partai gerakan indonesia raya (gerindra) daerah …kpu.go.id/dmdocuments/(7.5.2013)...
TRANSCRIPT
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 Drs. H. ZAINAL SABRI, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
2 H. ASFIFUDDIN, SH. MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; SK
SEHAT, SK BEBAS NARKOBA KURANG 2 RANGKAP
(SALINAN)
3 Hj. CUT EVITA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket sehat rohani tidak ada
4 FARA DIANA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; SK
2
NO.
BB BB-1
NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
BB-6 BB-7
BB-8 BB-9
BB-4BB-2
BB-3 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
TMS
URAIAN SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
34
TMS
TMS
TMS
KETERANGAN
STATUS
BAKAL
CALON
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = ACEH I
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON
STATUS
BB-5
1
4 FARA DIANA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; SK
SEHAT KURANG 2 RANGKAP (SALINAN)
5 YANI WAGE SULISTYOWATI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
BB11 tidak ada; Ijazah tidak ada; Hardfile pas foto
ada tanpa sortfile pas foto
6 FADHLULLAH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MS Surat Ket sehat rohani tidak ada
7 Ir. H. T.A. A. KHALID, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MS
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Ijazah S1 tidak
legalisir, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
TMS
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 ISMAIL BERDAN,SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS MS
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Hasil pemeriksaan
bebas narkoba wajib dilengkapi Surat Keterangan
Dokter yang menyimpulkan hasil pemeriksaan
tersebut
2 H. ASRUL ABBAS, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
3 Dra. Hj. ZULHAFAH, M.Si P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah S2 tidak ada, untuk pencantuman gelar tsb
pada DCS maka ijazah S2 legalisir wajib dilampirkan
4 ABD. HADI ABIDIN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket sehat rohani tidak ada
TMS
TMS
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = ACEH II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
2
5 KHAIDIR L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak
sesuai; Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada
6 CUT PUTEH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1H.R. MUHAMMAD SYAFI'I, SH,
M.HumL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 NORA BENDA WASIH MALAU, S.Th P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - TMS MS TMS MS MSSurat Ket Sehat Rohani, KTA dan Ijazah SMA tidak ada;
Ijazah S1 tahun lahir tidak sama dengan KTP
3 NELSON NABABAN L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
4 PUJOWARNO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS TMS MS - TMS MS MS MS MSBB-11 tidak ada tanda tangan; Surat Ket Sehat tidak
asli; Ijazah SMA tidak ada
5CAMELLIA PANDUWINATA LUBIS,
SEP TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
6 H. ANHAR NASUTION, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SUMATERA UTARA I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
MS
3
6 H. ANHAR NASUTION, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7 DONA YURIKE SIDABUTAR, S.S P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
8 BUDI, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak sesuai
BA
9Drs.POSMA HAMONANGAN
SITOMPUL, M. ScL MS MS - - - - MS MS MS BMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Surat Kpts BB4 tidak ada; BB10 dan BB11 nomor urut
bakal calon tidak ada; Ijazah S2 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S2
legalisir wajib dilampirkan
10 UPAR PULUNGAN, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
Ijazah SMA tahun lahir tidak sama dengan KTP; Ijazah
S1 tidak ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
MS
MS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1H. GUS IRAWAN PASARIBU, SE. Ak,
MML MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 DRS. JEFFRI M. SIMAMORA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
3 DERMAWATI HAREFA, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 SUASANA DACHI, SH L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS Surat Kpts BB5 tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir
5 ADNA ERLINA SANDRA MALAU P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSSurat Ket Sehat, Surat Ket Bebas Narkoba kurang 2
rangkap
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada kop dan
stempel; Ijazah S1 (SH), S2 (MA), S3 (Phd) tidak ada,
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SUMATERA UTARA II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
MS
4
6 H. RAZMAN ARIEF, Sag, MA, SH, Ph.D L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS
stempel; Ijazah S1 (SH), S2 (MA), S3 (Phd) tidak ada,
untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan; dicalonkan Partai Hanura
pada dapil Sumut III nomor urut 10
7IR. SALOMO PARLINDUNGAN
HUTABARATL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
8 JIM LOMEN SIHOMBING L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSSurat Ket Sehat, Surat Ket Bebas Narkoba kurang 1
rangkap
9 LINDA SIMATUPANG, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
10 Ir. AMIRUDDIN MUHAMMAD L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MSIjazah SMA tidak dilegalisir dan salinan ijazah SMA
berbeda tahun dengan fotocopy
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
MS
MS
MS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 MARTIN HUTABARAT, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Ijasah SMA tidak
ada
2 IRMA RAHAYU NASUTION, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MS Surat Ket sehat rohani tidak ada
3 YUDI RELAWANTO, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
4 CORY SRIWATY SEBAYANG P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
5 dr. SORTAMAN SARAGIH, SH, Mars L MS MS - - - - MS MS TMS TMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada; BB10
dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SUMATERA UTARA III
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
5
5 dr. SORTAMAN SARAGIH, SH, Mars L MS MS - - - - MS MS TMS TMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSdan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket terdaftar sbg pemilih, Surat Ket Sehat, Surat Ket
Bebas Narkoba, Ijazah fotocopy KURANG 2 RANGKAP
6Pdt. SUMURUNG SAMOSIR
HARIANJAL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak sesuai
7 HERMAN GINTING, SH, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS TMS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat
Ket Bebas Narkoba tidak ada
8 F. SAHALA SILALAHI, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket sehat rohani tidak ada
9 MINARNI PANGGABEAN P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
10 Drs. LIASTA KARO-KARO SURBAKTI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 dr. H. SUIR SYAM, Mkes L MS MS - - - - MS MS MS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS SK Pemberhentian sebagai Kepala Daerah Tidak Ada
2 H.ZARMEDI ABIDIN, BSc, MBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 JANE MARNY A BOER - HADJU P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah
SMA tidak legalisir; softfile foto tidak ada
4 H. AFRIZAL, SE, BAc L MS MS - - - - MS MS - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket Sehat
tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah
SMA tidak ada; Ijazah S1 (SE) dan BAc tidak legalisir,
untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan; Hardfile pas foto ada tanpa
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SUMATERA BARAT I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
BMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
6
legalisir wajib dilampirkan; Hardfile pas foto ada tanpa
sortfile pas foto
5 IR. RINIE SRI YANTI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket sehat rohani tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba
tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir; Hardfile pas foto
ada tanpa sortfile pas foto
6 SYAMMY DUSMAN, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
7BURMALIS ILYAS, S.AG, S.IP, MA,
M.SIL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
8YULNIWARTI ZAKARIA SHIMKO,
S.Sos, MMP MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - TMS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket sehat jasmani tidak ada; Ijazah SMA tidak ada; Ijazah
S1 kurang 2 rangkap; Hardfile pas foto ada tanpa sortfile
pas foto
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DRS. H. SUKRI BEY, MM, M.Si L MS MS - - - - MS MS MS MS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 DRS. ENDANG IRZAL AKT, MBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 DRA. ISWARMI BADRAN P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - TMS MS MS TMS TMS
Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak ada;
Hardfile dan softfile foto tidak ada
4 ADE REZKI PRATAMA, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 H. ELVIN, SE, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP,
sehingga harus ada Surat Keterangan
bermaterai dari Parpol/Bakal Calon bahwa
orang yang dimaksud dalam kedua dokumen
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SUMATERA BARAT II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
MS
MS
7
orang yang dimaksud dalam kedua dokumen
tersebut adalah SAMA
6 IR. NELITA MUCHTAR P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS TMS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB9 tidak ada tanda tangan partai; BB11
nomor urut bakal calon tidak ada; dan copy
berkas kurang dua rangkap
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 KRISNA MURTI, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
2 RITCHI GLEN YAPRANADI, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat
Ket sehat jasmani, rohani, Bebas Narkoba tidak ada
3 TINA WIRYAWATI, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
BB8, BB9 tidak ada; BB10 dan BB11 nomor urut bakal
calon tidak ada; Surat Ket terdaftar sebagai pemilih
tidak ada; Surat Ket sehat rohani tidak asli; Surat Ket
Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak ada; Ijazah
S1, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka
ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan; tidak
legalisirsoftfile foto tidak ada
4
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = KEP. BANGKA BELITUNG
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
14
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 2
Jumlah Perempuan 1
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 SUSI MARLENY BACHSIN P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS IJAZAH SMA TIDAK ADA
2 DR. IR. DHARMA SETYAWAN L MS MS - - - - MS MS MS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS TMS MS
Surat Kpts BB4 tidak ada; Surat Ket terdaftar
sebagai pemilih tidak ada; Ijazah SMA tidak
legalisir; Ijazah S1 dan S2 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan; Hardfile pas foto ada
tanpa sortfile pas foto
3 MUDARWAN YUSUF L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 ETY DESTIATI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada;
Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir;
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = BENGKULU
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
15
Pas foto bakal calon kurang dari 5 lembar;
softfile foto tidak ada
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 2
Jumlah Perempuan 2
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 HELMALIA JELITA PUTRI P TMS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB TIDAK ADA MATERAI; BB10 dan BB11 nomor
urut bakal calon tidak ada; Surat Ket terdaftar
sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak
ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada
2 ENDANG ABDULLAH, S.Kp. M.Si L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
3 JAMER SIDEN PURBA. SH L MS MS - - - - - - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
Surat Ket dan Surat Kpts BB5 tidak ada; BB10 dan
BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah
SMA tidak ada; Ijazah S1 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S1
legalisir wajib dilampirkan
4
5
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = KEPULAUAN RIAU
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
10
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 2
Jumlah Perempuan 1
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 RITA ZAHARA, SH P MS MS - - - - MS - - - MS TMS TMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA S. KET DAN KPTS HENTI DPRD KARENA
DARI PARTAI LAIN; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA
2FAISAL MUHARRAMI SARAGIH, SH,
MHL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON
BERBEDA DENGAN MODEL BA
3 GUSMIYAR RIDWAN, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; FOTOKOPI IJAZAH S1 TIDAK DILEGALISASI
OLEH SEKOLAHNYA ATAU KANTOR DINAS
PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
4 PARLUHUTAN SITOHANG L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS MS TIDAK ADA BERKAS
5 MISRAN KHANWIJAYA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = RIAU I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
8
6 H. BASRI LUBIS L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA S. KET SEHAT JASMANI; TIDAK ADA
S.KET NARKOBA;
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 NURZAHEDY L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA IJAZAH SMA; (FORM BB, BB-1 S.D
BB-11 TIDAK TERCANTUM TANGGAL,
BULAN/TAHUN); 33. TIDAK ADA SOFTFILE FOTO,
DALAM BB-11 DAN KTP NAMANYA H. NURZAHEDI
SEDANGKAN DALAM MODEL BA NURZAHEDY
2 SAID BAKHRI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; NAMA BAKAL CALON DALAM BB-11 ADALAH
M. SAID BAKHRI, S.SOS, SH, MH
3 HUSNA, M.Ag P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
NAMA BAKAL CALON BERBEDA DENGAN KTP, BB-10
DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA;
TIDAK ADA . S. KET TERDAFTAR PEMILIH PPS; TIDAK
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = RIAU II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
9
4 YOHANA ANNA TAIRAS P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA . S. KET TERDAFTAR PEMILIH PPS; TIDAK
ADA S. SEHAT JASMANI & ROHANI DAN NARKOBA
DARI dr. PEMERINTAH, NAMA PADA BA BERBEDA
PADA KTP SEHINGGA HARUS ADA SURAT
KETERANGAN BERMATERAI DARI PARPOL/BAKAL
CALON YANG MENYATAKAN BAHWA ORANG YANG
DIMAKSUD DALAM KEDUA DOKUMEN TERSEBUT
SAMA
5 H. EDI BASRI, SH, M.Si L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 3
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 Ir. H. A.R SUTAN ADIL HENDRA, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS TMS - MS MS MS MS MS(BB,BB-1 ,BB-3, BB-8, BB-9, BB-10 DAN BB-11 TGL
BELUM TERCANTUM); S. KET. NARKOBA TIDAK ADA
2Ir. HJ. ESRITA USMAN ERMULAN,
MSiP TMS MS - - - - MS MS - MS - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB TIDAK ADA; S. KET. PEMILIH ASLI TIDAK ADA;
FOTOKOPI IJAZAH SMA, S1, S2 TIDAK ADA
LEGALISASI SEKOLAH ATAU DIKNAS SETEMPAT,
NAMA PADA BA BERBEDA DENGAN BA BERBEDA
DENGAN KTP SEHINGGA HARUS ADA SURAT
KETERANGAN BERMATERAI DARI PARPOL /BAKAL
CALON YANG MENYATAKAN BAHWA ORANG YANG
DIMAKSUD DALAM KEDUA DOKUMEN ADALAH
SAMA
3 Drs. HM. NAJMI, MPD.I L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 AHMAD GUNAWAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAMBI
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
MS
11
4 AHMAD GUNAWAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 SITI JARNAH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS TMS - MS MS MS MS MS S. KET NARKOBA TIDAK ADA
6 H. BAMBANG HERMANTO L MS MS - - - - MS - - - MS TMS TMS - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
SK PEMBERHENTIAN BELUM ADA, SURAT
PENGUNDURAN DIRI TIDAK TERTANGGAL, BB TIDAK
ADA TANGGAL; TIDAK ADA S. KET SEHAT JASMANI
DAN ROHANI; TIDAK ADA. S. KET NARKOBA; TIDAK
ADA SOFTFILE FOTO; DICALONKAN OLEH PDI-P
DAERAH PEMILIHAN JAMBI NO URUT 4
7 Dra. HJ. YULISMA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS TIDAK ADA LEGALISIR IJAZAH/STTB SMA
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
MS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 EDHY PRABOWO, MM, MBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 SITI NURIZKA PUTERI JAYA P TMS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB TTD KETUM TIDAK ADA; BB-10 DAN BB-11 NO.
URUT BAKAL CALON TIDAK ADA
3 HAIDAR ALWI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
4 H. BONCAU FAKKARI MAZA, ST, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NOMOR URUT BAKAL CALON
TIDAK ADA; TIDAK ADA S. SEHAT JASMANI DAN
ROHANI; TIDAK ADA SURAT NARKOBA; TIDAK ADA
LEGALISASI IJAZAH SMA, S1, S2 DARI SEKOLAH ATAU
KANTOR DIKNAS; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SUMATERA SELATAN I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
12
5 dr. H. MUHAMMAD AIDY RAWAS L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; FOTO TIDAK ADA
6 HJ. SELLA ANGELIA P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
7 GOTTI SITUMORANG, S,SOS L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
SEMUA FORM MODEL BB BELUM TERTULIS
TANGGAL, BULAN DAN TAHUN; BB-10 DAN BB-11
NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; IJAZAH SMA
FOTOKOPI KURANG DUA LBR
8LAILY SUHARLINA MAHALLI, SE.,
MM., D.E.S.S. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS MS MS MS MS - TMS MS MS TMS MS
FORM BB (-2); BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL
CALON TIDAK ADA ; IJAZAH S1,S2 BLM LEGALISIR
DARI SEKOLAH/DIKNAS; FOTO TIDAK ADA.
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. NUR ISWANTO, SH, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 Prof. DR. Ir. SYAMSUL BAHRI, MS L MS MS - - - - MS MS TMS TMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada; BB10 nomor
urut bakal calon tidak ada; BB11 tidak ada no urut dan
tanda tangan bakal calon; Pencantuman gelar “Profesor
(Prof)” pada DCS harus melampirkan bukti Keppres ttg gelar
profesor
3 RIKA ARYUNNA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS TMS TMS TMS
BB10 nomor urut bakal calon tidak ada; BB11 nomor urut
dan foto bakal calon tidak ada; Surat Ket terdaftar sebagai
pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak ada; KTA tidak ada;
Hardfile dan softfile foto tidak ada
4 HERMAN BASUNING L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS TMS MS MS
BB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai BA; BB-11 tidak
ada; Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SUMATERA SELATAN II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
13
4 HERMAN BASUNING L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS TMS MS MSada; Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket
sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; KTA
tidak ada
5 HUSNI MADERI L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
6 WENI SAFITRI YANTI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak
ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada
7 AMHAR YONIE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
8 IRFAN JOENOES L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
9 Ir. SRI MELIYANA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak
ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah S1 tidak
legalisir, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
S1 legalisir wajib dilampirkan; softfile foto tidak ada
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. AHMAD MUZANI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS
TIDAK ADA. S. KET SBG PEMILIH DARI PPS; TIDAK
ADA.S SEHAT JASMANI & ROHANI; TIDAK ADA S.
KET NARKOBA; TIDAK ADA. IJASAH SMA; TIDAK ADA.
KTP; TIDAK ADA KTA; TIDAK ADA FOTO; TIDAK ADA
SOFTFILE FOTO
2 DRS. H. AZHARI ALI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 ETY SURYOWATI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 DRS. MUCHLASIN AMAR CHO, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA. S. SEHAT; TIDAK ADA S. NARKOBA; FOTO
KOPI IJAZAH/STTB (SMA, S1, S2) TIDAK DILEGALISASI
OLEH SEKOLAHNYA ATAU KANTOR DINAS
PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = LAMPUNG I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
16
PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
5 DR.(CAND) HJ. ZULIANA ABIDIN P MS MS - - - - MS - - - TMS TMS TMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA BB-5 KARENA MASIH SEBAGAI ANGGOTA
DPRD PARTAI LAIN PERIODE 2009-2014 DENGAN
DILENGKAPI DENGAN S. KEP PEMBERHENTIAN ATAU
KET PROSES DAN PENGUNDURAN DIRI DARI PARTAI;
NAMA BAKAL CALON BERBEDA DENGAN
IJAZAH/STTB, IJAZAH S3 BELUM TERLAMPIR
6 A. BEN BELLA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7 NYIMAS G. PUTRI AGUS P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA. S. KET SBG PEMILIH DARI PPS
8 DIDING SUDRAJAT L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
FOTO KOPI IJAZAH S1 TIDAK DILEGALISASI OLEH
SEKOLAHNYA ATAU KANTOR DINAS PENDIDIKAN
DAN KEBUDAYAAN SETEMPAT.
9 H. MUHAMAD SIROT, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; NAMA BAKAL CALON BERBEDA DENGAN
IJAZAH/ STTB
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
MS
TMS
MS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 IR. DWITA RIA P MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA SURAT KETERANGAN DARI ATASAN
MENGENAI PENGUNDURAN DIRI DALAM PROSES;
TIDAK ADA. S. KPTS PEMBERHENTIAN PNS
2 SABAM RAJAGUKGUK L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS TIDAK MELAMPIRKAN IJASAH SMA
3 H. FERYZAL ADAM, SE, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
IJAZAH S1 BELUM DILEGALISASI BASAH OLEH
SEKOLAH ATAU DINAS PENDIDIKAN DAN
KEBUDAYAAN SETEMPAT, IJAZAH S2 TIDAK
TERLAMPIR
4 HI. DARUSSALAM, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS MSTIDAK ADA S. KET SEHAT ROHANI; TIDAK ADA. S.KET
NARKOBA, YANG ADA FOTOKOPI HASIL LAB
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = LAMPUNG II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
17
5 DRA. HJ. FARIDA WIDYAWATIE, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK
ADA IJAZAH DRA (S1)
6 KOBALEN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS TMS MS
TIDAK ADA. FOTO; FOTOKOPI IJAZAH/STTB TIDAK
DILEGALISASI OLEH SEKOLAHNYA ATAU KANTOR
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SETEMPAT
(TIDAK DAPAT DISCAN)
7 H. HARIJANTO SH, MM. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
8 ADRISNA MERWALDA,SH P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MSTIDAK ADA. BB-1; BB-11 TIDAK ADA FOTO; TIDAK
ADA. IJAZAH SMA
9 H. AZHARI THOYIB L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
UNTUK PENCANTUMAN GELAR MAKA IJAZAH S1
DILEGALISASI OLEH SEKOLAH ATAU KANTOR DINAS
PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SETEMPAT
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
MS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 ASRIL TANJUNG, SIP. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
TIDAK ADA S. KET TERDAFTAR PEMILIH DARI PPS;
TIDAK ADA S. KET SEHAT JASMANI & ROHANI; TIDAK
ADA S. KET NARKOBA; TIDAK ADA IJAZAH SMA;
TIDAK ADA SOFTFILE FOTO
2 DR. BATARA SIRAIT L MS MS - - - - MS MS MS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSBELUM ADA S. KEPUTUSAN PEMBERHENTIAN DARI
INSTANSI
3 DRA. NURANA DYAH D P MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA SURAT KET BERHENTI DAN PROSES
PEMBERHENTIAN DARI PIMPINAN SEBAGAI PNS;
TIDAK ADA SK PEMBERHENTIAN; TIDAK ADA
KETERANGAN TERDAFTAR PEMILIH DARI PPS; FOTO
KOPI IJAZAH SMA, S1, BELUM DILEGALISASI OLEH
SEKOLAH/KANTOR DINAS PENDIDIKAN SETEMPAT
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = DKI JAKARTA I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
BMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
18
SEKOLAH/KANTOR DINAS PENDIDIKAN SETEMPAT
4 ANDREW WALKER L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
5 FERAWATY, SPD, MPD P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA S. KET TERDAFTAR OLEH PPS; TIDAK ADA
S. KET SEHAT JASMANI &ROHANI; TIDAK ADA S. KET
NARKOBA; TIDAK ADA IJAZAH SMA, IJAZAH S1 DAN
S2 TIDAK DILEGALISASI OLEH SEKOLAH/ DINAS
PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SETEMPAT (YANG
ADA HASIL SCAN)
6 ARION HUTAGALUNG L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
MS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1H. BIEM TRIANI BENJAMIN, BSC,
MML MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS TMS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA;
TIDAK ADA. S. KET TERDAFTAR DARI PPS; TIDAK ADA. S. KET
SEHAT JASMANI & ROHANI; TIDAK ADA. SURAT KET. BEBAS
NARKOBA; FOTOKOPI IJAZAH S1 TIDAK DILEGALISASI OLEH
SEKOLAH ATAU KANTOR DINAS PENDIDIKAN DAN
KEBUDAYAAN; FOTO TERLAMPIR BUKAN UKURAN 4X 6
YANG ADA 3X4
2 BONDAN WINARNO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - MS MS MS TMS MS
TIDAK ADA. S. KET. TERDAFTAR DARI PPS; TIDAK ADA. S. KET
SEHAT; TIDAK ADA. S. KET NARKOBA; FOTO KURANG 1
LEMBAR
3 PASTI TAMPUBOLON P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO.URUT BAKAL CALON TIDAK ADA;
TIDAK ADA IJAZAH SMA (YANG DICANTUMKAN SURAT
TANDA LULUS SEMENTARA)
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = DKI JAKARTA II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
19
4 YORA LOVITA E. HALOHO P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA
5 H. M. THAHIR MAHMUD L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA ;
IJAZAH S1 TIDAK ADA LEGALISIR BASAH DARI SEKOLAH ATAU
KANTOR DIKNAS DAN KEBUDAYAAN SETEMPAT
6 IRAWAN RONODIPURO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO.URUT BAKAL CALON TIDAK ADA
7SITI SARIFAH MUSTIKARINI
SUTALAKSANAP TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS TMS MS MS MS TMS MS
PADA FORM BB, BB-1, BB-3, BB-8, BB-9, BB-10 DAN BB-11
ALAMAT TEMPAT TINGGAL TIDAK SESUAI DENGAN SURAT
KETERANGAN DARI PANITIA PEMILIHAN LUAR NEGERI,
KARENA ALAMAT TINGGAL SEMENTARA PADA SAUDARA;
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA;
TIDAK ADA. S.KET DR PERWAKILAN RI DI LUAR NEGERI;
FOTO KURANG SATU
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 ARYO PS. DJOJOHADIKUSUMO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS TIDAK ADA IJAZAH SMA
2 MUH. S. RALIE SIREGAR L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 HJ. DAHLIA BACHTIAR, SH. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA S. KET TERDAFTAR PEMILIH DARI PPS
4 DR. EDDIE KUSUMA,MA. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS TMS MS FOTO KURANG SATU
5 DR. HENDRIK JOB RURU L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
TIDAK ADA S. KET TERDAFTAR SBG PEMILIH; TIDAK
ADA. S. KET SEHAT JASMANI; TIDAK ADA S. KET
NARKOBA; TIDAK ADA LEGALISASI IJAZAH SMA DARI
SEKOLAH ATAU DINAS SETEMPAT, TIDAK ADA
LEGALISASI IJAZAH S3 DAN S. KETERANGAN DARI
DIKNAS IJAZAH DARI LUAR NEGERI; TIDAK ADA SOFT
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = DKI JAKARTA III
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
20
FILE FOTO
6 NEVY HERIYANTI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS
TIDAK ADA S. KET PEMILIH; S. KET NARKOBA TIDAK
ADA ; TIDAK ADA IJAZAH; TIDAK ADA KTP; TIDAK
ADA KTA; TIDAK ADA FOTO; TIDAK ADA SOFT FILE
FOTO
7 MARINI KUSNADI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
8 DRS. SALIM HUTAJULU L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DR. Ir. H.D. SODIK MUDJAHID, M. Sc L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA. BB-8; TIDAK ADA BB-9; BB-10 DAN BB-11
NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA.
IJAZAH S1, S2 DAN S3
2 YUSNAN SOLIHIN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 JENNY R. MAMUSUNG P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
4 NANANG SUDJANA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; S. KET TERDAFTAR DARI PPS TIDAK SESUAI
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
21
4 L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MSADA; S. KET TERDAFTAR DARI PPS TIDAK SESUAI
5 BETTY ADELAIDE K. P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
6 DR. BUKI WIBAWA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA S. KET SEHAT ROHANI
7 MARTINI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 RACHEL MARYAM SAYIDINA P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA FORM BB-1
2 RADHAR TRI BASKORO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - TMS TMS TMS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA,26. TIDAK ADA. S. SEHAT JASMANI ROHANI;
TIDAK ADA S. KET BEBAS NARKOBA; TIDAK ADA.
IJAZAH SMA; TIDAK ADA KTP; TIDAK ADA. KTA;
TIDAK ADA SOFT FILE FOTO.
3 DEDY ABDULLAH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB-10 NO. URUT BAKAL CALON BERBEDA DENGAN
MODEL BA; BB-11 NO. URUT BAKAL CALON
BERBEDA DENGAN MODEL BA; TIDAK ADA SOFTFILE
FOTO
4 H.AMIN SUPARMIN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA DAN TIDAK ADA TTD KETUA DAN SEKRETARIS,
TIDAK ADA IJAZAH SMA
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
22
5 DRA. HJ. ELZA GALAN ZEN P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS TMSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA ; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
6 ADRIANTITO SALIM LAMO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS TMS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA IJAZAH SMA; TIDAK ADA. KTA;
TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
7 HUMAR DANI, SE, SH, MM, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
8 IR. .BAHRAN ANDANG, MSC L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS TMS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA LEGALISIR IJAZAH SMA, TIDAK
ADAA. IJAZAH S1; TIDAK ADA KTA; TIDAK ADA SOFT
FILE FOTO; DICALONKAN OLEH PKPI JABAR VII NO.
URUT 1
9 SYELVERA ARIFIN P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA. S. SEHAT; TIDAK ADA. S.
NARKOBA; TIDAK ADA KTA; TIDAK ADA SOFT FILE
FOTO
10 IR. GOTFRIED TAMPUBOLON, MSE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 IR.H. AHMAD RIZA PATRIA, MBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 DR.ENDANG S. TOHARI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS TMS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS TMS
TIDAK ADA. BB-9; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA; IJAZAH SMA TIDAK ADA
LEGALISIR, IJAZAH S1, S2 TIDAK.ADA LEGALISIR;
TIDAK ADA. SOFT FILE FOTO
3 SJUKRIYANTO YULIA, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; 32. FOTO KURANG SATU; 33. TIDAK ADA SOFT
FILE FOTO
4 ARIA SULHAN WITOELAR L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS TMS MS TMS
BB-10 NO. URUT BAKAL CALON BERBEDA DGN
MODEL BA; BB-10 NO. URUT BAKAL CALON
BERBEDA DGN MODEL BA; TIDAK ADA. IJAZAH S1;
TIDAK ADA KTA.; TIDAK ADA SOFTFILE FOTO
5 IRA DEVIANI P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT III
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
23
6 IDRUS MONY,SH L MS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
TIDAK ADA. BB-1; TIDAK ADA. BB-3; BB-10 DAN BB-
11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA.
S. KET TERDAFTAR PEMILIH PILEG; TIDAK ADA. S. KET
SEHAT JASMANI ROHANI; TIDAK ADA.S. KET
NARKOBA; TIDAK ADA LEGALISIR IJAZAH S1; TIDAK
ADA SOFT FILE FOTO
7 ADITYO ANUGRAH PERDANA, S. SOS L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA. S. KET TERDAFTAR PEMILIH PILEG;
TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
8 HERNIATIE SRIANA MUNASARI, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
9 MUHAMMAD HARRIS INDRA, S. SOS L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS - MS TMS TMS TMS MS
TIDAK ADA. FORM BB, (TIDAK ADA FORM BB-1, BB-3,
BB-8-BB-11); TIDAK ADA KTP; TIDAK ADA KTA; FOTO
KURANG SATU
10
1112
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1HJ. GUNARIJAH RATNA MIRAH
KARTASASMITAP MS MS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA. S. KET PENGUNDURAN DIRI DARI
PARTAI PERSATUAN NASIONAL; TIDAK ADA. S. KPTS
PEMBERHENTIAN DARI PARTAI PERSATUAN
NASIONAL; NAMA BAKAL CALON BERBEDA DENGAN
IJAZAH/STTB
2 HERI GUNAWAN, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 H. YUS YUKARSA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA.LEGALISIR BASAH IJAZAH S-1, UNTUK
PENCANTUMAN GELAR TERSEBUT PADA DCS, MAKA
IJAZAH TERSEBUT WAJIB DILAMPIRKAN PADA MASA
PERBAIKAN
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT IV
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
24
4 EUIS WIDANINGSIH, SE, MM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 ABDULLAH SYAKIR ALATAS, SE, MM L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
6 MUHAMMAD HASAN, S.SOS L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS TMS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA. S. KET NARKOBA
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
MS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. FADLI ZON, SS.,MSC. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 RADITYA PUTRA PRATAMA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 dr. HJ KARLINA, MARS. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 KOL (CKM) DR.HJ. ZAWIAH
RAMLIE, SKM, M.SC, MHP MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 ADIEN MISHAAL AL GADRI L TMS TMS - - - - TMS TMS - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS TMS MS TMS
TIDAK ADA. BERKAS FORMULIR BB, BB-1 s.d BB-11;
TIDAK ADA. IJAZAH SMA; TIDAK ADA S.SEHAT
JASMANI DAN ROHANI; TIDAK ADA SURAT KET
NARKOBA; TIDAK ADA S. KET TERDAFTAR PPS; TIDAK
ADA KTA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT V
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
MS
TMS
25
ADA KTA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
6 DRS. H. MULYADI, MMA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - TMS MS MS MS MS MS TMS - TMS MS MS MS MS
BB-8 TIDAK ADA; TIDAK ADA. S.KET NARKOBA DARI
DR. PEMERINTAH; IJAZAH TANPA LEGALISIR SEKOLAH
ATAU KANTOR DINAS DIKBUD SETEMPAT (YANG ADA
HASIL SCAN)
7 HJ. JULIANA WAHID,SE.,MP.D. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
8 M. SOLIHAT L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
TIDAK ADA. S. KET .SEHAT JASMANI & ROHANI;
TIDAK ADA. S. KET. NARKOBA; TIDAK ADA SOFT FILE
FOTO
9 MUHAMMAD ADZAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
IJAZAH/STTB (SMA) TIDAK ADA LEGALISIR BASAH
DARI SEKOLAH ATAU KANTOR DINAS PENDIDIKAN
DAN KEBUDAYAAN SETEMPAT ( YANG ADA HASIL
SCAN)
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
MS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 IR. H. NUROJI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 HJ. ALWIYAH MAULIDIYAH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-11 TANPA NAMA PADA TTD
3 ANGGAWIRA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
(BB, BB-1, BB-3, BB8-BB-11 TANPA NAMA PADA
TTD); ( IJAZAH S1, S2 TIDAK ADA LEGALISIR, TIDAK
ADA. IJAZAH S3)
4 DERRY DRAJAT L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5LAKSMA TNI CHRISTINA M.
RANTETANA, SkM, MPHP MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA S. KET PENGUNDURAN DIRI YBS DAN
SEDANG DALAM PROSES YG DITANDATANGANI
ATASAN; TIDAK ADA S.KEP PEMBERHENTIAN
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT VI
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
MS
TMS
26
6 PRADI SUPRIATNA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
MS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 Drg. PUTIH SARI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 JOKO SURONO, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
3 AGUS ADRIANSYAH, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
4 HENDRY GULTOM L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT VII
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
27
5 DEVI KUSUMAWARDANI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; IJAZAH SMA TIDAK DILEGALISIR
6 HABIBURROKHMAN, SH, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
7 HM.BN.HOLIK QODRATULLAH, SE L MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA BB-1, BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL
CALON TIDAK ADA
8 FERRI NUZARLI, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
9 JEANE IB SUMAMPOUW P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA IJAZAH SMA, S1
10 VIVEKANANDA HASIBUAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA. IJAZAH SMA, IJAZAH S1 TIDAK
DILEGALISIR MENDIKNAS
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1FERRY JOKO YULIANTONO, SE AK,
M.SIL MS - TMS TMS TMS TMS MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS MS MS MS MS - MS MS TMS MS MS
BB-2 BAKAL CALON BEBAS DARI LEMBAGA
PEMASYARAKATAN BELUM SAMPAI 5 (LIMA) TAHUN
YANG BERSANGKUTAN BEBAS DARI LP PADA
TANGGAL 8 APRIL 2009, TIDAK ADA BUKTI SURAT
KABAR DAN SURAT PERNYATAAN, BB-10 NO URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA, TIDAK ADA KTA
2 DR. IR. KARDAYA WARNIKA, DEA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA, NIK TAK DIISI; FC KTP TIDAK JELAS; TIDAK
ADA. FOTO
3 ISTININGDIAH SUGIANTO, SS P MS MS - - - - MS - - - MS TMS TMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
S. KET PERSETUJUAN PEMBERHENTIAN DARI PARTAI
LAIN TIDAK ADA; SURAT KPTS PEMBERHENTIAN
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT VIII
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
28
3 ISTININGDIAH SUGIANTO, SS P MS MS - - - - MS - - - MS TMS TMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSLAIN TIDAK ADA; SURAT KPTS PEMBERHENTIAN
PARPOL BELUM ADA; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA
4 NURUZZAMAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
5 LIES LEYLASARI S.Sos P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
6 HERRY ARDIANTO, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
7 DRS. A. RAHMAN. H.I, MM, MSI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA IJAZAH SMA, IJAZAH S1, S2 TIDAK
DILEGALISASI SEKOLAH ATAU KANTOR DIKNAS
SETEMPAT
8 H. IKHSAN ABDULLAH, SH, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; IJAZAH S1 TIDAK DILEGALISIR, NAMA CALON
BERBEDA DENGAN IJAZAH/STTB
9 TATI SUHARTY P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 NO. URUT BAKAL CALON DAN DAERAH
PEMILIHAN TIDAK ADA; BB-11 NO.URUT BAKAL
CALON TIDAK ADA ; IJAZAH SMA TIDAK ADA
LEGALISIR BASAH DARI SEKOLAH ATAU KANTOR
DIKNAS SETEMPAT (YANG ADA HASIL SCAN)
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. OO SUTISNA, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
2 HAIRUDDIN, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA S. SEHAT ASLI; TIDAK ADA S.
NARKOBA ASLI; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
3 Dra. Hj. HIKMAH KODARIAH P TMS MS - - - - MS - - - MS BMS BMS - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS TMS
PADA FORM BB TTD KETUA SAMA DENGAN SEKJEN;
TIDAK ADA. S. KET PEMBERHENTIAN DARI PARTAI
DAN S. KEP PEMBERHENTIAN PARTAI; BB-10 DAN BB-
11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; 33. TIDAK
ADA SOFT FILE FOTO
4 SHOLEH RAMLI MAKKA, SH L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS MS TIDAK ADA BERKAS
5 SAIPUL BAHRI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT IX
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
29
ADA
6 DR. HJ. SULISTIATI, MSI P MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS TMS TMS
TIDAK ADA.S.KET SEDANG PROSES DAN
PENGUNDURAN DIRI; TIDAK ADA BB-8; TIDAK ADA.
BB-9; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON
TIDAK ADA; TIDAK ADA S.TERDAFTAR; S. SEHAT
JASMANI ROHANI; TIDAK ADA S. NARKOBA; TIDAK
ADA. IJAZAH SMA, (S1,S2, S3 TIDAK ADA LEGALISIR);
TIDAK ADA. FOTO; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
7 POPPY RAMADHANI P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
8 HENDRIK KURNIAWAN L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS TMS MS
(TIDAK ADA ASLI BB, BB-1, BB-3, BB-8-BB-11); TIDAK
ADA S.KET TERDAFTAR PEMILIH; TIDAK ADA S.
JASMANI ROHANI; TIDAK ADA S. NARKOBA; TIDAK
ADA IJAZAH SMA; TIDAK ADA FOTO
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 MUJAHIDIN NUR HASYIM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS TMS MS MS MS
TEMPAT TGL LAHIR, BLN, THN DI KTP, BERBEDA
DENGAN BB-11, IJAZAH SERTA BUKTI TERDAFTAR
PEMILIH, PENGANTAR PERUBAHAN KTP TIDAK
DILEGALISIR
2 RASICH HANIF L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
3 ARINTA SAMIKTIAWATI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA IJAZAH SMA
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT X
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
30
4 DEDI RUSNADI L MS MS - - - - MS TMS TMS TMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
TIDAK ADA. BB-4 DAN LAMPIRANNYA (ANGGOTA
DPRD); BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON
TIDAK ADA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
5 GINA SEPTI MAHARANI,S.SOS P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS BB-10 DAN BB-11 NO.URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
6 AGUS RUSWENDI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
7 PENI FARNITA SAPUTRI, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS TMS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
TIDAK ADA. BB-9; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA LEGALISIR
IJAZAH S1; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 AJIB HAMDANI L MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - TMS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA BB-1 TA; TIDAK ADA. BB-8, BB-10 DAN BB-11 NO.
URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA S. KET TERDAFTAR
PEMILIH ; TIDAK ADA.S. KET SEHAT JASMANI ROHANI; TIDAK
ADA. S. KET. NARKOBA; TIDAK ADA. IJAZAH SMA LEGALISIR
2 SARJONO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT CALON BERBEDA DGN MODEL BA;
TIDAK ADA. BUKTI TERDAFTAR PEMILIH DARI PPS
3 SITI AMINAH AFIF P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS TMS TMS TMS MS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
BB-9 TIDAK ADA. TTD DAN MATERAI; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA. ASLI S. SEHAT JASMANI
ROHANI; TIDAK ADA. ASLI S NARKOBA; TIDAK ADA SOFT FILE
FOTO
4 PASKAH IRIANTO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK
ADA IJAZAH S1
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA BARAT XI
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
31
ADA IJAZAH S1
5 DRA. AGNES MARCELLINA TJHIN P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK
ADA S. KET TERDAFTAR DI PPS ; TIDAK ADA. IJAZAH SMA DAN S1
LEGALISIR; NAMA BAKAL CALON BERBEDA DENGAN IJAZAH/STTB;
TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
6 ONDY ASEP SAPUTRA, MSI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSFORM( BB, BB-1, 3, 8, 9, 10, 11) NAMA BERSANGKUTAN BELUM
TERTULIS; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA
7 H. SUBARNA, SE,MSI L MS MS - - - - MS MS MS MS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA BB-10; BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA
8 MULYONO MACHMUR L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK
ADA S. KET TERDAFTAR PEMILIH; TIDAK ADA. S KET .SEHAT
JASMANI ROHANI; TIDAK ADA S. KET NARKOBA; TIDAK ADA
IJAZAH SMA DAN S1; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
9 U. AZIZ MUSLIM, S.AG L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
10 INDAH MUKTININGTIAS, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK
ADA S. KET TERDAFTAR PEMILIH DI PPS ; TIDAK ADA S. SEHAT
ROHANI; TIDAK ADA S. NARKOBA; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 JAMAL MIRDAD L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
2 KH NURIL ARIFIN L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
3 Dra. Hj. SITI NURIFAH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA. S KET SEHAT JASMANI ROHANI;
TIDAK ADA. S. KET. NARKOBA; TIDAK ADA IJAZAH
SMA
4 CORNELIUS D. RONOWIDJOJO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON BERBEDA
DGN MODEL BA; TIDAK ADA. IJAZAH SMA, IJAZAH
S1, IJAZAH S2
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
35
5 Hj. SUGIHARTI, SH, MH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
6 ROY PARLUHUTAN MANIK L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
7 CLAUDIA SURJADJAJA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON BERBEDA
DGN MODEL BA; IJAZAH S3 TIDAK DILEGALISASI
OLEH KEMENDIKNAS DAN DILAMPIRI S. KET DARI
KEMENDIKBUD YANG MENERANGKAN IJAZAH
DIPEROLEH DARI LN; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
8 Ir. H. MIFTA HUDIN AFANDI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 ABDUL WAHID L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS MSTIDAK ADA. S. KET. SEHAT JASMANI DAN ROHANI;
TIDAK ADA. S. KET. NARKOBA
2 TOSIN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
3 HJ.AINUN NAIM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA S. JASMANI DAN ROHANI; TIDAK
ADA. S. NARKOBA
4 RAJIMAH, S.Pd.I P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA. BB-1; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA. S. KET
TERDAFTAR DARI PPS; TIDAK ADA. S. SEHAT
JASMANI DAN ROHANI; TIDAK ADA. S. KET NARKOBA;
TIDAK ADA. IJAZAH SMA; ((BB, BB-3, BB-8, BB-9, BB-
10, BB-11) KURANG DUA RANGKAP)
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
36
10, BB-11) KURANG DUA RANGKAP)
5 HARYO SUDIRO, SH L MS MS - - - - MS MS - BMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
SK PEMBERHENTIAN BELUM DILEGALISASI; IJAZAH
SMA BELUM DILEGALISASI OLEH SEKOLAH/KANTOR
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
6 ULUL AUFA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
7 DWI ANDRIYANI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA S. KET PEMILIH DARI PPS; TIDAK
ADA. IJAZAH SMA, TIDAK ADA LEGALISIR S1 ( GELAR
S. KOM BUKAN IR)
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 dr. SUMARJATI ARJOSO, SKM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 BAMBANG ANDIKANING PRANG L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MSTIDAK ADA LEGALISIR BASAH IJAZAH SMA (YANG
ADA HASIL SCAN)
3 DR. ASTO SUNU SUBROTO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS TMS MS MS TIDAK ADA. LEGALISIR IJAZAH S1, S2; TIDAK ADA.
KTA
4RACHMAN SOLICHUL HADI, S.SOS,
M.SIL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 IR.SUJATNO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA. LEGALISIR IJAZAH S1
6 Hj. SRI WULAN, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH III
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
MS
MS
TMS
37
6 Hj. SRI WULAN, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
7 DRA. APT. SUS MARYATI, MM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS TIDAK ADA SURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH
8 IR. SYAMSUDDIN HA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS MSTIDAK ADA (ASLI) S KET SEHAT JASMANI DAN
ROHANI; TIDAK ADA (ASLI ) S. KET NARKOBA
9 TARMUJI AP. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
MS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 M.B. SETIADHARMA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2RAHAYU SARASWATI
DJOJOHADIKUSUMO P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS TMS MS
FOTO KURANG SATU; TIDAK ADA S. KET PEMILIH
DARI PPS; TIDAK ADA LEGALISIR IJAZAH DARI DIKNAS
DAN S. KETERANGAN PENGHARGAAN SAMA
SETINGKAT SMA DARI DIKNAS KARENA IJAZAH DARI
LUAR NEGERI
3 DR. DRS. H. BUDI SUPRIYATNO, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA. S. KETERANGAN TERDAFTAR SEBAGAI
PEMILIH DARI PPS; IJAZAH S2 TIDAK ADA LEGALISIR,
TIDAK ADA IJAZAH S1
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH IV
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
38
4 DRS. H. SUDARMANTO, MM L MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA. BB-1
5 RETNO YULIATI, SH., MH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
TIDAK ADA.S KET. SEHAT JASMANI DAN ROHANI
DARI RS PEMERINTAH; TIDAK ADA S. KET NARKOBA
RS PEMERINTAH (YANG ADA DARI RS SWASTA);
TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
6 M. ANDY RAHMAD WIJAYA, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7 NING WORO SUPENI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSYANG BERSANGKUTAN SESUAI IJAZAH S1 GELARNYA
ADALAH SARJANA PENDIDIKAN (S. Pd)
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
MS
MS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1H. BAMBANG RIYANTO, SH, MH,
M.SIL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 IGNATIUS HERUWASTO DARYANTO L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA BB-3; 10. TIDAK ADA. BB-4 DAN
LAMPIRAN KARENA DOSEN FE-UI; TIDAK ADA. BB-8;
TIDAK ADA IJAZAH SMA, S1 DAN S2
3 RR. MURTI SARI DEWI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 M. SUKRI L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
5 LINDA UTAMI MAHENDRADATTA P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS TMS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS TMS MS
TIDAK ADA. BB-1; TIDAK ADA. BB-9; BB-10 DAN BB-
11 NO URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH V
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
TMS
39
5 LINDA UTAMI MAHENDRADATTA P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS TMS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS TMS MS11 NO URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; TIDAK ADA
IJAZAH SMA, S1, NAMA BAKAL CALON BERBEDA
DENGAN IJAZAH S3; 32. FOTO KURANG 2
6 DR. KPH. WARSITO SANYOTO, SH,
MHL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS TIDAK ADA IJAZAH SMA, S1 DAN S2
7 H. SUTARNA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - MS TMS BMS MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
TIDAK ADA. S PENGUNDURAN DIRI, SURAT KET
PROSES PENGUNDURAN DIRI DAN S. KEPUTUSAN
BERHENTI; BB-11 TIDAK ADA TANDA TANGAN KETUA
DAN SEKJEN
8 DR.SRI DURJATI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS TIDAK ADA. LEGALISIR IJAZAH S1
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
MS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 HARRY POERNOMO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MSFoto kopi Ijazah/STTB SMA tidak dilegalisasi oleh
sekolah/kantor Dinas P dan K setempat
2 IR. AHMAD DARYOKO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - MS MS TMS MS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat
Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak
ada; KTA tidak ada; FORM BB TDK ADA SALINAN
(2RANGKAP)
3 DRA. ALIMAH SOESILO P TMS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB tidak ada
4 IR. HARTATI, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MSFoto kopi Ijazah/STTB SMA tidak dilegalisasi oleh
sekolah/kantor Dinas P dan K setempat
5 DRS. I WAYAN SUDANA, M.SI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSIjazah S1 scan, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH VI
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
MS
40
maka ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
6 H. RADEN PURWANTO, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS MS
Surat Ket sehat tidak asli; Surat Ket Bebas Narkoba
tidak asli; Ijazah S1 tidak ada, untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib
dilampirkan
7 SUGIYANTO HARJO SEMANGUN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Salinan kurang dua rangkap
8 drg. Hj. INDAH MAWARTI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
MS
MS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1IR. KRT. H. DARORI WONODIPURO,
MML MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB4 S. KETERANGAN PERSETUJUAN PENGUNDURAN
YG BERSANGKUTAN BELUM MENYEBUTKAN
PENGUNDURAN DIRI DALAM PROSES; BELUM ADA
SURAT KEPUTUSAN PEMBERHENTIAN DARI INSTANSI;
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
2 SUDEWA, ST, MT L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BELUM ADA SURAT KEPUTUSAN PEMBERHENTIAN
ANGGOTA DPR; (SALINAN FORMULIR BB, BB-1 S.D
BB-11 KURANG DUA RANGKAP)
3 HJ. SITI FATIMAH, S. Ag P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-1 TIDAK ADA. TTD; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT
BAKAL CALON TIDAK ADA; IJAZAH SMA TIDAK
DILEGALISASI, ( SALINAN FORMULIR BB, BB-1 S.D BB-
11 KURANG DUA LEMBAR)
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH VII
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
41
4BAKTI NENDRA PRAWIRO,M. SC,
MHL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA IJAZAH SMA, TIDAK ADA IJAZAH S1,
TIDAK ADA LEGALISIR IJAZAH MH, TIDAK ADA.
PENILAIAN DIKNAS UNTUK MSC DAN LEGALISIR
DIKNAS
5DHIAH KUNTHINI ETHIKAWATI, SE,
SHP MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
6 R.A. DYANISA WAHYU NINGRUM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADASURAT KET SEHAT ROHANI
7 R. BAMBANG BUDI SURJONO, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; DI MODEL FORM BB, BB-1 S.D BB-11 BELUM
ADA NAMA JELAS PADA TTD
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 HJ. NOVITA WIJAYANTI, SE, MM P MS MS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-5 TIDAK ADA S. KETERANGAN PENGUNDURAN
DIRI SEBAGAI ANGGOTA DPRD PROVINSI; TIDAK ADA
KEPUTUSAN PEMBERHENTIAN SEBAGAI ANGGOTA
DPRD PROVINSI; BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL
CALON TIDAK ADA
2 IR. SADAR SUBAGYO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS TMS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON BERBEDA
DGN MODEL BA; TIDAK ADA S. KET NARKOBA YG
ADA HANYA HASIL LAB; FOTO KOPI IJAZAH/STTB
TIDAK DILEGALISASI OLEH SEKOLAHNYA ATAU
KANTOR DINAS PENDIDIKAN SETEMPAT
3 SUWARJO HW., SPD, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
TIDAK ADA. BB-8; TIDAK ADA. BB-9, BB-10 DAN BB-
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH VIII
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
42
4 ABDUL HAKAM NAGIB L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
TIDAK ADA. BB-8; TIDAK ADA. BB-9, BB-10 DAN BB-
11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA; NAMA
BAKAL CALON BERBEDA DENGAN IJAZAH/STTB
SEHINGGA HARUS ADA SURAT KETERANGAN
BERMATERAI DARI PARPOL/BAKAL CALON YANG
MENYATAKAN BAWAH ORANG YANG DIMAKSUD
DALAM DOKUMEN TERSEBUT ADALAH SAMA
5 WASKITA RINI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS MS MS MS MS TMS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; 33. SOFT FILE FOTO TIDAK ADA
6BRA. PUTRI WOELAN SARI DEWI,
SH, M.KNP MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
7 AIRLANGGA NAGARA SATYA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA
8 ARNIATI HM. THOIB P MS MS - - - - MS - - - TMS TMS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
TIDAK ADA. BB-5 KARENA DARI PARTAI LAIN; BB-10
DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK ADA;
TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 4
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 MOHAMAD HEKAL, MBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 AAN RUSDIANTO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS BB11 foto bakal calon tidak ada; softfile foto tidak ada
3 TRI WARTININGSIH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS softfile foto tidak ada
4 SLAMET RUJITO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS softfile foto tidak ada
5 EDY BUDIYARSO, SPD L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS softfile foto tidak ada
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga
harus ada Surat Keterangan bermaterai dari
Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang dimaksud dalam
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH IX
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
43
6 MAHYATI HAYATI COKROAMINOTO P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang dimaksud dalam
kedua dokumen tersebut adalah SAMA; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat
tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah
SMA tidak ada
7 dr. HJ. ATIEK ENDAH SRI KARDIATI P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - TMS TMS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MSBB1 tidak ada; BB8 tidak ada; BB9 tidak ada; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tanda tangan tidak asli
8 A MUSTAQIN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS softfile foto tidak ada
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 RAMSON SIAGIAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
softfile foto tidak ada
2 DRA. ANITA ARIYANI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS TMS
BB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai; BB11
nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah SMA tidak
ada; softfile foto tidak ada
3 DRS. H. WAHJU DAENY, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah SMA tidak legalisir; Ijazah S1 tidak legalisir,
untuk pencantuman gelar Drs pada DCS maka ijazah
S1 legalisir wajib dilampirkan ; softfile foto tidak ada
4 Dr. Ir. SHOBIRIN MUCHLIS, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
softfile foto tidak ada
5 Rr. ASTUTI LISTIANINGRUM, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TENGAH X
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
44
5 Rr. ASTUTI LISTIANINGRUM, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
6 SRI HARTATI P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
7 MARDI WIDODO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah SMA tidak legalisir; softfile foto tidak ada
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 Prof. Dr. Ir. SUHARDI, M.Sc L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA IJAZAH S1, S2, S. KETERANGAN
BUKTI GELAR PROFESOR
2 KPH WIRONEGORO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
TIDAK ADA. ASLI S. KET BUKTI TERDAFTAR PEMILIH;
TIDAK ADA. S. KET. S ROHANI; TIDAK ADA. S KET.
NARKOBA;NAMA BAKAL CALON BERBEDA DENGAN
IJAZAH/STTB SEHINGGA HARUS ADA SURAT
KETERANGAN BERMATERAI DARI PARPOL/BAKAL
CALON YANG MENYATAKAN BAWAH ORANG YANG
DIMAKSUD DALAM DOKUMEN TERSEBUT ADALAH
SAMA, IJAZAH S1 DAN S2 TIDAK ADA LEGALISASI
DARI DIKNAS; TIDAK ADA SOFT FILE FOTO
3 SITI JOHAR W. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; IJAZAH SMA, S1 BELUM DILEGALISASI
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = DI YOGYAKARTA
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
45
4ANDIKA PANDU PURAGABAYA,
S.Psi., M.Si, M.Sc.L MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; IJAZAH M. SC BELUM DILEGALISASI BASAH
DARI PT/DIKNAS
5 INDAH SUKMA SARI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; TIDAK ADA. S. KET TERDAFTAR SEBAGAI
PEMILIH DARI PPS; TIDAK ADA IJAZAH SMA
6 RIEFIAN FAJARSYAH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; IJAZAH SMA BELUM DILEGALISASI BASAH
(TANDA TANGAN HASIL FOTOKOPIAN)
7 ARYO SADONO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - TMS MS MS MS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT CALON TIDAK ADA;
TIDAK ADA.S. KET SEHAT ROHANI; TIDAK ADA.
IJAZAH SMA, S1 DAN S2, UNTUK KEPERLUAN
PENCANTUMAN GELAR PADA DCS, MAKA IJAZAH
TERSEBUT WAJIB DI LAMPIRKAN PADA MASA
PERBAIKAN
8TITI SRI AMIRETNO D. W, SH, M.
HUMP MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS TMS MS
BB-10 DAN BB-11 NO. URUT BAKAL CALON TIDAK
ADA; IJAZAH SMA BELUM DILEGALISASI, IJAZAH S1
BELUM DILEGALISASI, IJAZAH S2 BELUM
DILEGALISASI; FOTO KURANG SATU
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
Jakarta, 10 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1RINDOKO DAHONO WINGIT, SH,
M.HumL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB11 foto bakal calon tidak ada; softfile foto tidak
ada
2 IR. BAMBANG HARYO SOEKARTONO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak asli; Surat
Ket sehat tidak asli; Surat Ket sehat rohani tidak ada;
Surat Ket Bebas Narkoba tidak asli
3 MARY SUSILO, SE. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
4RADEN BAMBANG
PRAMUKANTORO, S.P.L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket sehat jasmani tidak ada keterangan
sehat/tidak sehat
5DRA. HELENA MAUREEN MANTIRI
NOYA, MAP.P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat
Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
46
5NOYA, MAP.
P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS MSKet sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak
ada; Ijazah SMA tidak ada
6 MUHAMMAD SHOLEH, SH. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Hardfile foto kurang 1; softfile foto tidak ada
7 H. ABD. MALIK, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
8 STEFANUS SANTOSO, B.ENG. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
9 MINARTO TJANDRA, SH. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
softfile foto tidak ada
10 RR SRI SATU WIDYASTUTI, MM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - TMS MS MS TMS TMS
BB10 nomor urut bakal calon tidak ada; BB11 nomor
urut dan foto bakal calon tidak ada; Surat Ket sehat
rohani tidak ada; Ijazah SMA tidak ada; Ijazah S1 dan
S2 tidak ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan; Hardfile
dan softfile foto tidak ada
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 IR. H. SOEPRIYATNO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 SYAIFUR RAHMAN, S.Pt L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
3 YUSITA NURQOIDAH, STP, MM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
4 H. MOCH. ARIF JUNAIDY, SH. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MS
BB10 nomor urut bakal calon tidak ada; BB11 nomor
urut dan foto bakal calon tidak ada; Surat Ket sehat
rohani tidak ada
5 DR. AGUSTINA ZUBAIR, M.Si P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga
harus ada Surat Keterangan bermaterai dari
Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang dimaksud
dalam kedua dokumen tersebut adalah SAMA; BB10
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
47
dalam kedua dokumen tersebut adalah SAMA; BB10
dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
6 Hj. DAMAYANTI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
softfile foto tidak ada
7 H. M. MAS'UDI BUSYIRI, LC. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 IR. SUMAIL ABDULLAH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
2 DURROTUN NAFISAH, SH.I P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada
3 IR. H. MUHAMMADONG L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
4 H. IMAM SOSIALIS, MS. Drg L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak sesuai;
Ijazah S1 tidak legalisir; softfile foto tidak ada
5 YUNI PUSPITA SARI, S.ST P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS TMS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Hasil pemeriksaan bebas narkoba wajib dilengkapi
Surat Keterangan Dokter yang menyimpulkan hasil
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR III
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
48
5 YUNI PUSPITA SARI, S.ST P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS TMS - MS MS MS MS MSSurat Keterangan Dokter yang menyimpulkan hasil
pemeriksaan tersebut
6 DRS. SUMINTO, MM. L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS TMS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Kpts BB5 tidak ada; Hasil pemeriksaan bebas
narkoba wajib dilengkapi Surat Keterangan Dokter
yang menyimpulkan hasil pemeriksaan tersebut
7 RISNATU NURIL AZIZ, SPD P MS TMS - - - - MS - - - MS BMS BMS - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS MS
BB1, Surat Ket BB5, Surat Kpts BB5, BB8, BB9,
BB10, BB11, Surat Ket terdaftar sebagai pemilih,
Surat Ket sehat, Surat Ket Bebas Narkoba, Ijazah
SMA, KTP TIDAK ADA; Ijazah hanya S1
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DHOHIR FARISI, S.Fil L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
BB11 foto bakal calon tidak ada; Surat Ket terdaftar
sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak ada;
Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak
legalisir; Ijazah S1 tidak legalisir, untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib
dilampirkan
2 TOHADI, SH, M.Si L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah S1 tidak legalisir, untuk pencantuman gelar
tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib
dilampirkan
3 DENIK TRI WIDORINI, SE. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
4 BAMBANG HARYADI, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
softfile foto tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR IV
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
49
softfile foto tidak ada
5 SRI RAHAYUNINGSIH, SH. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
6 ISWAHYUDI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
softfile foto tidak ada
7 IR. CAHYAWAN NOWO PUTRO, MT. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah S1 tidak ada, untuk pencantuman gelar tsb
pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
8 INKA VANIA KRISTIANTI, S.Psi P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 MORENO SOEPRAPTO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak asli
2 GRACE ROSALINE OCTAVIANUS P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
3 ARINA NURFINNAHARI, SH. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
4 DRS. H. IMAM ZUHDI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
5 DRS. H NURUL YAKIN ISHAQ L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
6 KUSUMA RETNO RAHAYONI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR V
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
TMS
50
6 KUSUMA RETNO RAHAYONI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSSurat Ket sehat tidak ada
7 H. HERU HERLAMBANG, ST L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak sesuai
8 H. EDDY SUKATON SAPUTRO SH, SE, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
softfile foto tidak ada
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 IR. ENDRO HERMONO, MBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSIjazah S2 tidak ada, untuk pencantuman gelar tsb pada
DCS maka ijazah S2 legalisir wajib dilampirkan
2 Ir. H. ALFA ISNAENI, M.Si L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Hardfile foto kurang 1
3 NOURA DIAN HARTARONY, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir
4 NURCAHYONO, SP L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
5 NURHAYATI SHIGENO, SH, MH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah SMA tidak legalisir, Ijazah S2 tidak legalisir
(scan), untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR VI
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
51
(scan), untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka
ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
6IR. H. BAMBANG ADHYAKSA
UTOMOL TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS
BERKAS TIDAK ADA; dicalonkan PPP pada dapil Jatim VI
nomor urut 1
7 DR. IR. SURYO BUSONO, MSc L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah S2 dan S3 tidak legalisir oleh dilegalisasi
Kemendikbud
8 ABDUL SALAM, SH, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
9 RINJANI DWI HARINI, MSC. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Hardfile foto kurang 1; softfile foto tidak ada
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DRS. SUPRIYANTO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
2 R. INDRA PRIANGKASA,SH.,MH. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
3 DIAN ANIK PURWANDARI, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 IR. H. GATUT PRASETIYO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak asli; Surat Ket
sehat tidak asli; Surat Ket Bebas Narkoba tidak asli
5 NOVA ERIN KISMIATI, A.MD P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah D3 tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR VII
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURA
T KET.
DARI
KANT
OR
PERW
AKILA
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
TMS
52
6 H. ACHMAD SEDYO UTOMO, ST L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket sehat rohani tidak ad
7 SUGENG NUGROHO, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
8 Dra. DWI SEPTAHANY ISNANIEK P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat
Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak
ada
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DR. H. SAREH WIYONO M., SH., MH. L MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS TMS - TMS MS MS TMS MS
Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada; BB11 nomor
urut bakal calon tidak ada; Hasil pemeriksaan bebas
narkoba wajib dilengkapi Surat Keterangan Dokter yang
menyimpulkan hasil pemeriksaan tersebut; Tidak disertai
foto kopi Ijazah/Sertifikat SMA yang dilegalisasi
Kemendikbud (surat ket diknas pengganti ijazah);
Hardfile foto kurang 2
2 YENNI KHAIDIR P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - TMS MS TMS TMS MS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
BB8 tidak ada; BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon
tidak sesuai; Surat Ket sehat tidak asli; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak asli; Ijazah SMA tidak legalisir
3 H. RUSDY SYARIEF, BA., MSAS. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak sesuai
4 AHMAD SHOLIKHIN RUSLIE, SH L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSSurat Kpts BB5 tidak ada; BB10 dan BB11 nomor urut
bakal calon tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR VIII
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
53
5 JUARIAH, S.Sos P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
6 MUHAMMAD FAISOL L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
7 DRA. LAILATUL ROHMAH, SE., MSI. P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
8 DRA. SUMARYATI, M.Si P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket sehat tidak asli; Surat Ket Bebas Narkoba tidak asli
9 DIDIK P. SUMBODO, SE., MM. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah
S2 tidak dilegalisir, untuk pencantuman gelar tsb pada
DCS maka ijazah S2 legalisir wajib dilampirkan
10 H. RUDI NURAHMAT L MS MS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
Surat ket BB5 dan Surat Kpts BB5 tidak ada; BB10 dan
BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak
ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Hardfile foto
tidak ada
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 4
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. FAF ADISISWO, SE. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS TMS MS Hardfile foto kurang 1
2 HERI RETNO SUNARIHATI, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai; BB11 nomor
urut bakal calon tidak ada; softfile foto tidak ada
3 dr. H. ZAINUR ROFIQ L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket sehat rohani tidak ada
4 MARIANA KOESUMA WARDANI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MS
BB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai; BB11 nomor
urut bakal calon tidak sesuai dan foto tidak ada; Surat Ket
sehat rohani tidak ada
5 ABDUL AZIZ MUSLIM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR IX
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
54
6 WIHADI WIYANTO, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS TMS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat
tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah SMA
tidak legalisir; Hardfile foto kurang 1
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DRS. H. M . TSALISTS FAHAMI, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 HIDAR ASSEGAF, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga
harus ada Surat Keterangan bermaterai dari
Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang dimaksud dalam
kedua dokumen tersebut adalah SAMA; BB10 dapil
tidak sesuai dan nomor urut bakal calon tidak ada;
BB11 dapil dan nomor urut bakal calon tidak ada
3 DANI SOENARSO P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS TMS - MS MS MS MS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga
harus ada Surat Keterangan bermaterai dari
Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang dimaksud dalam
kedua dokumen tersebut adalah SAMA; Semua form BB
tidak ada nama di tanda tangan; BB10 dan BB11 nomor
urut bakal calon tidak ada; Surat Ket sehat tidak ada;
Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada;
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR X
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
55
Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada;
4 MARZUQI, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 nomor urut bakal calon tidak ada; BB11 dapil
tidak sesuai dan nomor urut bakal calon tidak ada
5 MUNAWARAH, SE, MM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
6 KHILMI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS MS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket terdaftar sebagai pemilih tanda tangan tidak asli;
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 KH. ILYAS SIRAJ, SH., M.AG. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
2 NIZAR ZAHRO, SH L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga harus
ada Surat Keterangan bermaterai dari Parpol/Bakal Calon
bahwa orang yang dimaksud dalam kedua dokumen
tersebut adalah SAMA; BB11 nomor urut bakal calon tidak
ada; Surat Kpts BB5 tidak ada
3 KHOIRUN NISWAH S.Pd.I P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS TMS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket
sehat rohani tidak ada; Ijazah S1 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir
wajib dilampirkan; Hardfile foto kurang 1; softfile foto tidak
ada
4 DRS. M RASYAD MANAF, MM. L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Kpts
BB5 tidak ada; Hardfile foto kurang 1; Ijazah S1 tidak ada,
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = JAWA TIMUR XI
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
56
4 DRS. M RASYAD MANAF, MM. L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS TMSBB5 tidak ada; Hardfile foto kurang 1; Ijazah S1 tidak ada,
untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S1
legalisir wajib dilampirkan; softfile foto tidak ada
5 NURMAINNAH, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket
sehat rohani tidak ada
6 H. HARYONO ABDUL BARI L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Surat Kpts BB5 tidak ada;
7DRA. INDRIA WACHIDA AVIFFA,
M.PdiP MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; softfile
foto tidak ada
8 DRS. H. MURSIDI HS L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah S1
tidak legalisir, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka
ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan; softfile foto tidak ada
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
BMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 MUHAMMAD SATAR , SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS Ijazah SMA tidak legalisir (scan)
2 H. DAIRUL, SE, M.SI L MS MS - - - - MS MS MS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Surat Kpts BB4 tidak ada
3 IRA NOVITA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS TMS - MS MS MS MS MS
BB11 tidak ada tanda tangan; Hasil pemeriksaan
bebas narkoba wajib dilengkapi Surat Keterangan
Dokter yang menyimpulkan hasil pemeriksaan
tersebut
4 H. ANDA , SE, MM L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS MS TMS MS TMS MS - TMS MS MS MS MS
Surat Kpts BB5 tidak ada; BB11 foto dan materai
tidak ada; Surat Ket sehat rohani tidak ada; Ijazah
SMA tidak legalisir; Ijazah S1 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = BANTEN I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
BMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
32
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan
5 LISTA HURUSTIATI, SH, MH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSIjazah S2 tidak legalisir, untuk pencantuman gelar
tsb pada DCS maka ijazah legalisir wajib dilampirkan
6 DARMAYANTO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
MS
MS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1H. DESMOND JUNAIDI MAHESA, SH,
MHL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
Ijazah SMA tidak legalisir (scan); Ijazah S1 tidak legalisir
(scan), untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka
ijazah legalisir wajib dilampirkan
2 H. TABRANI SYABIRIN, LC, MA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MS
Surat Ket sehat jasmani tidak ada; Ijazah S1 tidak ada,
untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan; dicalonkan PDIP pada dapil
Jabar VII nomor urut 7
3 Hj. EVA NURFAJRIAH, S.Ag P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 HJ. RATU ANNA HERDIANA RN, SE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS TMS - MS MS MS MS MS
Surat Ket Bebas Narkoba tidak asli dan Hasil
pemeriksaan bebas narkoba wajib dilengkapi Surat
Keterangan Dokter yang menyimpulkan hasil
pemeriksaan tersebut
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = BANTEN II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
33
5 MOH. HATTA SOEROTINOYO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - TMS MS TMS TMS TMS
Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba
tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir; KTA tidak ada;
Hardfile foto kurang 1; softfile foto tidak ada
6 AYODHYA GLENARDI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS Ijazah SMA tidak ada
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 HERI SOMANTRI, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS MS TMS TMS
BB10 dan BB11 tidak ada; Surat Ket terdaftar sebagai
pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket
Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak ada; Hardfile
foto tidak ada; softfile foto tidak ada;
2 PURNOMO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS TMS
Ijazah SMA tidak ada; Ijazah S1 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah legalisir
wajib dilampirkan; softfile foto tidak ada
3DR. NURCAHAYA TANDANG, S.IP,
SH, M.SiP MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada; Ijazah S2 tidak
ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan; softfile foto tidak ada
4 Drs. H. JUHRI YA'QUB L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS softfile foto tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = BANTEN III
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
34
5 ARTA SIMAMORA, MBA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
Ijazah S1 dan S2 tidak legalisir, untuk pencantuman gelar
tsb pada DCS maka ijazah legalisir wajib dilampirkan;
softfile foto tidak ada
6 IRWANSYAH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS BB11 foto tidak ada; softfile foto tidak ada
7 POSMA MANAHAN, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
Nama di BA berbeda dengan Ijazah, sehingga harus ada
Surat Keterangan bermaterai dari Parpol/Bakal Calon
bahwa orang yang dimaksud dalam kedua dokumen
tersebut adalah SAMA; softfile foto tidak ada
8 RAM ARRIF, ST, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS TMS softfile foto tidak ada
9 LI CLAUDIA CHANDRA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
10 OFINDER SIAHAAN L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
MS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1ANAK AGUNG BAGUS JELANTIK
SANJAYA, MBAL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir;
Ijazah S1 tidak ada, untuk pencantuman gelar
tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib
dilampirkan
2 IDA BAGUS PUTU SUKARTA, SE., M. SI. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 NYOMAN PARTINI, MH. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Ijazah S1 tidak dilegalisir, untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib
dilampirkan
4 IR. IGK ADHIATMIKA L MS TMS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB1 tidak ada; Surat ket BB5 dan Surat Kpts BB5
tidak ada
5 NI NYOMAN SUKERTI, S. SOS. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = BALI
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
TMS
MS
57
5 NI NYOMAN SUKERTI, S. SOS. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
6 PINO JEFFTA UDAYANA BAHARI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS Ijazah SMA tidak legalisir (scan)
7 IR. I NYOMAN RAY YUSHA, MM. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
8 MADE JAYANTARA, SH. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS TMS - MS MS MS MS MS
Hasil pemeriksaan bebas narkoba wajib
dilengkapi Surat Keterangan Dokter yang
menyimpulkan hasil pemeriksaan tersebut
9 YANI HANDAYANI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS TMS - MS MS MS MS MSBB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket Bebas Narkoba tidak ada
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
MS
TMS
MS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. WILLGO ZAINAR, SE, MBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS TMS - MS MS MS MS TMS
Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah S1 dan S2
tidak ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah legalisir wajib dilampirkan ; softfile foto
tidak ada
2 LALU AHMAD ISMAIL, SH L MS MS - - - - MS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS TMS
Surat ket BB5 dan Surat Kpts BB5 tidak ada; Surat Ket
sehat jasmani tidak asli dan Surat Ket sehat rohani
tidak ada; softfile foto tidak ada
3 IR. HJ. ENDANG SULISTYORINI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
Foto kopi Ijazah/STTB tidak dilegalisasi oleh
Sekolah/Dinas P dan K setempat; ijazah S1 tidak ada,
untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S1
legalisir wajib dilampirkan
4 BELLA SAFIRA P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = NUSA TENGGARA BARAT
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
58
4 BELLA SAFIRA P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
5 Dra. PURWANINGSIH SUTIARTI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS TMS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket
sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada;
Ijazah SMA tidak legalisir; Ijazah S1 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S1
legalisir wajib dilampirkan
6 Drs. MANIMBANG KAHARIADY L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada
7 DADANG SUSILA WIBAWA L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
8 ERNI JOHAN, M.SI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS Ijazah SMA tidak legalisir (scan)
9 DRS. H. MARINAH HARDY L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS MS MS - TMS MS MS MS MSSEMUA FORM BB TIDAK ADA; Surat Ket terdaftar
sebagai pemilih dan Ijazah SMA tidak ada
10 Ir. RIOZA MANDARID L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak asli (scan);
Ijazah S1 tidak legalisir (scan), untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib
dilampirkan
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 4
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 PIUS LUSTRILANANG L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS TMS - MS MS MS TMS MS
Hasil pemeriksaan bebas narkoba wajib dilengkapi Surat
Keterangan Dokter yang menyimpulkan hasil
pemeriksaan tersebut; Hardfile foto tidak ada
2 ALI ANTONIUS, SH, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MS Surat Ket sehat rohani tidak ada;
3 B. SUZY RICHAYANTY P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MSBB10 dan BB11 dapil dan nomor urut bakal calon tidak
ada; Ijazah SMA tidak legalisir
4Dra. YOHANNA FRANCISCA
SARJUMIATI, MDMP MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah
S2 tidak legalisir, untuk pencantuman gelar tsb pada
DCS maka ijazah S2 legalisir wajib dilampirkan; Hardfile
foto tidak ada
5 JOSEPH BONA MANGGO, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS MSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Hardfile foto tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = NUSA TENGGARA TIMUR I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
59
5 JOSEPH BONA MANGGO, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS MSHardfile foto tidak ada
6 IKHSAN INDRA DEWA L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS MS TIDAK ADA BERKAS
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 IR. FARY DJEMY FRANCIS, Mma L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket sehat rohani tidak ada;Ijazah SMA tidak legalisir;
Ijazah S1 dan S2 tidak legalisir, untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah S1 legalisir wajib
dilampirkan
2 FLORENCIO MARIO VIEIRA, MPM L MS MS - - - - MS MS MS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Surat Kpts BB4 tidak ada
3 AGUSTINA ANAKOTTA FOEH, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket sehat jasmani tidak ada; Ijazah S1 tidak legalisir,
untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S1
legalisir wajib dilampirkan
4 HOSA HORY FANGGIDAE, MPH, MHS P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada;
Ijazah SMA tidak ada; Ijazah S1 tidak ada dan S2 tidak
legalisir
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = NUSA TENGGARA TIMUR II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
BMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
60
legalisir
5 UMBU HAMAKONDA, SE. M.Si L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS MS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat
Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat
tidak ada; Ijazah SMA tidak ada; Ijazah S1 dan S2 tidak
ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka
ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
6 ALFONS LOEMAU, M.Si L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Foto
kopi Ijazah/STTB tidak dilegalisasi oleh Sekolah/Dinas P
dan K setempat; Ijazah S1 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah S1
legalisir wajib dilampirkan
7 NANCY IREIN YECOLINE P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
'* KETERANGAN : Data tersebut telah disesuaikan dengan data hasil verifikasi administrasi yang disampaikan kepada DPP Parpol pada tanggal 7 Mei 2013
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 FX. ARIEF POYUONO, SE. L MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada
2 DR. HASAN KARMAN. SH., MM. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Ijazah S1 dan S2 tidak ada, untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah legalisir wajib
dilampirkan
3 MUTIARA SARUMPAET SANI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - TMS MS MS MS MS
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Foto kopi surat
ket pennganti ijazah tidak dilegalisasi oleh
Sekolah/Dinas P dan K setempat (scan)
4 IR. YAMIN ABDURRAHMAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 Hj. MARDIANI MS, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak sesuai
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = KALIMANTAN BARAT
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
MS
TMS
61
6 H. BAMBANG WIDIANTO, ST L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS MS - TMS MS MS MS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak sesuai;
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Ijazah SMA tidak
legalisir
7 LIPINUS LIFKOI VANTAR, SH., M. HUM. L MS MS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Surat ket BB5 dan Surat Kpts BB5 tidak ada
8 DR. HASANUDDIN ABDURRAHMAN L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
9 KATHERINA A. OE. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Foto kopi Ijazah/STTB tidak dilengkapi keterangan
penyetaraan sesuai dengan SMA yang dilegalisasi
oleh Sekolah/Dinas P dan K setempat
10 PENSONG, SE., MSI. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
MS
MS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. IWAN KURNIAWAN, SH. L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
Surat keterangan pengganti ijazah yang dikeluarkan
dan dilegalisasi oleh Sekolah/Dinas P dan K
setempat tidak ada
2 IR. H. ANTONO BUDIARTO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 Dra. ALIDA HANDAU LAMPE, M.SI. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 HISAR TAMBUNAN, SH, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 SINTHANI DAMAIYATI DJANDAM, B.SC. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = KALIMANTAN TENGAH
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
MS
MS
62
6 DR. HENRY SINGARASA, MS L MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DR. H. TAUFIQ EFFENDI, MBA L MS MS - - - - TMS - - - MS MS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS TMS
BB3 tidak ada; Surat Kpts BB5 tidak ada; Ijazah
SMA tidak ada; Ijazah S1, S2, S3 tidak ada, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan; softfile foto tidak ada
2 HM. NAHWAN SA. S.Sos L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 MISRAYANTI, SE, MH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
Ijazah SMA tidak legalisir; Ijazah S1 tidak legalisir
(scan), untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah S1 legalisir wajib dilampirkan
4 DRS. H. SAIFUL RASYID, MM L MS MS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Surat ket BB5 dan Surat Kpts BB5 tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = KALIMANTAN SELATAN I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
63
5 Hj. SUSWI NINGSIH, S.SOS P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS TMS MS MS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada;
Ijazah SMA tidak legalisir (scan); KTP tidak ada
(paspor)
6 ABDURRAHMAN ASSAD, MA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS MSSurat Ket sehat tidak asli; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak asli
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DRS. H. SJAHRANI MATAJA, MBA. MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Ijazah MBA tidak legalisir, untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah legalisir wajib
dilampirkan
2 H. AHMAD YUDHI WAHYUNI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 Ir. FIFI FATHIA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
BB11 foto bakal calon tidak ada; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket
sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak
ada
4 SYAMSUL BAHRI R., S.AG, M.PD L MS MS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
Surat ket BB5 dan Surat Kpts BB5 tidak ada; Ijazah
SMA tidak legalisir; Ijazah S2 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = KALIMANTAN SELATAN II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
MS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
64
5 SITI RAIHANAH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS MS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada;
Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir
(scan)
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 3
Jumlah Perempuan 2
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 LUTHER KOMBONG L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB11 foto bakal calon tidak ada; Alamat KTA
tidak sesuai KTP
2 G. BUDISATRIO DJIWANDONO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS Ijazah SMA tidak ada
3 AFNAAN MAHDI ALATAS P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
4 SUYATNI PRIASMORO, SH, MH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 LIES ANGGI RAMAYANI, SE. P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - TMS MS MS MS MSSurat Ket sehat rohani tidak ada; Ijazah SMA
tidak legalisir
6 DR. IR. H. HARRY MIARSONO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MS
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Ijazah S1 tidak
ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = KALIMANTAN TIMUR
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
MS
MS
TMS
TMS
65
6 L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MS ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah legalisir wajib dilampirkan
7 DRS. H. ZAINAL ARIFIN, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
8 A. KOMARIAH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - TMS MS MS MS MSSurat Ket sehat rohani tidak ada; Ijazah SMA
tidak legalisir (scan)
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
MS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 GLENNY KAIRUPAN, M.Sc L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - TMS MS MS TMS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada;
Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Ijazah SMA tidak ada; Ijazah
S1 dan S2 tidak ada, untuk pencantuman gelar tsb
pada DCS maka ijazah legalisir wajib dilampirkan;
Hardfile foto kurang 1
2 DRS. WENNY WAROUW L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 VONNY ANNEKE PANAMBUNAN P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS TMS TMS TMS
FORM BB tanda tangan ketum dan sekjen tidak
ada; BB1, Surat Ket terdaftar sebagai pemilih,
Surat Ket sehat, Ijazah SMA, KTA, Hardfile dan
sortfile pas foto TIDAK ADA
4 YUSUF JUS KUMAUNANG, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS MS MSSurat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada;
Ijazah SMA tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SULAWESI UTARA
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
66
4 YUSUF JUS KUMAUNANG, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS MS MSIjazah SMA tidak ada
5 HENDRIATA M. S. WULLUR, SH, MH P MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MSBB1 tidak ada; BB10 dan BB11 nomor urut bakal
calon tidak sesuai
6 AUDY CHARLES LIEKE, BBA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS MS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak asli; Foto
kopi Ijazah/STTB tidak dilegalisasi oleh
Sekolah/Dinas P dan K setempat
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 ELNINO M. HUSEIN MOHI, ST, MSI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS TMS TMS - MS MS MS TMS TMS
BB11 foto bakal calon tidak ada; Surat Ket sehat
tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada;
Hardfile foto kurang 1; softfile foto tidak ada
2 TOMY ISHAK L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS TMS TMS
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Surat Ket Bebas
Narkoba tidak ada; Hardfile foto kurang 1; softfile
foto tidak ada
3 MARLINA NAIRAN, S.Pd P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS MS MSSurat Ket sehat tidak menyimpulkan hasil
pemeriksaan tersebut
4
5
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = GORONTALO
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
67
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 2
Jumlah Perempuan 1
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 SUPRATMAN ANDI AGTAS, SH, MH L MS MS - - - - MS MS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - MS MS MS TMS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP,
sehingga harus ada Surat Keterangan bermaterai
dari Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang
dimaksud dalam kedua dokumen tersebut adalah
SAMA; Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada;
Surat Ket sehat rohani tidak ada; Ijazah S1 tidak
ada; Hardfile foto kurang 4
2 ANWAR H. MOH. SAING, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB11 foto bakal calon tidak ada
3DR. NURIYATI SAMATAN, DRA,
M.AGP MS MS - - - - MS MS TMS BMS MS TMS BMS - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Surat ket BB4 dan Surat Kpts BB4 tidak ada; Surat
ket BB5 dan Surat Kpts BB5 tidak ada; dicalonkan
Partai Hanura pada dapil Sulteng nomor urut 6
4 HERI SUGIANTO, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SULAWESI TENGAH
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
MS
68
5 LISTIAWATI, SKM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai; BB11
nomor urut bakal calon tidak sesuai dan foto tidak
ada; softfile foto tidak ada
6 STIVAN HELMY SANDAGANG, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai; BB11
nomor urut bakal calon tidak sesuai dan foto tidak
ada;
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 2
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 DR. H. AZIKIN SOLTAN M.Si L MS MS - - - - MS MS MS BMS - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
2 HJ. MESTARIANY HABIE, SH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMSBB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak sesuai; softfile
foto tidak ada
3 DADE ARIYANTO LAMO L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Legalisir
ijazah SMA tidak sesuai (seharusnya oleh Sekolah/Dinas P dan
K setempat)
4 IR. H. AMRULLAH PASE, MM L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga harus
ada Surat Keterangan bermaterai dari Parpol/Bakal Calon
bahwa orang yang dimaksud dalam kedua dokumen tersebut
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SULAWESI SELATAN I
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
69
5 DENYARI RAHMAH, SE, MM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
bahwa orang yang dimaksud dalam kedua dokumen tersebut
adalah SAMA; BB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai; BB11
nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah S1 tidak legalisir
(scan), untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan
6 dr. Hj. ASRI KAHAR MUANG, MH Kes P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS MS TMS
BB10 dan BB11 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak asli;
Surat Ket Bebas Narkoba tidak asli; Ijazah S2 tidak ada, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah legalisir wajib
dilampirkan; softfile foto tidak ada
7 DR. H.A. RASYID SALEH, M.Si L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS MS
BB10 dan BB11 dapil tidak sesuai dan nomor urut bakal calon
tidak ada; Ijazah S1 dan S2 tidak ada, untuk pencantuman
gelar tsb pada DCS maka ijazah legalisir wajib dilampirkan;
Hardfile foto kurang 1
8 IR. SANUSI ANWAR, MT L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS TMS - MS MS MS MS MS Surat Ket sehat tidak ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 5
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 ANDI RUDIYANTO ASAPA, SH L MS MS - - - - MS TMS TMS BMS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS Bupati Sinjai 2008 s/d 2013 harus ada BB4
2 IR. KAMRUSSAMAD, M.SI L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
BB10 nomor urut bakal calon tidak ada; Ijazah S1 tidak
ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan
3 dr. ERNAWATY AMRAH P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS MS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS
BB10 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket
terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket sehat tidak
ada; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada; Ijazah SMA
tidak ada; KTP, KTA, foto dan softfile foto tidak ada
4H. ANDI IWAN DARMAWAN ARAS,
SEL MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5 ANDI SALMAWATI, SH, Mkn P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS TMS - TMS MS MS MS MS
BB10 dapil dan nomor urut bakal calon tidak ada; BB11
form isian tidak diisi; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada;
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SULAWESI SELATAN II
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
MS
TMS
70
5 ANDI SALMAWATI, SH, Mkn P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS TMS - TMS MS MS MS MS form isian tidak diisi; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada;
Ijazah SMA tidak legalisir (scan)
6 YASIR MAHMUD, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7 DIZA ALI P MS MS - - - - MS - - - MS TMS BMS - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga
harus ada Surat Keterangan bermaterai dari Parpol/Bakal
Calon bahwa orang yang dimaksud dalam kedua
dokumen tersebut adalah SAMA; Surat ket BB5 dan Surat
Kpts BB5 tidak ada; BB10 dan BB11 nomor urut bakal
calon tidak ada
8 H. ACHMAD ROWA L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS MS MS TMS MS - TMS MS MS MS MSBB10 nomor urut bakal calon tidak ada; Surat Ket sehat
jasmani tidak ada; Ijazah SMA tidak legalisir (scan)
9H. ANDI SYAMSOEL ALAM, S.SOS,
MBA, MML MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS TMS
BB10 nomor urut bakal calon tidak ada; BB11 nomor urut
dan foto bakal calon tidak ada; Ijazah S1 tidak ada, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah legalisir
wajib dilampirkan; softfile foto tidak ada
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 6
Jumlah Perempuan 3
MS
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 dr. FELICITAS TALLULEMBANG P TMS TMS - - - - TMS TMS TMS BMS - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS TMS TMS - TMS MS MS TMS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga harus
ada Surat Keterangan bermaterai dari Parpol/Bakal Calon
bahwa orang yang dimaksud dalam kedua dokumen
tersebut adalah SAMA; Ijazah SMA tidak ada; Ijazah S1
tidak legalisir, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS
maka ijazah legalisir wajib dilampirkan; Hardfile foto
kurang 1
2 Drs. H. ANDI NAWIR, MP L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS TMS TMS - MS MS MS MS MS
Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; Surat Ket
sehat tidak menyimpulkan kondisi kesahatan yang
bersangkutan; Surat Ket Bebas Narkoba tidak ada
3 LATINRO LANTURUNG L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SULAWESI SELATAN III
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
71
4 Ir. PITHER PATAWARAN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak asli (scan)
5 Drs. H. FRANS PALAYUKAN L MS MS - - - - MS MS - MS - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MSIjazah S1 tidak legalisir, untuk pencantuman gelar tsb pada
DCS maka ijazah legalisir wajib dilampirkan
6 HJ. AISYAH TIAR ARSYAD, SE, MBA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
7 ANDI IDHA NURSANTY P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 4
Jumlah Perempuan 3
TMS
MS
MS
MS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 ANTON TIMBANG L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS TIDAK ADA BERKAS
2 HJ. EPTATI KAMARUDDIN, S.Ag, M.SI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
3 HAERUL SALEH, SH L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS MS TIDAK ADA BERKAS
4 JOULA DEWI PROKLAMASI AROBAYA L MS TMS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB1 tidak ada; BB10 nomor urut bakal calon tidak sesuai
5 DRA. HJ. SITI AMINAH P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS MS TIDAK ADA BERKAS
6
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SULAWESI TENGGARA
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
MS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
TMS
72
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 3
Jumlah Perempuan 2
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 H. ANDI BASO MASDAR, SE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS TMS MS
29. Nama bakal calon berbeda dengan Ijazah/STTB,
sehingga harus ada Surat Keterangan bermaterai dari
Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang dimaksud dalam
kedua dokumen tersebut adalah SAMA ; 29. Ijazah S1 tidak
ada, untuk pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah
legalisir wajib dilampirkan; 32. Hardfile foto kurang 1
2 H. BAHARUDDIN HANAN, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS
29. Nama bakal calon berbeda dengan Ijazah/STTB,
sehingga harus ada Surat Keterangan bermaterai dari
Parpol/Bakal Calon bahwa orang yang dimaksud dalam
kedua dokumen tersebut adalah SAMA
3 IR. TRIANY ARUAN LEBOK P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS TMS MS - TMS MS MS MS TMS26.Surat Ket sehat rohani tidak ada;29. Ijazah SMA tidak
legalisir (scan); 33. softfile foto tidak ada
4
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = SULAWESI BARAT
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
73
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 2
Jumlah Perempuan 1
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 AMRULLAH AMRI TUASIKAL L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS - MS TMS MS MS MSForm BB, BB-1, BB-3, BB-8, BB-9, BB-10 DAN BB-11 tidak
ada; 30. KTP tidak ada
2 IR. TASLIM AZIZ L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS TMS TMS MS - MS MS MS MS TMS
BB10 dan BB-11 nomor urut bakal calon berbeda dengan
model BA ; 25.Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak
ada; 26.Surat Ket sehat rohani tidak ada; 32.softfile foto
tidak ada
3 TANYA ALWI P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - MS MS MS MS MS
Nama di BA berbeda dengan BB11 dan KTP, sehingga
harus ada Surat Keterangan bermaterai dari Parpol/Bakal
Calon bahwa orang yang dimaksud dalam kedua dokumen
tersebut adalah SAMA; 25.Surat Ket terdaftar sebagai
pemilih tidak ada
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = MALUKU
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
74
4 Dra. ROSIANA INGRATUBUN, MM P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - MS MS MS MS MS
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 2
Jumlah Perempuan 2
MS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 SUJUD SIRADJUDDIN L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS TMS MS MS TMS TMS MS - MS MS MS MS TMS
22.BB-9 tidak ada; 25. Surat Ket terdaftar sebagai
pemilih tidak ada; 26. Surat Ket sehat rohani tidak
ada; 33, softfile foto tidak ada
2 BASRI DODO, SH L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS TMS MS MS - TMS MS MS MS MS25. Surat Ket terdaftar sebagai pemilih tidak ada; 29.
Ijazah SMA tidak legalisir
3 dr. SELLY SILVIA P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS MS MS 29.Ijazah SMA tidak legalisir
4
5
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = MALUKU UTARA
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
75
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 2
Jumlah Perempuan 1
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 FREDDY NUMBERI L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS MS TMS TMS TMS
BB, BB1, BB3, BB9, BB10, ditanda tangani oleh pimpinan DPD bukan
Ketum atau Sekjen; 21. BB-8 TIDAK ADA; 23. BB-10 TIDAK
MENCANTUMKAN NO. URUT CALON; 24.BB-11 TIDAK ADA;
25.Tidak Ada Surat Ket terdaftar sebagai pemilih; 26.Tidak ada
Surat Ket sehat; 27. Tidak Ada Surat Ket Bebas Narkoba; 28.Tidak
Ada KTA; 32.Hardfile foto Kurang tiga; 33. softfile foto TIDAK ADA;
29.Tidak Ada Ijazah SMA.
2 dr. IRENE P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS
BB, BB1, BB3, BB9, BB-10 ditanda tangani oleh DPD; Tidak Ada BB8,
BB11; 23. BB-10 NO.urut bakal calon berbeda dengan Model BA;
25. tidak ada Surat Ket terdaftar sebagai pemilih; 26.Tidak ada
Surat Ket sehat jasmani; 27 Tidak Ada Surat Ket Bebas Narkoba;
30.Tidak Ada KTP; 31.Tidak Ada KTA; 32 dan 33 Hardfile foto dan
softfile foto TIDAK ADA3 DR. NOACK NAWIPA L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS BERKAS TIDAK ADA
4 PENETINA LANI CESYA KOGOYA P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS
BB, BB1, BB3, BB9, BB10 ditanda tangani DPD; 21.Tidak ada BB-8;
24. Tidak Ada BB11; 25.Tidak Ada Surat Ket terdaftar sebagai
pemilih; 26.Tidak ada Surat Ket sehat jasmani; 27.Tidak Ada Surat
Ket Bebas Narkoba; 29. Tidak Ada IJazah SMA; 30.Tidak Ada KTP;
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = PAPUA
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
TMS
76
4 PENETINA LANI CESYA KOGOYA P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - TMS TMS TMS TMS TMSKet Bebas Narkoba; 29. Tidak Ada IJazah SMA; 30.Tidak Ada KTP;
31.Tidak Ada KTA; 32.Tidak Ada Hardfile foto; 33.Tidak Ada softfile
foto
5 H. HASBI SUAIB, ST L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS TMS - MS MS MS TMS TMS
BB, BB-1, BB-3, BB-9, BB-10 ditanda tangani DPD; 21,Tidak Ada BB-
8, 24.Tidak Ada BB-11; 25. Tidak Ada Surat Ket terdaftar sebagai
pemilih; 26. Tidak Ada Surat Ket sehat jasmani; 27.Tidak Ada Surat
Ket Bebas Narkoba; 30. Tidak Ada KTP; 31. Tidak Ada KTA; 32. Tidak
Ada Hardfile foto; 33. Tidak ada softfile foto
6 ROBERTH ROUW L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS TMS
BB, BB-1, BB-3, BB-8, BB-10, BB-11 tidak ada tanda tangan ketum &
sekjen; 23.BB-10 tidak mencantumkan no. Urut; 24. BB11 nomor
urut bakal calon tidak ada; 32.Hardfile foto kurang 1; 33. Soft file
foto tidak ada
7 KARNO JUSMIWATI, SE, MBA L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS MS TMS - TMS TMS TMS TMS TMS
BB, BB1, BB3, BB9, BB10 ditanda tangani DPD; BB-10 tidak
mencantumkan no. urut calon, Tidak ada BB-8; Tidak ada bb-11;
Tidak Ada Surat Ket terdaftar sebagai pemilih; Tidak Ada Surat Ket
sehat jasmani; Tidak Ada Surat Ket Bebas Narkoba; Tidak Ada KTP;
Tidak Ada KTA; 32. Tidak Ada Hardfile foto; 33. Tidak Ada softfile
foto; 29. Tidak ada Ijazah SMA; 32. Pas foto bakal calon ukuran
tidak sesuai
8 JULIANA AGUSTINA AROBAYA P TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS TMS - TMS MS MS MS MS
BB, BB1, BB3, BB-8, BB9, BB10 TIDAK ditandatangani ketua umum
dan sekjen; BB-10 dan BB-11 No. Urut Bakal Calon Tidak Ada;
Tidak Ada Surat Ket sehat jasmani dan Rohani; Tidak Ada Surat Ket
Bebas Narkoba; Ijazah SMA tidak legalisir (scan)
9 STEVEN ABRAHAM L TMS TMS - - - - TMS - - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS TMS TMS MS - MS MS MS MS TMS
FORM BB, BB-1, BB3, BB-8, BB-9, BB-10, BB-11 TDK ADA TTD KETUM
DAN SEKJEN; TIDAK ADA Surat Ket terdaftar sebagai pemilih ;
TIDAK ADA Surat Ket sehat
10 MOH. RACHMAN L TMS TMS - - - - TMS TMS - - - - - - - - - - TMS TMS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS TMS TMSFORM BB, BB-1, BB3, BB-8, BB-9, BB-10, BB-11 TDK ADA TTD KETUA
DAN SEKJEN; Hardfile foto kurang 1; softfile foto tidak ada
11
12
Jumlah Laki-Laki 7
Jumlah Perempuan 3
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
TMS
BB-2
SURAT
PERNYA
TAAN
BUKTI
SURAT
KABAR
SKCK BB-4SRT
KET.
SRT
KPTS.BB-5
SRT
KET.
SRT
KPTSBB-6
SRT
KPTSBB-7
SRT
KET
SRT
KPTScetak
soft
copy
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31 32 33 35
1 Ir. IWAN SUMULE L MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS MS MS MS MS MS - TMS MS MS TMS MS29, Tidak ada legalisir ijazah SMA (yang ada hasil scan); 32.
Hardfile foto kurang 1
2 dr. ELVINA WABISER P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS TMS MS - MS MS MS MS TMS
Semua Form BB tidak ada nama Ketum dan Sekjen; BB-10 dan
BB-11 nomor urut bakal calon tidak ada; 25. Surat Ket terdaftar
sebagai pemilih tidak ada; 29. Ijazah S1 tidak legalisir, untuk
pencantuman gelar tsb pada DCS maka ijazah legalisir wajib
dilampirkan; 33.softfile foto tidak ada
3 REGINA SAUYAI SALAMAHU P MS MS - - - - MS - - - - - - - - - - - MS MS TMS TMS MS MS MS - MS MS MS MS MS BB-10 dan BB-11 nomor urut bakal calon tidak ada
4
PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)
DAERAH PEMILIHAN = PAPUA BARAT
NO.NAMA BAKAL CALON
SESUAI BA
PEMENUHAN SYARAT BAKAL CALON KETERANGAN
BB-3
BB-4 BB-5 BB-6
STATUS
STATUS
BAKAL
CALON
URAIAN
BB BB-1
BB-2
TMS
SURAT KET.
SEHAT
JASMANI
DAN
ROHANI
SURAT KET.
BEBAS
NARKOBA
SURAT KET.
DARI
KANTOR
PERWAKIL
AN RI
IJAZAH KTP KTA
PAS FOTO
234
TMS
BB-7
BB-8 BB-9 BB-10 BB-11
SURAT KET
ATAU
TANDA
BUKTI
TERDAFTAR
SBG PEMILIH
TMS
77
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Jumlah Laki-Laki 1
Jumlah Perempuan 2