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慢性腎臟疾病 營養概況

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Page 1: ORN 1733 Potassium TRADITIONAL CHINESE · 鉀與慢性腎臟疾病(chronic kidney disease ,簡稱ckd) 鉀是一種礦物質,能幫助神經和肌肉有效工作。 正常情況下,健康的腎臟會保持適當的體內鉀含

慢性腎臟疾病營養概況

Page 2: ORN 1733 Potassium TRADITIONAL CHINESE · 鉀與慢性腎臟疾病(chronic kidney disease ,簡稱ckd) 鉀是一種礦物質,能幫助神經和肌肉有效工作。 正常情況下,健康的腎臟會保持適當的體內鉀含

鉀與慢性腎臟疾病(CHRONIC KIDNEY DISEASE,簡稱CKD)

鉀是一種礦物質,能幫助神經和肌肉有效工作。正常情況下,健康的腎臟會保持適當的體內鉀含量。如果腎臟無法正常工作,您血液中的鉀濃度可能會過高或過低。過高或過低的鉀濃度非常危險,因為這可能造成心跳停止。您體內大部分的鉀來自您所攝取的食物和飲料。

幾乎所有的食物都含有鉀,但有些食物比其他食物的鉀含量高許多。您的身體可以承受的鉀含量如取決於幾個因素,例如︰體型,藥物,

腎功能。

你知道嗎?每天的食用份數非常重要。即使是低鉀食物,吃得太多也會使鉀濃度變高。

鉀營養概況

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慢性腎臟疾病患者某些早期慢性腎病患者不需要限制他們所攝取的鉀含量,而其他患者可能有此需要。除非您血液中的鉀含量偏高,否則限制鉀的攝取並無益處。根據您的實驗室驗血結果,您的醫療護理團隊會讓您知道您是否需要限制鉀的攝入量。

重要: 如果您正在接受血液透析治療,您可能需要限制飲食中的鉀含量,以避免兩次治療之間的鉀累積過多。接受腹膜透析的患者或許能夠享受各種高鉀食物,但請先與您的註冊營養師和/或醫生進行確認。

我的安全血鉀濃度是多少?成人的正常血鉀濃度是3.5至5.0 mmol/L。如果您正接受腹膜透析,您的目標是少於5.0 mmol/L。如果您正接受血液透析治療,您的目標是少於5.5 mmol/l。

我該怎樣預防自己的鉀濃度變得太高?不同的食物有著非常不同的鉀含量。您可能需要限制或避免高鉀食物。您的註冊營養師將幫助制定給您正確鉀含量的飲食計畫。

食用份量非常重要。您可以吃大份的低鉀食物,但應該只吃小份的高鉀食物。比如說,覆盆子是低鉀,所以食用份量是1杯。煮熟的芹菜是高鉀食物,所以食用份量是¼杯。

每天的食用份數非常重要。 即使是低鉀食物,吃得太多也會使鉀濃度變高。請向您的註冊營養師諮詢最適合您的食用份數。.

烹飪方法可以影響某些食物中的鉀含量。 您可以通過用大量水煮的方式減少根菜類,如馬鈴薯和甘薯,中的鉀含量(在下頁提供烹調方式)。

其他食物煮熟後會縮成較小的份量,但其中的鉀含量維持不變。例如:半杯生菠菜煮熟後會縮成一湯匙。吃半杯熟菠菜會比半杯生菠菜攝入更多的鉀含量。

切勿食用來自罐裝食品、熟食或冷凍水果和蔬菜中的液體。

如果您接受透析治療,一定要完成全部透析療程。

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蔬菜的兩次水煮法兩次水煮法被認為是除去根菜類,如馬鈴薯和甘薯,中大部分鉀的最好方法。這種煮法不會使馬鈴薯變成低鉀食物,但可以使您安全地將這類食物適量地加入您的飲食之中。

1. 把蔬菜洗淨並去皮。2. 把蔬菜切丁或切成薄片。3. 將蔬菜放入室溫溫度的水中。加入蔬菜份量兩倍的水。比如說,用四杯水煮兩杯馬鈴薯。

4. 把水燒開。5. 把水瀝乾,加入新鮮的室溫溫度的水。再次使用蔬菜份量兩倍的水。

6. 把水再次燒滾,將蔬菜烹煮到軟嫩為止。7. 把水瀝乾,倒掉煮菜的水。

小貼士:去除根莖類蔬菜中鉀的最好方法就是水煮兩次。

鉀營養概況

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果汁和果露

注意:您必須將每份果汁都算入每日的水果總攝入量中

注意:限制水果(和果汁)的攝取量至每日三份或註冊營養師的建議份量

水果

•蘋果汁•杏梅露•黑莓汁•蔓越莓汁

•蔓越莓混和果汁•葡萄汁•番石榴汁•檸檬汁

•青檸汁•木瓜露•蜜桃露•梨子露•鳳梨汁

•針葉櫻桃(西印度櫻桃)

•蘋果– 1個•乾燥蘋果圈– 5片•蘋果醬•亞洲梨– 1個,直徑

5.7公分•黑莓•藍莓•波森莓•罐裝水果(任何種類)

–瀝乾•卡薩巴甜瓜•櫻桃– 10粒•山揪梅•克萊門氏小柑橘– 1個•雲梅(黃梅)•海棠•蔓越莓(越橘) – 煮熟、乾燥或生食

•醋栗•斐濟果•無花果,新鮮– 1個,直徑6.4公分

•什錦水果,瀝乾•鵝莓•燈籠果• 葡萄柚*–半個•葡萄– 20粒•波羅蜜,罐裝•棗子(紅棗)

–中型5個•金桔– 5個•檸檬– 1個•青檸– 2個•羅甘梅,冷凍•龍眼– 20粒•荔枝– 10粒•柑橘(紅桔)– 大型

1個,直徑6.4共分

•芒果– 1個•山竹果,罐裝和瀝乾•梨子–中型1個•鳳梨•扁櫻桃(巴西櫻桃)•西梅,切片•石榴–半個,直徑

9.5公分•西梅,乾燥、未經烹煮– 3個

•溫桲– 1個•紅毛丹,罐裝和瀝乾•覆盆子•大黃•蒲桃–小型1個,直徑6.4公分

•草莓•橘柚– 1個•西瓜

•胡蘿蔔汁•辣味蕃茄汁•椰子汁或椰子水•葡萄柚汁*•橙汁

•百香果汁•石榴汁•西梅汁•橘子汁•蕃茄汁

•V8果菜汁(原味或低鈉)

•蔬菜汁

我應該選擇哪些食物? 又應該避免哪些食物呢? 以下幾頁列出的食物可以幫助您選擇低鉀食物,避免高鉀食物。食物清單是一份指南,不能替代來自健康醫護專業人士的建議。如果您對某個食物的鉀含量感到不確定,請向您的註冊營養師諮詢。

重要說明︰ 在決定某種蔬菜或水果應該列入“選擇"或“避免"清單時,我們將200毫克的鉀設定為每個食用份量的最大限量(由《加拿大營養檔案》所確定)。換句話說,我們建議您避免每個食用份量含鉀超過200毫克的任何蔬菜或水果。然而,其他的資源和腎臟護理計畫在開發各自的建議食物清單時,均有可能使用不同的最大限量。因此,您可能發現其他來源的食物清單與此存有一些差異。如果您對某種特定食物持有疑問,請向您的註冊營養師諮詢。

與鉀攝取量有關的食物選擇指南

選擇

選擇

避免

一份 = 半杯

一份 = 半杯+

+ 新鮮(生的)水果或果汁,除非另有註明。.

* 潛在的藥物交互作用:葡萄柚汁可能會使某些藥物無法正常發揮藥效。請向您的藥劑師或註冊營養師諮詢,服藥期間飲用葡萄柚汁是否安全。

請記住:切勿食用來自罐裝食品、熟食或冷凍水果和蔬菜中的液體。

Page 6: ORN 1733 Potassium TRADITIONAL CHINESE · 鉀與慢性腎臟疾病(chronic kidney disease ,簡稱ckd) 鉀是一種礦物質,能幫助神經和肌肉有效工作。 正常情況下,健康的腎臟會保持適當的體內鉀含

•杏子•牛油果(鱷梨)•香蕉•麵包果•哈密瓜•椰子,乾燥或新鮮

•棗子•榴槤•接骨木果•無花果,乾果•番石榴

•密瓜•波羅蜜,新鮮•獼猴桃•枇杷•椰棗•油桃•甜橙•木瓜•百香果•日本柿•原生柿•芭蕉

•柚子•仙人掌果•葡萄乾•人心果•黑柿、白柿、馬米果

•刺果番荔枝• 楊桃**•羅望子果肉•人心果

蔬菜

•茼蒿,生的•羽衣甘藍葉•玉米棒,水煮–小型1個,14至16.5公分長

•玉米粒,冷凍或罐裝、水煮和瀝乾

•香菜,生的•水芹,生的•彎頸南瓜,生的或煮熟

•黃瓜,切片– 1杯•白蘿蔔,生的•蒲公英葉,生的或水煮、瀝乾

• 辣木葉,生的、切碎**– 1杯

•茄子,生的或水煮,瀝乾 – 1杯

•菊苣/茅菜,生的,切碎– 1杯

•茴香,生的•蕨菜(蕨類)•芥藍(羽衣甘藍)

•葡萄葉,生的–1杯

•棕櫚芯,罐裝和瀝乾

•玉米粥(罐裝、可煮半杯的份量)

•愛爾蘭蘚(海苔),生的

•木耳(雲耳),生的

•豆薯(沙葛、涼薯),生的或水煮和瀝乾

•黃麻,生的– 1杯•羽衣甘藍,生的或水煮和瀝乾–半杯

•韭蔥,生的或水煮和瀝乾– 1杯

•生菜(1杯)•薄荷–綠薄荷,新鮮– 1杯

•蘑菇:罐裝和瀝乾;褐色(褐菇)、白色,生的

•芥菜,生的或煮熟

•大白菜(紹菜),生的或水煮、瀝乾– 1杯

•秋葵,生的或水煮、瀝乾

•所有種類的洋蔥–生的或水煮、瀝乾

•香芹,歐芹,生的

•豌豆(綠),冷凍,水煮或罐裝、瀝乾– 1杯;生的–半杯

•青椒(甜),切碎、生的或煮熟

•馬齒莧,生的•菊苣,生的–1 杯•櫻桃蘿蔔,切片、生的

•芝麻菜,生的•海帶(洋菜、紅皮藻、海/紫菜),乾燥

•海帶(愛爾蘭蘚、裙帶菜),生的

•荷蘭豆,生的–10

•魚翅瓜,焗烤或水煮/瀝乾

•菠菜,生的– 1杯•蕹菜(臭菘,空心菜),生的或煮熟/瀝乾

•莙薘菜,生的– 1杯

•黏果酸漿(外皮番茄),生的,剁碎

•番茄– ½•番茄(聖女果)生的– 5個

•蕪菁,切成方塊,生的或煮熟,瀝乾

•蕪菁葉,生的或煮熟,瀝乾

•荸薺,罐裝,瀝乾

•豆瓣菜,生的– 1杯

•冬瓜,生的或經過烹煮– 1杯

•西葫蘆,生的

•苜蓿芽,生的–1杯

•芝麻菜,生的–1杯

•蘆筍,水煮和瀝乾– 5條

•竹筍,罐裝和瀝乾– 1杯

•菜豆(四季豆和蠟豆)

•豆芽菜,生的•甜菜葉,生的•甜菜,罐裝切片、瀝乾

•比利時菊苣(苦苣、維特羅夫菊

苣),生的•苦瓜葉尖•白菜,生的、切碎

•蠶豆,新鮮、水煮和瀝乾

•西蘭花,切碎、生的或冷凍

•抱子甘藍,生的•捲心菜(綠、紅、皺葉),生的、切碎– 1杯;煮熟–半杯

•仙人掌(仙人掌果)

•印度葫蘆

•胡蘿蔔,生的– 1根,16公分長;或8條小胡蘿蔔,水煮/瀝乾–半杯

•花椰菜,生的或未經烹煮

•根芹菜,水煮和瀝乾

•芹菜,生的–1株•佛手瓜,生的或水煮和瀝乾

•菊苣葉(野生) – 1杯

•辣椒(辣、紅、綠),罐裝

避免

水果(續) 蔬菜(續)

注意:限制蔬菜的攝取量至每日三份或註冊營養師的建議份量

+ 新鮮(生的)水果或果汁,除非另有註明。

** 有毒,切勿食用。請向您的註冊營養師諮詢

選擇

選擇

+ 新鮮(生的)水果或果汁,除非另有註明。.

+ 新鮮(生的)水果或果汁,除非另有註明。.

營養概況

一份 = 半杯+

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乳製品

•莧菜•朝鮮薊芯•竹筍•豆類:紅豆、黑豆、義大利白腰豆、腰豆、利馬豆、綠豆、菜豆、珍珠豆、花豆、酸果蔓豆、大豆、白豆

•烤豆、罐裝豆•甜菜葉,水煮•甜菜,水煮和瀝乾

•苦瓜•白菜,煮熟•蠶豆,罐裝或水煮乾蠶豆

•抱子甘藍,煮熟和瀝乾

•牛蒡•根芹菜,生的•木薯(絲蘭、樹薯),生的

•鷹嘴豆•辣椒(辣、紅、綠),生的

•茼蒿•水芹•白蘿蔔

•酸模葉(酢漿草、酸味草、野生大黃)

•辣木豆角•毛豆(大豆)•棕櫚芯,罐裝或生的

•菊芋(洋薑),生的

•黃麻(野菜)•撇藍(大頭菜)•扁豆•豇豆•蓮藕•薄荷–綠薄荷,新鮮

•蘑菇/香菇:所有菇類乾貨;波特貝拉大蘑菇

•防風•南瓜子,烘烤• 馬鈴薯***•馬鈴薯–焗烤、微波、薯條、薯片

•南瓜•馬齒莧•芝麻菜•蕪菁甘藍•婆羅門參

•菠菜•乾豌豆瓣•豆煮玉米• 甘薯***•瑞士甜菜,生的•芋頭和芋頭葉•印尼豆豉•蕃茄膏•蕃茄醬•荸薺(馬蹄、水栗),生的

• 山藥***•意大利節瓜,經烹調(夏南瓜)

•麵包:任何用白麵、淺色黑麥或60%全麥麵粉製作的麵包

•麥片:任何以玉米或白米為主製作的早餐麥片(即:Corn Flakes、Rice Krispies、Cream of Rice)、Cream of Wheat、無麩麥片

•薄脆餅乾:奶油蘇打餅乾、全麥餅乾、無酵餅乾、水麵餅乾或蘇打餅乾、墨西哥玉米餅/捲餅皮、白麵薄脆麵包、白米餅

•米飯/意麵:白米、白意麵;白蕎麥麵、野米

•烘焙食品:竹芋、天使蛋糕、藍莓鬆餅、燕麥餅乾、磅蛋糕、脆餅乾、甜餅、香草薄脆餅、白色或黃色蛋糕

•其他:大麥、蕎麥、布格麥、玉米粉、蒸粗麥粉、白麵粉

• 麵包:任何用全穀、100%全麥、深色黑麥麵粉和/或堅果、種子製作的麵包

• 麥片:麥麩或全穀麥片、格蘭諾拉、小麥片、含有果乾、堅果和/或種子的早餐麥片

• 薄脆餅乾:任何用全麥、全穀或深色黑麥製作,和/或含有堅果、種子的薄脆餅乾

• 米飯/意麵:糙米、全麥意麵

• 焙烤食品:棗泥方糕、乾果蛋糕、薑餅、姜汁脆餅、格蘭諾拉燕麥棒。使用全麥/穀物製作的和/或含巧克力、乾果、堅果和種子的任何餅乾、蛋糕、丹麥餅、甜甜圈、和松餅等

• 其它:莧菜籽、小米、天然麩皮、燕麥、藜麥、高粱(買羅高粱)、斯佩耳特小麥、黑小麥、小麥粒、麥芽、全麥粉

每天4至8盎司的新鮮牛奶(最好選擇1%或更低乳脂)、布丁、冰淇淋或優酪乳

巧克力牛奶、含有巧克力和/或堅果的冰淇淋或冷凍優格

避免 選擇

避免

選擇

避免

穀物

+ 水煮和瀝乾的蔬菜,除非另有註明。

***使用兩次水煮法降低鉀含量

選擇

Page 8: ORN 1733 Potassium TRADITIONAL CHINESE · 鉀與慢性腎臟疾病(chronic kidney disease ,簡稱ckd) 鉀是一種礦物質,能幫助神經和肌肉有效工作。 正常情況下,健康的腎臟會保持適當的體內鉀含

其他項目 我的筆記

•未加工的肉類、魚類、禽肉、乳酪、堅果奶油(限制在每天1大匙以下)

•香草和香料、什錦香草粉•爆米花、椒鹽捲餅、玉米片(選擇低鈉口味)

•白糖或代糖;蜂蜜、果醬、果凍、薄煎餅或玉米糖漿;奶油、植物性奶油、油、蛋黃醬

•普通或低因咖啡(限制在每天16盎司以下)和茶;粉狀飲料沖劑、果汁飲料、檸檬汁、Kool-Aid、汽水(非可樂)

•添加鉀的無鹽乳酪或加工肉類;堅果和種子

•含鉀代鹽(即:No Salt、Nu Salt)•巧克力(任何種類)、角豆、薯片•黑糖、巧克力抹醬或糖漿、糖蜜、楓糖或楓糖漿

•罐裝椰奶、調味咖啡(卡布奇諾、濃縮咖啡、土耳其咖啡)

選擇 我的目標鉀濃度是:

我的目標:(例如:我選擇飲用小紅莓果汁,而非橙汁。)

2.

重要事項:

我目前的鉀濃度是:

1.

3.

營養師: 電話:

避免

關於《慢性腎臟疾病營養概況》《慢性腎臟疾病營養概況》由安省腎臟網絡(Ontario Renal Network)及安省腎臟營養師協會(Renal

Dietitians in Ontario)於2012年聯合編撰,旨在創建標準化資訊並奠定統一教育工具的基礎。營養工作小組將加拿大腎臟基金會(Kidney Foundation of Canada)網站上的多個說明書改寫為《慢性腎臟疾病營養概況》。本《概況》系列並非要取代您目前可能既有的教育材料,而是要按需為其進行補充。《慢性腎臟疾病營養概況》可供單獨使用,亦可作為本系列的組成部分之一。

由於獨立慢性腎臟疾病營養師工作小組的努力和奉獻,《慢性腎臟疾病營養概況》方能得以實現,小組成員為:Melissa Atcheson, RD (Grand River Hospital); Darlene Broad, RD (Kingston General Hospital); Shannon

Chesterfield, RD (Windsor Regional Hospital); Saundra Dunphy, RD (St. Joseph’s Healthcare Hamilton); June Martin, RD

(Grand River Hospital); Christine Nash, RD (University Health Network)。

如需要以上信息的無障礙格式,請聯系: 1-855-460-2647, TTY (416) 217-1815 [email protected].

ORN1733TC

鉀營養概況