ouh, odense universitetshospital · web viewmodul 11: læringsudbytte, forslag til klinisk metode...

OUH, Odense Universitetshospital

Sygeplejerskeuddannelsen 2008Afsnit H 56, rødt team

Modul 11

Læringsudbytte,Forslag til klinisk metode og

Forslag til litteratur

Modul 11: Læringsudbytte, Forslag til klinisk metode og Forslag til litteratur. Generel studieplan H C Andersen Børnehospital, H56 rødt team

Efter modul 11 har den studerende opnået følgende læringsudbytte: 1. Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af

patienter.

2. At argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til centrale sygeplejefaglige problemstillinger på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden.

3. At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af tydeligt fagsprog.

4. At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer.

5. At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer.

6. At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper.

7. At identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje.

8. At handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger.

9. At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer.

Læringsudbyttet er på de følgende sider inddelt i temaerne: udføre professionel kompleks sygepleje, argumentation og dokumentation, medicinadministration, og moralsk ansvarlighed og etiske dilemmaer.

ECTS POINT på modul 11:Sygepleje (7)Filosofi, religion og etik (2)Sygdomslære (3)Farmakologi (3)

Klinisk vejleder Trine WintherSide 2


LæringsudbytteTema: udføre professionel kompleks sygepleje

Forslag til klinisk metode Forslag til litteratur

Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter.

(Indgår i det praktiske forløb ved Intern klinisk prøve Modul 11)

Brug erfaringer fra tidligere klinikophold.

Tage udgangspunkt i Virginia Hendersons sygeplejebehov.

Tilegne sig specialerelevant fysiologisk og sygdomsspecifik viden. Herunder grundigt kendskab til det akutte, det kroniske og det stabile barn indlagt i H56 rødt team

Anvend sygeplejeprocessen til at identificere behov for sygepleje, opstille mål, udføre, evaluere og justere sygepleje i samarbejde med barn og familie.

Deltage i stuegang og selv gå stuegang.

Arbejde mod selvstændigt at kunne observere og handle på barnets og familiens grundlæggende behov.

De grundlæggende behov retter sig ofte mod barnets funktioner i forhold til: respiration, cirkulation, ernæring, udskillelse, hud/slimhinder, psykiske og fysiske adfærd. Derfor; øve sig i at kunne observere og beskrive barnets:

farver respiration puls temperatur udskillelse af urin og fæces cerebrale tilstand og bevidsthedsniveau barnets adfærd og udseende i forhold til aktuelle

gestationsalder

Peitersen, Birgit m.fl(1991), Neonatalogi,Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck Eksempelvis med fokus på: Respirations problemer hos nyfødte, ernæring, foster udvikling, fødsel, undersøgelse, præmatur, væksthæmning, hvordan går det, vejledning til forældre.

Repetere viden om respirations anatomi og fysiologiRepetere tidligere viden om ernæring, viden om sondeernæring og anlæggelse af ventrikkelsonde

Afdelingen relevante materiale om præmature og NIDCAP

Materiale om:Omsorgens betydning, sorg og krise, stress og mestring, om at blive forældre. Eks fra Stern/ Eide og Eide/ Kirkevold/ Hillsgaard/ Benner og Wrubel/ afdelingens materiale. Se litteratur forslag nedenfor

Wallin,Lars (red), Omvårdnad av det nyföddda barnet, Studentlitteratur (2001)

Tveiten, Sidsel, Barnesykeplejen(1998) Oslo:Ad notum gyldendal

Ibsen, K mfl, Pædiatrisk sygepleje og pædiatri, Nyt Nordisk Forlag, arnold Busck, København

Sundhedsstyrelsen(200?), Vellykket Amning

Nielsen Ingrid m.fl.(2008):” Amning – en håndbog for sundhedspersonale.” Sundhedsstyrelsens Forlag.

Fischer-Rasmussen,Wiggo mfl,Gynækologi og Obstetrik 1, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck



Tema: udføre professionel kompleks sygepleje…Selvstændigt at identificere sygeplejebehov…

Den studerende samarbejder med forældrene og andre faggrupper på tværs af sektorer og institutioner. (Indgår i det praktiske forløb ved Intern klinisk prøve Modul 11)

Opbygge fagidentitet og udvise engagement mhp at forbedre egen sygepleje. (selvledelse)

Den individuelle studieplan, Den generelle studieplan H56 rødt team

Autorisationsloven, www.retsinformation.dkLovbekendtgørelse nr. 451 af 22/05/2006Sundhedsloven www.retsinformation.dk Lovbekendtgørelse nr. 95 af 07/02/2008

De sygeplejeetiske retningslinjer – DSR http://www.dsr.dk/ser/Sider/Forside.aspx

Graubæk, A. M.(2010) ”At være patient” Gads Forlag

”Patientens møde med sundhedsvæsenet”- de mellemmenneskelige relationer- anbefalinger for kommunikation, medinddragelse

og kontinuitet” juni 2001

Virginia Henderson

Dataindsamlingsmotode:http://www.ouh.dk/dwn59179

Sygeplejeprocessen

Wahlgren, Bjarne m.fl.(2002): Refleksion og læring. Kompetenceudvikling i arbejdslivet. Samfundslitteratur, København(model for læring i arbejdslivet)

Kompetenceudviklingsprogram for sygeplejersker på H.C. Andersens Børnehospital OUH.

Benner, P(2004): Fra novice til ekspert: Mesterlighed og styrke i klinisk sygeplejepraksis. Forlag Munksgaard Danmark


http://www.ouh.dk/dwn59179

http://www.dsr.dk/ser/Sider/Forside.aspx

http://www.retsinformation.dk/





At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer.

Handle ud fra observationer i komplekse forløb. De fleste af børnene indlagt på H56 rødt team er komplekse, eksempelvis kræver mange:

Intensiv- eller semiintensiv pleje og observation de har oftest flere behov de skal have støtte til de kan have flere diagnoser

Kendskab til den akutte patient (Kendskab til ABC- airway, breathing, circulation)

Tage udgangspunkt i Virginia Hendersons sygeplejebehov.

Hav klarhed over sygeplejerskens ansvar og kompetenceområder.

Fokus på udvikling af fagidentitet.

Indgå i relation med barn og familie

At nå hele vejen rundt om den indlagte familie fra indlæggelse til udskrivelse eller overflytning.

Støtte forældrenes mestring af sygdom, lidelse og hospitalsindlæggelse

Se specialerelevant litteratur forslag ovenfor

Relevante retningslinjer og instrukser i Infonet Region Syddanmark

Sundhedsloven www.retsinformation.dkLovbekendtgørelse nr. 95 af 07/02/2008

LOV nr. 451 af 22/05/2006

www.borger.dkIndenrigs- og sundhedsministeriet, www.sum.dk

Hartelius Inger(1993): ”Holde af og holde om – en bog om kontakt mellem forældre og for tidligt fødte børn.” Broenge Forlag.

Markestad Trond(2008): ”Å være foreldre til et for tidligt født barn.” Fagbokforlaget.

Peitersen Birgit m.fl.(2009): ”Neonatologi - det raske og det syge nyfødte barn.” Nyt Nordisk Forlag.

Saugstad, Ola Didrik(2010): ”Når barnet er født for tidligt.” Munksgaard Forlag.

Stern, Daniel(2007): ”Et spædbarns dagbog – hvad dit barn ser, føler og oplever.” Hans Reitzel Forlag.

Benner og Wrubel (2008) Omsorgens betydning i sygeplejen :Stress og mestring ved sundhed og sygdom Munksgaard Danmark.


http://www.sum.dk/

http://www.borger.dk/



Tema: udføre professionel kompleks sygeplejeAt beherske sygeplejehandlinger..

Afsnittets patientmateriale og pjecer og hjemmesider eks boernekirurgi

Callesen, Torben m.fl.((2007)Den akutte patient. Munksgaard Danmark (Kap 2)

Materiale fra modul 10

Morse, JM(2009): Lindring til den lidende patient: I: akut, kritisk og kompleks sygepleje – samfunds og humanviden-skabelige perspektiver. Munksgaard. København





At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer.

Læringsudbytte 1, modul 11, Selvstændigt at identificere sygeplejebehov… se ovenfor

Sygeplejehandlinger der relaterer sig til centrale instrumentelle sygeplejehandlinger på H56 rødt team, som den studerende med fordel kan arbejde hen imod at tilegne sig et sikkert håndelag i at varetage er: Overholde de hygiejniske principper Infektionsprofylakse (drop, sonde, kateter m.v.) Udføre personlig hygiejne hos barnet (mundpleje,

øjenpleje, hudpleje, vask og bleskift). Pleje og observation af barn i CPAP Dagligt check af ilt og sug, check og opfyldning af stuer Kendskab til procedurebakkers indhold og opfyldning af

procedurebakker Vurdere og beregne barnets ernæringsbehov og

væskebalance i form af døgnmængde for mælk, parenteral ernæring og væske tilskud.

Administrering af blod, blodprodukter, blodprøver m.v. Administrere sonde anlæggelse, kontrol og måltider. Udfører NIDCAP baseret sygepleje og have fokus på

lejrings principper Udøve omsorg for barnets familie og støtte forældre

kompetencen (ex kontakt etablering) Medicin administration Måling af vitale værdier og handle ud fra disse Pleje og observation af perifert drop, perkutant kateter,

CVK og NVK Anvendelse af observationsskemaer og dokumentation


HygiejneAlmen pædiatriske instrukser OUHNeonatal instrukser OUHPlejepersonale - administrative kliniske instrukser OUHSygeplejefaglige kliniske retningslinjer og instrukser OUH Tværgående retningslinjer og instrukser afd. H

Proceduremapperne





At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer.

Deltage i sundhedsfremmede, sundhedsbevarende, forebyggende, behandlende, rehabiliterende og lindrende opgaver

Den studerende deltager i forberedelse til opration eller undersøgelse.

Bistår ved ECCO kardiografi, blodprøver og bloddyrkninger, røntgen undersøgelser, MR scanninger øjen-undersøgelser. Sugning i mund, næse og svælg. Dropanlæggelse

Observer ved blodtransfusion ved in- og ekstubation Lumbalpunktur trakealsugning

Informerer forældrene om planlagte undersøgelser.

Har indblik i blodprøver og forholder sig til svar.

Samarbejder med KMA og KKA.


Kommunikation og pædagogik.

Willman, A og Stoltz, P(2003) ”Evidensbaseret sygepleje” Gads Forlag.Jensen, T.K og Johnsen, T.J (2000): ”Sundhedsfremme i teori og praksis.” Philosophia Forlag.

Kjærsgaard E m.fl.(1995): Laboratorieundersøgelser deres kemiske betydning og kliniske betydning. Foreningen af Danske lægestuderendes Forlag København, Århus, Odense



LæringsudbytteTema: argumentation og dokumentation


At argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til centrale sygeplejefaglige problemstillinger på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden.

(Indgår i den skriftlige/ mundtlige prøve ved Intern klinisk prøve Modul 11)

Eksempler på sygeplejefaglige problemstillinger på H56: Adskillelse af mor og barn,

når tidlig forældretilknytning er vigtig for mor/barn relationen

Sygeplejerskens rolle som barnets advokat. Skal der laves undersøgelser, blodprøver og andet forstyrrende, når barnet sover?

Konflikt mellem ønsket om at øge mælke indtaget pr sonde og risikoen for respiratorisk påvirkning ved øgning.

Forholde sig til en konkret problemstilling og søge relevant viden.

Gør brug af sundhedspædagogiske overvejelser omkring: Forebyggelse og sundhedsfremme. Barnets og forældrenes mestring af sygdom, lidelse

og hospitalsindlæggelse. Kulturelle normer og vaner. Livsstil og levevilkår. Barnets tav/ underretning

Søge udviklings- og forskningsmæssig viden ud fra problemstillinger den studerende møder i klinikken.

Dokumentere med kvalitative og kvantitative data

Anvende fagsprog relevant og anvende argumentationsmodel mhp. faglig argumentation

Kender forskel på retningslinjens basering; er den erfaringsbaseret, eller evidensbaseret.

Finder og anvender relevante retningslinjer, instrukser og guidelines. Have kendskab til forskellen mellem de nævnte.

Tillige også kunne argumentere for hvorfor en given retningslinje i nogle tilfælde ikke følges.

Brug viden om kommunikation og pædagogik.


Hjemmesider; eks Cochrane, Chinal, Pubmed, DRS

Nyland, AH(2007): Evidensbaseret sygepleje i praksis. Fagbladet Sygeplejersken 9/2007

Willman, A m.fl(2007) Evidensbaseret sygepleje. Gads Forlag s.21-57 og 125-132. Oxfords evidensniveauer: http://www.sst.dk/~/media/3E5E326CD6E54D609575282C73F9F9F2.ashx

Thisted J(2010): Forskningsmetode i

praksis: Projektorienteret vidensskabsteori og forskningsmetodik. Munksgaard Danmark

Toulmins argumentationsmodel

Hegelund,S(2000): ”Akademisk argumentation – skriv overbevisende opgaver på videregående uddannelser” s 8-12 og 16-20

Landsdækkende undersøgelse af patientoplevelser:LUP


http://www.sst.dk/~/media/3E5E326CD6E54D609575282C73F9F9F2.ashx

http://www.sst.dk/~/media/3E5E326CD6E54D609575282C73F9F9F2.ashx


Tema: argumentation og dokumentationAt argumentere for vurderinger og…

http://www.patientoplevelser.dk/index.asp?id=500&sub1=499

Center for kliniske retningslinjer: http://kliniskeretningslinjer.dk

Agreeinstrumentet:http://www.agreecollaboration.org/pdf/dk.pdf Redskab til vurdering af en klinisk vejledning

Tjeklister til CASP-cheklister http://www.ouh.dk/wm194967

Institut og kvalitet for kvalitet og akkreditering i sundhedsvæsenet – IKAS Og Den Danske Kvalitetsmodel http://www.kvalitetsinstitut.dk


http://www.kvalitetsinstitut.dk/

http://www.ouh.dk/wm194967

http://www.agreecollaboration.org/pdf/dk.pdf

http://kliniskeretningslinjer.dk/




LæringsudbytteTema: argumentation og dokumentation


At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af tydeligt fagsprog.

At kunne skelne imellem hvornår der anvendes fagsprog i tværfagligt samarbejde eller til forældrene

Ud fra sundheds-pædagogiske overvejelser kunne: Informere, undervise og vejlede i sundhedsfremme og

forebyggelse undervise og vejleder forældre eller personale i

relevante emner

Dokumentere: ud fra sygeplejeprocessen i diverse observationsskemaer og på tavler sygeplejen skriftligt i Cosmic. mundtligt ved at rapportere sygeplejen ved vagtskift,

konference el lign

Kende og overholde tavshedspligten og kende til og være bevidst om forældrenes ret til aktindsigt.

Brug viden om kommunikation og pædagogik

ISBAR (Identifikation, situation, baggrund, analyse, råd)

Antonovsky, A(2000):”Helbredets mysterium.” Hans Reitzsel Forlag.

Jensen, KJ, Johnsen, TJ(2000) ”Sundhedsfremme i teori og praksis: en lære-, debat- og brugsbog på grundlag af teori- og praksisbeskrivelser” Århus: Philosophia, (kap 2)

Jørgensen, K(2010): Kommunikation for sundhedsprofessionelle. Gads forlag

Eide, H og Eide, T(2007): ”Kommunikation i praksis – Refleksioner, samspil og etik i socialfagligt arbejde” Forlaget Klim

Hiim, H og Hippe, E (2002): ”Undervisningsplanlægning for faglærere” Gyldendals Forlag.

Granum, V(2003): ”Praktisk Pasientundervisning” Fagbokforlaget, Bergen.

KRAM, www.si-folkesundhed.dk

H.C. And http://hcand.ouh.dk/

http://patientsikkerhed.dk

Sundhedsloven www.retsinformation.dk Lovbekendtgørelse nr. 95 af 07/02/2008



http://patientsikkerhed.dk/

http://hcand.ouh.dk/

http://www.si-folkesundhed.dk/


LæringsudbytteTema: medicinadministration


At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper.

(Indgår i det praktiske forløb ved Intern klinisk prøve Modul 11)

Anvende retningslinjen: ”Medicingivning ved sygeplejestuderende på modul 11 og 12 i klinks undervisning på afsnit H5, OUH”

Overholder retningslinjer omhandlende hygiejne ved medicinadministration.

Den studerende har viden om: OBS af iv-adgang. (Neoflon, perkutant katheter,CVK,

NVK) dokumentation af medicinering, ordinationsret, eget ansvar ifbm medicinhåndtering regne eksempler

præparaters virkninger, bivirkninger, interaktioner og kontraindikationer ved medicin anvendt til de tildelte børn

medicininstruksen for sygeplejersker på OUH observere, handle og vurdere på barnets reaktioner før,

under og efter medicinindgift dokumentation af medicin i Cosmic og i

medicinordinationsskema, MOS samarbejde med apotekerassistent og farmaceut

Retningslinjen: ”Medicingivning ved sygeplejestuderende på modul 11 og 12 i klinks undervisning på afsnit H5, OUH”

Klinisk uddannnelsesafdelings vejledning om sygeplejestuderendes medicingivning på: infonet

Medicinhåndtering: infonethttp://info.ouh.dk/wm273223

Lovring,I m.fl.(2009) Farmakologi, medicingivning og sygepleje. Dansk Sygeplejeråd. Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck Lægemiddelkataloget www.medicin.dk

Special bog til IV medicinering: I. V. medicin H. C. Andersen Børnehospital

Database til brug for at undersøge en evt. interaktion mellem forskellige farmaka og / eller naturlægemidlerhttp://www.interaktionsdatabasen.dk/


http://www.interaktionsdatabasen.dk/

http://www.medicin.dk/

http://info.ouh.dk/wm273223


LæringsudbytteTema: morals ansvarlighed og etiske dilemmaer


At identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje.(Indgår i den skriftlige/ mundtlige prøve ved Intern klinisk prøve Modul 11)

Øve sig i at identificere og drøft etiske dilemmaer evt ud fra analyse model.

Reflekterer over eget menneskesyn og holdning til etiske dilemmaer i H56 rødt team

Reflektere over det magt forhold der er mellem sygeplejersken og forældrene. vise respekt for forældrenes autonomi vise empati for forældrene og deres barn reflektere over, hvornår, hvordan og i hvilket omfang

forældrene er klar til at overtager plejen af deres barn

Gør sig overvejelser over forældrenes situation.

Anvendelse af PBL og refleksion

Sygeplejeetiske retningslinjer

Fra Marx til Løgstrup – om etikk og sanselighet i sykepleien

Birkler, J.(2003) ”Filosofi og sygepleje-Etik og menneskesyn i faglig praksis.” Munksgaard

Stryhn, H(2004) Etik og sygepleje. Munksgaard Danmark

Koblen A(2001) Etiske fortællinger. Fagbladet Sygeplejersken (16/2001)

OUH politikker og retningslinjer: infonet

Scheel. M(2005): ”Interaktionel Sygeplejepraksis” Munksgaard Forlag s. 175-189

Slettebø Å(2003): ”Etiske aspekter ved sykepleie som ”praksis”.” Vård i Norden. Årgang 23, nr.3, s.16-20

http://www.ucl.dk//media(4718,1030)/p%C3a6dagogisk_afssygeplejefaget.dok

Pettersen, R(2001) Problembaseret læring PBL-for elever, studerende og lærere. Dafalo Forlag. Frederikshavn





LæringsudbytteTema: morals ansvarlighed og etiske dilemmaer


At handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger.(Indgår i det praktiske forløb ved Intern klinisk prøve Modul 11)

Den studerende viser respekt for forældrenes autonomi.

Viser empati for forældrene og barnet.

Respektere og handle i overensstemmelse med familiens religiøse indstilling og ritualer. (eksempelvis i forhold til dåb, navngivning, påklædning, kost)

Reflektere over i hvilket omfang forældrene skal overtage plejen og hvornår i forløbet de er klar til det.

Den studerende forventes at være bevidst om sin tavshedspligt og sit ansvars- og kompetenceområde. Overholder disse sikkert.

Forholde sig konstruktivt og kritisk til den udførte sygeplejen.

Kendskab til sygeplejerskens underretningspligt

Være bevidst om vigtigheden af indberetning af utilsigtede hændelser for mhp kvalitetssikring ved at øge patientsikkerheden, og bedre arbejdsmiljøet

Kendskab til og overholdelse af OUHs og Regionens værdigrundlag

”Patientens møde med sundhedsvæsenet”http://www.videnscentergennembrud.rm.dk/files/Sundhed/Sundhedsstaben/Center%20for%20Kvalitetsudvikling/Gennembrud/mmr/publikationer/resume.pdf

Autorisationsloven: Lov nr 451 af 22/05 2006 https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=10269

Lov om sygeplejerske - LBK nr 759 af 14/11/1990http://www.retsinformation.dk/forms/R0710.aspx?id=46867

De sygeplejeetiske retningslinjer – DSR

Martinsen K(2003): ”Fra Marx til Løgstrup – om etikk og sanselighet i sygepleien.” Tano Forlag s. 138-157.

Omsorgssvigtede børn. Personalets forpligtigelser. Ankestyrelsen vedr. underretning http://www.ast.dk, ”Underretning er udtryk for omsorg. Tag signalerne alvorligt.”Pjece: http://www.ast.dk/page_pic/pdf/tag_signalerne_alvorligt_02_04_2009_12_38.pdf Rapportering af utilsigtede hændelser.http://www.sst.dk/publ//publ2003/kirsten.pdf


http://www.sst.dk/publ//publ2003/kirsten.pdf

http://www.ast.dk/page_pic/pdf/tag_signalerne_alvorligt_02_04_2009_12_38.pdf

http://www.ast.dk/page_pic/pdf/tag_signalerne_alvorligt_02_04_2009_12_38.pdf

http://www.ast.dk/

http://www.retsinformation.dk/forms/R0710.aspx?id=46867

http://www.retsinformation.dk/forms/R0710.aspx?id=46867

https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=10269

https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=10269

http://www.videnscentergennembrud.rm.dk/files/Sundhed/Sundhedsstaben/Center%20for%20Kvalitetsudvikling/Gennembrud/mmr/publikationer/resume.pdf



ouh, odense universitetshospital · web viewmodul 11: læringsudbytte, forslag til klinisk metode...

Documents