pårørendekonference d. 23. februar 2008 misbrug i et relationsperspektiv
DESCRIPTION
Pårørendekonference d. 23. februar 2008 Misbrug i et relationsperspektiv. Program. Problemets karakter Den belaste(n)de relation Hjælpesystem – eller? Hvorfor arbejde relationsorienteret med misbrug? Hvad kan relationsorienteret misbrugsbehandling – behandling og forebyggelse? - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Pårørendekonference d. 23. februar 2008
Misbrug i et
relationsperspektiv
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Program
Problemets karakter Den belaste(n)de relation Hjælpesystem – eller?
Hvorfor arbejde relationsorienteret med misbrug?
Hvad kan relationsorienteret misbrugsbehandling – behandling og forebyggelse?
Effektive indsatser – hvad virker?
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Præsentation
Helle Lindgaard, cand.psych., ph.d. + terapeutisk efteruddannelse
Selvstændig konsulent/Sundhedsstyrelsen-DK Center for Rusmiddelforskning/Aarhus Universitet +
Århus Universitets-hospital – Cancer afd. Forskning, formidling/undervisning og rådgivning Pårørende, men især familier/børn Forebyggelse og behandling Primært alkoholmisbrug
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Familieorienteret alkoholbehandling – et litteraturstudium af familiebehandlingens
effekter
Følgevanskeligheder af misbrug for familien/børnene Familiebehandlingens effekt i forhold til familien/børnene Familiebehandlingens effekt i forhold til misbruger Evidensbaserede/effektive metoder Interventionsmæssige perspektiver ift familier med
alkoholproblemer, herunder forebyggelsesperspektiver for børn i familier med alkoholproblemer
www.SST.dk/evidensbasen
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Afhængighed og relationer
I. De pårørendes perspektiv Hvem, hvor mange, hvordan, hvilke vanskeligheder
II. Behandlings-perspektiver Hvorfor, effektive metoder, resultater, visioner
III. Misbrugers perspektiv Hvilke vanskeligheder, forhold til partner, børn og familiebeh.
www.crf.au.dk
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Familieorienteret alkoholbehandling i Danmark
Karakteristik af familien med alkoholproblemer far, mor, (voksne) børn
Forandringer i forbindelse med (ambulant) behandling Familiebehandling Familiekurser (partner, børn) Individuelle forløb (uden misbruger) Alkoholbehandling med familiefokus
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Dyreby: Familiebehandling
Interview-undersøgelse af ca. 20 familier (alkohol og stof, døgnbehandling)
Særligt fokus på børn Forældreevne/Tilknytning/Empati/Trivsel Børnene som motivationsfaktor
Opfølgning 1½ år efter
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Scenen sættes!
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Alkohol- og stofmisbrug:Internationalt=”under én hat”
Delmængde: grad af misbrug, blandingsmisbrug, stoffet, alder...
alkoholmisbrug stofmisbrug
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Div. undersøgelser: Belastning - Partner, (voksne) børn, forældre
Behandling
Nordlie (2003) Svenkerud og Hansen (2005) Solvell (2001) Kvarv (2007) Copello, Vellemann, Orford etc…..
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Hvad er et relations-orienteret perspektiv?
Man direkte/indirekte inddrager pårørende/relationen
og har fokus på både de pårørende/relationen og misbrug
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
”Systemteori”
Alle dele i systemet påvirkes og påvirker
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Generel udvikling …..
Misbruger
Pårørende/Børn
Familie/relation
Paradigme-skifte: Fra individ- til familie/relations-orienteret
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Hvad er egentlig lige problemet?
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Dobbelt problemstilling
Vi har nogle pårørende, der lider og tager skade som følge af andres misbrug
Vi har brug for at optimere og kvalitetssikre vores misbrugsbehandling- herunder få flere (tidligere) i behandling/differentiere
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Den ene problemstilling
At misbrugers relationer påvirkes
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Pårørende påvirkes direkte og indirekte
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Påførende påvirkes af misbrugers adfærd - direkte
Krænkelser/overgreb (psykiske, seksuelle) Trusler Vold Tyveri Svigt Kaos og uforudsigelighed
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørende påvirkes misbrugers adfærd - indirekte
Vidne til et andet menneskes selvskadende adfærd og de problemer, det medfører
Aktiv deltager i misbrugers destruktive mønster Gentagne mislykkede løsningsforsøg
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Hvordan påvirkes de pårørende?
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Fysiske/somatiske problemer
96% smerter i nakke/ryg/skuldre 72% alvorlig hovedpine 69% alvorlige mavesmerter 60% åndedrætsbesvær (angst) 20% lammelser/synsforstyrrelser 75% underlivsproblemer
(Nordlie, 2003)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Psykiske problemer
Skam Skyld Selvforagt Lavt selvværd Depression Angst
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Sociale problemer
Sociale problemer (ex. begrænsninger i aktiviteter udenfor hjemmet)
Arbejds-skoleliv problemer Økonomiske problemer
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Brug af lægeordineret medicin/sygemeldinger
33% det sidste halve år brugt Benzodiazepiner Anti-depressiva Stærkt smertestillende Neuroleptika Afhængighed
Mange og lange sygemeldinger 25% ikke i arbejde, heraf 33% langtidssygemeldt (halvdelen
som følge af et barns misbrug)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Brug af sundhedssystemet
Misbrugers familiemedlemmer (børn ogægtefæller) anvender flere medicinskeressourcer/sundhedssystemet (op til 4 x mere)
Som følge af f.eks.:ADHD, astma, for højt blodtryk, diabetes, ryg/hovedsmerter etc.
Værst for familien til en kvindelige misbruger (Ray et al., 2007)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Forældre til stofmisbrugende børn/unge
14% vold fra barnet 39% trusler om vold 2% seksuelle overgreb fra
barnet 5% mistet barnet ved
dødsfald 45% vidne til barnets
selvmordsforsøg/trusler 75% verbale overgreb fra
barnet 16% andre krænkelser
43% skamfølelse 23% social fordømmelse 23% mistet venner 80% begrænset på
aktiviteter udenfor hjemmet
50% økonomiske problemer
73% arbejdssituation negativt påvirket
(Svenkerud & Hansen, 2005)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Forældre til stofmisbrugende børn/unge (kvalitativ)
Indledende mistro/formodninger Desperate forsøg på begrænsning/ophør, opgivelse/brud Skadesreduktion (hepatitis/selvmord) Sorg, hjælpeløshed, magtesløshed Leve med skyld/skam (oplevet/påført), ambivalens: skyld
barnets tilstand+neg.følelser mod barnet Forsøge at overleve Vælge/redde sig selv frem for barnet
(Usher et al., 2007)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Traumeteori: Udbrændthed og stress
Misbrug = krig/naturkatastrofer Belastende, langvarigt, uforudsigeligt,
fastlåst - magtesløshed PTSD, stress/depression/udbrændthed
Mestrings-strategier, aktiv
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Norsk undersøgelse (Kvarv, 2007)
171 deltagere (Landsforbundet mod Stof) Især forældre (mødre) Søskende Ægtefæller Misbruger: typisk 16-35 år (14-63 år) Misbrugets start: gns 19 år (12-32 år) Misbrugets varighed: <5 år/>5 år (½) Misbrugets status: aktiv/prøver/”clean” (1/3)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Oplevede belastninger
Blive løjet for 100% Stjålet fra 75% Truet for penge 44% Håndgemæng 55% Fysisk skade 32 % Truet på livet 34% Uforudsigelighed 100% Selvmordstrusler 81% Overdosis 66%
Angst (syg/død) 99% Skamfølelse 92% Skyldfølelse 99%
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Kvalitative svar:
Usikkerhed/uforudsigelighed/vagtsom Angst/utryghed/kontroltab Rædsel for dødsbudskab Sorg over barnets tabte liv, at se barnet lide Skam (dårlig forælder, andre) Skyld Magtesløshed/hjælpeløshed/håbløshed Løgn og bedrag Økonomisk belastning Konsekvenser for søskende Egen sygdom/sygemelding Frustration manglende hjælp fra det offentlige
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Kontakt til misbruger
0
20
40
60
80
100
mor far søsk mm mf fm ff
kontakt
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Relation ved misbrugsstart/nu
0102030405060708090
støtte passiv brud støtte passiv brud
morfar
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Hvorfor brud?
Behandlers råd 7% Støtten blev ikke brugt konstruktivt 4% Mistede håbet efter gentagne
mislykkede forsøg 11% Følte ikke viljen til at stoppe 18% Følte min hjælp var destruktiv/det blev
værre 11% Andet 50% (periodevise brud)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Negativ påvirkning af øvrige relationer
Parforholdet (75%, mødre) Relationen til andre søskende (100%) Relationen til de øvrige børn (60%)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Hele familien påvirkes
Centrering Misbruget bliver ”det organiserende princip”
Misbruget definerer familiens måde at være familie på (ikke familiens værdier, ikke barnets tarv/behov)
Især børn – udviklingsforstyrrelser/langsigtede skader
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Problemfeltet – børn/unge
Psykisk, kognitivt, socialt, fysisk: Depression, angst, selvmord Psykosomatik Misbrugsproblemer Spiseforstyrrelser, selvskadende adfærd Isolation og ensomhed Afvigende adfærd – Kriminalitet, vold og lign. Forstyrret skolegang/uddannelse Parforhold, forældreevner, job Etc.
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Skader som kan følge børnene resten af deres liv
……!
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Og som kunne have været forebygget!
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Så hvad er problemet?
De pårørende belastes af misbruger ….
men også af relationen til ”systemet”, eller måske snarere mangel på samme ….
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Konflikt
Pårørende og Familiesystem
Professionelt omsorgs-/sundhedssystem
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Konflikt
Frustration over frivillighed/neglect
Frustration over manglende involvering af pårørende
Pårørende (især forældre) føler sig utilstrækkelige (skyldige som forældre)
Forældre skal dele omsorgsfunktionen med det professionelle hjælpesystem
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Sammenfatning
Pårørende påvirkes negativt af misbruger Direkte og indirekte Somatisk/fysisk, psykisk, socialt
Det er især mor, der har kontakt til misbruger, men også far/søskende/bedsteforældre
Der er en udpræget ”aktiv relation” til misbruger, øges over tid
Der kan være en værdi- og interessekonflikt mellem pårørende og det offentlige system
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Konklusion
Der er al mulig grund til, at pårørende tilbydes hjælp
- Ikke mindst ift børnene, hvor der er et særligt forebyggelsesperspektiv
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Men ……
Der er faktisk også en anden grund til at arbejde med
et pårørende/relations-orienteret perspektiv
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørende misbrug(-er)
- Pårørende påvirker misbruger/-et- Pårørende påvirker behandlingen- Pårørende kan komme til at modarbejde
misbrugets ophør/udløse tilbagefald- Pårørende kan motivere misbruger til
behandling
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Det viser sig også i evidensen
Relationsorienteret misbrugsbehandling er blandt de mest effektive misbrugsbehandlingsmetoder
- ofte bedre end individorienterede
metoder
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
En ikke-misbrugende pårørende:
Er en oplagt, umiddelbart tilgængelig ressource-person
Har som ofte en tidligere erkendelse og motivation til at arbejde med
misbrug/relationen= tidlig indsats/forebyggelse
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Det er også vigtigt at være opmærksom på:
Misbrugets ophør løser ikke altid alt……. Ikke altid aktivt misbrug, der er værst –men de
mellemliggende perioder Pårørende ikke følge med/ændringspotentiale Pårørende har taget skade som følge af misbrug Relationen dysfunktionel før misbrug Pårørendes vanskeligheder ikke nødvendigvis
en direkte følge af misbrug
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Konklusion - inddrag pårørende for misbrugers skyld
Pårørende påvirker misbruger og misbrugers behandling
Relationsorienterede metoder er ofte ligeså gode eller bedre end individorienterede metoder
Pårørende kan få misbruger til at starte/blive i behandling
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørende og misbrug indgår i gensidig vekselvirkning
Misbruger/-et
Pårørende
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Samlet konklusion
Inddrag pårørende for misbrugers og de pårørendes skyld
Fordi alle parter har gavn af det og fordi tingene hænger sammen
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Relationsorienteret misbrugsbehandling –
hvorfor?
– fordi det virker ….. noget om effekt
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Hvad kan relationsorienteret misbrugsbehandling -
effektforskningen
Forbedre behandlingen: Motivere misbruger til at starte i beh./tidlig indsats Motivere misbruger til at blive Få misbruger til at stoppe/reducere misbrug Forlænge effekten Forebygge tilbagefald Reducere kriminalitet, vold, hospital
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Hvad kan relationsorienteret misbrugsbehandling også?
Forbedre familie- og par kvaliteten Øge familiens generelle funktion Forbedre familiens problemløsnings-adfærd Reducere familiens symptomer på belastning Reducere familiens konflikt- og stressniveau Reducere vold i familien Reducere skilsmisser
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Hvad kan relationsorienteret misbrugsbehandling også?
Forbedre børnenes trivsel Reducere psykosociale problemer blandt børnene Forebygge problemudvikling blandt børnene Forebygge misbrug blandt (voksne) børn Tidlig/målrettet indsats mulig
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Sammenfatning
Relationsorienteret misbrugsbehandling kan:
- Forbedre misbrugsbehandlingen
- Forbedre de pårørendes funktion
- Forbedre evt. børns trivsel, samt forebygge fremtidige problemer
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Har vi råd til at gøre noget ved det?
Har vi råd til at lade være …?
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Økonomiske perspektiver
Vi ved det er bedre at forebygge end vente på at skaden sker
Vi ved det er bedre at årsagsbehandle end at symptombehandle
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Økonomiske perspektiver
Vi kan optimere misbrugsbehandlingen Vi så de mange skader på de pårørende… Pårørende anvender 4x så mange medicinske
ressourcer 44 % af anbringelser er direkte
misbrugsrelaterede 40% af alkohol-misbrugere er børn af misbrugere Etc……
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Økonomiske betragtninger
Udgiften forbundet med at lave AdfærdsterapeutiskParterapi (alkohol) spares 5x når vi ser på
skadesreduktionsom følge af behandlingen - vold i hjemmet, hospital, fængsel
Øvrig skadesreduktion: - Vold, spritkørsel/trafikuheld, andres hospital, læge,
arbejdsløshed/sygemelding, etc….
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Økonomiske betragtninger
Pårørendes skadesreduktion:- privat praktiserende læge- Hospital/skadestue- Sygemelding/arbejdsløshed - Skole/PPR- Socialforvaltningen - Krisecenter- Anbringelsessager/døgninstitution
- Langsigtede skader i børnenes voksenliv, næste generation
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Sammenfatning økonomi
Skadesreduktion ift pårørende
Tidligere og bredere indsats
Forebyggelse af fremtidige skader
Årsagsbehandling frem for symptombehandling
Omfordeling af midler i de rette kasser
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
I min verden
Ikke et spørgsmål ”om” vi skal arbejde relationsorienteret,
men et spørgsmål om
”hvordan”
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
Relationsorienteret misbrugsbehandling
Hvordan?
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Relationsorienteret behandling - evidensbaserede metoder
Ensidig familieterapi CRAFT (Community reinforcement and family training) UFT (Unilateral Family Therapy)
Adfærdsterapeutisk par terapi Andet (sparsom dokumentation)
Systemisk familieterapi Netværks-terapi Beh. med fokus på mestrings-strategier Sygdomsorienteret beh./selvhjælpsgrupper (NA/AA) Børnegrupper Flerfamilie-behandling
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Vigtige faktorer i den optimale misbrugsbehandling Misbrugsfaglig indsats er
omdrejningspunkt Relationsorienteret
(visitation+behandling) Helhedsorienteret indsats, herunder
tværsektorielt/tværfagligt samarbejde*
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Relations og helhedsorienteret indsats
Helhedsorienteret indsats betyder samarbejde bredt
Relationsorienteret indsats i misbrugsbehandlingen
Arbejdsplads PPR
Hosp. + læger
Soc.forv.Familie+job
Daginst. + skoler
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Vigtige faktorer i den optimale misbrugsbehandling Misbrugsfaglig indsats er omdrejningspunkt Relationsorienteret (visitation+behandling) Helhedsorienteret indsats, herunder
tværsektorielt/tværfagligt samarbejde* Tværfaglige kompetencer Tilbud (differentierede) til
Misbruger Pårørende, også uafhængigt af misbruger Alene og/eller sammen Før, under, efter behandling
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Samlet konklusion Misbrug og pårørende indgår i en gensidig
vekselvirkning
Relationsorienteret misbrugsbehandling har positiv effekt på såvel misbrug som pårørende (behandling, skadesreduktion og forebyggelse)
Relationsorienteret misbrugsbehandling giver mulighed for en tidligere, mere målrettet indsats (misbruger + pårørende + børn)
Pårørendekonference d. 23. februar 2009
HELLE LINDGAARD, cand.psych., phd.
Forskning, formidling og rådgivning
Samlet konklusion
Vi står midt i et samfundsmæssigt og organisatorisk paradigmeskifte, hvor vi bevæger os mod en en relations-orienteret misbrugsindsats og et misbrugsorienteret omsorgs- og sundhedssystem