palveluseteli suun terveydenhuollossa, palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, kuntatalo...

19
VANTAAN KAUPUNKI VANDA STAD Pl l li Palveluseteli suun terveydenhuollossa Suun terveydenhuollon johtaja Jorma Suni Suun terveydenhuollon johtaja Jorma Suni, Vantaan kaupunki, Suun terveydenhuollon liikelaitos 27.01.2011 SITRA palveluseteliseminaari

Upload: palveluseteli-hanke

Post on 14-Dec-2014

1.180 views

Category:

Entertainment & Humor


1 download

DESCRIPTION

 

TRANSCRIPT

Page 1: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

P l l liPalveluseteli suun terveydenhuollossa

Suun terveydenhuollon johtaja Jorma SuniSuun terveydenhuollon johtaja Jorma Suni, Vantaan kaupunki, Suun terveydenhuollon liikelaitos

27.01.2011 SITRA palveluseteliseminaarip

Page 2: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

palveluseteli miksi suun terveydenhuoltoon?palveluseteli - miksi suun terveydenhuoltoon?

strukturoitu tietok kti k k ikompakti kokonaisuusostopalvelukokemusta

haasteena toimenpidekirjo

paljon manuaalista työtä poissähköinen laskutus on käytössäsähköinen laskutus on käytössä

Page 3: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

palveluseteliedut/edellytyksetedut/edellytykset

-helppo potilaalle, tuottajalle ja myöntäjälle-ei järjestelmäsidonnainen

-kuvien/potilastietojen siirto vastaanottojen välilläsähköinen laskutus

riskit-liian monimutkainen

-integrointi kallis-interaktiokustannus suuri

kunnat ei sitoudu/talousriski-kunnat ei sitoudu/talousriski-tietosuoja

-alueelliset palveluseteliprojektitp p j-suun terveydenhuolto haastava

Page 4: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Suun terveydenhuollon palveluseteli

TAVOITTEETTAVOITTEET

palveluseteli tuottajalle sähköisestipalveluseteli tuottajalle sähköisesti-rtg-kuvien ja potilastietojen siirto tilaaja tuottajarekisterinpito tilatusta työstä/hoitotiedot sähköisinä

tietoturvallisuus,vahva tunnistemanuaalinen työ minimoidaan (potilastiedot,laskutus)ratkaisu käyttöönotettavissa hammashoidossa missä

kunnassa tahansayleistettävissä muihin palvelusetelitoimijoihinyleistettävissä muihin palvelusetelitoimijoihin

Page 5: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

Sth palveluseteliSth palveluseteli

edustajärjestelmäedustajärjestelmäyhteydessä perusjärjestelmien kanssa

-ylläpito liitynnät-ylläpito, liitynnät -tietoturva/varmenne

portaaliportaaliasiakas hakee palvelutuottajia/palvelua kuntien

palveluportaalista, vertaa hintoja

tavoitteena kokonaan sähköinen palvelusetelijärjestelmä

Page 6: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD STH palvelusetelimalli ja tietovirrat

hoitosuunitelmataloushallintoSAPtkhml

palvelusetelirtg-kuvat

perusjärjestelmät-hoitosuunnitelmat

sähköinen lasku

-maksu yksi-tyishammasl.

-palvelusetelin luonti-rtg-kuvien liittäminen edustajärjestelmä

-selaus hoidon kirjausmaksu

selaus, hoidon kirjaus-hoitosuunnitelmamuutokset-sähköinen laskutusannettu hoito yksityishml

varmennepalveluannettuhoito

Page 7: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

Sth palvelusetelivaiheistusvaiheistus

sisällön- ja teknisten määritysten tekeminenj yteknisen ratkaisun kilpailuttaminen

testaus ja käyttöönotto

Page 8: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Kunta / Sitra ?………………..

kuntarahoitus …………

Page 9: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Palvelusetelin käyttökohteet Vantaalla

johtokunta 26.1.2011j

1 lääkärin lähetteellä elinsiirto/keinonivelleikkauksiin menevät, infektiofokusten saneeraus

2 säryn jatkohoidot - kiireelliset juurihoidot

3 oireilevien viisaudenhampaiden poistot

4 hoitojonon purku / kokonaishoito, jonon ruuhkautuessa4 hoitojonon purku / kokonaishoito, jonon ruuhkautuessa

5 kokonaishoito (esim. Mega-klinikka)

6 tyytymättömät asiakkaat

7 erikoissairaanhoitoa korvaava / erityishoitoa vaativat

31.1.2011 Vantaan kaupunki, esityksen tekijä 9

7 erikoissairaanhoitoa korvaava / erityishoitoa vaativat potilaat (Sehyk palauttanut)

Page 10: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Palvelusetelisuun terveydenhuollon johtokunta 26.01.2011

Palvelusetelin hinta SFA10(yhden pinnan täyte)Palvelusetelin hinta SFA10(yhden pinnan täyte), kertoimilla muut tp:t

nettokustannus –10%Palvelutuottajakriteerit-lakisääteiset ja omat kriteerit

Setelin voi myöntää ajanvarauksen, suuhygienistin&hml-arvion perusteella

seuraavaksi palvelusetelituottajilleinformaatio ja ilmoittautumineninformaatio ja ilmoittautuminenja hyväksyminen

Page 11: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Palveluseteli Vantaa

- Sähköinen asiointi – tunnistautuminen - vahva

–palvelurekisterin ylläpito/mitä tarjolla - portaali–palvelurekisterin ylläpito/mitä tarjolla - portaali–palveluntuottajarekisteri / hakeutuminen / kuka tarjoaa –portaali

palvelusetelin hintojen vertailu tuottajien välillä portaali--palvelusetelin hintojen vertailu tuottajien välillä - portaali–palveluseteliasiakkaan perustiedot - WinHit, edustapalvelin–palvelusetelin luominen, toimittaminen, muuttaminen,

lk i Wi Hit t li d t l lisulkeminen - WinHit – portaali - edustapalvelin–palvelun toteutumien kirjaaminen - edustapalvelin - WinHit–palvelusetelin laskuttaminen - SAP - edustapalvelin –seuranta, raportit -- WinHit/SAP - edustapalvelin-palautteet, reklamointi, toiminnan laadun seuranta – WinHit -edustapalvelinp

Page 12: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Palveluseteli Vantaa

määritellään integroinnin rajapinnat WinHit, SAP yms.äätö l l l t t ti t t k iikkpäätös palvelualustasta - tietotekniikka

hoitotietojen/kuvien siirto – pilottitehdään sääntökirjatehdään sääntökirja

portaali – rajapinnat sekä tietosisältöp j pyhteistyö PKS+muutasukasportaaliasiakkaan informointi, palvelutuottajan hinnasto/vertailu,palvelutuottajan informointi - kriteeristö, hakeminen

Page 13: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Palveluseteli VantaaWi HitWinHit

geneerinen määrittelytyö SITRAgeneerinen määrittelytyö SITRA, Deloitte, jatkotyö WinHit/sähköinen asiointisä ö e as o t

yhteistyö WinHit käyttäjätpalvelusetelin muodostaminen / muuttaminenhoitotietojen ja röntgenkuvien siirtotarvitaanko maksutietoa (WinHit)

rajapinnat: portaali edustapalvelin kaupunginrajapinnat: portaali, edustapalvelin, kaupungin järjestelmät, valtio, muut…..

Page 14: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD yhteistyö PKS

-yhteistyötä paljon-aiemmat selvitykset-tavoite yhtenäiset järjestelmät ??-PKS tietohallinnon kehittämishanke osana Paras hanketta 2007hanketta 2007-PKS työryhmä / PKS soster 2010---tiivis ja tarkoituksenmukainen yhteistyö palveluttiivis ja tarkoituksenmukainen yhteistyö, palvelut asiakkaalle eheät (huolimatta tietojärjestelmäkirjosta---tietohallintoyksiköt koordinoivat – ei erillisiä soster asiointikanavia

vaihtoehdot monopolista laajaan kirjoon-vaihtoehdot monopolista laajaan kirjoon-kehitysfoorumi, kumppanuushankkeet

Page 15: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD 2011 kevät tilanne

-Helsinki pilotoi palveluseteliä – ei sähköistä-Espoo tekee omaa, jossa muut ilmoittaneet

l k (1 t it t li/ i i i l t i tholevansa mukana (1. tavoite = portaali/asioimisalusta - ei sth määrittelyjä)

1.palaveri, jossa mukana HKI, ESPOO; VANTAA, KAUNIAINEN ja TAMPERE eri osaprojekteista sekä tietotekniikastaTAMPERE eri osaprojekteista sekä tietotekniikasta

2.palaveri 28.1.2011, jossa mukana myös Turku ja OuluPKS soster- tavoite yhteisrintamasta toteutumassa

Vantaa-SITRA rahoittaa Vantaan kaupungin palvelusetelin geneerisen tiedon

määrittelyä sekä sääntökirjan tekoa Sääntökirjan laadintamäärittelyä sekä sääntökirjan tekoa. Sääntökirjan laadinta 31.8.2011 mennessä.

-liikelaitos ottanut käyttöön palvelusetelin 1.1.2011 -palvelu-sopimuksessa -sovittu alustavasti 700.000€ vuodelle 2011 tilaajan jkanssa

-pilotointi

Page 16: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD palveluseteli

t d h llsuunterveydenhuollossa

kiireellinen hammashoitokiireellinen hammashoito

-juurihoidon jatko - ei aikoja - toteutettava nopeasti tai ehl-tasoinen jh

-paikkaushoito - ei omia aikoja -toteutettava nopeasti

akutisoituneen viisaudenhampaan poisto-akutisoituneen viisaudenhampaan poisto - ei aikoja - toteutettava nopeasti - ehl

-tapaturman jälkihoito - ei omia aikoja -toteutettava nopeasti

Page 17: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

palveluseteli suunterveydenhuollossa

kiireetön hammashoito

”markkinarako”, jonka yritykset huomanneetmarkkinarako , jonka yritykset huomanneet-tarkastuksen jälkeinen hoitosuunnitelman mukainen

hoito-hammashoito - hoitotakuu ylittyy - jakso

-terveyden ylläpitohoito - jaksoh h it llä it / hdi t /h ki i/-shg-hoito - ylläpito/puhdistus/hammaskivi/

-terveyden edistäminen - jakso-oikomishoito -jakso-oikomishoito -jakso

Page 18: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

palveluseteli suunterveydenhuollossa

-vuoden hammashoito/hoitojakso-proteettinen hoito - jakso/määritelty

proteesi-muu erikoishammashoito

parodontologinen ylläpitohoito--parodontologinen ylläpitohoito ehl,hll,shg - hoitojakso

-kivun hoito-anestesiahammashoito

Page 19: Palveluseteli suun terveydenhuollossa, Palveluseteli terveyspalveluissa-seminaari, Kuntatalo 27.1.2011

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

KIITOSKIITOS