pelayanan antenatal yang berkualitas dan permasalahannya di puskesmas
DESCRIPTION
anc berkualitasTRANSCRIPT
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
1/21
Pelayanan antenatal yang berkualitas d
permasalahannya di puskesmas Putri A
bulan Januari Juni 20
analisis pelaksanaan ANC yang berkualitas di puskesmas Putri
Disusun Oleh :
Effenciosa Putri Yanra G1A109
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
2/21
Bab 1
PENDAHULUAN
SDKI tahun 2012:
Angka Kematian Ibu (AKI):359 per 1.000 kelahiran hidu
Angka Kematian Bayi (AKB): 32 per 1.000 kelahiran hid
AKI dan AKB masih rendah dibandingkan dengan nasional yaitu 102 per 1.000 kelahiran hidup dan 2
1000 kelahiran hidup Banyak faktor tingginya angka kematian ibu
melahirkan kurangnya pengetahuan ibu hamil tresiko-resiko kehamilan dan pemeliharaan kehamilan.
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
3/21
Tujuan
Tujuan Umum
Menganalisis pelaksanaan ANC di Puskesmas Putri Ayumencari alternatif pemecahan masalahnya.
Tujuan Khusus
1.Mengetahui gambaran pelaksanaan ANC di Puskesmas Pupada bulan Januari-Juni 2014.
2.Mengidentifikasi masalah-masalah dalam pelaksanaan kANC di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi pada bulan Janua
20143.Menentukan prioritas masalah dalam pelaksanaan kegiata
di Puskesmas Putri Ayu pada bulan Januari-Juni 2014.
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
4/21
4. Menentukan faktor-faktor penyebab masalah dpelaksanaan kegiatan ANC di Puskesmas Putri Ayu Kota Japada bulan Januari-Juni 2014
5. Menentukan alternatif-alternatif pemecahan prioritas masdalam pelaksanaan kegiatan ANC di Puskesmas Putri Ayu pbulan Januari-Juni 2014.
6. Menyusun rencana usulan kegiatan pada alternatif terpemecahan prioritas masalah pelaksanaan kegiatan ANPuskesmas Putri Ayu pada bulan Januari-Juni 2014.
7. Menyusun format monitoring dan evaluasi kegiatan palternatif terpilih pemecahan prioritas masalah pelaksankegiatan ANC di Puskesmas Putri Ayu pada bulan Januari-2014.
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
5/21
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
Pengertian Pemeriksaan Kehamilan ANC)
Pemeriksaan kehamilan (ANC) merupakan pelayanan terh
individu yang bersifat preventif care untuk mencterjadinya masalah yang kurang baik bagi ibu maupun jan
Tujuan ANC
1. Memantau kemajuan kehamilan untuk memaskesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi.
2. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mdan sosial ibu dan bayi.
3. Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termriwayat penyakit secara umum, kebidanan dan pembedah
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
6/21
4. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahidengan selamat, ibu maupun bayinya dengan tra
seminimal mungkin.5. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normalpemberian ASI eksklusif.
6. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menekelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang senormal.
7. Mengurangi bayi lahir prematur, kelahiran mati kematian neonatal
8. Mempersiapkan kesehatan yang optimal bagi janin
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
7/21
Manfaat ANC
Menjamin proses alamiah kelahiran berjalan normasehat, baik kepada ibu maupun bayi yang akan dilahirk
Jadwal Kunjungan ANC
Pemeriksaan antenatal yang lengkap adalah K1,K2,K3,K
Standar Pelayanan ANC
Standar Minimal Pelayanan Antenatal 10Tyang terdir
1. Timbang berat badan2. Ukur Tekanan darah3. Nilai Status Gizi (ukur lingkar lengan atas)4. Ukur Tinggi fundus Uteri
5. Tentukan presentasi janin dan Denyut Jantung Janin
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
8/21
6. Pemberian imunisasi TT (Tetanus Toksoid) lengkap
7. Pemberian Tablet zat besi, minimal 90 tablet8. Pemeriksaan laboratorium rutin dan khusus9. Tatalaksana kasus10.Temu wicara / konseling) dalam rangka persi
rujukan, termasuk Perencanaan Persalinan Pencegahan Komplikasi (P4K) serta KB pasca persalin
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
9/21
Pelayanan Antenatal yang Berkualitas
1. Memberikan pelayanan dan konseling kesehatan termgizi agar kehamilan berlangsung sehat
2. Melakukan deteksi dini masalah, penyakit penyulit/komplikasi kehamilan
3. Menyiapkan persalinan yang bersih dan aman4. Merencanakan antisipasi dan persiapan dini u
melakukan rujukan jika terjadi penyulit/komplikasi
5. Melakukan penatalaksanaan kasus serta rujukan cepattepat waktu bila diperlukan.
6. Melibatkan ibu dan keluarganya terutama suami damenjaga kesehatan dan gizi ibu hamil, menyiappersalinan dan kesiagaan bila terjadi penyulit/komplikas
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
10/21
BAB III
METODE PENGUMPULAN DATA
Lokasi dan Waktu Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan di Puskesmas Putri Ayu mulai tan20 Juli sampai 26 Juli tahun 2014
Data yang Dikumpulkan
Data bulan Januari sampai bulan Juni 2014..1. Data Primer2. Data Sekunder
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
11/21
Cara Pengambilan Data
Pengumpulan Data
1. Data sekunder : meminjam buku pencatatan dpelaporan pelayanan KIA tentang kunjungan K1 samp
K4.2. Data primer : wawancara dengan petugas KIA dan pasi
ibu hamil.
Pengolahan Data
Setelah proses pengumpulan data selesai, data diolah seca
manual dan dianalisa dengan cara :
1. Identifikasi masalah dengan curah pendapat2. Permasalahan yang ada dikonfirmasikan dengan da
primer dan sekunder yang ada.
3. Rencana Usulan Kegiatan kemudian dievaluasi dmonitoring
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
12/21
4. Penentuan prioritas masalah menggunakan Tabel MCUA PAHO
5. Prioritas masalah yang terpilih dimasukkan kedalam fishbon6. Penyebab dominan dicari alternatif pemecahan masa
dengan tabel MCUA
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
13/21
BAB IV
HASIL KEGIATAN PUSKESMAS
No Bulan Kelurahan Target
sasaranJumlah Persentas
1 Januari-Juni 2014 Murni
Legok
Solok Sipin
S.Putri
163
352
321
292
46
117
102
89
28,2
33,2
31,7
30,4
Jumlah 354
Jumlah kunjungan K1 di puskesmas Putri Ayu bulan Januari-
Juni 2014
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
14/21
No Bulan Kelurahan Target
sasaranJumlah Persentase
1 Januari-April 2014 Murni
Legok
Solok Sipin
S.Putri
163
352
321
292
45
115
101
80
27,6
32,6
31,4
27,3
Jumlah 341
Jumlah kunjungan K4 di puskesmas Putri Ayu bulan Januari
Juni 2014
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
15/21
BAB V
GAMBARAN PERMASALAHAN DALAM PELAYANAN
ANTENATAL DI PUSKESMAS PUTRI AYU KOTA JAMB
Curah Pendapat Brainstorming)
1. Ibu hamil tidak rutin memeriksakan kehamilannya.(INPUT2. Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan atau Ant
Care serta tentang menjaga kesehatan selama kehamilankurang.(OUTPUT)
3.Kurangnya penjelasan tentang pemeriksaan kehamilantujuannya terhadap ibu hamil pada saat kunjungan.(PROSE
4. Pustu dan posyandu terkadang tidak melakukan pemerlaboratorium rutin, petugas pustu dan posyandu hanya merujukan untuk pemeriksaan laboratorium ke puskesmasAyu (PROSES)
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
16/21
5. Tidak ada edukasi kepada keluarga dan suami dalam menjadan gizi ibu hamil. (PROSES).
6. Standar pelayanan pemeriksaan antenatal belum dilaksanakan(PROSES)
T b l MCUA
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
17/21
No.
Kriteria
Masalah
Besarnyamasalah
Keseriusan
masalah
Pengaruhterhadap
kesehatanbayi
Pengaruh
terhadap
kesehatanpasien
J
Bobot 5 4 3 2
1. Ibu hamil tidak rutin memeriksakan kehamilannya N 8 7 6 5
BN 40 28 18 10 96
2. Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan atau Antenatal Care serta
tentang menjaga kesehatan selama kehamilan.masih kurang
N 9 8 9 9
BN 45 32 21 14 12
3 Kurangnya penjelasan tentang pemeriksaan kehamilan serta tujuannya
terhadap ibu hamil pada saat kunjungan.
N 8 7 5 6
BN 40 28 15 12 95
4 Pustu dan posyandu terkadang tidak melakukan pemeriksaan laboratorium
rutin, petugas pustu dan posyandu hanya memberi rujukan untuk
pemeriksaan laboratorium ke puskesmas Putri Ayu
N 7 6 5 4
BN 35 24 15 8 92
5. Tidak ada edukasi kepada keluarga dan suami dalam menjaga kesehatan
dan gizi ibu hamil
N 6 7 8 8
BN 30 28 24 16 98
6. Standar pelayanan pemeriksaan antenatal belum dilaksanakan dengan baik N 9 8 7 7
BN 45 32 27 18 11
Tabel MCUA
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
18/21
No Masalah M S V C
1. Ibu hamil tidak rutin memeriksakan kehamilannya 5 4 4 3
2.
Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan atauAntenatal Care serta tentang menjaga kesehatan selama
kehamilan.masih kurang
5 4 4 5
3. Kurangnya penjelasan tentang pemeriksaan kehamilan
serta tujuannya terhadap ibu hamil pada saat kunjungan.
3 4 2 4
4.
Pustu dan posyandu terkadang tidak melakukan
pemeriksaan laboratorium rutin, petugas pustu dan
posyandu hanya memberi rujukan untuk pemeriksaan
laboratorium ke puskesmas Putri Ayu
4 3 2 3
5 Tidak ada edukasi kepada keluarga dan suami dalam
menjaga kesehatan dan gizi ibu hamil
3 2 2 1
6 Belum sepenuhnya memenuhi standar pelayanan antenatal
yang berkualitas
5 4 3 4
Tabel PAHO
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
19/21
Keterangan :
M ( Magnitude ) : Luas nya Masalah
S (Severity) : Beratnya kerugian yang timbul
V (Vulnerability) : Ketersediaannya teknologi
C (Community Concern) :Perhatian masyarakat dan polit
Prioritas masalah sesuai dengan skor penilaian adalah seba
berikut: Pengetahuan ibu tentang pemeriksaan kehamilan aAntenatal Care serta tentang menjaga kesehatan selakehamilan.masih kurang
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
20/21
Ibu hamil idak
drutin untuk
memeriksakan
kehamilan
Konseling , Informasi,
dan Edukasi (KIE) kepada
ibu hamil tidak
dilakukan
Pengetahuan ibutentang pemeriksaan
kehamilaan atauAntenatal Careserta
tentang menjagakesehatan selamakehamilan.masih
kurang
Sarana dan prasarana
untuk informasi
tentang kesehatan
kurang
Pelayanan
sesuai protap
10T belum
sepenuhnya
dilaksanakan
dengan baik
Konseling,,Informasi danEdukasi dari
petugas kurang
Keterbatasan
jumlah petugas
Minimnya
perekonomian sebagian
besar masyarakat
Pekerjaan dan
kesibukan ibu
hamil
LINGKUNGAN PROSES
MATERIAL MANUSIA
-
5/21/2018 Pelayanan Antenatal Yang Berkualitas Dan Permasalahannya Di Puskesmas
21/21
Akar penyebab masalah yang palin
dominan adalah keterbatasan juml
petugas