PANKREAS KANSERİ

Tugay GünaydınSag4 – 100408002

Prof.Dr.Mithat Kıyak

İçindekiler

• Tanım• Risk Faktörleri• Cinslere göre Dağılımı• Türkiye ve Dünya Durumu• Sonuç• Kaynakça

Tanım• Pankreas, karın boşluğunda, omurganın bel

bölümü önünde yer alan salgı bezidir.[3]

Tanım

• Pankreas Kanseri,yağ ve proteinlerin sindirilmesini sağlayan enzimlerin üretilmesi ve insülin salgılanması gibi temel işlevleri bulunan pankreastaki sağlıklı hücrelerin anormalleşmesi ve hızla artması sonucu ortaya çıkan rahatsızlıktır.

[3]

Risk Faktörleri(1)

• Sigara: Pankreas kanserlerinin yaklaşık %30’undan sorumludur.

• Yaş: İleri yaş pankreas kanseri için bir risk faktörüdür.• Beslenme alışkanlığı: Meyve ve sebzeden yoksun bol

kalorili ve protein ağırlıklı yeme alışkanlığı olan kişilerde pankreas kanseri oranları daha yüksektir.

• Şişmanlık: Vücut kitle indeksi yüksek olan kişilerde düşük olanlara oranla pankreas kanserine eğilimin daha fazla olduğu düşünülmektedir.

[4]

Risk Faktörleri(2)• Mesleki maruziyet: Petrol ürünlerine ve diğer kimyasal

maddelere maruz kalan insanlarda pankreas kanseri görülme riski yüksektir.

• Kronik pankreatit: Uzun süreli, tedavi edilemeyen kronik pankreasın iltihabi durumu pankreas kanserine yakalanma riskini artırır.

• Şeker hastalığı: Şeker hastalığı pankreas kanserine yakalanma oranını sağlıklı bireylere göre iki kat artırır. Pankreas kanseri hastalarının %60-80’ninde şeker hastalığı gözlenmektedir.

[4]

Belirtiler

• kilo kaybı, • karın ağrısı, • sarılık(gözlerde ve

deride), • iştah kaybı, • bulantı-kusma,• halsizlik, • yorgunluk,

• ishal, • sindirim zorluğu, • sırt ağrısı, • camcı macunu

renginde dışkılama,• solgunluk

[4]

[7]

[7]

[6]

[6]

Pankreas kanseri erkeklerde kadınlardan daha sık görülmekte olup risk yaşla birlikte artar.

Ortalama yaş erkeklerde 63, kadınlarda ise 67’dir.

Ölüm nedenleri yaş grupları itibariyle incelendiğinde; dolaşım sistemi hastalıkları ve kötü huylu tümörlerin en fazla görüldüğü yaş grubunun 65 yaş ve üstü grubunda olduğu tespit edilmiştir. Diğer taraftan, ölüm nedenleri daimi ikametgaha göre incelendiğinde, dolaşım sistemi hastalıklarından kaynaklanan ölümlerin en fazla görüldüğü ilk beş ilin sırasıyla, Burdur, Gümüşhane, Artvin, Trabzon ve Bolu olduğu, kötü huylu tümörler nedeniyle gerçekleşen ölümlerin en fazla görüldüğü ilk beş ilin ise, İstanbul, Kocaeli, Ankara, Rize ve Edirne olduğu belirlenmiştir. [2]

Kötü huylu tümörlerin yıllara göre dağılımı

(6)

[2]

Türkiye ve Dünya(1)

• Pankreas Kanserinin Cerrahi Tedavisi oldukça uzun süreli, çok çeşitli organların çıkartıldığı ve yeniden devamlılığın sağlandığı bu ameliyat sırasında veya kısa süre sonrasında hastanın ölüm (mortalite) veya kanama olması, sindirim sisteminin devamlılığını sağlamak için yapılan dikişlerden kaçak olması (fistül) gibi kötü durumlarla karşılaşılabilmektedir.

[5]

Türkiye ve Dünya(2)

• Dünyada kabul edilen ölüm oranı %5 ve altındaki orandır. Yine ameliyat sonrasında ortaya çıkan komplikasyonlar için dünyada kabul edilen oran %15-20’dir. Ülkemiz şartlarında bu oranlar %5-10 mortalite ve %20-25 morbidite oranlarıdır.[5]

*mortalite:Ölüm oranı*morbidite:Belli bir zaman diliminde hastalığa tutulanların oranı,hastalık nispeti

Türkiye ve Dünya(3)

• ABD’de pankreas kanseri insidansı 1970’den beri bir hayli dengede kalmıştır.

• 2003’te yaklaşık 30,700 yeni olgu (14,900 erkeklerde ve 15,800 kadınlarda)

• En yüksek insidans 60-70 yaşlarındaki hastalardadır.

• En düşük insidans Hindistan’dadır( 100,000 kişiye 0.7 oran/yıl).

[8]*insidans:Yeni olguların sayısı*prevalans:Tüm olguların sayısı

Sonuç(1)

• Pankreas kanseri oldukça kötü prognozlu kanserlerden biridir. Amerika Birleşik Devletleri’nde dördüncü sıklıkta kanser ölüm nedenidir ve görülme sıklığı giderek artmaktadır.

• Erkeklerde görülme sıklığı daha fazladır. Bunun nedeni pankreas kanserinin etyolojisinde rolü olabilecek alkol, sigara kullanımı ve kanserojen madde maruziyetinin ülkemizde erkeklerde daha yaygın olması olabilir.[1]

*prognoz:iyileşme şansı,tahmin

Sonuç(2)

• Pankreas kanserinin genellikle ileri evrede unrezektable olarak başvurduğu, başta karaciğere olmak üzere yüksek oranda uzak metastaz riski taşıdığı, öpere olabilen hastalarda bile sıklıkla lokal nüks ve uzak metastaz geliştiği sonucuna ulaşılmıştır.[1]

*unrezektable:Kesip çıkarılamayan*metastaz:Kanserli hücrelerin bulundukları yer dışında başka bölgelre sıçraması*öpere:ameliyat olmak

Yararlanılan Kaynaklar• [1]Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. Cancer statistics, 2006. CA

Cancer J din 2006; 56:106-30.• [2]http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=15847• [3]biyolojisitesi.net• [4]http://thsk.saglik.gov.tr/2013-10-01-11-00-51/halk-sagligina-

yonelik-bilgiler/332-pankreas-kanseri.html#sthash.s9EkiY4g.dpuf• [5]http://kanser.gov.tr/kanser/kanser-turleri/51-pankreas-

kanseri.html• [6]http://www.aktifhaber.com/turkiyede-erkek-ve-kadinda-en-sik-

gorulen-10-kanser-1008213h.htm• [7]T Klin J Med Sci 2002, 22• [8] http://www.osmanogluhastanesi.com.tr/?SaglikliYasam&id=12