17/04/23 07:46 PM

1

PENGENDALIAN MIKROBA

(MICROBIAL CONTROL)

17/04/23 07:46 PM

2

Mekanisme Kerja

mengubah permeabilitas membran plasma

merusak protein & asam nukleat

17/04/23 07:46 PM

3

Beberapa Hal Yang Berpengaruh

suhu-Ingat istilah-istilah

psikrofilik, mesofilik, dan termofilik !

jenis mikroba-P. aeruginosa vs

bakteri lain

17/04/23 07:46 PM

4

Beberapa Hal Yang Berpengaruh

keadaan fisiologis mikroba

-spora vs bentuk vegetatif

lingkungan-pH tertentu

17/04/23 07:46 PM

5

Beberapa Hal Yang Berpengaruh

konsentrasi

-konsentrasi tertentu misalnya alkohol 70%

waktu pemaparan

-sinar ultraviolet : 10 menit vs 24 jam

17/04/23 07:46 PM

6

Terminologi

sterilisasi-penghancuran semua bentuk mikroba termasuk endospora-uap air (steam) + tekanan,

etilena oksida

17/04/23 07:46 PM

7

Terminologi

sterilisasi komersial (commercial sterilization)

-membunuh endospora C. botulinum pada makanan kaleng dengan panas

-endospora bakteri termofilik yang lebih resisten mungkin masih hidup, namun tidak akan tumbuh pada penyimpanan

17/04/23 07:46 PM

8

Terminologi

disinfeksi-penghancuran bentuk

vegetatif pada benda mati-cara fisik & kimiawi

17/04/23 07:46 PM

9

Terminologi

antisepsis-penghancuran bentuk

vegetatif pada jaringan hidup-cara kimiawi

17/04/23 07:46 PM

10

Terminologi

degermasi (degermation/degerming)-pemindahan mikroba dari daerah/tempat

yang terbatas-misalnya kulit pada daerah injeksi diusap

dengan kapas beralkohol

17/04/23 07:46 PM

11

Terminologi

sanitisasi (sanitization)-menurunkan jumlah mikroba pada

alat-alat minum & makan-mengurangi kemungkinan penularan

penyakit antarkonsumen

17/04/23 07:46 PM

12

Metoda Pengendalian Mikroba

Cara FisikCara Kimiawi

17/04/23 07:46 PM

13

Cara Fisik

panas-panas basah : perebusan, otoklaf

-pasteurisasi

-panas kering : direct flaming, incineration, sterilisasi dengan

udara panas

17/04/23 07:46 PM

14

Cara Fisik

penyaringandingin

-refrigeration

-deep-freezing

-lyophilization

17/04/23 07:46 PM

15

Cara Fisik

desikasitekanan osmotik

radiasi-radiasi mengion

-radiasi tidak mengion

17/04/23 07:46 PM

16

Cara Kimiawi

fenol & fenolik-fenol

-fenolik

-bisfenolklorheksidin

17/04/23 07:46 PM

17

Cara Kimiawi

halogen-iodin

-klorinalkohol

17/04/23 07:46 PM

18

Cara Kimiawi

alkohol logam berat

-Ag

-Hg

-Zn

-Cu

17/04/23 07:46 PM

19

Cara Kimiawi

zat penurun tegangan permukaanasam organik & derivatnya

aldehidgas

zat-zat pengoksidasi

17/04/23 07:46 PM

20

Uraian Cara Fisik

perebusan (boiling)-termudah & termurah

-sampai dengan 15 menit setelah air mendidih

-misalnya : pinggan baskom-bentuk vegetatif ~ 5–10 menit-spora/virus ~ berjam-jam

17/04/23 07:46 PM

21

Uraian Cara Fisik

otoklaf-paling pasti

-memakai uap air & tekanan-121oC, 1,5 atm, 10–12 menit

-semua bentuk hidup (termasuk spora) akan mati

-→ media, larutan, linen, perban (dressing)

17/04/23 07:46 PM

22

Uraian Cara Fisik

pasteurisasi-→susu, bir, minuman anggur

(wine)-cara klasik ~ 63oC, 30 menit

-pasteurisasi suhu-tinggi waktu-singkat ~ 72oC, 15 detik

-suhu ultratinggi ~ 140oC, 1 detik

17/04/23 07:46 PM

23

Uraian Cara Fisik

pemijaran langsung (direct flaming)-sangat efektif

-→ ose, jarum penanam pembakaran menjadi abu

(incineration)-sangat efektif

-→hewan percobaan, perban terkontaminasi

17/04/23 07:46 PM

24

Uraian Cara Fisik

sterilisasi udara panas (hot air sterilization)

-oven ~ 1–2 jam, 160oC–180oC

-→piring Petri, pipet, tabung reaksi, labu, jarum

17/04/23 07:46 PM

25

Uraian Cara Fisik

penyaringan (filtration)-mengalirkan cairan atau gas melalui suatu bahan penyaring yang memiliki pori-pori cukup kecil untuk menahan

mikroorganisme dengan ukuran tertentu-→zat peka panas : serum, larutan

enzim, tosin kuman, ekstrak sel

17/04/23 07:46 PM

26

Uraian Cara Fisik

dingin-pengawetan makanan, obat-

obatan, biakan desikasi (desiccation)

-menghilangkan air dari mikroba-bakteriostatik

-pengawetan makanan

17/04/23 07:46 PM

27

Uraian Cara Fisik

tekanan osmotik (osmotic pressure)

-mekanisme kerja : plasmolisis-sel-sel mikroba kehilangan air

-pengawetan makanan

17/04/23 07:46 PM

28

Uraian Cara Fisik

radiasi mengion (ionizing radiation)-mekanisme kerja : perusakan DNA oleh

sinar γ, sinar X, dan berkas elektron berenergi tinggi

-→ spuit plastik, sarung tangan, alat-alat jahit, kateter

17/04/23 07:46 PM

29

Uraian Cara Fisik

radiasi tidak mengion (nonionizing radiation)

-mekanisme kerja : perusakan DNA oleh sinar ultraviolet

-→ kamar operasi, vaksin, serum, toksin, air minum

17/04/23 07:46 PM

30

Uraian Cara Kimiawi

•fenol (phenol)

- jarang digunakan oleh karena bersifat iritatif

dan berbau tidak enak

17/04/23 07:46 PM

31

Uraian Cara Kimiawi

fenolik (phenolics)

-derivat fenol-merusak membran plasma, denaturasi, &

inaktivasi enzim-contoh :

# cresol–o-phenylphenol → komponen utama Lysol

®

17/04/23 07:46 PM

32

Uraian Cara Kimiawi

bisfenol (bisphenols)

-heksakorofen → pHisoHex ®

-triclosan

#sabun

#pasta gigi

17/04/23 07:46 PM

33

Uraian Cara Kimiawi

klorheksidin/biguanida (chlorhexidine)-merusak membran plasma

-→ kulit dan membrana mukosa-kebanyakan bakteri vegetatif dan fungi

terpengaruh-endospora dan kista protozoa tidak

terpengaruh-mikobakteria relatif tahan

17/04/23 07:46 PM

34

Uraian Cara Kimiawi

halogen-iodin (I2)

#povidone-iodine → Betadine® &

Isodine ®

17/04/23 07:46 PM

35

Uraian Cara Kimiawi

-klorin (Cl2)#calcium hypochlorite

[Ca(OCl)2] → air minum dan kolam renang

#natrium hipoklorit (=sodium hypochlorite = NaOCl)

(Clorox®)→ air minum dan kolam renang

#chloramine → alat-alat dari gelas dan alat-alat makan

17/04/23 07:46 PM

36

Uraian Cara Kimiawi

alkohol-etanol 70% dan isopropanol

paling sering digunakan-bersifat bakterisidal dan

fungisidal-tidak efektif untuk endospora dan

virus

17/04/23 07:46 PM

37

Uraian Cara Kimiawi

logam berat-Ag

#larutan perak nitrat 1% → bayi baru lahir

-Hg#mercuric chloride#mercurochrome

17/04/23 07:46 PM

38

Uraian Cara Kimiawi

logam berat-Zn

#Zn chloride → obat cuci mulut

#Zn oxide → antifungal-Cu

#copper sulfate → algisida

17/04/23 07:46 PM

39

Uraian Cara Kimiawi

zat penurun tegangan permukaan (surface-active agent/surfactant)

-sabun dan deterjen-quats (quaternary

ammonium compounds)

misalnya Zephiran ® dan Cepacol ®

17/04/23 07:46 PM

40

Uraian Cara Kimiawi

asam organik dan derivatnya-sorbic acid

-benzoic acid-paraben (metilparaben dan

propilparaben)-calcium propionate

-→ anti jamur

17/04/23 07:46 PM

41

Uraian Cara Kimiawi

aldehid-formaldehid/formalin → sering

dijumpai-glutaraldehid → Cidex ®

# kurang iritatif namun lebih efektif daripada formaldehid

17/04/23 07:46 PM

42

Uraian Cara Kimiawi

gas-etilena oksida

#daya tembus tinggi#→ pesawat ruang angkasa, spuit, piring

Petri-propilen oksida

-beta-propiolakton-kekurangan : karsinogenis (terutama beta-

propiolakton)

17/04/23 07:46 PM

43

Uraian Cara Kimiawi

zat pengoksidasi (oxidizing agents/peroxygens)

-ozon (O3) → disinfeksi air

-hidrogen peroksida (H2O2) → luka dalam

17/04/23 07:46 PM

44

Kategori Spaulding

1. alat-alat kritis (critical items/devices)

-kontak dengan darah dan daerah steril

-misalnya kateter jantung, tang pemindah (transfer forceps), pisau bedah (scalpel blade),

implan, dan jarum -→ sterilisasi

17/04/23 07:46 PM

45

Kategori Spaulding

2. alat-alat semikritis (semicritical

items/devices)-kontak dengan membrana

mukosa-misalnya endoskop, sistoskop,

kateter urin, dan termometer-→ sterilisasi, DKB, DKS

17/04/23 07:46 PM

46

Kategori Spaulding

3. alat-alat nonkritis (noncritical items/devices)

-kontak dengan kulit utuh-misalnya stetoskop, elektroda

EKG, manset sfigmomanometer, lantai, dan

dinding-→ DKS, DKR

17/04/23 07:46 PM

47

Klasifikasi Disinfektan

1. Disinfektan Kelas-Berat (High-Level

Disinfectant)-etilena oksida-glutaraldehid

-formaldehid + alkohol-peracetic acid

-hidrogen peroksida

17/04/23 07:46 PM

48

Klasifikasi Disinfektan

2. Disinfektan Kelas-Sedang (Intermediate-Level Disinfectant)-senyawa klorin

-alkohol-iodin + alkohol

-formaldehid

17/04/23 07:46 PM

49

Klasifikasi Disinfektan

3. Disinfektan Kelas-Ringan (Low-Level Disinfectant)

-quats (quaternary ammonium compounds)-heksaklorofen-senyawa merkuri

17/04/23 07:46 PM

50

Klasifikasi Disinfektan

pendapat lain-formaldehid ↔ II-I

-senyawa fenol/fenolik, iodofor ↔ III-II

17/04/23 07:46 PM

51

Klasifikasi Disinfektan

spektrum mikroba yang terbunuh-I ↔ semua terbunuh

-II ↔ semua terbunuh, kecuali spora

-III ↔ semua terbunuh, kecuali spora & basil tuberkel

17/04/23 07:46 PM

52

EVALUASI KEEFEKTIFAN DISINFEKTAN

1. Uji Koefisien Fenol (Phenol Coefficient Test)

-uji baku (zaman dahulu)-membandingkan aktivitas disinfektan

tertentu dengan aktivitas fenol

17/04/23 07:46 PM

53

EVALUASI KEEFEKTIFAN DISINFEKTAN

2. Use-Dilution Test

-uji baku (zaman sekarang)-dibuat oleh American Official

Analytical Chemist

-mempergunakan S. cholerasuis, S. aureus, dan P. aeruginosa

17/04/23 07:46 PM

54

EVALUASI KEEFEKTIFAN DISINFEKTAN

3. Metode Difusi-Cakram (Disk-Diffusion Method)

-d/h metode kertas saring (filter paper method)

-digunakan di laboratorium pendidikan-memakai kertas saring

17/04/23 07:46 PM

55

Gambar Penjelas Metode

Difusi-Cakram

17/04/23 07:46 PM

56