pares craneales dr. juan ulises villanueva valdivia

Pares Pares cranealescraneales

Dr. Juan Ulises Villanueva Dr. Juan Ulises Villanueva ValdiviaValdivia

Pares cranealesPares craneales Son nervios que están en comunicación con el Son nervios que están en comunicación con el

encéfalo y atraviesan los orificios de la base del encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar diferentes cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras.estructuras.

Inervan la cabeza, cuello, vísceras tórax y Inervan la cabeza, cuello, vísceras tórax y abdomen.abdomen.

Son 12 pares de nervios expresados Son 12 pares de nervios expresados simbólicamente con números romanos.simbólicamente con números romanos.

Pares craneales Pares craneales

Fisiológicamente se dividen en:Fisiológicamente se dividen en:

- Nervios sensitivos o sensoriales.Nervios sensitivos o sensoriales.- Nervios motores.Nervios motores.- Nervios mixtos (sensitivos-motores).Nervios mixtos (sensitivos-motores).


Sensitivos: Olfatorio, óptico y auditivo.Sensitivos: Olfatorio, óptico y auditivo.

Motores: motor ocular común, patético, motor Motores: motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal e hipogloso.ocular externo, espinal e hipogloso.

Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.


En cada par craneal podemos considerar un En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente.origen real y uno aparente.

- Origen aparente: sitio de emergencia del nervio Origen aparente: sitio de emergencia del nervio a través de la masa encefálica.a través de la masa encefálica.

- Origen real: sitio que da origen a las fibras Origen real: sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituyen el nervio. nerviosas que constituyen el nervio.

Pares craneales Pares craneales Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los

órganos o partes del cuerpo de la cual reciben órganos o partes del cuerpo de la cual reciben sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en un ganglio y entran a la masa encefálica.un ganglio y entran a la masa encefálica.

Nervios motores: su origen real es en la masa Nervios motores: su origen real es en la masa encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos que inervan.que inervan.

Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen (sensitivo-motor).(sensitivo-motor).


Según su aspecto funcional se agrupan así:Según su aspecto funcional se agrupan así:

- Los pares I, II y VIII reciben aferencias Los pares I, II y VIII reciben aferencias sensitivas especiales.sensitivas especiales.

- Los pares III, IV y VI controlan los movimientos Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, reflejos fotomotores y la acomodación.oculares, reflejos fotomotores y la acomodación.

- Los pares XI y XII son nervios motores puros.Los pares XI y XII son nervios motores puros.- Los pares III, VII, IX y X llevan fibras Los pares III, VII, IX y X llevan fibras

parasimpáticos.parasimpáticos.

Pares craneales Pares craneales I par: nervio olfatorio.I par: nervio olfatorio. II par: nervio óptico.II par: nervio óptico. III par: nervio oculomotor (motor ocular común). III par: nervio oculomotor (motor ocular común). IV par: nervio troclear (patético). IV par: nervio troclear (patético). V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y

mandibular(V3). mandibular(V3). VI par: nervio abducens (motor ocular externo). VI par: nervio abducens (motor ocular externo). VII par: nervio facial.VII par: nervio facial. VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico). VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico). IX par: nervio glosofaríngeo.IX par: nervio glosofaríngeo. X par: nervio vago (neumogástrico). X par: nervio vago (neumogástrico). XI par: nervio espinal (accesorio). XI par: nervio espinal (accesorio). XII par: nervio hipogloso.XII par: nervio hipogloso.

I par olfatorioI par olfatorio

Origen:Origen:

- Se origina en las células bipolares del bulbo - Se origina en las células bipolares del bulbo olfatorio, en el epitelio olfatorio situado en los olfatorio, en el epitelio olfatorio situado en los cornetes superiores de la cavidad nasal.cornetes superiores de la cavidad nasal.

- Atraviesan la lamina cribosa y llegan al bulbo - Atraviesan la lamina cribosa y llegan al bulbo olfatorio.olfatorio.

- El bulbo olfatorio se continua con una cintilla - El bulbo olfatorio se continua con una cintilla olfatoria y se dividen en dos una medial y olfatoria y se dividen en dos una medial y lateral.lateral.

I par olfatorioI par olfatorio Destino:Destino:

- Medial: se dirige al área subcallosa y paraolfatoria.Medial: se dirige al área subcallosa y paraolfatoria.- Lateral: llega hasta el uncus en la circunvolución del hipocampo.Lateral: llega hasta el uncus en la circunvolución del hipocampo.

Función:Función:

- Olfación.Olfación.

Tipo de fibra:Tipo de fibra:

- Es meramente sensitiva.Es meramente sensitiva.

-Nota: Es la única que no pasa por el tálamo.-Nota: Es la única que no pasa por el tálamo.

II par ópticoII par óptico

Origen: Origen:

- Capa de células ganglionares de la retina.Capa de células ganglionares de la retina.- Los axones de estas células al reunirse y Los axones de estas células al reunirse y

dirigirse hacia atrás forman el nervio óptico.dirigirse hacia atrás forman el nervio óptico.- Se describen 4 segmentos de este nervio Se describen 4 segmentos de este nervio

(intraocular, intraorbitario, intracanacular e (intraocular, intraorbitario, intracanacular e intracraneal).intracraneal).

- Posteriormente forma quiasma óptico, cintillas Posteriormente forma quiasma óptico, cintillas ópticas y radiación óptica.ópticas y radiación óptica.

II par ópticoII par óptico Destino:Destino:

- Área visual primaria (corteza occipital).Área visual primaria (corteza occipital).

Función:Función:

- Permite la visión.Permite la visión.

Tipo de fibras:Tipo de fibras:

- Sensitiva.Sensitiva.

- Nota: Pasa por el núcleo geniculado lateralNota: Pasa por el núcleo geniculado lateral del tálamo.del tálamo.

III par oculomotor ó III par oculomotor ó motor ocular comúnmotor ocular común

Origen: Origen:

- Tegmento del mesencéfalo.Tegmento del mesencéfalo.- Tiene dos núcleos el motor principal y el Tiene dos núcleos el motor principal y el

parasimpático accesorio (Edinger-Westphal).parasimpático accesorio (Edinger-Westphal).- Sale del mesencéfalo a través del surco Sale del mesencéfalo a través del surco

pontomesencefálico anterior y se dirige a la pontomesencefálico anterior y se dirige a la hendidura esfenoidal por donde entra a la orbita.hendidura esfenoidal por donde entra a la orbita.

- Aquí se divide en 2 ramas.Aquí se divide en 2 ramas.

III par oculomotor ó III par oculomotor ó motor ocular comúnmotor ocular común

Destino:Destino:

- Rama superior: Inerva músculo recto superior y al elevador del Rama superior: Inerva músculo recto superior y al elevador del parpado superior.parpado superior.

- Rama inferior: inerva al recto interno, oblicuo inferior, recto Rama inferior: inerva al recto interno, oblicuo inferior, recto inferior. Además da una rama al ganglio ciliar con fibras inferior. Además da una rama al ganglio ciliar con fibras parasimpáticos para inervar los músculos esfínter del iris y parasimpáticos para inervar los músculos esfínter del iris y músculo ciliar.músculo ciliar.

Función:Función:

- Movimiento superior, medial, inferior, superoexterno, elevar el - Movimiento superior, medial, inferior, superoexterno, elevar el parpado, contraer la pupila (miosis) y acomodación, reflejo parpado, contraer la pupila (miosis) y acomodación, reflejo fotomotor directo y consensual.fotomotor directo y consensual.

Tipo de fibra: Motor.Tipo de fibra: Motor.

IV par Patético ò troclear.IV par Patético ò troclear.

Origen: Origen:

- Tegmento del mesencéfalo.Tegmento del mesencéfalo.- Es el único par craneal que sale por la cara Es el único par craneal que sale por la cara

dorsal del mesencéfalo.dorsal del mesencéfalo.- Rodea los pedúnculos cerebrales hacia Rodea los pedúnculos cerebrales hacia

adelante.adelante.- Entra a la orbita por la hendidura esfenoidal.Entra a la orbita por la hendidura esfenoidal.

IV par Patético ò troclear.IV par Patético ò troclear.

Destino:Destino:

- Músculo oblicuo superior del ojo.Músculo oblicuo superior del ojo.

Función:Función:

- Desviación del ojo inferiomedial.Desviación del ojo inferiomedial.


V par trigéminoV par trigémino

Origen:Origen:

- Es el mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar Es el mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar superior y Mandibular).superior y Mandibular).

- Región anterolateral del puente de varolio.Región anterolateral del puente de varolio.- Cuatro núcleos uno motor y tres sensitivos.Cuatro núcleos uno motor y tres sensitivos.- Dos raíces nerviosas, una motora delgada y una sensitiva Dos raíces nerviosas, una motora delgada y una sensitiva

gruesa.gruesa.- Las sensitivas se dirigen al ganglio de gasser.Las sensitivas se dirigen al ganglio de gasser.

V par trigéminoV par trigémino

Destino:Destino:

- V1 (oftálmico): atraviesa hendidura esfenoidal V1 (oftálmico): atraviesa hendidura esfenoidal hasta la orbita.hasta la orbita.

- V2 (maxilar superior): atraviesa el agujero V2 (maxilar superior): atraviesa el agujero redondo mayor hasta la fosa pterigomaxilar.redondo mayor hasta la fosa pterigomaxilar.

- V3 (mandibular). Sale por el agujero oval hasta V3 (mandibular). Sale por el agujero oval hasta la fosa cigomática. la fosa cigomática.

V par trigéminoV par trigémino Función V1:Función V1:

- Fosa nasal y piel de la nariz, frente, parpado superior, Fosa nasal y piel de la nariz, frente, parpado superior, glándula lacrimal, inervación sensitiva.glándula lacrimal, inervación sensitiva.

Función V2:Función V2:

- Inervación sensitiva de duramadre craneal, región malar Inervación sensitiva de duramadre craneal, región malar y temporal, encía en molares, premolares superiores, y temporal, encía en molares, premolares superiores, caninos e incisivos superiores, parpado inferior, mucosa caninos e incisivos superiores, parpado inferior, mucosa nasal inferior, labio superior, paladar.nasal inferior, labio superior, paladar.

V par trigéminoV par trigémino Función V3:Función V3:

- Sensibilidad a duramadre craneal, mucosa Sensibilidad a duramadre craneal, mucosa carrillos, encías inferiores, glándulas sublingual carrillos, encías inferiores, glándulas sublingual y submaxilar, 2/3 anteriores de la lengua, y submaxilar, 2/3 anteriores de la lengua, glándula parótida, región temporal, conducto glándula parótida, región temporal, conducto auditivo ext.auditivo ext.

- Motor músculo temporal, masetero, pterigoideo Motor músculo temporal, masetero, pterigoideo interno y externo.interno y externo.

Tipo de fibra: Motor y sensitiva.Tipo de fibra: Motor y sensitiva.

VI par abducens ó motor ocular VI par abducens ó motor ocular externoexterno

Origen: Origen:

- Tegmento inferior del puente, a nivel del Tegmento inferior del puente, a nivel del surco medulopontino.surco medulopontino.

- Atraviesa el seno cavernoso y se Atraviesa el seno cavernoso y se introduce a la orbita por la hendidura introduce a la orbita por la hendidura esfenoidal.esfenoidal.

VI par abducens ó motor ocular VI par abducens ó motor ocular externoexterno

Destino:Destino:

- Músculo recto lateral del ojo.- Músculo recto lateral del ojo.

Función: Función:

- Movimiento lateral del ojo.- Movimiento lateral del ojo.

Tipo de fibra: MotorTipo de fibra: Motor

VII par facialVII par facial

Origen: Origen:

- Puente, a nivel surco medulopontino.Puente, a nivel surco medulopontino.- Se dirige a conducto auditivo interno.Se dirige a conducto auditivo interno.- Sale por el agujero estilomastoideo.Sale por el agujero estilomastoideo.- Pasa por la glándula parótida.Pasa por la glándula parótida.

VII par facialVII par facial Destino:Destino:

- Motor: músculos de la cara a excepción de masticadores y elevador Motor: músculos de la cara a excepción de masticadores y elevador del parpado superior.del parpado superior.

- Sensitivo: 2/3 anteriores de lengua, piel del dorso de la oreja, Sensitivo: 2/3 anteriores de lengua, piel del dorso de la oreja, conducto auditivo externo. Glándulas lacrimales, sudoríparas, conducto auditivo externo. Glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual y submaxilar.sublingual y submaxilar.

Función:Función:

- Movimientos de los músculos faciales, sensibilidad 2/3 anteriores Movimientos de los músculos faciales, sensibilidad 2/3 anteriores de lengua, piel oreja y conducto auditivo externo, parasimpático de lengua, piel oreja y conducto auditivo externo, parasimpático secreción de glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual, secreción de glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual, submaxilar.submaxilar.

Tipo de fibra: Motor y sensitivo.Tipo de fibra: Motor y sensitivo.

VIII par vestibulococlearVIII par vestibulococlear

Origen:Origen:

- También llamado estatoacústico o También llamado estatoacústico o auditivo.auditivo.

- Vestíbulo y cóclea del aparato auricular.Vestíbulo y cóclea del aparato auricular.- Sale de la región petrosa del temporal Sale de la región petrosa del temporal

hasta llegar al surco medulopontino.hasta llegar al surco medulopontino.

VIII par vestibulococlearVIII par vestibulococlear

Destino:Destino:

- Puente en el tegmento.Puente en el tegmento.

Función:Función:

- Permite el equilibrio y función auditiva.Permite el equilibrio y función auditiva.

Tipo de fibra: Sensitiva.Tipo de fibra: Sensitiva.

IX glosofaríngeoIX glosofaríngeo Origen: Origen:

- Motor: Emerge del bulbo raquídeo y abandona el cráneo Motor: Emerge del bulbo raquídeo y abandona el cráneo a través del agujero yugular.a través del agujero yugular.

- Sensitivo: 1/3 posterior de la lengua, mucosa faríngea, Sensitivo: 1/3 posterior de la lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.

Destino:Destino:

- Motor: Músculos estilofaringeo y glándula parótida.Motor: Músculos estilofaringeo y glándula parótida.- Sensitivo: Bulbo raquídeo.Sensitivo: Bulbo raquídeo.

IX glosofaríngeoIX glosofaríngeo

Función:Función:

- Deglución, secreción parótida, - Deglución, secreción parótida, sensibilidad 1/3 posterior de lengua, sensibilidad 1/3 posterior de lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.trompa auditiva y oído medio.

Tipo de fibra: Motor y sensitivo. Tipo de fibra: Motor y sensitivo.

X par vagoX par vago

Origen:Origen:

- Bulbo raquídeo.Bulbo raquídeo.- Pasa por el agujero rasgado posterior. Pasa por el agujero rasgado posterior. - Desciende por el cuello junto con la Desciende por el cuello junto con la

carótida y yugular.carótida y yugular.

X par vagoX par vago Destino:Destino:

- Da fibras faríngeas, laríngeas, esofágicas, bronquiales, nodo Da fibras faríngeas, laríngeas, esofágicas, bronquiales, nodo sinusal, diafragmáticas (nervio frénico), estomago, intestinos, sinusal, diafragmáticas (nervio frénico), estomago, intestinos, riñones e hígado.riñones e hígado.

Función:Función:

- Motora para las partes que inerva, sensitivas para los mismos, Motora para las partes que inerva, sensitivas para los mismos, además trompa de eustaquio y oído medio, gusto 1/3 post. Lengua, además trompa de eustaquio y oído medio, gusto 1/3 post. Lengua, músculos de la deglución e inervación parasimpático.músculos de la deglución e inervación parasimpático.

Tipo de fibra: Motoras y sensitivas.Tipo de fibra: Motoras y sensitivas.

XI espinalXI espinal Origen: Origen:

- Bulbo raquídeo.Bulbo raquídeo.- Sale por el agujero rasgado posterior.Sale por el agujero rasgado posterior.

Destino:Destino:

- Músculos externocleidomastoideo y trapecio.Músculos externocleidomastoideo y trapecio.

Función:Función:

- Movimientos de estos músculos.Movimientos de estos músculos.

Tipo de fibra: Motor. Tipo de fibra: Motor.

XII hipoglosoXII hipogloso Origen:Origen:

- Bulbo raquídeo.Bulbo raquídeo.- Abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso.Abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso.

Destino:Destino:

- Músculos de la lengua.Músculos de la lengua.

Función:Función:

- Movimientos de los músculos extrínsecos de la lengua para permitir Movimientos de los músculos extrínsecos de la lengua para permitir el habla.el habla.


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