pbl blok 22-amira

7/26/2019 Pbl Blok 22-Amira

1/17

Poliomyelitis pada Anak-anak

Risa Sucitra Munthe 102010293, Ida Ayu Dyah Wahyu Suhari 102012467, Yono Suhendro

102013002, Yudanti Ai!ai" #ran!!ono 102013116, $re%onds Austen 102013223, Ste""a

102013239, Wiranti &ani 'utri 102013391, &aha"a (a)oy Siha"oho 102013424, *uru" A)ira

+inti Rostathi 10201312

&a-u"tas .edo-teran /ni%ersitas .risten .rida Wacana

ABSTRAK

'o"io)ye"itis o"io ada"ah enya-it %irus yan! san!at )enu"ar, yan! teruta)a )e)en!aruhi

ana-ana- )uda 5irus ini ditu"ar-an dari oran!-eoran! dan )enyear teruta)a )e"a"ui ruteeca"ora" atau, "eih aran! )e"a"ui )a-anan dan air yan! ter-onta)inasi dan er)u"ti"i-asi di

da"a) usus, dari )ana ia daat )enyeran! siste) sara dan daat )enyea-an -e"u)uhan

$ea"a a8a" o"io ter)asu- de)a), -e"e"ahan, sa-it -ea"a, )untah, -e-a-uan ada "eher, dan

nyeri ada an!!ota adan 'ada sea!ian -eci" -asus, enya-it ini )enyea-an -e"u)uhan,

yan! serin!-a"i er)anen #ida- ada en!oatan untu- o"io, ianya hanya daat dice!ah den!an

i)unisasi

Kata kunci o"io)ye"itis, -e"u)uhan, i)unisasi

ABSTRACT

Poliomyelitis (polio) is a highly infectious viral disease, which mainly affects young children.

The virus is transmitted by person-to-person spread mainly through the faecal-oral route or, less

frequently, by a common vehicle (e.g. contaminated water or food) and multiplies in the

intestine, from where it can invade the nervous system and can cause paralysis.

Initial symptoms of polio include fever, fatigue, headache, vomiting, stiffness in the nec, and

pain in the limbs. In a small proportion of cases, the disease causes paralysis, which is often

permanent. There is no cure for polio, it can only be prevented by immuni!ation.

Keywords" poliomyelitis, paralysis, immuni!ation


2/17

PENDAHULUAN

.ata o"io auau dan )ye"in su)su), )enunu--an su)su) tu"an! e"a-an! erasa" dari

ahasa Yunani :e- dari %irus o"io ini"ah ada su)su) tu"an! e"a-an! yan! )enyea-an

)aniestasi -"asi- -e"u)uhan ada enderitanya1

;atatan dari "eh -arena ayi dan sea!ian

esar ana- e"u) daat )e)eri-an -eteran!an, )a-a da"a) idan! -esehatan ana-

a""oana)nesis )endudu-i te)at yan! auh "eih entin! dari ada autona)nesis Yan! er"u

di"a-u-an ada ana)nesis ada ana- ada"ah sea!ai eri-ut "

1Identitas

*a)a ? na)a -e"uar!a /)ur@ usia


3/17

enis -e"a)in *a)a oran! tua A"a)at /)ur@ endidi-an@ e-eraan oran! tua A!a)a dan su-u an!sa "

2Ri8ayat 'enya-it Se-aran! R'S

.e"uhan uta)a-a-i -anan tida- daat di!era--an

Sea- -aan -e"uhan uta)a er"a-u sea- dua hari yan! "a"u

Aa-ah tida- daat di!era--an terus atau 8a-tu tertentu sahaa

Aa-ah tida- daat er!era- tota" atau )asih isa !era- sedi-it

Aa-ah ada -ean! @ nyeri @ "e)as

.e"uhan "ain de)a) @ sa-it -ea"a @ atu- @ )ua" @ )untah 7 hari yan! "a"u, asiende)a) rin!an 3=B;, atu- i"e-, sa-it -ea"a dan nyeri otot

3Ri8ayat 'enya-it Dahu"u R'D

'ernah )en!a"a)i sa-it seerti iniC

4Ri8ayat 'enya-it .e"uar!a R'.

Da"a) -e"uar!a ada yan! ernah )en!a"a)i -e"uhan sa)aC

#e)ante)an di se-o"ahC

#etan!!aC

Ri8ayat 'en!oatan

Ada )en!-onsu)si oatoatan untu- -e"uhanC

6Ri8ayat Sosioe-ono)i

Sanitasi ru)ah @ "in!-un!an

Sanitasi diri

Asuan !i


4/17

Ana)nesis iu

1Ri8ayat -eha)i"an

Antenata" care

2Ri8ayat -e"ahiran

*or)a" er %a!ina @ ;aesar

.o)"i-asi

#e)at "ahir ru)ah sa-it, ru)ah

+antuan "ahir do-ter, idan

#P$#% &core

3Ri8ayat i)unisasi "en!-a @ tida- (en!-a -ecua"i o"io hanya )endaat-an 2 usia 2

dan 4 u"an

PEER!KSAAN #!S!K

'erta)a, saat asien datan!, di"ihat -eadaan u)u) dan taha -esedaran asien .e)udian,

di"a-u-an e)eri-saan tandatanda %ita" suhu, nadi, ernaasan dan te-anan darah

Se"eas itu, di"a-u-an e)eri-saan isi- neuro"o!is Seerti iasa, di"a-u-an inse-si untu-

)eni"ai entu- dan u-uran otot serta aa-ah terdaat !era-an anor)a" 'erhati-an se)ua

-e"o)o- otot untu- )e"ihat osisi yan! anor)a" a-iat -e"e)ahan atau -ontra-tur, atroi

dan asi-u"asi -ontra-si ire!u"er daerahdaerah -eci" otot$

Seterusnya di"a-u-an a"asi untu- )eni"ai tonus otot e-stre)itas atas dan a8ah 'e)eri-saan

!era-an asi u!a di"a-u-an 'enurunan tonus a-iat -e"ainan lower motor neuron (M*,

-e"ainan seree"u) atau )ioati a-an )enyea-an -ondisi E"un!"aiF flaccid 'enin!-atan

tonus u"a a-an )enyea-an sastisitas -e-a-uan isau "iat yan! diu)ai ada "esi uppermotor neuron /M*, ri!iditas, distonia, )iotonia dan aratonia 'asien u!a di)inta untu-

)e"a-u-an !era-an a-ti seerti "e-si, e-stensi, adu-si, addu-si ada aha, "e-si dan e-stensi

"utut serta "antar "e-si dan dorso"e-si er!e"an!an -a-i Gasi" e)eri-saan diandin!-an

antara yan! nor)a" den!an yan! )en!a"a)i -e"uhan 'e)eri-saan ini er"u untu- )eni"ai

-e-uatan )otori- e-stre)itas dan dini"ai sesuai s-a"a -"asii-asi -e-uatan erdasar-an 'edical

%esearch ouncilMR; Re"e-s tendon u!a dieri-sa "utut dan tendo Achi""es 'ada "esi


5/17

(M* atau )ioati, re"e-s er-uran! atau tida- ada, tetai )enin!-at atau E-uatF ada "esi

/M*$

Se"ain itu, e)eri-saan sensori- u!a di"a-u-an untu- )en!ui sensasi nyeri, raa, suhu dan

!etaran 'e)eri-saan tanda ran!san! )enin!ea" seerti -a-u -udu-, #anda +rud


6/17

PEER!KSAAN PENUN,AN&

Iso"asi 5irus

5irus o"io daat diiso"asi dari tina, -uran! diero"eh dari arin!, dan aran! diero"eh dari

cairan cererosina" ;S& atau darah i-a %irus o"io diiso"asi dari seseoran! den!an acute

flaccid paralysis, harus diui "eih "anut, )en!!una-an reverse transcriptase polymerase

chain reaction R#';R atau se-uensin! !eno) genomic sequencing, untu- )enentu-an

aa-ah %irus terseut ada"ah enis "iar yaitu, %irus yan! )enyea-an enya-it o"io atau enis

%a-sin %irus yan! isa erasa" dari strain %a-sin1

Sero"o!i

Sero"o!i daat )e)antu da"a) )ene!a--an dia!nosis enya-it i-a diero"eh di a8a"

era"anan enya-it Dua sesi)en yan! dier"u-an satu di a8a" era"anan enya-it dan satu

"a!i dia)i" ti!a )in!!u -e)udian .enai-an titer seanya- e)at -a"i )enunu--an ine-si

%irus o"io Dua sesi)en yan! tida- ada antiodi terdete-si )un!-in )enyin!-ir-an ine-si

%irus o"io *a)un e!itu, ada -eteratasan e)eri-saan titer antiodi 'asien yan!

immunocompromised )un!-in )e)i"i-i dua titer tana terdete-si antiody dan )asih isa

terine-si %irus o"io Seseoran! yan! te"ah di%a-sinasi dan tida- ernah diine-si %irus o"io

)un!-in )e)i"i-i sesi)en den!an antiodi yan! terdete-si dari %a-sin1

;airan Sererosina";SS

'e)eri-saan cairan sererosina" ;SS daat dite)u-an enin!-atan u)"ah se" darah utih

yaitu 10200 se"@))3 teruta)a se-a"i ada"ah se" "i)ositnya dan er"a-u sedi-it enin!-atan

rotein seanya- 400 )!@100 )" Iso"asi %irus u!a daat di"a-u-an ada ;SS1


7/17

.RK!N& D!A&N.S!S

P.L!./EL!T!S

'o"io atau o"io)ye"itis ada"ah enya-it ara"isis atau "u)uh yan! disea-an o"eh ine-si

%irus A!en e)a8a enya-it ini, seuah %irus yan! dina)a-an o"io %irus '5, )asu- -e

tuuh )e"a"ui )u"ut dan )en!ine-si sa"uran usus 5irus ini daat )e)asu-i a"iran darah dan

)en!a"ir -e siste) sara usat )enyea-an )e"e)ahnya otot dan -adan! -e"u)uhan

ara"isis*

#rois)e resons ertu)uhan -husus %irus o"io terhada siste) sara usat, yan! iasanya

)asu- den!an )ene)us sa8ar darahsiste) sara usat, -e)un!-inan dier)udah den!an

re"e-s di"atasi -ai"er yan! )ensu"ai usat )otor di -ornu anterior atan! ota- atau -ordasina"is yan! ter-ena a"ur "ainnya )un!-in )asu- -e da"a) )otor neuron ada sa)un!an

neuro)uscu"ar erier Motor neuron san!at rentan terhada ine-si dan era!ai deraat

-erusa-an 'ene)uan histoato"o!is da"a) atan! ota- dan -orda sina"is )e"iuti ne-rosis se"

sara dan cuin! eri%ascu"ar o"eh ini"trasi se" )ononuc"ear, teruta)a "i)osit*

D!##ERENT!AL D!A&N.S!S

HYPOKALEMIC PERIODIC PARALYSIS

$an!!uan yan! )enyea-an asien ertena!a nor)a", )enadi "e)ah secara inter)itten tida-

u)u) $an!!uan ini teradi sea!ai -eadaan do)inan autoso)a" ada dua erti!a -asus dan

sea!ai -asus soradic ada seerti!a "ainnya (a-i"a-i "eih serin! dan teren!aruh secara

"eih heat &re-uensi seran!an er%ariasi dari seharihari sa)ai ertahuntahun Seran!an

ertahan dari 3 sa)ai 4 a) sa)ai se"a)a satu hari atau "eih Santaan tin!!i -arohidrat

atau tin!!i -andun!an natriu) daat )eni)u"-an seran!an 'ara"isis )e"iat-an otot an!!ota

!era- ro-si)a" "eih dari dista"H aran!aran! otot )ata@o-u"er, u"ar, atau otot ernaasan

)e"e)ah, dan -eter"iatan u"ar dan ernaasan )un!-in teru-ti ata" Re"e-s )enadi

hioa-ti, dan arit)ia antun! daat teradi se"a)a seran!an 'ada asien )un!-in er-e)an!

-e"e)ahan ro-si)a" yan! terus)enerus sete"ah ertahuntahun seran!an 'e)eri-saan se"a)a

inter%a" eas seran!an sea"i-nya nor)a" -ecua"i serin! diu)ai )iotoni -e"oa- )ata+


8/17

Dia!nosis dite!a--an den!an )enunu--an -a"iu) seru) yan! rendah se"a)a suatu seran!an

ara"iti- dan den!an )enyin!-ir-an enyea se-under hio-a"e)ia :"e-tro-ardio!ra) rutin

se"a)a seran!an )enunu--an ciri hio-a"e)ia yan! -ara-teristi- :"e-tro)io!rai rutin tida-

er)anaat da"a) dia!nosis, tetai iosi otot serin! )enunu--an adanya %a-uo"e tun!!a" atau

)u"ti"e yan! ter"eta- sentra" +

MYASTHENIA GRAVIS

'yasthenia gravisM$ ada"ah suatu !an!!uan neuro)us-u"ar yan! diciri-an o"eh -e"e)ahan

dan -e"e"ahan otot ran!-a Dee- yan! )endasarinya ia"ah en!uran!an da"a) u)"ah resetor

acety"cho"ine A;hRs yan! tersedia ada ersa)un!an neuro)uscu"ar a-iat suatu seran!an

autoi)un yan! dierantarai antiodi 'eruahan ini )enyea-an er-uran!nya eisiensi

trans)isi neuro)uscu"ar Antiodi antiA;hR )en!uran!i u)"ah A;hR yan! tersedia ada

ersa)un!an neuro)uscu"ar o"eh ti!a )e-anis)e10 resetor aseti"-o"in daat diturun-an deraatnya ada -eceatan yan! dierceat o"eh

)e-anis)e yan! )e"iat-an cross"in-in! dan endositosis resetor yan! ceat"0 te)at a-ti A;hR, yaitu te)at yan! secara nor)a" )en!i-at Ach, daat di"o- o"eh

antiodi$0 )e)ran otot ascasinati- daat dirusa- o"eh antiodi den!an -erasa)a siste)

-o)"e)en

.e"ainan ini daat )en!enai indi%idu ada se)ua -e"o)o- u)ur, tetai unca- insidensi adaere)uan di usia dua u"uhan atau ti!a u"uhan dan ada "a-i"a-i di usia "i)a u"uhan dan

ena) u"uhan Secara -ese"uruhan, ere)uan yan! ter-ena "eih serin! dariada "a-i"a-i,

den!an erandin!an se-itar 32 ;iri uta)anya ada"ah -e"e)ahan dan -e"e"ahan otot

.e"e)ahan erta)ah se"a)a en!!unaan eru"an! dan daat )e)ai- sete"ah istirahat atau

tidur 'era"anan M$ serin! er%ariasi :-saserasi dan re)isi daat teradi, teruta)a se"a)a

eeraa tahun erta)a sete"ah a8itan enya-it Re)isi aran! se)urna atau er)anen Ine-si

yan! tida- erhuun!an atau !an!!uan siste)i- serin! )enyea-an -e"e)ahan )iasteni- yan!

erta)ah dan )encetus-an -risis

Distriusi -e"e)ahan otot )e)unyai o"a yan! -ara-teristi- >tot crania", -hususnya otot-e"oa- dan e-strao-u"er, serin! ter"iat secara dini, dan di"oia serta tosis ada"ah -e"uhan

er)u"aan yan! u)u) .e"e)ahan )u-a )enyea-an air )u-a yan! E!era)F i"a asien

)encoa tersenyu) .e"e)ahan da"a) )en!unyah ada"ah yan! a"in! -e"ihatan sete"ah uaya

yan! er-eanan!an, seerti ada 8a-tu )en!unyah da!in! +icara seerti suara hidun! yan!

disea-an -e"e)ahan a"atu) atau -ua"itas Ecen!en!F disartri- a-iat -e"e)ahan "idah

.esu"itan )ene"an daat teradi sea!ai hasi" -e"e)ahan a"atu), "idah atau arin! yan!


9/17

)e)eri-an re!ur!itasi hidun! atau asirasi cairan atau )a-anan 'ada se-itar = asien,

-e"e)ahan )enadi u)u), )en!enai atau )e)en!aruhi u!a an!!ota !era- .e"e)ahan

an!!ota !era- ada M$ serin! ada a!ian ro-si)a" dan daat asi)etris Mes-iun terdaat

-e"e)ahan otot, na)un re"e-s tendo da"a) rounda teta ertahan i-a -e"e)ahan

ernaasan atau ene"anan )enadi erat sa)ai )e)utuh-an antuan ernaasan atau intuasi,

asien diseut da"a) -eadaan -risis

POLYMYOSITIS

'o"y)yositis ada"ah suatu eradan!an otot yan! etio"o!inya e"u) di-etahui, dan )erua-an

-e"ainan arin!an i-at yan! aran! teradi $an!!uan i)uno"o!i )e)en!aruhi deraat %ariasi

dari o"y)yositis 'o"y)yositis ini iasanya teradi ada de8asa dan )erua-an -e"ainan yan!

didaat, 8a"auun )un!-in ada redisosisi !eneti-2

'o"y)yositis )erua-an enya-it arin!an i-at )enahun yan! ditandai den!an eradan!an yan!

)eni)u"-an nyeri dan de!enerasi dari otototot

Insidens o"y)yositis iasanya teradi ada de8asa usia 4060 tahun atau ada ana-ana- usia

1 tahun Insidens o"y)yositis dier-ira-an 10 -asus @ 1 uta endudu- @ tahun, den!an

re%a"ensi 67 -asus@100000 endudu- 'o"y)yositis "eih anya- dite)u-an ada 8anita,

den!an erandin!an ria dan 8anita ada"ah 12

'enyea o"y)yositis tida- di-etahui secara asti, na)un %irus atau rea-si autoi)un didu!a

ereran da"a) ti)u"nya enya-it ini .an-er u!a isa )e)icu ti)u"nya enya-it ini, di)ana

rea-si autoi)un terhada -an-er )un!-in diarah-an untu- )e"a8an ahan yan! ter-andun! dida"a) otot Se-itar 1 enderita "a-i"a-i erusia diatas 0 tahun, u!a )enderita -an-er2

$ea"a o"y)yositis ada se)ua u)ur ha)ir sa)a, tetai iasanya ada ana-ana- !ea"anya

ti)u" secara "eih )endada- $ea"anya isa di)u"ai se"a)a atau sesudah suatu ine-si, yaitu

erua -e"e)ahan otot teruta)a otot "en!an atas, an!!u" dan aha, nyeri otot dan sendi,

-e)erahan rua) -u"it, -esu"itan )ene"an, de)a), -e"e)ahan, hin!!a enurunan erat adan

#erai untu- -o)onen otot der)ato)iositis )e"iat-an en!!unaan -orti-osteroid, den!an

atau tana a!en i)unosuresi 'enya-it -u"it dioati den!an )en!hindari sinar )atahari, tair

surya, -orti-osteroid toi-a", a!en anti)a"aria, )etotre-sat, )ycoheno"ate )oeti", atau

intra%ena I5 i)uno!"ou"in #erai isi- dan tinda-an rehai"itati dier"u-an ada asien

tertentu (an!-ah"an!-ah e"indun! )atahari dier"u-an untu- asien den!an enya-it -u"it2


10/17

AN!#ESTAS! KL!N!S

Sea!ian esar ine-si )erua-an ine-si su-"inis atau san!at rin!an i-a teradi enya-it,

)asa in-uasi daat er-isar antara 4 sa)ai 3 hari tetai iasanya antara 7 sa)ai 14 hari

'enya-it ini dia!i da"a) 3 -e"as 'erta)a, o"io)ye"itis aorti, enya-it de)a) nonsesii-

se"a)a 23 hari tana tanda "o-a"isasi siste) sara usat .e"as -edua ada"ah asien yan!)en!a"a)i )enin!itis aseti- nonara"iti- 'enye)uhan teradi ceat dan se)urna iasanya

da"a) eeraa hari .e"as -eti!a, o"io)ye"itis ara"iti-, )erua-an a-iat uta)a ine-si yan!

)un!-in teradi dan serin!-a"i didahu"ui eriode de)a) dan Eenya-it rin!anF Secara -"asi-,

sete"ah eeraa hari, !ea"a )en!hi"an! Da"a) 8a-tu sa)ai 10 hari de)a) teradi "a!i, dan

)uncu" tanda iritasi )enin!en serta ara"isis "asid asi)etris sea!ai a-iat searan %irus secara

he)ato!en -e siste) sara usat .e)udian dii-uti o"eh nyeri dan sas)e otot )en!ean! serta

-ean! -a-u ada a!ian yan! ter-ena Secara -has, distriusi ara"isis ada"ah asi)etris, yan!

"eih serin! ter-ena ia"ah otot an!!ota !era- a8ah dan otot yan! "eih esar diandin!-an

den!an an!!ota !era- a!ian atas dan otot yan! "eih -eci" +isa )en!enai -e"o)o- otot yan!

teriso"asi, atau isa u!a teradi er"uasan ara"isis -e se"uruh an!!ota tuuh *

Re"e-s tendo er-uran! atau )en!hi"an! Sensasi teta utuh, er"a8anan den!an -e"u)uhan

si)etris yan! iasanya teradi dan den!an !an!!uan sensori rin!an ada sindro)a $ui""ain

+arre .e"u)uhan -arena -eracunan "o!a) erat u!a )un!-in su"it dieda-an secara -"inis

dari o"io)ye"itis*

+iasanya -eti-a suhu asien -e)a"i nor)a", ara"isis tida- )enadi ro!resi dan e)u"ihan

teradi den!an deraat yan! eredaeda da"a) eeraa )in!!u atau eeraa u"an

eri-utnya Atroi otot yan! ter"iat e"as ter"ihat sete"ah 4= )in!!u 'e)u"ihan )un!-in san!at

"a)at dan tida- didaat -ese)urnaan e)u"ihan da"a) 61= u"an3

'o"io)ye"itis ara"iti- di-"asii-asi-an )enadi ti!a enis, ter!antun! ada tin!-at -eter"iatan

'o"io tu"an! e"a-an! spinal polio ada"ah yan! a"in! u)u), dan dari 19691979,

)enyu)an! 79 dari -asus ara"iti- Ga" ini ditandai den!an -e"u)uhan asi)etris yan!

a"in! serin! )e"iat-an -a-i *ulbar polio )enyea-an -e"e)ahan otot yan! diersarai o"eh

sara -rania" dan )enyu)an! 2 dari -asus se"a)a eriode ini 'o"io u"osina" *ulbospinal

polio, -o)inasi u"ar dan -e"u)uhan tu"an! e"a-an! sina", )enyu)an! 19 dari

-asus Rasio -e)atian-asus o"io ara"iti- u)u)nya 2 di -a"an!an ana-ana- dan hin!!a

1 30 untu- oran! de8asa ter!antun! ada usia Ga" ini )enin!-at sa)ai 2 7

den!an -eter"iatan u"ar 1 +i"a usat ernaasan di-enai, ernaasan )enadi tida- teratur danisa )eni)u"-an anea #er-enanya usat %aso)otor a-an )en!uah denyut nadi dan te-anan

darah secara dra)atis Di-enainya se!)en ser%i-a"is dan tora-a"is )edu""a sina"is isa

)e"u)uh-an otototot ernaasan3

'ada de-ade sete"ah ine-si yan! )eni)u"-an ara"isis, -oran o"io)ye"itis a-an )en!a"a)i

-e"e)ahan neuro)us-u"ar yan! ro!resi, nyeri dan -e"e)ahan tun!-ai yan! ter-ena


11/17

see"u)nya .eadaan ini diseut atroi neuro)uscu"ar ascao"io)ye"itis atau sindro)

ascao"io $ea"a er%ariasi dari !an!!uan un!si rin!an sa)ai sedan! den!an -e"e"ahan, nyeri

otot, asi-u"asi dan -e"e)ahan yan! daat stai" atau )enin!-at )enadi atroi otot An!!ota

tuuh serin!-a"i ter-enaH se"ain itu -eter"iatan -"inis atau su-"inis otototot u"ar dan

ernaasan -adan!-adan! daat )enyea-an disa!ia erat, eisode terce-i-, asirasi atau

anea -eti-a tidur +iasanya ato!enesis dian!!a )e"iat-an disun!si )otor neuron yan!

)e)ertahan-an hidu disertai disinte!rasi "a)at ter)ina" a-son sehin!!a teradi dener%asi

otot u!a terdaat eeraa u-ti yan! )enunu--an ada eeraa enderita daat teradi

rea-ti%asi %irus o"io yan! "aten atau ersisten ada siste) sara usat*

ET!.L.&!

5irus 'o"io ter)asu- a)i"i 'icorna%iridae dan !enus :ntero%irus )erua-an %irus -eci" den!an

dia)eter 2032 n), erentu- seris den!an u-uran uta)anya R*A yan! terdiri dariada 7433

nu-"eotida, tahan ada G 310, sehin!!a daat tahan terhada asa) "a)un! dan e)edu 5irus

tida- rusa- eeraa hari da"a) suhu 2B=B;, tahan terhada !"isero", ether, heno" 1 dan

era!ai deteren, tetai daat di)ati-an den!an e)anasan ada suhu 0BB; se"a)a 30

)enit, ahan o-sidator, or)a"in, -"orin dan sinar u"tra%io"et1

Secara sero"o!i, %irus o"io dia!i -eada ti!a 1 +runhi"deH 2 (ansin!H dan 3 (eon #ie 1

serin! )eni)u"-an eide)ic "uas dan !anas, tie 2 -adan!-adan! )enyea-an -asus

soradic dan tie 3 )enyea-an eide)ic rin!an 5irus ini tida- )eni)u"-an i)unitas si"an!4

EP!DE!.L.&!

#ida- ada -asus ine-si %irus o"io "iar te"ah di"aor-an di A)eri-a Syari-at sea- tahun 1979

Gin!!a tahun 199=, ratarata =10 -asus yan! ter-ait den!an %irus %a-sin di"aor-an setia

tahun Sea- dier-ena"-an all-inactivated poliovirus vaccine I'5 da"a) ad8a" i)unisasi

rutin, u)"ah -asus %a-sinter-ait te"ah )enurun secara si!nii-an 1)

Insiden !"oa" ine-si %irus o"io te"ah )enurun "eih dari 99 sea- tahun 19== Mes-iun

tida- ada 8aah te"ah di"aor-an di e"ahan u)i arat sea- tahun 1991, >r!anisasi .esehatan

'an A)eri-a Pan #merican +ealth rgani!ation )e"aor-an 8aah di Gaiti dan Reu"i-

Do)ini-a ada tahun 2001 Sea- tahun 2001, tida- ada 8aah ta)ahan enya-it yan!

disea-an o"eh %irus o"io "iar te"ah di"aor-an di A)eri-a ;"uster enya-it tie "iar )asih

dite)u-an di eeraa daerah di Ari-a dan Asia #en!!ara1)


12/17

'ada 2014, -e)auan yan! si!nii-an te"ah diuat terhada e)erantasan o"io di India, yan!

se-aran! dian!!a sea!ai daerah nonende)ic 'a-istan, A!hanistan, dan *i!eria ada"ah 3

ne!ara di )ana trans)isi %irus o"io "iar as"i )asih teradi *a)un, i)or %irus o"io "iar -e

ne!ara yan! see"u)nya dian!!a eas dari o"io terus )enadi )asa"ah, teruta)a di Ari-a

Se"ain itu, te"ah di-onir)asi -asus o"io di Suriah dan IraJ disea-an o"eh %irus o"io "iar tie

1 W'511)

PAT.&ENES!S

'enu"aran %irus ini ada"ah )e"a"ui eca"ora" dan -onsu)si air )inu)an yan! terce)ar 5irus

)asu- )e"a"ui )u"ut, dan er)u"ti"i-asi di nasoarin! dan tra-tus !astrointestina" ada

a8a"nya .e)udian, %irus a-an )enyeran! arin!an "i)oid "o-a", )e)asu-i a"iran darah dan

a-hirnya daat )en!ine-si se"se" dari siste) sara usat Re"i-asi o"io%irus da"a) neuron

)otori- -ornu anterior dan atan! ota- )e)a8a -eada destru-si se" dan )enyea-an

flaccid paralysis, yan! )erua-an ciri -has o"io)ye"itis1

PENATALAKSANAAN

Poliomyelitis Pt!o"e#esis

:ntry into )outh

Re1"ication in 1harynD, $I tract

Ge)ato"o!ic sread to "y)hatics and

centra" ner%ous syste)

5ira" sread a"on! ner%e iers

Destruction o )otor neurons


13/17

+e"u) ada en!oatan anti%irus yan! sesii- untu- enya-it o"io sa)ai saat ini /ntu-

)en!uran!i u)"ah %irus dan )enin!-at-an daya tahan tuuh asien, daat dieri-an


14/17

PEN5E&AHAN

#erdaat dua tie %a-sin %irus o"io yan! dii'5 erisi %irus hidu yan! sudah di"e)ah-an 5a-sin ini dieri-an da"a) 3

dosis sea!ai seri ri)er 2 dosis erta)a iasanya se"an! 6 sa)ai = )in!!u dan dosis -eti!a =

sa)ai 12 u"an -e)udian dan daat )en!hasi"-an antiodi terhada -eti!a serotie ada "eih

dari 9 ersen eneri)a Seerti %irus o"io "iar, %irus %a-sin o"io ora" )en!ine-si dan

)e)eranya- diri da"a) oroarin! dan sa"uran usus dan daat terun!-us da"a) eses se"a)a 6

)in!!u atau "eih*

Satu -eru!ian %a-sin o"io ora" ada"ah risi-o yan! aran! erua enya-it -e"u)uhan yan!

erhuun!an den!an %a-sin ada eeraa eneri)a, seerti ada indi%idu den!an reson i)un

yan! "e)ahH oran! de8asa yan! rentan )e)unyai risi-o "eih esar diandin! ana-ana-

Insidensi o"io)ye"itis ara"iti- a-iat %a-sin dier-ira-an 1 er 26 uta dosis dan 1 er 20 000

sete"ah dosis erta)a Dari tahun 19=0 sa)ai 1999 di A)eri-a Syari-at, 9 -asus o"io

ara"iti- yan! di"aor-an ada"ah er-aitan den!an %a-sin*

.euntun!an uta)a %a-sin o"io ora" ada"ah cara e)erian yan! )udah dan adanya i)unisasi

se-under ada -onta- noni)un )e"a"ui terun!-usnya %irus %a-sin da"a) sa"uran cerna,

)en!hasi"-an -e-ea"an yan! "eih "uas da"a) )asyara-at u!a dier-ira-an se"a)a 8aah,

-o"onisasi %irus %a-sin se)entara )enyea-an indu-si -e-ea"an )u-osa teruta)a )e"a"ui

I!A se-retoris yan! daat )e)en!aruhi eneri)aan dan enyearan %irus o"io "iar

eri-utnya*

'i"ihan antara %a-sin o"io yan! diina-ti%asi dan %a-sin o"io ora" untu- i)unisasi ri)er rutin

)asih dierdeat-anH na)un de)i-ian e"as ah8a -eduanya )erua-an %a-sin yan! san!at

ee-ti dan ah8a i)unisasi den!an sa"ah satu %a-sin ini entin! untu- )ence!ah enya-it


15/17

Idea"nya i)unisasi harus dieri-an ada )asa ayi >ran! de8asa yan! rentan dan erisi-o

teraan ine-si -arena e-eraan atau -arena eer!ian -e daerah ende)ic harus )endaat

i)unisasi "en!-a, "eih ai- den!an %a-sin o"io yan! diina-ti%asi Indi%idu den!an deisiensi

i)un atau eruahan status i)un seai-nya tida- )endaat %a-sin o"io ora", ai- secara

"an!sun! )auun )e"a"ui -onta- den!an an!!ota -e"uar!a, -arena )enin!-atnya risi-o ara"isis

yan! erhuun!an den!an %a-sin 'ada -eadaan i)unisasi %a-sin o"io yan! diina-ti%asi secara

sesii- diindi-asi-an untu- indi%idu den!an reson i)un "e)ah yan! e"u) dii)unisasi atau

dii)unisasi sea!ian, asien yan! terine-si GI5 ai- er!ea"a atauun tida-, -onta- -e"uar!a

den!an sa"ah satu -e"o)o- di atas dan oran! de8asa yan! e"u) dii)unisasi atau dii)unisasi

sea!ian atau -onta- de-at "ainnya da"a) -e"uar!a yan! ana-nya )endaat %a-sin o"io ora",

tetai hanya i-a saat i)unisasi yan! teat di-etahui*

Mes-iun -ini tida- diu)ai "a!i daerah aru den!an re%a"ensi %irus o"io "iar, daat teradi

)asu-nya strain ini strain i)ort dari daerah ende)is di ne!ara er-e)an! Se-a"i )asu- -e

da"a) )asyara-at, %irus daat )enyear den!an ceat di antara indi%idu yan! rentan .arena itu

ro!ra) i)unisasi yan! er-esina)un!an san!at entin! untu- )ence!ah enyearan enya-it

ini*

Se"ain ence!ahan den!an %a-sinasi o"io, harus disertai den!an enin!-atan sanitasi

"in!-un!an dan hi!ienis sanitasi eroran!an untu- )en!uran!i enyearan %irus ini

PR.&N.S!S

'asien den!an enya-it rin!an dan asien o"io nonara"iti- se)uh seenuhnya, dan

-eanya-an oran! den!an enya-it uta)a yan! "u)uh u!a se)uh seenuhnya .uran! dari

2 oran! den!an o"io)ye"itis )en!a"a)i cacat seu)ur hidu 11

Mes-iun asien daat se)uh seenuhnya dari !ea"a o"io, o"io )enin!!a"-an eeraa

-erusa-an .eti-a usia se)a-in )enin!-at, siste) sara )un!-in )enadi -uran! )a)u

)en!-o)ensasi -erusa-an yan! disea-an o"io, sehin!!a !ea"a daat )uncu" -e)a"i

secara ertaha Ga" ini daat teradi 1 atau 30 tahun sete"ah ine-si o"io a-ti $ea"a eru"an!

dari o"io diseut sindro) ascao"io11

KES!PULAN

Giotesis diteri)a Ana- "a-i"a-i = tahun yan! -a-i -anannya tida- daat di!era--an

)en!a"a)i o"io)ye"itis 'o"io atau o"io)ye"itis ada"ah enya-it ara"isis atau "u)uh yan!


16/17

disea-an o"eh ine-si %irus A!en e)a8a enya-it ini, seuah %irus yan! dina)a-an o"io

%irus '5, )asu- -e tuuh )e"a"ui )u"ut dan )en!ine-si sa"uran usus 5irus ini daat

)e)asu-i a"iran darah dan )en!a"ir -e siste) sara usat )enyea-an )e"e)ahnya otot dan

-adan! -e"u)uhan ara"isis +e"u) ada en!oatan anti%irus yan! sesii- untu- enya-it

o"io sa)ai saat ini 'ada rinsinya, en!oatan ada"ah untu- )ence!ah teradinya -ecacatan

ada ana- a!ar ana- daat tu)uh seoti)a" )un!-in 'enya-it ini daat dice!ah den!an

%a-sinasi #erdaat dua tie %a-sin %irus o"io %a-sin o"io yan! diina-ti%asi Sa"- dan %a-sin

dari %irus hidu yan! di"e)ah-an Sain yan! dieri-an secara ora" 'e)erian %a-sin te"ah

daat )enurun-an -asus o"io)ye"itis secara drastis

DA#TAR PUSTAKA

1'o"io)ye"itis Diunduh dari htt@@888cdc!o%@%accines@us@in-oo-@do8n"oads@o"iod

ada 2= Dese)er 201

2 Da%id G Dasardasar ediatri :disi 3 a-arta 'enerit +u-u .edo-teran :$;H 200=49

3#ho)as , Mona!han # 'e)eri-saan isi- dan -etera)i"an ra-tisu-u sa-u >ord :disi 1

a-arta 'enerit +u-u .edo-teran :$;H 2012h279307

4Ray $ Ine-si %irus o"io Da"a) Isse"acher, +raun8a"d, Wi"son, Martin, &auci, .aser

:ditor :disi +ahasa Indonesia Asdie AG Garrison rinsirinsi i")u enya-it da"a) :disi

13 a-arta 'enerit +u-u .edo-teran :$;H 1999h9272=

'tace- , $ri!!s R 'ara"isis eriodi- Da"a) Isse"acher, +raun8a"d, Wi"son, Martin, &auci,

.aser :ditor :disi +ahasa Indonesia Asdie AG Garrison rinsirinsi i")u enya-it da"a)

:disi 13 a-arta 'enerit +u-u .edo-teran :$;H 1999h264142

6Drach)an D Miastenia !ra%is Da"a) Isse"acher, +raun8a"d, Wi"son, Martin, &auci, .aser

:ditor :disi +ahasa Indonesia Asdie AG Garrison rinsirinsi i")u enya-it da"a) :disi

13 a-arta 'enerit +u-u .edo-teran :$;H 1999h263=

7'o"y)yositis Diunduh dari htt@@888)daor!@disease@o"y)yositis@o%er%ie8 ada 2=

Dese)er 201

=Rudo"h A, Go)an , Rudo"h ; +u-u aar ediatri Rudo"h :disi 20 a-arta 'enerit+u-u .edo-teran :$;H 2006h71214

9+runhi"de Diunduh dari htt@@inside%accinesco)@8ordress@ta!@runhi"de@ada 29 Dese)er

201

10'ediatric o"io)ye"itis Diunduh dari htt@@e)edicine)edscaeco)@artic"e@96790

o%er%ie8Ka6ada 29 Dese)er 201
http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/polio.pdf%20pada%2028%20Desember%202015http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/polio.pdf%20pada%2028%20Desember%202015http://www.mda.org/disease/polymyositis/overviewhttp://insidevaccines.com/wordpress/tag/brunhilde/http://emedicine.medscape.com/article/967950-overview#a6http://emedicine.medscape.com/article/967950-overview#a6http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/polio.pdf%20pada%2028%20Desember%202015http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/polio.pdf%20pada%2028%20Desember%202015http://www.mda.org/disease/polymyositis/overviewhttp://insidevaccines.com/wordpress/tag/brunhilde/http://emedicine.medscape.com/article/967950-overview#a6http://emedicine.medscape.com/article/967950-overview#a6


17/17

11'o"io ro!nosis Diunduh dari htt@@888sar-eo"eco)@resource@hea"thLa

pbl blok 22-amira

Documents