országgyűlési képviselőszámára - beol

18
Országgy ű lés Mentelmi, összeférhetet lenség i és mandátumvizsgáló bizottsá g 135 g Budapest, Széchenyi rakpart 19 . Az országgyű lési képvisel ők jogállásáról szóló 1990 . évi LV . törvény melléklete alapján ! Vagyon-, jövedelem- és gazdasági érdekeltségi nyilatkoza t országgyű lési képvisel ő számára A nyilatkozatot adó személy e 1 . A nyilatkozatot adó * : a) országgy ű lési képvisel ő b) az országgyűlési képvisel ő vel közös háztartásban él ő házas- vagy élettárs (a továbbiakban : házas-/élettárs) c) az országgyű lési képviselővel közös háztartásban él ő gyerme k (a továbbiakban : gyermek) 2 . Az országgy űlési képvisel ő neve : . .. . . E 3. A házas-/élettárs neve : 4. A gyermek(ei) neve : .. . . . ... . . ................. . . . . . . . . .............. . . . . .......... ............. ......... ..... . .. : .......... . . ........... ........................ . . ........ . . . . .......... . . . . ... . .............. .. . . .. . . . . . . . . . .. . . . ... . . ...................... .......... . . .......... . . . . ......... .. . ... . .... .... . ....... ....... . . . . .................... . ... . . ........ .............. ................. . . . . . *Csak a saját személyére vonatkozó adatokat töltse ki (aláhúzással vagy bekarikázással)!

Upload: others

Post on 03-Feb-2022

9 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

Országgyű lés Mentelmi, összeférhetetlenségi

és mandátumvizsgáló bizottság135 g Budapest, Széchenyi rakpart 19.

Az országgyű lési képviselők jogállásáról szóló 1990 . évi LV. törvény melléklete alapján !

Vagyon-, jövedelem- és gazdasági érdekeltségi nyilatkoza t

országgyűlési képviselő számára

A nyilatkozatot adó személye

1 .

A nyilatkozatot adó * :

a) országgyű lési képviselő

b) az országgyűlési képviselővel közös háztartásban élő házas- vagy élettárs(a továbbiakban : házas-/élettárs)

c) az országgyűlési képviselővel közös háztartásban élő gyermek(a továbbiakban : gyermek)

2.

Az országgyűlési képviselő neve :

.....E

3.

A házas-/élettárs neve :

4.

A gyermek(ei) neve :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

*Csak a saját személyére vonatkozó adatokat töltse ki (aláhúzással vagy bekarikázással)!

Page 2: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

f)

g)

2

A) Rész

VAGYONI NYILATKOZAT

I.

Ingatlanok *

1 .

a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :

b) Az ingatlan területnagysága :

c) Művelési ága (vagy a m űvelés alól kivett terület elnevezése) :

LA- kófl

ul)vli-gid) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdülő , gazdasági épület stb .),

az épület alapterülete :

e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, műemlék, bányatelek stb .) :

c

..... l . . .B.~ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérlő stb .):1--)7Q.NKözös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke :

h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : . . . .Q . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Az ingatlan-nyilvántartási adatokkal megegyezően kell kitölteni!

Page 3: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

3

2.

a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :

b) Az ingatlan területnagysága : A .

O . . tiZP- -

c) Művelési ága (vagy a művelés alól kivett terület elnevezése) : T.i

d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő , gazdasági épület stb .) ,

1: . . .có.i .A. . ... . .~ . . .u.~.U..R CS.Ei~ .Et . .

e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, műemlék, bányatelek stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérlő stb.) : . . .!! . . .(,X~1a~:l .QA

Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke : 'J . . .&

3 .

a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :

VELE ~JC E. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .b) Az ingatlan területnagysága: Ttt~~.~ . .A . . .

c) Művelési ága (vagy a művelés alól kivett terület elnevezése) : _

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő , gazdasági épület stb .) ,az épület alapterülete :

e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, műemlék, bányatelek stb .) :

NA nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérlő stb.) : !Q J. . . . . . . . . . . . . . . .

Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke : . .. ( J

A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : . . . .?lom

..E

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

az épület alapterülete :

f)

g)

h) ü1J

~-p ,QA szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : a.d- ':"'.`.:

f)

g)

h)

Page 4: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 4

4.

a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :

p

b) Az ingatlan területnagysága :LL

( -~ :

c) Művelési ága (vagy a m űvelés alól kivett terület elnevezése) : ü .1~

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő , gazdasági épület stb .) ,az épület alapterülete :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, műemlék, bányatelek stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

f) A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérlő stb.) :

t0~„

g) Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke : . . .f.h f.3

Q •• ?..2

h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : d a i . .• `i99

5.

a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

b) Az ingatlan területnagysága :

c) Művelési ága (vagy a m űvelés alól kivett terület elnevezése) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő , gazdasági épület stb .) ,az épület alapterülete :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, műemlék, bányatelek stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

f) A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.) :

g) Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke :

h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 5: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

5

6.

a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

b) Az ingatlan területnagysága :

c) Művelési ága (vagy a m űvelés alól kivett terület elnevezése) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdül ő , gazdasági épület stb .),az épület alapterülete :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, műemlék, bányatelek stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

f) A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérl ő stb.) :

g) Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke :

h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7 .

a) A település neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten kerület is) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

b) Az ingatlan területnagysága :

c) Művelési ága (vagy a művelés alól kivett terület elnevezése) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

d) Az épület fő rendeltetés szerinti jellege (lakóház, üdülő , gazdasági épület stb .),az épület alapterülete :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

e) Az ingatlan jogi jellege (társasház, szövetkezeti ház, m űemlék, bányatelek stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

fl A nyilatkozó jogállása (tulajdonos, bérlő stb.) :

g ) Közös tulajdon esetén a tulajdoni hányad mértéke :

h) A szerzés jogcíme, ideje (a jogviszony kezdete) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 6: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

6

II .

Nagy értékű ingóságok

1. Gépjárművek:

a) személygépkocsi :

f

' ~ ~~ ! .– . .~c ~ 2. . ..IT: típus

a szerzés ideje, jogcíme :

a szerzés ideje, jogcíme :

tipus

a szerzés ideje, jogcíme :

b) tehergépjármű, autóbusz : ~N -{. . .L. ... 0 i . .~7

.

Q/típus

~200

a szerzés ideje, jogcíme : ! :

típus

a szerzés ideje, jogcíme :

típus

a szerzés ideje, jogcíme :

c) motorkerékpár : : típus

a szerzés ideje, jogcíme :

típus

a szerzés ideje, jogcíme :

a szerzés ideje, jogcíme :

Page 7: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 7

2. Vízi vagy légi jármű :

a) jellege :

típusa:

a szerzés ideje, jogcíme :

b) jellege : :

típusa:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

a szerzés ideje, jogcíme :

3 . Védett műalkotás, védett gyűjtemény :

a) egyedi alkotások :

megnevezés db

a szerzés ideje, jogcíme :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

megnevezés db

a szerzés ideje, jogcíme :

megnevezés db

a szerzés ideje, jogcíme :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

b) gyűjtemény:

megnevezés db

a szerzés ideje, jogcíme :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

megnevezés . . . . db

a szerzés ideje, jogcíme :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

megnevezés db

a szerzés ideje, jogcíme :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 8: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

8

4. Egyéb, darabonként vagy készletenként (gyűjteményenként) a mindenkoriképviselő i alapdíj hat havi összegét meghaladó értékű ingóság :

a) megnevezés: 1-

. .l~ D .Db- ... .

.( . j

. . . .~. .e~r

a szerzés ideje, jogcíme : . .. . oJ. .0

b) megnevezés :

a szerzés ideje, jogcíme :

c) megnevezés : Q J.M(D Q -.a szerzés ideje, jogcíme :

o . a Qd CPA fh

/.!L/ fe~IXQt//

2008_a

ld) megnevezés : ► .. . ...

T K..O

a szerzés ideje, jogcíme :

t

e) megnevezés : 4 r :L. : 7 T. ~!. ... ..i.K g

a szerzés ideje, jogcíme : . . . . 4.0 ... v:fA. .

I.p..: . . .

.

M U/ A--C~ tP }G E k i 6C1

9 7 ..C.19 u5. Értékpapírban elhelyezett megtakarítás vagy egyéb befekteté s

(részvény, kötvény, részjegy, nagy értékű biztosítás stb .) :

megnevezés :

névérték, biztosítási összeg :

megnevezés :

névérték, biztosítási összeg :

megnevezés :

névérték, biztosítási összeg :

megnevezés :

névérték, biztosítási összeg :

megnevezés :

névérték, biztosítási összeg :

Page 9: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

9

6. Takarékbetétben elhelyezett megtakarítás : CQQ Q.QQ; Ft

t -:. . .f~ Ft

7. A mindenkori képvisel ő i alapdíj hat havi összegét meghaladó készpénz :

i. . . . . . . . . . . . .. PQ.Q. . :.

.% 1 g

.I Ft

8. Az összességében a mindenkori képviselői alapdíj hat havi összegét meghaladópénzintézeti számlakövetelés vagy más, szerz ődés alapján fennálló pénzkövetelés :

a) pénzintézeti számlakövetelés :

forintban:

devizában (forintértéken) :

b) más szerződés alapján fennálló pénzkövetelés összege : KR Mfi1pOG-R rí/ LQ

t

l9T7

t. ..! L i i~MQG i : .? Ft

000

9. Más, jelentősebb értékű vagyontárgyak, ha azok együttes értékea mindenkori képviselő i alapdíj hat havi összegét meghaladja :

megnevezés :

megnevezés :

megnevezés :

megnevezés :

megnevezés :

megnevezés :

megnevezés :

megnevezés :

Page 10: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 10 -

Tartozások

Ebben a rovatban kérjük feltüntetni a köztartozás címén ,valamint a pénzintézettel vagy magánszemélyekkel szemben

esetlegesen fennálló tartozásai t

1. Köztartozás (adó, vám, illeték, tb-járulék stb .) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . forint

Pénzintézettel szembeni tartozás (hitel, kölcsön stb .) : G '

-r-em

f4~ . .. ®Q . :QU.Q. .~ . . . .I

f Í~

. . . i . .

. .. QQO. . . . forintr ~

ó

,

e~-

,

Q,ubi

oyu r~¢u

"

3. Magánszemélyekkel szembeni tartozás :

forint

IV.

Egyéb közlendők

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 11: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 11 -

B)* Rész

JÖVEDELEMNYILATKOZAT

(az országgyű lési képviselő i tiszteletdíján kívüli adóköteles jövedelmek)

1. Foglalkozása:

Munkahelye :

Szünetelteti-e foglalkozását? :

igen

nem

Foglalkozásából származó havi adóköteles (bruttó) jövedelme : Ft

2. Az 1 . pontban írt foglalkozásán kívüli, valamennyi olyan tevékenysége ,amelybő l adóköteles jövedelme származik :

a) A tevékenység megnevezése :

b) A kifizető személye(kivéve a jogszabályon alapuló titoktartási kötelezettség alá es ő tevékenységek) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

c) A jövedelem rendszeressége (havi, egyéb rendszeresség ű, eseti vagy időszakos) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

d) A jövedelem (bruttó) összege: Ft

* Csak az országgy űlési képviselő tölti ki!

Page 12: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 12 -

a) A tevékenység megnevezése: P.®LG. &

..~

b) A kifizető személye(kivéve a jogszabályon alapuló titoktartási kötelezettség alá es ő tevékenységek) :

öt,).'fc).Ps.m

0L

'R -E. . .s. . .r. .Eki

c) A jövedelem rendszeressége (havi, egyéb rendszeresség ű , eseti vagy időszakos) :

d) A jövedelem (bruttó) összege .: : ....9PJ Ft

a) A tevékenység megnevezése :

b) A kifizető személye(kivéve a jogszabályon alapuló titoktartási kötelezettség alá eső tevékenységek) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

c) A jövedelem rendszeressége (havi, egyéb rendszerességű, eseti vagy időszakos) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

d) A jövedelem (bruttó) összege : Ft

Page 13: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 13 -

C) Rész

GAZDASÁGI ÉRDEKELTSÉGI NYILATKOZA T

Gazdasági társaságban fennálló tisztsége vagy érdekeltsége :

I.

1. Gazdasági társaság neve :

2. Gazdasági társaság formája :

3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : %

5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : %

6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :

II.

1. Gazdasági társaság neve :

2. Gazdasági társaság formája:

3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : %

5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : %. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 14: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 14 -

1. Gazdasági társaság neve :

2. Gazdasági társaság formája :

3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : %

5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : %

6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :

IV.

1. Gazdasági társaság neve:

2. Gazdasági társaság formája :

3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt. esetén beltag/kültag stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : %

5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : %

6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :

Page 15: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 15 -

V

1. Gazdasági társaság neve :

2. Gazdasági társaság formája :

3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt . esetén beltag/kültag stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : %

5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : %

6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :

VI.

1. Gazdasági társaság neve :

2. Gazdasági társaság formája :

3. Az érdekeltség formája (tulajdonos, részvényes, Bt. esetén beltag/kültag stb .) :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. A tulajdoni érdekeltség keletkezésekori aránya : %

5. A tulajdoni érdekeltség jelenlegi aránya : %

6. A gazdasági társaságban viselt tisztsége :

Page 16: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 16 -

D) * rész

Kimutatás

az országgyű lési képviselőnek az Országgyű léstő l, saját pártjától vagy

képviselőcsoportjától, illetve a törvényhozói munkát támogató alapítványtól

kapott, a képviselő munkájának ellátásához szükséges vagy azzal szoro s

összefüggésben lévő juttatásokról és ingyenes használatba adott dolgokró l

(a továbbiakban: juttatás)

Csak az országgyű lési képviselő tölti ki !

A juttatás ideje

A juttatás megnevezése

A juttatás értéke

.2-oo a1-. Á 0

h ®b(LfEt-eFotu

'0 .000 , ~-

Page 17: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 17 -

E) * rész

Kimutatás

az országgyűlési képvisel őnek képviselői megbízatásával összefüggésben kapot t

ajándékairól és az e nyilatkozat D) pontja alá nem tartozó ingyenes juttatásairól

(a továbbiakban : ajándék)

Az ajándékozás ideje

Az ajándék megnevezése

Az ajándék értéke

Csak az országgyűlési képviselő tölti ki!

Page 18: országgyűlési képviselőszámára - BEOL

- 18 -

F) Rész

Kimutatás

bármilyen tevékenysége, ingó, vagy ingatlan tulajdona, illetve ezekhez fűződő egyébjogosultsága alapján, továbbá e nyilatkozat C) pontjában megjelölt gazdaság i

társaság(ok)nak juttatott állami, illetve európai uniós támogatásokró l(a továbbiakban : támogatás)

A támogatás

jogosultja

A támogatá smegszerzésének

jogcíme, módja

A támogatásmegszerzéséne k

időpontja

A támogatástnyújtó

A támogatás

célja

A támogatá s

értéke

• • •

Kelt : M.N.YA- : . év ! :4 s. . hó J.~ . .'. . nap

Jelen nyilatkozathoz csatoltam a velem közös háztartásban él ő házas-/élettársam ,

valamint a velem közös háztartásban él ő gyermeke(i)m,

nyilatkozatát/nyilatkozatait .