paln cuidado asma
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7/29/2019 Paln Cuidado Asma
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UNIVERSIDAD INTERAMERICANA DE PUERTO RICO Nombre del estudiante: CHRISTOPHRECINTO METROPOLITANO R00186707
FACULTAD DE CIENCIAS Y TECNOLOGA Curso: NURS: Lab. MaternidadESCUELA DE ENFERMERA CARMEN TORRES DE TIBURCIO
PLAN DE CUIDADO Perfil del cliente: Inciales M.Y.N Sexo: F Edad: 29 Estado Civil: S Educacin: BA Trabajo: Educadora Religin: Catolica Origen tnico: Latino Perfil Familiar: Cliente indica que en su familia hay casos de asma bronquial y que esta entiende que su condicin es hereditaria .Medicamentos Ordenados_ PROVENTIL / ALBUTEROL Laboratorios y pruebas diagnsticas:_____________________________________________________________________________________________________________________________El asma es una enfermedad crnica del sistema respiratorio caracterizada por vas respiratorias hiperreactivas. Las vas respiratorias ms finas disminuyen ocasional y reversiblemente por
contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa al inflamarse y producir mucosidad, por lo general en respuesta a uno o ms factores desenc adenantes
commedio ambiente inadecuado (fro, hmedo o alergnico), el ejercicio o esfuerzo en pacientes hiper-reactivos, o el estrs emocional.
PatrnDatos Claves del
Estimado(S y O)
Diagnstico Resultados Esperados oIndicadores
Intervencin Racional Cientfico
NANDACdigo y Pgina
(PC) (CP)NOC, Cdigo y
Pgina
SP
R E
T NIC,Cdigo yPgina
Actividades R O
Fechade
Logro04
Activity/Restclase 4
cardiovascular/ pulmonary
response
Paciente refiere quees asmtica y nopuede respirar pirarbien desde hace 2das, que en la tardede hoy empeoro su
respiracin, que sesiente fatigada y sinenerga para realizarlabores diarias y quese cansa confrecuencia, que tieneun pito cuandorespira y que paradormir le cuestatrabajo y que no tienemedicamentos parapoder manejar lacondicin.
00092INTOLERANCIA A
LA ACTIVIDAD
Pag. 231r/c:
Desequilibrioentre aportes ydemandas deoxgeno
m/p: Disnea Informesverbales de fatigadebilidad Frecuenciacardiaca o presinarterial anormalesen respuestaa la actividad
0005Tolerancia a la
ActividadPag. 159
1 5 0180Manejo de
EnergiaPag. 175
1803
ayuda con losautocuidadospag 538
1804ayuda con losautocuidados
pag 539
1802ayuda con losautocuidados
pag 538
1801ayuda con losautocuidados
Alimentacin Aseo Vestir / arreglo
personal Bao e higiene
Confort Deambulacin Determinar las
limitaciones fsicasdel paciente
Determinar lapercepcin de lacausa de fatiga porparte delpaciente/ familiardirecto
Determinar lascausa de fatiga(tratamientos,dolor ymedicamentos
Favorecer laexpresin verbalde lossentimientosacerca de las
En la evolucin de lacondicin esta adquiereimportancia para elpaciente ya que se trata desu salud y si no la manejade una manera adecuada la
misma se ira deteriorandoprogresivamente y lascomplicaciones podran sermayores.
3 Psqmdp
d
http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_respiratoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_lisohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_lisohttp://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_respiratoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad -
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04Activity/Rest
clase 4cardiovascular/ pulmonary
response
00094 RIESGO DEINTOLERANCIA ALA ACTIVIDADPag 232r/c: Presencia deproblemasrespiratorios
0002Conservacin de
la energiapag. 345
1 5 8H
pag 538
6482ayuda con losautocuidados
pag 177
0221ayuda con losautocuidados
pag 184
0180manejo de
energapag 175
limitaciones Controlar la
Ingesta nutricionalpara asegurarrecursosenergticosadecuados
Observar alpaciente por siaparecen indiciosde exceso defatiga fsica y
emocional Vigilar larespuestacardiorrespiratoriaa la actividad(taquicardia, otrasdisritmias, disnea,palidez, presioneshemodinamicas yfrecuenciarespiratoria)
Valorar las cifrasde Hb y HTO
Observar/registrar elesquema y numerode horas de sueodel paciente
Recomendar laalternancia deperiodos de reposoy actividad
Facilitaractividades derecreo queinduzcan calmapara favorecer larelajacin
Ayudar al pacientea programarperiodos dedescanso
Instruir alpaciente y a losfamiliares areconocer lossignos y sintomosde fatiga que
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PLAN DE CUIDADO
* Utiliza los Patrones de Margory Gordon (Percepcin y Manejo de Salud, Nutricional Metablico, Eliminacin, Actividad y Ejer cicio, Cognoscitivo Perceptual, Sueo y descanso, Auto- PerRelaciones, Sexualidad y Reproduccin, Manejo y Tolerancia al Estrs, Valores y Creencias) SP =Situacin PRESENTE RE = Resultado Esperado T = Tiempo de logro R/O = ResultadoIdentifica los Diagnsticos con las siguientes siglas segn aplique y colcalas entre parntesis (PC) = Problema Colaborativo (CP) = Complicacin Potencial Profesora: CC
09 Coping/StressTolerance
05 Perception/cognitionclase 4
00146 ANSIEDADpag 344
r/c: Cambio en elestado de salud Cambio en elentorno
m/p: Expresiones depreocupacin Inquietud Nerviosismo Sueodiscontinuo Miedo deconsecuenciasinespecficas
00126CONOCIMIENTOSDEFICIENTESPag 271(sobre su procesode enfermedad yrgimenteraputico)
1402 Control de laansiedadpag. 180
1813Conocimiento:
rgimen
teraputico
0704 Control delasma
Pag. 183
1
1
1
5
5
5
8H
2H
8H
5820Disminucin de
la ansiedadpag 83
1850fomentar el
sueopag 349
7310cuidados de
enfermera alingresopag 74
5616Enseanza
medicamentosprescritosPag 483
2311administracinde
medicamentosinhaladores
pag 257
requieran unadisminucin de laactividad
Ensear tcnicasde organizacin deactividades ygestin del tiempopara evitar lafatiga
Ayudar al pacientea identificar laspreferencias de
actividades Comunicar elaumento opersistencia delsntoma
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