pemeriksaan laboratorium pada leukemia akut
DESCRIPTION
PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT. BY : dr. RISMAWATI YASWIR, SpPK(K). PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT. Pendahuluan. Sebelum masuk ke pemeriksaan laboratorium pada Leukemia Akut terlebih dahulu kita mengetahui dulu mengenai “Keganasan Darah”. KEGANASAN DARAH. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/1.jpg)
BY :dr. RISMAWATI YASWIR, SpPK(K)
![Page 2: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/3.jpg)
Sebelum masuk ke pemeriksaan laboratorium pada Leukemia Akut terlebih dahulu kita mengetahui dulu mengenai “Keganasan Darah”
![Page 4: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/4.jpg)
KELAINAN MIELOPROLIFERATIFKELAINAN LIMFOPROLIFERATIF
A. A. KELAINAN MIELOPROLIFERATIF PROLIFERASI SEL-SEL MIELOID YANG TIDAK
TERKONTROL
1. AKUT : LEUKEMIA MIELOSITIK AKUT (LMA) 2. KRONIS
LEUKEMIA MIELOSITIK KRONIS POLISITEMIA VERA MIELOFIBROSIS DENGAN METAPLASIA TROMBOSITOPENIA ESSENSIAL
![Page 5: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/5.jpg)
PROFILERASI SEL-SEL LIMFOID YANG TIDAK TERKONTROL (LIMFOSIT SEL PLASMA) .
1. LEUKEMIA LIMFOSTIK AKUT & KRONIS
2. LIMFOMA : PA
3. DISKRASIA SEL PLASMA : Ig ABNORMAL MIELOMA MULTIPLE MAKROGLOBULINEMIA WALDENSTROM
![Page 6: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/6.jpg)
BLASTMIELO – MONO EOS, BAS, NEUT MONOSIT
MEGAKARIOBLAST - TROMBOSITRUBRILAST - ERITROSITLIMFOBLAST - LIMFOSIT
![Page 7: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/7.jpg)
TEORI MONOFILETIKSEL INDUK TOTIPOTEN
SEL INDUK PLURIPOTEN SEL INDUK PLURIPOTEN
MIELOID LIMFOID
GRAN MONO MEGAKAR ERITROID BURSA TIMUS
EOS NEUT BAS TROMBO ERI B LIMFOSIT T
MONO SEL PLASMA (Ig)
![Page 8: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/8.jpg)
Leukemia : Penyakit keganasan sel darah yang berasal dari sumsum tulang
DEFINISI PROLIFERASI SEL LEUKOPOETIK TAK TERKONTROL DALAM SUMSUM TULANG
AKUMULASI SEL-SEL LEUKEMIK DALAM SUMSUM TULANG DT
KEGAGALAN SUM SUM TULANG UNTUK HEMOPOETIK
INFILTRASI SEL LEUKEMIK KE RES/ORGAN HEPAR – LIEN
![Page 9: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/9.jpg)
BELUM PASTI DUGAAN :
FAKTOR HOST - GENETIK - KELAINAN KROMOSOM - DISFUNGSI SST - DEFFISIENSI IMUN
FAKTOR LINGKUNGAN - RADIASI BAHAN KIMIA - VIRUS
![Page 10: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/10.jpg)
MENURUT FAB:
LEUKEMIA AKUT
ANLL (LNLA)ALL (LLA)
![Page 11: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/11.jpg)
ALL : ANAK 75 %, USIA 3 – 4 TAHUN, ORANG TUA > 40%
GAMBARAN KLINIS PUCAT, LEMAH …O.K ANEMIA DEMAM, INFEKSI …L.ABNORMAL PERDARAHAN (GUSI, KULIT)
……TROMBOSITOPENIA
KEGAGALAN SST
![Page 12: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/12.jpg)
INFILTRASI
NYERI TULANG ORGANOMEGALI
PEMERIKSAAN LABORATORIUM DARAH TEPI Hb, Ht, Jumlah Eri Leukosit …Aleukemik
Leukosit N subleukemik
Leukosit Leukemik …. Trombosit LED
![Page 13: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/13.jpg)
SEDIAAN APUS
E : NORMOSITIK NORMOKROM ERI BERINTI (+)
L : HIATUS LEUKEMICUS (BLAST > 50 %)
AUER ROD (+) : MIELOBLAST/MONOBLAST/PROMIELOSIT LMA (ANLL)…..(+)/(-) LLA SELALU (-)
![Page 14: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/14.jpg)
SUMSUM TULANG HIPERSELULER GBR MONOTON BLAST ...> 30 % ERITROPETIK & TROMBOPOETIK TERTEKAN
MEMBEDAKAN : M DAN L SITOKIMIA
SITOKIMIA LGA LLA LMOA
PEROKSIDASE +/++ - +/-
SUDAN BLACK B +/++ - +/-
PERIODIK ACID SCHIFF -/+ hls +ksr -
DIAGNOSIS * SUMSUM TULANG * SITOKIMIA
![Page 15: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/15.jpg)
KATAGORI KLASIFIKASI ALL
L1 UKURAN SEL KECIL, BLAST HOMOGEN BENTUK INTI TERATUR, BULAT ANAK INTI SAMAR/ TIDAK JELAS SITOPLASMA SEDIKIT
![Page 16: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/16.jpg)
KATEGORI KLASIFIKASI ALL
L2 UKURAN SEL BESAR, BLAST HETEROGEN BENTUK INTI TAK TERATUR, MELEKUK
ANAK INTI SATU/LEBIH JELAS/BESAR SITOPLASMA BANYAK,
![Page 17: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/17.jpg)
KATAGORI KLASIFIKASI ALL
L3UKURAN SEL BESAR,BLAST HOMOGENBENTUK INTI TERATUR,BULAT/LONJONGANAK INTI SATU/LEBIH, SANGAT JLSSITOPLASMA BANYAK, BIRU, BERVAKUOL
![Page 18: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/18.jpg)
INSIDEN LMA (ANLL) … DEWASA 80 %GAMBARAN KLINIS
PUCAT, LEMAH …O.K ANEMIA DEMAM, INFEKSI …L.ABNORMAL PERDARAHAN (GUSI, KULIT) ……
TROMBOSITOPENIA KEGAGALAN SST
![Page 19: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/19.jpg)
INSIDEN LMA (ANLL) … DEWASA 80 %
GAMBARAN KLINIS PUCAT, LEMAH …O.K ANEMIA DEMAM, INFEKSI …L.ABNORMAL PERDARAHAN (GUSI, KULIT)
……TROMBOSITOPENIA
KEGAGALAN SST
![Page 20: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/20.jpg)
INFILTRASI
NYERI TULANG ORGANOMEGALI
PEMERIKSAAN LABORATORIUM DARAH TEPI Hb, Ht, Jumlah Eri
Leukosit …Aleukemik
Leukosit N subleukemik
Leukosit Leukemik …. Trombosit LED
![Page 21: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/21.jpg)
SEDIAAN APUS E : NORMOSITIK NORMOKROM ERI BERINTI (+)
L : HIATUS LEUKEMICUS (BLAST > 50 %)
AUER ROD (+) :MIELOBLAST/MONOBLAST/PROMIELOSIT
LMA (ANLL)…..(+)/(-)
![Page 22: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/22.jpg)
SUMSUM TULANG HIPERSELULER GBR MONOTON BLAST ...> 30 % ERITROPETIK & TROMBOPOETIK TERTEKAN
DIAGNOSIS * SUMSUM TULANG * SITOKIMIA
![Page 23: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/23.jpg)
AKUT NON LIMFOSITIK LEUKEMIA (ANLL ………..LMA) FAB MEMBAGI ATAS :
M1 = BLAST TANPA MATURASI BLAST >>>, PRO < 3 %
M2 = BLAST DENGAN MATURASI BLAST + PRO >>
M3 = PROMIELOSIT DENGAN GRANUL KASAR/HALUS, KADANG DITEMUKAN MULTIPLE AUERROD
M4 = MIELO-MONOSITIK .. 4 : 1
![Page 24: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/24.jpg)
M5 = MONOSITIK M5a : MONOBLAST >>> M5b : PROMONO – MONOSIT >>
M6 = ERITROLEUKEMIA RUBRIBLAST + MIELOBLAST
M7 = MEGAKARIOSITIK MEGAKARIOSIT > 30 %
![Page 25: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/26.jpg)
LEUKEMIA MIELOBLASTIK AKUT (M1)(Sediaan apus darah tepi)
Auer body
![Page 27: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/27.jpg)
Auer Rod
![Page 28: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/28.jpg)
Auer rod
LEUKEMIA MIELOBLASTIK AKUT (M2)(Sediaan apus sumsum tulang)
![Page 29: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/29.jpg)
Auer Rods
![Page 30: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA LEUKEMIA AKUT](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061510/56814c1f550346895db922a6/html5/thumbnails/33.jpg)