overseas student health cover (bảo hiểm y tế dành cho sinh ... · thuốc kê đơn là...

12
Overseas Student Health Cover (Bảo hiểm Y tế dành cho Sinh viên Nước ngoài) Hỗ trợ quý vị khi cần Allianz Global Assistance

Upload: others

Post on 29-Dec-2019

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • Overseas Student Health Cover (Bảo hiểm Y tế dành cho Sinh viên Nước ngoài)

    Hỗ trợ quý vị khi cần

    Allianz Global Assistance

  • Chào mừng quý vị đến với OSHC Khi quý vị đang ở nước ngoài, tai nạn và bệnh tật có thể xảy ra, khiến quý vị phải chịu một khoản chi phí y tế đắt đỏ.

    Ở Úc, chương trình Overseas Student Health Cover (Bảo hiểm Y tế dành cho Sinh viên Nước ngoài (OSHC)) là một yêu cầu bắt buộc của thị thực sinh viên. Quý vị phải có OSHC trong suốt thời gian học tập tại đây.

    OSHC cũng giúp quý vị yên tâm khi biết rằng sức khỏe của quý vị sẽ được chăm sóc, quý vị có thể dễ dàng tiếp cận các dịch vụ y tế trong khi quý vị đang ở Úc – do đó quý vị có thể tập trung vào việc học tập và tận hưởng thời gian ở đây.

    Trong tập sách này

    Tập sách này cung cấp thông tin quan trọng về OSHC với Allianz Global Assistance (AGA). Tập sách này sẽ giúp quý vị hiểu được khoản chi trả của quý vị và các dịch vụ dành cho quý vị.

    Tư cách thành viên OSHC của quý vị trang 3

    Những gì được chi trả? trang 5

    Những gì không được chi trả? trang 7

    Tôi nên làm gì nếu tôi cảm thấy không được khỏe? trang 8

    Cách yêu cầu bảo hiểm trang 10

    Sống ở Úc trang 11

    Liên hệ chúng tôi trang 12

    2

  • 3

    Tư cách thành viên OSHC của quý vịQuý vị có thể tìm thông tin về tư cách thành viên OSHC của mình bằng cách sử dụng ứng dụng di động ‘My OSHC Assistant’ hoặc trang web Sức khỏe Quốc tế của chúng tôi. Quý vị có thể sử dụng những dịch vụ này để:

    • Truy cập vào thẻ thành viên điện tử (e-membership) của quý vị

    • Tìm một Bác sĩ ở gần quý vị, có thể lựa chọn tìm theo giới tính của Bác sĩ, ngôn ngữ nói và địa điểm

    • Yêu cầu bảo hiểm

    • Biên dịch các thuật ngữ y tế

    • Xem thông tin về hợp đồng của quý vị

    • Cập nhật các chi tiết thành viên của quý vị

    • Truy cập thông tin hữu ích trong Trung tâm Hỗ trợ

    • Đọc và xem nội dung trong phần Living in Australia (Sống ở Úc)

    Thiết lập các phúc lợi OSHC của quý vị qua 3 bước

    Bước 1: Đăng ký dịch vụ trực tuyếnTruy cập allianzassistancehealth.com.au và tạo một tài khoản trực tuyến

    Bước 2: Tải xuống ứng dụng My OSHC Assistant

    Truy cập thẻ thành viên điện tử của quý vị và gửi yêu cầu bảo hiểm và Tìm một Bác sĩ ở gần cùng nhiều nội dung nữa!

    Bước 3: Tải xuống dịch vụ sức khỏe từ xa của Allianz Global Assistance

    Để tìm hiểu thêm về dịch vụ, hãy truy cập www.agatelehealth.com.au

    Nói chuyện với một Bác sĩ mọi nơi, mọi lúc

    Chi phí tư vấn qua Video 24/7 được chi trả bởi phúc lợi Visitors Plus OSHC hoặc OVHC của quý vị

    Tạo tài khoản

  • 4

    Thẻ thành viên điện tử OSHC của quý vị

    Truy cập thẻ thành viên điện tử của quý vị trên ứng dụng My OSHC Assistant.

    Thẻ thành viên điện tử này được chấp nhận tại mạng lưới các nhà cung cấp dịch vụ y tế rộng lớn của chúng tôi. Vì vậy, quý vị không cần phải có thẻ thành viên thực tế.

    Chỉ cần mở ứng dụng My OSHC Assistant, chọn ‘My Policy’ (Hợp đồng của tôi) và trình cho nhà cung cấp dịch vụ xem thẻ thành viên điện tử của quý vị trên màn hình.

    Quý vị không có ứng dụng?

    Nếu quý vị không có ứng dụng My OSHC Assistant (Phụ tá OSHC của tôi), quý vị có thể đặt hàng một chiếc thẻ thành viên. Chúng tôi sẽ gửi qua đường bưu điện đến địa chỉ cư ngụ tại Úc của quý vị.

    Đăng nhập tài khoản của quý vị tại địa chỉ www.allianzassistancehealth.com.au và chọn Order a membership card (Yêu cầu một thẻ thành viên). Kiểm tra địa chỉ ở Úc của quý vị chính xác và gửi yêu cầu. Một màn hình sẽ xác nhận nếu quý vị gửi yêu cầu thành công.

    Hãy cất thẻ ở nơi an toàn như ví của quý vị. Nếu quý vị sử dụng phúc lợi OSHC của mình tại một trong các nhà cung cấp dịch vụ y tế của chúng tôi, quý vị sẽ cần trình cho họ xem thẻ thành viên hoặc thẻ thành viên điện tử của mình. Quý vị cũng có thể cần phải cung cấp ảnh nhận dạng. Nếu đang trong một trường hợp khẩn cấp, quý vị có thể gọi tới số điện thoại của đường dây trợ giúp ở mặt sau của tấm thẻ.

    Số hợp đồng của quý vị có thể là ID sinh viên của quý vị kết hợp với từ viết tắt cho tổ chức của quý vị. Ví dụ, ID sinh viên là 12345678 tại Trường đại học Macquarie, như vậy số hợp đồng sẽ là 12345678MU. Khi tạo một tài khoản, hãy nhập một địa chỉ email duy nhất đối với quý vị để một mã an ninh sẽ được gửi tới email đó.

    Overseas Student Health Cover

    0000 0000 Policy01/01/2025

    01 Sample Name02 Sample Name03 Sample Name04 Sample Name05 Sample Name

    06 Sample Name07 Sample Name08 Sample Name09 Sample Name10 Sample Name

    www

  • 5

    Những gì được chi trả? OSHC cung cấp cho quý vị mức chi trả tương tự như phúc lợi mà người dân Úc nhận được từ Medicare. Nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe tổng quát được OSHC chi trả.

    Thăm khám với bác sĩ

    Tại Úc, bác sĩ địa phương của quý vị được gọi là bác sĩ đa khoa (GP). Thăm khám với bác sĩ tính hóa đơn chung được chi trả toàn bộ hoặc có thể có khoảng gián đoạn.

    100% phí MBS*

    Bệnh viện Nếu quý vị cần đến bệnh viện, quý vị được chi trả chi phí điều trị và phòng ở.

    100% phí MBS* cho các dịch vụ y tế được cung cấp ở bệnh viện

    Giường bệnh tại khu vực chung của bệnh viện công cho nằm viện qua đêm hoặc cùng ngày

    Giường bệnh tại bệnh viện tư nhân (dành cho các bệnh viện có mức giá hợp đồng với Australian Health Services Alliance)

    Xe cứu thương Chúng tôi sẽ thanh toán phí vận chuyển cứu thương với dịch vụ xe cứu thương được chấp thuận khi cần thiết về mặt y khoa để đươc nhập viện.

    100%

    Thuốc theo toa

    Chúng tôi sẽ hỗ trợ quý vị thanh toán cho một số thuốc theo toa nếu có trong PBS.** Thuốc kê đơn là loạiu thốc mà một bác sĩ viết đơn thuốc cho quý vị để quý vị mua từ một nhà thuốc nhằm điều trị một căn bệnh.

    Quý vị sẽ cần thanh toán tiền thuốc trước. Các giới hạn được áp dụng.

    Bệnh lý học Chúng tôi sẽ giúp quý vị thanh toán chi phí các dịch vụ bệnh lý học.

    85% phí MBS*

    Chụp X quang Chúng tôi sẽ giúp quý vị thanh toán chi phí các dịch vụ chụp x-quang.

    85% phí MBS*

    Phẫu thuật cấy ghép bộ phận giả

    Chúng tôi sẽ giúp quý vị thanh toán nếu quý vị được lắp bộ phận giả là một phần trong dịch vụ điều trị tại bệnh viện của quý vị.

    100% quyền lợi tối thiểu trong danh sách bộ phận giả của Chính quyền Liên bang

    Bảng này chỉ mang tính tổng hợp. Đọc trực tuyến toàn bộ chi tiết của hợp đồng tại địa chỉ allianzassistancehealth.com.au/en/student-visa-oshc/cover/

  • 6

    * Medicare Benefits Schedule (Biểu phúc lợi Medicare (MBS)) là một danh sách lớn các thủ thuật và dịch vụ y tế. Mỗi một thủ thuật và dịch vụ đều có một mức phí do chính phủ đề ra.

    Một số nhà cung cấp chỉ tính phí MBS – họ thường được gọi là nhà cung cấp ‘tính hóa đơn chung’. Các nhà cung cấp khác tính nhiều hơn phí MBS, được gọi là 'phí gián đoạn'.

    ** Nếu toa thuốc của quý vị có trong Pharmaceutical Benefits Scheme (Chương trình Tài trợ Dược phẩm (PBS)), quý vị chỉ cần thanh toán khoản tối đa $39.50 cho toa thuốc đó. Quý vị có thể yêu cầu bảo hiểm cho bất kỳ toa thuốc nào có trong PBS có giá cao hơn $39.50 (số tiền có thể thay đổi). AGA OSHC sẽ hoàn trả tối đa $50 cho từng toa thuốc.

    Ví dụ như quý vị được kê toa cho thuốc có giá $60. Quý vị phải thanh toán thuốc này khi mua, nhưng AGA OSHC sẽ chi trả khoản chênh lệch giữa số tiền thanh toán $39.50 của quý vị và giá thuốc $60. Quý vị sẽ nhận lại $20.50.

    Để biết thêm thông tin về PBS, hãy vào trang www.pbs.gov.au.

    Chúng tôi đề nghị quý vị nên gọi cho bác sĩ của mình trước cuộc hẹn của mình để có khái niệm về khoản phí của quý vị. Để biết thêm thông tin về phí gián đoạn, hãy truy cập vào trang web của chúng tôi www.allianzassistancehealth.com.au/en/student-visa-oshc/

    Để biết thêm thông tin về MBS, hãy vào trang www.mbsonline.gov.au.

    > Phí giai đoạn có nghĩa là số tiền mà thành viên phải đóng nộp vào yêu cầu bảo hiểm. Không thể yêu cầu bảo hiểm cho phí giai đoạn. Đó là khoản chênh lệch giữa số teienf phải trả theo Biểu phúc lợi Medicare và số tiền mà dịch vụ y tế thực sự tính phí.

    ^ Mức giảm MBS hiện tại ở thời điểm phát hành. Tùy vào ngày điều trị của quý vị mà mức giảm có thể thấp hơn.

    Ví dụ về 85% phí MBS

    Số mục và số tiền tính phí

    Phúc lợi mỗi dịch vụ

    Mục 73938 – $7.95^ 85% phí MBS Do đó, thannh toán $6.80>

    MedicareBiểu phúc lợi Phí do Chính phủ Úc quy định

    Bệnh nhân phải trả 15%

    OSHC sẽ thanh toán cho quý vị 85% phí MBS

    MBSAllianz Global

    Assistance

    Ví dụ về 100% phí MBS

    Số mục và số tiền tính phí

    Phúc lợi mỗi dịch vụ

    Mục 23 – $37.05^ 100% phí MBS Do đó, thannh toán $37.05>

    MedicareBiểu phúc lợi Phí do Chính phủ Úc quy định

    Mọi khoản phí bổ sung vượt mức MBS sẽ do bệnh nhân chi trả

    OSHC sẽ thanh toán cho quý vị 100% phí MBS

    MBS

    Allianz Global

    Assistance

  • 7

    Những gì không được chi trả? Các dịch vụ bổ sung không được chi trả. Những dịch vụ này bao gồm:

    Nha khoa

    Vật lý trị liệu và dịch vụ nắn khớp xương

    Kính áp tròng và toa thuốc mắt kính

    Làm thế nào để tôi được bảo hiểm bổ sung?

    Nếu quý vị muốn bảo hiểm bổ sung cho các dịch vụ không được AGA OSHC chi trả nêu trên, hãy truy cập trang web của chúng tôi để xem các lựa chọn của quý vị tại địa chỉ: allianzassistancehealth.com.au/en/student-visa-oshc/cover/

    OSHC Extras được cung cấp bởi Peoplecare Health Limited.

    Vậy nếu tôi mắc một tình trạng bệnh lý có từ trước thì sao?Một số sinh viên đến Úc khi đã mắc tình trạng bệnh lý có từ trước.

    Tình trạng bệnh lý có từ trước là một căn bệnh hay vấn đề sức khỏe mà quý vị đã mắc phải trong vòng 6 tháng trước khi đến Úc, hoặc 6 tháng trước khi thị thực sinh viên của quý vị được cấp (tùy thời điểm nào muộn hơn).

    Ngay cả khi quý vị không biết mình đã mắc một tình trạng hoặc quý vị không tới khám bác sĩ, nhân viên thực hành y khoa của chúng tôi vẫn có thể phát hiện quý vị có dấu hiệu hoặc triệu chứng bị tình trạng như vậy.

    Hợp đồng OSHC Tiêu chuẩn có một giai đoạn chờ 12 tháng để điều trị cho hầu hết các chứng bệnh có từ trước. (Chứng bệnh tâm thần có từ trước thường có giai đoạn chờ 2 tháng). Điều này có nghĩa là nếu quý vị được điều trị cho chứng bệnh của mình trong giai đoạn chờ liên quan, quý vị không thể yêu cầu bảo hiểm cho các khoản phí này và quý vị sẽ cần thanh toán toàn bộ số tiền.

    Bảng này chỉ mang tính tổng hợp. Đọc trực tuyến toàn bộ chi tiết của hợp đồng tại địa chỉ allianzassistancehealth.com.au/en/student-visa-oshc/cover/

  • 8

    Quý vị cảm thấy không được khỏe? Sau đây là việc cần làm Ở úc, chúng ta tới gặp một bác sĩ ở địa phương (hay Bác sĩ Đa khoa, còn gọi là GP) khi bị ốm hoặc gặp một biến cố y khoa. Tai nạn vẫn xảy ra.

    Quý vị có thể đặt lịch hẹn với bất kỳ GP nào tại trung tâm y tế trên toàn nước Úc.

    Nếu quý vị cảm thấy ốm, chúng tôi có các phương án để quý vị tới gặp một bác sĩ:

    Mạng lưới Bác sĩ Xuất hóa đơn Trực tiếp rộng lớn ở cộng đồng địa phương của quý vị

    Quý vị có thể Tìm một Bác sĩ ở gần trên trang web của chúng tôi tại địa chỉ allianzassistancehealth.com.au

    • Những bác sĩ này trực tiếp yêu cầu bảo hiểm thanh toán phúc lợi của quý vị.

    • Nếu quý vị định tới gặp một trong các nhà cung cấp dịch vụ xuất hóa đơn trực tiếp của chúng tôi, quý vị có thể không cần phải thanh toán bất cứ khoản nào cả.

    • Chỉ cần đặt một lịch hẹn, trình thẻ thành viên điện tử OSHC của quý vị và nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ thu tiền trực tiếp từ AGA.

    Dịch vụ sức khỏe từ xa của Allianz Global Assistance

    Tải xuống dịch vụ sức khỏe từ xa của Allianz Global Assistance để nói chuyện với một Bác sĩ qua video hoặc cuộc gọi điện thoại

    • Không mất chi phí lặt vặt hay chi phí bổ sung

    • Sẵn sàng nghe gọi 24 giờ/ngày, 7 ngày/tuần

    • Xem nhiều đơn thuốc

    • Xem nhanh các chứng chỉ y khoa

    Để tìm hiểu thêm về dịch vụ, hãy truy cập www.agatelehealth.com.au

    Thăm khám tại nhà với GP ngoài giờ làm việc được tính hóa đơn chung

    Gọi cho 13SICK (7425) để được tư vấn ngoài giờ làm việc

    Từ 4 giờ chiều các ngày trong tuần, 10 giờ sáng các ngày Thứ bảy, cả ngày Chủ Nhật và các ngày nghỉ pháp định – gọi hoặc đặt trực tuyến và thường thì họ sẽ gọi lại cho quý vị trong vòng 10 phút

    homedoctor.com.au Tải xuống ứng dụng để đăng ký

    Ở Úc, quý vị chỉ đến bệnh viện trong trường hợp cấp cứu – nghĩa là nếu quý vị mắc bệnh hoặc thương tật nghiêm trọng đe dọa đến tính mạng hoặc một trong tứ chi của mình.

    Đối với các trường hợp khẩn cấp y tế, chỉ gọi đến số 000 hoặc đến phòng cấp cứu của bệnh viện công gần quý vị nhất.

    WWW

  • 9

    Cần một số lời khuyên y tế?Đường dây hỗ trợ 24/7Quý vị có thể được tư vấn y tế qua điện thoại 24 giờ một ngày, 7 ngày trong tuần. Quý vị chỉ cần gọi đến số 1800 814 781.

    Nếu quý vị cảm thấy không được khỏe, quý vị có thể trao đổi với bác sĩ hoặc y tá, họ có thể tư vấn cho quý vị về các triệu chứng của quý vị. Quý vị cũng có thể tìm hiểu địa điểm của bệnh viện gần chỗ quý vị nhất, được tư vấn pháp lý và hỗ trợ phiên dịch.

  • 10

    Cách yêu cầu bảo hiểm Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị không thuộc mạng lưới xuất hóa đơn trực tiếp của chúng tôi, thì quý vị cần thanh toán hóa đơn của quý vị, sau đó gửi yêu cầu bảo hiểm đến AGA để chúng tôi có thể hoàn trả chi phí cho quý vị.

    Có nhiều cách đơn giản để thực hiện điều này:

    1. Ứng dụng My OSHC Assistant (Phụ tá OSHC của tôi) • Gửi yêu cầu bảo hiểm trong ứng dụng, ở đó quý vị có thể tải lên ảnh chụp biên lai

    của mình

    2. Yêu cầu bảo hiểm trực tuyến • Nộp trực tuyến bằng cách sử dụng biểu mẫu tương tác của chúng tôi trên trang web

    Truy cập www.allianzassistanchealth.com.au

    3. Yêu cầu bảo hiểm bằng thủ công • Điền đầy đủ vào mẫu yêu cầu bảo hiểm, sau đó chụp quét hình và gửi email cho chúng

    tôi kèm theo biên nhận bản gốc của quý vị

    • Thường được sử dụng cho tài khoản chưa thanh toán, khi đó phúc lợi được thanh toán cho nhà cung cấp dịch vụ y tế

    4. Yêu cầu bảo hiểm bằng tiền mặt • Được xử lý bởi nhân viên tại cơ sở (giới hạn đến $105 phúc lợi phải trả)

    • Có thể hoàn trả tại các văn phòng Bưu chính Úc

    Nếu quý vị cần trợ giúp để yêu cầu bảo hiểm, quý vị có thể truy cập Trung tâm Trợ giúp trực tuyến tại địa chỉ allianzassistancehealth.com.au.

    Hoặc là nhân viên đại diện khuôn viên AGA của quý vị sẽ rất vui lòng được giúp đỡ.

  • Sống ở Úc Trên trang web của mình, chúng tôi có nhiều mẹo hay và hướng dẫn về cuộc sống ở Úc. Chúng tôi đề cập tới các vấn đề như nhớ nhà, Medicare, chăm sóc sức khỏe, áp lực thi cử và an toàn bãi biển. Ngoài ra, quý vị có thể tìm thông tin về du lịch ở Úc, giao thông công cộng, mở một tài khoản ngân hàng và thuê nhà ở Úc cùng nhiều vấn đề khác.

    Chỉ cần truy cập www.allianzassistancehealth.com.au và thấp vào thẻ ‘Living in Australia’ (Sống ở Úc).

    11

  • Để biết các dịch vụ trực tuyến và thông tin bao gồm:

    • Địa điểm dịch vụ khách hàng• Tìm một bác sĩ• Yêu cầu bảo hiểm• Sức khỏe và hạnh phúc và thông tin khác

    Truy cập vào trang www.allianzassistancehealth.com.au.

    Dịch vụ thành viên và các yêu cầu chung

    13 OSHC (13 6742)

    Yêu cầu bảo hiểm

    1800 651 349

    Đường dây hỗ trợ 24/7

    Dịch vụ y tế, pháp lý và phiên dịch trong trường hợp cấp cứu1800 814 781

    Chương trình bảo hiểm này được chuẩn bị và quản lý bởi

    AWP Australia Pty LtdABN 52 097 227 177Với tên giao dịch là Allianz Global Assistance74 High Street Toowong QLD 4066Locked Bag 3001, Toowong QLD 4066Australia

    Điện thoại ở Úc 13 OSHC (13 67 42)Từ nước ngoài: +61 7 3305 [email protected]

    Hợp đồng Overseas Student Health Cover (Bảo hiểm Y tế dành cho Sinh viên Nước ngoài) của Allianz Global Assistance được cho phép theo một Chứng thư ký kết giữa Peoplecare Health Limited ABN 95 087 648 753 và Chính phủ úc thông qua Bộ Y tế. Công ty Peoplecare Health Limited ABN 95 087 648 753 (TNHH Bảo vệ Sức khoẻ Con người ABN 95 087 648 753) là một công ty bảo hiểm tư nhân theo Private Health Insurance Act 2007 (Đạo luật Bảo hiểm Sức khoẻ Cá nhân 2007) (Cth) và là chủ thể bảo hiểm của hợp đồng Allianz Global Assistance Overseas Student Health Cover (Bảo hiểm Y tế dành cho Sinh viên Nước ngoài của Allianz Global Assistance).