RIGOBERTO ARGOTE

El parto es el tránsito del contenido de la gestación desde la cavidad uterina hacia el

exterior del organismo materno.

El trabajo del parto se caracteriza por la aparición de contracciones uterinas rítmicas y progresivamente intensas que implican: – Dilatación del cuello uterino. – Expulsión del feto a través de la vagina y la vulva. – Expulsión de los anexos fetales.

Según duración – Parto a término: es el que ocurre entre las 37 y 41 semanas de gestación. – Parto pretérmino: es el que ocurre entre las 28 y las 37 semanas de gestación. – Parto postérmino: cuando el parto ocurre después de las 41 semanas de gestación.

Según el comienzo: – Parto espontáneo: cuando el feto presentadiversas variedades de presentacióndiferentes a la vértice y no es necesariorealizar maniobras quirúrgicas para suexpulsión.

– Parto inducido- estimulado: cuando esnecesario inducir las contracciones deltrabajo del parto mediante medicaciónexógena.

Según finalización: – Parto eutócico: es el parto normal y es el que seconsidera que se inicia de forma espontánea en unagestante con un feto a término en presentacióncefálica flexionada, posición de vértice y terminatambién de forma espontánea, sin que aparezcancomplicaciones en su evolución.

– Parto distócico: cuando se necesitan maniobras ointervenciones quirúrgicas para la finalización delparto.

– Disminución de la altura uterina – Maduración del cuello – Inicio de la actividad uterina regular – Expulsión del tapón mucoso: Durante la gestación, el tapón mucoso o limos separa el contenido de la gestación del exterior. Si la mujer no ha sido explorada antes este tapón mucoso sigue hasta este momento y es en este periodo cuando lo expulsa, favoreciendo el inicio de la dilatación. – Síntomas difusos: diarrea, vómitos, sudoración del labio superior, edema.

Se inicia cuando se establecen contracciones regulares y finaliza cuando hay una dilatación completa del cuello uterino. Las fuerzas que actúan en este periodo son las contracciones uterinas. Es el periodo más extenso del parto y en él se distinguen dos fases: la fase de latencia y la fase activa

Fase latente

Las contracciones empiezan a volverse más frecuentes.

El cuello uterino se dilata. La fase latente suele ser la más larga y la menos intensa.

Se efectúan exámenes pélvicos para determinar la dilatación del cuello uterino

La segunda fase de laprimera etapa (faseactiva) está definidapor la dilatación delcuello uterino de 4 a 7centímetros.

Las contracciones se Vuelven más

prolongadas,intensas y frecuentes.

• La tercera fase se llama transición y es laúltima.

• Durante la transición, el cuello uterino pasa de 8a 10 centímetros.

• Las contracciones suelen ser muy intensas,duran entre 60 y 90 segundos, y se presentancada pocos minutos.

• Durante esta fase, la mayor parte de las mujeressienten la necesidad urgente de pujar.

Comienza cuando el cuello uterino seencuentra completamente dilatado yfinaliza con el parto del bebé.• A menudo, la segunda etapa se llamala etapa de "pujar".• La mujer toma parte activa pujandopara que el bebé atraviese el canal departo y salga al mundo exterior.• El momento en que la cabeza delbebé asoma por la abertura de lavagina se denomina "coronamiento".•• La segunda etapa es más corta que laprimera, y puede tomar de 30 minutosa dos horas (cuando se trata

Después de dar a luz al bebé, la nueva madre entra en la tercera y última etapa del parto: – La expulsión de la placenta. – Esta etapa no suele durar más que unos minutos . – Consiste en la salida de la placenta del útero a través

de la vagina