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PATROCINADORES PRINCIPAIS PATROCINADORES PRINCIPAIS
Apoio Institucional Patrocinadores Globais APDSI
24-03-2016
APDSI - As TIC e a Saúde no Portugal de Hoje // 2016-03-23
Experiências de Inovação em Saúde Perspetiva Internacional
• Enquadramento
• Panorama Europeu de eHealth
• EXPAND – Uma iniciativa coordenada por Portugal
• o Presente
• Perspetiva sobre iniciativas internacionais (em curso)
• JAseHN – Recomendar e apoiar a adoção de politicas
• o Futuro
• Candidaturas a próximas iniciativas
• eHealth Digital Service Infrastructure (DSI)
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Agenda
Porque temos vindo a investir em iniciativas internacionais, quando há tanto para fazer em Portugal?
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Enquadramento
Criar Serviços digitais para cidadãos PT que vivem na EU
e outras partes do Mundo.
Aprender processos e inspirar melhorias na realidade
operacional interna à SPMS
Inovar em áreas de conhecimento reconhecidas
como cruciais no eHealth
Convergir com as políticas e recomendações EU
Iniciativas Internacionais
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Enquadramento
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EU eHealth – initiatives landscape - Global perspective on Portuguese engagement
Fonte: eHealth EIF - Figure 3 Resulting eHealth EIF structure, © European Union, 2013
Framework de Interoperabilidade
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Panorama Europeu do eHealth
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Panorama Europeu do eHealth – Perspetiva Temporal
INITIATIVE ... 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
eHealth Action Plan 2004-2011 2004
eHealth Action Plan 2012-2020
Directive 2011/24/EU
eHealth Network
Multi-Annual Work Plan
eHealth Governance Initiative (eHN-JA)
eHN Multi Annual Work Plan
JAseHN (eHN-JA)
CEF eHealth DSI (PS & eP/eD)
CEF eHealth DSI (ERN) ??
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EXPAND - Uma iniciativa coordenada por Portugal
PROJECT TYPE DESCRIPTION
epSOS LSP Exchange of Patient Summaries and ePrescriptions across EU
Trillium Bridge FP7 CSA Bridging Patient Summaries across the Atlantic
EXPAND CIP TN Sustain and handover to CEF of EU eHealth projects mature
assets
• Países candidatos a testar serviços de Resumo Clínico e Prescrição eletrónica
• Patient Summary (10 países)
• ePrescription (7 países)
epSOS Pilot Site Candidates (2010)
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• Países candidatos a testar serviços de Resumo Clínico (PS) e Prescrição eletrónica (eP)
• Patient Summary (2010)
• ePrescription (2010)
• Patient Summary (2013: 5 países novos )
epSOS Pilot Site Candidates (2013)
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Malta
EC Founded Project / TIMEFRAME
989.988
… 31st December 2015
1st January 2014 …
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The need for EXPAND
point-solution PILOTS
large-scale DEPLOYMENTS
… 2013 2014 2015 2016 …
support Member States in delivering their local eHealth plans and providing cross-border care.
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VISION
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• Consortium orchestration / Maintenance shops
METHODOLOGY
WP1
Make it Work
WP2
Spread the word
WP3
Identify the assets
WP4
Quality label the
assets
WP5
Sustain for handover
Governance
Dissemination
“Reception Desk” Assessment
“Repair shop”
Legal & Organizational
Specifications Semantic Technical
Testing Operations
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EC participated at Conference and at EXPAND-a-thon
Conference (26 países)
EXPAND-a-thon (9 países + EC)
Observer (6 países)
Final event - Lisbon eHealth week - Participants
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Evaluation - Final Review: 4th March 2016
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O que estamos a fazer em conjunto com
outros países e porquê?
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o Presente
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Iniciativas em curso
+ de 25 países envolvidos
…
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EU eHealth – initiatives landscape - Global perspective on Portuguese engagement
The objective of e-SENS in the e-Health domain is to facilitate cross-border access to health services within the EU and to enhance the technology used with cross domain technical Building Blocks. The cross-border health services domain is now largely regulated by Directive 2011/24/EU on the application of patients’ rights in cross-border healthcare. This provides the overall legal framework for the e-Health pilot within the e-SENS project.
Example use cases: Barbara is a European citizen. She visits a foreign country of the participating countries.
In the case of the e-Prescription, Barbara goes to a pharmacy to obtain medication prescribed in her country of affiliation. She presents an eID token, such as an eID card, used to identified her in her country. The pharmacist identifies and authenticates the citizen as the person requesting dispensation and requests access to her active e-Prescription list. The pharmacist selects the e-Prescription to be dispensed and then receives the particular e-Prescription. If the stated medicinal product is not available, the pharmacist consults tools available to find substitutions, and offers equivalent medicine. An e-Dispensation report is returned to the country of affiliation to provide details on the dispensed medicines.
Spain
National Contact Point
1. Patient identification and e-Prescription request with patient consent
2. Retrieve active e-Prescription list3. Send active e-Prescription list
6. e-Dispensation report
Greece Italy PortugalLuxembourg
e-Prescription / Patient Summary e-SENS Pilot
e-IDwww.esens.eu/real-life-piloting/e-health
4. e-Prescription choice
5. e-Prescription translated
Citizen
Medication
e-ID token
In the case of the Patient Summary, Barbara seeks care support and wants to share her Patient Summary located in her country of affiliation with the local health professional. The health professional identifies Barbara with her eID token, such as an eHealth card, and requests and receives a copy of her Patient Summary, that has been translated into his language. This information is useful in providing safer health care to the citizen.
Pharmacist
e-Prescription repository
e-Delivery
Location and lookup capability
e-Delivery Non-repudiation
Investigate the fitness
of SNOMED CT as a potential standard
for EU-wide eHealth deployments
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EU eHealth – initiatives landscape - Global perspective on Portuguese engagement
Strengthen standards & interoperability,
by alignment the adoption of standards
in eHealth products and services
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EU eHealth – initiatives landscape - Global perspective on Portuguese engagement
Demonstrate how eHealth IOP
can deliver value for stakeholders,
to justify sustainable investments in EU IOP
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EU eHealth – initiatives landscape - Global perspective on Portuguese engagement
Act as the main preparatory body for the eHN,
by developing political recommendations and instruments
for cooperation among MS
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EU eHealth – initiatives landscape - Global perspective on Portuguese engagement
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eHealth Network Art. 14, Directive
2011/24/EU on cross border healthcare
Directive 2011/24/EU of the European Parliament and of the
Council on the application of patient´ rights in cross-border healtcare
Joint Action to support the
eHealth Network
Multi-Annual Work Plan (2015-2018)
Strategic PCS
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Multi-Annual Work Plan (2015-2018)
Interoperability & Standardization
Monitoring & Assessment of Implemention
Exchange of Knowledge
Global Cooperation &
Positioning
JAseHN – Modelo de Governação
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Coordenado por Portugal
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Aprovado e reconhecido internacionalmente desde Jan-2016
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PT Membro desde 2014 ~ 200 inscrições no SNOMED CT eLearning Foundation Course
Principais resultados:
Como fazer do futuro
o que dele desejamos?
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o Futuro
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Perspetiva temporal
Objetivo:
• Entrada em OPERAÇÃO de serviços transfronteiriços
CEF eHealth DSI – Serviços Específicos para os Países (Generic Services)
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Resultados relevantes
da candidatura
21 países concorreram
coordenadamente (expetativa inicial
da CE ~10)
Plano de trabalho comum para 48
meses
Investimento na ordem dos 16,6M€
(75% financiamento CE)
Arranque 2017 (fim Dez-2020)
6 outros países pretendam
candidatar-se numa 2nd call
CEF eHealth DSI
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Fruto da coordenação no EXPAND e papel de liderança em atividades chave do JAseHN, PORTUGAL, coordenou os esforços de orquestração e alinhamento dos países e preparação da candidatura
• Países candidatos a testar serviços de Resumo Clínico (PS) e Prescrição eletrónica (eP)
• Patient Summary (17 países)
• ePrescription (14 países)
CEF eHDSI Candidates (2016)
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Malta
Patient Summary and ePrescription “evolution”
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Ano
País PS eP PS eP PS eP
Austria X X X X
Belgium X
Bulgaria X X
Croatia X X
Cyprus X X
Czech Republic X X X
Denmark X X X X X
Estonia X X X
Finland X X X
France X X X
Germany X X X
Greece X X X X X X
Hungary X X
Ireland X X
Italy X X X X X X
Lithuania X
Luxembourg X
Malta X X
Portugal X X X
Slovakia X X X X
Spain X X X X
Sweden X X X X X
Switzerland X X
Turkey X
Total 10 7 15 7 17 14
2010 2013 2016
EURO-CAS - EU eHealth Interoperability Conformity Assessment Scheme
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ESFeHRA - systEmic Security Framework in eHealth bRidging Architectures
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• Interoperability framework: Advancing and Refining the IPS standard
• Liaise projects with eEIF, EU SDO platform, SDOs, and the Joint Initiative Council
• Advance governance of the IPS standard itself including semantic (terminology) licensing and updates
• Build interfaces among standards in realization scenario linked to use cases
• Stimulate creation of assets such as templates, archetypes, value sets, terminology cross-maps
• Seek endorsement of standards
• eHealth Market: Adoption of IPS and ICT infrastructures
• Promote the IPS standard and its benefits
• Offer training and guidance to vendors and other infrastructure implementers
• Review sharable resources such as API specifications
• Evaluate demonstrators of cross-vendor communications
Trillium II - EU/US Interoperability framework (1/2)
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• Interoperability Assets and Technical operationalisation:
• Advance aspects of IPS delivery: patient identification, health professional (or other authorised user) identification, privileges and access control, access to audit logs...
• Establish pilots and demonstrations
• Participate in readiness exercises
• Professional and patient engagement:
• Seek endorsement for IPS from global organizations
• Govern content maintenance and population of patient summary, enabling trust in using the IPS for decision making, professional accountability
• Promote training, education, development of good practices in clinical documentation to enable good summaries
• Elaborate strategy for extensions of the IPS for continuity of care for various conditions.
Trillium II - EU/US Interoperability framework (2/2)
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Papel SPMS:
• Liderar o WP4 que visa estruturar as orientações dos cursos que vão integrar os planos de aprendizagem
personalizados que a plataforma ePower vai gerar;
• Participar no WP5 (fase de teste) com duas app’s e MOOCs respetivas (Glicontrol e Tempos de Espera Médios na Saúde ou app para crianças com asma)
Objetivo:
1) Desenvolver plataforma dinâmica de criação de planos personalizados de aprendizagem on-line (Massive Open
Online Courses: MOOC’s). Permitirá aos cidadãos compreender melhor as informações de saúde, aumentar a
capacidade de intervenção no âmbito da sua própria saúde e definir estratégias que reduzam o risco pessoal e
aumentem a capacidade de autocuidado ou auto-tratamento.
2) Criar índice de literacia digital (eP Index) que permitirá medir a utilização e a qualidade dos recursos da
plataforma. Este índice cruzará: conhecimento adquirido, motivação, características sociodemográficas e níveis de
literacia em saúde, competências de utilização de tecnologias de informação e comunicação (eSkills), doença ou
estado de saúde e permitirá acompanhar a satisfação dos utilizadores da plataforma e melhor adaptar os
conteúdos aos interesses/necessidades dos utilizadores.
Parceria: Noruega, Bélgica, Dinamarca, Itália, Grécia, Portugal, Suíça e Áustria (serviços centrais, universidades,
empresas…)
E-Powered - engage, empower, enact as eHealth literate Europeans
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Objetivo: Pro Empower é uma proposta pré-comercial que visa contribuir para aumentar a capacitação da autogestão dos doentes com diabetes tipo 2 e atuar na área do auto cuidado, da auto-monitorização, do auto diagnóstico e da auto motivação dos doentes através do desenvolvimento de processos de aquisição e implementação de sistemas ou dispositivos que usem tecnologias de informação e comunicação.
Papel SPMS:
Definir requisitos para desenvolvimento de solução para gestão da diabetes (em conjunto com todos os
participantes: Turquia, Bulgária, Dinamarca e Portugal) e da especificidade de cada país (em Portugal em conjunto
com APDP), a SPMS será responsável pelo processo de definição do modelo a testar, posterior contratação de
fornecedores para desenvolvimento da solução, definição do modelo de implementação e de teste (a desenvolver
pela Santa Casa da Misericórdia da Amadora).
Parceria: Turquia, Bulgária, Dinamarca e Portugal (serviços centrais, locais, universidades)
ProEmpower - Procuring innovative ICT for patient empowerment and self- management of type 2 diabetes mellitus
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Cofinanciamento de iniciativas
nacionais de convergência
e adoção de standards
Criar massa crítica
e envolvimento
de stakeholders portugueses
Promover a capacidade inovadora e imagem de marca de Portugal
Proporcionar condições de
excelência para uma
cultura de inovação em eHealth
Iniciativas Internacionais
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o Futuro – Porquê continuar a investir?
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EXPAND - Uma iniciativa coordenada por Portugal (vídeo)
Obrigado
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