Přehled výskytu vybraných alimentárních onemocnění

v ČR a EU

Michaela Špačková

Oddělení epidemiologie infekčních nemocí, Státní zdravotní ústav, Praha

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Alimentární nákazy ČR - shrnutí 2018 (ISIN)

A04.5 Kampylobakterióza 23 780

A02 Salmonelóza 11 359

A08 Virové střevní infekce 9 694

A04 Jiné bakteriální střevní infekce 8 116

A09 Gastroenteritida susp. infekčního původu 2 448

B80 Enterobióza 1 085

B17.2 Akutní hepatitida E 272

A05 Jiné bakteriální otravy z potravin 237

A48.1 Legionelóza 213

B15 Hepatitida A 211

A03 Shigelóza 145

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Alimentární nákazy ČR - shrnutí 2018 (ISIN)

A04.3 Enterohemoragické inf.‚ původce: E. coli 44

A07.1 Giardióza 42

A32 Listerióza 36

A21 Tularémie 34

B77 Askarióza 24

B83 Jiné helmintózy 11

A27 Leptospiróza 10

B68 Taenióza 9

A07.2 Kryptosporidióza 6

B67 Echinokokóza 6

B76 Onemocnění měchožilem 6

A07.8 Jiné protozoární střevní onemocnění 5

A06 Amébóza 4

A23 Brucelóza 4

A26 Erysipeloid 4

B71.0 Hymenolepiáza (Hymenolepis nana) 1

B75 Trichinóza 1

B78.0 Strongyloidóza střevní 1

A00 Cholera 0

A01 Tyfus a paratyfus 0

A05.1 Botulismus 0

B55 Leishmanióza 0

B79 Trichuriáza 0

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

leden únor březen duben květen červen červenec srpen září říjen listopad prosinec

po

čet

pří

pad

ů

měsíc hlášení

Počet onemocnění salmonelózou a kampylobakteriózou v ČR 2018, podle měsíce hlášení

salmonelóza kampylobakterióza

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Kampylobakteriózy EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

0

200

400

600

800

1000

1200

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

0 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 74 75+

inci

den

ce /

10

0 0

00

po

čet

pří

pad

ů

věková skupina

Počet případů a incidence onemocnění kampylobakteriózou ČR 2018

počet případů incidence /100 000

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Kampylobakteriózy ČR 1997-2017

…zaznamenáno celkem 4 025 importovaných nákaz kampylobakterióz (1,0 %)…

Podle agens:

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Incidence kampylobakterióz, ČR 2018, podle krajů (n=23 780 )

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Salmonelózy EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Salmonelózy ČR 2018, ISIN, podle věkových skupin

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

0 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 74 75+

%

Věková skupina

Podíl hospitalizovaných případů salmonelóz a kampylobakterióz podle věk. skupin, ČR 2018

kampylobakterióza salmonelóza

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Hospitalizováno: • 24 % salmonelóz • 14 % kampylobakterióz

Incidence salmonelóz, ČR 2018, podle krajů (n=11 256)

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Salmonelózy ČR 2018, podle typu

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Salmonelózy ČR 2018, importy

Zaznamenali jsme celkem 288 importovaných případů.

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Salmonelózy ČR 2018, klinika

11049 Salmonelová enteritis

60 Salmonelová sepse

21 Salmonelové infekce lokalizované

94 Jiné určené infekce salmonelami

32 Infekce salmonelami NS

Epidemické výskyty: • V rámci epidemického výskytu bylo hlášeno 228 případů ve

13 různých epidemiích • V rámci jednotlivých epidemií hlášeno 4-42 případů

Klinika:

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

• nejvýznamnější; rotavirové a norovirové infekce, zejm. u mladších 5 let

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

norovirové gastroenteritidy; v r. 2015 v Praze významná epidemie způsobená havárií vodovodního řadu

Norovirové a rotavirové gastroenteritidy 2007-2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Rotavirové a norovirové gastroenteritidy 2007-2017

Norovirové GE

• prům. incidence 24/100 000

• hospitalizováno 51 %

• nejvyšší věk. specifická incidence; 0 let, 1-4 r. a 85+

• sezónně nejvíce leden a únor

Rotavirové GE

• prům. incidence 54/100 000

• hospitalizováno 78 %

• nejvyšší věk. specifická incidence; 0 let, 1-4 r. a 5-9 let

• sezónně nejvíce březen až květen

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Enterobióza v ČR leden- srpen 2019, výskyt podle krajů

kraj

incidence

/100 000

Olomoucký kraj 19,92

Kraj Vysočina 17,67

Jihomoravský kraj 8,84

Pardubický kraj 8,26

Královéhradecký kraj 6,53

Karlovarský kraj 5,76

Ústecký kraj 5,60

Moravskoslezský kraj 4,90

Praha 4,58

Zlínský kraj 4,12

Liberecký kraj 4,07

Jihočeský kraj 2,96

Středočeský kraj 2,63

Plzeňský kraj 1,37

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

• Hospitalizace 23 %, import 0, úmrtí 0

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Hepatitida A, EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

• 83 případů v rámci epidemického výskytu • 38 případů v rodinném výskytu

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Hospitalizováno 79 %

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Počet případů onemocnění hepatitidou A 2018, podle krajů

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

V Ústeckém kraji v roce 2018; 3 epidemie (435 + 7 + 16 příp.) - problémové socioekonomické lokality, aktivní vyhledávání případů (mol.-biol. vyš. ze

stolice u případů bez evidentní epidemiol. souvislosti), aktivní postexpoziční profylaxe očkováním a mimořádné očkování žáků prvních stupňů vytipovaných ZŠ.

- Genotyp 1A (Rt-PCR VÚVeL).

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

• mužů 59,8 %

• úmrtí zaznamenáno 4x, z toho 1x přímo pro dg. B17.2

• 14x import (2x Chorvatsko, 2x Egypt, jiné destinace…)

• z 283 případů, u nichž bylo uvedeno zaměstnání

– 172 případů (60,8 %) uvedlo starobní důchod

– 24 případů (8,5 %) uvedlo invalidní důchod

Akutní hepatitida E, 2018

Starobní důchodce 172

Invalidní důchodce 24

Nezaměstnaný 17

Jiný potravinář 14

V domácnosti 12

Nepracující 7

Ostatní VŠ 7

Žák, student, učeň 6

Důchodce 5

Pedagog 4

Lékař 2

Pracující v lese 2

Zaměstnanec MV 2

Zdravotní sestra 2

Zemědělec 2

Dítě 1

Laboratorní pracovník 1

Policista 1

Pracující s masem 1

Sociální pracovník 1

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Hospitalizováno 77 %

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Akutní hepatitida E, 2018, podle krajů

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Shigelóza EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Listerióza EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Giardióza EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Tularémie EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Leptospiróza EU 2017

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Závěry

• atypicky vysoké výskyty v roce 2015; – rotavirových a norovirových onemocnění – VHE – alimentárních intoxikací

• vzestupný trend;

– enterobióza, VHE – mírně stoupá výskyt listeriózy

• sestupný trend;

– leptospiróza, askarióza, tularémie, giardióza

• tenióza – výrazně vyšší výskyt v roce 2013 (a 2014)

seminář „Mezirezortní spolupráce při došetřování zoonóz„ 10. 10. 2019, SZÚ

Děkuji za pozornost