ortopædisk fodtøj & ortoser brugbare ordinationer...ortopædisk fodtøj i fodindlæg a-kursus...

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Ortopædisk Fodtøj I Fodindlæg

A-kursus i fod & ankelkirurgi

Ortopædisk fodtøj & Ortoser Brugbare ordinationer

Hvidovre Hospital 26. – 27. september 2011

Presenter

Presentation Notes

TAK FORDI JEG ER INVITERET JEG HAR GLÆDET MIG TIL AT KOMME DET ER ET RIGTIG SPÆNDEN EMNE OG STROT EMEN VALGT AT FOKUSERE HÅNDSYETFODTØJ DVS. COSTUM MADE FOR AT BEGRÆNSE EMNET. DET GIVER EN GOD PLATFORM FOR FORSTÅELSEN AT DE ØVRIGE PRODUKTER.


Ortopædisk fodtøj & Ortoser Brugbare ordinationer

Ortopædisk fodtøj Fodindlæg Konservative behandlings optioner Services loven Ordinationer Spørgsmål

Presenter

Presentation Notes

TAK FORDI JEG ER INVITERET JEG HAR GLÆDET MIG TIL AT KOMME DET ER ET RIGTIG SPÆNDEN EMNE OG STROT EMEN VALGT AT FOKUSERE HÅNDSYETFODTØJ DVS. COSTUM MADE FOR AT BEGRÆNSE EMNET. DET GIVER EN GOD PLATFORM FOR FORSTÅELSEN AT DE ØVRIGE PRODUKTER.

Min baggrund

Hans-Henrik R. Rasmussen Ortopædskomagermester Kandidat Sahva 25 Års erfaring Fod og ankel teamet Hvidovre Hospital HR2ortopædi


Presenter

Presentation Notes

KANDIDAT UDDANNELSE HOS SAHVA I KØBENHAVN OG ARBEJDET SOM OVERSOMAGERMESTER. 25 NEJ FAKTISK 27 ÅR VÆRET TILKNYTTE STORT SE ALLE HOSPITALER I KBH. MEN PRIMÆRT KAS. GLOSTRUP OG HVIDOVRE VÆRET EN DEL AF DEN INNOVATION INDEN FOR BEHANDLINGEN AF DEN TUNGE ORTOPÆDTEKNISK LØSNIONGER MEN NOK MEST IFB VALGUS FØDDER. ETABLERET HR2ortopædi FOR 2 ÅR SIDEN AFD. LØSNINGS ORINTERET

ORTOPÆDISK FODTØJ


Presenter

Presentation Notes

HVILKE EGENSKABER SKAL INDGÅ I EN SKO ?? DER KAN SKRIVE EN LANG LISTE DET ER EN MEGET BRED FONDERING OG DER KAN TILFØJES MANGE FLERE TING. MEN SKÅRET IND TIL BENTE

ORTOPÆDISK FODTØJ

Semi-ortopædisk fodtøj FF


Presenter

Presentation Notes


ORTOPÆDISK FODTØJ

Semi-ortopædisk fodtøj FF Let-ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes


ORTOPÆDISK FODTØJ

Semi-ortopædisk fodtøj FF Let-ortopædisk fodtøj Håndsyet fodtøj


Presenter

Presentation Notes


Fodindlæg

Fodindlæg Gipsindlæg UCBL kapsel Silikone indlæg


Presenter

Presentation Notes



Bevillingsinterval

Egenbetaling 780,00 kr. Første par

Skifte fodtøj 3 mdr. Efter bevillings dato

Næste par 18 fra første bevillings dato

Reparation Der ydes tilskud til reparation

Fodindlæg En gang årligt

Presenter

Presentation Notes

Som det fremgår af lov grundlaget så skal der faktisk være svære og kompliceret lidelser, Fra lægelig side har jeg hørt et det er noget af en udfordring at indplacere Cavus foden.. Loven læses som fanden læser biblen - omkostninger til hjælpemidler er faldet ganske betragteligt som konsekvens af udviklingen af fod ankel kirugien.

Hall. valgus •Lette trykket på MTP1 •Lette trykket på bunion •Reducere pronationen


Presenter

Presentation Notes


Beh. hall. valgus •Forfodsløft inkl. 1. gr. Led •Gængefunktion •Rummelig tå boks •Evt. medialt valgusstød •Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes


Hallux rigidus

Gængefunktion

Indlægs med forfodsløft


Presenter

Presentation Notes

H Gængefunktion Indlæg pga det oftes er forbundet med øget belastning på de små. Gr. Led og KOMPENSATORISK belastning på lateralsiden.

CAVUS FOD •Varus / valgusstød •Tværgående forfodsløft •Evt. hælforhøjelse •Hælskål •Gængefunktion •Faste bagkapper •Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes


CAVUS FOD •Varus / valgusstød •Tværgående forfodsløft •Evt. hælforhøjelse •Hælskål •Gængefunktion •Faste bagkapper •Ortopædisk fodtøj

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

Presenter

Presentation Notes


Fodindlæg

High preformance by low weight


High preformance by lov weigt

Presenter

Presentation Notes


Metatarsalgi

Aflastning af MTP led: Pilotte / Tværbarre Gængefunktion Bagfods korrektion: Akillessenen træning


Presenter

Presentation Notes


Valgus foden

Korrigerbar: Ikke korrigerbar:


Presenter

Presentation Notes


Korrigerbar valgus

Medial hæl korrektion Svang dublering Fast hælkappe evt. høj kappe Forfodsaflastning Gængefunktion 3 punkts UCBL Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes

H I gruppen af de mest spæende og udfordrende fødder. Meget komplekse

Korrigerbar valgus

Medial hæl korrektion Svang dublering Fast hælkappe evt høj kappe Forfodsaflastning Gængefunktion 3 punkts UCBL Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes


Korrigerbar valgus

Medial hæl korrektion Svang dublering Fast hælkappe evt. høj kappe Forfodsaflastning Gængefunktion 3 punkts UCBL Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes


Statisk valgus

Moderat medial hæl korrektion Muligvis svang dublering Fast hælkappe evt. høj kappe Forfodsaflastning - 1. MTP led Gængefunktion Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes



Presenter

Presentation Notes


Diabetes

Aflastning af MTP led: Tværbarre Bløde indlæg Bagfods korrektion: Gængefunktion - rigid Akillessenen træning God volumen i fodtøj Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes

H Stiller spiceale krave pga. Risiko for pådragelse af sår – eks er hypigheden for sår svrt. Gr. Led ca. 5 % for ikke diabetiker og 40 § dmi God fiksering -

Diabetes



Presenter

Presentation Notes

H Charcot fod med prominerende plantart punkt – havde svær aksept funktionelt og komsmetis. Disdribuerer af belastningen fra det udsatte væv Laves via store flader Pga neupatien skal der så hvidt muligt så tæt på underlaget som muligt – kan med fordel integrerer de pronomerende punkter i selve skoens bund. God fiksering -

Diabetes



Presenter

Presentation Notes


Gigt

Aflastning af MTP led: Bløde indlæg Bagfods korrektion: Gængefunktion Akillessenen træning God volumen i tåbox Ortopædisk fodtøj


Presenter

Presentation Notes



Serviceloven § 112

Indikationer for hjælp til ortopædiske sko efter § 11 og ortopædiske fodindlæg efter § 12 1) Leddegigt med svært forfodsfald og tådeformiteter (indlæg eventuelt suppleret med gængesål). 2) Sårdannelser med risiko for sår i fodsålen med føleforstyrrelser som følge af sukkersyge, kroniske nervelidelser eller ved svær kompromittering af blodomløbet (kredsløbsinsufficiens). 3) Svært forfodsfald ved samtidigt dårligt blodomløb, fx klostillede tæer, hammertæer, deforme ledhoveder på mellemfodsknoglerne. 4) Stiv fodrod - medfødte sammenvoksninger (coalitio), svære fejlstillinger efter brud på fodrodsknogler, kroniske ledbetændelser eller leddegigt. 5) Erhvervet platfod som følge af degeneration. 6) Aflastning af varigt smertende ar i fodsålen. 7) Andre foddeformiteter af tilsvarende sværhedsgrad efter særlig begrundelse, fx svært fikseret platfod, svær slaphed af ledbånd og ledkapsler ved medfødt knogleskørhed (osteogenesis imperfecta). Der kan således ikke ydes hjælp til indlæg ved almindelig platfod eller blød platfod hos børn.

Presenter

Presentation Notes



Ordination

Diagnose: Pes valgus og diabetes 2 Behandling: Håndsyet fodtøj med faste bagkapper, valgicering af bagfod suplered med god svangstøtte – indlæg skal være bløde. Aflastning af forfod i form af tværbarre. Rigid gængefunktion og gode højde i tåbox. Leverandør ordination sendes sammen med LÆ 165 Skal patienten selv skal betale medbringes ordinationen til leverandøren.

Presenter

Presentation Notes



Ordination LÆ 165

Kort beskrivelse af patienten gener: Objektiv beskrivelse af fødder: Diagnose: Behandling: Har behov for aflastende indlæg til begge fødder med medialt hælløft, svangløft samt aflastning af forfod. Der er tale om en varig lidelse og alle behandlingsmuligheder er udtømt. Lidelsen vil være tilstede om 5 år. Er berettiget til indlæg jf. serviceloven § 112, stk. 7

Presenter

Presentation Notes


Spørgsmål


Presenter

Presentation Notes

KANDIDAT UDDANNELSE HOS SAHVA I KØBENHAVN OG ARBEJDET SOM OVERSOMAGERMESTER. 25 NEJ FAKTISK 27 ÅR VÆRET TILKNYTTE STORT SE ALLE HOSPITALER I KBH. MEN PRIMÆRT KAS. GLOSTRUP OG HVIDOVRE VÆRET EN DEL AF DEN INNOVATION INDEN FOR BEHANDLINGEN AF DEN TUNGE ORTOPÆDTEKNISK LØSNIONGER MEN NOK MEST IFB VALGUS FØDDER. ETABLERET HR2ortopædi FOR 2 ÅR SIDEN AFD. LØSNINGS ORINTERET

ortopædisk fodtøj & ortoser brugbare ordinationer...ortopædisk fodtøj i fodindlæg a-kursus...

Documents