PCPS研究会アンケート集計結果

PCPS研究会事務局

大阪大学心臓血管外科

斎藤 俊輔

✓質問項目

施行症例数、施行科、対象症例、転帰、合併症 ✓対象期間 2013-2015年 1年ずつ

✓568病院に送付 ✓回答数 215病院 （回答率37.9%） （前回2012年437病院に送付、回答率18%)

症例数別の施設数（年間）

36

26

26

50

60

17

20以上

15～19

10～14

5～9

1～4

0

2013年

414 379 448 453

692 789 881 863

526 590

605 601

0

500

1000

1500

2000

2500

2009 2010 2011 2012

科別PCPS施行数

577 597 649

994 1,129 1,090

709

852 811

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

2013年 2014年 2015年

その他

呼吸器外科

救命救急

循環器内科

心臓血管外科

1,823 24%

3,213 42%

2,372 31%

160 2%

105 1%

心臓血管外科

循環器内科

救命救急

呼吸器外科

その他

PCPS施行科割合 7697例（2013-2015）

目的別症例数

991 1,174 1,133

320

316 364 93

108 120

754

844 766

198

215 216

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

2013年 2014年 2015年

その他

肺気管支

救命領域

SupportedPCI

開心術後

急性心肺不全

使用目的 （7697例）

3,298 43%

1,000 13%

321 4%

2,364 31%

629 8%

85 1%

急性心肺不全

開心術後

SupportedPCI

救命領域

肺気管支

その他

PCPS装着症例の救命率

1,026 1,092 1,106

45 56 51

1,301 1,520 1,436

0

2 3

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

2013年 2014年 2015年

その他

死亡

VAD移行

離脱

45.2％ 43.0％ 44.6％

26 49

29

163 196 185

442 490

601

45 47 64

0

100

200

300

400

500

600

700

2013年 2014年 2015年

合併症別症例数

血栓塞栓症

出血

手技関連

その他

合併症 (7697例中)

104 4%

544 23%

1,533 66%

156 7%

血栓塞栓症

出血

手技関連

その他

1.4%

7.1% 7.1% 7.1% 7.1%

19.9%

2.0%

合併症 血栓塞栓症(7557例中)

70 67%

15 15%

19 18%

①脳

②腹部臓器

③四肢

0.9％

0.2％

0.2％

合併症 出血(7697例中)

88 16%

248 46%

208 38%

①脳

②呼吸器

③消化管

3.2％

2.7％ 1.1％

合併症 手技関連 (7697例中)

883 58%

458 30%

122 8%

70 4% ①刺入部出血

②下肢虚血

③血管損傷

④後腹膜腔出血

11.5％

1.6％

0.9％

6.0％

まとめ • 215/568 病院より回答（回答率 37.9%)

• 7697例/3年間 （2013, 2014, 2015年）

• 循内 42%、救命 31%、心外 24%、呼吸器 2%

• 心肺不全43%、救命領域31%、開心術後13%、呼吸不全 8%、PCI 4%

• 救命率 44.6%

• 出血性合併症 7.1%（うち脳出血 1%）、塞栓症 1.4%（うち脳梗塞0.9%）、刺入部出血 11.5%、下肢虚血 6.0%