pemeriksaan tingkat kesadaran atun
TRANSCRIPT
-
8/11/2019 Pemeriksaan Tingkat Kesadaran Atun
1/6
PEMERIKSAANTINGKATKESADARAN
Disusun Oleh:
Kelompok 4
-
8/11/2019 Pemeriksaan Tingkat Kesadaran Atun
2/6
PENGERTIANTINGKATKESADARAN
Tingkat kesadaran adalah ukuran dari
kesadaran dan respon seseorang terhadap
rangsangan dari lingkungan eksternal.
Pengukuran tingkat kesadaran terbagi atas 2
macam, pengukuran tingkat kesadaran kualitatif dan
kuantitatif yang menggunakan Glasgow Coma Scale
(GCS).
-
8/11/2019 Pemeriksaan Tingkat Kesadaran Atun
3/6
TINGKATKESADARANKUALITATIF
COMPOS MENTIS (GCS: 15-14)
Yaitu sadar sepenuhnya, baik terhadap dirinyamaupun terhadap lingkungannya. Pasien dapat
menjawab pertanyaan pemeriksa dengan baik.APATIS (GCS: 13-12)
Yaitu keadaan di mana klien tampak segan danacuh tak acuh terhadap lingkungannya.
SOMNOLEN (GCS:11-10)Yaitu keadaan mengantuk yang masih dapat pulihbila dirangsang, tetapi bila rangsang berhenti,pasien akan tertidur kembali.
-
8/11/2019 Pemeriksaan Tingkat Kesadaran Atun
4/6
TINGKATKESADARANKUALITATIF
DELIRIUM (GCS: 9-7)
Yaitu penurunan kesadaran disertai kekacauan motorikdan siklus tidur bangun yang terganggu. Pasien tampakgaduh, gelisah, kacau, disorientasi dan meronta-ronta.
SOPOR (Stupor) (GCS: 6-4)
Yaitu keadaan mengantuk yang dalam. Pasien masihdapat dibangunkan dengan rangsang yang kuat,misalnya rangsang nyeri, tetapi pasien tidak terbangunsempurna dan tidak dapat memberikan jawaban verbalyang baik.
KOMA (GCS: 3)Yaitu penurunan kesadaran yang sangat dalam, tidakada gerakan spontan dan tidak ada respons terhadaprangsang nyeri.
-
8/11/2019 Pemeriksaan Tingkat Kesadaran Atun
5/6
TINGKATKESADARANKUANTITATIF(GCS)
GCS (Glasgow Coma Scale) adalah skala yang
digunakan untuk menilai tingkat kesadaran secara
kuantitatif pada pasien dengan menilai respon
pasien terhadap rangsangan yang diberikan.
Respon pasien yang perlu diperhatikan mencakup
3 hal yaitu reaksi membuka mata , bicara dan
motorik.
-
8/11/2019 Pemeriksaan Tingkat Kesadaran Atun
6/6
GLASGOWCOMASCALE(GCS)
Respon Membuka Mata (E) Respon Verbal (V) Respon Motorik (M)
Reaksi (-) 1 Tidak ada suara 1Tidak ada
gerakan1
Dengan Nyeri 2
Mengerang
2
Ekstensi
abnormal2
Bicara Kacau 3 Fleksi abnormal 3
Dengan Perintah 3Disorientasi
tempat & waktu4
Menghindari
nyeri4
Spontan 4Orientasi baik
dan sesuai5
Melokalisasi
Nyeri5
Mengikuti
perintah6