OTOK UGLJAN d.o.o. Preko Trg hrvatske nezavisnosti 2 23 273 Preko JAVNI NATJEČAJ BROJ: 2/11

DOKUMENTACIJA ZA NADMETANJE ZA OTVORENI POSTUPAK

JAVNE NABAVE MALE VRIJEDNOSTI U PREDMETU:

NABAVE SPECIJALNOG VOZILA ZA SAKUPLJANJE I ODVOZ KOMUNALNOG OTPADA, SISTEM ROTIRAJUĆI BUBANJ, ZAPREMNINE 22 m ³ PUTEM

FINANCIJSKOG LEASINGA

Ev. broj: 2/11

Preko, rujan 2011.

Sadržaj:

1. Poziv za nadmetanje 2. Upute ponuditeljima za izradu ponude 3. Obrazac ponude za financiranje predmeta nabave 4. Izjave

1. POZIV ZA NADMETANJE Na temelju članka 21., 31., i 32. Zakona o javnoj nabavi ( Narodne novine, broj 110/07 i 25/08, dalje u tekstu Zakon) OTOK UGLJAN d.o.o. Preko, Trg hrvatske nezavisnosti 2, 23 273 Preko, OIB: 72374636452, kao javni naručitelj objavio je poziv za nadmetanje u otvorenom postupku javne nabave za predmet nabave:

SPECIJALNOG VOZILA ZA SAKUPLJANJE I ODVOZ KOMUNALNOG OTPADA, SISTEM ROTIRAJUĆI BUBANJ, ZAPREMNINE 22 m ³ PUTEM

FINANCIJSKOG LEASINGA

Ev. broj: 2/11

1. Podaci o naručitelju

OTOK UGLJAN d.o.o. Preko, Preko Trg hrvatske nezavisnosti 2 Broj telefona: 023/286 375; Broj telefaksa: 023/ 286 852,

Adresa elektroničke pošte: otok.ugljan.preko@zd.t-com.hr,

2. Podaci o osobi ili službi zaduženoj za komunikaciju

sa ponuditeljima

U svezi dokumentacije za nadmetanje: Vladimira Barić Telefon: 023/286-375, e- pošta: vlatka.baric@otok-ugljan.hr U svezi predmeta nabave ( tehnički dio): Goran Šarin Telefon: 023/286-375, e- pošta: goran.sarin@otok-ugljan.hr

3. Otvoreni postupak javne nabave

OTOK UGLJAN d.o.o. Preko, Preko (u nastavku: naručitelj), provodi otvoreni postupak javne nabave za nabavu specijalnog vozila za sakupljanje i odvoz komunalnog otpada, sistem rotirajući bubanj, zapremine 22 m³ putem financijskog leasinga.

4. Opis predmeta nabave:

Specijalno vozilo za sakupljanje i odvoz komunalnog otpada, sistem rotirajući bubanj,zapremine 22 m³ putem financijskog leasinga.

5. Tehnička specifikacija predmeta nabave Nabava specijalnog komunalnog vozila za prikupljanje i odvoz komunalnog otpada, sistem rotirajući bubanj, zapremine 22 m³ komada 1 (jedan) – novo, nekorišteno, koji udovoljava tehničkim karakteristikama natječaja, putem financijskog leasinga u trajanju od 60 mjeseci, s učešćem 32,52 % od strane naručitelja. Financiranje s uključenim PDV-om Ponuditelj je dužan u svojoj ponudi priložiti tehničke karakteristike ponuđenog predmeta nabave kako bi Naručitelj mogao obaviti valjanu usporedbu. Ponuda će se smatrati neprihvatljiva ukoliko Ponuditelj ponudi tehničke karakteristike opreme koje nisu u potpunosti sukladne traženim tehničkim karakteristikama za cjelokupan predmet nabave. Specifikacija karakteristika tražene opreme mora biti potpisana kao dokaz da je ponuditelj proučio i shvatio karakteristike.

6. Evidencijski broj nabave

2/11 7. Mjesto isporuke robe, izvođenja radova ili pružanja usluga

Preko, Otok Ugljan.

8. Rok isporuke robe, izvođenja radova ili pružanja usluga Vrijeme isporuke je do 180 dana od potpisa ugovora.

Vozilo se smatra isporučenim kada se dostavi na mjesto isporuke zajedno sa svim dokumentima potrebnim za registraciju, uputama za rukovanje i održavanje te održanom obukom vozača i radnika.

U slučaju zakašnjenja u isporuci zaračunavamo penale u iznosu od 2 promila po danu kašnjenja.

9. Opis i oznaka grupa ili dijelova predmeta nabave, ako je dopušten

takav način nuđenja Nije dozvoljeno nuđenje po grupama ili dijelovima predmeta nabave.

10. Uvjeti sposobnosti koje gospodarski subjekti (ponuditelji) moraju

ispuniti da bi dokazali sposobnost izvršenja predmeta nabave i

dokazi sposobnosti koje su dužni dostaviti 1. Pravna i poslovna sposobnost:

- isprava o upisu u poslovni, sudski (trgovački), strukovni,

obrtni ili drugi odgovarajući registar ili odgovarajuća potvrda kojom ponuditelj dokazuje: - da ima registriranu djelatnost u svezi s predmetom nabave,

- Izjava gospodarskog subjekta ili potvrda nadležnog

Trgovačkog suda da nije pokrenut stečajni postupak i da se ne

nalazi u postupku likvidacije (izjava treba biti ovjerena kod

javnog bilježnika) - Odobrenje za obavljanje poslova leasinga sukladno Zakonu o

leasingu (NN 135/06) izdano od Hrvatske agencije za nadzor

financijskih usluga HANFA

Dokaz mora imati javno bilježničku ovjeru ne stariju od šest

(6) mjeseci do dana slanja objave. Ovi dokazi se dostavljaju u izvorniku ili ovjerenoj preslici a ne smiju biti stariji od 6 mjeseci do dana slanja objave u Elektronički oglasnik javne nabave. U slučaju zajedničke ponude, članovi zajednice ponuditelja obvezni su pojedinačno dokazati postojanje pravne i poslovne sposobnosti.

2. Nekažnjavanost:

- izjava ovlaštene osobe gospodarskoga subjekta da nema

okolnosti koje bi bile protivne odredbi članka 46. stavak 1. točka 1. Zakona o javnoj nabavi, ako u zemlji sjedišta gospodarskoga subjekta nije moguće pribaviti dokument ili potvrdu od nadležnog tijela koje vodi službenu evidenciju o tim okolnostima. Izjavu daje osoba ovlaštena za zastupanje gospodarskoga subjekta za sebe i, ako se radi o pravnoj osobi, za gospodarski subjekt, s ovjerenim potpisom kod javnog bilježnika ili nadležnog tijela. Izjava, dokument ili potvrda nadležnog tijela se dostavlja u izvorniku ili ovjerenoj preslici. Dokaz o nekažnjavanju ne smije biti stariji od 30 dana do dana slanja objave u Elektronički oglasnik javne nabave. U slučaju nuđenja zajedničke ponude, svi članovi zajednice ponuditelja obvezni su pojedinačno dostaviti izjavu o nekažnjavanju, odnosno dokument ili potvrdu od nadležnog tijela.

3. Financijska i gospodarska sposobnost: 3.1. Potvrda porezne uprave o stanju duga ili istovrijedne

isprave nadležnih tijela zemlje sjedišta gospodarskog subjekta,

koja ne smije biti starija od 30 dana do dana slanja objave. Potvrdom porezne uprave o stanju duga ili istovrijednom ispravom nadležnih tijela zemlje sjedišta gospodarskog subjekta, gospodarski subjekt treba dokazati da je ispunio obvezu plaćanja svih dospjelih poreznih obveza i obveza za mirovinsko i zdravstveno osiguranje. U slučaju nuđenja zajedničke ponude, svi članovi zajednice ponuditelja obvezni su pojedinačno dokazati financijsku sposobnost da su ispunili obvezu plaćanja svih dospjelih poreznih obveza i obveza za mirovinsko i zdravstveno osiguranje.

Dokaz se dostavlja u izvorniku ili ovjerenoj preslici. Dokaz ne smije biti stariji od 30 dana do dana slanja objave Elektronički oglasnik javne nabave.

3.2. Dokaz o bonitetu: bilanca ili račun dobiti i gubitka, ili

odgovarajući financijski izvještaj, ako je njihovo objavljivanje

propisano u zemlji sjedišta gospodarskog subjekta (BON – 1 ili slično), za prethodno obračunsko razdoblje. Ovim dokazom ponuditelj dokazuje da je njegov ukupni prihod za prethodno obračunsko razdoblje jednak ili veći od iznosa ponude.

Obrtnici, umjesto BON-a -1, prilažu potvrdu o visini dohotka izdanu od Porezne uprave i pregled primitaka i izdataka za prethodnu godinu.

Ponuditelji koji nisu u mogućnosti dostaviti BON-1 jer nisu poslovali tijekom protekle godine, dužni su o tome priložiti izjavu. 3.3. Dokaz o solventnosti: dokument izdan od bankarskih ili

drugih financijskih institucija (BON-2, odnosno SOL-2 ili sl.),

koji se odnosi na glavni račun ponuditelja, kojim se dokazuje

solventnost gospodarskog subjekta. Ponuditelj mora dokazati da račun nije bio u blokadi više od 30 dana u prethodnih godinu dana do dana slanja objave Elektronički oglasnik javne nabave. Dokaz o solventnosti gospodarskog subjekta ne smije biti stariji od 30 dana do dana slanja objave u Elektronički oglasnik javne nabave. Gospodarski subjekt može dokazati financijsku i gospodarsku sposobnost i pomoću drugoga dokaza, ako zatraženi dokaz ne može biti dostavljen iz opravdanog razloga i ako dostavljeni dokaz ima istu dokaznu snagu kao i traženi.

4. Tehnička i stručna sposobnost:

4.1. Dokaz o uredno ispunjenim ugovorima, u obliku popisa zaključenih ugovora izvršenih u posljednje tri godine popraćenog potvrdama o urednom ispunjenju ugovora koje daje ugovorna strana iz navedenih ugovora. U slučaju da se takva potvrda iz objektivnih razloga ne može dobiti od ugovorne strane koja je javni naručitelj, vrijedi izjava gospodarskog subjekta o uredno izvršenim ugovorima. Ponuditelj s navedenim dokazom dokazuje da je u posljednje tri godine uredno ispunio preuzete ugovorne obveze, najmanje u vrijednosti njegove ukupne ponude.

4.2. Gospodarski subjekt mora dostaviti potvrde proizvođača podvozja i nadogradnje, odnosno po proizvođačima ovlaštenog generalnog zastupnika/uvoznika u RH o ovlaštenim servisima i adresama u RH (DOKAZ O OSIGURANOJ SERVISNOJ MREŽI). Ponude ponuditelja koje nude predmet nabave za koji ne postoji ovlašteni servisi u RH neće se razmatrati.

_____________________________________________________ Dokazi za koje nije navedeno da se dostavljaju u izvorniku ili

ovjerenoj preslici mogu biti dostavljeni u običnoj (neovjerenoj)

preslici.

Naručitelj može prije sklapanja ugovora o javnoj nabavi,

unutar roka mirovanja od odabranog ponuditelja zatražiti

izvornike ili ovjerene preslike priloženih dokaza o sposobnosti. 11. Oblik, način izrade, sadržaj i način dostave ponuda

1. Oblik i način izrade ponuda Ponuda mora biti uvezana u cjelinu jamstvenikom, s pečatom na poleđini. Propisani tekst dokumentacije za nadmetanje ne smije se mijenjati i nadopunjavati. Stranice ponude označavaju se rednim brojem stranice kroz ukupan broj stranica ponude ili ukupan broj stranica ponude kroz redni broj stranice. Ponude se pišu neizbrisivom tintom. Ispravci u ponudi moraju biti izrađeni na način da su vidljivi ili dokazivi. Ispravci moraju uz navod datuma biti potvrđeni pravovaljanim potpisom i pečatom ovlaštene osobe gospodarskoga subjekta.

2. Sadržaj ponude: Ponudu sačinjavaju ispunjeni i od ovlaštene osobe ponuditelja potpisani i ovjereni: - obrazac ponude, - izjava o osiguranom servisu za ponuđeno vozilo sa nazivom, adresom i kontakt brojevima servisa, servis mora biti mobilan - jamstvo za ozbiljnost ponude, - izjava o prihvaćanju uvjeta iz dokumentacije za nadmetanje, - izjava o nekažnjavanju - detaljni tehnički opis ponuđenog vozila - dokazi sposobnosti - katalog proizvođača.

3. Način dostave ponuda: Ponuda se dostavlja u pisanom obliku, u zatvorenoj omotnici s nazivom i adresom naručitelja, nazivom i adresom ponuditelja, naznakom predmeta nabave na koji se ponuda odnosi, naznakom »ne otvaraj«, te ostalim podacima sukladno dokumentaciji za nadmetanje. U roku za dostavu ponude ponuditelj može dodatnom, pravovaljano potpisanom izjavom izmijeniti svoju ponudu, nadopuniti je ili od nje odustati. Izmjena ili dopuna ponude dostavlja se na isti način kao i ponuda.

12. Dopustivost dostave ponuda elektroničkim putem

Nije dozvoljeno dostavljanje ponude elektroničkim putem.

13. Dopustivost alternativnih ponuda Alternativne ponude nisu dopuštene.

14. Način izračuna cijene za predmet nabave, sadržaj cijene i način

promjene cijene

1. Cijena ponude izražava se za cjelokupan predmet nabave. U cijenu ponude su uračunati svi troškovi i popusti do registracije. Visina mjesečne rate leasinga mora biti navedena u EUR-ima. Za referentnu točku pri izračunu leasing rate uzeti vrijednost tromjesečnog EUROIBOR-a na dan objave natječaja u EOJN. Interkalarna kamata nije dopuštena.

2. Cijena ponude piše se brojkama i slovima.

3. Cijena je nepromjenjiva.

15. Valuta u kojoj cijena ponude treba biti izražena Cijena ponude izražava se u Eurima.

Tečaj EUR-a određuje se prema srednjem tečaju Hrvatske Narodne banke.

16. Rok, način i uvjeti plaćanja Plaćanje će se vršiti : 32,52% učešća od bruto vrijednosti prilikom Potpisa Ugovora, a 67,48% u 60 jednakih mjesečnih obroka , računajući od dana isporuke predmeta nabave, putem ispostavljenih računa Ponuditelja ( Davatelja leasinga), u roku od 10 dana od ispostavljanja računa na osnovu fakture ili poziva za plaćanje.

Prvi račun Ponuditelj ispostavlja u mjesecu koji slijedi mjesecu isporuke predmeta nabave te prema potpisanom primopredajnom zapisniku. Sve obveze po Ugovoru obračunavaju se u HRK po srednjem tečaju Hrvatske narodne banke za EUR važećim na dan plaćanja. Ostalo će biti regulirano ugovorom između naručitelja i ponuditelja nakon odabira najpovoljnije ponude.

17. Rok valjanosti ponude Najmanje 60 dana od dana određenog za dostavu ponude.

18. Jamstvo za ozbiljnost ponude

Jamstvo za ozbiljnost ponude – bankarska garancija ili bjanko zadužnica, u iznosu od 9.600,00 kn.

19. Kriterij odabira najpovoljnije ponude

Kriterij odabira najpovoljnije ponude je najniža cijena ponude.

20. Jezik na kojem se sastavlja ponuda Ponuda se podnosi na hrvatskom jeziku.

21. Datum, vrijeme i mjesto dostave i otvaranja ponuda Rok za dostavu ponuda 22. rujna 2011. god. do 11,30 sati. Adresa na koju se dostavljaju ponude je: OTOK UGLJAN d.o.o., Preko, Trg hrvatske nezavisnosti 2, 23 273 Preko i neće biti javno otvaranje ponuda.

22. Stavljanje na raspolaganje dokumentacije za nadmetanje Dokumentacija za nadmetanje je stavljena na raspolaganje putem Elektroničkog oglasnika javne nabave i na stranici naručitelja www.opcina.preko.hr Krajnji rok za preuzimanje dokumentacije za nadmetanje je 22. rujna 2011. godine do 11,30 sati.

23. Troškovi izrade i dostave dokumentacije za nadmetanje

Dokumentacija za nadmetanje se ne naplaćuje.

24. Potrebne izjave - izjava ponuditelja da su mu poznate odredbe iz dokumentacije za nadmetanje, da ih prihvaća i da će izvršiti predmet nabave u skladu s tim odredbama i za cijene koje će biti navedene u ponudi dostavljenoj po ponovljenom pozivu na nadmetanje; - izjava o osiguranom servisu - izjava o nekažnjavanju.

25. Rok donošenja odluke o odabiru ili poništenju 30 dana od isteka roka za dostavu ponuda.

26. Pouka o pravnom lijeku

Žalba se izjavljuje Državnoj komisiji za kontrolu postupaka javne nabave a predaje naručitelju izravno ili preporučenom poštanskom pošiljkom. Žalitelj je dužan istodobno jedan primjerak žalbe na isti način podnijeti Državnoj komisiji. Rok za žalbu je 3 dana od: 1. objave o javnoj nabavi u odnosu na podatke, radnje, postupke i nečinjenja iz objave, 2. javnog otvaranja ponuda u odnosu radnje, postupke, nečinjenja vezana uz dokumentaciju nabave te postupak otvaranja ponuda, a u slučaju kada nije bilo javnog otvaranja ponuda od dana dostave odluke kojom se odlučuje o pojedinačnom pravu iz javne nabave u odnosu na postupak pregleda i ocjene sposobnosti te postupak pregleda, ocjene i odabira ponude, 3. primitka odluke kojom se odlučuje o pojedinačnom pravu iz javne nabave u odnosu na postupak pregleda i ocjene sposobnosti te postupak pregleda, ocjene i odabira ponude, 4. isteka roka za donošenje odluke o pojedinačnim pravima iz javne nabave, 5. saznanja za postupak nabave proveden na način suprotan Zakonu o javnoj nabavi, a najkasnije u roku godine dana od dana kada je postupak proveden.

27. Rok mirovanja Sukladno članku 130. stavku 3. Zakona OTOK UGLJAN d.o.o. Preko kao javni naručitelj neće potpisati ugovor o javnoj nabavi prije isteka roka mirovanja, koji iznosi 5 dana od dana dostave odluke o odabiru svakom ponuditelju.

OTOK UGLJAN d.o.o.

PONUDITELJ: Naziv: __________________________________________

Sjedište/prebivalište:_______________________________

Telefon:________________

Telefax:________________

Matični broj:____________________

Odgovorna osoba Ponuditelja:___________________________________________

P O N U D A Z A FINANCIRANJE NABAVE

specijalnog komunalnog vozila NA ROK OTPLATE OD 60 MJESECI

Proučili smo ponudbenu dokumentaciju te sve dokumente i podatke koje nam je Naručitelj stavio na raspolaganje, detaljno smo upoznati s predmetom nabave i s uvjetima za njeno provođenje te smo spremni prema tim uvjetima ponuditi specijalno komunalno vozilo

PROIZVOĐAČ I TIP VOZILA

Redni

broj

OPIS Kom. DAVATELJ LEASINGA

1. Specijalno komunalno vozilo 1

2. Trajanje Leasinga 60 (šesdeset) mjeseci

3. Vrijednost vozila bez PDV-a

4. Akontacija(učešće)

5 Naknada

Ukupna vrijednost

financiranja u EUR-ima bez

PDV-a,a za 60 mjeseci

1. U cijenu nije uračunat PDV. Svi eventualni troškovi i popusti obavezno moraju biti uključeni u izraženu vrijednost usluga. 2. Opcija ponude računajući od posljednjeg dana za dostavu ponude je 60 dana.

Ovlaštena osoba ponuditelja

MP _____________________________ U ___________________________, dana ______________ 2011. godine

OTOK UGLJAN d.o.o.

Trg hrvatske nezavisnosti 2,23273 Preko

Tražene tehničke karakteristike - O P I S DA/NE Ako je NE upisati karakteristike ponuđenog

Tehničke karakteristike:

Tražene tehničke karakteristike vozila

O P I S

Tehničke karakteristike podvozja:

konfiguracija pogona: 6x2, prva osovina upravljiva,

druga predprateća (rasteretna) – upravljiva i

podizna, a treća pogonska

motor min. Euro 5, 6 cilindara, max. 10.600 ccm,

common-rail

snaga motora: min. 350 KS, max. 380 KS

okretni moment: min. 1.800 Nm pri 1.000 – 1.400

o/min

osovinski razmak: max. 4.200 mm

mjenjač: ručni, minimalno 16+2 brzine

odgovarajući izvod iz zamašnjaka za pogon

nadogradnje, maksimalni moment: min. 720 Nm, s

mogućnošću trajnog pogona i pripadajućom

prirubnicom

ispuh: izvučen prema gore (vertikalni)

boja kabine : RUBIN ROT, RAL 3003 ili

jednakovrijedna

blokada diferencijala stražnje osovine

spremnik goriva min. 400 l sa sitom i

zaključavanjem

ukupna dopuštena masa vozila: min. 26.000 kg

ogibljenje prednje osovine: parabolično, nosivost

min. 8,0 t

ogibljenje stražnjih osovina: zračno, nosivost min.

11,5 t + 7,5 t

ogibljenje kabine zračno

stabilizator prednje osovine

stabilizator stražnje osovine

tempomat

dodatni filter za izdvajanje vode iz goriva, grijani

predgrijač paljenja

disk kočnice na prednjim i stražnjim kotačima s

grijanim sušačem zraka

ABS sustav kočnica

ASR sustav - protiv proklizavanja pogonskih

kotača

servo volan zračno podesiv po visinu i nagibu

gume: min. 8 x 315/80 R 22,5 + 1 x min. 315/80 R

22,5 za rezervni kotač

kabina: kratka (1+2 mjesto), klupa za dva suvozača

s odvojenim sjedalima

zračno ogibljeno sjedalo vozača

klima uređaj s automatskom regulacijom

temperature

dva rotaciona svijetla na krovu kabine lijevo i

desno, žute boje

modul za elektronsku razmjenu podataka šasije s

nadogradnjom

el. podesivi i grijani retrovizori vozača i suvozača

centralno zaključavanje kabine

el. podizači prozora lijevo i desno

zaštita od sunca ispred vjetrobrana

digitalni tahograf za dva vozača

radio sa CD-om i RDS-om

alternator min. 28V/120A, 3360W

električni sistem 24V, akumulatori 2 x12 V/min. 175

Ah

elektronska regulacija motora

el. ograničivač brzine na 89 + 1 km/h

otvor na krovu kabine za provjetravanje

uputstva za rad na hrvatskom jeziku

konfiguracija pogona: 6x2, prva osovina upravljiva,

druga predprateća (rasteretna) – upravljiva i

podizna, a treća pogonska

motor min. Euro 5, 6 cilindara, max. 10.600 ccm,

common-rail

Tehničke karakteristike nadogradnje:

cilindrični spremnik min. Zapremine 22 m³

sabijanje putem rotacije spremnika i vođenja otpada

spiralnim transporterom

klipni hidraulični motor smješten na stražnjoj strani

nadogradnje

prednji ležaj kuglični

stražnji ležaj okretni sa zupčanikom

okretanje bubnja pomoću ozubljenog vijenca na

stražnjem dijelu bubnja

aluminijska oplata cijelog spremnika

promjena smjera rotacije bubnja u kabini vozača

podizač za pražnjenje posuda od 80 – 360 litara i

kontejnera 1.100 lit.

stop prekidači za automatsko isključivanje

hidraulike u slučaju opasnosti u kabini vozača

2 platforme sa držačima za radnike

1 svjetlo za maglu

1 radni reflektor

1 svjetlo za vožnju unatrag

2 rotaciona svjetla sa zaštitnim mrežicama

brojač radnih sati

držač za metle i lopate

katalog rezervnih dijelova nadogradnje i automata

za podizanje posuda na hrvatskom jeziku

upute za rad nadogradnje i automata za podizanje

posuda na hrvatskom jeziku

atest CVH

Preko, _____________________ .2011. MP Ovlaštena osoba ponuditelja:

3. IZJAVE

Ponuditelj:

Naziv:________________________________________________________________

Sjedište/prebivalište: ___________________________________________________

Telefon: _____________________

Telefax: ______________________

Matični broj: __________________

Odgovorna osoba ponuditelja: ___________________________________________

I Z J A V A

o prihvaćanju općih i posebnih uvjeta

kojom izjavljujemo da smo upoznati sa svim općim i posebnim uvjetima iz dokumentacije za nadmetanje u postupku javnog nadmetanja za nabavu specijalnog vozila za sakupljanje i odvoz komunalnog otpada putem financijskog leasinga prema traženim tehničkim podacima navedenim u ovoj dokumentaciji za nadmetanje, koje opće i posebne uvjete prihvaćamo.

Ovlaštena osoba ponuditelja

MP _____________________________ U ___________________________, dana ______________ 2011. godine

Temeljem članka 50. u svezi s člankom 46. stavkom 1. točka 1. Zakona o javnoj nabavi (Narodne novine broj: 110/07 i 125/08), dajem sljedeću

IZJAVU

Ja, ____________ (ime i prezime) iz ________________ izjavljujem da mi nije izrečena pravomoćno osuđujuća presuda za jedno ili više sljedećih kaznenih djela: udruživanje za počinjenje kaznenih djela, primanje mita u gospodarskom poslovanju, davanje mita u gospodarskom poslovanju, zlouporaba položaja i ovlasti, zlouporaba obavljanja dužnosti državne vlasti, protuzakonito posredovanje, primanje mita, davanje mita, prijevara, računalna prijevara, prijevara u gospodarskom poslovanju ili prikrivanje protuzakonito dobivenog novca.

Ovu izjavu dajem osobno, kao osoba ovlaštena za zastupanje pravne osobe ______________ (tvrtka) sa sjedištem u __________________ i za pravnu osobu.

_______________________________________________ (potpis ovjeren kod javnog bilježnika ili nadležnog tijela)

Ponuditelj:

Naziv:______________________________________________________________________ Sjedište/ prebivalište:__________________________________________________________ Telefon: ________________________ Telefax:_________________________ Matični broj:_______________________ Odgovorna osoba ponuditelja:________________________________________________

I Z J A V A

o servisu

kojom izjavljujemo da je za ponuđeno vozilo osiguran servis u jamstvenom i vanjamstvenom roku Naziv servisa :_______________________________ Sjedište :___________________________________ Telefon: ________________________ Telefax:_________________________ Kontakt osoba:_______________________

Ovlaštena osoba ponuditelja

MP ___________________________ U ___________________________, dana ______________ 2011. godine