcsont, a csp, a lb s a trd dorsalis rsze,.

Az gyki gerincen s a farokcsigolyk terletn is vannak vetletek, mgpedig a lumblis msodik, harmadik s a sacralis negyedik, tdik csigolyknak, illetve a hozzjuk tartoz Head-znknak megfelelen (a hlyagmeridin lefutsbl mindezek, a ltszlag tvol es terletek sszefggsei, kvetkeztethetek).

A vese-hgyhlyag funkcis krhz tartoz szjregi akupunktra pontok alkalmasak az urogenitalis problmk megoldsra, egyes fejfjsok, trigeminus neuralgik, dorsalgik, lbfjdalmak, kezelsre, valamint a homlokreg, a garat, a tonsilla palatina s a bels fl betegsgeinek kezelsre.

E funkcis kr mkdsi zavarait nemcsak az jellemzi, hogy az idetartoz nylkahrtya-terletek nyoms rzkenyek, hanem azt is ltjuk, hogy az egyes metszfogaknl klnbz fokozat gyulladsok (gingivitisek, parodontitisek) llnak fenn, amelyek a vese-hgyhlyag funkcis krben lv funkcionlis gyengesgre utalnak.

Ugyanakkor a mly caries, inkomplett gykrtms, gykrcscs krli folyamat, lland terhelst jelentenek - "zavar mez" effektusuknl fogva - az egsz funkcis kr rszre. gy a kialakult folyamatoknl rvidesen megjelenik a "circulus vitiosus" a kros kr, amely az egsz funkcis meridin-rendszer energetikai zavart okozva, a folyamatokat fenntarthatja veken, vtizedeken keresztl.

3

4.8. Az akupunktrs funkcionlis diagnosztika elnyei Az irritlt szjregi akupunktra pontokbl add funkcionlis diagnosztika lehetv teszi

az orvosnak, hogy egyb diagnosztikai mdszereit kiegsztse s feltrkpezhesse a beteg llapott, mikor is a hangsly az egsz betegen, annak teljes lettani-energetikai rendszern van.

Ha szksges, betegt letvezetsi tancsokkal lssa el (dita, letmd, prevenci, pl. a mj-epehlyag funkcis kri rintettsgnl alkohol-, zsrtilalom, gyomor-lp gyengesgnl fehrcukor mentes trend stb.).

Mindez hozzjrul, hogy a beteget, mint funkcionlis egysget szemlljk s a klnbz orvosi szakmk, egymstl viszonylag szeparltan mkd terleteit, egymshoz kzeltsk.

A fogak s a szjnylkahrtya szomatotpija a fogorvosok specilis mkdsi terlete. Mg az olyan fogorvos szmra is, aki nem foglalkozik akupunktrval fontos, hogy

ismerje az egyes fogaknak s a szjregi pontoknak a klcsns viszonyt a szervezettel. A mindennapi fogorvosi praxisban gyakoriak a makacs, tbb ve fennll, eltn-kijul

folyamatok, amelyekbe a beteg lassan beletrdik, beleszokik. A pontosan nem lokalizlhat fjdalmakat, a fogorvos fogeredet fjdalomnak minsti s

a beteg sorban elvesztheti fogait, fogcsoportjait. A nylkahrtya folyamatoknak pedig, mivel gyulladssal s sorvadssal jrnak, szintn

fogveszts az eredmnye. A kapcsolatok ismerete segti a fogorvost abban, hogy meg tudja tlni a beteg

funkcionlis sszllapott, msrszt szmolni tud terpija esetleges "mellkhatsaival", ppen bizonyos funkcis krk tlterhelse rvn.

4.9. A legyenglt funkcis krk riziktnyezi A funkcionlis gyengesgek a fogorvos s a beavatkozs szmra slyosbt rizikfaktort

jelentenek. A tlterhelt funkcis krk nagyon rzkenyen reaglnak az impulzusokra s az egyensly

eltoldsra. Sok esetben ez a magyarzata a gykrcscs resectiok, a gingivectomik, az extractiok

s az implanttumok szvdmnyeinek. Az ilyen beavatkozsok indikcijt nemegyszer indokolt szkebbre szabni, vagy esetleg

ksbbi idpontra halasztani, ha az rintett fogat illeten vagy a kzvetlen szomszdos nylkahrtyn kros inspekcis-, tapintsi-, vagy egyb energetikai - mrsi leletet kapunk.

Sokszor elegend a pciens ltalnos anamnaesise, mely jelezheti a krnikus betegsg esetleges szjregi rizikfaktort.

Az olyan beavatkozsok, amelyeket a legyenglt funkcis krrel kapcsolt fogakon vgznk el, komplikcikkal jrhatnak.

Ez nemcsak rosszabb sebgygyulst jelent, hanem az rintett funkcis krhz tartoz szervben is fellphetnek akut reakcik, vagy a krnikus folyamatok fellngolsai, gy pldul vese-, vagy epefjdalmak, gyomorpanaszok, szvtnetek, pszichs kzrzet rosszabbods stb.

A test szablyoz mechanizmusa norml, egszsges krlmnyek kztt termszetesen kivdi, vagy igyekszik kivdeni a fogeredet negatv hatsokat.

A szjregi tarts ingerek, elektrolzis tjn diffundl nehzfmek, idegentestek (tltmsek), mechanikus ingerek (protzis szlnek nyomsa) is, krnikus zavar hatst jelentenek az adott funkcis kr szmra s hozzjrulhat az alapbetegsg slyosbodshoz.

A krlrt, meghatrozott terletre lokalizlt dentalis s parodontalis folyamatokat gy kell tekinteni, hogy azok a hozzjuk tartoz funkcis kr zavart is jelentik.

A neurotikus ingerek, a trigeminus facialis neuralgik s az llkapocs-zleti panaszok esetben elzetes kivizsgls (klinikai s radiolgiai lelet) utn mrlegelhetjk a funkciskr betegsgt.

4.10. Az oralakupunktra diagnosztika mdszertani lpsei o rntgen sttusz, OP s helyi felvtelek, o a szjreg teljes ttekintse, gyakorlatilag azonos a daganatszrs mdszertanval, o hagyomnyos fogszati sttuszfelvtel, o a fogak s fogcsoportok folyamatainak rtkelse, kapcsolat az egyes energetikai

csatornkkal, o az elvltozsok s az effektv csatornatnetek meglte, o a beteg kikrdezse, ltalnos tnetek, betegsgek krtrtnete, rszletes anamnaesis,

4

o nyaki-, feji diagnosztikus pontok tapintsa, o szjregi diagnosztikus pontok tapintsa, o a nyomsrzkeny pontok rendszerbe lltsa, kirtkelse, o a diagnosztika kiegsztse egyb diagnosztikai mdszerekkel; belgygyszati-, s

egyb konzultci, labor leletek, elektroakupunktrs csatornadiagnosztika, biorezonancis llapot felmrs, stb.

o A terpis program mdszertani lpsei A terpia fgg a folyamat akut vagy krnikus jellegtl, az elvltozs tpustl.

Alapszempontok: o szjregi tarts inger okozta krnikus folyamat ill. terhels meglte, o hegek, granulomk, cystk helyi s ltalnos hatsa, o fogszati beavatkozs riziktnyezjnek cskkentse, o prevencis szempontok. Terpis lehetsgek o oralakupunktrs kezels (mezoterpia, lzerakupunktra), o akupunktra (feji s egyb testpontok kezelse), o neurlterpia, o homeoptia (alacsony s magas potencil anyagok kombinlsa), o homeoptis komplex ksztmnyek alkalmazsa, o elektroakupunktra-, biorezonancia kezels, o mregtelents, o tpllkozsi s letmdvezetsi tancsads, o nyomelem s vitaminptls. 4.11. Az oralakupunktra gyakorlata 4.11.1. A szjregi pontok Az oralakupunktrs pontok jellegket, mkdsket tekintve Luo pontknt, illetve

keresztirny Luo-csatornaknt viselkednek. Ezeknek, a testakupunktrban is meglv, ltalnos jelleg kapcsol pontoknak, a jellemzi:

biztostjk a kls s a bels kapcsolatt, biztostjk a megfelel energia egyenslyt, sszekapcsoljk a Jin s a Jang oldalt, energia tlteltettsg esetn a felesleget tirnytjk. Teht a Luo-pontok megszrsnl, vagy az injekcis terpiban, mindig a ''megfelel

irny folyamat indul el. Ugyanazon fogcsoportoknak s a nekik megfelel szjregi akupunktra pontoknak az

egyes szervekkel s a testterletekkel meglv kapcsolatai kpezik a funkcionlis kapcsolsi rendszert.

Ez a szervezet nszablyoz, stabilizl s regenerl rendszere, specifikus, kommunikcis, energetikai kapcsolat, melyeknek a szjregi pontok az egyik lehetsges, szablyoz - bekapcsol egysgei.

4.11.2. A vestibularis pontok hlzata a vestibulum labialis, illetve buccalis faln helyezkednek el, mindegyik vestibularis pontnak van fog kapcsolata, s szerv-szervrendszer

viszonya is, ez a nylkahrtya terlet nem kzvetlenl fog melletti gingiva rszlet, hanem

ltalban a fog koronai rszvel szemben fekv, buccalis-labialis nylkahrtya egy pontja, ezek a pontok jl lthatak, knnyen hozzfrhetek s egymstl relatve jl

elhatrolhatak,

5

a metsz, a szem-, s a praemolaris fogakhoz 1-1 pont, a molaris-, s a blcsessg fogakhoz 2-3 pont tartozik,

a vestibularis pontok elhelyezkedse virtulis, lncszer s ell kveti a szj ovlis formjt (7. bra).

4.11.3. A retromolaris pontok A retromolaris pontok a vestibularis pontok rendszerhez distalisan csatlakoznak s a

fogakhoz, illetve parodontiumhoz nincs szomszdos viszonyuk. Kis terletre zsfoldnak ssze, a terpis s a diagnosztikus jelentsgk igen nagy. A retromolaris terlet kzpontja egy un. 9 fog terlet, ez a fels llcsontban a tuber

maxillae s az als llkapocsban a fossa retromolaris illetve a trigonum retromolare terlete. A fels llcsontnl a pontok buccalisan, palatinlisan s a tuber krl, krkrsen

helyezkednek el. A buccalis pontok szorosan az llkapocsizlet eltt, a mandibula processus maxillarisa

mellett, mg a palatinlis pontok szorosan a hamulus pterygoideinl s az ells garatv krl tallhatk.

Az als llkapocsban a buccalis pontok a linea obliqua folytatsban, a lingualis-ak pedig a nyelv alapjhoz, illetve a tonsilla als plushoz kzel helyezkednek el.

4.11.4. A pontok behatrolsa Minden akupunktrs kezels gyakorlati kivitelezsnek els, ugyanakkor legfontosabb

momentuma a pont meghatrozs. De mg a hagyomnyos test akupunktrban, a diagnzis s a kezelsi elv fellltsa utn

- az anatmiai struktrk ismeretben - megkeressk a kezelend pontokat, addig az oralakupunktrban szinte minden esetben, a kezelend pontok irritlt akupunktrs pontok is, ezrt:

az oralakupunktrs diagnosztika mindig megelzi a pontkeresst s a kezelst, a pontdiagnosztika egyben a kezels alapfelttele is, hiszen a kezelend pontok

azok kzl kerlnek ki, amelyeket tapintssal meghatroztunk, a pontkezelst mindig meg kell, hogy elzze a szjreg vizulis ttekintse, ezzel

elkerlhetjk, hogy a pozitv nyomsrzkenysg nehogy hagyomnyos nylkahrtya folyamat, aphta, parotis-papilla rzkenysg, nylkahrtya seb, fogm okozta fekly stb. legyen,

a tapints utn szondval pontostsuk a pont helyt, erre a clra legjobb a fogszati mszerek kztt hasznlt nem hegyes szonda, vagy a kisfej (1-1,5 mm tmrj) gmb-tmmszer,

gyakran a pont terletn duzzanatot, vagy csomszer indurcit tallunk. Ez a terlet a beavatkozsunk helye s az injekcis akupunktra (mesotherapia)

eredmnyekppen, a terlet nyomsrzkenysge azonnal olddik. 4.11.5. Oralakupunktra technikk 1. Injekcis akupunktra (mezoterpia) A szervezetbl, a funkcis krkbl rkez zavar jelek az akupunktrs pontokba, mint

helyi izgalmi llapotok jelentkeznek. A cl az adott helyen megbomlott bioelektromos, biokmiai, bioenergetikai egyensly

helyrellts. Mivel a szjregben akupunktrs tkkel nem lehet dolgozni s az elektroakupunktrs

kezels is problematikus, a legegyszerbbnek s leghatsosabbnak a mezoterpia s a pontok lzeres kezelse.

Az injekcis akupunktra elnyei: kivitelezse s hatsa gyors, jellegben neuralterpis kezels, az injektland oldattal a kezels hatsossgt fokozhatjuk.

6

2. Kivitelezs az akupunktrs pont a nyomsrzkeny terlet centrumban helyezkedik el. Ez

esetben a szondt a t hegye helyettesti. Az aktv pont esetben a betegek nhny tized mm-es tvolsgot is differencilni tudnak,

a t hegynek rintsre egy elektromos rzshez hasonl rzet keletkezik, ez azonos az akupunktrs techniknl kivltott Qi (cs) rzssel,

kzvetlenl a nylkahrtya al hatolunk, s egy kis depot, gbt kpeznk. A gb injekcis folyadk tartalma kb. 0,1-0,3 ml,

a kialaktott gbt ujjbegynkkel sztmasszrozzuk, ezltal a nylkahrtyapont irritcijt mechanikailag is kioltjuk. J deponls s masszzs utn a pont ingerlkenysge azonnal megsznik, s a kivltott hats is reflexterpia-szeren vgig fut a szervezeten,

a retromolaris terlet kezelse rendkvl fontos az akupunktrs hats kiterjesztse rdekben.

ttelszeren kimondhat, hogy a fels retromolaris terlet kezelse a betegek 95 %-nl elengedhetetlen.

3. Mezoterpis anyagok A szjregi akupunktrban a helyi rzstelentk ltalnos terpis szernek bizonyultak,

de elfelttel, hogy cskkentett koncentrciban s rsszehz anyag (adrenalin) nlkl alkalmazzuk ezeket.

A lidocain (procain, xylocain) 0,5-1%-os oldata az ltalban alkalmazott injekcis folyadk.

Krnikus krkpeknl hgabb, 0,1-0,3%-os koncentrcit alkalmazunk. Hgtsra fiziolgis soldatot hasznlunk. 4. Lzerkezels A lzer hatsa csak ritka esetekben azonnali, mint az injekcis szjregi akupunktrnl,

a hats ltalban 10-30 perc mlva, vagy msnap jelentkezik. Elnysen hasznlhat a lzer a retromolaris terleteken, a torok- szjpadv, illetve a

nyelvgyk terletn, teht ott, ahol knnyen kivltdik a hnyinger, valamint az arc, a fej, a fl, a kz (test) pontokon kiegszt terpiaknt.

A besugrzs ideje 5-15 sec pontonknt, s egy alkalommal 2-5 pontnl tbbet ne kezeljnk (az adatok 30 mW-os helium-neon lzerre vonatkoznak).

5. Kombinatv mdszer Az injekcis akupunktra s lzer egyttes alkalmazsa. Problmt okozhat a fels retromolaris terlet, a tuber maxillae-t distalisan s lateralisan

hatrol recessus anatmiai viszonyai, valamint a paraligualis terlet direkt besugrzsa. A paraligualis terlet gyakran szk anatmiai viszonyokon kvl a garat- illetve a

nyelvgyk reflex miatt is nehezen kezelhet, vagy a 10-20 mp-es besugrzsi id is tl hossz a pciens szmra.

Ebben az esetben elnys kombinlni az injekcis szjregi akupunktrt a lzer besugrzssal. Vagyis a lzerrel az egyszerbben megkzelthet pontokat; vestibularis ponthlzat, retromolaris terlet, 9. fog, Du Mai 28., Ren Mai 24.,* s kls, egyb testpontok stb., az injekcis akupunktrval pedig a paraligualis tasak lateralis falnak kapcsol pontjait, illetve a tuber maxillae nehezen elrhet terlett clszer kezelni.

4.12. Gyakorlati plda - a szemfogak szervkapcsolatai 4.12.1. Mj epe funkcis kr A mj-epe funkcis krt a szjregben a szemfogak kpviselik. gy a ngy szemfognak,

ngy vestibulum pont felel meg, ezltal az odonton rszeknt, a szemfog, a hozztartoz vestibulum pont egysget kpez, mely a funkcis kr rsze. A vestibularis pontokon kvl a mj-epe funkcis krnek - s gyakorlatilag minden ms funkcis krnek is - vannak retromolaris

7

kapcsolatai is (lsd a tblzatot). Klnsen kiemelend a tonsilla palatina terlete, meglv tonsillknl az als s fels plus alatt s felett lv terlet ill. tonsillectomia utn a tonsillk felfekvsnek helye.

4.12.2. Fcsatornk Epe fcsatorna Jang jelleg energijt a Hrmas Melegt (HM) fcsatorntl kapja a HM

23.-tl (9. 10. bra). Elri a szem kls szglettl l/2 cm-re az Epe 1.-et, majd az E.-2.-t a flcimpa eltti mlyedsben, felfel fut a halntk fel (E.4) majd lefel a HM.22-ig. (a fl eltt s a jromcsont v felett), krbefutja a flet, a proc. mastoideusig, visszafordul a homlok fel s elri az E.13. majd a 14. pontjt (1 cm-re a szemldk kzepe felett), jbl htrafel indul, prhuzamosan futva az elz vvel, elri a tarkn az E.20.-at (innen egy g behatol a flbe, a szemregbe, majd elri a mellkast, a mjat, az epehlyagot, a gyomor 30. utn az E.30.-at s a cspizletet, itt egyesl a felszni ggal).

Az Epe 20.-tl a msik g tja a Gyomor 12. rintsvel vezet a mellkas oldalfaln elre, majd htra futva elri a csptarjt s az v csatornt (Dai Mai), a csp eltti ponttl (E.29.) mellkgak futnak a keresztcsonthoz, bejut a nagytompor f pontjba E.30, s az als vgtag kls oldaln leszllva jut a vgpontjig: E.44., a 4. lbujj kls krmszgletig.

Mj fcsatorna Jin energijt a epe vezetktl kapja (11. bra). A nagylbujj kls

krmszglettl indul a lbhton, majd az als vgtag bels felsznn fut fel a combhajlatig, befordul a nemi szervekhez, gakat ad le a Ren Mai (RM) 2.3. s 4. pontjaihoz, felfut a XI. borda szabad vghez (M.13.) gat ad le a RM. 10. pontjhoz s az emlbimb alatt vgzdik. Innen indul ki a mly ga, mely behatol a mjba s az epehlyagba, felszll a torokba s a fltmirigyekbe, elri a garat mlyt (a szjpadls fels falt) s az arcreget, behatol a szem mly rszeihez, majd a homlokon t a fejtetn vgzdik (Du Mai. 20.). A szemtl egy g lemegy az arcba, s bellrl krlveszi az ajkakat, egy mly g a tdbe hatol, a mjbl kiindulva, egy bels g a mjbl a szvbe is ramoltat energit.

4.12.3. Letr- s klnleges csatornk a fej s a szjreg terletn

Az epe n-izom (Jin Jing) csatorna, kveti a fcsatorna lefutst a kulcscsont feletti rok kzepig (Gyomor 12.), a nyak oldaln a fl mgtt felfut, a halntkig, majd a koponyatetig (DM. 20.) (10. bra). A halntk tjrl egy g levlik s lefel fut az llkapocs fggleges gnak kzepe fel, elri a vkonybl (Vb) 18.-at, a jromcsont als szlnl kt gra vlva rszben az orr kzelben tapad, rszben pedig a szemreg kls szgletre.

Az epe letr csatorna E.30. krnykrl indulva gat ad az gykhoz s a nemi

szervekhez, elri az RM 2. s a M.13. ponjt, behatol az epehlyagba, a mjba, a szvbe, a lgcs kt oldaln a torokba, kilp az llkapocs magassgban, sztgazdik az arcon, sszektdik a szem bels kapcsoldsaival (agy-szem kapcsolat) elri az E.1.-et, itt tallkozik az E.Vb.HM.M. (epe, vkonybl, hrmas melegt, mj) egyes csatornival.

A mj letr (Jing Bi) csatorna, a lbhtrl kiindulva kveti a fcsatorna lefutst. A

M.13.-nl behatol a mlybe, sszekapcsoldik a mjjal s az epehlyaggal, a lgcs fala mentn a torokba jutva sztgazdik az arcon, majd az E.1.krl egyesl az epe f- s letr csatornval, innen elri a szem mly kapcsoldsait s behatol az agyba (12. bra).

4.12.4. A funkcis krhz tartoz kiemelt terletek Szerv: mj, epevezetk, epehlyag Csigolya szegm. - Head-znk: Th. 8.9.10. Vgtag terletek: lb, trd, csp rzkszerv: szem Mellkreg: sinus sphenoidalis Nyirok terlet: tonsilla palatina Bels elvlaszts mirigy: endocrin rendszer szablyozs Fogak: szemfog, tejszemfog Szvetek: izmok, inak

8

4.12.5. Csatorna tnetek Epe csatorna: a mj- s epehlyag funkcis zavarai, fjdalom, gyullads a csatorna

mentn, garat-, mandula gyullads, llkapocsfjdalom, fogfjdalom, szem- s flbetegsgek, szdls, mellkas fjdalom, menstrucis rendellenessgek, tejelvlasztsi zavarok, als vgtag izleti megbetegedsei, trd- comb fjdalom.

Mj csatorna: a mj- s az epeutak rendellenessgei, mj-epehlyag mkdsi zavarai, hnys, hasmens, srgasg, emsztsi zavarok, felfvds, als mellkasi-epigastrialis-alhasi teltsg, -fjdalom, srv, fjdalom-, gyullads-, bnulsok a csatorna mentn, enuresis, srgs vizelet, vizelet hiny, az urogenitalis szervek egyes betegsgei, a hgyutak gyulladsos betegsgei, herk-nemi szervek betegsgei, nk kismedence fjdalom, menstrucis rendellenessgek.

4.12.6. Csatorna tnetek a fej terleten Floldali fejfjs, szemfjdalom, szembetegsgek, llkapocs fjdalom, garat-,

mandulagyullads, fog fjdalom, llkapocs alatti nyirokcsom duzzanatok, nagyothalls, flbetegsgek, keser szjz, lmatlansg, mentlis zavarok, indokolatlan dhkitrsek, szdls.

9

4.11.2. A vestibularis pontok hlzata4.11.5. Oralakupunktra technikkAz Epe 20.-tl a msik g tja a Gyomor 12. rintsvel veze4.12.4. A funkcis krhz tartoz kiemelt terletek4.12.5. Csatorna tnetek4.12.6. Csatorna tnetek a fej terleten