Pasient- og brukerombudet i Vestfold

1

Hvem og hvor

Torunn GrinvollPasient- og brukerombudGunn-Tove HavnSeniorrådgiver / spesialsykepleierKari ReineRådgiver / juristSissel WeikRådgiver / spesialsykepleierCecilie Johnsrudkonsulent

2

Hvem er vi – hvordan jobber vi

• Ved Vestfold kontoret 4,5 årsverk• 2 jurister, 2 spesialsykepleiere, ½ konsulent• Lokalisert i Tønsberg• Plikter å gjøre ordningen kjent• Utadrettet virksomhet• Ta opp saker av eget initiativ• www.pasientogbrukerombudet.no

3

Om ordningen

• Pasient- og brukerrettighetsloven kap 8• Ordning fra 1990 årene• Ikke nasjonale ombud, men fylkesvise (18 stk)• Tidl adm av fylkeskommunen• Fra 2003: statlig• Fra 2009 utvidet til å gjelde kommunene• Administrativt inn under Helsedirektoratet• Faglig virksomhet: «selvstendig og uavhengig»

4

Om presentasjonen

• Vårt mandat og vår rolle

• Henvendelser 2011

• Samhandlingsreformen - noen refleksjoner

5

Vårt mandatPasient- og brukerrettighetsloven § 8-1

Pasient- og brukerombudet skal arbeide for å:1: ivareta pasientens og brukerens

behov, interesser og rettssikkerhet 2: bedre kvaliteten i tjenestene

6

Hvem kan kontakte oss

• Alle og enhver• Pasienter / brukere• Pårørende• Anonyme• Ansatte• Hvis aktuelt å bistå ytterligere – krav om ev samtykke

erklæring

7

• Informere om rettigheter• Bidra til økt kvalitet• Gjenopprette tillit• Dialogsamtaler• Bistå i klageprosesser og erstatningssøknader• Konfliktforebygging og mekling

Ombudsrollen – slik vi ser denFri og uavhengig

Først og fremst for pasienter som ikke kan klare dette uten bistand

8

Bl.a.oppgaver som• Ved innføring av pasient- og brukerombudsordningen var det

en forventning om:• «mange saker kunne løses gjennom kommunikasjon – uten formelle

klageinstanser – forventning om ombudenes kontaktskapende virksomhet kunne redusere konflikter – på laveste nivå»

Ombudet

• Rett til å si sin mening• Uttalelsene er ikke rettslig bindende• Har ikke vedtakskompetanse• Plikter å varsle tilsynsmyndighet når avdekket

tilstander der det anses påkrevet, jf § 8 – 7

10

Også ansatte

• Rett til å kontakte oss, ønskelig fra vårt ståsted• Ansatte bør også minnes om helsepersonell. § 17 «varslingsregel»»Helsepersonell skal av eget tiltak gi tilsynsmyndighetene informasjon om forhold som kan medføre fare for pasienters sikkerhet»

11

Henvendelser 2011

Vestfold: 1125Samlet for alle kontorene: 14250

Hyppigste grunner i Vestfold er håndtering av pasienter • informasjon og medvirkning• Omsorgsfull hjelp• Oppførsel • Samarbeid

12

Mange henvendelser om rettigheter, bl.a.:• Rett til informasjon jf § 3 – 2• Rett til medvirkning jf § 3 – 1• Rett til journalinnsyn jf § 5 - 1• Krav til informasjonens form jf § 3 – 5• Rett til valg av sykehus jf § 2 – 4 • Rett til IP jf § 2 - 5

13

Megling – konfliktløsing

• Behov for beklagelse• Behov for dialogmøte

– For å komme videre– For å gjenopprette tillitPOBO kan være bidragsyter i slike tilfeller

14

Særskilte erfaringer f.eks.:

• Forsinket diagnostisering og behandling• Ventetidi spesialisthelsetjenesten• Henvisninger • Fastlegene vanskelig tilgjengelig• Legedekning i sykehjem• Faglig kompetanse i kommunehelsetjenesten

15

Mulige arenaer for ombudet vs de kommunale tjenestene

• Med utgangspunkt bl.a. i helse- og omsorgstjenesteloven § 3 – 1 som anviser slik:

• «Kommunen skal sørge for at representanter for pasienter og brukere blir hørt ved utformingen av kommunens helse- og omsorgstjeneste.» Hvordan løses / ivaretas dette? Eget brukerråd?

• «Kommunen skal sørge for at virksomheter som yter helse- og omsorgstjenester omfattet av loven her, etablerer systemer for innhenting av pasienters og brukeres erfaringer og synspunkter.» Hvordan løses / ivaretas dette? Eget brukerråd?

• «Helse- og omsorgstjenesten skal legge til rette for samarbeid med brukergruppenes organisasjoner og med frivillige organisasjoner som arbeider med de samme oppgaver som helse- og omsorgstjenesten.»

16

• Representerer kontaktpunktene med Pasient- og brukerombudene (POBO) heft eller nytte for ansatte og politikere som bør kjenne til POBO`s virksomhet?

• Hvordan finne hensiktsmessig dialog-form?• POBO har innarbeidet kontaktpunkter med SiV, men

hvordan vs kommunene?• S. Kinserdal omtalt POBO som en «kritisk venn»• Kan POBO bli kommunetjenestenes «kritiske venn»?

17

Samhandlingsreformen så langt

• Blir hjemmeboende søkere til sykehjemsplasser forbigått fordi plassene i stedet går til utskrivningsklare pasienter?

• Er kommunene for opptatt av å unngå «bot» for utskrivningsklare pasienter, med den følge at mottakerapparatet ikke er godt nok?

• Har sykehjemmene tilfredsstillende kompetanse? 18

• Har de kommunale tjenestene tilstrekkelig faglig kompetanse til å avdekke og følge opp tilbakevendende problemstillinger som ernæring og dehydrering?

• Er pasientinformasjonen mellom sykehuset og kommunene god nok, eks. medisinlisten?

19

Hva med

• Forebyggende helse- og omsorgstjenester som helsestasjons- og skolehelsetjenesten, frisklivssentraler, folkehelsekoordinatorer?

• Rus og psykiatri?• Funksjonshemmede?

20