PATOFISIOLOGI BPH

Penuaan pada pria

Perubahan keseimbangan hormon testosteron dan estrogen

Produksi testosteron

Konversi testosteron menjadi estrogen pada jar. Adiposa perifer oleh enzim aromatase

Estrogen

Merangsang hiperplasia pada stroma

Testosteron bebas masuk ke sel prostat

Dalam sel, terjadi peningkatan reduksi testosteron oleh enzim 5 -reductase menjadi 5-dehidrotestosteron (DHT)

DHT bertemu dengan reseptor di sitoplasma

Kompeks DHT - reseptor

Menjadi nuclear receptor

Masuk ke dalam inti dan melekat pada kromatin

Terjadi transkripsi m - RNA

m RNA menyebabkan sintesa protein

Pembesaran kelenjar prostat

BPH (Benign Prostat Hyperplasia)

BPH (Benign Prostat Hyperplasia)

Penyempitan lumen uretra pars prostatika

Menghambat aliran urin

Tekanan intravesika

Buli-buli berkontraksi > untuk mengeluarkan urin

Pengosongan urin inkomplit / retensi urin

Urin statis

Media untuk tumbuh bakteri

ISK

Produksi urin terus >> dan output sedikit

Penekanan di vesika urinaria

Nyeri

Keterbatasan daya tampung vesika urinaria

Refluks urin ke ureter dan ginjal

Hidroureter & hidronefrosis

Otot detrusor menebal & meregang

Timbul divertikel

Keadaan terus berlanjut

Otot detrusor menjadi lelah & mengalami dekompensasi