penatalaksanan cairan preoperatif pada pediatrik

Upload: sigit-sutanto

Post on 01-Jun-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    1/10

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    2/10

    Pendahuluan

    Kebutuhan Cairan pada anak lebih banyakdaripada dewasa karena peningkatanmetabolisme.

    Pediatrik sangat peka terhadap kelebihan ataukekurangan cairan

    Tujuan pemberian cairan adalah menjaga statushidrasi, menjaga status cairan dan elektrolitselama puasa, menganti cairan yang hilang dari

    evaporasim I!, demam.

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    3/10

    Komponen cairan pada Pediatrik "#$$% danperubahan volume menurut umur "&ebecca%

    Komponen

    Premature

    Neonatus Infant Adult

    'C( )* +) +* *

    IC( +* -* -* -*

    Plasma ) ) ) )

    TT/! 0) 0* 1) 2)

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    4/10

    3ehidrasi adalah kurangnya intake cairan untuk menganticairan yang hilang akibat proses 4siologi " berkeringat,nafas, kencing% atau keadaan lain "demam, mual, muntah%.

    Tabel derajat dehidrasi "&ebecca%

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    5/10

    Koreksi de4sit cairan pada dehidrasi sedangsampai berat dilakukan dengan + fase"&ebecca

    5acob%6

    7 (ase emergensi7 (ase repletion "lanjutan%

    7 (ase repletion II 8 diberikan sisa de4sit

    selama - jam.

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    6/10

    9ehingga perhitungannnya 6 Fase emergensidiberikan bolus cairan kristaloid* : +*

    ml;kg$$ yang harus habis dalam

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    7/10

    Penggantian cairan "Charlotte $ell%

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    8/10

    Kasus

    9eorang anak umur < tahun ) bulan

    3idiagnosa >ernia inguinalis de?tra

    Tindakan &epair >ernia dan sirkumsisi

    Anamnesis6

    Pasien dengan riwayat sejaka - bulan ada tonjolanpada lipat paha kanan terutama saat menangis.

    !ama puasa @ jam

    Pemeriksaan Fisik6

    Kesadaran 6 Aenangis kuat. >& 6

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    9/10

    Perhitungan Cairan "charlotte bell%

    Aaintenace 6 - kg ? @.) kg B +0 ml;jam

    Puasa 6 @ jam ? +0 B +- ml

    Pemberian cairan jam I 6

  • 8/9/2019 Penatalaksanan Cairan Preoperatif Pada Pediatrik

    10/10

    (ase 'mergensi

    * : +* ml;kg B